Aborsi vakum adalah prosedur untuk mengakhiri kehamilan yang tidak diinginkan. Ini berbeda dari aborsi bedah dengan pendekatan operasi yang lebih aman dan lebih jinak. Indikasi utama untuk melakukan aborsi vakum adalah pharmabort yang tidak berhasil, perkembangan abnormal embrio, penyakit kronis yang tidak sesuai dengan kehamilan, dan keinginan pasien untuk mengakhiri kehamilan.
Jika seorang wanita memutuskan untuk membatalkan, dia harus memilih cara yang paling traumatis untuk mengakhiri kehamilan. Tetapi setiap aborsi yang dilakukan pada tahap awal kehamilan berbahaya bagi tubuh wanita dan memiliki konsekuensinya. Oleh karena itu, sebelum mengakhiri kehamilan, setiap wanita harus mempertimbangkan dengan hati-hati pro dan kontra.
Apa itu aborsi vakum?
Ini adalah terminasi dini kehamilan (biasanya hingga 5 minggu) dengan bantuan perangkat khusus - pompa vakum. Aborsi semacam ini dianggap kurang berbahaya bagi seorang wanita, karena secara kualitatif mengurangi risiko komplikasi pasca-aborsi: cedera rahim, infeksi dan perdarahan.
Harus diingat bahwa semakin lama kehamilan, semakin tinggi kemungkinan komplikasi setelah aborsi. Ukuran rahim dan ovum sebelum kehamilan 5 minggu masih terlalu kecil, dan jika Anda mengakhiri kehamilan dengan vakum aspirasi, jaringan vaskular dan dinding organ genital akan menderita minimal, dan tubuh akan cepat pulih.
Manfaat
Prosedur ini berlangsung tidak lebih dari 10 menit. Oleh karena itu, pada hari yang sama, wanita itu pulang dan terus menjalani kehidupan normalnya: dia pergi bekerja atau sekolah, dan terlibat dalam kegiatan sehari-hari.
Selama aborsi bedah, dokter menggores dinding rahim, memisahkan telur secara manual dari mereka, sehingga meningkatkan risiko mengganggu integritas uterus.
Dengan aspirasi vakum, telur telur terlepas dari dinding itu sendiri, dan prosedur aborsi berakhir di sana. Serviks uterus juga minimal terpengaruh, karena tidak perlu diperluas untuk memperkenalkan kateter dan, karenanya, melukai.
Manipulasi dilakukan di bawah anestesi lokal atau umum, sehingga sebagian besar wanita menoleransinya tanpa rasa sakit. Nyeri dapat disebabkan hanya oleh prosedur pelebaran serviks. Namun, rasa sakitnya tidak akan jauh lebih kuat daripada menstruasi dan dapat dihilangkan dengan obat antispasmodic.
Wanita yang sehat bertahan dengan prosedur ini dengan kerugian kecil.
Tubuh setelah aborsi vakum dipulihkan lebih cepat, karena interupsi dilakukan pada tahap awal kehamilan, ketika janin masih terlalu kecil dan longgar terhubung dengan tubuh ibu.
Kekurangan
Perencanaan untuk kehamilan berikutnya harus ditunda setidaknya selama enam bulan. Ini adalah periode waktu yang dibutuhkan oleh tubuh untuk pemulihan penuh. Setelah aborsi, dianjurkan untuk menggunakan kontrasepsi yang dapat diandalkan.
Jika konsepsi terjadi lebih awal dari periode ini, kehamilan seperti itu akan menjadi tes serius bagi tubuh, seringkali disertai dengan penyimpangan dari norma.
Risiko aborsi tidak lengkap. Kadang-kadang kehamilan terus berkembang atau telur yang dibuahi yang hancur tetap berada di rahim, membusuk dan menginfeksi tubuh wanita. Hal ini disebabkan oleh pemisahan telur yang tidak sempurna selama vakum aspirasi.
Aborsi apa pun, termasuk ruang hampa udara, memiliki kelemahan utama - ketidaknyamanan psikologis, tetapi mustahil untuk menghindarinya.
Berapa lama aborsi vakum?
Aborsi kehamilan dengan bantuan aspirasi vakum bisa sangat awal - dari hari kedua keterlambatan menstruasi. Menurut WHO, vakum aborsi tidak terbatas hingga 5 minggu, spesialis yang paling berkualitas dengan peralatan yang diperlukan melakukan prosedur ini hingga 15 minggu kehamilan.
Dalam kasus apapun, aspirasi vakum, dilakukan selama lebih dari 10 minggu, tidak memiliki efek kurang dari aborsi bedah. Ya, dan banyak ahli tidak akan mengambil manipulasi ini saat ini.
Periode optimal adalah 4-5 minggu kehamilan. Pada saat ini, ovum masih melekat pada dinding rahim, dan dapat diangkat tanpa komplikasi.
Indikasi untuk aborsi vakum
Indikasi utama untuk aborsi mini adalah:
- patologi perkembangan janin;
- aborsi yang terlewatkan;
- ancaman terhadap kesehatan dan kehidupan seorang wanita;
- adanya faktor infeksi atau parasit yang mungkin memiliki efek negatif pada janin (hepatitis, sifilis, infeksi HIV, tuberkulosis, rubella dan kontak dengannya pada minggu-minggu pertama kehamilan);
- onkologi;
- penyakit endokrin;
- penyakit pada sistem hematopoietik;
- penyakit pada sistem saraf;
- gangguan mental;
- mengambil racun untuk obat janin.
Sebagian besar indikasi untuk aborsi vakum tidak luar biasa. Dalam kasus apa pun, masalahnya akan ditangani oleh beberapa spesialis, dan merekalah yang akan memutuskan apakah kesehatan dan kehidupan seorang wanita dan bayi yang belum lahir beresiko, dan apa risikonya.
Sebagian besar patologi adalah indikasi tidak langsung untuk aborsi dan dapat dinegosiasikan. Tetapi harus diingat bahwa beberapa malformasi tidak segera terdeteksi pada janin, dan jika mereka terdeteksi pada periode akhir kehamilan, itu tidak akan mungkin untuk mengganggu itu.
Bagaimana cara membuat aborsi vakum?
Operasi ini dilakukan dengan bantuan pompa electrovacuum, yang mengekstrak semua isinya dari rongga organ genital.
Prosedur ini benar-benar tidak menyakitkan jika dilakukan dengan anestesi umum. Jika anestesi lokal dipilih, wanita tersebut mungkin merasakan rasa sakit yang mengganggu yang toleran di perut bagian bawah. Pompa membentuk tekanan negatif atau vakum di rahim, sebagai akibat dari mana telur yang dibuahi terkelupas dan dikeluarkan.
Jaringan vaskular uterus selama vakum aspirasi praktis tidak rusak. Juga tidak menerapkan dilator khusus untuk leher rahim, yang memungkinkan untuk mempertahankan integritasnya.
Artinya, aborsi kecil secara signifikan mengurangi risiko mengembangkan insufisiensi serviks, yang mencegah kehamilan di masa depan.
Tahap persiapan
Sebelum aborsi, seorang wanita harus berkonsultasi dengan ginekolog. Selama pemeriksaan, dokter menentukan durasi kehamilan dan menentukan pemeriksaan yang diperlukan. Biasanya termasuk:
- urin umum dan tes darah;
- smear pada mikroflora;
- Pemeriksaan USG;
- tes darah untuk HIV, hepatitis dan sifilis.
Analisis yang tercantum adalah wajib dan pertama-tama mereka menunjukkan apakah pasien memiliki kontraindikasi terhadap aborsi.
Melakukan operasi
Setelah selesai tahap persiapan, hari operasi telah ditentukan. Aborsi harus dilakukan hanya di dalam dinding lembaga medis di bawah bimbingan spesialis yang berkualitas.
Untuk melakukan aspirasi, pasien duduk di kursi ginekologi, kaki tetap di sanggurdi. Alat kelamin eksternal diperlakukan dengan antiseptik. Jika wanita itu tidak pernah melahirkan, dokter memperluas serviks dengan alat khusus.
Pada wanita yang telah melahirkan, item ini dilewati. Untuk anestesi lokal, suntikan diberikan di serviks dengan persiapan. Dengan anestesi umum, seorang wanita menerima obat dalam pembuluh darah dan jatuh tertidur untuk waktu yang singkat. Setelah akhir tahap anestesi, prosedur itu sendiri dimulai.
Dokter memasukkan ujung pompa vakum ke dalam rahim - kanula, dan menyalakan perangkat. Tekanan negatif tercipta di dalam rongga organ reproduksi. Ginekolog dengan hati-hati memegang kanula di sepanjang dinding rahim, mencoba untuk mencapai kontak yang akurat dengan selaput lendir.
Pada titik ini, ovum terkelupas dan tabung masuk ke dalam wadah khusus. Setelah semua jaringan buah dikeluarkan dari rahim, ia mulai berkontraksi secara aktif. Setelah kepala pompa dikeluarkan dari rahim, luka tidak terasa lagi.
Beberapa wanita mengeluh mual, lemas dan berkeringat saat aborsi. Untuk prosedur semacam itu, semua ini adalah varian dari norma. Baca lebih lanjut tentang konsekuensi dari aborsi →
Tahap akhir
Biasanya, prosedur vakum aspirasi tidak melebihi 5 menit. Setelah akhir manipulasi, pasien diundang untuk beristirahat selama satu jam di rumah sakit yang sama. Setelah itu, dokter memberikan saran untuk minum antibiotik untuk mencegah kemungkinan infeksi, serta analgesik dan antispasmodik ketika rasa sakit dan kram muncul.
Keesokan harinya, seorang wanita dapat kembali ke kegiatannya yang biasa. Dua minggu kemudian, dia harus mengunjungi klinik antenatal lagi untuk pemeriksaan ultrasonografi dan tes yang memastikan bahwa aborsi berhasil.
Kontraindikasi
Untuk melakukan aborsi vakum, ada daftar kontraindikasi berikut:
- infeksi akut di dalam tubuh, yang meningkatkan kemungkinan infeksi saluran genital dan komplikasi terkait yang terkait dengannya;
- kehamilan ektopik yang tidak dapat dihentikan dengan aborsi vakum;
- penggumpalan darah yang buruk;
- kehamilan yang belum dikonfirmasi;
- jika 6 bulan belum berlalu sejak kelahiran terakhir;
- jangka waktu lebih dari 6 minggu, yang secara signifikan mempersulit prosedur detasemen janin dan pemindahannya dari rahim.
Kehidupan seks setelah aborsi
Setelah vakum aborsi tidak bisa masuk ke dalam hubungan intim selama 3 minggu. Maka penting untuk menggunakan kondom yang melindungi wanita dari infeksi dan kehamilan yang tidak diinginkan yang baru.
Jika, setelah vakum aborsi, gejala toksemia tidak lulus, dan tes masih menunjukkan hasil positif, ini berarti bahwa kehamilan terus berkembang. Dalam hal ini, kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter.
Kehamilan setelah aborsi
6 bulan setelah aborsi, seorang wanita dapat merencanakan kehamilan baru jika dia menginginkannya. Tetapi sebelum itu, penting baginya untuk mengunjungi seorang ginekolog dan memastikan bahwa vakum aborsi tidak memiliki konsekuensi pada tubuh.
Banyak wanita berhasil hamil dan melahirkan anak-anak yang sehat setelah aborsi kecil, berkat efeknya yang lembut pada tubuh.
Aborsi vakum dianggap sebagai prosedur yang paling tidak berbahaya untuk menginterupsi kehamilan yang tidak diinginkan, tetapi jangan lupa bahwa ini adalah intervensi dalam tubuh yang menghancurkan siklus fisiologis wanita. 100% menjamin keberhasilan aborsi dan pelestarian kesehatan pasien mereka, tidak ada spesialis yang bisa.
Penulis: Olga Rogozhkina, dokter,
khusus untuk Mama66.ru
Mini-aborsi: istilah, indikasi dan kontraindikasi, debit setelah aborsi kecil, komplikasi
Sayangnya, tidak setiap kehamilan menjadi diinginkan bagi seorang wanita. Terkadang keadaan mengharuskan untuk mengganggu kehidupan, yang baru lahir, meskipun ada upaya kontrasepsi. Dan, tentu saja, diinginkan untuk melakukan ini sedini mungkin, karena frekuensi komplikasi dan konsekuensi tergantung pada lamanya kehamilan (semakin kecil itu, semakin rendah risikonya).
Mini aborsi: mari kita mendefinisikan konsepnya
Aborsi disebut penghentian kehamilan buatan, yang dilakukan atas permintaan seorang wanita hingga 12 minggu, dan kemudian (hingga 22 minggu) untuk alasan sosial dan medis. Mini-aborsi adalah operasi pengangkatan sel telur pada tahap awal kehamilan melalui aspirasi vakum (suction).
Untuk melaksanakan prosedur ini, institusi medis harus memiliki peralatan khusus - alat vakum ekskresi atau yang disebut hisap, di bawah tindakan tekanan negatif yang dibuat di rongga rahim, dan telur janin mudah dikeluarkan oleh dokter dari dinding uterus. Aspirasi vakum pada tahap awal kehamilan didasarkan pada kenyataan bahwa hingga 6 minggu vili korionik (plasenta masa depan) belum cukup dalam tumbuh ke lapisan otot rahim, dan mudah untuk menghapus embrio.
Tanggal
Ketika menjadi jelas dari nama, dalam produksi mini-aborsi, periode kehamilan agak kecil. Ketika mengajukan permohonan ke dokter kandungan untuk prosedur, dokter akan menanyakan tentang jumlah hari selama menstruasi yang ditentukan tidak terjadi (yaitu, penundaan menstruasi).
Aborsi mini dapat dilakukan dengan penundaan hingga 21 hari, tetapi prosedur ini dapat dilakukan secara optimal pada hari ke 14-15 dari tidak adanya menstruasi, seperti aspirasi vakum sebelumnya, seseorang dapat dengan mudah “mengabaikan” dan tidak mengangkat telur yang dibuahi, dan risiko komplikasi kemudian meningkat..
"Berapa minggu kamu bisa melakukan aspirasi?" Wanita itu bertanya. Menurut penundaan haid, sejak tiga minggu kehamilan. Sekali lagi, pertanyaan baru muncul: "Dan untuk berapa lama?". Aborsi mini dilakukan hingga 5, maksimum (dengan persetujuan dokter) hingga 6 minggu kehamilan.
Indikasi untuk mini-aborsi
Untuk produksi prosedur ini tidak ada bukti khusus. Indikasi terkemuka dan cukup adalah keinginan wanita untuk mengakhiri kehamilan (di Rusia, gangguan medis kehamilan yang tidak direncanakan secara opsional dilakukan hingga 12 minggu). Selain itu, ada sejumlah indikasi untuk gangguan pada tahap awal kehamilan (jika, tentu saja, ketentuannya memungkinkan):
- aborsi yang terlewatkan;
- anembryonia;
- Bantalan janin merupakan ancaman bagi kesehatan dan kehidupan seorang wanita (diabetes mellitus, patologi hati dan ginjal berat, tumor ganas, dan lain-lain);
- rubella, flu dan infeksi lainnya selama kehamilan;
- kesaksian sosial (pemerkosaan, tinggal di penjara dan lain-lain).
Aspirasi vakum digunakan tidak hanya untuk aborsi dalam jumlah kecil, tetapi juga untuk memecahkan masalah ginekologi lainnya:
- kebutuhan untuk biopsi endometrium;
- residu ovum setelah aborsi farmakologis atau bedah;
- keterlambatan bagian plasenta setelah persalinan atau operasi caesar;
- pelanggaran siklus menstruasi (pendarahan);
- akumulasi darah (hematometer) atau cairan serosa (serosometer) di dalam rongga uterus;
- aborsi spontan tidak lengkap.
Kontraindikasi untuk prosedur ini
Karena mini-aborsi mengacu pada intervensi invasif dan dianggap sebagai operasi bedah minor, ia memiliki kontraindikasi yang sama dengan pelaksanaannya sebagai aborsi dalam pembedahan:
- kehamilan ektopik;
- demam;
- proses infeksi dari setiap lokalisasi (termasuk "dingin" di bibir);
- akut atau eksaserbasi penyakit kronis organ yang terletak di panggul kecil;
- gangguan pendarahan;
- kurang dari setengah tahun telah berlalu sejak aborsi sebelumnya.
Selain itu, vakum mini-aborsi tidak dilakukan, dan "menurut mereka sendiri," kontraindikasi spesifik:
- kehamilan melebihi 5 minggu (dikonfirmasi oleh data ultrasound);
- malformasi uterus;
- tumor uterus, karena rongganya cacat.
Inspeksi sebelum manipulasi
Sebelum melakukan aborsi kecil, seorang wanita harus menjalani pemeriksaan berikut:
- pemeriksaan medis pada kursi ginekologi (klarifikasi kemungkinan tanda-tanda kehamilan: sianosis dan pelunakan serviks, rahim membesar dan lunak);
- pengiriman vagina, saluran serviks dan uretra, penentuan kemurnian vagina;
- tes kehamilan dan ultrasound wajib dengan sensor vagina untuk menyingkirkan kehamilan ektopik;
- jika perlu, pengujian untuk infeksi genital (klamidia, ureaplasmosis, dan lain-lain);
- tes darah dan urin umum;
- darah untuk sifilis, hepatitis B dan C, infeksi HIV.
Di beberapa klinik, seorang pasien dapat dikirim untuk konsultasi dengan dokter, donor darah untuk biokimia, pembekuan darah, penentuan kelompok dan faktor Rh (pemeriksaan ini tidak wajib dan tidak disetujui atas perintah Kementerian Kesehatan Federasi Rusia).
Teknik aborsi kecil
Hampir semua wanita tertarik dengan pertanyaan: "Bagaimana mereka melakukan aborsi kecil?". Manipulasi biasanya dilakukan pada pasien rawat jalan dan di bawah anestesi lokal. Jika diinginkan, pasien mungkin memerlukan anestesi umum, meskipun ini tidak sepenuhnya dibenarkan. Seorang wanita diberitahu tentang perlunya mempersiapkan prosedur sehari sebelumnya:
- cukur rambut di daerah kemaluan - mereka berkontribusi pada penyebaran infeksi dan menghambat produksi aborsi
- mandi
- ketika melakukan prosedur di bawah anestesi umum, memperingatkan tentang larangan makan dan minum pada hari aborsi).
Wanita ditempatkan di kursi ginekologi, dan setelah organ genital eksternal diperlakukan dengan larutan antiseptik, cermin ginekologi dari Simps (sebuah cermin berbentuk sendok atau "sendok") dimasukkan ke dalam vagina. Serviks dan dinding vagina juga diobati dengan larutan antiseptik alkohol (yodium, klorheksidin).
Kemudian serviks dipasang dengan forsep peluru (forceps dengan gigi panjang, tipis dan tajam di ujungnya) untuk meluruskan sudut antara serviks dan tubuh uterus. Rongga uterus diukur oleh probe uterus, yang memungkinkan Anda untuk mengatur panjang dan posisi uterus (ditolak secara anterior atau posterior, kanan atau kiri).
Sebuah tabung plastik dengan diameter 5, maksimal 12 mm, dilekatkan pada tabung ekskretoris vakum, yang dimasukkan ke dalam rongga uterus melalui kanal serviks tanpa ekspansi sebelumnya. Dokter melakukan gerakan memutar dan timbal balik di sepanjang semua dinding rahim, mencoba menemukan dan mengangkat ovum (kandungan aspirasi rahim yang terlihat jelas melalui tabung plastik tembus cahaya, dan jalur jaringan koral melalui kanula menunjukkan pengangkatan sel telur).
Setelah prosedur selesai, dinding serviks dan vagina dirawat kembali dengan larutan antiseptik dan wanita ditempatkan di sofa dengan es di perut bagian bawah selama 30-40 menit. Dalam beberapa jam setelah aborsi kecil, pasien kembali ke kehidupan normal. Semua manipulasi membutuhkan waktu 5, maksimal 10 menit.
Anestesi lokal dilakukan setelah fiksasi serviks dengan forceps peluru, sedangkan solusi anestesi lokal (lidocaine, dikain) disuntikkan ke dalam kubah lateral vagina dengan spuit.
Manfaat aborsi mini
Pengakhiran kehamilan dengan metode pada tahap awal dari metode vakum aspirasi memiliki banyak aspek positif dibandingkan dengan aborsi bedah di kemudian hari:
- periode singkat interupsi praktis tidak menyebabkan trauma psikologis pada seorang wanita;
- Anda dapat menggunakan anestesi lokal dan umum;
- durasi singkat manipulasi (maksimum 10 menit);
- tidak membutuhkan kuretase rongga uterus, yang tidak hanya sangat menyakitkan, tetapi juga traumatik;
- karena penggunaan kanula plastik fleksibel, risiko kerusakan rahim dan leher rahim berkurang (risiko perforasi uterus dan pengembangan insufisiensi serviks minimal);
- masa pemulihan lebih pendek;
- praktis tidak ada risiko infertilitas;
- pemulihan yang cepat dari siklus menstruasi.
Discharge dan siklus menstruasi setelah aborsi kecil
Setelah produksi aborsi kecil, bercak pasti akan terjadi. Dalam beberapa hari pertama, pendarahan akan menjadi tidak berarti, mengaburkan, dan hanya pada hari ke 3–5 mereka menjadi lebih intens dan dicirikan oleh seorang wanita sebagai moderat. Kebanyakan "klien" aborsi memiliki debit darah yang diambil untuk menstruasi, yang benar-benar salah. Penguatan debit dalam waktu yang ditentukan hanya dikaitkan dengan perubahan hormonal tubuh setelah aborsi keras dan respons sistem hipotalamus-hipofisis-ovarium terhadap penurunan tajam tingkat progesteron dalam darah.
Agar menstruasi terjadi setelah penghentian kehamilan, tubuh membutuhkan setidaknya satu bulan, selama waktu ini transformasi proliferatif dan sekretorik dari endometrium akan terjadi (artinya, akan tumbuh dan siap untuk deskuamasi - penolakan).
Oleh karena itu, periode menstruasi pertama setelah aborsi mini harus diharapkan tidak lebih awal dari 28 - 35 hari (tergantung pada panjang siklus menstruasi, jika siklusnya adalah 32 hari, maka menstruasi akan terjadi dalam 32 hari, dihitung dari hari aborsi). Pemulihan lengkap dari siklus menstruasi (keteraturan dan penampilan ovulasi) pada wanita yang tidak memberikannya diucapkan dalam 7-9 bulan, dan pada mereka yang telah melahirkan di usia 3-4. Tentu saja, sejumlah faktor juga mempengaruhi pemulihan siklus:
- kehadiran penyakit ginekologi dan somatik;
- penghentian kehamilan (semakin kecil, semakin kecil efeknya pada latar belakang hormonal);
- jumlah kehamilan dan persalinan dalam sejarah;
- usia pasien;
- sifat dari siklus menstruasi sebelum interupsi (teratur atau tidak).
Kemungkinan komplikasi
Risiko komplikasi dan konsekuensi setelah mini-aborsi hampir nol, tetapi, tentu saja, kemungkinan terjadinya mereka tidak dikecualikan (lihat konsekuensi aborsi). Dan, tentu saja, semakin besar jumlah aspirasi vakum dalam sejarah, semakin tinggi kemungkinan terjadinya komplikasi.
Perforasi uterus
Tusukan rahim selama vakum aspirasi cukup langka, karena alat-alat logam yang dapat merusak rahim tidak digunakan (kecuali untuk probe). Ini adalah komplikasi yang terjadi selama prosedur dan ditandai dengan nyeri "belati" akut yang mendadak.
Radang rahim dan / atau pelengkap atau eksaserbasi proses kronis
Sebagai aturan, komplikasi ini terjadi pada hari ke 4 - 5 setelah prosedur dan terkait baik dengan pelanggaran aturan aseptik dan mengabaikan pemeriksaan, atau dengan pelanggaran aturan perilaku pada periode pasca operasi oleh wanita.
Kegagalan hormonal
Terutama gangguan hormonal terjadi pada wanita muda yang belum lahir, yang berhubungan dengan restrukturisasi tingkat hormonal setelah aborsi. Kegagalan hormonal dapat menyebabkan disfungsi ovarium, gangguan menstruasi, dan bahkan sterilitas.
Penghapusan embrio yang tidak lengkap
Karena aborsi adalah operasi "buta", kemungkinan tidak mengeluarkan seluruh kantung kehamilan tidak dikecualikan, yang menyebabkan pendarahan dan perkembangan polip plasenta dan membutuhkan kuretase rongga uterus.
Kehamilan progresif
Dalam produksi aspirasi vakum terlalu dini, ada kemungkinan besar bahwa ovum tidak akan terlepas dari dinding uterus dan, sebagai hasilnya, perkembangan kehamilan lebih lanjut.
Hematometer
Pada wanita yang belum melahirkan, saluran serviks cukup sempit, yang penuh dengan sumbatan oleh bekuan darah dan akumulasi darah di rongga rahim - Hematometra. Jika tidak ada efek dari terapi obat, pelebaran artifisial saluran serviks dilakukan, diikuti oleh kuretase.
Rekomendasi setelah prosedur
Setelah menyelesaikan prosedur aborsi mini, seorang wanita harus mengikuti aturan sederhana (lihat rehabilitasi setelah aborsi):
- tidak termasuk kehidupan seks dalam 2 minggu (optimal 4 minggu);
- untuk memutuskan kontrasepsi (pil hormon oral dianjurkan, yang dokter pilih untuk pasien di resepsi bahkan sebelum manipulasi);
- hindari kehamilan setidaknya selama enam bulan;
- cek kontrol di ginekolog dan ultrasonografi setelah 10 hari;
- jangan terlalu panas (tidak termasuk kunjungan mandi, sauna dan mandi);
- hindari hipotermia;
- dalam kasus rasa sakit setelah prosedur, segera berkonsultasi dengan dokter;
- segera setelah aspirasi vakum, mulailah mengambil tingtur lada air (mengurangi) dan antibiotik (sesuai indikasi);
- Jika tanda-tanda subjektif kehamilan menetap (mual dan muntah, pembengkakan kelenjar susu), kunjungi dokter kandungan sesegera mungkin.
Aborsi mini
Fitur dari aborsi mini
Mini-aborsi adalah penghentian kehamilan dengan bantuan perangkat khusus - aspirator vakum dengan kateter dimasukkan ke dalam rahim. Intervensi ginekologi ini, yang lebih dikenal sebagai aspirasi vakum, dianggap lembut bagi kesehatan fisik wanita.
Apa itu hisap vakum?
Dengan bantuan alat sederhana yang terdiri dari ujung dan hisap vakum, Anda bisa menciptakan tekanan negatif di rahim. Dengan demikian, mudah untuk secara mekanis "merobek" telur janin bersama dengan membran desidua dan mengeluarkannya dari rahim.
Keuntungan dari prosedur ini adalah:
- efisiensi tinggi (jarang diperlukan untuk mengulangi prosedur atau untuk membersihkan rahim karena aborsi yang tidak lengkap telah terjadi);
- rendah invasif, karena saluran serviks tidak terungkap dengan bantuan dilator, dan kuret akut tidak berlaku untuk rahim;
- kecepatan pelaksanaan, langsung mini-aborsi (aspirasi vakum), tanpa persiapan awal, membutuhkan waktu 30-60 detik;
- tidak memerlukan anestesi umum, meskipun banyak wanita lebih suka menggunakannya;
- tidak ada pendarahan berat, pemulihan cepat.
Tetapi ada batasan untuk berapa lama dilakukan aborsi kecil di Rusia. Ini adalah 21 hari menstruasi yang tertunda, yaitu, 5 minggu kehamilan, jika Anda menghitung dari konsepsi, dan 7 minggu kehamilan kehamilan (dari hari pertama siklus menstruasi terakhir). Namun, terkadang ketentuan diizinkan sedikit lebih lama. Di forum internet, Anda dapat sering menemukan kisah wanita yang melakukan aborsi kecil hingga 13 minggu. Ini mungkin terjadi jika aborsi terjawab. Dan itu telah berhenti berkembang selama periode 7-8 minggu. Artinya, telur yang dibuahi memiliki ukuran yang relatif kecil.
Mini-aborsi pada kehamilan awal dapat dilakukan di banyak rumah sakit ginekologi dan bahkan klinik antenatal. Tetapi perlu untuk mempertimbangkan fakta bahwa seorang ahli anestesi diperlukan untuk melakukan anestesi umum, dan oleh karena itu tidak mungkin akan ada kemungkinan dalam kasus ini untuk melakukan aborsi dalam kondisi pasien rawat jalan.
Pertanyaan menarik lainnya adalah berapa biaya untuk melakukan aborsi kecil di Rusia. Harga di klinik swasta sangat berbeda. Jangkau sekitar 10.000 rubel. Harus diingat bahwa prosedur itu sendiri biaya aspirasi vakum sekitar 1000-2000 rubel. Dana tambahan mungkin diperlukan untuk anestesi umum (sekitar 1500-2000 rubel di daerah), tinggal di bangsal yang terpisah. Kadang-kadang harga yang sama termasuk pemeriksaan ultrasound berulang, tes, obat-obatan yang dikeluarkan (antibiotik, antijamur setelah prosedur). Apakah ini perlu atau tidak, pasien sendiri yang akan memutuskan.
Kontraindikasi
Aspirasi vakum dapat ditolak jika seorang wanita tidak memiliki sel telur pada ultrasound. Ini mungkin pada tanggal yang sangat awal, ketika darah untuk hCG sudah positif, tetapi telur bayi masih terlalu sedikit, dan dokter tidak melihatnya. Anda perlu menunggu 5-7 hari dan ulangi ultrasound.
Selain itu, dengan hanya hCG positif, dokter tidak dapat memastikan bahwa kehamilan tidak ektopik. Dalam hal ini, interupsi diperlukan, tetapi hanya dengan bantuan pembedahan, seringkali laparoskopi.
Seorang dokter tidak akan melakukan aborsi jika seorang wanita memiliki proses peradangan dalam ginekologi. Misalnya, vaginosis bakteri diucapkan atau kandidiasis vagina. Dalam hal ini, Anda harus diperlakukan terlebih dahulu.
Aspirasi vakum atau interupsi obat
Karena aspirasi vakum hanya dilakukan pada minggu-minggu pertama setelah melahirkan anak, hampir sama halnya dengan gangguan farmakologis kehamilan, pertanyaan yang muncul adalah apakah lebih baik melakukan aborsi medis atau aborsi mini. Di sini pendapat dibagi. Ada kelebihan dan kekurangan kedua metode tersebut.
Jadi, dalam kasus pil, prosedur dapat ditunda selama 2-3 hari, yang secara psikologis sulit bagi wanita. Ya, dan kegagalan terjadi pada sekitar 5% kasus ketika Anda harus menyelesaikan proses dengan aspirasi vakum. Ini juga rasa sakit, meskipun dapat dihilangkan dengan bantuan obat penghilang rasa sakit di rumah. Tetapi kerugian utama aborsi farmakologis adalah harganya yang mahal. Dari sekitar 5000 rubel ke atas. Jumlah yang tak tertahankan bagi banyak wanita di wilayah ini.
Adapun waktunya, maka aborsi pil diperbolehkan untuk melakukan tidak lebih dari dua minggu keterlambatan menstruasi. Aspirasi vakum selama satu minggu lebih.
Komplikasi setelah aborsi kecil dalam bentuk aborsi tidak lengkap terjadi lebih jarang daripada setelah aborsi tablet. Ada kemungkinan bahwa nantinya perlu dilakukan vakum aspirasi. Artinya, stres ganda untuk kesehatan fisik dan mental wanita diperoleh. Ya, dan biaya material tambahan.
Bagaimana prosedurnya dilakukan?
Ada variasi kecil tentang bagaimana melakukan aborsi kecil, teknik untuk mempersiapkan prosedur mungkin sedikit berbeda. Misalnya, selama aborsi yang terlewatkan, terutama jika berlangsung lebih dari 6-7 minggu, seorang wanita dapat memasukkan ganggang laut ke dalam serviks. Mereka akan membuka saluran serviks dalam beberapa jam, dan selama aborsi, agar kateter dapat melewatinya, tidak perlu menggunakan dilator. Vakum mini-aborsi biasanya menyakitkan untuk dilakukan hanya karena kebutuhan untuk sedikit memperluas saluran serviks atau karena kejangnya.
By the way, dari dokter kejang resep antispasmodik. Mereka perlu mengambil sesaat sebelum prosedur. Selain itu, Baralgin dapat ditunjuk. Tetapi jika ada ketakutan yang besar akan rasa sakit, maka, biasanya dengan biaya tambahan, dokter dapat menawarkan anestesi jangka pendek umum.
Dalam hal ini, wanita tidak bisa makan dan minum dari jam 8 malam dan sampai prosedur. Selama periode waktu ini, seorang ahli anestesi diwawancarai. Dia mengajukan serangkaian pertanyaan untuk mengidentifikasi kemungkinan kontraindikasi terhadap anestesi.
Jika semuanya baik, seorang wanita diberikan infus atau suntikan intravena diberikan, dan dia tidak sadar selama 15-20 menit. Karena anestesi berumur pendek, wanita meninggalkannya agak cepat. Biasanya dalam 2-3 jam mereka sudah bisa pulang. Satu-satunya hal yang dapat mengganggu adalah nyeri yang menarik di perut bagian bawah setelah aborsi kecil, tetapi biasanya setelah anestesi yang baik mereka tidak ada. Ya, dan bisa selalu diminum.
Selain itu, antibiotik dapat diresepkan dan untuk pencegahan kandidiasis vagina (sariawan) sebagai akibat dari asupan mereka, agen antijamur Flukonazol untuk dua kali, pada awal dan akhir terapi obat.
Apa yang akan terjadi setelahnya
Dalam satu minggu, mungkin ada pendarahan setelah aborsi kecil, biasanya tidak melimpah, seperti menstruasi sedang, kurang sering hanya sedikit. Ini adalah norma. Dokter menyarankan agar hari prosedur menjadi hari pertama dari siklus menstruasi baru. Artinya, bulanan setelah aborsi mini harus dimulai setelah sekitar 28 hari, jika tidak ada penundaan.
Perlu dicatat bahwa aborsi tidak memiliki efek besar pada ovarium, oleh karena itu ovulasi dapat terjadi pada siklus menstruasi yang sama. Artinya, ada peluang untuk mendapatkan kehamilan yang tidak direncanakan lagi. Untuk menghindari hal ini, dimungkinkan sejak hari ketika aborsi dilakukan, untuk mulai menggunakan kontrasepsi oral, jika tidak ada kontraindikasi bagi mereka. Jika kontrasepsi hormonal tidak cocok - Anda dapat memasang perangkat intrauterine. Dalam kasus ekstrim, gunakan spermisida dan kondom. Gangguan hubungan seksual dan metode kalender penghitungan "hari aman" tidak efektif. Biasanya, itu karena mereka bahwa kehamilan yang tidak direncanakan terjadi.
Seks setelah aborsi mini diizinkan setelah 2 minggu, jika semuanya berjalan dengan baik. Pada saat ini seharusnya tidak ada sekresi paru-paru dari saluran genital. Selain kehidupan seks, dalam dua minggu pertama setelah penghentian kehamilan harus meninggalkan sauna, mandi (Anda hanya bisa berenang di kamar mandi), mengangkat beban dan bermain olahraga. Jika semua ini diikuti, aborsi kecil tidak akan memiliki konsekuensi dalam bentuk proses infeksi di rahim (endometritis) dan perdarahan hebat. Setelah 10-14 hari, disarankan untuk melakukan ultrasound untuk memastikan rahim benar-benar bersih.
Vacuum aspiration (mini-abortion): indikasi, membawa
Bukan rahasia bahwa wanita lebih rentan terhadap berbagai penyakit pada organ panggul. Perwakilan dari seks yang lebih lemah lebih mungkin untuk menjalani perawatan dan menjalani berbagai manipulasi. Ada situasi ketika seorang wanita hanya perlu melakukan operasi. Aspirasi vakum uterus adalah jenis intervensi bedah. Ini tentang dirinya dan akan dibahas dalam artikel ini.
Aspirasi vakum: apa itu?
Dengan kata lain, ini adalah prosedur aborsi mini. Ini ada dua jenis:
- mekanik (ketika dokter harus bekerja secara manual);
- mesin (ketika dokter membantu perangkat khusus dalam bentuk pompa).
Aspirasi vakum uterus adalah salah satu cara untuk mendapatkan lapisan bagian dalam organ genital dan isinya.
Indikasi untuk prosedur
Ada beberapa kasus yang ditetapkan di mana pasien melakukan manipulasi ini. Perlu dicatat bahwa aspirasi vakum dapat dilakukan baik sesuai dengan indikasi, dan atas kehendak sendiri wanita.
Aborsi
Salah satu indikasi pertama adalah keengganan atau ketidakmampuan untuk menyelamatkan embrio. Aborsi mini dilakukan untuk semua wanita yang bersedia sampai lima minggu. Dalam hal ini, penundaan bulan depan tidak boleh lebih dari tiga minggu.
Tentu saja, Anda dapat menghentikan kehamilan di kemudian hari, tetapi dalam kasus ini, vakum aspirasi cukup berbahaya dan tidak efektif.
Pembersihan rongga uterus
Indikasi lain untuk prosedur ini. Jika embrio telah menghentikan perkembangannya karena alasan apa pun, maka perempuan itu mungkin diberi aborsi kecil. Metode ini dipilih oleh sebagian besar institusi medis, asalkan durasi kehamilan tidak melebihi yang ditentukan.
Perlu dicatat bahwa aspirasi vakum adalah metode yang paling lembut untuk membersihkan rongga organ genital.
Mengambil bahan untuk analisis
Prosedur ini dilakukan dalam kasus ketika seorang wanita perlu meneruskan materi dari rahim ke ruang kerja.
Dalam hal ini, manipulasi membutuhkan waktu yang singkat, karena tidak perlu menggosok seluruh lapisan dalam organ reproduksi.
Prosedur tambahan
Manipulasi juga dilakukan jika perlu, proses tambahan uterus.
Terkadang setelah kelahiran anak, tempat anak dibagi menjadi beberapa bagian dan tidak sepenuhnya keluar. Dalam hal ini, aspirasi vakum ditampilkan.
Juga, setelah aborsi medis di rongga organ reproduksi dapat tetap menjadi partikel dari sel telur. Dalam hal ini, metode yang paling jinak dipilih: mini-aborsi. Periode kehamilan tidak diperhitungkan dalam kasus ini, karena dokter hanya perlu mengekstrak bagian kecil dari embel-embel janin.
Dengan aborsi spontan yang tidak lengkap, aspirasi vakum juga dapat dilakukan. Itu semua tergantung pada lamanya kehamilan dan bagaimana telur yang dibuahi meninggalkan organ reproduksi.
Pendarahan
Dengan perdarahan uterus yang kuat, pembersihan organ ditunjukkan. Aspirasi vakum bisa menjadi salah satu cara manipulasi seperti itu.
Kadang-kadang, sesuai dengan preferensi dokter, metode lain dipilih. Itu semua tergantung pada situasi dan kerumitan masing-masing kasus.
Manipulasi
Aborsi (aspirasi vakum) dilakukan hanya setelah persiapan saksama pasien. Ada beberapa langkah yang harus dilewati oleh seorang wanita sebelum prosedur.
Survey
Untuk memulainya, pasien diperiksa secara hati-hati. Perempuan diberikan tes standar: darah, urine, dan tes infeksi.
Setelah itu, pasien harus menjalani pemeriksaan ginekologi dan pemeriksaan ultrasound terhadap organ-organ di pelvis. Izin dari terapis untuk melakukan prosedur juga diperlukan. Jika diinginkan, semua studi ini dapat diselesaikan dalam 24 jam.
Persiapan untuk manipulasi
Sebelum prosedur, wanita itu harus di rumah sakit. Di pagi hari sebelum operasi dilarang makan. Dalam beberapa kasus (dalam kasus komplikasi), intervensi bedah yang serius mungkin diperlukan. Itu dilakukan hanya dengan perut kosong.
Sebelum manipulasi dalam waktu sekitar setengah jam, persiapan khusus diberikan kepada wanita itu. Mereka membantu otot rileks dan menghindari kontraksi yang tidak disengaja. Suntikan yang paling sering digunakan adalah "Atropin" atau "Dimedrol", serta tablet "Baralgin" atau "No-Spa". Jika perlu, mungkin disarankan untuk mengambil obat penenang sebelum operasi.
Selama prosedur
Wanita itu terletak di kursi ginekologi dalam posisi yang paling nyaman baginya. Dokter memasukkan kateter ke saluran kemih. Kadang-kadang item ini dilewati karena durasi manipulasi kecil.
Dengan bantuan cermin ginekologi, leher rahim dibawa keluar dan tabung tipis dimasukkan ke dalamnya. Ini untuknya dan akan pergi ke isi organ reproduksi. Selanjutnya, prosedur tergantung pada metode mana yang dipilih.
Selama proses manual, dokter menggunakan pompa tangan (seperti spuit besar) di ujung tabung. Jika metode pemrosesan mesin dipilih, maka perangkat penyedot spesialis ada di tangan seorang spesialis.
Ketika semuanya sudah siap untuk prosedur, dokter mulai menghisap isi rongga organ genital, secara berangsur-angsur memutar tabung. Perlu dicatat bahwa di beberapa klinik jalan manipulasi tersebut diamati menggunakan alat ultrasound. Metode ini lebih aman dan lebih efektif daripada kerja buta.
Penyempurnaan manipulasi
Ketika semua isi dikeluarkan dari rahim, dokter dengan lembut menarik keluar semua tabung dan kateter dan membantu pasien untuk pindah ke brankar. Perlu dicatat bahwa Anda tidak dapat segera bangun setelah prosedur. Dokter memindahkan wanita itu ke bangsal, di mana dia harus berada dalam posisi horizontal di perutnya selama satu jam.
Setelah waktu yang ditentukan, pasien dapat pulang ke rumah, setelah menerima rekomendasi yang diperlukan dari dokter. Pembuangan setelah vakum aspirasi dimulai setelah beberapa hari. Mereka sangat langka dan berakhir cukup cepat. Siklus baru mengambil hitungan mundur tepat dari hari ketika manipulasi dilakukan.
Aspirasi vakum: biaya prosedur
Jika Anda memiliki indikasi untuk manipulasi, serta polis asuransi, maka operasi ini gratis di institusi medis publik.
Juga, prosedurnya bisa dilakukan di klinik swasta. Ada harus membayar semua obat-obatan, perangkat, serta tinggal di rumah sakit. Tergantung pada wilayah di mana manipulasi dilakukan, kategori harga mungkin dalam kisaran 3.000 hingga 10.000 rubel.
Rekomendasi
Setelah aspirasi vakum, pasien dianjurkan istirahat seksual selama satu bulan. Ini perlu agar semua luka sembuh, dan mereka tidak mendapatkan infeksi.
Hal ini juga layak ditolak dari aktivitas fisik yang kuat dan tidak mengangkat benda berat. Jika tidak, perdarahan hebat bisa dimulai.
Hal ini diperlukan untuk memonitor kesehatan mereka dan bukan supercool. Meningkatnya panas juga akan berdampak negatif pada kesehatan wanita. Dia perlu menahan diri untuk mandi air panas dan mengunjungi sauna. Anda juga harus menghindari berenang di perairan terbuka dan kolam renang.
Beberapa hari setelah manipulasi, scan ultrasonografi ditunjukkan kepada wanita itu. Dalam prosesnya, seorang ahli mengevaluasi ukuran rahim dan memeriksa rongganya untuk residu sel telur. Menurut hasil penelitian, seorang wanita mungkin diresepkan perawatan tambahan. Juga dalam kasus residu membran di dalam rongga organ reproduksi, prosedur berulang dilakukan.
Jika Anda mengalami pendarahan, keluarnya sifat atau rasa sakit yang tidak biasa, Anda harus segera memberi tahu dokter Anda tentang deteriorasi kesehatan. Memberkatimu!
Hisap vakum. Tanggal, metode, ulasan
Dokter yakin bahwa aborsi vakum diperbolehkan dalam interval antara 6 dan 12 minggu kehamilan. Namun, kadang-kadang bisa dilakukan lebih awal - di minggu kelima atau keempat. Sebelum operasi yang rumit seperti itu, perlu menjalani serangkaian prosedur, termasuk tes kehamilan, serta pemeriksaan oleh dokter kandungan dan, dengan demikian, pemeriksaan ultrasound. Jika kehamilan benar-benar dikonfirmasi, dokter akan mendiskusikan dengan gadis tersebut apa yang harus dilakukan di masa depan.
Jika Anda memutuskan untuk melakukan aborsi, maka dokter harus menetapkan tanggal untuk metode tersebut. Namun, dalam beberapa kasus, aborsi dilakukan pada hari yang sama dengan konsultasi. Namun, memutuskan operasi semacam itu, penting untuk diingat bahwa mungkin ada risiko dan bahkan efek samping dari prosedur traumatis semacam itu.
Bagaimana aborsi?
Penghapusan sel telur dilakukan menggunakan hisap vakum. Metode atraumatik seperti ini memungkinkan untuk mengurangi risiko infeksi dan perkembangan perdarahan dengan urutan besarnya, dan juga tidak memberikan kesempatan untuk melukai rahim. Metode penghentian kehamilan ini dalam jangka waktu paling awal, dokter menyebut vakum atau kedipan - aborsi.
Pada saat yang sama, harus dikatakan bahwa vakum aborsi perlu dilakukan dalam pengaturan klinis menggunakan anestesi. Untuk melakukan operasi, dokter tidak perlu melakukan ekspansi tambahan, karena dokter memasukkan kateter melalui leher rahim. Metode sederhana ini memungkinkan untuk menyeimbangkan tekanan. Di bawah pengaruhnya, telur yang dibuahi, yang ditanam di rahim, mulai secara bertahap terpisah dan menghilang.
Keuntungan yang tak terbantahkan dari metode ini adalah bahwa konsekuensi yang mempengaruhi perluasan rahim benar-benar tidak ada. Ini mengurangi kemungkinan tindakan traumatis. Metode inovatif dan unik memungkinkan untuk mengurangi dengan urutan besarnya kemungkinan munculnya konsekuensi "luas" untuk aborsi sebagai infeksi, gangguan integritas serviks, dan perdarahan. Keuntungan utama dari metode aborsi traumatik semacam itu adalah bahwa hal itu membutuhkan sedikit waktu. Dengan kata lain, seluruh operasi akan berlangsung tidak lebih dari 10 menit.
Kadang-kadang aborsi vakum dilakukan menggunakan sinar ultrasound. Pendekatan seperti itu terhadap bisnis memungkinkan untuk menentukan lokasi ovum secara akurat. Dengan demikian, kemungkinan komplikasi diminimalkan.
Setelah operasi dilakukan, gadis itu harus dipantau, serta untuk memantau kesehatannya. Dalam hal seorang wanita memiliki debit yang melimpah dengan nyeri tajam di perut bagian bawah, ini menunjukkan bahwa dokter belum sepenuhnya menghilangkan telur yang dibuahi, oleh karena itu, operasi semacam itu harus diulang. Pasien yang melakukan prosedur serupa, berpendapat bahwa penyembuhan terjadi cukup cepat.
Jika vakum vakum berhasil, gadis itu harus menghubungi dokternya setelah 1,5 minggu untuk menyingkirkan kemungkinan efek samping. Itu sebabnya, untuk menghindari berbagai efek samping, dokter harus meresepkan obat-obatan pencegahan dan pengobatan. Selain itu, anak perempuan perlu tahu bahwa menstruasi dipulihkan hanya 2 bulan setelah pelaksanaan aborsi mini.
Konsekuensi
Bagaimanapun, aborsi adalah prosedur bedah. Dan itu bisa disebabkan oleh sejumlah komplikasi, yang utamanya dianggap sebagai pengangkatan parsial ovum. Dan untuk menghapusnya sepenuhnya, sangat penting dilakukan USG. Efek samping juga termasuk pergeseran hormonal dan menstruasi. Selain itu, jalannya pematangan folikel dan ovulasi tidak seimbang.
Pendapat ahli
Dokter - dokter kandungan yakin bahwa vakum aborsi penuh dengan perkembangan penyakit radang dan berbagai jenis infeksi. Selain itu, gadis-gadis yang memutuskan prosedur radikal seperti itu perlu tahu bahwa bahkan metode yang ditingkatkan seperti aborsi vakum penuh dengan kemandulan.
Aborsi mini (aspirasi vakum) - apakah prefiks mini benar-benar membuat prosedurnya aman?
Setiap penghentian kehamilan berdampak negatif terhadap kesehatan wanita dan kesejahteraan psikologis. Tetapi ada metode yang lebih jinak dalam melakukan operasi ini. Ini adalah aspirasi mini-aborsi atau vakum. Ini dilakukan menggunakan alat khusus yang dilengkapi dengan kateter, yang dimasukkan ke dalam rahim.
Terlepas dari keuntungan yang jelas dari metode ini, awalan "mini" tidak berarti tidak adanya komplikasi dan konsekuensi. Selain itu, aspirasi vakum memiliki waktu terbatas yang diizinkan.
Tanggal untuk aborsi mini
Aspirasi vakum dilakukan pada tahap awal, hampir segera setelah pembentukan fakta kehamilan, dengan penundaan 2-3 minggu. Batas waktu adalah 5-6 minggu kehamilan. Implementasi sebelumnya juga tidak diinginkan, karena telur yang dibuahi tidak terlihat bahkan oleh teknologi modern. Ada risiko penghapusan tidak lengkap, yang penuh dengan perkembangan komplikasi. Dalam kasus yang jarang terjadi, dokter gagal untuk "mendeteksi" telur yang dibuahi dan kehamilan terus berkembang lebih lanjut.
Dalam ulasan, Anda terkadang dapat membaca cerita bahwa aborsi kecil dilakukan pada minggu ke 12-13. Hal ini dimungkinkan selama kehamilan beku, ketika janin tidak berkembang dan ukurannya sesuai dengan periode enam minggu.
Indikasi untuk prosedur dan keuntungannya
Vakum aborsi diresepkan setelah menetapkan fakta kehamilan dan keengganan untuk menyelamatkannya. Ada juga sejumlah indikasi medis untuk mini-aborsi, di mana kehamilan dan persalinan dapat menyebabkan kerusakan yang signifikan terhadap kesehatan seorang wanita.
Ini termasuk:
- penyakit diabetes mellitus berat;
- gagal hati atau ginjal;
- kehadiran tumor ganas asal yang berbeda;
- penyakit infeksi pasca-konsepsi yang dapat mempengaruhi perkembangan janin (influenza, rubella, demam berdarah);
- patologi parah pada jantung dan pembuluh darah;
- pemerkosaan atau indikator sosial lainnya.
Aspirasi vakum adalah salah satu metode pembersihan rahim yang paling efektif setelah mendiagnosis kehamilan beku. Metode ini digunakan tidak hanya untuk aborsi, tetapi juga untuk intervensi ginekologi lainnya. Hal ini digunakan untuk menghilangkan unsur-unsur plasenta yang tersisa setelah kelahiran, menghilangkan perdarahan uterus dari berbagai intensitas, keguguran yang tidak lengkap, untuk mencegah retensi sisa-sisa ovum di uterus, jika perlu, untuk membersihkan tubuh dari akumulasi patologis darah.
Di antara keuntungan dari metode ini dibandingkan dengan aborsi bedah adalah sebagai berikut:
- efektivitas hasil akhir - praktis tidak ada risiko bahwa partikel-partikel sel telur yang dapat menyebabkan peradangan tetap berada di rahim;
- trauma rendah - tidak perlu memperluas saluran serviks atau untuk mengerat dinding rahim dengan kuret yang tajam;
- kurangnya periode persiapan;
- manipulasi tidak disertai dengan sensasi menyakitkan yang kuat;
- kemungkinan menggunakan berbagai jenis pereda nyeri;
- risiko infertilitas sekunder yang relatif rendah;
- masa pemulihan singkat.
Kontraindikasi
Terlepas dari kenyataan bahwa mini-aborsi lembut, manipulasi termasuk operasi bedah, jadi ada sejumlah kontraindikasi:
- kehamilan ektopik;
- kehadiran pada saat penyakit infeksi, terutama jika disertai demam dan menggigil;
- eksaserbasi penyakit kronis pada organ panggul;
- pelanggaran dalam sistem pembekuan darah;
- kurang dari enam bulan setelah aborsi terakhir.
Seperti telah dicatat, aspirasi vakum ovum tidak dilakukan jika periode kehamilan melebihi enam minggu, dengan kelainan yang ditemukan dalam struktur rahim atau adanya tumor deformasi di dalam rongganya.
Faktor Rh negatif termasuk faktor-faktor yang memberatkan selama aborsi kecil. Sistem kekebalan tubuh mulai melihat janin sebagai benda asing, menghasilkan antibodi yang menghancurkan sel darah merahnya. Kehamilan selanjutnya meningkatkan risiko keguguran, kelahiran prematur atau komplikasi, dan penyakit hemolitik pada bayi baru lahir.
Pemeriksaan pra operasi
Pertama-tama, ini bertujuan untuk membangun fakta konsepsi. Untuk melakukan ini, gunakan data yang rumit. Diantaranya adalah hasil pemeriksaan pada kursi ginekologi, penggunaan tes kehamilan dan ultrasound transvaginal.
Selama pemeriksaan ginekologi, peningkatan ukuran dan perubahan struktur uterus, pelunakan lehernya, dicatat. Tes kehamilan adalah salah satu cara yang paling dapat diandalkan untuk mengkonfirmasi keberadaannya. Hal ini didasarkan pada definisi dalam tubuh human chorionic gonadotropin (hCG), yang hanya diproduksi pada wanita hamil.
Setiap hari konsentrasi hormon meningkat. Dengan pengujian yang tepat, keandalan hasilnya adalah sekitar 97-99%. Sebagai aturan, tes dilakukan di pagi hari, menggunakan urine malam.
Setelah kehamilan ditegakkan, tes urin dan darah umum, tes HIV dan infeksi kelamin, apus vagina dan uretra diresepkan.
Bagaimana cara melakukan aborsi mini?
Melakukan aborsi kecil tidak memerlukan pelatihan khusus.
Aborsi mini (penyedotan vakum)
Ketika melakukan prosedur menggunakan anestesi umum atau lokal. Anestesi umum dilakukan atas permintaan pasien. Dalam hal ini, dia memperingatkan bahwa makanan dan minuman tidak boleh dimakan pada hari prosedur untuk menghindari muntah.
Sebelum prosedur, wanita mencukur rambut di area kemaluan, lalu pasien mandi dan berbaring di kursi ginekologi. Organ genital eksternal, dinding vagina dan leher rahim dirawat dengan antiseptik khusus. Kemudian, cermin ginekologi dimasukkan ke dalam vagina dan uterus difiksasi dengan forsep peluru.
Sebuah tabung yang terhubung ke tabung vakum-ekskretoris dimasukkan ke dalam vagina. Gerakan bergulir mendeteksi telur janin dan menghapusnya. Organ genital internal dan eksternal juga diobati dengan antiseptik. Seluruh prosedur tidak lebih dari 5-10 menit. Setelah perilakunya, wanita itu berada di fasilitas medis saat istirahat setidaknya selama satu jam. Setelah periode ini, tanpa adanya komplikasi, pasien bisa pulang.
Komplikasi dan perawatannya
Meskipun lembut memegang aspirasi vakum, intervensi kasar dalam proses alami tubuh penuh dengan patologi fisik dan perubahan dalam keadaan psikologis.
Konsekuensi dari aborsi kecil dibagi menjadi tiga kelompok:
- Mereka yang muncul segera setelah itu.
- Muncul di bulan-bulan pertama.
- Komplikasi jangka panjang yang berkembang setelah 2-5 tahun setelah intervensi.
Segera setelah aspirasi vakum, nyeri perut bersifat spasmodik dapat dirasakan. Mereka disebabkan oleh kontraksi uterus, respons alami tubuh terhadap gangguan luar. Nyeri bisa menjadi rumit karena pembengkakan vagina. Jika sensasi nyeri ringan dan tidak memperburuk kondisi kesehatan, mereka tidak dianggap sebagai patologi. Manifestasi semacam itu berlalu secara independen dalam beberapa jam / hari setelah aborsi.
Jauh lebih berbahaya adalah pendarahan melimpah, yang dimulai 2-3 jam setelah aspirasi vakum. Pendarahan yang berlebihan menyebabkan perkembangan anemia, pusing, dan kelemahan umum. Dalam hal ini, obat-obatan hemostatik dan terapi untuk meningkatkan kontraktilitas uterus ditentukan.
Komplikasi paling berbahaya adalah perforasi uterus. Ini adalah cedera serius pada dinding otot tubuh yang disebabkan oleh penggunaan instrumen medis yang tidak berhasil. Kondisi patologis dimanifestasikan oleh rasa sakit yang hebat, pusing, kelemahan, demam. Operasi yang mendesak ditampilkan.
Komplikasi yang terjadi pada minggu-minggu pertama setelah intervensi ginekologi meliputi:
- penghapusan partikel janin yang tidak lengkap dari uterus - sisa-sisa jaringan plasenta atau selaput buah menyebabkan peradangan dan perdarahan spot (jalan keluarnya adalah untuk membersihkan kembali rongga uterus);
- radang rahim dan pelengkap - dapat terjadi bahkan dengan kepatuhan penuh terhadap aturan asepsis, ketika mini-aborsi memprovokasi sudah ada fokus infeksi kronis;
- akumulasi patologis darah di dalam rongga uterus yang melanggar aliran keluar (hematometer).
Pasien mencatat peningkatan tajam dalam suhu tubuh, munculnya rasa sakit dan pendarahan. Perawatan dilakukan di rumah sakit dengan menggunakan obat antibakteri dan anti-inflamasi.
Ketika mendiagnosis, hematometer memperhatikan penghentian keluarnya cairan berdarah secara tiba-tiba dari vagina, sementara nyeri kram mengintensifkan, menyebar ke daerah lumbar dan sakrum. Seorang wanita merasa berat di perut bagian bawah, kelemahan yang parah, detak jantung meningkat, berkedip "lalat" di depan matanya. Dalam kasus yang parah, bahkan kehilangan kesadaran bisa terjadi.
Tugas utama pengobatan adalah menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk keluarnya isi rahim. Obat yang diresepkan yang meningkatkan kontraktilitas tubuh, antispasmodik, antibiotik.
Berbulan-bulan setelah aborsi kecil, komplikasi akhir menampakkan diri. Pertimbangkan beberapa dari mereka.
- Gangguan menstruasi
Tidak adanya cedera fisik selama vakum aspirasi tidak menjamin perlindungan terhadap gangguan dalam sistem hormonal. Ini menyebabkan disfungsi ovarium, kelenjar pituitari dan adrenal. Ada pelanggaran keteraturan siklus menstruasi, debit menjadi langka, dan kadang-kadang, sebaliknya, melimpah. Kegagalan siklus menstruasi menyebabkan ketidakmampuan untuk hamil anak.
- Sindrom Asherman
Perkembangan adhesi sebagai hasil dari fusi parsial atau lengkap dari rongga uterus. Bulanan menjadi langka, dan kadang-kadang benar-benar berhenti hingga enam bulan atau lebih. Bahkan jika seorang wanita berhasil hamil, kehamilan berakhir dengan keguguran atau kelahiran prematur pada periode awal.
- Gangguan Endokrin
Risiko mengembangkan penyakit kelenjar tiroid, kelenjar susu (pertumbuhan kista atau tumor ganas), insufisiensi adrenal meningkat.
Komplikasi ini mengancam para wanita yang sebelumnya telah didiagnosis dengan patologi pembekuan darah. Aborsi memicu pembentukan gumpalan darah di pembuluh uterus. Masuknya bekuan darah di ekstremitas bawah menyumbat pembuluh darah, menyebabkan trombosis atau tromboflebitis.
- Komplikasi setelah anestesi
Seperti telah disebutkan, anestesi lokal biasanya digunakan selama manipulasi. Dalam beberapa kasus, mungkin ada reaksi negatif dari hati, organ pernapasan, kerusakan sistem kardiovaskular. Anastesi umum intravena bahkan dapat menyebabkan komplikasi serius seperti syok anafilaksis.
- Sindrom pasca-aborsi
Banyak pasien dalam keadaan depresi, mengalami perasaan bersalah dan kesal untuk keadaan hidup yang dekat atau tidak menguntungkan. Pengalaman yang konstan dapat menyebabkan depresi berkepanjangan, peningkatan iritabilitas, intoleransi terhadap orang lain, dan bahkan agresivitas.
Keadaan psikologis yang sulit secara negatif mempengaruhi hubungan timbal balik dengan kerabat dan pasangan mereka, dan sering menjadi penyebab putus dengannya. Seorang psikoterapis harus dilibatkan dalam perawatan.
Aborsi kecil yang tidak berhasil menyebabkan keguguran dan ketidaksuburan, memicu peradangan kronis di rahim dan pelengkap, meningkatkan risiko Rh-konflik pada kehamilan.
Dilarang keras metode aborsi apa pun di rumah. Bahkan jika aborsi dilakukan di awal lembaga medis khusus oleh dokter yang berpengalaman, ada risiko tertentu perdarahan atau komplikasi lainnya. Memutuskan prosedur semacam itu di rumah, seorang wanita benar-benar membahayakan kesehatannya, dan bahkan sering nyawanya.
Kehamilan setelah vakum aspirasi
Pembuangan setelah vakum aspirasi dari karakter yang bersih adalah norma. Banyak wanita menganggap mereka sebagai menstruasi lain, yang tidak benar. Kehadiran mereka dikaitkan dengan intervensi tajam dalam tubuh dan reaksi indung telur terhadap penurunan kadar progesteron dalam darah.
Biasanya, durasi debit tidak boleh melebihi 7-8 hari. Setelah 3-4 hari mereka menjadi kurang berlimpah. Jika cairan sangat kuat, dengan bekuan dan bau busuk, disertai dengan pusing, demam dan kelemahan umum, perhatian medis segera diperlukan!
Periode pertama setelah aspirasi vakum terjadi sekitar satu bulan setelah intervensi ginekologis. Ini biasanya terjadi setelah 28-35 hari dan tergantung pada durasi siklus menstruasi. Menstruasi belum menunjukkan bahwa tubuh telah pulih sepenuhnya setelah prosedur.
Durasi pemulihan adalah individu, biasanya dibutuhkan dari tiga hingga sembilan bulan. Umur, jumlah aborsi sebelumnya, periode saat kehamilan dihentikan, kehadiran penyakit ginekologi penting.
Selama periode pasca-aborsi, pedoman berikut harus diikuti:
- mengontrol jumlah debit dalam 3-4 hari pertama, untuk menguranginya, ambil ekstrak lada air;
- untuk mengukur suhu tubuh, jika melebihi tingkat 37,5 °, periksakan ke dokter;
- tidak termasuk kunjungan ke kolam renang, sauna, solarium, mandi;
- jangan biarkan hipotermia;
- amati istirahat seksual selama sebulan untuk mencegah penetrasi bakteri patogen ke dalam vagina;
- kunjungi dokter kandungan 10-14 hari setelah aborsi kecil untuk USG kontrol.
Untungnya, banyak wanita, setelah mengalami aborsi kecil, mempertahankan kemampuan mereka untuk hamil. Dalam kasus luar biasa, kehamilan dapat terjadi bahkan setelah 6-8 minggu setelah aspirasi vakum. Ini adalah istilah yang tidak diinginkan, karena tubuh tidak memiliki waktu untuk pulih sepenuhnya. Kehamilan seperti itu berlanjut dengan komplikasi dan sering berakhir dengan kematian janin.
Durasi optimal kehamilan adalah enam bulan kemudian. Selama ini, normalisasi latar belakang hormonal, penyembuhan kemungkinan kerusakan pada organ genital internal. Sangat penting adalah penggunaan kontrasepsi yang benar. Dokter yang hadir akan membantu mengangkatnya.
Sebelum Anda membuat keputusan akhir untuk merencanakan konsepsi seorang anak, Anda harus menjalani pemeriksaan medis. Hal ini diperlukan bahkan bagi wanita yang belum pernah mengamati gangguan menstruasi, proses peradangan pada organ genital dan patologi lainnya.
Setiap wanita, memasuki hubungan seksual, harus sadar akan bahaya aborsi dan melakukan segala kemungkinan untuk mencegahnya. Terutama aborsi berbahaya selama kehamilan pertama. Dialah yang paling sering menyebabkan infertilitas sekunder dan berbagai patologi ginekologi. Aspirasi vakum milik metode yang relatif aman, tetapi bahkan pelaksanaannya tidak menjamin terhadap konsekuensi negatif.