logo

DAIRY (CANDIDOSIS) dan kehamilan

Dokter ginekolog di bawah sariawan memahami penyakit tertentu yang disebabkan oleh patogen yang diketahui - jamur dari genus Candida. Tapi sekresi, gatal dan terbakar tidak hanya disebabkan oleh jamur. Gejala yang sama dari radang vagina (colpitis) adalah mungkin dengan gonore, trikomoniasis, vaginosis bakteri (gardnerellosis), herpes genital, klamidia, mycoplasmosis, ureaplasmosis, dan infeksi lainnya. Oleh karena itu, ketika keluhan yang dijelaskan menyangkut Anda, Anda perlu pergi ke dokter untuk pemeriksaan dan mencari tahu patogen, dan bukan mengobati diri sendiri, karena pemilihan obat tergantung pada diagnosis yang tepat.

Kandidiasis selama kehamilan, seperti infeksi lainnya, adalah potensi bahaya. Ini mempersulit jalannya kehamilan itu sendiri dan meningkatkan risiko infeksi janin dan bayi baru lahir. Oleh karena itu, meskipun frekuensi kejadian yang relatif tinggi pada wanita hamil, "sariawan" bukanlah pendamping normal, biasa, teratur dan tidak berbahaya dari kondisi ini, karena beberapa wanita percaya pada kisah ibu dan pacar. Itu harus didiagnosis dan diobati.

Studi pertama yang perlu dilakukan di hadapan keluhan tentang ekskresi adalah bakterioskopi - memeriksa apusan noda untuk flora di bawah mikroskop.

Mikroflora vagina normal:

Dederleina sticks (bakteri susu). Mereka harus ditentukan dalam smear bersama-sama dengan sel epitel (lapisan sloughing dangkal dari dinding vagina) dan sejumlah kecil leukosit (hingga 20 di bidang pandang mikroskop).

Leukosit - sel pelindung yang melawan agen infeksi. Jumlah mereka meningkat dengan penyakit radang, mereka adalah tanda adanya infeksi.

Ketika spora atau miselium (tubuh) dari jamur terdeteksi dalam apusan, kandidiasis didiagnosis - sariawan yang benar. Namun, jamur ini dan biasanya dapat hidup di vagina wanita yang sehat, dan kadang-kadang muncul dalam apusan dalam bentuk spora tunggal, tanpa memerlukan perawatan.

Perawatan membutuhkan situasi di mana mereka muncul keluhan: keluarnya warna putih, lebih sering cheesy, benjolan, dengan bau asam; gatal, lebih buruk setelah berhubungan, prosedur air, di malam hari.

Keluhan ini terjadi secara berkala, di luar kehamilan diprovokasi oleh pelanggaran diet, puasa, hipotermia, stres, penyakit, periode tertentu dari siklus menstruasi, obat hormonal (pil KB).

Selama kehamilan, sebagai suatu peraturan, colpitis candida memburuk. Hal ini disebabkan oleh peningkatan kadar hormon seks wanita, yang mengarah pada perubahan mikroflora vagina dan penciptaan kondisi yang menguntungkan untuk reproduksi jamur.

Kadang-kadang gejala hilang dengan sendirinya atau dengan latar belakang pengobatan sendiri (berbagai lilin), tetapi setelah beberapa saat mereka melanjutkan.

Di hadapan keluhan karakteristik, bentuk debit yang tepat dan tidak adanya jamur dalam apusan, metode diagnostik yang lebih sensitif digunakan - bakteriologis dan PCR. Metode Bakteriologi (budaya) - menabur pada medium nutrisi khusus - lingkungan Saburo. Pada saat yang sama, sel-sel individu jamur mendapatkan kondisi yang menguntungkan, dan bahkan dalam jumlah yang kecil, tidak cukup untuk diagnosis dalam apusan, berkembang biak, membentuk koloni - dan seterusnya. mengkonfirmasi keberadaan dan kelangsungan hidup mereka dalam materi.

Metode polymerase chain reaction (PCR) didasarkan pada deteksi molekul DNA patogen tunggal dalam bahan uji. Ini adalah metode yang paling sensitif untuk mendiagnosis infeksi dan berguna untuk menemukan patogen yang tidak terlihat dalam Pap smear normal dan tidak tumbuh dengan baik pada nutrisi. Untuk mendiagnosis kandidiasis, menggunakan metode PCR adalah kemewahan yang tidak dapat dibenarkan (metode ini mahal dan memakan waktu), terutama karena sering memberikan hasil positif palsu (hasil positif dalam ketiadaan sebenarnya dari patogen). Itulah mengapa kriteria utama untuk kebutuhan perawatan adalah keluhan spesifik, dikonfirmasi oleh hasil bakterioskopi dan / atau pembenihan.

Kandidiasis bukanlah penyakit menular seksual klasik, itu adalah kondisi internal yang disebabkan oleh penurunan kekebalan. Oleh karena itu, untuk kandidiasis jangka panjang, berulang, tidak dapat diobati, perlu untuk mencari patologi dalam tubuh yang dapat menyebabkan imunodefisiensi, dimanifestasikan, khususnya, oleh kandidiasis. Kehamilan itu sendiri karena perubahan kadar hormon dan beberapa fitur dari sistem kekebalan adalah faktor yang mendukung kesejahteraan jamur, tetapi Anda harus selalu ingat bahwa Anda dapat mendiagnosis dan menghilangkan perubahan yang lebih serius yang berbahaya, termasuk untuk kehamilan itu sendiri.

Penyebab kandidiasis persisten:

1. Adanya infeksi kronis pada sistem reproduksi atau sistem tubuh lainnya. Sistem kekebalan tubuh habis dalam perang melawan peradangan kronis, dan ini dimanifestasikan termasuk kandidiasis.

2. Penyakit kronis, seperti ginjal, hati, untuk alasan yang sama.

2. Kelainan hormonal: berkurangnya fungsi tiroid, diabetes, kegemukan.

3. Penerimaan obat hormonal: prednisolon, deksametason, metipreda (untuk pengobatan gangguan kekebalan tubuh, hiperandrogenisme).

4. Herpes genital.

5. Penerimaan antibiotik yang menyebabkan imunodefisiensi dan dysbiosis usus. Reservoir kandidiasis dalam tubuh adalah usus, dari mana jamur memasuki habitat lainnya.

6. Diet yang tidak benar, khususnya, kelebihan manis, juga dapat menyebabkan perkembangan dysbiosis dan reproduksi jamur.

7. Penyakit usus kronis - kolitis, dysbacteriosis.

8. Penggunaan eubiotik yang salah: setelah (atau sebaliknya) mengobati gangguan flora vagina, misalnya, vaginosis bakteri, obat-obatan yang mengandung bakteri laktat (lactobacterin, acylact) sering diresepkan. Bakteri ini biasanya harus hidup di vagina, mempertahankan lingkungan asam di dalamnya, dan dengan jumlah yang cukup dari mereka, bakteri pencuci alkali yang menyebabkan vaginosis bakteri tidak dapat mengendap. Tetapi jamur hidup berdampingan sempurna dengan bakteri susu di lingkungan asam dan berkembang biak di bawah kondisi ini. Oleh karena itu, adalah mungkin untuk meresepkan eubiotik hanya ketika dikonfirmasi (smear, dan lebih baik dengan pembenihan) tidak adanya jamur.

Dengan demikian, kandidiasis adalah penanda kesehatan yang buruk dalam tubuh, dan di samping pengobatan khusus dengan obat antijamur, itu memerlukan pemeriksaan menyeluruh dan penghapusan akar penyebab imunodefisiensi.

Timbul sebagai keadaan internal, kandidiasis dapat ditularkan secara seksual. Oleh karena itu, kedua pasangan menjalani perawatan pada saat yang sama dan menggunakan kondom selama perawatan.

Persiapan untuk pengobatan kandidiasis dibagi menjadi sistemik dan lokal. Sistemik - ini adalah pil yang diambil secara lisan, bertindak terutama di usus, dan kemudian diserap ke dalam darah dan menembus ke semua organ dan jaringan tubuh. Di luar kehamilan, obat ini adalah yang utama dan lebih disukai dibandingkan dengan lokal (lilin, krim), karena fokus utama jamur ada di usus, dan di sanalah Anda perlu menghancurkannya terlebih dahulu. Selain itu, bahkan di vagina, jamur hidup dalam ketebalan dinding, dan persiapan lokal hanya bertindak di permukaan, mengurangi manifestasi sariawan, tetapi tidak sepenuhnya membunuh patogen - berlawanan dengan sistemik, bertindak melalui darah pada semua sel. Namun, selama kehamilan, penggunaan obat sistemik terbatas karena toksisitas dan efek sampingnya. Selama kehamilan, hanya mungkin untuk menerima nistatin dan pimafucin yang tidak efektif. Pimafucin adalah obat antijamur pilihan selama kehamilan dan menyusui. Ini cukup efektif dan tidak beracun, bahkan dalam dosis tinggi. Obat sistemik yang tersisa (flukonazol (diflucan), levorin, nizoral, dll) merupakan kontraindikasi pada kehamilan.

Perawatan topikal adalah lilin, tablet dan krim vagina. Dikombinasikan dengan sistemik, dan selama kehamilan lebih disukai. Obat-obatan itu sendiri sama - lilin dengan krim nistatin dan lilin / pimafucin. Clotrimazole (Kanesten), banyak digunakan untuk pengobatan kandidiasis di luar kehamilan, merupakan kontraindikasi untuk digunakan pada trimester pertama dan tidak diinginkan lebih lanjut.

Selain obat antijamur khusus untuk pengobatan kandidiasis, obat antiseptik dan anti-inflamasi, yang sudah menjadi "populer," sering digunakan. Ini termasuk larutan natrium tetraborat dalam gliserol (boraks dalam gliserin) dan hijau cemerlang biasa. Solusi ini secara mekanis mengeluarkan miselium jamur dari dinding vagina, menunda pertumbuhannya, memiliki efek anti-inflamasi, menghilangkan keluhan. Mereka tidak memiliki efek samping dan merupakan metode pilihan dalam pengobatan kandidiasis pada trimester pertama kehamilan, ketika mengambil hampir semua obat merupakan kontraindikasi. Menggunakan kasa yang dirawat dengan salah satu solusi ini, bersihkan dinding vagina semalaman.

Sering diresepkan selama kehamilan, obat "Betadine" adalah senyawa yodium, merupakan kontraindikasi selama kehamilan, karena dapat mengganggu pembentukan dan aktivitas kelenjar tiroid janin.

Namun, jamur hidup di usus dan di dalam vagina, dan kehamilan merupakan faktor predisposisi untuk reproduksi mereka selalu, tetapi tidak semua wanita hamil mengalami kandidiasis. Ie kandidiasis adalah tanda imunodefisiensi, dan jika tidak mudah sembuh dan akhirnya - tanda kelainan kronis yang serius dalam tubuh. Oleh karena itu, dalam rejimen pengobatannya termasuk memperkuat dan obat imunomodulator. Multivitamin harus diresepkan, karena defisiensi vitamin adalah penyebab umum imunodefisiensi dan latar belakang yang menguntungkan untuk pengembangan efek samping obat. Dari imunomodulator selama kehamilan, adalah mungkin untuk menggunakan supositoria rektal dengan viferon.

Dari yang disebut probiotik - persiapan yang mengandung bakteri "normal", yang biasanya harus hidup di dalam tubuh, hanya dapat menerima obat bifidobacteria. Lactobacilli dalam kandidiasis tidak tertindas, mereka tidak membutuhkan teknik tambahan, apalagi - di hadapan mereka, jamur berkembang biak bahkan lebih aktif.

Semua obat harus diresepkan oleh dokter yang hadir, berdasarkan karakteristik individu wanita, kecenderungan untuk alergi, kondisi hati dan ginjal, karakteristik jalannya kehamilan, komorbiditas, dll. Pengobatan sendiri selalu tidak menguntungkan, dan itu mungkin hanya berbahaya selama kehamilan.

Ketika merawat seorang suami, yang diwajibkan bahkan tanpa seks selama kehamilan, semua obat yang efektif dapat digunakan, termasuk flukonazol, nizoral, dll.

1. Sariawan bukan hanya kata yang berarti keluar dan gatal. Penyakit khusus yang disebabkan oleh jamur ini adalah kandal colpitis.

2. Kotoran dan gatal (colpitis) dapat disebabkan tidak hanya oleh sariawan, tetapi juga oleh sejumlah infeksi lain. Oleh karena itu, tidak mungkin untuk mendiagnosis sendiri dan mengobati diri sendiri, Anda perlu pergi ke dokter dan menentukan patogen spesifik.

3. Colpitis, termasuk kandida, sama sekali bukan keadaan yang tidak berbahaya, tetapi selama kehamilan itu adalah bahaya nyata bagi kesehatan dan kesehatan anak. Oleh karena itu, munculnya keluhan yang relevan harus ditanggapi dengan serius dan tidak menunda kunjungan ke dokter.

4. Jika kandidiasis terdeteksi, selain meresepkan obat antijamur, perlu untuk memeriksa tubuh, menemukan akar penyebab imunodefisiensi, mengambil tindakan untuk meningkatkan kekebalan (vitamin, imunomodulator).

5. Kedua pasangan harus menjalani perawatan pada saat yang sama, sejak penyakit ini ditularkan secara seksual, bahkan jika awalnya muncul sebagai tanda imunodefisiensi. Lebih jelas: jika Anda memiliki kandidiasis, itu tidak berarti bahwa seseorang telah menginfeksi Anda, tetapi itu berarti Anda dapat menulari yang lain. Selama perawatan, penting untuk melindungi kondom sebelum mendapatkan hasilnya.

6. Efektivitas pengobatan ditentukan setelah 7-10 hari menggunakan penelitian apus atau bakteriologis (kultur) berulang.

Spora di sariawan

Sariawan dianggap sebagai penyakit umum yang mempengaruhi kedua wanita dari berbagai usia, pria dan anak-anak. Oleh karena itu, Anda perlu tahu bagaimana sariawan dan spora terkait. Sariawan yang disebabkan oleh jamur Candida adalah penyakit yang memanifestasikan dirinya di berbagai area kulit dan selaput lendir pada tubuh manusia. Lebih sering ditemukan pada alat kelamin. Ketika apusan diambil di kantor ginekolog anak perempuan, hasil analisis dapat menunjukkan adanya spora ragi atau miselium (tubuh) jamur dalam pelumas. Dalam hal ini, pasien didiagnosis dengan sariawan.

Apa artinya kontroversi dalam sebuah smear?

Ginekolog mengambil smear, dan metode mikroskopis menentukan keberadaan miselium dari jamur. Jika jumlah mereka melebihi norma, maka kandidiasis vagina akan didiagnosis. Perlu diingat bahwa jamur ini secara konstan dalam tubuh manusia, tetapi mereka menyebabkan sariawan hanya di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu. Jika spora ditemukan dalam apusan, itu berarti bahwa orang tersebut adalah pembawa jamur Candida ragi.

Mengapa perselisihan muncul?

Perkembangan sariawan dipengaruhi oleh faktor-faktor tertentu. Seringkali terjadi pada wanita hamil. Ketika membawa janin, tingkat hormon seks wanita meningkat, yang mengarah pada perubahan mikroflora vagina. Akibatnya, kondisi diciptakan untuk pertumbuhan dan reproduksi jamur, dan kekebalan fisiologis yang melemah, kekuatan yang dilemparkan ke perlindungan embrio, tidak mampu menahan perkembangan infeksi jamur.

Alasan utama munculnya spora jamur, dan kemudian urogenital thrush, adalah:

  • terus-menerus mengenakan pakaian tertutup;
  • kegagalan hormonal;
  • perubahan dalam diet;
  • stres;
  • antibiotik jangka panjang;
  • hipotermia;
  • kehamilan
Kembali ke daftar isi

Apakah perselisihan di smear berbahaya?

Kehadiran sengketa sariawan dalam apusan menunjukkan risiko tinggi terkena kandidiasis, karena dari mereka itulah jamur itu sendiri tumbuh pada sedikit penurunan imunitas. Jika pasien terus-menerus khawatir tentang gejala utama kandidiasis, seperti rasa terbakar, gatal dan rasa sakit, maka penyakit telah melewati fase aktif dan peradangan jaringan telah dimulai. Jika Anda tidak memulai pengobatan tepat waktu, sel-sel kehilangan kekuatannya, yang berkontribusi pada trauma selaput lendir vagina ketika melakukan prosedur higienis harian atau selama persalinan. Pembentukan aktif spora dalam apusan menunjukkan penurunan imunitas, penyebabnya mungkin penyakit lain yang lebih berbahaya, misalnya, HIV. Oleh karena itu, konsultasi medis diperlukan.

Gejala yang mungkin

Ada kemungkinan untuk mengenali sariawan untuk beberapa gejala, tetapi penyakit ini bisa asimtomatik. Diagnosis dini dipersulit oleh kesamaan dengan penyakit menular lainnya. Gejala yang mungkin adalah:

  • kehadiran debit cheesy;
  • gatal, terbakar dan kemerahan pada alat kelamin;
  • nyeri selama hubungan seksual;
  • mekar putih di alat kelamin;
  • nyeri saat buang air kecil.
Kembali ke daftar isi

Perawatan apa yang harus diterapkan?

Menyembuhkan sariawan tidak mudah. Seringkali penyakit kembali setelah jangka waktu tertentu, khususnya, dengan penurunan kekebalan yang berulang. Persiapan dari jamur dibagi menjadi 2 jenis: lokal dan sistemik. Dalam kasus yang parah, ketika penyakit ini diabaikan, dokter lebih memilih jenis perawatan kedua. Mengonsumsi pil mempengaruhi fokus utama jamur. Persiapan topikal termasuk supositoria dan berbagai krim penyembuhan. Efektivitas mereka kurang, karena mereka meredakan gejala lokal kandidiasis, yang penting pada tahap awal. Untuk pengobatan beberapa pil dan salep tidak cukup, penting untuk menghilangkan faktor memprovokasi munculnya sariawan.

Tindakan penting dan preventif yang mencegah kambuhnya kandidiasis. Anda harus memilih pakaian dalam, tidak terlalu khawatir dan tidak mengonsumsi antibiotik dengan program yang panjang atau sering, mengubah pola makan. Pada saat diet terapeutik sepenuhnya menghilangkan alkohol. Dari menu diet, hapus makanan yang mengandung ragi, keju, makanan kaleng, dan permen (diperlukan). Jumlah sayuran dan buah segar tanpa pemanis (tetapi bukan anggur), ikan dan bawang putih harus ditingkatkan dalam makanan. Kadang-kadang Anda dapat membeli produk susu fermentasi. Penting untuk minum lebih banyak air.

Candida dalam apusan

Sariawan atau kandidiasis adalah salah satu penyakit ginekologi jamur yang paling umum saat ini. Candida di apusan - apa itu? Jawaban atas pertanyaan ini adalah kekhawatiran banyak orang tentang seks yang adil, yang, setelah melewati analisis, mendengar diagnosis serupa.

Setelah pemeriksaan laboratorium menyeluruh terhadap sampel mukosa vagina, dokter dapat mendeteksi jejak patogen, jamur dari genus Candida. Pertimbangkan betapa berbahayanya patologi ini dan bagaimana cara mendeteksinya secara tepat waktu dan lanjutkan ke terapi yang efektif.

Analisis

Apusan pada flora vagina merupakan bagian penting dari pemeriksaan ginekologi standar. Setelah memeriksa komposisi selaput lendir, dokter dapat membuat kesimpulan obyektif tentang status kesehatan sistem reproduksi wanita.

Jamur dalam bercak pada flora tidak selalu menunjukkan perkembangan kandidiasis. Mikroorganisme seperti itu hidup di mukosa vagina dari semua jenis kelamin yang adil. Jamur Candida dalam apusan adalah mikroorganisme patogen kondisional, yaitu, dalam kondisi normal mereka tidak menyebabkan kerusakan pada tubuh.

Namun demikian, dalam noda pada miselium flora jamur Candida seharusnya tidak melebihi standar yang ditetapkan secara umum - 10 hingga 4 derajat CFU / ml. Dipercepat reproduksi mikroorganisme ini mengarah ke peningkatan konsentrasi jamur di selaput lendir, yang memprovokasi perkembangan penyakit ginekologi, yang populer disebut sariawan.

Hal ini juga perlu dicatat bahwa jika leukosit ditemukan di smear untuk sariawan, maka kemungkinan besar penyakit itu terjadi. Karena tubuh mengirim leukosit ke tempat infeksi, mengandung patogen.

Jamur Candida yang mirip ragi dapat memiliki beberapa patogen. Namun, paling sering mikroorganisme tersebut menjadi patogen karena masalah kesehatan atau kesehatan pasien yang buruk.

Terlepas dari kenyataan bahwa sariawan adalah penyakit yang mempengaruhi alat kelamin dan ditularkan melalui kontak seksual, itu tidak diklasifikasikan sebagai patologi kelamin.

Kandidiasis dapat menyebar ke jaringan lendir, termasuk selaput lendir mulut dan hidung. Proses reproduksi ragi oportunistik diatur oleh sistem kekebalan tubuh. Jika fungsi pelindung tubuh untuk beberapa alasan menurun, pasien dengan tingkat probabilitas tinggi dapat mengembangkan sariawan.

Alasan

Jika jamur yang terdeteksi dalam apusan pada wanita melebihi norma, dokter membuat diagnosis - Candidiasis. Kadang-kadang pasien diberikan tes tambahan untuk sariawan, tetapi hasil yang paling sering cukup dari satu studi.

Jika tubuh pasien bekerja tanpa kegagalan dan gangguan, jamur Candida tidak menyebabkan ketidaknyamanan dan tidak menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan. Reproduksi abnormal dari mikroorganisme tersebut dapat memiliki beberapa penyebab, yaitu:

  • Transisi gadis menjadi fase aktif pubertas;
  • Kehamilan;
  • Permulaan menopause, kepunahan produksi hormon seks;
  • Penggunaan obat-obatan ampuh jangka panjang - kontrasepsi, antibiotik, obat-obatan hormon.

Dalam beberapa kasus, mikroorganisme jamur pada selaput lendir sistem reproduksi wanita berkembang karena ketidakseimbangan hormon - kekurangan, atau sebaliknya, kelebihan estrogen. Lebih sering daripada yang lain, pasien yang didiagnosis dengan tuberkulosis, diabetes, penyakit menular seksual, herpes genital, dll menderita sariawan.

Candida dalam apusan pada wanita ditemukan sebagai hasil dari penurunan tajam pertahanan kekebalan tubuh. Penyakit ini dapat terjadi setelah cedera pada selaput lendir, keringat berlebihan di musim panas, pelanggaran tingkat keasaman lingkungan vagina.

Tutup pakaian dalam sintetis, sering melakukan douching, sikap tidak bertanggung jawab terhadap pilihan pasangan seksual, stres - semua ini dapat menyebabkan kekebalan berkurang, dan manifestasi kandidiasis.

Faktor-faktor

Dokter masih belum dapat menentukan penyebab pasti kandidiasis pada wanita. Namun, ada beberapa faktor negatif yang memprovokasi reproduksi aktif patogen, dan transisi ke keadaan patogen. Faktor-faktor ini termasuk:

  • Pengobatan antibiotik jangka panjang, yang secara negatif mempengaruhi mikroflora vagina.
  • Pengembangan patologi infeksius yang serius, HIV. Penyakit semacam itu secara signifikan mengurangi pertahanan kekebalan tubuh.
  • Gangguan metabolik yang disebabkan oleh diabetes.
  • Diet yang salah, terdiri dari sejumlah besar produk yang mengandung karbohidrat berbahaya.
  • Mengubah keseimbangan hormon dalam tubuh wanita. Pelanggaran seperti itu terjadi ketika mengambil kontrasepsi oral, obat-obatan hormonal, serta selama pembuahan dan melahirkan anak.
  • Mengenakan celana dalam yang ketat, bernafas buruk.

Sariawan dianggap tidak terlalu berbahaya penyakit yang bisa cepat sembuh. Hal utama dalam waktu adalah untuk mendeteksi gejala patologi seperti itu dan mencegah transisi ke bentuk kronis.

Dengan perkembangan aktif kandidiasis dapat mempengaruhi jaringan lendir tidak hanya sistem seksual, tetapi juga kencing dan pencernaan. Jika penyakit tidak ditangani dengan benar atau gejala kecemasan diabaikan sama sekali, pasien berisiko mengalami komplikasi yang cukup serius yang sering menyebabkan infertilitas.

Gejala

Kandidiasis pada wanita dimanifestasikan oleh sejumlah gejala tidak menyenangkan terkait. Fitur utama dari patologi ini termasuk:

  • Keputihan tipe cheesy, dengan bau asam yang tidak menyenangkan.
  • Ketidaknyamanan di wilayah labia besar dan kecil - gatal, terbakar.
  • Ketidaknyamanan saat buang air kecil dan intimasi intim.

Jika penyakit menjadi kronis, pasien merasa hampir tidak ada gejala yang mengkhawatirkan. Tentang penyakit dapat diingatkan hanya sedikit gatal pada alat kelamin.

Beberapa wanita memperhatikan bahwa ketika sariawan tidak selalu berwarna putih, mereka mungkin memiliki warna kuning atau kehijauan. Secara eksternal, penyakit ini juga memanifestasikan dirinya - genitalia eksternal sedikit membengkak, mulai gatal dan sakit.

Terutama sangat terkait gejala tidak menyenangkan yang dimanifestasikan pada waktu malam dan malam hari. Dalam kasus tidak menyisir kulit di daerah intim, karena ini dapat memiliki konsekuensi berbahaya - trauma pada alat kelamin, infeksi infeksi.

Beberapa hari sebelum mikroflora bulanan vagina mulai berubah. Karena itu, gejala kandidiasis semakin diperparah, memberikan banyak ketidaknyamanan pada pasien. Douching, mandi dalam air panas, minum minuman beralkohol yang kuat hanya bisa memperburuk masalah.

Jika Anda telah menemukan gejala yang tercantum di atas, pastikan untuk membuat janji dengan dokter kandungan, dapatkan tes. Faktanya adalah tanda-tanda seperti itu dapat menandakan perkembangan tidak hanya sariawan, tetapi juga penyakit kelamin lainnya yang lebih berbahaya.

Diagnostik

Gejala yang tidak menyenangkan dalam bentuk gatal dan keluarnya cairan vagina - ini adalah kesempatan untuk berkonsultasi dengan dokter. Dokter akan mendengarkan semua keluhan Anda, melakukan pemeriksaan, dan juga melakukan serangkaian tes untuk diagnosis yang akurat.

Banyak yang tertarik pada apa yang disebut analisis untuk sariawan pada wanita. Untuk mengidentifikasi kandidiasis, bahan biologis yang dikeluarkan dari vagina pasien dikirim ke berbagai tes laboratorium. Dokter melakukan:

  • Smear microscopy.
  • Bakposev untuk mendeteksi jamur Candida patogen kondisional, serta untuk menentukan sensitivitas mikroorganisme terhadap obat-obatan dari kelompok antijamur.
  • PCR - reaksi berantai polymerase. Memungkinkan Anda mendeteksi DNA jamur ragi dalam apusan vagina.
  • ELISA. Dengan bantuan diagnosis semacam itu, dokter dapat mendeteksi enzim dalam sampel mikroflora yang aktif untuk Candida.

Sebelumnya, selama pemeriksaan di kursi ginekologi, dokter kandungan mengambil apusan mukosa vagina untuk analisis. Sejumlah kecil lendir diterapkan pada kaca khusus. Setelah mempelajari biomaterial di bawah mikroskop yang kuat, adalah mungkin untuk menarik kesimpulan yang akurat dan membuat diagnosis.

Untuk memeriksa kultur bakteri, dan untuk mendeteksi kandida miselium dalam apusan, biomaterial ditempatkan dalam media nutrisi khusus. Jika ada mikroorganisme patogen dalam sampel, mereka akan mulai aktif berproliferasi, membentuk koloni. Analisis ini akan mengkonfirmasi atau menolak diagnosis Candida, serta memilih metode pengobatan yang optimal untuk penyakit ini.

Pengobatan

Ada beberapa bentuk kandidiasis - akut dan kronis. Setiap jenis penyakit ginekologi jamur harus dirawat di bawah pengawasan ketat medis. Pra-spesialis melakukan penelitian laboratorium dan memilih opsi perawatan yang paling tepat.

Obat ini harus terlebih dahulu menghancurkan patogen utama patologi - Candida fungus. Paling sering, dokter meresepkan obat antibakteri untuk pasien. Mereka dapat diproduksi dalam bentuk tablet, supositoria atau gel vagina.

Medic secara individual memilih metode perawatan yang paling tepat untuk setiap pasien. Itu semua tergantung pada tingkat perkembangan patologi, kehadiran penyakit penyerta, serta fitur lain dari tubuh wanita.

Jika dokter memilih obat antijamur oral untuk pasien dengan benar, Anda dapat melupakan sariawan dalam beberapa hari. Penyakit ini dapat dilokalisasi pada kulit atau di alat kelamin. Semakin cepat seorang wanita menemukan patologi dan memulai perawatan, semakin cepat ia dapat menyingkirkan gejala yang tidak menyenangkan.

Obat intravaginal topikal dianggap cukup efektif dalam melawan sariawan, tetapi mereka perlu diterapkan setidaknya selama 7 hari berturut-turut. Obat-obatan tersebut disajikan di apotek dalam bentuk salep, gel, supositoria vagina dan tablet. Obat-obatan yang paling efektif dan populer termasuk dalam kelompok ini termasuk:

  • Obat-obatan berbasis ketoconazole. Lilin yang paling populer saat ini adalah Livarol dan Microzoral.
  • Obat dengan clotrimazole. Kelompok ini termasuk lilin Kanesten, Candibene.
  • Zalain.
  • Pimafucin
  • Lomexin.

Dengan bantuan obat topikal, kandidiasis dapat disembuhkan pada tahap awal perkembangannya. Jika patologi berkembang, maka harus ditangani secara komprehensif. Terapi ini termasuk penggunaan simultan supositoria terapi dan pil antijamur.

Obat kuat sistemik yang paling efektif untuk sariawan termasuk obat-obatan - Clotrimazole, Levorin, Nystatin, Intraconazole. Juga sangat umum untuk pasien dengan kandidiasis untuk meresepkan obat yang mengandung yodium.

Ketika perawatan antijamur selesai dan patogen dihancurkan, perhatian harus dibayar untuk memulihkan mikroflora alami vagina. Untuk ini, dokter menyarankan pasien untuk mengambil probiotik atau eubiotik. Obat-obatan ini termasuk supositoria vagina Acyclate, Bifidumbacterin. Selain itu, minum vitamin kompleks untuk memulihkan dan memperkuat pertahanan kekebalan tubuh.

Dalam spora smear dan miselium

Penyakit sariawan tidak bersifat kelamin

Sariawan (kandidiasis) disebabkan oleh jamur mirip ragi dari genus Candida, yang hidup dari sayuran, buah-buahan, kembang gula dan terbang di udara. Dalam tubuh manusia, bersama dengan mikroorganisme menguntungkan lainnya, jamur dapat ditemukan pada kulit dan selaput lendir (di mulut, saluran pencernaan atau saluran kelamin). Dalam kondisi normal dan kuantitas, itu tidak berbahaya dan merupakan bagian dari mikroflora usus, rongga mulut dan sistem seksual. Jamur ini membantu berbagai proses metabolisme dan dapat ditemukan di tubuh seseorang. Jamur ini biasanya juga hidup di vagina wanita yang sehat, tanpa memerlukan pengobatan.

Penyakit "kandidiasis vagina" (nama medis penyakit susu terdengar seperti ini) terjadi ketika tubuh menjadi lebih dari norma sebagai akibat dari masalah kesehatan jamur "tidak berbahaya" ini, mereka mulai berkembang biak tak terkendali, penyakit dimulai kandidiasis Dalam hal ini, mereka tidak lagi membantu, tetapi mulai mengganggu, dan menyebabkan banyak masalah.

Perawatan memerlukan situasi di mana ada keluhan: - cairan biasanya tebal, berwarna krem, putih, sering mengental, benjolan, dengan bau asam; - gatal dan kemerahan di daerah kelamin, diperparah setelah hubungan seksual, prosedur air, di malam hari, di fase tertentu dari siklus menstruasi; - Rasa sakit dan terbakar selama hubungan seksual

- kandidiasis visual dari selaput lendir (sariawan) memanifestasikan dirinya dalam bentuk bercak putih (padat atau dalam bentuk daerah terisolasi). Daerah-daerah yang terkena biasanya tidak menimbulkan rasa sakit, tetapi ketika pemadatan plak, pembentukan retakan tidak dapat mengekspresikan rasa sakit dengan cepat.

Gejala gatal untuk kandidiasis lebih jelas pada wanita yang rentan terhadap alergi. Biasanya, gatal mengintensifkan di malam hari dan di panas (setelah mandi, di tempat tidur), kadang-kadang mengganggu tidur. Pembakaran dapat mengganggu kontak seksual. Kandidiasis mendapat nama kedua - sariawan - tidak secara kebetulan. Warna putih dari plak dan cairan, teksturnya yang murahan dan bau asam dikaitkan dengan produk susu. Tetapi jika sariawan telah berubah menjadi bentuk kronis, maka gejala-gejala ini bisa ringan, dan kadang-kadang bahkan sama sekali tidak ada.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan sariawan: - pelanggaran diet; - kelaparan; - hipotermia; - stres; - penyakit; - periode tertentu dari siklus menstruasi (gejala sariawan biasanya muncul 1 minggu sebelum menstruasi); - mengambil obat hormonal (pil KB); - minum antibiotik; - douching; - memakai celana dalam yang ketat (terutama sintetis);

Kadang-kadang gejala hilang dengan sendirinya atau dengan latar belakang pengobatan sendiri (cahaya berbeda), tetapi setelah beberapa saat mereka melanjutkan. Selama kehamilan, sebagai suatu peraturan, colpitis candida memburuk. Hal ini disebabkan oleh peningkatan kadar hormon seks wanita, yang mengarah pada perubahan mikroflora vagina dan penciptaan kondisi yang menguntungkan untuk reproduksi jamur.

Kandidiasis bukanlah salah satu penyakit menular seksual (PMS) klasik, itu adalah kondisi internal, penyebabnya dapat mengurangi kekebalan, perubahan dalam keadaan hormonal, antibiotik, perubahan pasangan seksual. Oleh karena itu, untuk kandidiasis jangka panjang, berulang, tidak dapat diobati, perlu untuk mencari patologi dalam tubuh yang dapat menyebabkan imunodefisiensi, dimanifestasikan, khususnya, oleh kandidiasis.

Penyebab kandidiasis persisten: - Adanya infeksi kronis pada sistem reproduksi atau sistem tubuh lainnya. Sistem kekebalan tubuh habis dalam perang melawan peradangan kronis, dan ini dimanifestasikan termasuk kandidiasis. - Penyakit kronis, seperti ginjal, hati, kolitis, dysbiosis juga menguras sistem kekebalan tubuh. - Gangguan hormonal: disfungsi ovarium, penurunan fungsi tiroid, diabetes, kegemukan. Serta karakteristik negara hormonal dari fase kedua dari siklus dan kehamilan. - Penerimaan obat hormonal: pil KB, prednisone, metipred, deksametason (untuk pengobatan penyakit autoimun). - Herpes genital.

- Penerimaan antibiotik yang menyebabkan dysbiosis usus. Reservoir kandidiasis dalam tubuh adalah usus, dari mana jamur memasuki habitat lainnya.

Pengamatan yang diperoleh dalam beberapa tahun terakhir menunjukkan bahwa pencegahan kandidiasis umumnya diterima lebih awal selama antibiotik, yaitu. penggunaan obat antijamur bersamaan dengan antibiotik ketika kandidiasis belum terbukti tidak efektif. Oleh karena itu, pendekatan seperti hari ini - pencegahan kandidiasis tidak diperlukan.

Jika tidak, meresepkan obat antijamur tidak diperlukan; dengan pengobatan antibiotik rasional, kandidiasis berkembang jarang, pencegahannya tidak efektif. Jika ada kandidiasis (setelah minum antibiotik atau tidak), itu diobati. - Penggunaan eubiotik yang tidak tepat dalam pengobatan gangguan flora vagina, misalnya, vaginosis bakterial. Sering diresepkan persiapan yang mengandung bakteri laktat (lactobacterin). Bakteri ini biasanya harus hidup di vagina, mempertahankan lingkungan asam di dalamnya, dan dengan jumlah yang cukup dari mereka, bakteri pencuci alkali yang menyebabkan vaginosis bakteri tidak dapat mengendap. Tetapi jamur hidup berdampingan sempurna dengan bakteri susu di lingkungan asam dan berkembang biak di bawah kondisi ini. Oleh karena itu, adalah mungkin untuk meresepkan eubiotik hanya ketika dikonfirmasi (smear atau pembenihan) tidak adanya jamur.

- Diet yang tidak benar, khususnya, kelebihan manis, juga dapat menyebabkan perkembangan dysbiosis dan reproduksi jamur.

Apa itu sariawan berbahaya? Penyakit ini tidak menyebabkan bahaya khusus bagi kesehatan. Namun, itu menyebabkan banyak kecemasan pada pasien dan mengganggu kehidupan seks yang normal. Selain itu, sariawan bisa menjadi tanda penyakit umum yang parah (misalnya, diabetes dan infeksi HIV). Begitu mereka pergi ke dokter dan menerima instruksi tentang cara mengatasi sariawan, banyak yang mengikutinya lagi dan lagi sesuai kebutuhan. Tindakan seperti itu akan membantu dalam perawatan sariawan sekali, kedua, ketiga, tetapi cepat atau lambat tongkat sihir akan patah. Setelah semua, akar masalah adalah melemahnya sistem kekebalan tubuh, dan sariawan hanya manifestasinya eksternal. Oleh karena itu, bersamaan dengan perawatan sariawan, perlu mencari dan menghilangkan penyebab imunodefisiensi, untuk memperkuat mikroflora sendiri. Tanpa ini, sariawan akan muncul lagi dan lagi. Selain itu, gejala sariawan, keluarnya cairan, gatal dan terbakar mungkin tidak begitu berbahaya. Gejala yang sama adalah karakteristik dari gonorrhea, trikomoniasis, gardnerellosis, herpes genital, klamidia, mycoplasmosis, ureaplasmosis dan infeksi lainnya. Dan untuk pengobatan mereka, obat yang benar-benar berbeda diperlukan (seluruh spektrum mikroorganisme ini berada dalam ruang lingkup aparatus antimikroba).

Oleh karena itu, ketika keluhan yang dijelaskan menyangkut Anda, Anda perlu pergi ke dokter untuk pemeriksaan dan mencari tahu patogen, dan bukan mengobati diri sendiri, karena obat yang diiklankan hanya efektif melawan kandidiasis nyata - kandidiasis.

Dengan demikian, kandidiasis adalah penanda kesehatan yang buruk di dalam tubuh, dan di samping pengobatan khusus dengan obat antijamur, itu memerlukan pemeriksaan menyeluruh dan mengatasi akar penyebab imunodefisiensi, ketidakseimbangan hormon dan bakteri. Timbul sebagai keadaan internal, kandidiasis dapat ditularkan secara seksual. Oleh karena itu, kedua pasangan menjalani perawatan pada saat yang sama dan pre condom digunakan selama perawatan. Marital candidiasis (sebagai akibat dari transmisi Candida kepada pasangan saat hubungan seksual) kurang umum. Kontak oral-genital berkontribusi terhadap infeksi, karena banyak orang adalah pembawa Candida di mulut.

Transmisi Candida dari ibu ke bayi baru lahir terjadi pada> 70% kasus. Pada saat yang sama sama sering dalam persalinan sendiri atau melalui operasi caesar.

Diagnosis Seperangkat studi untuk keluhan tentang alokasi standar dan dibuat dalam urutan tertentu:

Studi pertama yang perlu dilakukan jika ada keluhan tentang pembagian adalah bakterioskopi. Ambil swab dari dinding vagina / lemari besi dengan tampon, aplikasikan pada slide, dan periksa apusan noda untuk flora di bawah mikroskop. Ketika spora atau miselium (tubuh) dari jamur terdeteksi dalam apusan, kandidiasis didiagnosis - sariawan yang benar. Namun, jamur ini dan biasanya dapat hidup di vagina wanita yang sehat, dan kadang-kadang muncul dalam apusan dalam bentuk spora tunggal, tanpa memerlukan perawatan.

Mikroflora vagina normal: Dederlein sticks (bakteri laktat). Mereka harus ditentukan dalam smear bersama-sama dengan sel epitel (lapisan sloughing dangkal dari dinding vagina) dan sejumlah kecil leukosit (hingga 20 di bidang pandang mikroskop). Mikroorganisme lain yang biasanya hidup di vagina (jamur, gardnerella) hadir dalam jumlah kecil yang tidak memungkinkan mereka untuk terlihat dalam noda.

Leukosit - sel pelindung yang melawan agen infeksi. Jumlah mereka meningkat pada penyakit inflamasi, mereka adalah tanda adanya infeksi, tetapi tidak memungkinkan untuk menentukan patogen spesifik.

Di hadapan keluhan karakteristik, bentuk debit yang tepat dan tidak adanya jamur dalam apusan, metode diagnostik yang lebih sensitif digunakan - bakteriologis dan PCR. Metode Bakteriologi (budaya) - menabur pada medium nutrisi khusus - lingkungan Saburo. Pada saat yang sama, sel-sel individu jamur mendapatkan kondisi yang menguntungkan, dan bahkan dalam jumlah yang kecil, tidak cukup untuk diagnosis dalam apusan, berkembang biak, membentuk koloni - dan seterusnya. mengkonfirmasi keberadaan dan kelangsungan hidup mereka dalam bahan tersebut.Penelitian budaya hanya efektif ketika sejumlah jamur Candida tumbuh dari pengikisan (10.000 CFU / ml)

. Metode polymerase chain reaction (PCR) didasarkan pada deteksi molekul DNA patogen tunggal dalam bahan uji. Ini adalah metode yang paling sensitif untuk mendiagnosis infeksi dan berguna untuk menemukan patogen yang tidak terlihat dalam Pap smear normal dan tidak tumbuh dengan baik pada media nutrisi. Untuk mendiagnosis kandidiasis, menggunakan metode PCR adalah kemewahan yang tidak dapat dibenarkan (metode ini mahal dan memakan waktu), terutama karena sering memberikan hasil positif palsu (hasil positif dalam ketiadaan sebenarnya dari patogen). Itulah mengapa kriteria utama untuk kebutuhan perawatan adalah keluhan spesifik, dikonfirmasi oleh hasil bakterioskopi dan / atau pembenihan.

Mengikuti urutan ini akan menghemat uang Anda dengan memulai dengan studi yang lebih sederhana dan lebih murah.

Apakah pria memiliki sariawan?

Ada pendapat bahwa kandidiasis adalah penyakit wanita murni. Namun, mereka bisa sakit dan pria, terinfeksi sariawan dari pasangan mereka. Versi laki-laki dari penyakit ini disebut candidal balanoposthitis. Oleh karena itu, jika seorang pria memiliki manifestasi dari sariawan, penting untuk memperlakukan kedua pasangan. Jika tidak, Anda harus berurusan dengan prinsip "ping-pong": seorang wanita yang sudah sembuh akan kembali mendapatkan sariawan dari orang yang setia, dan sebaliknya.

Perawatan untuk sariawan Tanpa diet - di mana pun

Dalam kandidiasis kronis, diperparah setiap bulan (misalnya, pada fase kedua dari siklus sebelum menstruasi), atau setelah setiap hubungan seksual (dengan kondom, ketika diperiksa dan pasangan yang sehat), atau setelah pelanggaran diet (manis), atau hanya ada setiap hari selama kehamilan atau menyusui dapat membantu ketaatan pada diet.

Banyak wanita mengeluh bahwa sariawan mengejar mereka, meskipun pengobatan dengan obat mahal. Ketahuilah: semua upaya bisa sia-sia jika Anda tidak mengikuti diet khusus untuk sariawan. Aturan besi: selama perawatan perlu mengecualikan penggunaan minuman beralkohol. Bahkan dosis terkecil alkohol secara dramatis mengurangi konsentrasi obat dalam darah dan merusak perawatan. Juga saat ini Anda tidak bisa makan makanan yang mengandung ragi (roti, roti putih), karena mereka memprovokasi pertumbuhan candida, serta berbagai keju (terutama dengan cetakan mulia) dan kubis segar. Kita harus menyerah manis: kelebihan glukosa berkontribusi pada reproduksi jamur ini. Ini juga berlaku untuk madu. Tetapi Anda perlu mengonsumsi produk susu dalam jumlah besar, yang mengandung laktobasilus hidup. Bersandar pada yogurt, kefir, acidophilus. Ini akan membantu menghilangkan dysbiosis usus, yang juga berkontribusi pada perkembangan sariawan. Bawang putih - obat tradisional melawan semua penyakit - dapat melayani dengan baik selama perawatan sariawan, karena memiliki efek antiseptik yang nyata. Makan lebih banyak sayuran dan buah-buahan selain anggur manis. Selama perawatan sariawan dianjurkan untuk minum cairan sebanyak mungkin (hingga 2-3 liter), tetapi Anda tidak boleh minum kopi dan teh kuat. Air membantu menyaring residu kimia dan membuangnya dengan ginjal, membebaskan darah dari racun dan membantu hati untuk bekerja. Untuk batas minimum penggunaan saus tomat, mayones, mustar.

Anda bisa menambah konten dalam diet ikan, ayam.

Mengamati diet ini selama periode kritis eksaserbasi (kehamilan, fase kedua dari siklus, waktu menyusui, dll.) Memungkinkan tidak hanya untuk menghindari eksaserbasi kandas yang melelahkan, tetapi juga, tampaknya, memberi level hormon dengan menghilangkan phytoestrogen yang berlebihan untuk wanita. yang ternyata berguna untuk keadaan utama (perencanaan kehamilan, kehamilan, menyusui). Mungkin sariawan adalah sinyal yang diberikan oleh tubuh untuk membuat nyonya makan seperti itu membantu.

Persiapan untuk pengobatan kandidiasis dibagi menjadi sistemik dan lokal. Sistemik - ini adalah pil yang diambil secara lisan, bertindak terutama di usus, dan kemudian diserap ke dalam darah dan menembus ke semua organ dan jaringan tubuh.

Di luar kehamilan, obat ini adalah dasar dan lebih baik daripada lokal (supositoria, krim), karena fokus utama jamur biasanya terletak di usus, dan di sana seseorang perlu menghancurkannya terlebih dahulu. Selain itu, bahkan di vagina, jamur hidup dalam ketebalan dinding, dan persiapan lokal hanya bertindak di permukaan, mengurangi manifestasi sariawan, tetapi tidak sepenuhnya membunuh patogen - berlawanan dengan sistemik, bertindak melalui darah pada semua sel. Namun, selama kehamilan, penggunaan obat sistemik terbatas karena toksisitas dan efek sampingnya. Selama kehamilan, hanya mungkin untuk menerima nistatin dan pimafucin yang tidak efektif. Pimafucin adalah obat antijamur pilihan selama kehamilan dan menyusui. Ini tidak beracun bahkan dalam dosis tinggi. Obat sistemik yang tersisa (flukonazol (diflucan), lamisil, nizoral, dll.) Merupakan kontraindikasi pada kehamilan.

Perawatan topikal adalah lilin, tablet dan krim vagina. Dikombinasikan dengan sistemik, dan selama kehamilan lebih disukai. Clotrimazole (Kanesten, Candibene), banyak digunakan untuk pengobatan kandidiasis di luar kehamilan, merupakan kontraindikasi untuk digunakan dalam kehamilan.

Selain obat antijamur khusus untuk pengobatan kandidiasis, obat antiseptik dan anti-inflamasi sering digunakan, yang sudah menjadi "populer." Ini termasuk larutan natrium tetraborat dalam gliserol (boraks dalam gliserin). Solusi ini secara mekanis menghilangkan miselium jamur dari dinding vagina, menunda pertumbuhan mereka, memiliki efek anti-inflamasi. Ini tidak memiliki efek samping dan merupakan metode pilihan dalam pengobatan kandidiasis pada trimester pertama kehamilan, ketika mengambil hampir semua obat merupakan kontraindikasi. Menggunakan kasa yang dirawat dengan salah satu solusi ini, bersihkan dinding vagina semalaman.

Kadangkala obat Betadine, yang merupakan senyawa yodium, merupakan kontraindikasi selama kehamilan karena dapat mengganggu pembentukan dan aktivitas kelenjar tiroid janin.

Namun, jamur hidup di usus dan di dalam vagina, dan kehamilan merupakan faktor predisposisi untuk reproduksi mereka selalu, tetapi tidak semua wanita hamil mengalami kandidiasis.

Ie kandidiasis adalah tanda imunodefisiensi, dan jika tidak mudah sembuh dan akhirnya - tanda kelainan kronis yang serius dalam tubuh. Oleh karena itu, dalam rejimen pengobatannya termasuk memperkuat dan obat imunomodulator. Pastikan untuk menetapkan kompleks multivitamin dalam perawatan! (non-prophylactic) dosis, karena hypovitaminosis adalah penyebab umum imunodefisiensi dan latar belakang yang menguntungkan untuk pengembangan efek samping obat.Obat berikut digunakan: Exta-Cee (EcoGreen Multi), Ascorbate Mineral C (Ascorbate Mineral-C), Vitamin B-50 ((B-50), Ester C (Ester-C), Tsar Vitamin, Amla, Phyto-C (Phyto-Cee), dll.) Dari obat imunomodulator, efek terbaik diamati saat mengambil obat: Diosin (Diosin), Bee Pollen (Bee Pollen), Mother Jelly (Royal Jelly), Fortifit (Fortfitt), Mother Jelly dengan Ginseng, Ex Ramun (Extrammune), Makanan Pertama (Colostrum), Pau D'arco, Allibiotic, Immun 360 (Im-mun 360), Juice Aloe Vera, lainnya; Dari apa yang disebut probiotik - persiapan yang mengandung bakteri "normal", yang biasanya harus hidup di dalam tubuh, dapat mengambil obat: Acidophilus 4 * 6 ((Acidophilus 4 * 6), Bifidophilus Flora Force (Bifidophilus Flora Force), Mega Acidophilus (Mega Acidophilus), Chlorodophilus ( Chlor-O-Dophilus), Candida Clear, dll. Semua obat harus diresepkan oleh dokter yang merawat, berdasarkan karakteristik individu wanita, kecenderungan alergi, kondisi hati dan ginjal, fitur-fitur selama kehamilan, komorbiditas, dll. Pengobatan sendiri selalu tidak menguntungkan, dan dengan kehamilan itu bisa sangat berbahaya. Perawatan pasangan seksual dengan tidak adanya gejala sariawan tidak perlu, tetapi diinginkan. Saat merawat pasangan, biasanya dokter meresepkan rejimen pengobatan berikut: flukonazol 150mg untuk kedua pasangan, lilin dengan wanita klotrimazol. Seorang pria berarti krim dengan clotrimazole di kepala penis. Namun, dalam setiap kasus tertentu, pilihan obat mungkin berbeda tergantung pada penyakit yang menyertai dan di masa lalu, pada kondisi umum tubuh. Terkadang penggunaan obat sistemik merupakan kontraindikasi dan tidak masuk akal, karena semua agen antijamur sangat berbahaya bagi hati dan ginjal dan perlu untuk membandingkan risiko kandidiasis dan risiko mengambil dana ini.

Dalam kasus ketika obat-obatan ini tidak dapat dihindari, obat wajib yang melindungi hati dari efek beracun diperlukan (Caps Hati, Silymarin, Detox, Livomap Maharishi Ayurveda, dll.). Selama perawatan, lebih baik tidak melakukan seks.

Ketika merawat seorang suami, yang bersifat wajib bahkan tanpa adanya aktivitas seksual selama kehamilan, semua obat yang efektif dapat digunakan, termasuk flukonazol, nizoral, dll.

Jika Anda memiliki sariawan, maka berhubungan seks kemungkinan akan disertai dengan rasa sakit. Dengan tidak adanya rasa sakit, Anda bisa berhubungan seks, tetapi dengan kondom.

Selain di atas, dokter akan menyarankan Anda: - Pakaian, seharusnya hanya dari katun. - Jika jamur tidak lulus, Anda harus lulus tes darah untuk gula. Jika dia berada pada batas atas norma (5,5), seseorang harus menjalani diet bebas karbohidrat. Dalam hal ini, Anda bisa makan tidak lebih dari satu permen coklat per minggu. Lebih baik untuk menghilangkan roti, es krim, kue, cokelat, dan manisan dari makanan. - Jika analisis laboratorium menegaskan bahwa ada jamur ragi, perlu untuk mengambil obat yang mengatur keseimbangan asam-basa dalam vagina, misalnya, bifidobacteria, serta obat antijamur. - Sariawan takut akan lingkungan basa, jadi mencuci dengan larutan soda sangat membantu.

- Itu terjadi bahwa pada wanita sebelum menstruasi, ketika perubahan hormonal berubah, gatal mulai dan sariawan terjadi. Maka Anda perlu minum ramuan cholagogue atau obat-obatan selama 2-3 hari sebelum menstruasi.

Candid vulvovaginitis (sariawan) adalah infeksi nyata yang disebabkan oleh jamur Candida. Dan harus dirawat, pertama-tama, sebagai penyakit infeksi, dan sebagai berikut sebelum sembuh. Untuk ini penting: 1. menghancurkan patogen 2. pastikan bahwa itu hancur

3. mencegah kepulangannya.

Mengapa obat antijamur dalam pengobatan kandidiasis tidak selalu membantu?

Itu bukan karena mereka tidak efektif. Ada beberapa alasan: 1. Dosis yang diresepkan terlalu rendah atau durasi perawatan yang tidak terlalu singkat. 2. Perawatan dilakukan tanpa sistem (misalnya, pengobatan sendiri dari waktu ke waktu), dan seiring waktu, ketahanan jamur Candida terhadap obat dikembangkan.

3. Ada infeksi campuran (yang disebabkan oleh mikroba berbeda), dan beberapa patogen tetap ada

Masalah lain adalah kambuhnya kandidiasis setelah perawatan. Penelitian telah menunjukkan bahwa mereka disebabkan oleh strain jamur Candida yang sama seperti pada awal infeksi. Apa artinya ini? Jangan dolechili? Apakah dia bersembunyi di mana dia tidak bisa dihubungi? Atau pindah dari tempat lain? Jawaban yang tegas untuk pertanyaan-pertanyaan ini.

Satu hal yang jelas - hanya agen antijamur yang tidak menyelesaikan masalah saat ini. Sebaliknya, keputusan ini tidak dapat dianggap final.

Obat untuk sariawan dapat dibagi menjadi: 1. Antijamur - tindakan lokal 2. Antijamur - di dalam 3. Antimikroba - tindakan lokal

4. Gabungan - aksi lokal

Seperti yang telah ditunjukkan oleh banyak penelitian, banyak wanita menggunakan persiapan topikal. Agen antijamur untuk pemberian oral hanya diresepkan oleh dokter. Ini karena kerumitan penggunaannya dan ketakutan akan efek samping.

Obat antifungal untuk pemberian oral diresepkan ketika - pengobatan lokal tidak membantu beberapa kali - ada alergi terhadap beberapa atau semua obat lokal.

- kandidiasis juga hadir di tempat lain (sangat jarang)

Dengan munculnya obat antijamur baru yang aman, situasinya telah berubah. Dosis dari beberapa dana memungkinkan untuk menyembuhkan kandidiasis segar hanya dengan satu cap-obat. Tidak diragukan lagi, ini sangat nyaman. Namun, obat-obatan ini tidak dapat menyelamatkan dari kemungkinan kambuh, atau dari perkembangan resistensi terhadap mereka dan secara umum terhadap obat antijamur setelahnya (Candida cross-resistance). Kami tahu banyak pasien yang "berhasil" menggunakan hampir semua nama kapsul, dengan harapan bahwa setiap obat berikutnya akan membantu mereka. Sariawan tidak meninggalkan mereka, hanya menyisakan keyakinan akan kemungkinan penyembuhan.

Kesimpulan: 1. Sariawan bukan hanya kata yang berarti keluar cairan dan gatal. Penyakit khusus yang disebabkan oleh jamur ini adalah kandal colpitis. 2. Kotoran dan gatal (colpitis) dapat disebabkan tidak hanya oleh sariawan, tetapi juga oleh sejumlah infeksi lain. Oleh karena itu, tidak mungkin untuk mendiagnosis sendiri dan mengobati diri sendiri, Anda perlu pergi ke dokter dan menentukan patogen spesifik. 3. Colpitis, termasuk kandida, sama sekali bukan keadaan yang tidak berbahaya, tetapi selama kehamilan itu adalah bahaya nyata bagi kesehatan dan kesehatan anak. Oleh karena itu, munculnya keluhan yang relevan harus ditanggapi dengan serius dan tidak pergi ke dokter. 4. Ketika kandidiasis terdeteksi, selain meresepkan obat antijamur, perlu untuk memeriksa tubuh, menemukan akar penyebab imunodefisiensi atau ketidakseimbangan hormon, mengambil tindakan untuk meningkatkan kekebalan (vitamin), mengubah gaya hidup, nutrisi, tidur. Kadang-kadang ini saja sudah cukup, tetapi tanpa ini, pengobatan utama biasanya tidak efektif, kambuh berkembang sangat cepat. 5. Kedua pasangan harus menjalani perawatan pada saat yang sama, sejak penyakit ini ditularkan secara seksual, bahkan jika awalnya muncul sebagai tanda imunodefisiensi. Lebih jelas: jika Anda mengalami kandidiasis, ini tidak berarti bahwa seseorang telah menginfeksi Anda, tetapi itu berarti Anda dapat menulari yang lain. Selama perawatan, penting untuk melindungi kondom sebelum mendapatkan hasilnya.

6. Efektivitas pengobatan ditentukan setelah 7-10 hari menggunakan penelitian apus atau bakteriologis (kultur) berulang.

Bagaimana mengenali sariawan dalam apusan

Sariawan dalam apusan menunjukkan bahwa agen penyebab penyakit ini hadir di mukosa. Dalam istilah ilmiah, sariawan disebut "kandidiasis" dan nama ini berasal dari genus Candida, yang menyebabkan penyakit ini. Gejala pertama sariawan termasuk gatal dan terbakar di area area intim, rasa sakit keintiman, vagina kering, juga kemungkinan keluarnya cairan, menyerupai keju dengan bau yang tidak enak.

Segera setelah wanita itu merasakan setidaknya salah satu gejala yang dijelaskan, ini adalah alasan untuk berkonsultasi dengan dokter. Karena banyak infeksi menular seksual memiliki gejala serupa, tetapi mereka membawa lebih banyak kerusakan pada tubuh daripada sariawan biasa. Informasi lebih lanjut tentang smear on thrush.

3 bentuk kandidiasis:

  1. Operator. Gambaran klinis tidak ada dan tidak ada keluhan tentang keadaan kesehatan.
  2. Bentuk akut. Manifestasi peradangan cerah, gambaran klinis terlihat secara penuh.
  3. Bentuk kronis. Gejala muncul atau mereda, biasanya dengan siklus dua bulan.

Untuk membuat diagnosis yang akurat, Anda dapat mengidentifikasi sariawan dalam noda di flora. Analisis inilah yang diambil ginekolog dari dinding membran mukosa serviks, dari beberapa tempat. Selanjutnya, material masuk ke laboratorium, diwarnai dengan pereaksi dan dipelajari secara saksama di bawah mikroskop.

Itu penting! Jika miselium jamur ditemukan dalam apusan, ini mencerminkan aktivitas proses infeksi organisme oleh jamur dari genus Candida. Kita dapat berbicara tentang keberadaan penyakit.

Miselium jamur dalam apusan hanya dapat dilihat oleh pekerja laboratorium. Ini adalah sekelompok filamen tipis dengan garpu. Benang ini baik bergizi dan bagian sayuran dari jamur. Jika hanya ada spora di apusan, maka penyakitnya tidak bergejala atau wanita itu hanya pembawa kandidiasis.

Tentang metode budaya

Anda dapat menentukan sariawan dalam apusan (lihat foto) dan dengan cara lain, tetapi tidak dengan analisis flora. Analisis kedua, yang dilakukan - adalah identifikasi patogen dengan metode penyemaian. Analisis smear ditempatkan dalam media yang dirancang khusus untuk reproduksi aktif jamur. Segera ia mulai berkembang biak dan membentuk koloni, yang terlihat melalui mikroskop.

PCR adalah metode lain yang penting dan efektif untuk mengisolasi patogen ini. Tetapi ini adalah analisis mahal yang jarang dilakukan di klinik umum. Paling sering, analisis semacam itu diberikan kepada wanita hamil yang lebih rentan terhadap kambuhnya sariawan. Jika ada Candida albicans dalam analisis, apa itu?

Mengambil noda pada flora dan mendekodekannya

Jadi, sariawan dalam apusan terdeteksi ketika dokter mengambil noda pada flora. Ginekolog menggunakan spesial. alat, membuat gesekan dari leher kelembaban. dan mentransfer materi ke slide kaca. Kemudian materi dikirim ke laboratorium, diwarnai dan dipelajari di bawah mikroskop.

Menarik Apusan diambil langsung dari tiga titik: vagina, saluran leher rahim dan uretra. Kemudian hasil dalam analisis ditunjukkan secara terpisah oleh tiga poin.

Penting untuk mempersiapkan dengan benar untuk pengiriman smear pada sariawan dan flora untuk mendapatkan hasil yang paling akurat. Sehari sebelum tes Anda tidak dapat melakukan hubungan seks, campur tangan di vagina. Beberapa jam sebelum mengambil goresan tidak bisa buang air kecil. Sangat berguna untuk mengetahui informasi tentang pemulihan mikroflora setelah sariawan.

Jika sariawan hadir dalam apusan, maka jamur akan ditunjukkan di sana. Ini adalah tanda kandidiasis yang pasti dan jelas. Selain menentukan jamur dalam kasus patologi dalam apusan, mungkin ada bakteri bulat, cocci, batang kecil, sel yang tidak khas untuk flora.

Tingkat kemurnian mikroflora vagina:

  1. Beberapa epitel pipih mungkin ada, demikian juga stik Doderlein. Secara umum, mikroflora benar dan berbicara tentang kesehatan intim.
  2. Ada beberapa cocci, tetapi lebih banyak sumpit. Tingkat kedua bukan merupakan indikator penyakit dan bagi banyak wanita dianggap norma.
  3. Ada kelembaban. batang, tetapi cocci sudah dominan, dan jumlah leukosit juga meningkat. Analisis ini tidak menguntungkan dan menunjukkan adanya colpitis (peradangan. Zab. Vagina).
  4. Ada kekurangan stik yang menguntungkan, ada cocci dan leukosit. Tingkat ini menunjukkan tidak adanya mikroflora normal dan keberadaan AD. zab Apa itu jamur Candida?

Jari-jari Perempuan Menyentuh bagian-bagian tubuhnya

Penting untuk memahami bahwa sariawan tidak ditemukan secara terpisah dalam apusan. Dokter mengambil goresan dari selaput lendir organ genital dan memberikannya untuk analisis, yang menentukan keadaan umum mikroflora. Jadilah sehat dan jangan lupa, bahkan tanpa gejala radang yang diucapkan, untuk mengunjungi seorang ginekolog setahun sekali.

Jamur di apusan

Lesi jamur pada kulit atau mikosis adalah penyakit yang umum di antara populasi. Diagnosis mereka cukup sederhana. Sapuan pada jamur adalah standar emas untuk mendiagnosis mikosis kulit.

Jamur di smear: bagaimana menganalisa?

Untuk penelitian ini, pengerukan dari lesi menggunakan pisau bedah dan kaca geser diperlukan. Untuk persiapan yang tepat dari obat ini digunakan kalium hidroksida, yang diterapkan pada slide kaca.

Bahannya dipanaskan selama beberapa detik. Dokter yang hadir atau asisten laboratorium memeriksa bahan di bawah mikroskop.

Hasil analisis siap dalam satu hari!

Banyak jenis jamur yang menyebabkan lesi kulit memiliki gambaran mikroskopis serupa. Namun, ini tidak mempengaruhi keberhasilan pengobatan, karena obat antijamur memiliki spektrum tindakan yang luas.

Unsur jamur di apusan

Mikroskopi dapat menentukan unsur-unsur jamur berikut ini:

  • Filamen pendek miselium
  • Miselium filamen panjang
  • Pseudomycelium atau pseudohypha
  • Kontroversi
  • Miselium dalam bentuk "pasta dalam navy"

Jamur terdiri dari tubulus tipis atau hifa - struktur filamen. Mereka pada gilirannya muncul dari perselisihan.

Ketika hifa tumbuh dan mulai bercabang, mereka terjalin satu sama lain dan membentuk miselium jamur. Dalam ragi dan jamur mirip ragi, spora terbentuk dari spora, bukan benang, tetapi spora yang mirip dengan ibu.

Dalam kasus yang jarang terjadi, metode diagnostik lain digunakan untuk mengkonfirmasi diagnosis:

  • Inspeksi dalam lampu Wood
  • Penelitian PCR
  • Menabur
  • Pemeriksaan histologi atau biopsi kulit

Sebelum mengambil tes untuk analisis, dianjurkan untuk tidak menggunakan agen antijamur sistemik dan eksternal selama satu bulan.

Ingat! Bahannya adalah sisik kulit, piring kuku, rambut.

Miselium jamur yang mempengaruhi lapisan permukaan kulit adalah yang paling umum. Di bawah mikroskop, terlihat seperti pleksus tabung tipis dengan partisi. Dalam mempelajari rambut sering ditemukan spora. Mereka dapat ditemukan di luar rambut, di kutikula, dan di dalam.

Jika Anda mencurigai sebuah pedikulasi atau multi-warna versicolor, gambar mikroskopis disebut "pasta dalam armada." Ini berarti bahwa sel ragi bulat dan benang miselium yang pendek berada dalam persiapan.

Jamur ragi dioleskan

Jika jamur ragi dicurigai dalam noda, spora ditentukan. Spora diatur dalam kelompok.

Jamur mirip ragi dari genus Candida dalam apusan

Jika lesi kulit diduga disebabkan oleh jamur mirip ragi dari genus Candida, smear menentukan pseudomycelium dan sel ragi yang bertunas.

Pseudohyphae berbeda dari filamen miselium biasa dengan tidak adanya septa atau septa di dalamnya. Ketika menentukan dalam bahan rantai spora yang benar atau arthrococonidia, itu diinginkan untuk mengkonfirmasi diagnosis dengan cara studi budaya.

Ditemukan jamur di apusan: apa yang harus dilakukan

Setelah mendeteksi unsur-unsur jamur dan tergantung pada jenis dan lokalisasi fokusnya, diagnosis dibuat - mikosis. Untuk pengobatan mycoses digunakan agen antijamur.

Dengan lesi superfisial terbatas, agen eksternal digunakan. Persiapan ini dalam bentuk krim, gel, salep, semprot atau lotion.

Sebagai aturan, perawatan mikosis kulit membutuhkan waktu 1-2 bulan, pelat kuku - hingga 1 tahun.

Dengan lesi luas dan ketidakefektifan terapi eksternal menggunakan obat sistemik. Ketika meresepkan tablet antijamur, tes darah diperlukan untuk menyingkirkan penyakit penyerta yang serius. Untuk menentukan obatnya, ulangi apusan dilakukan pada jamur 1 bulan setelah akhir perawatan.

Jika Anda mencurigai adanya infeksi jamur, hubungi ahli kulit dan ahli kandungan yang berpengalaman di pusat medis kami.

Apus ginekologis

Ilmu pengetahuan ilmiah tentang flora disebut bacterioscopy. Prosedur ini tampaknya diketahui oleh semua wanita. Hasilnya dapat diperoleh pada hari berikutnya. Dokter memasukkan cermin khusus ke dalam vagina, cahaya diarahkan ke cermin, dan dokter mengambil bahan dengan spatula, sebaiknya dari tiga bagian: dari pembukaan eksternal uretra, vagina dan leher rahim. Dokter seharusnya tidak:

• mengambil sarung tangan kotor - talc, dengan yang diproses; dapat mendistorsi gambar;

• bersihkan dengan cermin - karena sebagian besar sel-sel dari forniks posterior vagina;

• ambil swab tanpa memasukkan cermin - dokter harus melihat apa yang dia ambil.

Dokter membagikan materi di jendela kaca khusus, yang kemudian dikirim ke laboratorium untuk penelitian. Di laboratorium, apusan bernoda dan diperiksa dengan mikroskop. Kemudian Anda dikirim ke laboratorium, di mana Anda harus mengikuti tes darah ke dokter. Berdasarkan tes BTA dan tes darah, Anda akan didiagnosis.

Dalam smear mungkin...

Epitel. Ini adalah sel yang menutupi vagina dan leher rahim. Mereka harus selalu, tetapi jumlah mereka dapat bervariasi. Epitel lebih banyak jika Anda mengambil hormon, sedang hamil, atau Anda memiliki pertengahan siklus menstruasi. Jika tidak ada sel epitel, ini mungkin berarti bahwa Anda memiliki sedikit hormon estrogen wanita, banyak hormon seks pria, atau epitel mengalami atrofi.

Leukosit. Ini adalah sel-sel yang sangat penting - mereka bertarung dengan patogen. Jadi, ketika ada beberapa jenis peradangan di vagina (misalnya, colpitis atau vaginitis), jumlah leukosit meningkat. Dan semakin kuat proses peradangan, semakin banyak leukosit. Biasanya, jumlah leukosit di paruh pertama siklus menstruasi hingga 10, di detik - 10 hingga 15. Jika smear menunjukkan bahwa ada lebih banyak dari mereka, dokter mengerti bahwa ada infeksi. Dan tugasnya adalah mencari agen penyebab infeksi untuk memilih obat yang tepat.

Batang flora (lakto-bakteri dalam bentuk tongkat). Ini adalah satu-satunya mikroorganisme yang biasanya harus hidup di lingkungan asam vagina.

Jika ada banyak sel darah putih

Jika ada lebih dari 100 dari mereka, ini berarti hanya sel yang hancur yang masuk ke dalam apusan, yaitu hanya nanah. Ini biasanya terjadi jika pasien khawatir akan terlalu banyak mengeluarkan cairan. Dia datang ke dokter, yang melihat bahwa apusan itu buruk, tetapi tidak dapat menentukan penyebabnya.

• Anda dapat merebut kembali stroke. Mungkin dokter tidak mengikuti aturan ketika mengambil smear untuk pertama kalinya, atau bahannya diselidiki oleh asisten laboratorium yang tidak berkualitas.

• Anda dapat memberikan materi untuk analisis yang lebih sensitif - penyemaian atau diagnostik PCR. Dengan bantuan PMC-diagnostik mudah untuk mendeteksi virus, klamidia, urea dan mycoplasmas.

• Seorang dokter mungkin meresepkan antibiotik spektrum luas yang mempengaruhi semua bakteri yang mungkin. Bahkan jika ini tidak membantu, jumlah leukosit akan tetap menjadi lebih kecil dan sudah mungkin untuk mengambil apusan untuk melihatnya lagi untuk keberadaan patogen.

Tapi apa yang seharusnya tidak ada di smear.

Cocci. Tidak seperti tongkat-laktobasilus, mereka memiliki bentuk bulat. Seringkali satu pandangan dari seorang spesialis sudah cukup untuk menegakkan diagnosis. Sebagai contoh, jika di bawah mikroskop seorang dokter melihat dua kokus, segera menyadari bahwa itu adalah kencing nanah. Jika dia melihat beberapa cocci, tongkat kecil dan sel "kunci", maka terbentuk - ini adalah vaginosis bakterial. Untuk diagnosis yang akurat yang ditentukan pembenihan pada flora.

Tongkat kecil. Paling sering, ini adalah bakteri anaerob gard-nerellas. Kehadiran mereka berarti infeksi atau dysbiosis vagina, terutama jika ada lebih banyak dari mereka daripada lactobacilli.

Staphylococcus aureus. Dalam jumlah kecil, itu dianggap normal, tetapi jika apusan menunjukkan peningkatan staphylococcus yang signifikan, itu bisa berarti peradangan pada lapisan uterus (endometritis) atau di vagina.

Sel “Kunci” - Mereka menutupi epitel. Kehadiran mereka menunjukkan bahwa bukannya lactobacilli dalam bakteri anaerob vagina, batang kecil berkembang biak, yaitu ada disbacteriosis.

Jamur Ini adalah tanda perkembangan sariawan (kandida). Jika dalam spora noda jamur - sariawan tidak terekspresikan, tanpa manifestasi. Jika miselium jamur - gejalanya jelas.

Trichomonas. Ini adalah organisme bersel satu besar dengan flagella. Mereka dapat menjadi utuh atau hancur dan merupakan agen penyebab trikomoniasis - penyakit menular yang ditularkan, sebagai suatu peraturan, melalui kontak seksual.