Flora Bacillary dioleskan pada wanita

Tes smear untuk penentuan flora adalah teknik informatif yang digunakan dalam ginekologi untuk memeriksa keadaan mikroflora di vagina. Juga, prosedur ini dilakukan untuk uretra dan leher rahim.

Melakukan teknik

Flora bacillary: dalam pemeriksaan mikroskopis laboratorium, spesialis menentukan tingkat leukosit dan eritrosit, apakah ada lactobacilli dalam sistem, penyakit jamur dan infeksi lainnya. Analisis diambil pada apusan dari uretra vagina, serta di serviks. Semua ini dilakukan pada pemeriksaan medis. Sebelum prosedur ini, wanita harus mengikuti aturan tertentu, tidak beberapa hari sebelum prosedur tidak berhubungan seks, dan sebagai kebersihan yang intim tidak menggunakan berbagai cara, tetapi hanya sabun. Seminggu sebelum mengunjungi dokter, Anda harus berhenti menggunakan supositoria vagina, serta obat-obatan lainnya.

Ini diperlukan agar dana tidak mempengaruhi hasil analisis. Seringkali, mereka membuatnya tidak informatif. Sebagai aturan, hasil dari prosedur ini biasanya siap dalam beberapa hari. Penguraian hasil hanya dilakukan oleh seorang spesialis, yang, dengan mempertimbangkan semua data, memberikan jawaban yang tepat. Dalam kasus penyimpangan norma dari setiap indikator dalam analisis, perawatan diresepkan untuk menghilangkan penyebab pembentukan. Jika hak untuk menggunakan narkoba, serta kebersihan, maka tarif akan kembali normal.

Flora Bacillary: Bacilli adalah bakteri berbentuk batang. Lactobacillus adalah penghuni normal, di vagina, jika tipe KS seperti ini ada dalam sistem, maka ini bukan faktor dalam pembentukan penyakit atau proses infeksi. Lactobacilli adalah bakteri asam laktat yang menghasilkan asam laktat. Karena yang ada hambatan untuk pertumbuhan proses patogen, mereka menghancurkan jamur dan bakteri. Dalam lingkungan asam normal, pertumbuhan pertumbuhan mikroba terhambat. Terhadap latar belakang yang, pembentukan penyakit apa pun. Ketika dalam suatu penelitian dalam analisis usapan ginekologi, ditemukan bahwa lactobilii diturunkan dalam hal indikator, ini berarti bahwa gangguan telah terjadi pada mikroflora, dan ini kadang-kadang menunjukkan vaginosis bakterial dan perkembangan proses infeksi.

Selain lactobacilli, dalam analisis smear pada pasien yang sehat, mereka ditemukan selama studi streptokokus, staphylococci dan bakteri berbentuk batang lainnya. Kehadiran mereka dalam sistem, seperti sel laktobasilus, tidak ditentukan oleh keberadaan mereka, tetapi seberapa banyak mereka berada di dalam sistem. Penentuan fakta penyimpangan dari norma dalam analisis noda hanya diperkenalkan oleh spesialis yang menilai jumlah basil, eritrosit, leukosit dan jamur. Kehadiran mikroflora yang sehat merupakan indikator yang sangat penting untuk jenis kelamin perempuan, karena kemampuan untuk hamil tergantung pada dirinya yang pertama.

Gejala manifestasi

Ada situasi ketika keadaan agresif terjadi di mikroflora vagina, sementara, sebagai suatu peraturan, aktivitas motorik ditekan, serta kehidupan sel-sel spermatozoa. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa mereka tidak sampai ke telur. Ketika mikroflora di vagina terganggu, keluarnya cairan yang tidak biasa dengan bau yang tidak menyenangkan juga terjadi. Ini mempengaruhi keadaan tubuh dan mengurangi kualitas hidup. Anda harus tahu bahwa ketika perubahan negatif dalam mikroflora di vagina terjadi, sering terbentuk karena penyakit ginekologi atau proses infeksi dalam sistem. Dengan gejala seperti itu, Anda memerlukan bantuan spesialis yang akan melakukan semua penelitian yang diperlukan dan mencari tahu penyebab penyakit tersebut. Gejala diwujudkan dalam bentuk:

• debit berlimpah konstan;
• sensasi terbakar.

Flora basilil dalam apusan: apa pun situasinya dalam mikroflora yang bermasalah, pembuktiannya dimungkinkan dalam kasus apa pun. Setelah memeriksa dan mengidentifikasi indikator, dokter kandungan akan meresepkan semua obat yang diperlukan untuk perawatan. Analisis smear untuk penentuan flora bacillary diambil sebagai profilaksis. Ketika tidak ada keluhan dan tidak ada gejala, spesialis melakukan teknik ini setiap enam bulan, sebagai pemeriksaan ginekologi rutin. Namun, seringkali prosedur ini diresepkan ketika seorang wanita mengalami gejala tertentu. Ini adalah ketika rasa sakit terjadi di bawah perut, gatal di organ seksual dirasakan, rasa sakit terjadi selama hubungan seksual. Alokasi luar biasa dari konsistensi yang tidak biasa dan bau yang tidak menyenangkan.

Usapan tak terjadwal untuk penentuan flora basil juga diresepkan ketika kehamilan direncanakan. Prosedur ini aman dan karena itu ditentukan selama kehamilan untuk melakukan pemantauan tambahan terhadap keadaan kesehatan. Prosedur seperti itu untuk ibu hamil menghabiskan setidaknya tiga kali. Perubahan signifikan dalam mikroflora bacilli terjadi ketika antibiotik atau obat kuat lainnya diambil untuk waktu yang lama. Oleh karena itu, banyak orang menghabiskan teknik ini untuk mencegah, ketika mereka menyelesaikan langkah-langkah terapi yang panjang. Juga, prosedur ini kadang-kadang diperlukan untuk wanita yang memiliki pasangan seksual baru. Dan juga prosedur ini diresepkan untuk hubungan seksual yang tidak terlindungi.

Penyimpangan indikator dari norma

Flora dioleskan pada wanita: prosedur tidak dapat diterima ketika periode menstruasi, serta teknik ini tidak dilakukan dalam bentuk akut penyakit menular. Beberapa hari sebelum prosedur, jangan gunakan kontrasepsi, pelumas, dan douching. Dan juga perawatan organ genital dengan bantuan agen antiseptik tidak dianjurkan, hal ini dapat mempengaruhi hasil analisis. Mereka memeriksa konsentrasi bakteri tertentu kadang pada hari-hari tertentu selama siklus menstruasi. Untuk menentukan tanggal pasti siklus menstruasi atau proses ovulasi, itu merekomendasikan penggunaan kalender khusus atau aplikasi yang diunduh di ponsel.

Ketika pasien menyediakan dokter yang hadir dengan grafik siklus menstruasi selama beberapa bulan, analisis smear dari keadaan mikroflora dijadwalkan pada hari yang sesuai. Rekomendasi khusus mengenai langkah-langkah persiapan untuk analisis BTA untuk penentuan mikroflora basil adalah di dokter kandungan atau di laboratorium di mana mereka didiagnosis. Pusat medis komersial kadang-kadang menyediakan buklet khusus di mana ada daftar semua informasi yang diperlukan untuk mempersiapkan pemeriksaan (ketika flora bacillary ditentukan). Apa artinya penelitian tentang noda pada tumbuhan? Sebagai aturan, bahan diambil dari dinding di vagina dan di leher rahim.

Pagar pada bahan biologis dilakukan di kursi ginekologi. Ada kasus seperti itu ketika pemeriksaan pada mikroflora dari sistem kemih diperlukan. Dalam hal ini, apusan tambahan diambil, yang diambil dari uretra. Jenis penelitian ini menciptakan ketidaknyamanan yang hebat dengan rasa sakit. Setelah prosedur, dua hari bisa terasa sakit saat buang air kecil. Tingkat indikator dengan perubahan signifikan ditentukan oleh seorang spesialis. Tes smear untuk penentuan mikroflora basil dilakukan dalam dua menit. Pada saat yang sama, perlu untuk melaksanakan semua instruksi dari spesialis, sehingga sensasi yang menyakitkan bisa turun ke minimum.

Teknik ini juga diperbolehkan untuk memeriksa keadaan mikroflora pada pasien remaja. Bahan-bahan biologis yang diperoleh ketika smear diambil kemudian dikeringkan menggunakan teknologi khusus. Kemudian bahan ini dikirim untuk menentukan hasilnya di laboratorium penelitian. Mikroba cukup dimanifestasikan sendiri ketika mereka terdeteksi. Sebelum tes ini dilakukan, sampel diwarnai dengan zat khusus. Ini dilakukan untuk tujuan membedakan sel ketika inspeksi visual dilakukan. Inspeksi dilakukan menggunakan mikroskop. Jenis bakteri yang berbeda yang masuk ke reaksi kimia dengan reagen, sementara diwarnai dengan warna yang berbeda.

Pemecahan masalah

Sebagai hasil dari semua aturan untuk prosedur, lebih mudah untuk mengidentifikasi jenis mikroorganisme tertentu. Perbedaan antara bakteri yang berbeda adalah proses yang mudah, karena setiap pewarna diserap dengan cara yang berbeda. Ada beberapa jenis penelitian di mana beberapa bagian bahan biologis dipelajari dalam keadaan cair. Teknik ini berlaku ketika Anda ingin mendeteksi mikroorganisme yang mampu bergerak.

Basil adalah jenis bakteri tertentu yang tidak seperti tongkat dalam bentuknya. Jenis bakteri ini mampu membentuk rantai yang aneh, yang dikombinasikan dengan bantuan ujungnya.

Ketika lactobacilli terdeteksi di vagina selama penelitian, ini berarti bahwa proses peradangan terjadi. Ketika vagina normal, bacilli ada dalam jumlah tertentu. Bakteri jenis ini terlibat dalam pembentukan asam laktat, yang bertindak sebagai fungsi protektif, dan juga secara aktif melawan berbagai infeksi dan jamur berbahaya. Ketika mikroflora bacilli mengandung jumlah lactobacilli yang tidak mencukupi, proses dalam bentuk vaginosis terbentuk.

Untuk menilai kondisi tubuh, serta flora bacilli di organ genital dan sistem kemih, empat jenis didefinisikan. Sebenarnya, yang ditentukan oleh kemurnian vagina. Identifikasi tingkat pertama dan kedua adalah indikator normal. Dan, dalam hal ini, tidak ada alasan untuk khawatir. Tapi, sebagai suatu peraturan, ketika yang pertama menentukan bahwa tubuh benar-benar sehat tanpa kelainan apa pun. Seringkali, ketika seorang wanita memiliki tingkat kemurnian kedua, maka ada kemungkinan bahwa beberapa pelanggaran telah terjadi dalam sistem. Hasil ini didefinisikan sebagai transisi dari organisme yang sehat ke tahap awal peradangan.

Ketika tingkat ketiga atau keempat terdeteksi selama survei, ini berarti bahwa proses patologis berkembang dalam sistem tubuh. Ketika tipe keempat, itu berarti peradangan yang serius, serta fakta bahwa keseimbangan dalam mikroflora terganggu. Untuk menghilangkan penyebab ini dan menormalkan mikroflora, spesialis, setelah penelitian yang cermat, menentukan perawatan yang benar. Dengan penggunaan obat yang wajar, serta kepatuhan dengan rekomendasi dari indikator spesialis kembali ke normal.

Untuk mengembalikan tingkat normal lactobacilli, seseorang harus menghindari overcooling tubuh, serta mendukung kekebalan umum dan lokal. Ketika antibiotik diambil untuk waktu yang lama, maka setelah perawatan ini, pencegahan diperlukan sehingga dysbacteriosis vagina tidak terbentuk. Kembalikan mikroflora bacilli dengan bantuan beberapa poin. Awalnya, kehadiran mikroorganisme patogen dieliminasi, kemudian terapi dilakukan di mana mereka menormalkan level indikator bacillus, dan akhirnya metode kompleks diresepkan untuk mengembalikan kekebalan. Semua teknik ini bersama-sama memiliki dampak yang tepat pada sistem dan sebagai hasilnya, semua proses dinormalisasi. Dan keadaan kesehatan tidak terancam oleh perkembangan penyakit.

Usap sebagai metode diagnostik: norma untuk wanita dan pria, persiapan untuk analisis, hasil

Leukosit dalam apus dalam banyak kasus adalah tanda proses peradangan di organ saluran urogenital, dan, baik perempuan maupun laki-laki. Namun, seorang pria langka, terutama pada usia muda, dapat "membanggakan" bahwa smear diambil darinya, jika semuanya sesuai dengan sistem urinogenital. Untuk pria, noda tidak termasuk tes wajib untuk pemeriksaan medis. Hal lain adalah wanita. Mungkin, tidak ada satu pun, yang, setidaknya setahun sekali, tidak mengalami manipulasi semacam itu. Dan ini tanpa adanya patologi, tetapi jika ada masalah, maka apusan diambil sesuai kebutuhan.

Norma dan patologi

Materi dari uretra laki-laki pada norma tidak banyak. Leukosit tunggal, epitel transisional dalam smear, stik tunggal - hanya itu yang bisa diberikan oleh manusia yang sehat. Munculnya sejumlah besar leukosit dalam smear seks kuat biasanya disertai dengan kehadiran para pelaku peradangan (gonococci, trichomonads, jamur mirip ragi dari genus Candida, dll), yang dirawat dan kemudian dianalisis lagi untuk memastikan keberhasilan tindakan yang diambil.

Sedangkan untuk wanita, peningkatan jumlah leukosit diamati sebelum menstruasi dan dianggap benar-benar alami. Selain itu, tingkat peningkatan itu sendiri (norma hingga 30 sel di bidang pandang) tidak mengacu pada indikator yang dapat diandalkan, tidak adanya tanda-tanda morfologi sel-sel ini dianggap sebagai bukti dari norma leukosit. Mereka "tenang", tidak hancur (core diawetkan), tanda-tanda fagositosis tidak ada. Selain itu, kadang-kadang materi yang salah bisa menyebabkan delusi diagnosa. Contohnya adalah "tebal" smear, yang praktis tidak terlihat karena fakta bahwa seluruh bidang dikotori dengan kelompok sel yang tumpang tindih (dan leukosit juga). Tanpa mempertaruhkan kesalahan, dalam kasus seperti itu seorang wanita diminta untuk mengambil kembali analisis.

Tabel: standar untuk hasil smear untuk wanita

V - bahan dari vagina, C - cervical canal (cervix), U - urethra

Flora dan sitologi - apa perbedaannya?

Jika analisis diambil dari laki-laki hanya dari uretra, maka pada wanita ada lebih banyak objek studi: uretra, vagina, leher rahim, saluran serviks. Benar, terkadang aspirasi diambil dari rahim dan noda juga dilakukan, tetapi ini dianggap sebagai bahan biopsi yang dilihat oleh ahli sitologi. Dia juga membuat kesimpulan. Aspirasi tidak diambil selama pemeriksaan rutin, analisis ini hanya digunakan untuk tujuan diagnostik untuk mendeteksi kanker dan penyakit pra-kanker pada organ reproduksi utama pada wanita. Selain itu, jika aspirasi dituangkan dengan formalin, dan kemudian diterapkan pada kaca dan dicat, Anda akan berakhir dengan persiapan histologis, yang dalam diagnosis neoplasma ganas dianggap sebagai contoh terakhir.

Mungkin, banyak yang telah mendengar ungkapan: "smear on flora", "smear on cytology". Apa artinya semua ini? Apa persamaannya dan apa bedanya mereka?

Faktanya adalah bahwa dalam noda pada flora pada pembesaran tinggi dengan perendaman, dokter dapat menghitung sel, mendeteksi Trichomonas, ragi, diplococci, gardnerella dan mikroorganisme lain yang mewakili biocenosis kaya dari lingkup kelamin perempuan. Tetapi dia tidak akan dapat menentukan perubahan morfologi epitelium, karena ini adalah arah berbeda dari diagnosa laboratorium, di mana sitologi menempati ceruk yang terpisah. Studi tentang komposisi seluler dari suatu material membutuhkan, di samping pengetahuan tertentu, juga pelatihan khusus. Studi tentang perubahan patologis dalam sel dan nukleus secara teoritis memberikan sangat sedikit, di sini, seperti yang mereka katakan, Anda membutuhkan mata yang terlatih.

Menguraikan analisis dalam kedua kasus (flora dan sitologi) yang dilakukan oleh dokter, kita hanya perlu membiasakan diri dengan beberapa konsep sehingga, menghadapi masalah yang sama, jangan takut dan jangan panik.

Pemeriksaan sitologi

Tugas dan fungsi sitologi jauh lebih luas dan, karenanya, lebih luas adalah kemungkinannya. Dokter yang memeriksa bahan berfokus pada keadaan sel epitel untuk mengidentifikasi proses patologis (peradangan, displasia, neoplasma ganas) dan pada saat yang sama mencatat flora. Penelitian yang paling umum adalah bagian vagina serviks, diwakili oleh epitel skuamosa berlapis-lapis (empat lapis) (MPE) dan kanalis serviks. Dengan apusan yang diambil dengan benar dari saluran serviks dalam persiapan sitologi, pada normal, epitel prisma (silinder), sel darah putih tunggal dan mikroflora yang habis dapat dilihat dengan jelas, yang bisa berasal dari bagian bawah (dari vagina, misalnya).

Perlu dicatat bahwa persiapan sitologi lebih informatif, karena metode pewarnaan (menurut Romanovsky-Giemsa, Pappenheim atau Papanicolaou) memberikan gambaran yang lebih jelas. Sel-sel dilihat pertama pada perbesaran rendah untuk menilai keadaan umum obat, dan kemudian pada besar (dengan pencelupan), untuk mempertimbangkan tidak hanya epitel itu sendiri, tetapi juga perubahan dalam inti yang melekat pada satu atau penyakit lain. Singkatnya, ahli sitologi melihat flora, peradangan, dan dalam banyak kasus penyebabnya dan perubahan yang menyebabkan proses inflamasi ini. Serta tanda-tanda indikasi infeksi yang menyajikan kesulitan tertentu dalam diagnosis, pretumor dan keadaan epitel tumor.

Video: pada oncocytology smear

Tanda-tanda tidak langsung dari beberapa STI dalam sitologi

Adapun smear pada IMS, itu diinginkan untuk menyelidiki itu sebagai persiapan sitologi. Diambil pada flora dan diwarnai dengan methylene blue smear adalah yang paling utama, terjangkau dan murah, dan karena itu metode diagnostik yang paling umum dalam ginekologi. Sayangnya, bagaimanapun, itu tidak memberikan kelengkapan yang diperlukan untuk pencarian diagnostik untuk STD dan konsekuensinya.

Selain semua kemungkinan penghuni, yang terlihat dalam noda pada flora (trichomonas, ragi, leptotriks) ketika terinfeksi atau terganggu dalam biocenosis, bukti tidak langsung dari keberadaan mikroorganisme dapat dideteksi dalam materi yang diteliti (sitologi), yang dapat dideteksi dengan menggunakan metode mikroskopis yang sangat sulit.

• Munculnya sel multinuklear raksasa, MPE, kadang-kadang bentuk yang agak aneh, sering dengan tanda-tanda parakeratosis dan hiperkeratosis (keratinisasi), menunjukkan kemungkinan infeksi virus herpes simplex (HSV);
• Sel dalam bentuk "mata burung hantu" dengan sitoplasma kasar adalah karakteristik cytomegalovirus (CMV);
• Dalam kasus infeksi papillomavirus manusia (HPV), atypia coylocytic dapat dideteksi (sel MBE dengan inti besar dan zona pencerahan di sekitar nukleus);
• Indikatif juga merupakan badan Provachek dalam sel epitel metaplastik, yang merupakan karakteristik infeksi klamidia dan berperan dalam studi skrining.

Tentu saja, infeksi herpes, cytomegalovirus atau papillomavirus tidak dapat didiagnosis selama analisis sitologi, tetapi dapat diasumsikan, dan ini adalah dasar untuk pemeriksaan lebih lanjut yang lebih mendalam dalam arah tertentu (ELISA, PCR, metode kultur, dll.). Dengan demikian, sitologi memungkinkan kita mempersempit jangkauan pencarian diagnostik, menghindari tes yang tidak perlu, menghemat waktu, dan juga dengan cepat memulai tindakan terapeutik.

Bagaimana mempersiapkan analisisnya?

Karena metode yang paling sederhana dan paling mudah untuk mengidentifikasi proses peradangan di saluran urogenital, baik pada pria maupun wanita, adalah noda pada flora, perlu lebih memperhatikan dan mengajarkan pembaca sedikit untuk memahami catatan yang termasuk dalam formulir.

Namun, sebelum melakukan kunjungan ke dokter, pasien harus tahu beberapa aturan sederhana:

1. Beberapa hari sebelum analisis, Anda perlu mengecualikan tidak hanya kontak seksual (kadang-kadang Anda dapat melihat spermatozoa dalam apusan wanita), tetapi juga semua jenis intervensi seperti douching, penggunaan obat-obatan lokal (lilin, krim, pil);
2. Anda tidak harus pergi ke studi serupa selama menstruasi, karena darah menstruasi akan mengganggu melihat obat, di mana dokter akan melihat terutama dia;
3. Pada hari pemeriksaan, Anda perlu menghitung waktu sehingga waktu terakhir untuk buang air kecil dalam 2-3 jam, karena urin dapat mencuci semua "informasi";
4. 7-10 hari sebelum analisis, berhenti minum obat-obatan, terutama tindakan antibakteri atau minum satu minggu hanya setelah satu minggu setelah pengobatan berakhir;
5. Aturan lain yang sering diabaikan perempuan adalah tidak menggunakan produk kebersihan yang intim. Tentu saja, sangat sulit untuk menahan diri dari prosedur seperti itu secara umum, seperti yang direkomendasikan para ahli, tetapi setidaknya Anda dapat membatasi diri untuk membersihkan air hangat. Pria melakukan toilet terakhir dari organ genital eksternal yang dilakukan pada malam hari sebelum mengunjungi dokter.

Setelah menyelesaikan tips ini, orang tersebut pergi ke resepsi, di mana dia akan mengambil noda, cat dan melihat di bawah mikroskop. Mengartikan akan dilakukan oleh dokter, dan pasien akan menerima kesimpulan di tangannya, dan dia mungkin akan tertarik untuk mengetahui apa arti semua angka dan kata ini.

Video: persiapan smear

Apa yang bisa dilihat dalam apusan dari uretra pada pria?

Mungkin, pembaca telah menduga bahwa analisis analisis laki-laki tidak mungkin meninggalkan kenangan yang menyenangkan, karena objek penelitian tidak begitu mudah diakses oleh mereka, oleh karena itu akan benar-benar ada sensasi tidak menyenangkan yang mungkin tidak meninggalkan orang itu selama beberapa jam lagi. Kadang-kadang untuk menghindari ini, dokter meresepkan pijatan prostat untuk pasien, yang dilakukan beberapa hari sebelum prosedur per rektum, yaitu melalui rektum.

Namun, jika sensasi terbakar dan nyeri pada penis terus mengingatkan Anda tentang diri Anda selama beberapa hari, dan kejadian ini juga disertai dengan pengeluaran bernanah - pergi ke dokter tidak dapat dihindari. Tetapi jika semuanya berjalan dengan baik, maka mungkin para pria akan diyakinkan oleh fakta bahwa dalam apusan mereka diambil dari uretra semuanya terlihat jauh lebih sederhana, jika, tentu saja, analisisnya normal:

• Tingkat leukosit - hingga 5 sel per bidang pandang;
• Flora adalah tongkat tunggal;
• Latar belakang umum mencairkan epitel uretra (terutama transisi) - sekitar 5-7 (hingga 10) sel;
• Sejumlah kecil lendir yang tidak memainkan peran apa pun;
• Kadang-kadang flora patogen kondisional dalam spesimen tunggal dapat hadir dalam smear (streptococci, staphylococci, enterococci), tetapi untuk membedakannya, perlu untuk melukiskan gram smear.

Dalam kasus proses peradangan, swab berubah:

1. Sejumlah besar leukosit muncul di apusan, kadang-kadang tidak perlu dihitung;
2. Coccal atau coccobacillary flora menggantikan batang;
3. Persiapan mengandung mikroba yang menyebabkan peradangan (trichomonas, gonococci, ragi, dll.);
4. Mikroorganisme seperti klamidia, urea dan mikoplasma di bawah mikroskop hampir tidak dapat dilihat, seperti halnya diplococci patogenik yang menyebabkan gonore dari enterokokus pasangan atau rantai Enterococcus faecalis (enterococci juga) dari streptokokus, oleh karena itu dalam kasus semacam itu untuk memperjelas jenis ini. agen penyebab yang dilengkapi dengan metode budaya atau PCR (polymerase chain reaction) yang hampir universal dan populer saat ini;
5. Dengan perkecualian yang langka, hapusan laki-laki dapat mendeteksi E. coli (pelanggaran aturan higienis!), Yang bermanfaat di usus, tetapi menyebabkan cystitis, uretritis, prostatitis, jatuh ke uretra seorang pria. Untuk diferensiasinya, metode penelitian laboratorium tambahan juga diperlukan.

Mereka bertindak dengan cara yang mirip dengan apusan wanita, karena diplococci yang ditemukan mungkin bukan Neisseries dan tidak menyebabkan kencing nanah. By the way, E. coli (Escherichia coli), enterococcus (Enterococcus faecalis), staphylococci dengan streptococci dan mikroorganisme lainnya di smear perempuan jauh lebih umum, karena struktur organ kelamin perempuan.

Ekosistem saluran urogenital wanita

Leukosit dalam apusan yang diambil dalam ginekologi bahkan untuk flora, bahkan untuk sitologi, bukanlah satu-satunya sel yang ada dalam sediaan. Selain itu, mereka bertindak hanya sebagai konsekuensi atau reaksi terhadap peristiwa yang terjadi di ekosistem (fluktuasi hormonal, peradangan). Misalnya, peningkatan mereka dalam berbagai fase siklus adalah karena pengaruh hormonal, oleh karena itu, ketika mengumpulkan materi, tanggal periode bulanan terakhir ditunjukkan dalam bentuk arah.

Kriteria diagnostik dari proses inflamasi dianggap tidak hanya sejumlah besar Le, "melarikan diri" ke tempat "tindakan militer", tetapi juga keadaan inti mereka. Ketika leukosit bereaksi, mereka mencoba menyerap "musuh", mereka fagositosis, tetapi pada saat yang sama mereka mulai runtuh. Sel yang hancur disebut leukosit neutrofilik, tetapi fenomena ini tidak diindikasikan dalam penguraian analisis. Sejumlah besar leukosit neutrofilik, bersama dengan flora coccobacillary atau coccal yang melimpah, berfungsi sebagai dasar untuk mengkonfirmasikan adanya proses inflamasi.

Ekosistem organ kelamin perempuan termasuk mikroorganisme yang menempati ceruk tertentu, yaitu: epitel vagina, leher rahim, saluran leher rahim, kaya kelenjar endoserviks. Struktur anatomi ini menyediakan kondisi untuk aktivitas vital mikroorganisme tertentu. Sebagian penduduknya wajib (berkewajiban), sementara yang lain jatuh di luar karena keadaan tertentu dan menyebabkan berbagai reaksi peradangan dari epitel.

Selain itu, keseimbangan ekosistem dapat mengganggu berbagai faktor yang berdampak negatif terhadap tubuh wanita (baik internal maupun eksternal), yang mengarah pada fakta bahwa mikroba yang hidup dalam jumlah kecil mulai menggantikan penduduk alami yang mewakili flora batang dan menempati dominan posisi Contoh dari ini adalah kolonisasi lingkungan vagina oleh Gardnerella, yang karena beberapa alasan menggantikan lactobacilli (Doderlein sticks). Hasil dari "perang" semacam ini dikenal sebagai vaginosis bakteri (gardnerellosis).

Norma dalam pemeriksaan ginekologi

Makhluk mikroskopis yang hidup di saluran genital wanita sangat beragam, tetapi aturannya masih ada, meskipun kadang-kadang mereka sangat sulit untuk menentukan batas-batas mereka, tetapi kami masih akan mencoba untuk melakukannya. Dengan demikian, dalam apusan yang diambil dalam ginekologi dapat dideteksi:

• Leukosit, tingkat di mana uretra hingga 10 sel di bidang pandang, di leher rahim dan salurannya - hingga 30 sel. Selama kehamilan, angka-angka ini berubah ke atas;
• Jenis epitelium di apusan tergantung pada lokasi asupan material: uretra adalah serviks, vagina dilapisi dengan epitel skuamosa berlapis (MPE), yang kita dapatkan dalam persiapan. Sediaan apus dari saluran serviks akan diwakili oleh epitel silindris (prisma). Jumlah sel berubah dalam fase yang berbeda dari siklus, secara umum, dianggap bahwa, pada tingkat yang normal, konten mereka tidak boleh melebihi 10 unit. Namun, semua ini sangat kondisional, karena untuk diagnosis yang akurat perlu memperhitungkan perubahan morfologi struktur seluler (nukleus, sitoplasma, keberadaan "inti kosong"), yaitu untuk melakukan analisis sitologi;
• Lendir dalam obat dianggap wajib, tetapi moderat, komponen, karena kelenjar saluran serviks dan vagina mengeluarkannya. Terlihat menarik pada lendir pada fase ovulasi siklus menstruasi, ia mengkristal dan membentuk pola yang mirip dengan daun tanaman, yang disebut "gejala pakis" (sitologi);
• Pap smear normal biasanya diwakili oleh flora berbentuk batang (lactobacilli) dan cocci tunggal.

Flora patogen kondisional tidak selalu menjadi norma

Selain lactobacilli - perwakilan utama mikroflora normal saluran genitalia, yang memiliki fungsi penting "membersihkan sendiri lingkungan vagina", dalam apusan dapat ditemukan dalam jumlah kecil dan mikroorganisme patogen kondisional lainnya:

1. Gardnerella, yang termasuk flora patogen kondisional dan biasanya, sebagai suatu peraturan, "duduk dengan tenang", dapat diaktifkan sangat cepat dengan perubahan pH. Dia sering ditemani oleh ponsel, yang menunjukkan aktivitasnya setelah Gardnerella, ketika menangkap ceruk lactobacilli, mengalikan dan menggantikan yang terakhir. Dalam keadaan seperti itu, tongkat meninggalkan "harta" mereka, perubahan flora, yang dimanifestasikan oleh peningkatan signifikan pada cocci dalam apusan. Bersama dengan Gardnerella dan Mobilunkus, mereka membentuk flora coccobacillary yang melimpah menutupi sel-sel epitel skuamosa, dan disebut “pasir bakteri”. Sel-sel MBE yang menarik seperti itu disebut "sel kunci" dan dianggap sebagai tanda diagnostik vaginosis bakteri;

sel kunci yang ditempeli sel bakteri (kanan) dan sel epitel yang sehat (kiri)

Semua perwakilan mikroflora ini dapat hidup tanpa mengganggu siapa pun, atau menyebabkan peradangan dalam kondisi tertentu. By the way, bahkan lactobacilli dalam jumlah yang berlebihan dan dalam flora bakteri yang melimpah dapat memprovokasi proses inflamasi - lactobacillus, dimanifestasikan oleh gatal, pembakaran, dan sekresi. Penyakit ini, tentu saja, tidak fatal, tetapi sangat menyakitkan.

"Tamu" patogen

Kehadiran mikroorganisme patogen, ditularkan terutama melalui kontak seksual, hampir selalu menyebabkan masalah. Peradangan lokal yang disebabkan oleh patogen dapat menyebar ke organ dan sistem lain dan (sering) menjadi kronis jika tidak sembuh pada waktunya.

Fenomena ini sangat berbahaya selama kehamilan, karena banyak patogen dapat memiliki efek yang sangat negatif pada janin, jadi corengan yang buruk selama kehamilan adalah panduan untuk bertindak, apalagi, segera. Mikroorganisme apa yang dapat mengancam sistem reproduksi seseorang yang ditularkan secara seksual? Mungkin, kami tidak akan mengejutkan siapa pun dengan memanggil mereka, tetapi sekali lagi masih tidak ada salahnya untuk mengingat bahaya yang dibawa oleh makhluk mikroskopis.

gonococcus adalah agen penyebab gonore

Dengan demikian, mikroflora patogenik dari saluran genital meliputi:

• Gonococci atau neisseries hadir dalam noda pada flora dalam bentuk "biji kopi" yang terletak berpasangan, disusun dalam pola yang terhuyung-huyung. Diplococci hidup di sitoplasma leukosit neutrofilik atau di luar sel, tetapi dengan "kolonisasi" mereka, flora lain biasanya meninggalkan;
• Trichomonas (flagellata), menyebabkan proses inflamasi yang jelas yang dapat memberikan nekrosis jaringan dan pembentukan erosi yang benar di serviks pada wanita. Trichomonas membawa sendiri mikroorganisme-parasit lainnya, yang sering menjadi penyebab reaksi peradangan;
• Amoebas - jarang "pengunjung", tetapi kadang-kadang mereka mengunjungi wanita yang lebih memilih kontrasepsi intrauterin. Amoebas terasa indah dikelilingi oleh jamur dan actinomycetes, yaitu mikroorganisme yang juga "mencintai" perangkat intrauterine.

Kehadiran parasit intraseluler obligat hanya dapat diasumsikan hanya dalam persiapan sitologi. Dalam sitologi, tanda tanya dapat diterima, yang berfungsi sebagai pedoman untuk pemeriksaan mendalam yang ditargetkan, oleh karena itu, masuk dalam kesimpulan "Provacek Taurus -?" Akan dipahami oleh dokter sebagai rekomendasi untuk melanjutkan diagnosis untuk mencari klamidia.

Berapa derajat kemurniannya?

Apusan pada tingkat kemurnian vagina diambil sebagai noda biasa pada flora, tetapi dievaluasi agak berbeda. Dalam ginekologi, kemurnian IV dibedakan:

Saya memiliki derajat - fenomena yang agak langka, apusan bersih, hanya flora batang, sel darah putih tunggal dan sel epitel skuamosa dalam jumlah optimal;

Grade II - di antara tongkat, satu cocci dapat "tergelincir" atau mikroorganisme non-patogen lainnya juga dapat dicampur dalam salinan tunggal, tingkat ini adalah yang paling umum di antara wanita ginekologi yang sehat;

tabel: standar kemurnian vagina

Grade III - dicirikan oleh flora patogen kondisional dan jamur mirip ragi, menunjukkan kecenderungan untuk reproduksi aktif. Ini mungkin menunjukkan perkembangan respon inflamasi terhadap kehadiran sejumlah mikroorganisme oportunistik yang berlebihan. Analisis ini melibatkan pemeriksaan tambahan terhadap wanita;

Tingkat IV - tanda-tanda proses inflamasi yang jelas: flora coccal atau coccobacillary (campuran) yang melimpah, kehadiran Trichomonas, gonococci atau mikroorganisme patogen lainnya adalah mungkin. Dalam kasus seperti itu, tes laboratorium tambahan (bakteriologis, PCR, dll) ditugaskan untuk mencari patogen dan perawatan lebih lanjut.

Usapan pada flora, meskipun itu dianggap metode sederhana, tetapi memiliki potensi besar. Langkah pertama dalam diagnosis laboratorium penyakit saluran urogenital, kadang-kadang, segera memecahkan masalah dan memungkinkan Anda untuk segera memulai kegiatan pengobatan, kualitas yang kemudian ia sendiri akan monitor dan kontrol, oleh karena itu, tidak dianjurkan untuk menghindari prosedur yang dapat diakses seperti itu. Tidak membutuhkan banyak biaya, dan jawabannya tidak perlu menunggu lama.