Urolithiasis

Batu - adalah "puncak gunung es" interaksi patogenetik dari mekanisme sistemik yang berbeda, ini adalah "lonceng pertama", menunjukkan malfungsi, baik di dalam tubuh dan dalam fungsi ginjal dan sistem kemih secara keseluruhan.

Urolithiasis adalah penyakit "multiple cause", ditandai dengan adanya batu atau beberapa batu ginjal (batu ginjal) atau di saluran kemih. Ini adalah salah satu penyakit urologi yang paling umum.

Etiologi.

Faktor utama pembentukan batu adalah enzim kongenital (tubulopathies), malformasi anatomi saluran kemih, nefrosis herediter dan sindrom nephritis-like.

Penyebab utama urolitiasis adalah gangguan metabolisme dalam tubuh, yaitu metabolisme air-garam. Juga, penyebab pembentukan batu adalah perubahan dalam komposisi kimia dari darah, terjadi pada penyakit infeksi dan radang, penyakit pada saluran pencernaan dan hati, dan keracunan. Yang sangat penting adalah penyakit kelenjar endokrin yang mengatur metabolisme air dan garam (kelenjar tiroid, paratiroid, kelenjar pituitari). Pada saat yang sama untuk pembentukan batu itu juga diperlukan pengaruh faktor eksternal, seperti nutrisi dan rezim minum.

Kandung kemih batu atau bermigrasi (batu di ureter) ke kandung kemih dari ginjal, atau terbentuk terutama di dalamnya dengan latar belakang aliran urin terhambat.

Gambaran klinis dari urolitiasis.

Manifestasi klinis penyakit ini terutama tergantung pada lokalisasi batu dan ditentukan oleh ada atau tidak adanya pelanggaran aliran urin dari ginjal dan infeksi saluran kemih.

Nyeri akut di daerah lumbal (kolik ginjal) diamati pada setidaknya 80% pasien dengan urolitiasis. Penyebab kolik ginjal adalah pelanggaran tiba-tiba keluarnya urin yang disebabkan oleh obstruksi (sumbatan) dari batu saluran kemih bagian atas. Rasa sakit pada kolik ginjal tiba-tiba, akut, dengan periode lega dan serangan berulang, dimulai di daerah ginjal atau sepanjang ureter dan memiliki iradiasi khas turun ke daerah iliaka dan / atau inguinal.

Sindrom nyeri biasanya tidak stabil, kadang-kadang lebih buruk. Lokalisasi rasa sakit, dan distribusinya tergantung langsung pada lokasi kalkulus. Juga, pasien mungkin mengalami darah di urin, gangguan kemih, demam, menggigil.

Diagnosis

Selain diagnostik laboratorium, pemeriksaan ultrasound terhadap organ perut dilakukan, yang memungkinkan Anda menilai ukuran, posisi, dan mobilitas ginjal, mengevaluasi ukuran parenkim, menentukan keberadaan dan perluasan sistem pyelochenoid, mengidentifikasi batu dan menentukan ukurannya.

Survei X-ray ditunjukkan untuk tujuan mendeteksi dan melokalisasi bayangan X-ray-positif (kontras X-ray), curiga pada kalkulus, dalam proyeksi ginjal, kandung kemih, dan ureter. Batu dapat menjadi X-ray positif dan X-ray negatif, tergantung pada komposisi kimianya. Untuk mengidentifikasi batu X-ray-negatif dan menentukan patensi saluran kemih, urografi ekskretoris dilakukan. Untuk lebih akurat mendiagnosis dan menentukan taktik perawatan, computed tomography dilakukan, yang memungkinkan untuk memperjelas lokalisasi batu, kepadatannya, kondisi ginjal dan saluran kemih.

Pengobatan.

Perawatan pasien dengan urolitiasis harus mengejar tujuan berikut: menahan nyeri, serangan kolik ginjal; mempromosikan pembuangan batu dan mencegah pembentukan batu berulang.

Perawatan obat. Tetapkan:

1. Antispasmodik atau antispasmodik. Diterapkan untuk menghilangkan rasa sakit dan meredakan kolik ginjal.

2. Persiapan herbal untuk tujuan efek anti-inflamasi dan antispasmodic.

3. Persiapan untuk melarutkan batu (pengangkatan batu dari ureter, pengangkatan batu dari ginjal).

4. Alpha-blocker. Digunakan untuk merangsang pelepasan diri batu-batu dari sepertiga bagian bawah ureter.

5. Obat antibakteri dan anti-inflamasi. Digunakan untuk pielonefritis akut.

Perawatan bedah meliputi:

1. Remote shock wave lithotripsy (menghancurkan batu di ginjal dan ureter). Dilakukan dengan ukuran batu hingga 2,0 cm dan batu ureter hingga 1,0 cm. Kalkulus yang hancur diekskresikan dalam urin dalam bentuk pasir.

2. Metode endoskopi minimal invasif X-ray kurang agresif terhadap pasien, kurang traumatis dan disertai dengan insidensi komplikasi yang lebih rendah. Keuntungan lain dari teknik ini (pengangkatan batu dari ginjal) adalah kemungkinan pembuangan satu tahap bilateral, banyak batu.

• Nephrolithotripsy perkutan (perkutan). Memungkinkan Anda untuk menghilangkan batu (pengangkatan batu dari ginjal, operasi untuk mengangkat batu di ginjal) ukuran apa saja dari ginjal melalui sayatan panjang 1 cm yang dibuat di daerah lumbal. Saat ini, metode invasif minimal baru yang sangat efektif untuk menghilangkan batu hingga 3 cm dari ginjal telah muncul - nephrolithotripsy mini-bingung (akses yang lebih kecil karena instrumen miniatur). Selama nefrolitotomi perkutan Mungkin tidak hanya untuk menghilangkan batu, tetapi juga untuk memperbaiki beberapa kelainan pada saluran kemih, yang mengarah ke pembentukan batu.

• Kontak (transurethral) uretero-nephrolithotripsy. Teknik ini memungkinkan di bawah kontrol penglihatan, tidak hanya untuk menghancurkan dan menghapus seluruh batu ureter dan / atau ginjal (pengangkatan batu ginjal, operasi batu ginjal), tetapi untuk menghilangkan, jika perlu, penyempitan ureter atau segmen panggul-ureter, menyebabkan pembentukan batu dan mencegah keluarnya cairan.

• Hubungi pneumatik atau cystolithotripsy laser. Dalam pengobatan pasien dengan batu kandung kemih, hubungi pneumatik atau laser lithotripsy digunakan. Pemecahan batu adalah metode pilihan untuk mengobati pasien dengan batu kandung kemih. Kontak cystolithotripsy dapat dilakukan sebagai operasi independen, atau dalam kombinasi dengan berbagai operasi endoskopi, yang memungkinkan tidak hanya untuk menyingkirkan batu kandung kemih, tetapi secara bersamaan untuk melakukan perawatan yang diperlukan untuk penyebab utama pembentukan batu kandung kemih - hiperplasia prostat (adenoma).

• Operasi laparoskopik pada ginjal atau saluran kencing. Metode laparoskopi pengobatan penyakit urologi menjadi semakin populer di kalangan dokter dan pasien. Namun, mengingat efektivitas yang tinggi dari metode perawatan minimal invasif endoskopi, itu jarang digunakan.

Karakteristik komparatif dari berbagai jenis pengobatan batu ginjal dan ureter.

Batu ginjal - gejala, diet, dan pengobatan

Kehadiran batu ginjal pada wanita dan pria disebut urolitiasis dalam obat, atau disebut sebagai "urolitiasis". Batu dapat terbentuk tidak hanya di ginjal, tetapi juga di organ lain dari sistem kemih orang dewasa.

Batu-batu yang terbentuk di ginjal memiliki bentuk massa padat seperti kristal, yang terdiri dari garam yang membentuk urin manusia dalam jumlah kecil.

Mereka dapat bervariasi dalam bentuk dan ukuran. Batu dalam bentuk butiran kecil, yang tanpa rasa sakit masuk ke urin, atau formasi besar bentuk kompleks, mencapai 5 cm.

Alasan pendidikan

Mengapa batu ginjal terbentuk dan apa itu? Tidak ada alasan mutlak mengapa batu ginjal dapat terbentuk. Tetapi dokter dapat mengetahui dengan tepat faktor apa yang mampu memprovokasi patologi serupa:

• penggunaan air keras yang jenuh dengan garam;
• predisposisi genetik;
• gangguan kerja kelenjar paratiroid;
• sering mengonsumsi makanan yang dapat meningkatkan keasaman urin (asam, pedas, asin, pedas);
• kurangnya sinar ultraviolet;
• kekurangan vitamin, terutama grup D;
• faktor geografis (penduduk negara-negara panas merupakan bagian utama dari kelompok risiko);
• cedera dan penyakit pada sistem skeletal (penyebab batu ginjal adalah osteoporosis dan osteomielitis);
• dehidrasi berkepanjangan akibat keracunan atau penyakit menular masa lalu;
• penyakit kronis pada saluran cerna dan berbagai organ sistem urogenital (penyebab batu ginjal di sini dapat berupa gastritis, penyakit ulkus peptikum, kolitis, adenoma, pielonefritis, sistitis, dll.).

Batu ginjal memiliki ukuran yang berbeda, terbentuk pada setiap bagian dari sistem urogenital dan, tergantung pada penyebab sebenarnya dari formasi mereka, memiliki komposisi yang berbeda.

Bagi kalkulus menjadi:

1. Fosfat - tersusun dari garam-garam asam fosfat. Terjadi dengan infeksi saluran kemih, tumbuh cukup cepat dengan urine alkalin;
2. Kolesterol - adalah karena tingginya kandungan kolesterol, yang jarang ditemui;
3. Oksalat - terbentuk dari asam kalsium oksalat dengan urin alkalin atau asam;
4. Urate adalah garam dari asam urat. Mereka adalah salah satu spesies yang paling umum;
5. Sistin - tersusun dari senyawa asam amino cystine.

Pengetahuan tentang komposisi batu memberi dokter kesempatan untuk melakukan pengobatan dengan benar, dan pasien - untuk memahami arti dari rekomendasinya, keseriusan dan kepentingannya.

Batu kalsium oksalat

Abu-abu hitam atau gelap, ketika bergerak di dalam tubuh menyebabkan rasa sakit yang parah karena permukaan dilengkapi dengan paku tajam. Mukosa rusak dan ini menghasilkan darah dalam urin. Sebagai aturan, mereka harus dihapus oleh suatu operasi. Perawatan lain dapat menyingkirkan hanya pasir oksalat.

Penyebab umum pendidikan adalah asupan asam oksalat berlebihan dengan makanan. Penggunaan rutin jus dalam jumlah besar, wortel, bit, vitamin C menyebabkan pembentukan dan pertumbuhan.

Gejala batu ginjal

Di hadapan batu ginjal, gejala karakteristik adalah karena gangguan urodinamik, perubahan fungsi ginjal dan terjadinya proses peradangan di saluran kemih.

Urolithiasis terjadi pada pria dan wanita. Terlepas dari kenyataan bahwa perwakilan dari seks kuat adalah yang paling umum di batu ginjal, gejala penyakit ini lebih parah dan lebih parah pada wanita. Seperti yang dikatakan para ahli, ini terutama disebabkan oleh fitur struktural dari tubuh perempuan. Sampai batu mulai bergerak dari tempatnya, orang tersebut tidak merasakan adanya tanda-tanda batu ginjal. Namun, jika pergerakan batu dimulai, gejalanya sangat terang sehingga orang itu menderita sakit yang parah.

Gejala utama dari kehadiran urolitiasis termasuk:

• nyeri tajam atau jahitan di punggung bawah atau samping, nyeri di daerah ginjal (kolik ginjal);
• nyeri iradiasi di ginjal, meluas ke organ tetangga;
• nyeri di perut;
• serangan mual dan muntah;
• buang air kecil yang terganggu (tertunda atau sering);
• sering buang air kecil;
• nyeri dan terbakar saat buang air kecil;
• pasir atau pelepasan kerikil
• demam;
• keringat dingin;
• perut kembung;
• peningkatan tekanan.

Gejala utama dari urolitiasis adalah kolik ginjal. Ini terjadi selama obstruksi ureter dengan batu dan ditandai oleh nyeri kram mendadak. Nyeri disebabkan oleh peningkatan peristaltik dan spasme saluran kemih. Rasa sakitnya begitu kuat sehingga orang yang sakit tidak dapat menemukan posisi yang nyaman, pergi dari ujung ke ujung.

Sindrom nyeri dapat berkembang dengan frekuensi yang bervariasi: dari beberapa kali sebulan hingga 1 kali dalam beberapa tahun. Biasanya kolik berlangsung sekitar 1-2 jam, tetapi kadang-kadang bisa bertahan hingga satu hari atau lebih dengan istirahat singkat. Seringkali, setelah mereda rasa sakit, apa yang disebut pasir atau batu kecil dipisahkan dengan air kencing.

Darah di urin dengan batu ginjal

Kemajuan batu menyebabkan kerusakan pada dinding saluran kemih, yang disertai dengan munculnya gejala seperti darah dalam urin. Kadang-kadang terlihat dengan mata telanjang, gejala ini disebut gross hematuria.

Dalam kasus lain, darah dalam urin terdeteksi hanya dengan pemeriksaan mikroskopis, ini disebut mikrohematuria. Dalam 85% kasus batu dalam darah urin muncul. Namun, ketiadaan gejala ini tidak mengecualikan keberadaan kalkulus.

Diagnostik

Sebelum Anda mengetahui cara mengobati batu ginjal pada wanita atau pria, Anda harus mendiagnosis dengan benar. Metode diagnostik modern akan membantu kita dengan ini:

• pemeriksaan ultrasonografi pada organ yang sakit;
• pengujian laboratorium urin dan darah;
• urografi (ulasan dan / atau ekskretori).

Sebagai survei tambahan yang ditentukan:

• computed tomography multispiral type - metode ini memungkinkan Anda untuk menentukan ukuran dan jenis;
• Nephroscintigraphy - tingkat gangguan fungsi ginjal ditemukan;
• penentuan kepekaan terhadap antibiotik - ternyata tingkat perkembangan proses inflamasi.

Secara alami, pasien diperiksa dan dipertanyakan - Anda perlu mencari tahu penyebab yang mungkin yang memicu gangguan metabolisme sebelum pembentukan batu ginjal. Diagnosis seperti itu dasar - atas dasar hasil yang diperoleh, kita dapat menyimpulkan dan meresepkan pengobatan.

Perawatan batu ginjal

“Saya punya batu ginjal. Apa yang harus dilakukan? ”- pertanyaan ini ditanyakan oleh banyak orang yang dihadapkan dengan penyakit ini. Jalan keluar dalam situasi ini adalah menyingkirkan batu. Ini dapat dilakukan secara operasi atau konservatif, dalam kasus terakhir, batu pemecah pil diresepkan. Mereka bisa dibawa di rumah.

Adapun kemungkinan pelepasan diri dari batu, semuanya tergantung pada ukuran dan bentuknya, karakteristik individu dari struktur sistem kemih seseorang.

Kontras hingga 5 mm meninggalkan sistem kemih secara independen dalam 67-80% kasus, dengan ukuran 5 hingga 10 mm, angka ini hanya 20-47%.

Seringkali, kelainan pada struktur sistem kemih pasien, misalnya, penyempitan ureter, membuat mustahil bagi batu kecil untuk memisahkan diri secara mandiri. Concrements lebih dari 10 mm diameter memerlukan intervensi medis.

Kompleks tindakan terapi konservatif meliputi:

• terapi diet;
• koreksi keseimbangan air dan elektrolit;
• latihan terapeutik;
• terapi antibakteri;
• obat herbal;
• fisioterapi;
• perawatan balneologi dan spa.

Dalam semua bentuk nefrolitiasis, anti-inflamasi, diuretik, mengusir, obat anestesi dan antispasmodic digunakan. Terapi antibakteri juga dilakukan, agen antiplatelet, angioprotectors dan sediaan herbal direkomendasikan. Perawatan dilakukan dengan kursus, di bawah pengawasan medis yang ketat.

Juga, diet adalah salah satu komponen utama pengobatan konservatif. Berdasarkan komposisi batu dan karakteristik strukturnya, ditentukan produk mana yang harus dikecualikan.

Persiapan untuk pembubaran batu ginjal

Untuk memerangi batu ginjal, sejumlah obat digunakan, sebagian besar didasarkan pada herbal, yang membantu memperlambat pertumbuhan, melarutkan atau menghilangkan batu ginjal.

1. Canephron H - persiapan herbal tindakan kompleks. Ini digunakan dengan batu urat dan kalsium-oksalat.
2. Cystone adalah persiapan herbal yang rumit. Ini digunakan untuk semua jenis batu.
3. Blemarin, Uralit U - persiapan untuk melarutkan batu dan air seni alkalizing. Efektif melawan asam urat dan campuran batu.
4. Fitolizin, Fitolit - persiapan berdasarkan ekstrak herbal. Promosikan penghilangan batu-batu kecil dan mencegah pertumbuhan dan pembentukan batu-batu baru.

Dalam kasus sifat menular dari penyakit (batu karang), di samping semua, pengobatan dengan obat antimikroba diperlukan untuk menetralkan infeksi.

Menghancurkan batu ginjal

Penghancuran batu jarak jauh - gelombang kejut lithotripsy. Metode ini tersebar luas karena fakta bahwa itu adalah yang paling jinak. Tidak ada tusukan, luka, dll. Batu-batu dihancurkan oleh aksi gelombang jauh, dan kemudian dikeluarkan dari tubuh secara alami.

Remote shock wave lithotripsy cukup efektif ketika batu ginjal tidak lebih dari 2 cm. Suatu peralatan yang menghancurkan batu disebut lithotripter jarak jauh. Ada elektro-hidrolik, ultrasonik, laser, piezoelektrik, lithotripters pneumatik. Tidak semuanya sangat baik - ada kontraindikasi, tidak semua batu cocok untuk litotripsi, dll.

Operasi pengangkatan batu

Pilihan metode perawatan bedah ICD tergantung pada ukuran dan posisi batu, kondisi saluran kemih, aktivitas infeksi, kulit pasien, pengalaman dokter dan faktor individu.

1. Operasi terbuka adalah yang tertua, paling dapat diandalkan, tetapi pada saat yang sama merupakan metode yang paling traumatis dan berbahaya. Batu secara mekanis dihilangkan dengan insisi ginjal atau kandung kemih. Digunakan ketika tidak mungkin untuk menerapkan ESWL atau teknik endoskopi.
2. Teknik endourethral - peralatan endoskopi dimasukkan ke dalam pelvis ginjal melalui uretra atau melalui tusukan di kulit. Perangkat dibawa ke batu, yang dihapus atau dihancurkan dengan salah satu cara: secara mekanis, oleh gelombang ultrasonik kontak, oleh sinar laser.

Sebelum operasi, obat yang diresepkan yang menyediakan mikrosirkulasi darah ditingkatkan, di samping itu, antibiotik dan antioksidan yang diresepkan. Dalam situasi di mana ureter diblokir oleh batu, perawatan yang terkait dengan pergerakan batu dimulai dengan pembuangan urin dari ginjal. Efek ini milik semacam operasi, dilakukan di bawah anestesi lokal, tidak mengesampingkan kemungkinan kehilangan darah yang signifikan, serta pengembangan komplikasi.

Diet dengan batu ginjal

Jika Anda telah didiagnosis dengan batu ginjal oksalat, maka pengobatan harus dikombinasikan dengan diet khusus.

• Yang pertama adalah membatasi konsumsi makanan yang kaya asam oksalat: bayam, coklat kemerah-merahan, kentang, selada, jeruk dan susu. Diet harus mencakup apel, pir, anggur, aprikot kering, serta hidangan dengan kandungan magnesium tinggi, yang mengikat garam asam oksalat.

Diet dalam mendeteksi batu fosfat harus ditujukan untuk mengasamkan urin.

• Untuk ini berguna untuk minum lebih banyak jus cranberry atau lingonberry. Perawatan formasi di ginjal spesies ini berkontribusi pada pola makan daging, asupan protein ikan dan daging dalam jumlah yang cukup. Ini harus menjadi dasar nutrisi. Sayuran hijau, sayuran, susu dan produk susu harus dikecualikan.

Adapun batu uratnyh, disini diet tidak boleh mengandung daging dan produk daging lainnya, coklat, lemon dan beberapa produk lainnya. Diet harus mencakup jus buah dan sayuran segar. Melon dan semangka memberikan efek penyembuhan yang baik. Sangat penting dalam pengobatan penyakit ginjal memiliki diet minum. Perlu minum lebih banyak cairan. Air seharusnya tidak sulit.

Untuk semua jenis batu nutrisi, Anda harus mematuhi rekomendasi berikut:

1. Tingkatkan volume asupan cairan menjadi 2,5 liter per hari;
2. Jika perlu, ambil infus herbal diuretik;
3. Jangan makan berlebihan, dalam diet menghindari makanan berlemak, digoreng, diasapi dan garam berlebih.

Ada juga sejumlah resep metode rakyat yang dapat digunakan untuk menghilangkan batu-batu kecil apa pun, seperti pasir.

Cara mengobati batu ginjal dengan obat tradisional

Selain obat untuk batu ginjal, dan obat tradisional digunakan. Berikut ini dapat dianggap obat rakyat yang paling efektif yang akan membantu menghilangkan batu dari ginjal rumah:

1. Untuk menghancurkan batu, akar dogrose sempurna. 35 gram bahan baku bubuk kering dituangkan dengan dua cangkir air mendidih dan dimasak dalam air mandi selama sekitar seperempat jam, dan kemudian dibungkus dan bersikeras selama 6 jam. Minuman kaldu yang disaring pada ½ gelas selama setengah jam sebelum makan 4 kali sehari. Alat ini ampuh, oleh karena itu, durasi penerimaan, yang biasanya dari 1 hingga 4 minggu, dan dosis yang tepat harus diresepkan oleh ahli herbal atau ahli urologi.
2. Ketika oksalat dan urata perlu mengambil obat tradisional seperti itu. Campur bahan yang diambil 200 mililiter: madu, vodka, minyak zaitun, jus lemon. Semuanya dicampur dan disisihkan selama dua minggu, dalam botol tertutup rapat, di tempat yang gelap dan sejuk. Gunakan untuk tujuan pengobatan tiga kali sehari untuk satu sendok makan. Dua minggu kemudian, mereka beristirahat selama 5 hari dan kemudian mengulangi perawatan.
3. Mince 10 lemon tanpa batu dengan kulit, masukkan dalam botol 3 liter dan tuangkan 2 liter air matang, tambahkan 2 sdm. l gliserin medis. Bersikeras setengah jam, saring. Minum cairan selama 2 jam dengan interval 10 menit: ambil 1 gelas setiap 10 menit. Taruh bantal pemanas hangat di area ginjal yang sakit. Setelah beberapa waktu, rasa sakit akan meningkat, pasir akan mulai keluar. Saat menyiapkan obat, harus diingat bahwa jus lemon terurai dengan cepat, jadi untuk setiap asupan Anda perlu memeras jus segar.
4. Kulit semangka. Untuk terapi, hanya bahan mentah dari semangka yang ditanam di kebun mereka sendiri yang cocok, karena sejumlah besar nitrat digunakan untuk mengolah buah-buahan untuk dijual, sebagian besar terakumulasi dalam kulit buah. Kering dalam oven atau pengering listrik, pra-potong potongan-potongan kulit semangka dituangkan dengan air (1: 1) dan direbus dengan api kecil selama sekitar setengah jam, disaring dan diminum 3 sampai 5 kali sehari sebelum makan.
5. Obat yang cukup sederhana adalah teh kupas apel. Minum teh terus-menerus dari kulit apel, dan itu akan membantu menyingkirkan batu ginjal, pembentukan pasir, urolitiasis. Yang paling penting adalah Anda harus diperlakukan terus-menerus dan tidak melewatkan hari-hari. Dan Anda bisa membuat kulitnya kering dan segar. Akan lebih baik jika Anda mengeringkan kulitnya, lalu menggiling sampai menjadi bubuk dan menuangkan air mendidih. Bubuk harus dua sendok teh, tuangkan selama dua puluh menit, dan kemudian hanya minum seperti teh.

Mengobati obat tradisional urolithiasis paling baik dikombinasikan dengan obat tradisional. Anda harus memilih metode pengobatan tradisional sesuai dengan perawatan yang diresepkan oleh dokter.

Baik untuk diketahui:

Kami menyarankan Anda untuk membaca:

Batu empedu - Penyebab, Gejala dan Pengobatan

12 komentar

Batu ginjal, disiksa selama 8 tahun. Tiga tahun lalu, obat Biliurin banyak membantu saya. Sudah ada batu yang cukup besar 14 mm dan 16 mm di ginjal kanan + 12 mm di ginjal kiri. Dia membawanya sekitar enam bulan. Kemudian, batu-batu itu benar-benar larut. Seminggu yang lalu, saya melakukan pemeriksaan (diperlukan kerja), pemindaian ultrasound menemukan pasir di kedua ginjal hingga 2 mm. Jadi saya pikir, apakah mungkin bagi saya, diuretik, untuk mengusir pasir ini (karena masih kecil)? Atau semua sama untuk mengambil obat yang sudah saya uji?

Saya terkadang buang air kecil dengan satu darah. Dokter mengatakan batu, tapi itu mengganggu saya, ini dirawat selama dua minggu dan tidak ada yang membantu, Mungkin seseorang mengalaminya, katakan apa yang harus saya lakukan.

Saya punya dan sangat banyak. Setelah saya minum Monural 3g, dan jus cranberry segar yang diencerkan menjadi setengah dengan air, 400-500 ml per hari (dan ditambah sedikit gula sehingga tidak terlalu asam). Segera menjadi lebih baik.

Temukan di Internet obat tradisional Indonesia terbukti untuk pembongkaran batu ginjal, ureter dan kandung kemih tanpa rasa sakit - obat "Batunir" dan mengobati untuk kesehatan!

Sendiri, batu tidak mengganggu saya sebelumnya, dan sekarang, seperti yang mereka katakan, terhadap latar belakang mereka, pielonefritis terus berkembang, kemudian cystitis, Anda sudah harus minum obat kuat seperti monural untuk menghilangkan kejengkelan... Pada saat yang sama, saya ditawari operasi hemat, dan sekarang mereka mengatakan bahwa dimensi besar, perlu untuk menghancurkan atau membuat kavitas. Saya akan tahu bahwa itu akan terjadi, saya akan mengoperasinya sejak lama.

Saya memiliki batu ginjal di rumah sakit, saya dibawa dengan kejang selama 7 hari dan dipulangkan, mereka dikirim ke beberapa jenis analisis untuk menentukan di mana batu-batu itu berada, analisisnya disebut KT, siapa yang melakukan analisis ini.

Dia membuat beberapa kali dengan dan tanpa kontras. Untuk menentukan lokasi batu, saya minum secara berkala tsiston. Kita harus meninggalkan semua asin

SAYA MENARIK, mengapa mengobati batu di ginjal?, Bukankah lebih baik menyingkirkan batu?

minum canynron, ciston, blemarin, phytolysin setelah membuang 12mm batu di ginjal dan lagi batu 9mm terbentuk di ginjal ini tidak ada kotoran tidak membantu.

BUKAN IKLAN - PENGALAMAN PRIBADI:
Campuran batu ginjal fosfat-oksalat 5mm, saya melarutkan “pencelupan rumput” yaitu paket hijau muda akar rumput (bukan pil), agak berat untuk dibeli di apotek biasa.
Madder cukup buruk, rasanya seperti tanah basah, well, akarnya normal. Jangan minum dengan perut kosong, dan kemudian cari luka lain karena Akar ini adalah pewarna yang kuat. Setelah mengambil urine akan sedikit memerah, ini normal. Saya minum sekitar satu bulan, kemudian rumput berakhir dengan saya, dan itu tidak mungkin untuk dibeli. Saya pikir tidak ada efek dari dia dan saya sangat sedih, tapi tidak... Seminggu setelah jalan rumput, ada beban fisik rata-rata, saya mengenakan sesuatu di sekitar rumah dan melakukan hal-hal lain pada malam yang sama, saya mendapat serangan (kolik ginjal, saya mengerti bahwa dia diserang secara fisik dan dipindahkan dan batu itu bergerak), saya berada di rumah sakit, ada suntikan, ultrasound, saya tidak pergi tidur, saya pulang ke rumah. Tiga penghilang rasa sakit menembus hari, maka rasa sakitnya mereda. Setelah beberapa tiga hari, rasa sakit di ginjal bersifat periodik, itu tidak dapat ditoleransi dengan suntikan, itu dengan kepalanya bahwa batu di ginjal bergerak, sedikit menyentuh jaringan lunak, sehingga menyebabkan ketidaknyamanan. Nyeri periodis mengganggu saya selama 5 hari lagi, saya merasa bahwa dia berada di daerah panggul dan mencoba turun dengan urin ke saluran kemih ke arah kandung kemih, tetapi tampaknya dia tidak ingin pergi ke sana. Setelah beberapa hari, saya merasakan kolik di saluran kemih dan menyadari bahwa itu adalah dia, dan dia sudah bergerak menuju kandung kemih di kanal.
Aliran urin dari ginjal ke dalam kandung kemih melambat sedikit, itu terlihat oleh interval waktu antara asupan air dan toilet. Rasa sakit di saluran urin menghilang dan kemudian saya berpikir bahwa dia akan keluar sekarang, tetapi tidak. Selama 3-4 hari lagi saya menonton, tidak ada rasa sakit sama sekali, saya pikir dia keluar dan saya tidak memperhatikannya, atau itu bukan batu, tetapi karena Saya sudah memiliki limbah batu, saya menyadari bahwa kemungkinan besar itu dalam gelembung. Setelah 4-5 hari, nyeri mulai di urin, yaitu: rez kolik pada akhir buang air kecil, kolik di selangkangan pada waktu yang berbeda sepanjang hari, membosankan akut, saya berpikir bahwa jika batu di kandung kemih, seharusnya sudah keluar, dan jika tidak, maka itu adalah infeksi. Pada akhirnya, ada sering setengah keinginan kosong ke toilet, kolik menjadi lebih sering, sudah akan diuji untuk infeksi / uretritis, seperti pada satu titik, kerikil 1-1.5mm keluar, itu tidak mungkin untuk menangkapnya. Keesokan harinya datang residu yang sama (4mm). Dalam penampilan, sudah jelas bahwa setelah istirahat seperti itu, sebagai marah marah pada saya, batu itu masih melonggarkan dari rumput (bagian dari batu itu berwarna merah gelap, ternyata bagian berwarna marah satu bagian dari batu, yang fosfat atau oksalat yang saya tidak tahu, tapi beberapa bagian batu dilonggarkan dan batu itu dibagi menjadi batu yang lebih kecil).
Seperti yang saya lakukan:
Seduh air mendidih dan biarkan selama setidaknya 15 menit, saya terkadang pergi untuk malam - konsistensinya sangat kuat, selalu selama MAKANAN atau sesudahnya!
Anda perlu minum di pagi hari dan di malam hari 200 ml (saat makan, melalui tabung, jika tidak Anda akan merusak enamel gigi). Saya sendiri memiliki batu di 5mm ginjal kiri saya, mengapa itu adalah "fosfat-oksalat", tetapi karena saya sudah meninggalkan batu dan saya berhasil menangkapnya, melakukan analisis komposisi batu, batu itu 6040% fosfat-oksalat atau sebaliknya, saya tidak ingat.
Jika Anda yakin batu itu ada di saluran kemih dan Anda ingin meredakan sakit perut, Anda bisa mandi air panas + noshpu sesuai petunjuk (memperluas saluran). Kontraindikasi terlihat perlu! Mandi bisa jadi mereka yang tidak menderita tekanan!
Saya berharap seseorang akan membantu.

KLINIK UROLOGI
Negara Bagian Moskow Pertama
Universitas Kedokteran. I.M.Shechenova

Didirikan pada tahun 1866

• Tentang klinik
• Gejala Lainnya
  • Nyeri pada skrotum
  • Nyeri punggung bawah
  • Nyeri saat buang air kecil
  • Kesulitan buang air kecil
  • Darah dalam urin
  • Pembengkakan (pembesaran) buah zakar
  • Prolaps uterus
  • Penurunan potensi
  • Sering buang air kecil
• Lebih Banyak Penyakit
  • Kandung kemih dan uretra lebih
    • Inkontinensia urin
    • Tumor (kanker) dari kandung kemih
    • Sklerosis leher kandung kemih
    • Striktur uretra
  • Urolithiasis Lainnya
    • ICD. Urolithiasis
    • Batu uretra
    • Batu kandung kemih
  • Organ skrotum Lainnya
    • Varikokel
    • Hidrokel (hidrokel)
    • Tumor testis (kanker)
  • Penis Lebih Banyak
    • Penyakit Peyronie
    • Kelengkungan bawaan
    • Fraktur penis
    • Mengencangkan kulit (oleogranuloma)
    • Phimosis dan paraphimosis
  • Ginjal dan Ureter Lainnya
    • Hidronefrosis
    • Kista ginjal
    • Tumor (kanker) ginjal
    • Pielonefritis
  • Kelenjar prostat Lainnya
    • Prostatitis
    • Adenoma prostat
    • Kanker prostat
  • Disfungsi seksual Lainnya
    • Panjang ereksi (priapism)
    • Ejakulasi dini
    • Disfungsi ereksi
  • Prolaps pelvis Lainnya
    • Omisi (prolaps) dari vagina, rahim dan kandung kemih
• Berita
• Rekomendasi Lainnya
  • Memo kepada pasien
  • Mengapa pria mandul
  • Kanker prostat - operasi mana yang harus dipilih?
  • Tujuh aturan umur panjang laki-laki
  • Latihan kegel
  • Pemodelan 3D menyelamatkan nyawa
  • Histoscanning: misi tercapai
• Ulasan
• Hubungi Lebih Banyak
  • Tanyakan kepada dokter
  • Konsultasi Video

Dokter yang berkualifikasi tinggi

Protokol perawatan modern

Sekolah Dasar Ilmu Pengetahuan

Peralatan medis terbaik

Rumah sakit yang nyaman

Urolithiasis (batu ginjal)

Hal ini ditandai dengan pembentukan batu atau beberapa batu dalam proyeksi dari kelopak mata dan pelvis (struktur anatomi ginjal, di mana urin diproduksi).

Salah satu penyakit urologi yang paling umum. Biasanya terjadi pada usia 20-50 tahun.
Dengan meningkatnya batu di saluran kemih, proses peradangan berkembang dan ginjal terganggu. Secara bertahap, apa yang disebut "ginjal mengerut" mulai berkembang, yang akhirnya berhenti berfungsi sepenuhnya. Seluruh beban masuk ke ginjal kedua, di mana berbagai penyakit juga bisa berkembang.

Batu ginjal. Apa yang perlu Anda ketahui dan bagaimana memperlakukan dengan benar

Gejala-gejala urolitiasis

Pada tahap awal, ketika batu di ginjal masih tidak mengganggu aliran urin, penyakit ini mungkin asimtomatik. Dengan berkembangnya penyakit, nyeri muncul di daerah lumbal, mungkin ada campuran darah dalam urin (hematuria), dll.
Nyeri pada patologi ginjal dapat bersifat paroksismal (kolik ginjal) atau terus-menerus kusam. Sering menjalar ke sisi perut dan hipokondrium.
Tidak ada hubungan langsung antara jumlah, ukuran batu dan tingkat keparahan gejala. Sebaliknya, batu-batu kecil sering dimanifestasikan oleh rasa sakit yang hebat, dan batu karang yang besar - oleh rasa sakit yang tumpul, sensasi tidak menyenangkan di punggung bawah.

Diagnosis urolitiasis

Di klinik urologi MGMU Pertama untuk dugaan urolitiasis, pemeriksaan rinci dilakukan. Hal ini memungkinkan tidak hanya untuk mengidentifikasi keberadaan dan komposisi batu, tetapi juga untuk menentukan penyebab pembentukannya.

Ini wajib untuk memeriksa proses metabolisme, keadaan darah dan urin, latar belakang hormonal, mengidentifikasi kemungkinan penyakit predisposisi untuk urolitiasis, dll.

Langkah pertama dalam diagnosis urolitiasis adalah USG. Dengan itu, Anda dapat mengidentifikasi batu yang lebih besar dari 5 mm atau menduga batu yang lebih kecil.

Ukuran yang tepat dari batu, lokasi mereka, kepadatan dan komposisi ditentukan oleh metode multislice computed tomography (MSCT), yang memiliki sensitivitas hampir 100%. Termasuk, untuk apa yang disebut batu negatif X-ray yang terdiri dari asam urat.

Pengobatan urolitiasis

Klinik urologi MGMU Pertama adalah pelopor dalam pengobatan urolitiasis di negara kita.

Secara khusus, di bawah pimpinan Akademisi Yu.G. Alyaev mengembangkan teknologi pemodelan 3D untuk batu besar (karang). Sebuah model komputer dari gambar MSCT memberikan visualisasi sempurna dari organ yang terkena dan memungkinkan Anda untuk memilih metode intervensi bedah yang optimal.

Perusahaan Siemens di klinik kami dilengkapi dengan operasi endorengresi khusus. Dokter memiliki kesempatan untuk menghilangkan batu dengan berbagai ukuran dan komposisi, sepenuhnya melestarikan dan memperbaiki ginjal.

Perawatan yang efektif mungkin terjadi bahkan dalam bentuk urolitiasis akut, ketika diperlukan untuk menghilangkan karang, terinfeksi (menyebabkan peradangan pada saluran kemih) atau batu yang terkena dampak (tetap).

Batu itu dihancurkan menggunakan laser atau energi ultrasound, dan kemudian dihapus menggunakan teknologi endoskopi modern melalui sayatan sentimeter di daerah lumbar.

Untuk batu kecil (hingga 2 cm), digunakan lithotripsy gelombang kejut jarak jauh. Gelombang elektro-hidraulik, gelombang elektromagnetik atau piezo-keramik menghancurkan batu tanpa merusak jaringan di sekitarnya. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesi intravena ringan, tanpa sayatan pada tubuh. Sisa-sisa batu itu setelah sebagian keluar secara alami dengan air kencing.

Batu ginjal. Mikhail Enikeev dalam program Live is great!

Perhatian! Menghapus batu dari ginjal bukan berarti menyingkirkan urolitiasis. Perawatan yang efektif adalah untuk menghilangkan penyebab penyakit dan, karenanya, tidak adanya kambuh.

Setelah operasi, terapi konservatif dan diet individu dikembangkan untuk setiap pasien. Diet dibuat tergantung pada komposisi fisik dan kimia dari batu. Teknik analisis X-ray khusus, dikembangkan bersama dengan Universitas Negeri Moskow dari Fine Chemical Technologies dinamai M.V. Lomonosov.

Kompleks tindakan pasca operasi ditujukan untuk mencegah terulangnya penyakit, serta mencegah pembentukan batu

Ketika batu ginjal: pengobatan tergantung pada komposisi kimia dari batu

Batu ginjal adalah masalah serius yang pasien bahkan tidak sadar sampai tanda-tanda pertama penyakit muncul.

Mereka adalah senyawa padat. Apa yang harus dilakukan dengan batu ginjal, dan apakah mungkin untuk menyembuhkan penyakit ini sepenuhnya?

Urolithiasis - patologi berbahaya. Hal ini ditandai dengan, kursus rawan kambuhan kronis. Dalam hal ini, batu dapat berada di seluruh sistem kemih - ginjal, kandung kemih, saluran kencing.

Mengapa batu ginjal muncul?

Penyebab batu ginjal beragam. Yang paling umum adalah sebagai berikut:

• pelanggaran proses metabolisme, yang mengarah pada pembentukan garam, senyawa tak larut yang membentuk batu;
• air keras;
• makanan monoton, terlalu pedas, makanan asam;
• fitur iklim di area tempat pasien tinggal, misalnya, iklim yang terlalu panas;
• penyakit gastrointestinal kronis;
• kekurangan vitamin A, D;
• Asupan obat-obatan tertentu yang tidak terkontrol;
• patologi sistem urogenital;
• penyakit kronis pada sistem kemih - hidronefrosis, pielonefritis, sistitis, prostatitis, adenoma, nefroptosis, dll.;
• dehidrasi karena penyakit menular, keracunan;
• faktor keturunan dan lainnya.

Pembentukan batu dilakukan sesuai skema sederhana. Pertama, garam yang tidak larut menumpuk di ginjal, dan kemudian menetap dalam bentuk pasir di dinding tubuh. Tahap berikutnya adalah integrasi kristal-kristal pasir menjadi satu. Pada tahap ini, pasien mungkin sudah merasakan sakit, ada masalah dengan keluarnya urin, itu mengungkapkan pengotor darah.

Diagnosis penyakit termasuk urinalisis, ultrasound, x-ray dari sistem urogenital dan manipulasi lainnya.

Mempertimbangkan karakteristik penyakit, dokter menentukan metode pengobatan.

Dengan bantuan ultrasound, Anda dapat mendeteksi proses patologis di tubuh pada tahap awal. Oleh karena itu, kita tidak boleh mengabaikan survei, karena penyakit selalu lebih mudah untuk menang pada awal perkembangan.

Jika Anda tidak memulai pengobatan batu ginjal secara tepat waktu, komplikasi serius dapat berkembang, termasuk ancaman terhadap kehidupan.

Bagaimana cara melarutkan batu (tergantung jenisnya)?

Terapi litolitik adalah kompleks manipulasi yang bertujuan untuk menghaluskan dan menghilangkan batu dengan bantuan obat-obatan. Metode ini juga digunakan sebagai operasi persiapan ketika menghancurkan senyawa patologis dengan menggunakan ultrasound.

Tergantung pada komposisi, jenis formasi patologis berikut ini dibedakan:

• urat - terjadi di lingkungan asam;
• oksalat - terbentuk dalam medium asam netral;
• fosfat - terjadi dalam medium basa.

Juga ditemukan senyawa dengan komposisi kimia campuran, yang mempersulit perawatan mereka.

Batu ginjal adalah garam potasium, natrium. Terapi litholytic medis paling sering digunakan untuk jenis batu ini.

Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa mereka dicirikan oleh struktur yang lebih lembut dan lebih mudah untuk terurai menjadi garam yang berubah-ubah. Untuk melarutkan batu semacam itu, Anda perlu mengurangi kadar asam urat. Obat sitrat yang diresepkan, minuman alkali.

Obat-obatan hanya ditentukan dengan peningkatan konsentrasi dan ukuran. Perawatan hanya dimungkinkan pada tahap awal. Ini adalah sambungan yang lebih kaku dengan ujung yang tajam.

Paling sering, pasien diberi resep vitamin, persiapan magnesium, agen pemecahan, dan minum berlebihan. Sangat penting untuk diawasi oleh dokter dan diuji secara teratur.

Di hadapan batu jenis fosfat, pengobatan harus dimulai sedini mungkin, karena mereka dengan cepat meningkatkan ukuran. Pada tahap awal, diet sudah cukup.

Dalam kasus lanjut, resepkan obat anti-inflamasi dan antibakteri, agen untuk melunakkan batu. Larutkan mereka sepenuhnya tidak mungkin, Anda hanya dapat mengurangi ukuran.

Untuk menghilangkan batu, dokter dapat meresepkan obat yang memiliki efek tertentu:

• diuretik;
• anti-inflamasi;
• pemecahan batu;
• normalisasi dalam tubuh keseimbangan mineral, dll.

Obat-obatan, dosis dan pengobatan untuk setiap pasien dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan karakteristik penyakit.

Dengan pemilihan batu obat yang benar ditampilkan lebih mudah. Terapi litolitik digunakan jika ukuran batu tidak melebihi 5 mm. Untuk melarutkan dan menghilangkan endapan, dokter mungkin meresepkan obat berdasarkan tanaman.

Obat tradisional menawarkan pilihan perawatannya sendiri. Memang, terapi pada tahap awal decoctions dan tincture herbal dimungkinkan. Namun, semua tindakan harus dikoordinasikan dengan dokter yang hadir, karena dalam hal ini ada banyak nuansa, ketidakhadiran yang dapat menyebabkan komplikasi.

Untuk pengobatan senyawa oksalat, terapi khusus yang paling sering digunakan, karena ini adalah senyawa kaku yang hampir tidak larut dengan tepi yang tajam.

Bagaimana cara menyetir batu kecil?

Sebelum Anda menendang batu keluar dari ginjal Anda, Anda harus memahami bahwa hanya batu kecil yang bisa keluar (tidak lebih dari 3-5 mm), dan proses keluarnya sendiri bisa sangat menyakitkan.

Jika senyawa patologis lebih banyak, gunakan metode pengobatan lainnya.

Batu itu hanya bisa dikeluarkan dengan air seni, oleh karena itu hal pertama yang harus dipastikan adalah minum berlebihan.

Terapi konservatif ditujukan untuk pemisahan pendidikan, termasuk minum berlebihan, minum obat diuretik, teh herbal. Pengerahan tenaga fisik dan panas berkontribusi pada penghilangan batu dari ginjal. Untuk membuatnya lebih mudah untuk memindahkan antispasmodik yang ditentukan.

Ketika batu-batu bergerak, dinding-dinding organ internal dapat rusak, yang dapat menyebabkan masalah tambahan, jadi Anda harus selalu mengoordinasikan semua tindakan Anda dengan dokter.

Metode lainnya

Fitur perawatan tergantung pada banyak nuansa - ukuran, jenis formasi baru, kesehatan pasien. Tergantung pada ini, gunakan satu atau metode pengobatan lainnya.

Batu hingga 1 cm diperlakukan dengan bantuan remote menghancurkan oleh gelombang elektromagnetik. Sesi memakan waktu sekitar 40 menit, tetapi dibutuhkan beberapa prosedur. Setelah itu, sebagian batu keluar dengan sendirinya. Disarankan untuk menggunakan banyak cairan dan diet.

Pengobatan senyawa urat besar dilakukan dengan remote, kontak menghancurkan endoskopi, diikuti oleh pembubaran mereka. Untuk mencapai hasil yang baik adalah mengikuti diet yang dipilih secara khusus dengan asupan cairan yang melimpah.

Jika batu besar sudah mulai bergerak dari ginjal ke ureter, lakukan tindakan darurat - penyingkiran dengan metode tertentu, lalu larutkan yang tersisa.

Senyawa bergerak disertai dengan sensasi nyeri dan dapat memprovokasi pielonefritis, perdarahan dan patologi lainnya.

Senyawa terkecil diperlakukan dengan menormalkan keseimbangan asam urin, sementara yang lebih besar dihilangkan dengan pembedahan. Intervensi bedah adalah ukuran ekstrim, yang digunakan jika batu lebih dari 5 mm.

Diet

Menghapus batu adalah proses yang panjang. Anda harus mengikuti diet ketat setidaknya selama tiga bulan.

Dasar dari diet - makanan dengan banyak serat.

Berkat serat makanan, ginjal dibersihkan.

Bahkan jika penyakit telah surut, Anda harus tetap memantau diet Anda untuk menghindari kekambuhan, karena urolitiasis cenderung kembali. Pertama-tama, Anda perlu menggunakan banyak cairan - setidaknya 2 liter per hari. Ini merupakan komponen penting dari kesehatan ginjal.

Paling sering membentuk senyawa kalsium - oksalat, fosfat, sehingga Anda perlu mengontrol jumlah produk susu. Juga perlu mengurangi konsumsi produk daging. Protein hewani berkontribusi pada pembentukan asam urat dalam urin.

Produk yang mengandung asam oksalat juga tidak disarankan untuk batu ginjal. Sebagian besar diet harus makanan yang mengandung vitamin A, B. Hal ini juga dianjurkan untuk mengurangi jumlah garam yang dimakan.

Untuk memilih diet yang paling efektif, Anda harus tahu komposisi batu yang tepat. Hanya dalam hal ini, Anda dapat mencapai hasil yang sangat baik.

Pencegahan

Dianjurkan untuk mengkonsumsi setidaknya 2-3 liter air per hari dan diperiksa secara teratur.

Pencegahan kambuh tidak mungkin tanpa diet yang tepat, disesuaikan dengan jenis batu, serta kontrol keseimbangan asam-basa urin, pemulihan metabolisme dan aspek lain dari terapi.

Video terkait

Bagaimana jika batu ginjal terbentuk? Perawatan harus komprehensif. Lebih dalam video:

Batu ginjal (nephrolithiasis)

Review

Gejala batu ginjal

Penyebab batu ginjal

Diagnosis batu ginjal

Perawatan batu ginjal

Komplikasi batu ginjal

Pencegahan batu ginjal

Dokter seperti apa yang harus dihubungi untuk batu ginjal

Review

Batu ginjal adalah formasi yang dapat terbentuk di satu atau kedua ginjal, mirip dengan batu.

Nama ilmiah batu ginjal adalah nefrolith, dan urolitiasis disebut nefrolitiasis. Jika batu menyebabkan rasa sakit yang parah, ini disebut kolik ginjal. Pembentukan batu ginjal adalah salah satu manifestasi dari urolitiasis.

Ginjal adalah dua organ berbentuk kacang dengan panjang sekitar 10 cm. Mereka terletak di belakang rongga perut di sisi tulang belakang. Ginjal membersihkan darah dari produk akhir (limbah) metabolisme. Kemudian darah yang dimurnikan memasuki tubuh lagi, dan limbah yang tidak perlu diekskresikan dalam urin.

Produk metabolik yang terkandung dalam darah kadang-kadang dapat membentuk kristal yang menumpuk di ginjal. Seiring waktu, kristal-kristal ini membentuk yang keras, seperti batu, gumpalan.

Batu ginjal cukup umum, sebagai suatu peraturan, pada orang yang berusia 30 hingga 60 tahun. Lebih sering urolitiasis mempengaruhi pria, lebih jarang wanita. Dengan beberapa perkiraan, kolik ginjal terjadi pada sekitar 10-20% pria dan 3-5% wanita. Di sekitar setengah dari orang-orang yang memiliki batu ginjal, penyakit ini akan kambuh dalam 10 tahun ke depan.

Terkadang batu ginjal dapat keluar, bergerak melalui sistem ekskresi urin dengan air seni (dari ginjal, melalui ureter dan kandung kemih). Batu-batu kecil bisa menonjol tanpa rasa sakit, Anda bahkan tidak dapat melihatnya. Namun, cukup sering batu dapat memblokir sebagian dari sistem ekskretoris urin, misalnya, ureter (saluran yang menghubungkan ginjal ke kandung kemih) atau uretra (saluran melalui mana urin dikeluarkan dari kandung kemih). Dalam kasus ini, Anda mungkin merasakan sakit parah di perut atau selangkangan, kadang-kadang menyebabkan infeksi saluran kemih.

Sebagian besar batu ginjal cukup kecil untuk secara spontan keluar dengan air seni, dan gejalanya dapat diobati dengan obat-obatan di rumah. Batu yang lebih besar mungkin harus dihancurkan di rumah sakit, di bawah kendali x-rays atau ultrasound. Dalam beberapa kasus, mereka diangkat secara operasi.

Gejala batu ginjal

Jika Anda memiliki batu ginjal yang sangat kecil, seharusnya tidak menimbulkan gejala apa pun. Anda mungkin tidak memperhatikannya, dan dia akan keluar dari tubuh Anda dengan air kencing.

Gejala biasanya terjadi jika batu:

• terjebak di ginjal Anda;
• mulai bergerak sepanjang ureter: ureter adalah saluran sempit yang menghubungkan ginjal ke kandung kemih, dan ketika batu mencoba melewatinya, itu menyebabkan rasa sakit;
• menyebabkan perkembangan infeksi.

Gejala umum batu ginjal:

• nyeri kram yang parah di punggung, sisi perut atau, kadang-kadang, di selangkangan, yang dapat berlangsung beberapa menit atau jam;
• kecemasan dan ketidakmampuan untuk berbaring diam;
• mual;
• darah dalam urin, yang sering muncul karena batu menggores ureter;
• urin keruh dengan bau yang tidak menyenangkan;
• sensasi terbakar saat buang air kecil;
• suhu tinggi 38 º C atau lebih tinggi;
• sering, kadang-kadang dorongan palsu untuk buang air kecil;
• nyeri saat buang air kecil.

Jenis batu ginjal

Ada empat jenis utama batu ginjal:

• batu kalsium;
• batu struvite - mengandung magnesium dan amonia, agak besar, sering berbentuk seperti tanduk;
• batu urat biasanya halus, coklat dan paling lembut dibandingkan dengan jenis batu lainnya;
• batu sistin sering berwarna kuning, lebih mirip kristal daripada batu.

Batu ginjal dapat memiliki berbagai bentuk, ukuran dan warna. Beberapa seperti butiran pasir, sementara yang lain, dalam kasus yang jarang, dapat tumbuh sebesar bola golf.

Jika batu ginjal menyumbat ureter, urin yang mengandung limbah metabolik mandeg di ginjal. Ini dapat menyebabkan akumulasi bakteri dan perkembangan pielonefritis. Gejala pielonefritis:

• nyeri punggung bawah;
• suhu tinggi 38 ° C atau lebih tinggi;
• menggigil;
• mual dan muntah;
• diare;
• munculnya urin yang keruh dengan bau busuk;
• sering buang air kecil;
• nyeri saat buang air kecil.

Penyebab batu ginjal

Sebagai aturan, batu ginjal terbentuk sebagai hasil dari akumulasi zat tertentu di dalam tubuh.

Kemacetan salah satu zat berikut dapat terjadi:

• kalsium;
• amonia;
• asam urat (limbah, yang terbentuk selama pemecahan makanan untuk energi);
• cystine (asam amino yang merupakan bagian dari protein).

Penyakit tertentu, seperti kanker atau penyakit ginjal, mungkin juga membuat Anda lebih rentan terhadap pembentukan batu ginjal. Sebagai aturan, pembentukan batu adalah efek samping dari pengobatan penyakit-penyakit ini. Jika Anda minum sedikit cairan, risiko pembentukan batu juga meningkat.

Anda lebih rentan terhadap pembentukan kembali batu ginjal jika:

• diet Anda tinggi protein dan rendah serat;
• Anda tidak aktif atau terbaring di tempat tidur;
• kerabat Anda memiliki batu ginjal;
• Anda mengalami pielonefritis atau infeksi saluran kemih beberapa kali;
• Anda sudah memiliki batu ginjal, terutama jika Anda berusia di bawah 25 tahun;
• Anda hanya memiliki satu ginjal yang berfungsi;
• Anda telah menjalani operasi bypass usus kecil (operasi pada organ-organ sistem pencernaan) atau memiliki penyakit usus kecil, seperti penyakit Crohn (peradangan usus)

Ada bukti bahwa obat-obatan tertentu dapat meningkatkan kerentanan Anda terhadap pembentukan kembali batu ginjal. Obat-obat ini termasuk:

• aspirin;
• antasida;
• suplemen nutrisi dengan kalsium dan vitamin D.

Batu ginjal dapat terbentuk di bawah pengaruh sejumlah faktor yang berbeda. Alasan untuk pembentukan empat jenis utama batu ginjal dijelaskan di bawah ini.

Batu kalsium adalah jenis batu ginjal yang paling umum. Mereka terbentuk ketika ada terlalu banyak kalsium dalam urin, yang mungkin disebabkan oleh:

• tinggi vitamin D;
• parutroid paratiroid (kelenjar paratiroid membantu mengatur tingkat kalsium dalam tubuh);
• penyakit ginjal;
• penyakit langka yang disebut sarkoidosis;
• beberapa jenis kanker.

Batu kalsium biasanya berukuran besar dan halus, atau kasar dan berduri.

Batu struvite sering terbentuk di bawah pengaruh infeksi, biasanya setelah infeksi saluran kemih, yang berlangsung untuk waktu yang lama. Batu struvite lebih sering terjadi pada wanita daripada pria.

Batu urotik terbentuk dengan peningkatan kandungan asam dalam urin. Batu urotik dapat disebabkan oleh alasan berikut:

• kandungan protein tinggi dalam diet, termasuk konsumsi daging dalam jumlah besar;
• penyakit yang mengganggu pemecahan bahan kimia, seperti asam urat;
• penyakit keturunan yang menyebabkan tingginya kadar asam di dalam tubuh;
• kemoterapi (pengobatan kanker).

Batu sistin adalah jenis batu ginjal yang paling langka. Alasan pembentukannya adalah penyakit sistinuria herediter, yang mempengaruhi jumlah asam yang diekskresikan dalam urin.

Diagnosis batu ginjal

Untuk mencurigai Anda menderita urolitiasis, dokter Anda memiliki cukup banyak gejala dan informasi Anda tentang penyakit sebelumnya (terutama jika sebelumnya Anda memiliki batu ginjal).

Dokter Anda mungkin menyarankan sejumlah tes:

• tes darah untuk memeriksa apakah ginjal Anda berfungsi normal, dan juga untuk menentukan tingkat zat yang dapat menyebabkan pembentukan batu ginjal, seperti kalsium;
• urinalisis untuk infeksi dan pecahan batu;
• mempelajari batu yang diekskresikan dalam urin.

Anda dapat mengumpulkan batu ginjal jika buang air kecil melalui kasa atau stocking. Menganalisis batu ginjal Anda akan mempermudah diagnosis dan membantu dokter menemukan perawatan yang paling tepat untuk Anda.

Jika Anda mengalami rasa sakit yang parah yang tidak hilang saat mengonsumsi obat penghilang rasa sakit, atau jika Anda memiliki suhu tinggi selain rasa sakit, Anda dapat dirujuk ke rumah sakit atau departemen urologi (urologi adalah bidang medis yang mengkhususkan diri dalam pengobatan penyakit pada sistem saluran kencing).

Pencitraan diagnostik

Anda dapat dirujuk ke rumah sakit untuk pencitraan diagnostik. Untuk memastikan diagnosis dan menentukan jenis, ukuran dan lokasi batu yang tepat, berbagai teknik pencitraan diagnostik dapat digunakan. Termasuk yang berikut:

• X-ray: pencitraan dengan radiasi energi tinggi, yang dirancang untuk menunjukkan kelainan pada jaringan tubuh Anda;
• USG (US) menggunakan gelombang suara frekuensi tinggi untuk membuat gambar organ internal;
• computed tomography (CT), di mana pemindai mengambil serangkaian sinar-X pada sudut yang berbeda, dan komputer mengumpulkannya menjadi satu gambar terperinci;
• sebuah urogram intravena (pielogram intravena), ketika agen kontras ditampilkan pada gambar x-ray, dan ketika ginjal menyaring zat dari darah dan masuk ke urin, tempat yang diblokir akan disorot pada gambar x-ray.

Sebelumnya, urogram intravena diakui sebagai metode pencitraan terbaik, tetapi sekarang dianggap bahwa CT lebih akurat. Metode apa yang akan ditawarkan kepada Anda mungkin tergantung pada bagaimana melengkapi institusi medis, di mana Anda akan diperiksa.

Perawatan batu ginjal

Sebagian besar batu ginjal cukup kecil (tidak lebih dari 4 mm) untuk keluar dengan air kencing sendiri. Mereka bisa dirawat di rumah. Namun, batu ginjal kecil masih bisa terasa sakit. Nyeri pada batu ginjal kecil biasanya berlangsung selama beberapa hari dan menghilang ketika batu itu keluar.

Jika Anda mengalami sakit yang parah, dokter Anda mungkin memberi Anda suntikan penghilang rasa sakit. Setelah setengah jam, suntikan kedua dapat diberikan jika nyeri berlanjut. Suntikan juga bisa diberikan untuk gejala mual dan muntah. Obat-obatan ini disebut antiemetik (obat antiemetik). Dokter Anda dapat merekomendasikan obat-obatan (termasuk obat penghilang rasa sakit dan antiemetik) untuk pengaturan diri di rumah.

Anda dapat dikirim pulang, menunggu batu keluar, dan kemudian membawanya untuk dianalisa. Ini bisa dilakukan dengan mengeluarkan urine melalui kasa atau stocking. Penelitian batu akan membantu dokter untuk mengembangkan taktik pengobatan yang efektif. Anda harus minum cukup cairan untuk membuat urine tidak berwarna. Jika urin Anda berwarna kuning atau coklat, Anda tidak cukup minum cairan.

Perawatan batu ginjal besar

Jika batu terlalu besar untuk keluar secara alami (diameter 6–7 mm atau lebih besar), Anda mungkin memerlukan perawatan khusus. Ini bisa menjadi salah satu dari prosedur berikut:

• remote shockwave lithotripsy;
• ureteroscopy;
• nefrolitotomi perkutan;
• operasi terbuka.

Prosedur ini dijelaskan secara lebih rinci di bawah ini. Jenis perawatan yang Anda tentukan tergantung pada ukuran dan lokasi batu.

Remote shock wave lithotripsy. Ini adalah metode yang paling sering digunakan untuk menghilangkan batu yang tidak bisa keluar dari air kencing sendiri. Dengan menggunakan gambar sinar-X (radiasi berenergi tinggi) atau ultrasound (gelombang suara berfrekuensi tinggi), lokasi pasti batu di ginjal ditentukan. Kemudian alat khusus mengirimkan gelombang kejut energi ke batu, untuk menghancurkannya menjadi potongan-potongan kecil yang dapat dihapus dengan urin.

Manipulasi bisa sangat tidak menyenangkan, jadi mereka menggunakan berbagai metode penghilang rasa sakit. Anda mungkin perlu beberapa sesi lithotripsy shockwave jauh untuk menghapus semua batu. Efektivitas lithotripsy shockwave remote untuk menghilangkan batu dengan diameter hingga 20 mm adalah 99%.

Ureterorenoskopi. Jika batu ginjal menempel di ureter Anda (tabung otot yang membawa urin dari ginjal ke kandung kemih), Anda mungkin perlu uretero-rhenoscopy. Ureterorenoskopi juga kadang-kadang disebut sebagai bedah intrarenal retrograde.

Selama manipulasi, tabung optik tipis panjang (urethroscope) dimasukkan ke dalam kandung kemih melalui uretra (saluran melalui mana urin dikeluarkan dari kandung kemih). Kemudian itu maju ke ureter, di mana batu itu macet. Dokter bedah akan mencoba mengeluarkan batu dengan alat lain dengan lembut, atau menggunakan energi laser untuk menghancurkan batu itu menjadi potongan-potongan kecil yang dapat dikeluarkan dari urine Anda dengan cara alami.

Ureteroroskopi dilakukan dengan anestesi umum, jadi Anda tidak boleh mengendarai mobil atau mengoperasikan teknik apa pun dalam waktu 48 jam setelah prosedur. Efektivitas nefrolitotomi subkutan untuk menghilangkan batu dengan diameter hingga 15 mm adalah 50-80%. Anda mungkin perlu memasang pipa plastik untuk sementara waktu guna memfasilitasi bagian potongan batu ke dalam kandung kemih.

Nefrolitotomi perkutan. Ini adalah operasi lain yang mungkin untuk menghilangkan batu besar. Ini juga dapat dilakukan jika lithotripsy gelombang kejut jauh tidak mungkin, misalnya, jika seseorang dengan batu ginjal mengalami obesitas. Nefrolitotomi perkutan dilakukan menggunakan instrumen teleskopik tipis yang disebut nefroskop. Insisi dibuat di punggung Anda untuk memungkinkan akses ke ginjal. Melalui sayatan ini, nefroscope dimasukkan ke ginjal. Batu tersebut dikeluarkan dari ginjal, atau dihancurkan menjadi bagian yang lebih kecil menggunakan laser atau energi pneumatik.

Nefrolitotomi perkutan selalu dilakukan di bawah anestesi umum (Anda sedang tidur), jadi Anda tidak boleh mengendarai mobil atau mengoperasikan teknik apa pun dalam waktu 48 jam setelah prosedur. Efektivitas nefrolitotomi subkutan untuk menghilangkan batu dengan diameter 21-30 mm adalah 86%.

Operasi terbuka untuk menghilangkan batu ginjal jarang digunakan (jenis operasi ini diperlukan dalam kurang dari 1% kasus), sebagai aturan, jika batu itu sangat besar, atau dengan anomali anatomis. Selama operasi punggung, sebuah insisi dibuat untuk mendapatkan akses ke ureter dan ginjal Anda. Kemudian batu ginjal diangkat.

Perawatan batu urat

Jika Anda memiliki batu urat, Anda harus minum sekitar tiga liter air setiap hari untuk mencoba membubarkannya. Batu-batu oto lebih lunak daripada batu-batu ginjal jenis lain, dan mereka dapat berkurang dari kontak dengan cairan alkali. Anda mungkin perlu minum obat-obatan tertentu untuk meningkatkan kandungan alkali dalam urin, sebelum batu urat mulai larut.

Anda harus segera menemui dokter dalam kasus-kasus berikut:

• suhu 38 º C atau lebih tinggi;
• kedinginan atau menggigil;
• Nyeri meningkat, terutama jika itu adalah rasa sakit yang tajam dan tajam.

Jika Anda memiliki salah satu gejala di atas, segera hubungi dokter Anda. Jika ini tidak memungkinkan, hubungi nomor darurat - 03 dari telepon rumah, 112 atau 911 - dari telepon seluler.

Komplikasi batu ginjal

Komplikasi karena pembentukan batu ginjal jarang terjadi, karena batu biasanya ditemukan dan diobati sebelum terjadi komplikasi tambahan. Namun, jika batu-batu itu menyebabkan obstruksi ureter dan mengganggu aliran urin, ada risiko infeksi yang dapat merusak ginjal.

Komplikasi yang paling umum adalah pembentukan kembali batu ginjal. Jika batu ginjal ditemukan pada seseorang, kemungkinan batu itu akan kambuh adalah 60–80%.

Berbagai perawatan untuk batu yang lebih besar dapat menyebabkan beberapa komplikasi. Dokter bedah harus menjelaskannya kepada Anda sebelum melakukan prosedur untuk pengangkatannya. Tergantung pada metode pengobatan yang dipilih, komplikasi berikut dapat berkembang:

• sepsis - infeksi menyebar melalui darah dan menyebabkan gejala di seluruh tubuh;
• "Stone path" - nama medis untuk obstruksi yang disebabkan oleh fragmen batu di ureter (tabung yang menghubungkan setiap ginjal ke kandung kemih);
• kerusakan ureter;
• infeksi saluran kemih;
• pendarahan selama operasi;
• rasa sakitnya.

Menurut beberapa perkiraan, 5-9% orang mungkin mengalami nyeri setelah menjalani urethroscopy.

Pencegahan batu ginjal

Minum banyak cairan setiap hari untuk mencegah batu ginjal. Sangat penting bahwa urine Anda selalu mengandung banyak air sehingga produk akhir metabolisme tidak menumpuk di ginjal.

Anda dapat menentukan tingkat konsentrasi urin menurut warnanya. Semakin gelap itu, semakin tinggi konsentrasinya. Sebagai aturan, di pagi hari urin Anda memiliki warna kuning gelap, karena mengandung limbah akumulasi yang dihasilkan oleh tubuh pada malam hari. Dibandingkan teh, kopi dan jus buah, air dianggap sebagai minuman yang paling efektif dan bermanfaat untuk pencegahan pembentukan batu. Anda juga harus minum lebih banyak di panas dan selama olahraga untuk mengisi cairan yang hilang dengan keringat.

Diet untuk urolitiasis

Jika pembentukan batu disebabkan oleh kelebihan kalsium, Anda harus mengurangi kandungan oksalat dalam makanan. Oksalat tidak memungkinkan tubuh Anda menyerap kalsium dan dapat menumpuk di ginjal Anda, membentuk batu.

Oksalat terkandung dalam produk-produk berikut:

• bit;
• asparagus;
• rhubarb;
• coklat;
• buah beri;
• daun bawang;
• peterseli;
• seledri;
• almond, kacang tanah dan kacang mete;
• produk kedelai;
• sereal, seperti oatmeal, bibit gandum, dan gandum gandum utuh.

Anda tidak harus mengurangi asupan kalsium Anda kecuali direkomendasikan oleh dokter Anda, karena kalsium sangat penting untuk kesehatan tulang dan gigi. Untuk mencegah pembentukan batu urat, kurangi konsumsi daging, unggas dan ikan. Anda mungkin juga diresepkan obat untuk mengubah tingkat asam atau basa dalam urin Anda.

Obat untuk pencegahan batu ginjal

Ketika batu ginjal terbentuk, obat biasanya diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit atau mencegah infeksi. Namun, dokter harus meninjau cara yang Anda ambil jika Anda menduga bahwa mereka telah menyebabkan pembentukan batu ginjal.

Jenis obat yang diresepkan dokter Anda akan tergantung pada jenis batu ginjal. Misalnya, jika sebelumnya Anda memiliki batu struvite, Anda mungkin perlu minum antibiotik. Antibiotik dapat membantu mencegah penyakit uretra yang disebabkan oleh bakteri yang menyebar ke ginjal Anda dan dapat menyebabkan pembentukan batu.

Dokter seperti apa yang harus dihubungi untuk batu ginjal

Dengan bantuan Amandemen Layanan, Anda dapat menemukan nephrologist yang baik - spesialis penyakit ginjal. Jika Anda memerlukan pembedahan, pilih klinik nefrologi yang andal setelah membaca ulasan tentangnya.