logo

Penghapusan prostat: indikasi dan metode operasi

Pembedahan prostat adalah pengangkatan seluruh atau sebagian kelenjar prostat.

Hal ini dilakukan sebagai upaya terakhir untuk mengobati prostatitis kronis (reseksi parsial) atau kanker prostat (reseksi radikal).

Ini adalah prosedur perut invasif yang dapat dilakukan dengan insisi tunggal di perut bagian bawah, perineum, atau dengan serangkaian sayatan kecil.

Apa yang mengancam penghapusannya

Penghapusan prostat sering menimbulkan masalah seperti:

  • disfungsi ereksi (kesulitan mencapai ereksi);
  • kurangnya ejakulasi;
  • inkontinensia urin;
  • disuria (kesulitan buang air kecil);
  • infeksi, dan tidak hanya di daerah yang dioperasikan, karena tubuh akan sangat lemah;
  • sakit parah pada minggu-minggu pertama setelah operasi.

Periode pemulihan bisa memakan waktu satu tahun, dan terkadang lebih lama.

Indikasi untuk menghilangkan kelenjar prostat

Indikasi untuk pengangkatan prostat lengkap adalah:

  • kanker yang terletak di dalam kelenjar prostat;
  • kasus lanjut adenoma prostat (adenomektomi radikal);
  • kehadiran sejumlah besar batu di prostat;
  • tumor yang tumbuh cepat, juga tumor tingkat tinggi pada pria muda.

Untuk orang tua dengan kanker prostat yang tumbuh perlahan, pengangkatan prostat mungkin tidak diperlukan. Ini karena kanker dapat tumbuh sangat lambat sehingga seseorang akan lebih mungkin meninggal karena usia lanjut atau karena alasan lain selain dari kanker prostat. Juga untuk pengobatan kanker prostat dengan cara non-invasif, pria dari segala usia dapat diberikan Kgandi.

Kanker prostat dapat diindikasikan dengan peningkatan tingkat PSA, antigen yang menghasilkan prostat, hingga 4-10 ng / ml.

Pembedahan prostat (istilah teknis prostatektomi) hanya akan membantu pasien yang tumornya terbatas pada kelenjar prostat. Jenis operasi penghilangan prostat yang tertua - prostatektomi terbuka - melibatkan pengangkatan seluruh kelenjar dan mungkin vesikula seminalis serta saraf dan vena di sekitarnya.

Bagian uretra yang melewati zona prostat juga dihilangkan. Ini mencegah kekambuhan penyakit, tetapi memerlukan banyak komplikasi potensial. Prosedur pembedahan yang lebih baik adalah prostatektomi yang menyelamatkan saraf.

Jenis operasi ini ditujukan untuk deteksi dini kanker prostat, yang terletak di dalam prostat. Kanker harus jauh dari dua bundel saraf yang mengontrol ereksi. Tujuan operasi adalah untuk mengurangi risiko masalah ereksi setelah operasi. Dokter bedah memotong jaringan prostat tanpa merusak berkas saraf. Namun, ia harus menghapusnya jika kanker sudah dekat atau sudah ada di saraf.

Kanker tidak akan sembuh jika ahli bedah meninggalkan tumor dalam upaya untuk melestarikan saraf. Jika kanker hanya di satu sisi prostat, dokter bedah dapat meninggalkan sisi lain prostat tanpa disentuh. Namun, pasien masih akan mengalami kesulitan dengan ereksi, meskipun tidak sama pentingnya dengan prostatektomi radikal.

Cara menghapus prostat

Ada beberapa jenis operasi prostat: retropubik, perineum, laparoskopi, dan robotik.

Mereka diklasifikasikan sesuai dengan lokasi sayatan:

  • Metode penghapusan prostat retina melibatkan sayatan di perut bagian bawah, dari pusar ke tulang kemaluan. Sayatan dari 8 sampai 10 cm panjangnya. Metode ini lebih hemat saraf daripada perineum.
  • Metode perineum melibatkan sayatan empat sentimeter di perineum, yang mempengaruhi otot dan jaringan antara skrotum dan sfingter anus. Hal ini dilakukan lebih cepat dan dengan kehilangan darah lebih sedikit daripada retardant, tetapi lebih sering menyebabkan kerusakan saraf dan, sebagai hasilnya, menjadi impotensi.
  • Metode laparoskopik dan robotik. Laparoskop adalah instrumen berbasis tabung tipis yang memungkinkan ahli bedah untuk melihat apa yang terjadi di dalam rongga perut dan mengangkat prostat melalui serangkaian sayatan kecil daripada satu yang panjang. Prosedur robot menggunakan insisi dan alat yang sama dengan laparoskopi, tetapi ahli bedah menggunakan lengan robot untuk melakukan operasi dari jarak jauh. Dalam hal manfaat kepada pasien, kedua metode untuk menghilangkan prostat hampir sama. Harga prosedur laparoskopi bervariasi dari 70.000 hingga 100.000 rubel, satu robot biaya hingga 350.000 rubel.

Dengan proliferasi jaringan prostat yang kecil, dan, dalam kasus yang jarang, dengan kanker di prostat dengan obstruksi saluran kemih, tidak seluruh prostat dihilangkan, tetapi hanya sebagian darinya.

Operasi endoskopik seperti ini disebut "reseksi transurethral dari prostat", disingkat TUR. Dengan menggunakan resektoscope yang dimasukkan melalui uretra ke dalam kandung kemih, jaringan yang diubah akan dihilangkan tanpa mempengaruhi jaringan kelenjar yang sehat. Sebuah pilihan modern, tetapi mahal untuk TUR adalah koagulasi jaringan prostat yang terkena dengan laser.

Pembedahan prostat dan kemungkinan komplikasi

Prostatektomi adalah operasi invasif yang membawa berbagai risiko.

Pendarahan

Prostatektomi radikal, operasi tradisional untuk pengobatan kanker prostat, selalu dikaitkan dengan perdarahan.

Dengan perbaikan prosedur, kehilangan darah berkurang, tetapi masih tetap signifikan. Rata-rata, operasi untuk mengangkat prostat menyebabkan hilangnya sekitar 500-900 ml darah.

Sementara muda, orang sehat, sebagai suatu peraturan, dapat menderita kehilangan darah tanpa efek samping, orang tua dan (atau) orang sakit tidak dapat menderita banyak kehilangan darah tanpa merusak kesehatan mereka. Akibatnya, kebanyakan pria menyumbangkan darah selama beberapa minggu sebelum operasi, dan selama operasi itu ditransfer kembali kepada mereka. Pembedahan robotik, berbeda dengan prostatektomi radikal, menghasilkan perdarahan yang jauh lebih sedikit (sekitar 100-200 mililiter).

Perbedaan ini disebabkan oleh fakta bahwa pembedahan robotik melibatkan proses yang disebut "insuflasi", di mana gas disuntikkan ke dalam rongga perut. Ini menciptakan tekanan yang menghentikan pendarahan dari vena-vena yang dapat mengeluarkan darah secara bebas selama operasi tradisional. Oleh karena itu, banyak ahli bedah melakukan prostatektomi robotik tidak meminta pasien untuk menyumbangkan darah sebelum prosedur.

Sindrom TUR

Sindrom TUR adalah fenomena yang sangat langka (menurut statistik, itu terjadi dalam 0,1-1% kasus), di mana sejumlah besar cairan irigasi memasuki aliran darah. Akibatnya, yang disebut "keracunan air" terjadi, yang ditandai dengan peningkatan volume cairan ekstraseluler, hipervolemia, penurunan jumlah elektrolit darah, dan kadang-kadang kerusakan sel darah merah.

Masalah buang air kecil

Inkontinensia adalah masalah umum untuk pria setelah operasi untuk mengangkat prostat. Biasanya terjadi setelah pengangkatan kateter. Biasanya, inkontinensia urin terjadi ketika tekanan pada kandung kemih meningkat, misalnya saat bersin, batuk, atau mengangkat beban. Satu bulan setelah operasi, inkontinensia menjadi lebih jarang.

Setelah setahun, hanya sebagian kecil pria yang mengeluh tentang masalah ini. Ini bisa diselesaikan dengan bantuan latihan Kegel yang dilakukan untuk memperkuat otot-otot dasar panggul. Anda juga harus buang air kecil sebelum tidur di malam hari.

Ejakulasi retrograde

Bahkan bagi orang-orang yang telah mendapatkan ereksi penuh setelah operasi, seks tidak akan lagi sama. Vesikula prostat dan seminal menghasilkan sebagian besar cairan mani, yang pria ejakulasi ketika mereka mencapai orgasme. Selama operasi untuk mengangkat prostat, baik kelenjar prostat dan vesikula seminalis diangkat, dan hubungan mereka dengan testis rusak (seperti dalam vasektomi).

Akibatnya, ketika seorang pria mencapai orgasme, ia mengalami ejakulasi "kering". Sementara pria yang dioperasikan masih merasakan kesenangan setelah berhubungan seks, dia merasa sedikit berbeda. Karena kenyataan bahwa sperma tidak muncul selama orgasme, pria mandul setelah prostatektomi.

Impotensi

Risiko disfungsi ereksi dan impotensi tetap menjadi masalah serius setelah operasi untuk mengangkat prostat. Ini mungkin alasan utama untuk ketakutan pria terhadap prosedur ini.

Terjadinya impotensi setelah operasi prostat sangat ditentukan oleh usia pasien dan potensi seksualnya sebelum prostatektomi. Banyak pria mengembalikan kemampuan mereka untuk memiliki ereksi spontan, tanpa bantuan, tetapi sebelum ereksi kembali, waktu dapat berlalu (sekitar setahun setelah operasi).

Dokter mungkin meresepkan obat-obatan seperti sildenafil untuk merangsang ereksi dan menormalkan kehidupan intim. Nutrisi yang tepat, termasuk makanan dengan selenium, seng dan asam lemak polysaturated, juga memainkan peran besar. Dalam kasus yang parah, dokter mungkin menyarankan pemasangan implant cavernous. Prosedur robotik memiliki risiko impotensi jangka panjang yang lebih rendah.

Penyakit inflamasi

Pembedahan untuk mengangkat prostat jarang disertai dengan infeksi. Dengan terapi antibiotik yang memadai, sebagian besar pasien berhasil menghindari penyakit radang pada periode pasca operasi.

Namun, jika infeksi terjadi, tempat asalnya adalah luka, ujung-ujungnya menjadi merah, menjadi panas saat disentuh, dan kadang-kadang pus mengalir dari luka. Juga, infeksi dapat terjadi di kandung kemih.

Kedua jenis infeksi ini berhasil diobati dengan antibiotik. Juga, Iskador sering diangkat.

Pasien harus menjaga insisi tetap bersih, untuk itu Anda dapat menggunakan larutan hidrogen peroksida dan air. Beberapa kali sehari, terutama setelah buang air besar, pasien harus membersihkan penis dan dubur dengan sabun dan air.

Penghapusan prostat: tinjauan teknik modern

Pria yang menderita hiperplasia prostat mungkin mengalami kebutuhan untuk mengangkat prostat.

Ada banyak metode operasi di mana kelenjar prostat dihilangkan, baik seluruhnya atau sebagian.

Pemilihan metode intervensi bedah dilakukan oleh dokter, tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Mari kita lihat lebih dekat bagaimana kelenjar prostat diangkat.

Deskripsi jenis operasi:

  1. Insisi prostat. Selama operasi, dokter membuat sayatan di prostat, tetapi tidak mengangkat jaringan. Metode ini hanya cocok jika adenoma kecil. Operasi ini dianggap hemat karena ditransfer lebih mudah, dan masa pemulihan lebih pendek. Tetapi keuntungan terbesar adalah bahwa operasi tidak mempengaruhi aktivitas seksual pria. Kurangnya insisi prostat adalah prosedur memberikan efek sementara selama beberapa tahun.
  2. Transurethral resection dari prostat (TUR). Metode ini dipilih jika volume tubuh tidak lebih dari delapan puluh mililiter. Penghapusan prostat dengan metode ini tidak melibatkan luka, karena jalur akses ke prostat adalah transurethral. Dokter bedah melakukan semua manipulasi dengan resectoscope dilengkapi dengan kamera, sumber cahaya, loop logam dan reservoir cairan (operasi endoskopi). Dia mengeluarkan jaringan prostat yang berlebihan dan menghilangkan bagian-bagiannya.
  3. Prostatektomi radikal:
    • Operasi terbuka (retropubik dan perineum). Prostatektomi terbuka melibatkan insisi bedah baik di perut bagian bawah (ditarik) atau di daerah antara testis dan anus (perineal). Dalam kasus operasi lateral, dokter bedah mengangkat prostat dan, jika diindikasikan, kelenjar getah bening. Uretra dijahit langsung ke rongga kandung kemih. Dalam operasi ini, penting untuk menjaga ikatan ujung saraf yang mempengaruhi fungsi seksual dan mempertahankan urin di organ kemih. Setelah operasi, kateter ditempatkan pada pasien untuk sementara waktu untuk mengeluarkan urin. Setelah mengeluarkan kateter, fungsi buang air kecil dipulihkan dalam waktu 2-3 bulan. Pembedahan perineum dilakukan lebih jarang, karena pengangkatan prostat dari belakang menyebabkan sedikit atau tidak ada kesempatan untuk mengawetkan serabut serabut saraf, dan kelenjar getah bening tidak dapat dilepaskan. Jika pasien PSA dianggap menderita kanker, maka dokter bedah melakukan operasi spasmodik.
    • Prostatektomi Laparoskopi. Dalam operasi ini, ahli bedah melakukan beberapa sayatan kecil di perut bagian bawah. Di salah satu dari mereka, dia memasukkan alat yang dilengkapi dengan kamera video (laparoskop), melalui yang lain itu melakukan operasi itu sendiri secara manual. Operasi ini dianggap jinak, dengan periode pemulihan yang kurang menyakitkan.
    • Robot prostatektomi radikal laparoskopi. Jenis operasi ini dilakukan serupa dengan yang sebelumnya, dengan satu-satunya perbedaan bahwa ahli bedah melakukan semua tindakan dengan bantuan manipulator robot. Dokter memantau kemajuan penghilangan prostat pada monitor dalam gambar tiga dimensi dan mengendalikan robot dari jarak jauh. Robot da Vinci, yang ditemukan di Amerika Serikat, menikmati popularitas yang pantas dalam lingkungan medis. Operasi yang dilakukan dengan itu dianggap yang paling akurat, dan masa pemulihan lebih mudah.
  4. Adenektomi transvesik. Operasi dianggap paling sulit dan menyakitkan. Ini diresepkan untuk volume kelenjar prostat yang terlalu besar, yang sepenuhnya menghalangi uretra. Selain itu, metode ini digunakan dalam komplikasi BPH ini, seperti batu kandung kemih, yang tidak dihilangkan dengan cara lain. Insisi bedah dilakukan di perut, ke arah dari pubis ke pusar. Dokter memotong kulit, jaringan subkutan, otot dan dinding kandung kemih, lalu mengangkat prostat, memasukkan kateter ke uretra dan memasang drainase.

Dokter menyarankan agar pasien mengangkat prostat secara keseluruhan atau sebagian jika adenoma prostat menyebabkan gangguan buang air kecil, yang tidak diobati dengan metode konservatif.

Operasi ini dilakukan atas dasar wajib karena penyakit berikut yang disebabkan oleh BPH:

  • retensi urin akut;
  • kehadiran batu di rongga kandung kemih, yang tidak dirawat dengan cara lain;
  • deteksi darah dalam analisis urin di atas nilai normal;
  • gagal ginjal;
  • sejumlah besar sisa urin.

Sebelum pengangkatan prostat, dokter menilai semua risiko yang terkait dengan penyakit dan kemungkinan komplikasi.

Dokter bedah dapat menolak untuk melakukan operasi jika pasien memiliki penyakit berikut:

  • proses inflamasi dalam tubuh, disertai dengan peningkatan suhu tubuh;
  • penyakit kardiovaskular akut;
  • tumor ganas prostat dengan metastasis;
  • penyakit lain yang dapat menyebabkan komplikasi pasca operasi yang serius.

Sebelum melepas prostat atau sebagian darinya, pasien menjalani serangkaian penelitian:

  • tes laboratorium darah dan urin;
  • Tes darah PSA;
  • fluorografi;
  • elektrokardiografi;
  • pemeriksaan untuk menentukan laju keluarnya urin (uroflowmetri);
  • pemeriksaan ultrasound dari area urogenital;
  • pemeriksaan tambahan sesuai indikasi.

Seorang ahli anestesi ditemukan bersama pasien, yang menentukan pilihan terbaik untuk anestesi: umum atau tulang belakang.

Pada hari pengangkatan prostat, pasien tidak bisa makan dan minum. Segera sebelum operasi, pasien disuntik dengan obat antibakteri ke otot atau vena.

Penghapusan kelenjar prostat dilakukan dengan menggunakan anestesi, sejumlah teknik untuk koreksi volume laser prostat dilakukan di bawah anestesi lokal. Waktu operasi dan manipulasi yang dilakukan oleh ahli bedah tergantung pada metode yang dipilih dari prosedur. Dengan pengangkatan prostat lengkap, pasien dimasukkan kateter untuk mengeluarkan urin selama 1-3 minggu.

Pembedahan prostat: periode pasca operasi dan kemungkinan komplikasi

Pasien tiba di rumah sakit dari lima hingga dua puluh satu hari, itu tergantung pada seberapa serius dan serius operasi itu. Ketika pasien berada di rumah sakit, ia dirawat oleh pekerja medis: mereka melakukan prosedur, membuat suntikan, dan infus ketat sesuai resep dokter. Pada hari pertama atau kedua, pasien dipasang sistem yang melakukan pencucian kandung kemih dengan larutan antiseptik, durasi prosedur ditentukan oleh dokter.

Untuk mengecualikan perkembangan proses infeksi patologis, pasien diberikan terapi antibakteri.

Pembedahan prostat melibatkan kateterisasi. Selama periode ini, pasien mungkin merasakan keinginan tidak menyenangkan yang terus-menerus untuk buang air kecil, tetapi setelah beberapa saat, sensasi itu agak membosankan. Kateter dihilangkan segera setelah pria normal buang air kecil.

Dimungkinkan untuk minum dan makan setelah pasien kembali ke kondisi normal dari anestesi, pada hari pertama Anda harus makan dan minum sedikit.

Tergantung pada metode bedah pengobatan prostat, dokter memberikan rekomendasi individu.

Dari yang umum kita dapat membedakan yang berikut:

  • terus minum obat yang diresepkan oleh dokter;
  • membatasi aktivitas fisik hingga 1 bulan;
  • Anda tidak bisa berhubungan seks selama 1-1,5 bulan;
  • minum lebih banyak air;
  • untuk berjalan sesering mungkin;
  • Waktu untuk pergi bekerja ditentukan oleh dokter, masing-masing dalam setiap kasus.

Pembedahan untuk mengangkat prostat adalah prosedur pembedahan dan, karenanya, membawa risiko kesehatan.

Dari efek samping awal, berikut ini dibedakan:

  • infeksi menular;
  • penetrasi cairan pembilas ke dalam pembuluh;
  • pendarahan;
  • obstruksi pembuluh darah.

Terlambat termasuk seperti:

  • bekas luka di saluran kemih;
  • ejakulasi mundur;
  • inkontinensia urin;
  • pelanggaran ereksi;
  • kambuhnya BPH.

Setelah pengangkatan prostat secara radikal, hampir selalu selama periode pemulihan ada aliran urin yang tidak terkontrol, situasi ini bisa berlangsung selama berbulan-bulan. Fitur ini diwujudkan karena kenyataan bahwa ahli bedah sedang membuka jalan untuk keluarnya urin, sehingga tubuh perlu waktu untuk mengembalikan sistem kemih. Perawatan diresepkan jika inkontinensia urin pada pasien berlangsung lebih dari 1 tahun dari saat operasi.

Menurut praktek bedah, diyakini bahwa keterampilan ahli bedah selama operasi pada prostat secara langsung mempengaruhi komplikasi yang terkait dengan buang air kecil.

Ulasan pasien yang telah menjalani operasi untuk menghapus prostat bervariasi. Sebagian besar mengatakan periode pemulihan yang menyakitkan, tetapi ada pria yang cepat dan tanpa konsekuensi pulih dari prosedur, dan berterima kasih kepada dokter, dan mereka yang memanifestasikan penyakit serius seperti inkontinensia urin. Perlu dicatat bahwa ketika membaca pendapat di forum, pria memilih yang negatif lebih sering, namun rasa takut alami dari operasi ini tidak boleh mengganggu ketika ada pilihan atas kualitas hidup.

Harga:

  1. Prostatektomi radikal - dari 20.000 rubel.
  2. Transurethral resection prostat - dari 10.000 rubel.
  3. Adenomektomi - dari 14.000 rubel.

Harga akhir untuk operasi untuk menghilangkan kelenjar prostat terdiri dari banyak faktor dan bisa 10 kali lebih tinggi daripada angka yang ditunjukkan di atas.

Urutan penghilangan kelenjar prostat untuk tubuh pria: pencegahan setelah prosedur

Banyak pria dalam kehidupan dihadapkan dengan masalah fungsi ereksi. Faktor-faktor yang menyebabkan pelanggaran ini bisa banyak.

Salah satu faktor yang paling umum adalah terjadinya kanker prostat.

Dengan hasil seperti itu, pengobatan obat konvensional tidak akan lagi membantu, oleh karena itu, pria dirujuk untuk operasi pengangkatan kelenjar prostat.

Setiap pria yakin bahwa setelah operasi yang dia jalani, dia akan jatuh di mata wanita itu, karena dia akan berhenti membawa kesenangannya di tempat tidur. Padahal, pengangkatan kelenjar prostat bukanlah sebuah kalimat. Hal utama adalah menemukan masalah tepat waktu dan menyelesaikannya dengan cepat.

Kapan saya perlu melakukan prosedur?

Kelenjar prostat adalah salah satu tempat paling rentan di tubuh pria. Pada tahap awal penyakit prostat, perawatan obat biasa sering dilakukan. Tetapi ada masalah yang jauh lebih rumit. Misalnya, kanker prostat atau adenoma prostat. Jika penyakit ini terdeteksi, perawatan medis tidak akan efektif, jadi Anda harus menghormati metode pembedahan.

Sebelum melakukan intervensi semacam itu di tubuh pria, dokter melakukan pemeriksaan penuh, setelah itu dia membuat kesimpulan.

Indikasi utama untuk perilaku prosedur seperti itu untuk menghilangkan prostat harus meliputi:

  • sejumlah besar sisa urin yang berhubungan dengan adenoma prostat;
  • semua jenis penyakit infeksi pada sistem genitourinari;
  • kehadiran retensi urin akut di kandung kemih;
  • gagal ginjal;
  • kehadiran batu di kandung kemih;
  • hematuria;
  • adanya komplikasi dari adenoma prostat;
  • kanker prostat progresif aktif.

Apa yang akan terjadi jika Anda menghapus prostat yang dibaca di bawah ini.

Operasi dan kesehatan pria

Setiap pria yang telah menjalani operasi untuk mengangkat kelenjar prostat yakin bahwa dia bukan lagi seorang pria, dia tidak akan bisa berhubungan seks, memiliki anak, dan membawa kesenangan wanita di tempat tidur sama sekali.

Faktanya, jika kelenjar prostat dilepas, hanya 25% dari kasus yang keluar dari 100% ada kerusakan kecil dalam fungsi ereksi. Tetapi ini tidak berhubungan dengan intervensi bedah, tetapi dengan tahap di mana solusi masalah itu dilakukan. Semakin cepat Anda menyingkirkan kanker prostat, semakin baik kesehatan pria Anda.

Penghapusan prostat: implikasi untuk kesehatan pria setelah operasi

Ada konsekuensi tertentu ketika mengeluarkan prostat yang harus disadari oleh seorang pria.

Konsekuensi menghapus kelenjar prostat pada pria:

  • masalah inkontinensia;
  • ketidakmampuan untuk melakukan buang air kecil penuh;
  • penampilan dalam urin kotoran darah kecil;
  • munculnya proses peradangan.

Inkontinensia urin segera diamati setelah operasi untuk mengangkat kelenjar prostat. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa kandung kemih harus kembali ke operasi normal.

Dan butuh waktu ekstra. Pria mungkin memperhatikan bahwa selama buang air kecil setelah pengangkatan prostat, kandung kemih mereka tidak sepenuhnya kosong.

Ini adalah reaksi normal, karena kateter akan dipasang di kandung kemih setelah operasi, di mana urin akan mengalir. Setelah beberapa minggu, semuanya harus kembali normal. Selama minggu pertama, Anda dapat melihat sejumlah kecil darah dalam urin Anda, yang dapat dianggap sebagai norma, karena prostat yang diangkat akan berdarah untuk sementara waktu.

Baca lebih lanjut tentang prosedur pemulihan di sini.

Setelah waktu

Setelah pengangkatan kelenjar prostat, efeknya minimal. Tergantung pada berapa lama prosedur itu dilakukan, manifestasi lebih lanjut tergantung.

Setelah operasi untuk mengangkat kelenjar prostat - konsekuensinya:

  • masalah kecil dengan fungsi ereksi;
  • infertilitas;
  • kurangnya ejakulasi;
  • inkontinensia urin konstan.

Apakah mungkin untuk hidup tanpa kelenjar prostat yang dibaca di bawah ini.

Potensi

Jika Anda khawatir bahwa setelah operasi menghilangkan kelenjar prostat, kehidupan seks Anda akan berakhir, Anda keliru. Dalam banyak penelitian yang dilakukan pada pria yang telah menjalani operasi untuk mengangkat prostat, konsekuensi dari kehidupan seksual seorang pria berada pada tingkat yang sama seperti sebelumnya. Hanya dalam beberapa kasus dapat dikurangi dengan jumlah yang kecil.

Setelah pengangkatan prostat, seorang pria dapat sepenuhnya berhubungan seks dan merasakan orgasme yang dirasakannya sebelum melepas prostat. Satu-satunya hal yang akan absen adalah ejakulasi.

Fungsi ereksi akan sama seperti sebelum operasi, dan pria akan dapat mengalami orgasme.

Perlu untuk mempersiapkan fakta bahwa selama tahun pertama setelah operasi akan ada tahap pemulihan, di mana kehidupan seksual tanpa prostat akan mencapai tingkat yang diinginkan.

Jika sebelum operasi Anda memiliki masalah dengan potensi, maka setelah itu mungkin ada masalah serius dengan ereksi. Dalam kasus lain, Anda akan menjadi pria yang penuh, bisa bersenang-senang dan memuaskan pasangannya di tempat tidur.

Pencegahan

Agar kehidupan seks pria kembali normal setelah pengangkatan prostat, perlu menjalani hidup normal selama satu tahun atau beberapa tahun.

Bagaimanapun, pengangkatan prostat mempengaruhi kesehatan pria, jadi beberapa tindakan pencegahan harus diambil:

  1. Tidak perlu duduk setelah pengangkatan prostat dan menunggu fungsi ereksi pulih dengan sendirinya. Semakin cepat dan semakin sering Anda mulai berhubungan seks dengan seorang wanita, semakin cepat ereksi Anda akan pulih.
  2. Tidak selalu setelah pengangkatan prostat bisa sepenuhnya bercinta. Karena itu, jika Anda takut aib di depan istrinya, selama beberapa minggu melakukan masturbasi. Ini akan membantu Anda merasakan apa yang terjadi setelah operasi, dan bagaimana orgasme Anda sekarang akan terlihat.
  3. Untuk maksimum, cobalah untuk tidak membawa barang berat dan tidak terlalu banyak tekanan dalam proses buang air besar.
  4. Di waktu luang Anda, cobalah untuk bergerak, jangan duduk diam.

Latihan

Setelah mengeluarkan prostat, seperangkat latihan kecil harus dilakukan untuk membantu mengembalikan otot dasar panggul kembali normal.

Latihan-latihan ini harus mencakup:

  • latihan yang ditujukan pada persepsi otot panggul;
  • latihan yang bertujuan untuk menegangkan otot-otot panggul;
  • latihan untuk mengendurkan otot-otot panggul.

Ini adalah apa yang disebut latihan Kegel yang akan membantu tidak hanya untuk mengembangkan kembali otot-otot dasar panggul, tetapi juga untuk mengembalikan sistem urinogenital pria.

Kekuasaan

Apa yang bisa saya makan setelah melepas prostat?

Untuk mengembalikan kualitas hidup dengan cepat setelah pengangkatan kelenjar prostat, Anda harus mengikuti beberapa rekomendasi:

  • minum banyak cairan, terutama teh hijau;
  • meningkatkan jumlah sayuran dan buah-buahan yang dikonsumsi;
  • menolak makanan berlemak ke arah makanan protein;
  • butuh setidaknya sekali seminggu untuk makan seafood;
  • menolak kopi, makanan asin, dan makanan cepat saji;
  • daging merah, makanan yang digoreng dan minuman beralkohol harus dikeluarkan dari diet;
  • mengkonsumsi lebih banyak produk susu.

Patuhi diet semacam ini yang diinginkan selama beberapa tahun setelah operasi. Ini akan membantu kesehatan pria Anda pulih dengan cepat.

Kesimpulan

Jika dokter Anda telah mendiagnosis penyakit yang membutuhkan pengangkatan kelenjar prostat, jangan takut dan sesegera mungkin menyetujui operasi. Semakin cepat Anda melepas prostat, semakin cepat sistem kemih Anda akan kembali normal.

Penghapusan prostat - indikasi, persiapan dan operasi, konsekuensi dan pemulihan potensi

Konsekuensi dari patologi seperti sistem urogenital seorang pria sebagai adenoma dapat menyebabkan kebutuhan untuk menghapus prostat. Pembedahan untuk mengangkat kelenjar prostat tidak memikul risiko kematian, tetapi memiliki kemungkinan komplikasi pasca operasi yang mempengaruhi kualitas hidup. Jalur bedah sering satu-satunya cara untuk menghindari penyakit berat. Cari tahu informasi yang akan membantu Anda membuat keputusan yang tepat, mempersiapkan diri secara moral untuk operasi prostat dan mendapatkan gambaran tentang prospek pemulihan pasca operasi.

Apa itu pengangkatan prostat?

Prostatektomi adalah operasi bedah untuk mengangkat prostat atau sebagian darinya. Kelenjar ini mengeluarkan rahasia khusus yang merangsang motilitas sperma dan memperpanjang kelangsungan hidup mereka di luar tubuh laki-laki. Prostat secara signifikan meningkatkan kemungkinan pembuahan alami. Penghapusan organ tidak berarti infertilitas otomatis. Pembedahan modern melibatkan beberapa teknik operasi. Pilihan cara yang paling efektif adalah individu dan tetap pada kebijaksanaan dokter yang hadir dan pasien.

Indikasi untuk penghapusan

Intervensi bedah selalu merupakan ukuran ekstrem, obat yang hanya berwenang jika, dengan latar belakang penyakit progresif, semua metode terapi konservatif telah menghabiskan tenaga mereka dan tidak membawa hasil yang memuaskan. Pasien dirawat di meja operasi karena alasan berikut:

  1. Proses onkologi kelenjar prostat.
  2. Pembentukan formasi berbatu di dalam saluran prostat (menghitung prostatitis). Bentuk prostatitis yang paling parah, di mana buang air kecil sulit, dan darah ditemukan dalam urin.
  3. Stadium lanjut dari hiperplasia prostat (pembesaran organ), memiliki sifat jinak - adenoma.
  4. Kanker neoplasma ganas - kanker cenderung meningkat dan menyebar metastasis, yang membahayakan aktivitas vital seluruh organisme. Penghapusan onkologi harus dilakukan ketika penyakit berada pada tahap pertama atau kedua, dan ukuran tumor belum melebihi norma.

Cara menghilangkan adenoma

Pembedahan telah mengembangkan beberapa cara prostatektomi. Sampai saat ini, semuanya berlaku. Pemilihan ini mempertimbangkan usia pasien, komorbiditas, stadium penyakit dan nilai PSA dalam darah (antigen spesifik prostat). Yang sangat penting adalah kualifikasi ahli bedah. Ada pilihan intervensi bedah berikut:

  1. Reseksi prostat transurethral. Ini dilakukan dengan pembesaran prostat jinak. Penghapusan parsial dilakukan secara laparoskopi melalui uretra.
  2. Insisi kelenjar prostat. Metode intervensi untuk adenoma prostat, yang mengembalikan aliran normal urin. Ini dilakukan ketika prostat membesar sedikit, risiko komplikasi dini dalam bentuk ejakulasi retrograde tinggi (air mani tidak masuk ke kandung kemih, tetapi di luar).
  3. Prostatektomi radikal. Metode ini digunakan untuk tumor dan untuk menghilangkan hiperplasia dari sifat jinak. Bersama dengan prostat, pembuluh getah bening dan kelenjar dihapus.
  4. Penghapusan laser kelenjar prostat. Metode progresif, yang karena trauma rendah terutama diindikasikan untuk orang tua. Efektivitas reseksi laser dibuktikan oleh sejumlah kecil komplikasi pasca operasi.

Cara melakukan operasi pada kelenjar prostat

Pada periode pra operasi, Anda harus benar-benar mengikuti semua rekomendasi dari dokter. Anda harus berhenti mengonsumsi obat yang mengencerkan darah (clopidogrel, warfarin, aspirin, dan lainnya). Persiapan pra operasi adalah individu, tergantung pada metode operasi yang dipilih. Untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang kondisi pasien sebelum operasi, dokter yang hadir dapat meresepkan sejumlah tes:

  • Analisis PSA;
  • ultrasound transurethral;
  • biopsi (atas kebijaksanaan dokter);
  • pemeriksaan jari rektal.

Reseksi transurethral

Sebelum operasi, perlu dilakukan tes urine dan darah. Untuk anestesi, lakukan anestesi lokal. Karena instrumentasi bedah melibatkan catu daya langsung, elektroda grounding terletak di bawah paha pasien. Selama operasi, resektoscope dimasukkan melalui uretra ke kandung kemih pasien.

Penghapusan adenoma dilakukan menggunakan alat yang disebut loop. Tumor secara bertahap dihapus, seolah-olah "menggores" itu sampai hanya ada jaringan yang sehat. Pada akhir operasi, jaringan patologis dalam bentuk "serutan" berada di kandung kemih. Fragmen-fragmen ini dicuci menggunakan alat khusus. Standar operasi dirancang untuk durasi tidak lebih dari satu jam. Selama periode pasca operasi, kateter khusus dimasukkan untuk mengembalikan buang air kecil.

Prostatektomi radikal

Jika bagian penting dari prostat dipengaruhi oleh onkologi, metode invasif minimal dianggap tidak menjanjikan. Dokter dipaksa untuk membuat pilihan yang mendukung prostatektomi rongga radikal, yang melibatkan pengangkatan prostat. Durasi operasi sekitar 2-3 jam. Ada tiga teknologi dari jenis operasi ini:

  1. Dalam kasus pembesaran prostat yang parah di perut bagian bawah, sebuah insisi dibuat, akses ke kelenjar dengan penghapusan berikutnya diberikan.
  2. Pasien dengan kelebihan berat badan atau operasi yang sudah terluka dengan eksisi rongga perut atau panggul, akses ke prostat melalui sayatan di perineum.
  3. Metode laparoskopi melibatkan beberapa sayatan kecil di dinding perut untuk memasukkan instrumen dan laparoskop, yang dilengkapi dengan kamera video.

Reseksi endoskopik

Jenis operasi yang kurang umum pada saat yang sama sangat efisien. Penghapusan dilakukan dengan sinar laser di bawah anestesi lokal. Untuk melakukan pemotongan tidak diperlukan, pembakaran jaringan yang rusak dilakukan melalui saluran kemih. Keuntungan operasi termasuk tidak adanya kehilangan darah, rendahnya invasif, dan berkurangnya periode pemulihan. Untuk memfasilitasi proses, ahli bedah menggunakan kamera di ujung instrumen.

Penguapan laser

Penguapan laser menggunakan sifat-sifat laser hijau dianggap metode terbaru untuk menghilangkan kelenjar prostat. Ini berbeda dalam fotolistivitas terhadap hemoglobin, hanya mempengaruhi jaringan kelenjar yang memiliki vaskularisasi yang baik. Sinar laser menembus jaringan hanya 1 mm, sehingga penguapan dilakukan secara berlapis. Pasien diberikan anestesi lokal melalui uretra. Manfaat dari proses ini termasuk risiko perdarahan minimal.

Komplikasi

Dengan efektivitas prosedur bedah yang tidak diragukan, ada kemungkinan komplikasi dan gangguan baik selama dan setelah operasi:

  1. Dalam 2,5% kasus, kehilangan darah yang besar dapat terjadi selama operasi, yang dapat menyebabkan kebutuhan untuk transfusi.
  2. Setelah operasi, perdarahan dapat terbuka dan menyebabkan akumulasi pembekuan darah di area kandung kemih.
  3. Intoksikasi air: cairan yang ditujukan untuk irigasi kandung kemih dapat masuk ke aliran darah.
  4. Retensi urin karena ketidaktepatan bedah.
  5. Peradangan
  6. Inkontinensia urin

Implikasi bagi kesehatan pria

Hidup tanpa prostat ditandai oleh disfungsi seksual pada 20% pasien. Tidak ada yang mengejutkan atau sangat dramatis tentang hal ini, karena logika penyakit awalnya diasumsikan penindasan fungsi seksual dan penurunan volume cairan mani. Pada periode pasca operasi, ada pemulihan kemampuan ereksi yang lambat. Secara terpisah, perlu untuk menyebutkan efek dari penghapusan kelenjar prostat pada pria dalam bentuk ejakulasi retrograde (di kandung kemih), yang meningkatkan risiko infertilitas dan kekambuhan kanker.

Pemulihan potensi setelah penghapusan prostat

Melemahnya atau hilangnya ereksi pada pria adalah efek samping dari menghilangkan kelenjar prostat. Kesulitan khusus adalah kasus jika selama operasi serabut saraf yang bertanggung jawab untuk terjadinya ereksi rusak. Jika operasi berhasil, dan tidak ada masalah sebelum intervensi, maka pemulihan, menurut ulasan, membutuhkan waktu tiga bulan hingga satu tahun. Bantuan penting untuk rehabilitasi akan diberikan oleh obat-obatan untuk potensi berdasarkan Sildenafil dan Tadalafil, perangkat mekanik (pompa dan cincin ereksi).

Biaya operasi untuk mengangkat kelenjar prostat tergantung pada keterampilan ahli bedah dan metode operasi yang dipilih. Perkiraan harga di klinik:

Pengangkatan kelenjar prostat dengan teknik bedah modern

Home »Prostate» Konsekuensi untuk operasi kesehatan pria untuk mengangkat prostat - masalah apa yang mungkin muncul?

Penyakit prostat dapat berkembang cepat atau lambat pada pria mana pun. Selain itu, untuk sebagian besar, mereka bahkan tidak memerlukan alasan khusus - usia seorang pria cukup untuk penampilan.

Jadi, setelah 35 risiko meningkat secara signifikan. Dalam perawatan diagnosa tersebut menggunakan berbagai metode, dimulai dengan perubahan gaya hidup, diakhiri dengan intervensi bedah.

Pilihan terakhir hanya digunakan dalam kasus ekstrim ketika terapi lain tidak membawa hasil, atau pasien telah mengembangkan kanker. Setiap pria prihatin dengan pertanyaan, apa konsekuensi dari penghapusan prostat yang menunggunya setelah operasi? Harus memahami ini sedetail mungkin.

Prostatitis kronis

Seringkali, prostatitis kronis tidak bergejala untuk waktu yang lama. Bentuk ini dianggap paling umum pada pria.

Paling sering, tanda-tanda diagnosis adalah proses inflamasi ringan, mereka hanya dapat diekspresikan oleh disfungsi ereksi yang langka.

Namun, eksaserbasi prostatitis kronis memiliki gejala yang lebih jelas: nyeri akut di daerah lumbar, disfungsi seksual, dan gangguan fungsi kemih. Biasanya, dalam kondisi inilah seorang pria beralih ke dokter.

Prostat hyperplasia adalah patologi yang cukup umum, paling sering dimanifestasikan pada pria usia matang dan lanjut usia. Gejala yang menyertai penyakit, terutama terkait dengan gangguan buang air kecil.

Patologi terjadi di kelenjar prostat, berkontribusi pada pertumbuhan jaringan ikat dan epitel, yang menyebabkan peningkatannya.

Ini menyebabkan penyumbatan sebagian aliran urin. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa bagian atas uretra melewati tubuh. Proses patologis ini mengembangkan retensi urin, dan di masa depan, kemungkinan besar, ini akan menyebabkan kerusakan kandung kemih dan ginjal.

Neoplasma ganas terjadi sebagai akibat dari perubahan dalam DNA sel prostat.

Apa alasan yang mempengaruhi hal ini, obat belum dapat ditentukan secara pasti.

Kemungkinan kanker prostat tergantung pada usia, semakin tua seorang pria, semakin besar peluang untuk sakit.

Jadi, hingga 50 tahun, risikonya kecil, tetapi sebaliknya, peluang akan meningkat setiap tahun.

Peran penting juga dimainkan oleh predisposisi keturunan.

Akses suprapubik

Intervensi dilakukan melalui sayatan di dinding perut anterior, kemudian prostat ditarik ke dalam bidang operasi. Dokter spesialis memotong bagian dari kelenjar dengan pisau bedah, setelah itu luka bedah dijahit. Metode ini dianggap paling traumatis dan sangat jarang digunakan dalam pengobatan modern.

Akses laparoskopi

Bedah laparoskopi dilakukan dengan bantuan perangkat pencahayaan, kamera dan instrumen. Unsur-unsur ini dimasukkan ke dalam rongga perut dengan beberapa tusukan. Operasi ini dilakukan oleh ahli bedah di bawah kendali gambar yang dipancarkan kamera pada monitor

Metode operasi ini dianggap paling berdampak rendah. Operasi ini dilakukan menggunakan instrumen khusus - resectoscope.

Ini adalah tabung serat optik tipis dengan panjang 30,5 sentimeter. Pada akhirnya adalah perangkat pencahayaan dan loop listrik untuk dibakar.

Resektoskop dimasukkan ke dalam uretra dan melalui dinding uretra mengangkat bagian yang terganggu dari kelenjar prostat.

Penghapusan testis dilakukan sebagai upaya terakhir dan merupakan tindakan tak disengaja yang dapat menghentikan pertumbuhan kanker prostat. Metode perawatan ini tidak menjamin penghentian kanker secara menyeluruh, tetapi hanya memperpanjang usia pasien.

Keuntungan dari operasi semacam itu:

  • perlambatan signifikan atau penghentian pertumbuhan sel kanker prostat, yang memperpanjang hidup pasien;
  • penurunan sintesis testosteron, yang merupakan faktor pemicu kanker prostat;
  • biaya operasi semacam itu rendah.

Pasien perlu memahami bahwa pengebirian akan menciptakan perubahan tertentu dalam tubuhnya yang tidak dapat dihindari.

Kontra operasi untuk mengangkat testikel:

  • pengebirian adalah masalah psikologis yang serius bagi kebanyakan pria;
  • impotensi;
  • kehilangan massa otot yang signifikan dan kemungkinan perkembangan obesitas karena penurunan tajam dalam konsentrasi testosteron;
  • infertilitas

Harus diingat bahwa penghilangan kedua buah zakar tidak diberikan dalam semua kasus dan tidak hanya bergantung pada stadium kanker, tetapi juga pada lokalisasi patologi ini. Jadi, dalam beberapa kasus pengebirian sepihak dapat dilakukan.

Periode pasca operasi

Setelah operasi, pasien dikirim ke rumah sakit, di mana spesialis akan memantau kesadarannya kembali setelah anestesi dan keadaan lebih lanjut, ini dilakukan untuk mencegah kemungkinan konsekuensi negatif.

Saat pasien berada di rumah sakit, ia harus mengikuti diet tertentu dan mengonsumsi obat antibakteri dan analgesik. Pengangkatan jahitan dan pembuangan drainase pasca operasi juga akan dilakukan.

Kemungkinan konsekuensi dari pengangkatan kelenjar prostat:

  • penyimpangan jahitan;
  • periode rehabilitasi peregangan;
  • nanah jahitannya;
  • infeksi organ internal.

Lamanya pemulihan setelah operasi dipengaruhi oleh banyak faktor: usia pasien, tingkat pengabaian kanker, kehadiran metastasis, lokalisasi neoplasma, pengobatan sebelumnya, dan keadaan kesehatan pasien.

Untuk rehabilitasi lebih lanjut di luar rumah sakit harus mengikuti sejumlah aturan:

  • secara berkala Anda harus berjalan di jalan;
  • ikuti rencana nutrisi medis yang ditentukan;
  • sepenuhnya menghilangkan aktivitas fisik apa pun selama 90 hari;
  • mengambil obat inhibitor yang mengembalikan potensi;
  • tidak termasuk hubungan seksual selama 60 hari;
  • melakukan latihan Kegel;
  • secara berkala memonitor tingkat antigen spesifik prostat, yang diperlukan untuk mengendalikan risiko kekambuhan.

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi untuk kesehatan pria setelah pengangkatan prostat

Pendarahan

Komplikasi seperti itu dapat terjadi setelah reseksi transurethral atau intervensi terbuka. Ini adalah salah satu kondisi yang paling umum dan pada saat yang sama dianggap sebagai kondisi yang paling berbahaya.

Ketika pendarahan parah terdeteksi oleh dokter, transfusi darah segera diberikan.

Setelah reseksi transurethral, ​​pengembangan sindrom TUR atau "sindrom intoksikasi air" adalah mungkin. Konsekuensi ini terjadi setelah cairan yang digunakan untuk mencuci kandung kemih, menembus lumen terbuka pembuluh darah ke dalam aliran darah. Saat ini, komplikasi semacam itu sangat jarang terjadi.

Inkontinensia urin adalah gejala pasca operasi yang jarang dan terjadi pada sekitar 2% kasus.

Kondisi ini dapat dipicu oleh aktivitas fisik atau terjadi secara berkelanjutan. Pada tahap awal, gejala ini dianggap sebagai konsekuensi ketidakstabilan otot-otot sfingter dan kandung kemih, dalam hal ini setelah beberapa hari komplikasi berjalan dengan sendirinya.

Retensi urin akut cukup langka, yang mungkin disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  • penyumbatan uretra dengan pembekuan darah;
  • kesalahan medis selama operasi;
  • perubahan struktur otot kandung kemih.

Juga dalam 2-10% kasus ada kebocoran urin, kesulitan dan rasa sakit saat keluar.

Ada beberapa kasus ketika, setelah operasi, potensi menghilang untuk waktu tertentu, dalam hal ini tubuh perlu terbiasa dengan perubahan, setelah itu ia akan dapat kembali ke kecepatannya yang biasa, dan kehidupan seks akan muncul kembali.

Kurangnya ereksi dapat diamati pada kasus kerusakan pada ikatan saraf selama pengangkatan adenoma atau kanker prostat.

Jika ini terjadi, potensi tidak akan kembali normal.

Komplikasi ini biasanya terjadi beberapa hari setelah intervensi.

Durasi penyakit peradangan dikaitkan dengan tidak adanya kelenjar prostat, karena setelah penghapusan penghalang alami untuk bakteri patologis menghilang.

Jika situasi serupa muncul, penggunaan antibiotik diperlukan.

Patologi inflamasi jarang menjadi kronis. Manifestasi yang paling sering adalah:

Setelah 40 tahun, sebagian besar pria mulai mengalami masalah dengan kelenjar prostat. Prostatitis bukan hanya masalah pria yang paling umum. Tampaknya seorang pria berada di puncak kehidupan, dan harus menikmati hidup dan mendapatkan kesenangan maksimum dari seks, tetapi prostatitis mengubah segalanya!

Cara termudah, murah dan efektif untuk menyingkirkan prostatitis...

Untuk memulihkan tenaga pria setelah operasi, aturan berikut harus diikuti:

  • ikuti diet khusus. Penting untuk tidak mengonsumsi makanan yang memicu iritasi saluran kemih. Ini termasuk makanan asin dan pedas, alkohol, daging asap. Diet harus cukup buah dan sayuran, jamu, makanan laut dan produk susu;
  • penggunaan aktif vibrostimulator untuk pria akan berkontribusi pada pemulihan potensi setelah pengangkatan prostat;
  • batasi aktivitas fisik dan seksual untuk periode yang ditentukan, yang ditentukan oleh dokter.

Dalam kebanyakan kasus, ada ulasan positif dari pasien tentang hasil operasi untuk mengangkat prostat. Seringkali ada kesulitan buang air kecil dan masalah dengan potensi pada periode pertama setelah intervensi, tetapi biasanya gejala ini cepat hilang.

Pada pemulihan prostat setelah TUR dalam video:

Konsekuensi dari penghapusan kelenjar prostat bisa berbeda, tetapi pelanggaran paling umum dari sistem genitourinari dan masalah dengan potensi. Persentase keseluruhan kasus komplikasi serius tidak melebihi 15, oleh karena itu risiko pengembangan mereka dalam jangka panjang agak kecil.

Prostat adenoma adalah proliferasi jaringan prostat yang jinak. Untuk pengobatan penyakit ini dapat digunakan baik metode konservatif dan bedah. Operasi pengangkatan prostat adenoma adalah metode terapi yang paling radikal. Namun, operasi selalu dikaitkan dengan risiko. Ketika memilih metode pengobatan, perlu memperhitungkan ukuran tumor, tahap klinis dan penyakit terkait.

Indikasi untuk operasi dapat dibagi menjadi 3 kelompok:

  1. Terkait dengan ketidakefektifan pengobatan sebelumnya. Jika penggunaan obat-obatan tidak mengarah pada penghapusan gejala, dan kondisi terus memburuk, gunakan perawatan bedah.
  2. Terkait dengan volume atau pertumbuhan adenoma. Sedikit pembesaran prostat tidak memerlukan pembedahan. Dengan ukuran tumor 40 cm³, diperlukan operasi. Indikasi lain untuk metode bedah pengobatan adalah pertumbuhan tumor ke arah kandung kemih.
  3. Terkait dengan tahap penyakit. Tahap pertama hiperplasia prostat ditandai dengan manifestasi dari disuria dan tidak adanya sisa urin di kandung kemih. Pada tahap ini, operasi tidak diterapkan, obat-obatan diresepkan untuk perawatan. Pada tahap kedua, sisa urin muncul. Transisi penyakit ke tahap ini merupakan indikasi untuk operasi. Tahap ketiga ditandai dengan perkembangan komplikasi: retensi urin akut, gagal ginjal. Seringkali, pada tahap ini, operasi dilakukan dengan cara yang mendesak daripada yang direncanakan.

Kontraindikasi untuk intervensi bedah paling sering dikaitkan dengan komorbiditas. Ini termasuk kondisi pasien yang dapat menyebabkan hasil yang tidak menguntungkan, yaitu ketika ada risiko tinggi bahwa pasien tidak akan bertahan operasi.

  1. Penyakit jantung dalam tahap dekompensasi: infark miokard baru-baru ini, gagal jantung, aritmia berat.
  2. Penyakit ginjal yang disertai dengan disfungsi persisten (gagal ginjal).
  3. Diabetes berat dan penyakit endokrin lainnya.
  4. Patologi sistem pernapasan dalam tahap dekompensasi, hipertensi pulmonal.
  5. Kecelakaan serebrovaskular akut.
  6. Penyakit onkologi.
  7. Gangguan hemostasis koagulasi, yang tidak dikendalikan oleh penggunaan obat-obatan.

Dalam kasus ini, meskipun ada indikasi untuk operasi, pengobatan obat digunakan. Usia bukanlah kontraindikasi langsung untuk operasi. Pasien usia lanjut dengan komorbid kompensasi dapat dioperasi jika diindikasikan.

Selain itu, ada kontraindikasi relatif yang terkait dengan penundaan operasi. Misalnya, proses peradangan di daerah panggul. Jika ada peradangan, operasi ditunda sampai saat ketika penyebabnya dihilangkan. Setelah terapi anti-inflamasi, Anda dapat meresepkan operasi.

Semua metode bedah untuk menghilangkan adenoma dapat dibagi menjadi dua jenis: terbuka dan minimal invasif.

Operasi terbuka dilakukan dengan sayatan kulit, jaringan subkutan dan dinding kandung kemih. Metode ini traumatis, tetapi lebih radikal. Ini tidak digunakan pada pasien dengan penyakit penyerta yang berat, dengan risiko perdarahan yang tinggi. Namun, operasi terbuka adalah metode pilihan untuk ukuran tumor yang besar.

Operasi minimal invasif dilakukan dengan akses transurethral, ​​yaitu melalui uretra. Insisi kulit tidak dilakukan dalam kasus ini, intervensi semacam itu kurang traumatis. Dengan metode minimal invasif meliputi:

  • reseksi transurethral;
  • operasi laser;
  • pengangkatan tumor dengan laparoskop.

Adenomektomi adalah jenis operasi yang melibatkan intervensi terbuka pada kelenjar prostat. Dalam operasi ini, adenoma sepenuhnya dihilangkan dengan pisau bedah. Ini adalah metode pengobatan yang paling invasif dan traumatis. Keuntungan dari metode ini adalah radikalisme.

Insisi dibuat di kulit dan jaringan subkutan di area suprapubik, kemudian dinding anterior kandung kemih dibedah. Melalui akses transvezikalny dimungkinkan untuk mengangkat tumor dengan ukuran besar.

Kelemahan metode ini adalah invasifnya, risiko komplikasi infeksi yang tinggi, kebutuhan untuk menerapkan anestesi umum. Selain itu, masa pemulihan lebih sulit. Jika ada patologi vaskular bersamaan, luka pasca operasi dapat sembuh lebih lama.

Ketika memilih metode ini adalah persiapan yang lebih lama untuk operasi. Persiapan pra operasi termasuk terapi infus, metode yang bertujuan untuk mengkompensasi aktivitas jantung dan menstabilkan tekanan darah.

Namun, dengan volume besar kelenjar prostat, adenomektomi terbuka adalah metode pilihan, karena metode penghapusan minimal invasif mungkin tidak efektif.

Transurethral resection (TUR) adalah metode penghapusan yang kurang traumatis.

tumor prostat. Dalam hal ini, akses melalui uretra digunakan. Kulit dan jaringan subkutan tidak dibedah.

Posisi pasien dengan TUR - terlentang dengan kaki yang diceraikan. Seperti halnya operasi terbuka, anestesi umum (anestesi) sering digunakan. Namun, dengan TUR, juga mungkin untuk menggunakan anestesi epidural. Dalam hal ini, anestetik disuntikkan ke ruang epidural dari sumsum tulang belakang, dan pasien sadar.

Teknik operasi adalah pengenalan resectoscope ke uretra. Tabung endoskopi dilengkapi dengan kamera dan sumber cahaya, sehingga selama operasi dokter mungkin memeriksa tumor secara detail.

Dengan bantuan adenoma resektoscope dipotong dalam beberapa bagian. Layering menghilangkan risiko pendarahan. Setelah ini, revisi rongga kandung kemih dengan ekstraksi semua partikel tumor. Durasi operasi sekitar satu jam.

Operasi laser kurang invasif. Metode seperti itu termasuk ablasi laser, yaitu penghancuran jaringan tanpa pemindahan fisiknya. Operasi ini untuk menghilangkan obstruksi uretra.

Ablasi laser digunakan untuk ukuran tumor kecil. Keuntungan dari metode ini adalah rendahnya invasif, kehilangan darah rendah selama operasi, masa pemulihan yang lebih cepat. Kerugiannya adalah penerapan metode yang terbatas (hanya dengan sejumlah kecil adenoma dan pada tahap awal). Selain itu, karena penghapusan adenoma yang tidak tuntas, ada risiko kekambuhan.

Ablasi laser adalah metode pilihan pada pasien muda dengan ukuran tumor kecil, untuk siapa penting untuk mempertahankan fungsi seksual.

Enukleasi laser adalah pengangkatan tumor dengan laser. Radiasi yang dihasilkan oleh kristal holmium digunakan.

Laser dimasukkan melalui uretra. Seperti metode operasi laser lainnya, sayatan kulit tidak dilakukan.

Suatu ciri enukleasi adalah bahwa adenoma tidak dihilangkan secara berlapis, tetapi seluruhnya. Teknik operasi terdiri dari membuat pemotongan sepanjang kapsul dan penghilangan seluruh kelenjar prostat selanjutnya. Setelah penembakan, adenoma dikeluarkan dari kandung kemih dengan bantuan endomorcellator. Ini memungkinkan untuk tidak melukai dinding uretra.

Keuntungan dari metode ini adalah dapat digunakan bahkan dengan tumor besar. Kelebihan lainnya adalah sifat radikal operasi, setelah ablasi laser, relaps terjadi sangat jarang.

Kelenjar prostat dihapus dikirim untuk pemeriksaan histologis. Dengan penghapusan lapisan-demi-lapisan prostat, ini tidak mungkin.

Penguapan laser adalah pengangkatan prostat adenoma oleh laser spektrum hijau.

Metode ini terdiri dari penguapan cairan dari jaringan prostat, sehingga mengurangi besi. Ini menghilangkan obstruksi uretra. Ini mengarah pada peningkatan kondisi pasien dan hilangnya gejala yang terkait dengan gangguan buang air kecil.

Laser dimasukkan melalui uretra ke kandung kemih. Di bawah pengaruh energi laser kepadatan tinggi, pemanasan cepat dan penguapan jaringan terjadi.

Keuntungan dari metode ini adalah toleransi pasien yang baik, risiko kehilangan darah yang rendah. Selain itu, komplikasi yang kurang umum terkait dengan kerusakan pada uretra (inkontinensia urin, ejakulasi retrograd, striktur uretra).

Penguapan plasma merupakan alternatif untuk reseksi transurethral dari adenoma prostat. Penggunaan teknologi bipolar mengurangi risiko kerusakan jaringan di sekitarnya seminimal mungkin.

Elektroda untuk penguapan plasma dimasukkan melalui uretra ke leher kandung kemih. Elektroda kemudian meluncur di atas jaringan prostat, menyebabkan penguapan lokal. Jaringan di sekitarnya tidak rusak.

Keuntungan dari penguapan bipolar adalah risiko pendarahan diminimalkan. Oleh karena itu, metode ini dapat digunakan bahkan pada pria dengan gangguan pembekuan darah.

Kerugian relatif adalah kurangnya studi klinis yang dapat diandalkan yang akan mengkonfirmasi keamanan dan keefektifan metode ini. Dalam hal ini, tidak mungkin untuk memprediksi efek jangka panjang dari penguapan plasma.

Penghapusan tumor prostat dengan laparoskop mengacu pada operasi minimal invasif. Teknik operasi terdiri dari memasukkan laparoskop melalui tusukan di dinding perut.

Trocar ditemukan melalui sayatan kecil, kemudian balon itu diperluas dengan bantuan balon. Setelah itu, laparoskop dimasukkan, yang dilengkapi dengan kamera, sistem pasokan cairan dan perangkat iluminasi. Ini memungkinkan ahli bedah untuk memantau kemajuan operasi secara visual. Dengan bantuan tambahan trocars, perangkat tambahan (electrocoagulator, dissector) dapat diperkenalkan ke tempat operasi.

Dengan bantuan alat diseksi kapsul adenoma dilakukan dan penghapusannya. Drainase didirikan di ruang backsplash. Durasi operasi tersebut sekitar 2 jam.

Kontraindikasi untuk penghapusan laparoskopi adenoma juga adhesi di rongga panggul. Ini mungkin menunjukkan anamnesis, yaitu, operasi terbuka yang sebelumnya dilakukan di area ini.

Durasi periode pemulihan tergantung pada metode operasi:

  1. Dengan intervensi terbuka, pemulihan membutuhkan waktu 10 hingga 14 hari, jahitan dilepaskan selama 5-7 hari.
  2. Dengan TUR, masa pemulihan adalah 3 hingga 5 hari.
  3. Dalam kasus penghapusan laparoskopi, diperbolehkan keluar dari tempat tidur keesokan harinya, dan keluar dari rumah sakit 2-3 hari setelah operasi.
  4. Durasi periode pemulihan dengan terapi laser hingga 2 hari.

Risiko komplikasi lebih tinggi dengan operasi invasif. Komplikasi setelah penghapusan adenoma dengan metode terbuka meliputi:

  • pendarahan;
  • komplikasi infeksi (hingga sepsis);
  • tromboemboli arteri pulmonalis (PE).

Operasi yang dilakukan melalui akses transurethral dicirikan oleh komplikasi lain. Inkontinensia paling umum setelah operasi. Perkembangan komplikasi ini dikaitkan dengan kerusakan pada sfingter uretra. Komplikasi yang sering terjadi adalah penyempitan uretra dan sklerosis leher kandung kemih.

Yang kurang umum adalah pelanggaran potensi. Komplikasi spesifik lainnya adalah ejakulasi retrograde (sperma disuntikkan ke kandung kemih bukannya dilepaskan melalui uretra).

Inkontinensia dapat hilang dengan sendirinya 6-12 bulan setelah intervensi. Untuk menghilangkan komplikasi lain pada periode pasca operasi akhir, tablet potensi (misalnya, Levitra atau Ogoplex) dapat diresepkan.

Peran penting dalam mencegah perkembangan komplikasi adalah rehabilitasi setelah operasi. Selama sebulan harus menahan diri dari aktivitas seksual. Selain itu, perlu untuk menghilangkan penggunaan alkohol, untuk memastikan jumlah yang cukup cairan yang dikonsumsi, untuk mematuhi nutrisi yang tepat. Pada periode akhir pasca operasi, senam yang ditentukan.

Menurut statistik, kanker prostat termasuk dalam daftar penyakit pria yang paling terdiagnosis.

Dapat mempengaruhi orang-orang dari segala usia, dan tingkat kematian dari penyakit ini berada di tempat ketiga.

Kanker prostat (prostat) adalah neoplasma ganas yang timbul dari jaringan kelenjar prostat karena perubahan sel prostat dalam DNA. Obat modern masih belum diketahui penyebab pasti kanker prostat. Baca lebih lanjut tentang ini di sini.

Beberapa faktor yang meningkatkan risiko tumor dapat diidentifikasi:

  1. Umur Selama bertahun-tahun, kemungkinan munculnya tumor meningkat. Sangat jarang laki-laki dalam kelompok usia hingga 40 tahun menjadi sakit, setelah 50, kemungkinan penyakit meningkat setiap tahun.
  2. Keturunan. Probabilitas memperoleh kanker prostat lebih tinggi pada pria yang memiliki kerabat dengan penyakit seperti itu (dengan keberadaan pasien dengan kerabat darah, risiko mengembangkan penyakit meningkat 8 kali).
  3. Kekuasaan. Konsumsi lemak hewani yang berlebihan berkontribusi terhadap pembentukan tumor. Pada pria obesitas, kanker prostat terdeteksi lebih sering.
  4. Merokok Asap tembakau mengandung kadmium, berkontribusi terhadap terjadinya kanker prostat.
  5. Radiasi ultraviolet. Berisi dalam komposisi vitamin D3, yang menekan pergerakan pertumbuhan sel.

Dalam struktur onkologi banyak negara, kanker prostat terletak di 2-3 tempat, menghasilkan kanker lambung dan paru-paru.

Penyakit ini cenderung muncul pada pria dewasa (setelah 40-50 tahun), setelah 60-70 tahun, frekuensinya meningkat.

Sekitar 40% pria di usia ini memiliki kanker prostat laten (tersembunyi), dan hanya dalam 10% kasus, bentuk yang tersembunyi mulai memanifestasikan dirinya sebagai gambaran klinis dan dapat menyebabkan kematian.

Ciri khas kanker prostat ditandai oleh perkembangannya yang lambat, yang disebabkan oleh tidak adanya gejala pada tahap awal.

PENTING! Pria berusia di atas 40 tahun diminta untuk menjalani pemeriksaan medis dan tes laboratorium untuk menghilangkan keberadaan penyakit.

Kanker prostat lokal membutuhkan waktu sekitar 2-3 tahun untuk volume tumor menjadi dua kali lipat. Pada saat yang sama, ia mampu bertahan di dalam kelenjar.

Terapi radiasi (terapi sinar X) adalah metode umum untuk mengobati kanker prostat - teknik untuk mengobati neoplasma ganas dengan radiasi pengion. Sel kanker berkembang biak jauh lebih cepat daripada sel-sel sederhana, dan terapi radiasi mengganggu pembelahan sel dan sintesis DNA.

Keuntungan radioterapi adalah kurangnya pembedahan untuk tumor kelenjar prostat pada pria, kerugiannya adalah ketidakmampuan mengendalikan perkembangan tumor sepanjang hidup. Menurut penelitian setelah menggunakan radioterapi, kemampuan untuk mempertahankan tingkat normal suatu zat dalam sel prostat hanya 10%. Setelah operasi - 70%.

Pilihan pengobatan lain untuk kanker prostat:

  1. Kemoterapi - pengobatan kanker dengan penggunaan obat-obatan, yang memungkinkan untuk mengurangi pertumbuhan sel kanker, sementara sel-sel sehat juga terpengaruh. Terapi hormon seperti itu menurunkan kadar testosteron dan memperlambat jalannya penyakit.
  2. Imunoterapi adalah teknik yang didasarkan pada penggunaan obat yang mengaktifkan aktivitas sistem kekebalan tubuh. Sel-sel kanker yang lemah disuntikkan ke dalam tubuh, dan sistem kekebalan tubuh mulai menghancurkan mereka, mengambil mereka sebagai sel asing.
  3. Ablasi ultrasound terfokus dengan intensitas tinggi adalah metode di mana jaringan dipanaskan oleh ultrasound intens dan sel-sel tumor rusak. Efek samping dari prosedur semacam itu minimal.

Seringkali, dalam pembentukan kanker prostat, dokter menggunakan perawatan yang rumit, menggabungkan kemoterapi dengan terapi radiasi.

Pengangkatan prostat radikal: apa itu? Pengangkatan radikal prostat adalah operasi yang paling umum untuk mengangkat kelenjar prostat (dalam onkologi). Tujuannya adalah operasi untuk mengangkat tumor dalam bidang yang sehat, dan untuk mempertahankan kendali atas uretra dan aktivitas seksual. Pembedahan untuk kanker prostat dilakukan pada orang yang kankernya belum pindah ke organ yang berdekatan.

Dokter, ketika memberikan perawatan melalui operasi, bergantung pada kemampuan masing-masing organisme untuk menahan operasi, yang merupakan prosedur serius. Prosedur ini telah menjadi yang paling populer dalam pengobatan kanker prostat, karena tanpa menghilangkan penyakit itu secara radikal tidak mungkin untuk mengontrol transisinya ke organ-organ tetangga.

Dan jika ini terjadi, kanker tidak dapat disembuhkan atau dihentikan. Di hadapan metastasis pada tulang, umur harapan tidak lebih dari 3 tahun.

Indikasi mutlak untuk penghapusan prostat adalah:

  • menghentikan kanker prostat (stadium 1 dan 2) tanpa adanya metastasis dan kelenjar getah bening regional;
  • obstruksi saluran kemih (kesulitan keluar dari urin), disertai dengan stadium 3 kanker prostat;
  • terabaikan bentuk adenoma prostat, tidak bisa menerima pengobatan lain, yang jarang terjadi.

Bagaimana cara menghapus prostat? Ada beberapa cara untuk menghilangkan kanker prostat. Lebih efektif dianggap prostatektomi radikal.

Prostatektomi radikal adalah operasi untuk mengangkat kanker prostat dalam penyakit lokal. Ini adalah metode utama pengobatan dengan pelestarian uretra dan ereksi.

Ketika melakukan operasi untuk mengangkat kanker prostat, dibutuhkan banyak keahlian dari dokter, karena di tepi prostat terdapat sfingter uretra dan saraf kecil yang bertanggung jawab untuk ereksi yang perlu dipertahankan.

Seringkali, setelah prostatektomi, terapi kompleks digunakan, menggabungkan radiasi dan perawatan hormonal.

Selain prostatektomi radikal, ada beberapa metode bedah modern untuk menghilangkan kelenjar prostat:

  1. Transurethral resection dari prostat (TUR). Metode pengangkatan yang paling aman, dilakukan dalam bentuk penyakit yang lebih ringan, ketika ginjal tidak rusak, dan kandung kemih bisa kosong. TOUR tidak menimbulkan rasa sakit.

Pembedahan untuk kanker prostat disertai dengan pengenalan perangkat endoskopi tipis ke uretra, yang disebut resectoscope.

Ketika terkena, kelenjar prostat diangkat dan pembuluh darah menggumpal. Operasi untuk mengangkat kelenjar prostat terjadi di bawah anestesi umum atau anestesi spinal, dan hanya dalam kasus ketika volume kelenjar prostat tidak melebihi 80 ml.

Probabilitas komplikasi ditentukan oleh durasi operasi. Komplikasi yang mungkin termasuk pendarahan, penetrasi cairan untuk mencuci uretra ke dalam aliran darah.

TUR tidak dapat dilakukan dengan eksaserbasi diabetes, gangguan pada sistem kardiovaskular dan pernafasan, penggunaan obat-obatan yang mengencerkan darah.

  • Buka adenomektomi. Digunakan dalam bentuk parah penyakit, ketika kelenjar prostat mencapai volume besar, tidak ada pengosongan kandung kemih, ada gagal ginjal.

    Juga digunakan untuk komplikasi prostat adenoma dalam bentuk batu di kandung kemih. Pada operasi tumor prostat terbuka di alam, dan traumatis.

    Adenomektomi terbuka membutuhkan anestesi umum atau anestesi regional. Selama operasi pengangkatan prostat, sayatan kandung kemih dibuat, memberikan dokter sekilas tentang prostat yang terkena. Kateter harus ditempatkan di kandung kemih untuk memungkinkan cairan mengalir keluar.

    Seorang pria muda prostat adenomektomi penuh dengan pelanggaran potensi. Adenomektomi terbuka tidak digunakan dalam kasus penyakit serius bersamaan dengan ancaman terhadap kehidupan.

  • Insisi transurethral dari prostat (TUIP). Operasi berlangsung di hadapan sering atau sulit buang air kecil, ketidakmampuan untuk mengosongkan kandung kemih sepenuhnya, penyakit radang teratur pada saluran kemih, asalkan prostat dalam ukuran kecil.

    Prosedur ini memungkinkan untuk meningkatkan aliran urin dan menghilangkan manifestasi adenoma prostat.

    Intervensi bedah dilakukan di bawah anestesi umum atau anestesi spinal. Resektoskop dimasukkan ke uretra, yang memiliki pisau di ujungnya. Ahli bedah membuat dua luka di kelenjar prostat, sementara tidak mengekstraksi jaringan.

    Komplikasi setelah TUIP adalah gangguan seksual dalam bentuk ejakulasi retrograde. Operasi ini kontraindikasi untuk prostat besar.

    Penghapusan prostat pada pria berkontribusi terhadap bantuan instan yang berlangsung selama bertahun-tahun.

    Tetapi ukuran pengobatan yang ekstrim memiliki risiko tinggi komplikasi yang tidak diinginkan setelah operasi kanker prostat - konsekuensinya adalah:

    1. Pendarahan Komplikasi yang paling berbahaya dan terkenal, akibatnya mungkin menyumbat uretra dengan pembekuan darah dan kehilangan darah yang parah.
    2. Intoksikasi dengan air cuci. Komplikasi berat yang disebabkan oleh cairan yang masuk ke darah, digunakan selama operasi untuk mencuci uretra.
    3. Retensi urin akut. Dapat berkembang setelah penyumbatan uretra dengan pembekuan darah atau perubahan struktur otot kandung kemih.
    4. Inkontinensia urin. Situasi dapat berlanjut, dan dapat dimulai hanya dengan tekanan fisik.
    5. Masalah lain dengan buang air kecil adalah kebocoran kemih, nyeri dan sering buang air kecil setelah pengangkatan prostat pada kanker.
    6. Gangguan impotensi Komplikasi ini terjadi pada 4-10% kasus.
    7. Ejakulasi retrograde. Ini dinyatakan dengan tidak adanya erupsi sperma selama orgasme dan keluarnya cairan ke kandung kemih. Komplikasi ini tidak berbahaya, karena sperma meninggalkan tubuh dengan air kencing.
    8. Penyakit inflamasi. Mulai setiap operasi kelima. Konsekuensi dari sifat ini diblokir dengan minum antibiotik.

    Meskipun pasien sudah sembuh setelah operasi untuk mengangkat prostat, tubuh akan membutuhkan banyak waktu untuk pemulihan penuh.

    Rehabilitasi setelah operasi kanker prostat:

    • pada minggu pertama pasca operasi Anda harus sangat berhati-hati, tidak membiarkan gerakan tiba-tiba dan meninggalkan latihan sampai waktu yang lebih baik;
    • selama masa pemulihan, perlu minum banyak air untuk mencuci kandung kemih, sekitar 8 gelas per hari, ini akan mempercepat pemulihan;
    • cobalah untuk mengurangi ketegangan saat buang air besar;
    • angkat berat selama periode pemulihan, serta mengendarai mobil tidak diperbolehkan;
    • jangan lupa tentang diet yang diresepkan untuk mencegah sembelit (jika muncul, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter tentang mengambil laksatif);
    • selama penyembuhan normal dari sayatan, jahitan dilepas selama 9-10 hari, setelah itu Anda dapat mandi (kemungkinan mandi, mengunjungi kolam setelah operasi, kanker prostat harus didiskusikan dengan dokter Anda).

    PENTING! Jika terjadi konstipasi, tidak boleh ada pembersihan enema yang digunakan (minimal 4 minggu). Dinding rektum terletak dekat dengan daerah yang dioperasikan dan dalam tiga bulan pertama memiliki risiko rusak.

    Untuk mencegah terulangnya kanker prostat setelah prostatektomi radikal, Anda harus mengunjungi seorang ahli urologi setidaknya sekali setahun dan menjalani diagnosis rektal digital.

    Setelah pengangkatan kelenjar prostat, Anda bisa melupakan penyakit itu hingga 15 tahun. Dalam beberapa kasus, intervensi bedah berulang diperlukan. Jika Anda mengikuti rekomendasi medis, menjalani prosedur yang diperlukan dan tepat waktu mengunjungi dokter, harapan hidup dapat ditingkatkan.

    Tumor prostat bisa muncul pada siapa pun. Hal utama adalah jangan sampai melewatkan momen dan waktu untuk mendiagnosis penyakit. Teknologi medis modern memungkinkan dalam banyak kasus untuk menaklukkan penyakit dan terus menikmati hidup.

    Jenis intervensi bedah untuk adenoma prostat

    Jika seorang pria telah didiagnosis dengan prostat adenoma, operasi akan diperlukan jika tumor tumbuh sangat aktif. Pembedahan untuk mengangkat adenoma prostat tidak diperlukan untuk semua pasien dengan diagnosis ini. Jika perawatan patologi dimulai dengan segera dan benar, maka Anda dapat melakukannya tanpa menggunakan metode radikal.

    Namun, dalam beberapa kasus, operasi untuk menghilangkan kelenjar prostat diperlukan, dan kemudian Anda perlu tahu apa saja cara untuk melaksanakannya, berapa biaya dan apa langkah ini dapat mengancam di masa depan.

    Operasi pada kelenjar prostat adalah prosedur medis lengkap, yang memiliki sejumlah indikasi dan kontraindikasi. Indikasi untuk operasi untuk adenoma prostat adalah sebagai berikut:

    • aktivitas kemih terganggu secara berkala;
    • seringkali berbagai patologi infeksi saluran kemih kembali;
    • hematuria kadang berkembang;
    • divertikula besar ditemukan di kandung kemih;
    • pengobatan dengan androgen tidak memberikan efek, gejala kemih karakteristik adenoma, diperkuat;
    • mungkin ada pelanggaran ginjal karena tumpang tindih kandung kemih;
    • Pendarahan dari organ terdeteksi, yang tidak dapat dihentikan oleh obat-obatan.

    Penghapusan adenoma prostat tidak dilakukan dalam kasus-kasus berikut:

    • selama operasi, pasien mungkin mengalami gagal ginjal akut atau sudah memiliki bentuk penyakit kronis;
    • pielonefritis akut atau sistitis diamati;
    • pasien mengalami aneurisma aorta atau gagal jantung;
    • ada gagal jantung di latar belakang patologi paru-paru;
    • didiagnosis dengan aterosklerosis pembuluh serebral.

    Pembedahan pada prostat pada kebijaksanaan dokter juga dapat ditunda untuk beberapa waktu, sampai beberapa situasi akut dihentikan. Keputusan ini disebut kehadiran kontraindikasi relatif terhadap intervensi.

    Saat ini, ada berbagai jenis operasi untuk menghilangkan adenoma. Bagaimana intervensi dilakukan dan biayanya juga akan bervariasi tergantung pada spesiesnya. Untuk adenoma prostat, metode pengangkatan prostat dipilih secara operasi tergantung pada gejala penyakit dan kondisi umum pasien.

    Sampai saat ini, adenomektomi adalah satu-satunya cara untuk menyingkirkan patologi. Sering bingung dengan intervensi seperti prostatektomi. Perbedaannya masih ada. Dalam kasus pertama, hanya bagian dari organ yang terkena tumor yang akan diangkat, dan yang kedua, seluruh organ secara keseluruhan.

    Pembedahan radikal untuk mengangkat prostat akan dilakukan dengan perkembangan prostatitis yang rumit pada pria atau dengan adenoma, yang telah sepenuhnya mempengaruhi seluruh organ. Jenis operasi untuk prostatitis pada pria dianggap sebagai yang paling traumatis, karena tidak ditujukan untuk melestarikan organ. Operasi prostat berada di bawah anestesi umum. Prostatitis kronis pada kursus lanjutan juga menjadi sasaran pengobatan tersebut. Bagaimana cara pengangkatan adenoma prostat dalam kasus ini? Operasi ini dilakukan dengan anestesi umum, memotong dinding anterior abdomen. Setelah tumor ditemukan dan pengangkatan adenoma prostat dilakukan, luka dijahit.

    Transurethral resection atau TUR kurang traumatis karena perawatan bedah melewati uretra. Metode endoskopi ini adalah pengawetan organ. Operasi dilakukan pada kelenjar prostat dengan bantuan loop khusus, yang memungkinkan Anda untuk secara harfiah "mengikis" tumor, dengan kerusakan minimal pada jaringan sehat.

    TOUR bukan operasi untuk prostatitis, dengan patologi ini tidak akan berguna. Namun intervensi untuk menghilangkan adenoma kelenjar prostat sangat efektif dan, jika pasien tidak memiliki komplikasi, itu dapat dibuang dalam 3-4 hari. Jika perjalanan TURA dengan adenoma prostat tidak disertai dengan komplikasi, maka pengobatan tambahan tidak diperlukan. Pada hari-hari pertama setelah intervensi, pasien mungkin mengeluhkan gosok dan urin berwarna merah muda, tetapi ini normal dan segera berlalu.

    Jika operasi tidak dapat dilakukan untuk alasan apa pun, dan penghapusan adenoma prostat diperlukan, pasien ditawarkan untuk menggunakan teknik laser. Dalam hal ini, efek pada prostat adenoma diproduksi menggunakan sinar laser yang dikalibrasi khusus, di bawah pengaruh tumor yang terbakar habis. Metode penghilangan ini hanya dimungkinkan jika volume tumor tidak melebihi 30 mm. Operasi laser untuk prostat adenoma tidak sulit, tetapi karena keterbatasan itu tidak sering digunakan, yang harus diingat.

    Penghapusan prostat atau hanya tumornya selalu dikaitkan dengan sejumlah komplikasi jangka panjang. Paling sering, perwakilan dari seks kuat mungkin mengeluh tentang:

    • impotensi;
    • episode perdarahan;
    • inkontinensia urin;
    • perlunya intervensi ulang;
    • formasi fistula;
    • pengembangan berbagai proses infeksi.

    Dalam perang melawan konsekuensi yang tidak diinginkan setelah operasi untuk mengangkat adenoma kelenjar prostat akan membantu kepatuhan terhadap rekomendasi medis. Dari dokter Anda dapat mendengar kiat-kiat berikut:

    • Disarankan untuk meningkatkan volume cairan yang dikonsumsi per hari untuk memastikan pencucian kandung kemih dan pencegahan sembelit;
    • jika Anda mengalami sembelit, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan mulai minum laksatif;
    • untuk beberapa waktu perlu membatasi aktivitas fisik, untuk menolak melakukan pekerjaan fisik yang berat;
    • sampai organ yang dibuang melewati periode pemulihan setelah intervensi, perlu untuk meninggalkan mengemudi mobil dan melakukan tindakan lain yang membutuhkan konsentrasi dan konsentrasi tingkat tinggi.

    Setelah operasi dilakukan, jangan menunggu efek instan. Perlu menderita untuk beberapa waktu sehingga proses buang air kecil akan disesuaikan, kembali ke kursus sebelumnya. Kadang-kadang celah ini bisa sangat besar, tetapi jangan khawatir.

    Pasien setelah keluar dari rumah sakit disarankan untuk memantau kesehatan mereka dengan saksama. Jika tiba-tiba ada alasan untuk mencurigai perkembangan komplikasi, Anda harus segera menghubungi dokter Anda, tidak termasuk pada fakta bahwa penyakit itu akan hilang dengan sendirinya, tanpa bantuan medis.

    Intervensi bedah untuk menghilangkan adenoma prostat saat ini jarang dilakukan. Dokter mencoba untuk menghindari teknik ini, karena mereka selalu dikaitkan dengan risiko komplikasi yang signifikan. Namun, jika terapi konservatif tidak lagi memberi bantuan, pasien tidak memiliki pilihan selain pergi untuk operasi. Anda seharusnya tidak takut dengan intervensi. Jika dokter berkompeten dan pasien bertanggung jawab melakukan semua rekomendasi, risiko komplikasi minimal.

    Kesehatan pria merupakan aspek penting tidak hanya untuk kondisi fisik, tetapi juga untuk jiwa. Perubahan fungsi organ genital yang diamati pada penyakit urologi. Yang paling umum adalah patologi kelenjar prostat. Prostat menyediakan ejakulasi normal pada pria dan memberikan kontribusi untuk memblokir jalan keluar dari kandung kemih saat ejakulasi. Penyakit prostat dapat dikaitkan dengan proses inflamasi, hiperplastik dan onkologis. Seringkali metode pengobatan adalah penghapusan prostat. Meskipun radikalisme metode, dalam beberapa kasus, operasi dianggap satu-satunya pilihan.

    Penghapusan prostat dilakukan dalam kasus di mana terapi konservatif tidak berdaya. Dalam banyak kasus, ini adalah proses kanker. Kadang-kadang prostatektomi dilakukan untuk benign prostatic hyperplasia. Peningkatan dalam tubuh karena peradangan tidak berlaku untuk alasan operasi. Indikasi berikut untuk menghilangkan prostat yang disorot:

    1. Tahap awal kanker prostat.
    2. Prostatitis hitung disertai dengan gangguan buang air kecil dan hematuria.
    3. Hiperplasia organ jinak - adenoma.

    Kanker dianggap sebagai indikasi utama untuk pengangkatan organ. Prostatektomi dilakukan hanya pada stadium 1 dan 2 penyakit. Dalam kasus ini, proses onkologis terbatas pada jaringan kelenjar prostat. Jika Anda tidak menghapus prostat secara tepat waktu, kanker dapat menyebar ke seluruh tubuh. Operasi ini dilakukan untuk pria yang lebih muda dari 70 tahun, karena patologi somatik merupakan kontraindikasi untuk pelaksanaannya.

    Adenoma prostat menyebabkan peningkatan organ. Sebagai akibat dari penyakit ini, kelemahan seksual dan gangguan buang air kecil dicatat. Dengan perkembangan hiperplasia jinak dan kurangnya efikasi dari perawatan terapeutik, prostatektomi dilakukan.

    Ada beberapa cara untuk menghilangkan prostat. Pilihan metode tergantung pada prevalensi patologi. Penghapusan organ mungkin lengkap dan parsial. Pilihan untuk intervensi bedah meliputi:

    1. Transurethral resection kelenjar prostat. Ini ditandai dengan pengangkatan sebagian jaringan, yang dihasilkan melalui uretra. Reseksi dilakukan secara laparoskopi. Ini dilakukan dengan benign prostatic hyperplasia.
    2. Insisi kelenjar prostat. Intervensi bedah seperti itu melibatkan diseksi jaringan tubuh. Ini memungkinkan Anda untuk memperluas lumen uretra dan mencegah kompresi uretra. Insisi dibuat pada kelenjar prostat, tetapi organ tidak diangkat.
    3. Prostatektomi radikal. Ini dilakukan dengan formasi tumor dan hiperplasia jinak berat. Kelenjar dihapus bersama dengan kelenjar getah bening. Akses ke tubuh bisa berbeda - perineum, supra - dan retina. Operasi terbuka adalah pengembangan komplikasi yang berbahaya.
    4. Intervensi laser. Ini dianggap lebih baik karena mengurangi risiko pendarahan. Penghapusan prostat dengan laser dilakukan dengan hiperplasia kelenjar jinak. Ada beberapa teknik untuk manipulasi ini. Diantaranya adalah penguapan (evaporasi), enukleasi, dan reseksi laser adenoma.

    Saat ini, preferensi diberikan kepada prosedur bedah yang kurang traumatis. Ini termasuk penghapusan laser adenoma, reseksi transurethral. Namun, tidak mungkin mengganti operasi terbuka dengan metode lain dalam beberapa kasus.

    Penghapusan kelenjar prostat adalah pengobatan radikal yang disertai dengan sejumlah risiko kesehatan. Ini termasuk komplikasi periode pasca operasi awal dan akhir. Di antara mereka - pelanggaran proses buang air kecil dan ejakulasi. Setelah pengangkatan prostat adenoma dengan laser dan reseksi transurethral, ​​risiko komplikasi ini berkurang dibandingkan dengan operasi terbuka.

    Operasi ini merupakan stres bagi seluruh tubuh. Karena itu, setelah itu ada pelanggaran fungsi sistem urogenital. Biasanya, mereka secara bertahap lulus. Dalam 2-10% kasus, pelanggaran tetap ada. Efek negatif prostatektomi meliputi:

    1. Inkontinensia urin.
    2. Kurangnya ejakulasi selama hubungan seksual.
    3. Infertilitas
    4. Disfungsi ereksi.
    5. Proses inflamasi di panggul.

    Untuk mencegah komplikasi ini berkembang, kondisi pasien dipantau pada hari-hari pertama setelah pengangkatan prostat. Saat pulang, Anda harus mematuhi rekomendasi dari ahli urologi. Ini akan membantu mengurangi risiko komplikasi yang terlambat.

    Selama hari-hari pertama setelah prostatektomi, kondisi pasien parah. Ini karena kehilangan darah dan perubahan dalam kerja organ kemih. Saat ini ada bahaya pengembangan komplikasi berikut:

    1. Infeksi luka dan penetrasi kuman. Kondisi pasien parah, demam, peradangan lokal dan tanda-tanda iritasi peritoneum dicatat.
    2. Pendarahan - terjadi pada 2,5% kasus.
    3. Obturasi uretra oleh bekuan darah, terjadinya striktur.
    4. Relaksasi sfingter kandung kemih. Biasanya, gejala ini berlalu dengan sendirinya. Relaksasi otot menyebabkan inkontinensia.

    Diagnosis komplikasi dini dilakukan oleh staf medis di rumah sakit. Dalam kasus perkembangan kondisi akut membutuhkan bantuan seorang ahli bedah.

    Periode pasca operasi awal adalah beberapa hari (5-7 hari). Selama waktu ini, kondisi pasien kembali normal, buang air kecil muncul. Namun, pemulihan penuh setelah pengangkatan kanker prostat atau adenoma hanya bisa datang dalam beberapa bulan. Itu tergantung pada usia pasien, karakteristik tubuhnya dan metode operasi. Untuk mempercepat rehabilitasi dan mengurangi risiko komplikasi yang terlambat, panduan berikut harus diperhatikan:

    1. Lakukan senam untuk memperkuat otot panggul. Latihan kegel akan membantu membawa proses buang air kecil kembali normal. Senam adalah pergantian ketegangan dan relaksasi otot kemaluan.
    2. Vibrotherapy dan pijat.
    3. Penggunaan electrostimulator atau vacuum erector.

    Setelah prostatektomi, benda berat dengan berat lebih dari 3 kg tidak boleh diangkat. Juga tidak dianjurkan untuk terlibat dalam pekerjaan menetap dan mengendarai mobil. Makanan harus fraksional, dengan dominasi karbohidrat dan protein yang mudah dicerna.

    Pengangkatan prostat sering menyebabkan gangguan buang air kecil. Pada hari-hari pertama setelah operasi, kateter dimasukkan ke dalam uretra. Hal ini diperlukan untuk evakuasi cairan dari kandung kemih. Setelah beberapa hari atau minggu, kateter dilepas. Karena kelemahan otot-otot dasar panggul, buang air kecil sulit dikendalikan. Tetapi lambat laun prosesnya menjadi lebih baik. Untuk mempercepat rehabilitasi, perlu dilakukan senam, perawatan spa berguna.

    3 bulan setelah prostatektomi, pasien mungkin mulai berhubungan seks. Pada saat ini, otot-otot panggul akan pulih. Dalam beberapa kasus, pasien mengalami ejakulasi retrograde. Cairan seminal diekskresikan, tetapi memasuki lumen kandung kemih. Fenomena ini tidak berbahaya, tetapi mencegah konsepsi. Untuk menghilangkan gejala ini, aplikasikan erektor getaran dan vakum. Ketika obat disfungsi ereksi yang diresepkan mengandung sildenafil. Ini termasuk obat "Cialis", "Viagra".

    Dokter mengatakan bahwa prostatektomi adalah operasi rumit yang harus dilakukan hanya jika diperlukan. Ketika adenoma kelenjar prostat tidak dianjurkan untuk mengangkat organ sepenuhnya, lebih baik melakukan reseksi atau penguapan laser. Pemulihan dari prostatektomi terjadi secara bertahap, sehingga perlu mengikuti petunjuk dari ahli urologi dan bersabar.

    Bagaimana terlihat lebih muda: potongan rambut terbaik bagi mereka yang berusia di atas 30, 40, 50, 60 Gadis dalam 20 tahun jangan khawatir tentang bentuk dan panjang rambut. Tampaknya pemuda diciptakan untuk eksperimen pada penampilan dan ikal yang berani. Namun, yang terakhir

    13 tanda bahwa Anda memiliki suami suami yang terbaik adalah orang yang benar-benar hebat. Sayang sekali bahwa pasangan yang baik tidak tumbuh di pohon. Jika separuh lainnya melakukan 13 hal ini, maka Anda dapat melakukannya.

    Mengapa beberapa bayi terlahir dengan “ciuman seorang malaikat”? Para malaikat, seperti yang kita semua tahu, ramah terhadap orang dan kesehatan mereka. Jika anak Anda memiliki apa yang disebut ciuman malaikat, maka Anda tidak.

    Bertentangan dengan semua stereotipe: seorang gadis dengan kelainan genetik yang langka menaklukkan dunia mode Nama gadis ini adalah Melanie Gaidos, dan dia menerobos ke dunia mode dengan cepat, mengejutkan, mengilhami, dan menghancurkan stereotip bodoh.

    Nenek moyang kita tidak tidur seperti yang kita lakukan. Apa yang kita lakukan salah? Ini sulit dipercaya, tetapi para ilmuwan dan banyak sejarawan cenderung percaya bahwa manusia modern tidak tidur sama sekali seperti nenek moyangnya yang kuno. Awalnya.

    10 hal kecil yang selalu diperhatikan pria pada seorang wanita. Apakah Anda pikir pria Anda tidak tahu apa-apa tentang psikologi wanita? Bukan itu. Tidak sedikit pun akan bersembunyi dari tampilan pasangan yang penuh kasih. Dan ini ada 10 hal.

    Dengan adenoma (benign hyperplasia) dari prostat, jaringan kelenjar ini mengembang. Akibatnya, neoplasma jinak (tumor) muncul yang berdampak negatif pada buang air kecil. Masalah ini terutama karakteristik pria dewasa - dari 40 tahun.

    Alasan untuk patologi terletak pada perubahan kadar hormon - konsentrasi testosteron menurun, dan estrogen meningkat.

    Prostat adenoma adalah proses bertahap. Strategi perjuangan (terapi konservatif) dengan penyakit pada tahap pertama dan kedua meliputi:

    • perawatan obat. Pasien memberikan antibiotik, sulfonamid, androgen;
    • kebersihan;
    • makanan diet;
    • prosedur fisiologis.

    Pria dengan adenoma prostat canggih tidak dapat menghindari operasi - cara radikal untuk memecahkan masalah.

    Seorang pasien dengan tahap ketiga penyakit ini dapat diresepkan:

    • sayatan;
    • reseksi;
    • prostatektomi radikal.

    Ketika memilih operasi, dokter dipandu oleh ukuran, kondisi prostat, usia, dan kesehatan pasien.

    Dibandingkan dengan opsi bedah lainnya, operasi ini tidak melibatkan pengangkatan jaringan kelenjar. Dasar sayatan adalah pembedahan prostat di tempat-tempat meremas saluran. Akibatnya, lumen yang terakhir meningkat dan, karenanya, aliran urin meningkat.

    Operasi ini lebih cocok untuk pasien muda dengan kelenjar prostat yang sedikit membesar.

    Operasi ini melibatkan penghilangan sebagian jaringan prostat dengan kauterisasi berikutnya dari ujungnya. Permintaan untuk solusi seperti itu untuk masalah hanya tumbuh setiap tahun. Kecenderungan ini terkait dengan rendahnya invasif, pemulihan pasca operasi yang cepat, kemungkinan komplikasi yang rendah. Kekurangan reseksi: tidak efektif dengan penyakit berat; pasien selama periode pasca operasi harus memakai kateter selama beberapa hari.

    Dalam prosedur bedah seperti itu, jaringan prostat dibedah melalui sayatan di atas pubis, diikuti dengan penyisipan kateter. Yang terakhir diperlukan untuk penyediaan larutan antiseptik.

    Lihat juga: Biopsi prostat: bagaimana melakukan, teknik dan konsekuensi

    Prostatektomi cukup efektif. Pasien benar-benar menghilangkan tanda-tanda adenoma prostat. Dan dalam hal ini bukan tanpa kelemahan: konsekuensi serius mungkin; rehabilitasi yang relatif sulit dan panjang. Prostatektomi radikal dianggap oleh dokter sebagai pilihan terakhir.

    Obat modern secara teratur menawarkan metode baru untuk menangani penyakit. Dengan demikian, di klinik modern, laser, radiasi, ultrasound, dan panas digunakan dalam pengobatan adenoma prostat.

    Pendarahan

    Komplikasi pasca operasi yang sering dan sangat berbahaya. Ini adalah karakteristik 2,5% pria yang dikirim untuk menghapus prostat. Ada kasus ketika gumpalan darah menyumbat uretra. Situasinya mungkin rumit karena kehilangan banyak darah. Terkadang tidak dilakukan tanpa transfusi darah.

    Ini adalah konsekuensi tidak umum, yang disebut sindrom TUR. Itu membuat dirinya merasa ketika cairan yang mengaliri uretra memasuki darah selama reseksi. Dari 100 pria setelah operasi, rata-rata 3,5% pasien menerima keracunan air.

    Masalah seperti itu dapat terjadi ketika uretra diblok dengan bekuan darah, pelanggaran proses fisiologis di otot kandung kemih, kesalahan medis.

    Ini penting untuk diketahui: artikel ini membahas beberapa konsekuensi yang sangat serius untuk menghilangkan kelenjar prostat. Namun, ini bukan alasan untuk meninggalkan operasi. Selain itu, semua masalah dokter, di tangan peralatan ultra-modern, mudah dilacak, dihilangkan.

    Proses peradangan adalah hasil dari setiap komplikasi. Ini mungkin terjadi selama penggunaan kateter yang berkepanjangan. Frekuensi masalahnya adalah 50%. Biasanya diperlukan beberapa hari untuk menetapkan fakta peradangan.

    Prostat adalah semacam penghalang bagi patogen. Karena itu, pengangkatannya juga bisa menyebabkan peradangan.

    Jangan takut akan konsekuensi operasi ini, karena mudah dihilangkan dengan antibiotik.

    Frekuensi rata-rata terjadinya masalah ini adalah 4%. Pilihan untuk konsekuensi: kebocoran urin yang tidak disengaja; buang air kecil yang sulit dan menyakitkan. Mereka sementara saja.

    Dalam kasus reseksi transurethral, ​​buang air kecil kadang-kadang terganggu karena tidak cukupnya pengangkatan jaringan prostat. Dalam situasi ini, pintu keluar dioperasi berulang.

    Lihat juga: Diet untuk adenoma prostat: apa yang bisa digunakan

    Penyebab lain gangguan buang air kecil: patologi kandung kemih, kurangnya pengalaman ahli bedah.

    Seorang pria dengan efek pasca operasi tidak meletus ejakulasi, dia menemukan dirinya dalam kandung kemih. Sayangnya, frekuensi masalah ini sangat tinggi - hingga 100%. Ini mendorong bahwa ejakulasi retrograde tidak memiliki tindakan non-agresif pada tubuh. Benar, ada kemungkinan kecil hilangnya kemampuan pemupukan.

    Jenis ejakulasi retrograde: lengkap; parsial

    Probabilitas patologi rata-rata 7%.

    Jenis inkontinensia: permanen; involunter (penyebab - stres fisik). Jika masalah berlanjut, pria akan memiliki kateterisasi yang panjang, bantalan urologi, terapi tambahan.

    Dalam kasus bentuk penyakit yang sederhana (akut), pengobatannya termasuk serangkaian tindakan, termasuk makanan diet.

    Pastikan untuk memasukkan buah dan sayuran dalam diet harian Anda, karena mengandung zat anti-radang. Dalam produk ini, banyak antioksidan, polifenol, vitamin, mineral.

    Menolak makanan berlemak.

    Protein asal hewan diganti dengan sayuran. Yang terakhir akan membantu dengan adenoma prostat akut dan meminimalkan kemungkinan kankernya. Jangan lupa tentang kacang kedelai, kacang polong, kacang lentil.

    Tomat adalah sumber likopen, antioksidan potensial yang melindungi tubuh.

    Manjakan diri Anda dengan teh hijau sesering mungkin. Ini berisi katekin yang mengaktifkan hormon seks. Minuman ini berdampak buruk terhadap konsentrasi dihidrotestosteron dan, karenanya, yang berkontribusi terhadap perkembangan adenoma prostat.

    Jangan menyangkal diri sendiri produk yang mengandung asam lemak tak jenuh omega-3. Mereka efektif melawan proses inflamasi, meningkatkan tingkat antioksidan, memperkuat IP. Tambahan diet harian Anda dengan teri, salmon, salmon, ikan flounder, sarden. Asam-asam ini juga ditemukan pada udang, halibut, dan herring.

    Daftar yang termasuk dalam tabu terdiri dari:

    • aditif makanan;
    • daging merah;
    • alkohol (terlepas dari kekuatannya);
    • makanan manis;
    • makanan cepat saji dan sumber lemak lain, kolesterol.

    Tidak termasuk hidangan asin pedas, panggang, kopi.