logo

Bakteri dalam urin manusia: penyebab, kemungkinan penyakit dan metode pengobatan

Normalnya, urin steril, jadi setiap konsentrasi bakteri di dalamnya menunjukkan proses patologis. Dalam biomaterial yang dikumpulkan, mikroorganisme patogen ditaburkan tidak hanya untuk penyakit, tetapi juga untuk ketidakpatuhan terhadap aturan untuk mengumpulkan urin. Dalam hal ini, bakteri memasukkan urin dari permukaan kulit. Patogen infeksi menyebabkan patologi inflamasi yang tidak selalu disertai manifestasi klinis yang nyata. Seorang pria mungkin tidak merasakan adanya gangguan, oleh karena itu, ketika mendeteksi bakteri dalam urin, diagnostik yang kompleks diperlukan.

Kondisi di mana patogen terdeteksi dalam urin disebut bakteriuria.

Diagnosis dilakukan menggunakan mikroskop. Sebagian kecil dari urin ditempatkan pada slide kaca, sampel disiapkan, setelah itu asisten laboratorium mengidentifikasi mikroba melalui mikroskop. Biasanya, mereka tidak ditentukan, karena urin benar-benar steril.

Setelah deteksi bakteri dalam urin pria, pemeriksaan komprehensif dan pemeriksaan rinci dilakukan. Seringkali pasien tidak memiliki gejala penyakit, sehingga analisis berulang diperlukan. Urin untuk tes ulang harus dikumpulkan dengan benar, seperti dengan hasil positif berulang, terapi antimikroba diresepkan, yang, dalam kondisi kesehatan lengkap, dapat menyebabkan kerusakan pada tubuh.

Menabur sterilitas menyiratkan ketaatan beberapa aturan:

  1. 1. Wadah untuk mengumpulkan material harus steril.
  2. 2. Sebelum melakukan penelitian, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda tentang semua nuansa dan persyaratan tambahan, karena banyak laboratorium menggunakan pengawet dan hidangan mereka sendiri.
  3. 3. Sebelum mengumpulkan tes, Anda tidak boleh buang air kecil selama 5-6 jam, dianjurkan untuk menggunakan bagian pagi pertama urin.
  4. 4. Pertama, perlu untuk melakukan kebersihan menyeluruh organ genital eksternal, diinginkan untuk menggunakan sabun rumah tangga atau antibakteri.
  5. 5. Anda perlu buang air kecil di toilet, kemudian, tanpa mengganggu jet, kumpulkan biomaterial dalam wadah khusus, tutup rapat dan bawa ke laboratorium.

Sebuah wadah untuk mengumpulkan urin biasanya dikeluarkan di fasilitas medis, dan itu juga dapat dibeli di apotek. Dalam kasus terakhir, sebelum mengumpulkan analisis, dianjurkan untuk menuangkan air mendidih di atas dinding internalnya.

Jika urinalisis berulang mengkonfirmasi keberadaan bakteri, ini menunjukkan proses patologis dalam sistem urogenital.

Ada cara infeksi ke atas dan ke bawah:

  1. 1. Pada kasus pertama, bakteri memasuki urin dari usus besar. Kondisi ini sering ditemukan pada konstipasi, wasir, ketika seorang pria gagal untuk tepat waktu sesuai dengan langkah-langkah pencegahan, dan mikroorganisme oportunistik dari ampul rektal melewati perineum ke uretra.
  2. 2. Pada kasus kedua, infeksi dimulai pada tingkat ginjal, yang berbicara tentang penyakit pada organ-organ ini dan seluruh sistem urogenital. Bakteri masuk ke ginjal melalui jalur hematogen (melalui darah) dan limfogen (melalui getah bening). Ini terjadi ketika ada fokus infeksi kronis dalam tubuh, yang dapat diwakili oleh gigi yang tidak diobati atau faringitis kronis, tonsilitis. Jalur infeksi ke bawah adalah karakteristik bayi yang telah menerima patogen dari ibu.

Setiap usia memiliki alasan tersendiri untuk memasukkan bakteri ke dalam sistem saluran kencing. Tabel faktor yang paling khas berdasarkan usia:

  • Infeksi intrauterin.
  • Kateterisasi dengan instrumen non-steril dengan adanya patologi bawaan sistem genitourinari.
  • Ketidakpatuhan pada aturan kebersihan di pihak orang tua, kurang hati-hati dan mencuci dini alat kelamin anak
  • Infeksi oleh tangan anak yang kotor.
  • Kebersihan pribadi yang tidak memadai atau tidak tepat.
  • Kontak domestik, penggunaan barang-barang rumah tangga biasa dengan yang terinfeksi
  • Sering terjadi perubahan pasangan seksual, hubungan seks tanpa kondom.
  • Mengenakan pakaian dalam yang tidak pantas, menggunakan bahan sintetis
  • Seks tanpa cela.
  • Adanya penyakit kronis pada sistem genitourinari

Alasan yang tercantum adalah yang paling khas untuk usia tertentu, tetapi dapat berkembang di semua periode waktu.

Bakteriuria sendiri bukanlah penyakit mandiri yang terpisah, tetapi hanya salah satu gejala penyakit. Di antara penyakit yang menyebabkan perkembangan bakteriuria pada pria, berikut ini dibedakan:

  • pielonefritis adalah patologi yang ditandai oleh lesi infeksi pada sistem pelvis renal;
  • uretritis - proses peradangan di uretra berbagai etiologi;
  • cystitis - radang mukosa kandung kemih;
  • adenoma - tumor kelenjar prostat;
  • prostatitis - radang kelenjar prostat;
  • diabetes mellitus dan sepsis bakterial adalah kondisi yang merusak kekebalan tubuh, yang mengakibatkan uretritis dan bakteriuria.

Pada pria, penyebab paling umum bakteri dalam urin adalah uretritis, yang berhubungan dengan fitur struktural uretra. Panjang, berkerut, sehingga bakteri terjebak di dalamnya, dan kemudian jatuh ke urin. Penyebab uretritis pada pria juga berhubungan seks tanpa pelindung dan ketidakpatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi. Dengan sendirinya, uretritis dapat menjadi manifestasi penyakit yang ditularkan terutama melalui kontak seksual.

Penyakit umum lainnya adalah prostatitis kronis, yang berkembang karena disfungsi organ. Penyakit ini tidak dapat disembuhkan untuk menyelesaikan penyembuhan, oleh karena itu, bakteri dapat dengan bebas bersirkulasi melalui uretra, ureter, dan masuk ke ginjal. Prostatitis adalah penyakit umum pada pria yang lebih tua dari 40 tahun.

Kelenjar prostat normal dan disertai peradangan

Pielonefritis kronis pada pria agak kurang umum dibandingkan pada wanita, tetapi lebih jelas. Faktor predisposisi untuk pertumbuhan, perkembangan dan reproduksi bakteri patogen adalah urolitiasis. Urin disaring dari plasma darah di ginjal, jadi jika mengandung mikroorganisme, mereka masuk ke air kencing. Dengan eksaserbasi patologi, tanda-tanda keracunan tubuh sedang tumbuh: demam, menggigil, lemas, berkeringat, dan lainnya. Di daerah lumbar, pria itu mencatat sindrom nyeri yang ditandai.

Ginjal normal dan dengan perkembangan pielonefritis

Paling sering bacteriuria adalah asimtomatik, yang menyebabkan kesulitan dalam diagnosis patologi ini. Penyakit ini terdeteksi secara kebetulan, karena pasien tidak pergi ke dokter dengan keluhan. Dalam beberapa kasus, pasien dapat terganggu oleh rasa sakit saat pergi ke toilet dengan berbagai tingkat intensitas: dari yang ringan, hampir tidak terasa, hingga kram yang parah, dan ketidakmampuan untuk melakukan tindakan buang air kecil itu sendiri. Beberapa mencatat dorongan yang sering atau, sebaliknya, penurunan frekuensi buang air kecil. Kuantitatif (peningkatan atau penurunan volume) atau karakteristik kualitatif (bau, warna) urin dapat berubah.

Di hadapan klinik penyakit yang diucapkan, pasien harus segera berkonsultasi dengan dokter. Ini diamati dengan penyumbatan lengkap lumen uretra dan merupakan sinyal untuk bantuan darurat.

Setelah menentukan flora patogen di urin, tes tambahan ditunjuk:

  • Analisis umum diulang di mana leukosit dapat meningkat dan protein ditentukan. Indikator-indikator ini menunjukkan adanya peradangan. Kotoran patologis dalam bentuk lendir, darah, nanah terdeteksi.
  • Metode khusus adalah analisis menurut Zimnitsky dan sampel menurut Nechyporenko. Yang terakhir menunjukkan konsentrasi sel-sel darah. Kesimpulan tanpa leukosit, atau ketika mereka berada dalam kisaran normal, biasanya menunjukkan koleksi biomaterial yang salah. Jumlah mereka yang moderat menunjukkan proses kronis dalam pengampunan.

Terapis atau ahli urologi harus meresepkan metode tambahan pemeriksaan instrumental: ultrasound ginjal, kandung kemih, pemeriksaan radiopak - renografi, cystography, dll. Berdasarkan metode di atas, diagnosis yang tepat dibuat.

Setelah melakukan penelitian, dokter akan menentukan penyebab dan tingkat bakteriuria dan meresepkan terapi yang diperlukan.

Jika penyakit ini bersifat akut, obat antibakteri spektrum luas diresepkan, karena pembenihan patogen membutuhkan waktu yang lama. Dalam bentuk kronis penyakit, tanaman urin pertama kali dibuat, populasi mikroorganisme tertentu diperoleh, dan uji sensitivitas antibiotik dilakukan. Sesuai dengan hasil yang diperoleh, obat tertentu diresepkan dan takarannya.

Alasan untuk perkembangan kondisi ini pada anak-anak adalah sama seperti pada orang dewasa. Tempat pertama ditempati oleh pielonefritis dan sistitis. Perawatan penyakit ini dilakukan dengan antibiotik dan biasanya tidak menyebabkan komplikasi. Penting untuk melakukan terapi dengan cara yang rumit untuk sepenuhnya menghilangkan mikroflora patogenik. Orang tua harus mengikuti kebersihan alat kelamin anak, karena ini adalah komponen penting dari pencegahan penyakit pada sistem genitourinari.

Dr Komarovsky merekomendasikan agar lebih memperhatikan sistem kemih pada anak laki-laki usia prasekolah. Anda perlu bertanya kepada bayi Anda apakah ia ingin pergi ke toilet, karena anak-anak dapat terbawa dan melupakannya selama pertandingan, dan bakteri dalam kasus stagnasi urin mulai berkembang biak dengan cepat. Setiap perubahan dalam biomaterial harus didiagnosis tepat waktu.

Untuk meningkatkan mikrosirkulasi darah di tubulus ginjal, phytopreparations berdasarkan herbal yang diresepkan. Mereka aman, tidak memiliki kontraindikasi dan dapat diterima bahkan untuk penggunaan sistematis. Jadi, Kanefron mengambil kursus untuk 1-2 bulan beberapa kali setahun. Ini tersedia dalam tablet dan tetes. Oleskan 2 tablet / 50 tetes 3 kali sehari (dosis dihitung untuk orang dewasa).

Jamu mengambil tempat terkemuka dalam pengobatan penyakit pada sistem urogenital pada anak-anak dan orang dewasa. Penggunaan obat tradisional dapat meredakan gejala dan meminimalkan risiko komplikasi. Anda dapat mengambil decoctions berbagai herbal, seperti calendula, pisang raja atau lingonberry. Juga efektif adalah penggunaan jus peterseli, buah juniper. Di apotek, Anda dapat membeli biaya urologi siap pakai, yang mudah dibuat, dan menggunakannya sesuai dengan skema yang diusulkan:

  • jika penyakitnya akut: 1/3 cangkir kaldu 3-4 kali sehari sebelum makan;
  • jika kronis: 1/4 cangkir 2 kali sehari sebelum makan.

Pencegahan penyakit pada sistem genitourinari adalah ketaatan yang cermat terhadap aturan kebersihan pribadi, seks yang dilindungi dan jalannya pemeriksaan preventif tahunan.

Bakteri dalam analisis urin pada wanita

Mari kita jujur: sungguh mengerikan menangkap infeksi saluran kemih. Sulit untuk menahan rasa sakit yang terbakar, dorongan yang tidak diharapkan, bau busuk, dan bakteri yang ditemukan dalam urin. Adalah aman untuk mengatakan bahwa setiap wanita kelima mengalami penyiksaan seperti itu dalam hidupnya.

Meskipun pria tidak sepenuhnya aman mengenai infeksi bakteri pada sistem kemih, jauh lebih sulit bagi mereka untuk menjadi terinfeksi. Bakteri yang menyebabkan peradangan harus berjalan jauh sampai uretra laki-laki untuk mendatangkan malapetaka dalam sistem kemih.

Dimana kaki tumbuh

Infeksi saluran kemih adalah infeksi yang meliputi organ-organ yang menghasilkan air kencing dan membawanya ke luar tubuh. Dalam hal ini, adalah kebiasaan untuk mengisolasi infeksi saluran kemih atas dan bawah.

Penyakit pada jalur bawah dimanifestasikan oleh peradangan uretra - uretritis atau kandung kemih - sistitis. Penyebab paling umum adalah masuknya flora usus dari anus ke uretra. Validitas asumsi ini dikonfirmasi oleh fakta bahwa infeksi sistem saluran kemih lebih sering terjadi pada wanita. Uretra mereka jauh lebih pendek dan lebih lebar daripada laki-laki. Ini memberikan akses yang baik ke mikroorganisme pada kulit perineum. Dalam keadaan kesehatan lengkap, antibodi khusus untuk wanita mikroflora wanita berjuang dengan penetrasi bakteri. Sistem kekebalan mencegah masuknya bakteri di lapisan mukosa saluran urogenital. Tetapi dalam kondisi yang kurang baik dari kekebalan yang berkurang dan kerentanan keturunan terhadap infeksi, permukaan membran mukosa uretra mudah dijajah oleh E. coli dan eterococci.

Infeksi saluran kemih bagian atas termasuk kerusakan pada ginjal dan ureter. Di sini, bakteri dapat muncul dari bagian bawah (jalur naik), menetap keluar dari darah (hematogen) atau menembus pembuluh limfatik (limfogen).

Dengan demikian, penyebab bakteri dalam urin bervariasi:

  • sistitis, uretritis;
  • pielonefritis;
  • kehadiran penyakit menular sistemik;
  • konstipasi atau penyakit usus yang berkepanjangan;
  • kehamilan Rahim yang berkembang mempersulit aliran urin dari kandung kemih, yang berkontribusi pada perkembangan infeksi di dalamnya;
  • pengenalan bakteri selama manipulasi, misalnya, dengan kateter;
  • setelah hubungan seksual, jika wanita tidak mengambil tindakan higienis;
  • pelanggaran aturan untuk mengumpulkan urin untuk analisis (lihat bakteriuria palsu).

Munculnya bakteri dalam urin

Urin pada orang yang sehat mula-mula harus steril. Artinya, norma adalah ketika mikroorganisme tidak ditentukan di dalamnya dengan metode penelitian laboratorium standar. Meskipun bahkan pada orang yang sehat, hingga 10.000 bakteri hadir dalam 1 ml urin, yang sebagian besar hanyut dari bagian bawah uretra.

Untuk mendesak dokter untuk meresepkan tes urin, pertama-tama, keluhan pasien tentang nyeri punggung atau perut bagian bawah, menyengat, gatal dan terbakar di area suprapubik dan sepanjang uretra, kekeruhan urin dan perubahan warnanya, munculnya bau yang tidak menyenangkan.

Jika, dengan latar belakang gejala-gejala ini, bakteri terdeteksi dalam urin, itu berarti bahwa infeksi telah menetap di beberapa bagian dari sistem kemih.

Bakteriuria secara kuantitatif ditandai dengan penentuan lebih dari 100.000 mikroorganisme dalam 1 ml urin, dan kualitatif oleh penampilan 1 sel bakteri di bidang pandang di bawah mikroskop.

Seiring dengan bakteri, dalam proses inflamasi, leukosit meningkat dalam urin, yang biasanya tidak boleh ada. Indikator-indikator ini adalah dasar untuk memulai terapi antibiotik. Perawatan ditentukan secara empiris, berdasarkan asumsi patogen. Atau berikan definisi kepekaan terhadap antibiotik, jika itu adalah episode penyakit berulang atau gejala-gejalanya tidak khas.

Bakteri yang paling sering terdeteksi dalam urin wanita:

  • Escherichia coli - penghuni tradisional dari usus bagian bawah;
  • Enterococcus faecalis - mikroorganisme patogen kondisional, yang merupakan bagian dari flora usus normal, terlibat dalam pencernaan makanan;
  • Klebsiella spp dan Proteus juga merupakan perwakilan dari flora patogen kondisional dari Enterobacteriaceae kelas;
  • Lactobacillus adalah perwakilan umum dari sistem pencernaan dan vagina.

Dari mikroorganisme patogen, gonokokus, staphylococcus, streptococcus, mycoplasma, ureaplasma, chlamydia, trichomonas, treponema, klebsiella, listeria adalah yang paling umum.

Sudah jelas bahwa itu gelap

Ketika bakteri terdeteksi dalam urin, bahkan dalam kombinasi dengan peningkatan leukosit, dan tidak ada gejala lain dari penyakit ini, mereka berbicara tentang bakteriuria asimtomatik. Fenomena ini tersebar luas di kalangan wanita yang tidak hamil sehat. Di usia muda, ia menghadapi 3%, dan setelah 60 tahun –10% wanita.

Mereka memprovokasi diabetes mellitus bakteriiuria asimptomatik, kehadiran kateter permanen di kandung kemih. Ini tidak memerlukan penunjukan antibiotik, karena ada kemungkinan penindasan flora normal dan perkembangan patogen.

Pada wanita, indikasi untuk pengobatan bakteriuria asimtomatik adalah:

  • kehamilan Aspek anatomi dan fisiologis dari kondisi ini seorang wanita berkontribusi pada perkembangan bakteriuria ke pielonefritis, memprovokasi persalinan prematur;
  • kehadiran penghambatan kekebalan;
  • perubahan organik di saluran kemih;
  • persiapan untuk pemeriksaan instrumental dan pembedahan pada saluran kemih dan setelah mereka;
  • setelah penghilangan kateter urologi.

Perawatan terdiri dari mengambil obat antimikroba selama 7 hari (atau satu kali sebelum atau sesudah prosedur). Oleh karena itu, penting untuk menentukan jenis bakteri dan kepekaannya terhadap antibiotik. Untuk melakukan ini, lakukan kultur urin.

Penentuan bakteriuria dalam tes urin

Urinalisis

Bagian pagi urin yang dikumpulkan segera setelah bangun cocok untuk penelitian. Bakteri ditentukan oleh mikroskopi sedimen urin. Penting untuk memahami bahwa metode ini hanya memberitahu kita tentang keberadaan bakteri dalam urin, tetapi bukan tentang alasan penampilan mereka.

Sementara itu, bakteriuria bisa salah dan benar. Salah - bakteri masuk ke urin, disaring dari darah. Mereka melewati saluran kemih tanpa mengalikannya dan tanpa menyebabkan peradangan. Bakteriuria palsu juga ditentukan dengan menelan cairan dari vagina atau rektum, adanya vulvovaginitis, ketika mengumpulkan sampel urin dalam wadah yang terkontaminasi. Probabilitas mendeteksi bakteri dalam urin meningkat seiring bertambahnya usia urin untuk analisis. Wadah dengan bahan harus dikirim ke laboratorium dalam waktu 2 jam dari saat pengumpulan.

Menanam urin untuk sterilitas + antibiogram

Kultur urin bakteri pada media nutrisi adalah "standar emas" dalam menentukan bakteri dan kepekaannya terhadap antibiotik. Seringkali dengan infeksi sistem saluran kemih yang tidak rumit, hal ini dapat dihindari, terutama jika ada respon yang baik terhadap pengobatan empiris.

Indikasi wajib untuk penyemaian bakteri adalah: tidak ada respon terhadap pengobatan selama 3 hari; rekurensi penyakit; dicurigai pielonefritis; keadaan depresi sistem kekebalan tubuh atau perkembangan abnormal organ kemih.

Untuk analisis, sebagian urin dikumpulkan dari "jet menengah" ke dalam wadah steril. Sebelum ini, seorang wanita perlu mencuci dan memasukkan tampon ke vagina untuk mencegah kelebihan flora memasuki urin.

Metode penelitian ini memungkinkan tidak hanya mengidentifikasi patogen, tetapi juga untuk menentukan derajat bakteriuria. Ketika disemai, satu jenis bakteri biasanya berlaku. Jika banyak koloni yang berbeda ditaburkan, urin kemungkinan besar terkontaminasi selama pengumpulan. Metode penentuan kepekaan terhadap antibiotik memungkinkan kita untuk mengidentifikasi tidak hanya resistensi atau sensitivitas patogen, tetapi juga konsentrasi hambat minimum obat. Ini membuat perawatan lebih aman dan lebih rasional, pasien tidak mengambil obat "ekstra".

Tes bakteriia cepat

Dengan demikian tes menggunakan strip nitrit. Bakteri mengubah nitrat menjadi nitrit. Dengan demikian, semakin banyak bakteri, semakin terang reaksi terhadap nitrit dan semakin aktif warna strip yang dicelupkan ke dalam urin berubah. Metode ini baik hanya untuk menentukan keberadaan flora gram negatif, sehingga bakteri gram positif (staphylococci, eterococci) tidak mengubah nitrat. Juga, metode ini tidak informatif pada anak-anak, karena tidak ada nitrat dalam urin mereka. Sensitivitas metode ini hingga 70%.

Mirip dalam prinsip tindakan - tes glukosa. Karena bakteri menggunakan glukosa dalam aktivitas vital mereka, penurunan konsentrasinya di bawah tingkat yang ditetapkan menunjukkan adanya mikroflora, yang telah menyerapnya.

Prinsip Perawatan Bakteriuria

Jika ditentukan bahwa bakteri dalam urin adalah hasil peradangan pada sistem kemih, maka pasien diresepkan:

  • Peningkatan asupan cairan untuk menyiram saluran kemih. Dapat berupa jus cranberry atau kismis, rebusan bunga mawar, chamomile, ekor kuda.
  • Alkalinisasi urine menggunakan larutan soda atau menerima sediaan khusus.
  • Antibiotik spektrum luas dengan akumulasi dominan dalam jaringan ginjal, yang diekskresikan dalam urin. Ini termasuk penicillins, macrolides, aminoglycosides, fluoroquinolones, dan cephalosprines. Efek terbesar diberikan oleh terapi antibiotik berdasarkan data pada sensitivitas bakteri.
  • Juga obat tambahan yang diresepkan - herbal, homeopati.

Kelompok khusus diwakili oleh wanita hamil. Bakteriuria selama kehamilan merupakan indikator berbahaya. Jika Anda tidak mengobati infeksi sistem genitourinari, maka ada risiko kerusakan janin, kelahiran prematur, toksikosis pada ibu. Pada trimester pertama, obat pilihan adalah Amoxicillin, Ampicillin. Yang kedua - mari kita terima penggunaan macrolides. Dari akhir semester kedua, sefalosporin diresepkan. Nitrofuran digunakan sebagai terapi pemeliharaan.

Perawatan bakteriuria harus dikendalikan oleh kultur bakteri berulang. Dengan pengobatan yang dipilih dengan benar, bakteri berhenti terdeteksi dalam air seni sedini 1-2 hari. Namun, ini bukan alasan untuk berhenti mengonsumsi obat, jika tidak, kambuh penyakit itu mungkin terjadi. Biasanya perawatan berlangsung hingga 7 hari.

Bakteri dalam urin: penyebab, efek dan pengobatan

Normalnya, urine tidak mengandung bakteri. Mereka dapat muncul ketika organ kemih dipengaruhi oleh infeksi bakteri, misalnya, dengan pielonefritis. Tentang semua faktor memprovokasi bakteriuria dan apa yang harus dilakukan jika bakteri ditemukan dalam urin, baca terus.

Bagaimana bakteri masuk ke urin?

Dalam urin, bakteri menembus patologi ginjal, kemampuan penyaringannya berkurang. Bakteriuria didiagnosis jika bakteri dalam urin lebih dari 105 CFU per 1 ml, mereka dapat masuk ke dalamnya dengan cara-cara berikut:

  1. Naik ketika patogen masuk ke organ kemih melalui uretra. Hal ini lebih sering terjadi pada wanita, karena mereka memiliki uretra yang pendek. Masuknya bakteri juga kemungkinan tidak hanya pada penyakit organ genital, kurangnya kebersihan, tetapi juga di urethroscopy, cystoscopy dan prosedur instrumental lainnya.
  2. Turun - dengan infeksi pada ginjal dan kandung kemih.
  3. Hematogen - mikroorganisme menembus dengan darah dari jarak yang lebih jauh, fokus yang meradang.
  4. Limfogen - dengan cairan limfatik dari organ yang terinfeksi di dekatnya.

Bakteriuria terdiri dari dua jenis - benar dan salah. Dalam kasus pertama, patogen awalnya hidup dan berkembang biak di urin dan organ kemih, dalam kedua mereka sampai di sana dari organ lain.

Tanda-tanda sejumlah besar bakteri dalam urin dapat:

  • nyeri perut bagian bawah;
  • sering buang air kecil;
  • bau tak sedap air kencing, kadang-kadang lendir atau kotoran berdarah di dalamnya;
  • terbakar dan pegal saat buang air kecil;
  • urin bisa menjadi keputihan atau keruh.

Peningkatan suhu tubuh tidak selalu diamati dan mungkin terjadi pada penyakit infeksi pada ginjal. Mual, muntah, sakit punggung dapat ditambahkan di sini.

Untuk deteksi bakteri menggunakan pemeriksaan mikroskopis urin, yang selalu ditunjukkan dalam kasus dugaan patologi infeksi-inflamasi dari sistem kemih.

Penyebab bakteri dalam analisis urin

Apa arti bakteri dalam urin? Bakteriuria menunjukkan adanya peradangan pada organ kemih atau genital - prostatitis, sistitis, vesiculitis, pielonefritis, uretritis.

Ini juga bisa menjadi konsekuensi dari efek residual setelah pengalihan STD (klamidia, ureaplasmosis, trikomoniasis, dan lain-lain).

Faktor provokatif:

  • mengabaikan aturan kebersihan yang intim;
  • diabetes mellitus;
  • penyakit kronis pada sistem genitourinari;
  • melemahnya sistem kekebalan tubuh (pada wanita hamil, dengan penyakit inflamasi pada anak-anak);
  • kehidupan seks bebas.

Dalam kebanyakan kasus, jika ada bakteri dalam urin, ini berarti bahwa proses infeksi-peradangan terjadi. Namun, mikroorganisme bisa masuk ke urin, jika tidak dikumpulkan dengan benar. Sebelum mengumpulkan air kencing, perlu untuk benar-benar mencuci alat kelamin eksternal, dan wadah harus steril bersih.

Dari saat pengumpulan hingga pengiriman urin ke klinik tidak boleh lebih dari 2 jam.

Lebih sering di urin mendeteksi bakteri seperti itu:

  • E. coli - mikroorganisme Gram-negatif ini hidup di usus dan selama gerakan usus bisa sampai ke alat kelamin, dan kemudian ke uretra dan lebih tinggi - ke dalam kandung kemih dan ginjal. Berkembang dengan cepat, mereka memprovokasi pielonefritis, uretritis atau sistitis.
  • Klebsiella pneumonia - mikroba ini ditemukan dalam urin anak-anak atau orang tua dengan kekebalan lemah dan penyakit pada bronkus, paru-paru, atau organ lain. Misalnya, mereka dapat mempengaruhi kulit, sistem pencernaan, laring.
  • Enterococcus fecal - bakteri ini ditemukan di saluran pencernaan setiap orang, berpartisipasi dalam pencernaan makanan. Di uretra dan kandung kemih bisa terjadi selama buang air besar, dan kemudian secara aktif berkembang biak. Akibatnya, peradangan berkembang, mungkin infeksi darah, luka terbuka pada selaput lendir dan kulit, organ panggul kecil.
  • Lactobacilli biasanya ada di usus, vagina dan sistem urogenital, tindakan terapeutik membutuhkan reproduksi yang tidak terkontrol.
  • Bakteri dari genus Proteus - dianggap norma untuk saluran pencernaan, memprovokasi peradangan ketika dihirup. Urin menjadi gelap dan berbau busuk.

Dengan sejumlah kecil bakteri dalam air seni orang dewasa dan tidak adanya penyakit, terapi tidak diresepkan, karena mikroflora kembali normal. Wanita hamil, anak-anak dan orang tua perlu perhatian khusus dalam kasus seperti itu, terutama dengan kekebalan tubuh yang berkurang.

Bakteriuria yang teridentifikasi (104 CFU / ml atau lebih) membutuhkan pemeriksaan yang lebih menyeluruh dan pengobatan masalah yang menyebabkan masuknya mikroorganisme ke dalam urin.

Bakteri dan leukosit meningkat dalam urin

Bakteri dan leukosit dalam urin hadir dalam penyakit seperti:

  • radang ginjal - pielonefritis;
  • vasculitis adalah peradangan pembuluh darah yang berhubungan dengan gangguan kekebalan;
  • cystitis - lesi inflamasi pada kandung kemih;
  • nefrosklerosis, ketika parenkim ginjal digantikan oleh jaringan ikat karena penyakit pada sistem saluran kemih dan pembuluh darah;
  • uretritis - lesi menular-inflamasi dari uretra;
  • nefritis interstitial, ketika tubulus ginjal dan elemen jaringan ikat meradang;
  • atheroembolism dari arteri ginjal;
  • vesiculitis - peradangan vesikula seminalis.

Bakteri dengan lendir di urin

Lendir dan bakteri dalam urin secara bersamaan muncul di urolitiasis, patologi inflamasi ginjal, kandung kemih atau ureter, dan nefritis.

Jumlah lendir yang tidak signifikan dapat ditemukan di urin dengan persiapan yang tidak tepat untuk tes, ketika sel-sel epitel dari selaput lendir organ genital eksternal memasuki urin.

Protein dan bakteri dalam urin

Jika lendir muncul di urin selama radang salah satu sistem kemih, protein memasuki urin jika itu adalah pelanggaran kemampuan penyaringan ginjal.

Biasanya, senyawa protein tidak diekskresikan sebagai kelebihan air dan urea. Infeksi bakteri dan peradangan merusak jaringan ginjal, membentuk area yang memungkinkan molekul protein besar melewatinya. Akibatnya, bakteri dan protein dalam urin hadir secara bersamaan.

Penyebabnya bisa berupa pielonefritis, glomerulonefritis, tuberkulosis atau kanker ginjal.

Penyebab bakteri dalam urin selama kehamilan

Bakteriuria dapat dideteksi pada wanita hamil, alasannya adalah sebagai berikut:

  • penyakit radang pada sistem urogenital;
  • perubahan hormonal;
  • gangguan fungsi ginjal karena tekanan dari rahim yang tumbuh;
  • kemacetan urin di kandung kemih.

Jika bakteri terdeteksi dalam urin selama kehamilan, penting untuk mengobatinya, karena kerusakan ginjal yang menular berpotensi berbahaya - dapat memicu kelahiran prematur.

Bakteri dalam air kencing seorang anak

Pada anak-anak, bakteriuria kurang umum dibandingkan pada orang dewasa. Pada masa kanak-kanak, bakteri dapat muncul di urin karena kebersihan yang tidak memadai dari daerah intim, trauma pada organ kemih, setelah mandi di kolam yang kotor. Penyebab patologis bakteri yang umum dalam urin seorang anak:

  • Pielonefritis, gejala-gejala berupa nyeri perut dan punggung bagian bawah, demam, diare dan muntah. Pada bayi, itu juga dimanifestasikan oleh kecemasan dan penolakan untuk memberi makan.
  • Uretritis dan sistitis, di mana ada sering buang air kecil di malam hari, inkontinensia urin, suhu hingga 38 ° C, nyeri di perut bagian bawah, kelemahan umum, rasa terbakar dan nyeri saat buang air kecil.

Penyakit-penyakit ini dapat berkembang sebagai akibat dari hipotermia, infeksi pada saluran kemih, serta kelainan kongenital dari organ-organ sistem kemih dan reproduksi.

Setelah mendeteksi tanda-tanda bakteriuria (nyeri perut, kotoran di urin dan perubahan warnanya, gejala pielonefritis dan penyakit lain yang disebutkan di atas), pengobatan sendiri harus dikecualikan. Pastikan untuk lulus ujian di klinik.

Bakteri dalam urin - apa yang harus diobati dan apa yang harus dilakukan?

Taktik pengobatan tergantung pada penyebab bakteriuria, dan selalu ditujukan untuk menghilangkan sumber infeksi bakteri dan memfasilitasi buang air kecil. Dokter mungkin meresepkan antibiotik, sulfonamid, obat untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh, pengobatan penyakit menular seksual.

Sebelum memilih sarana terapi, sensitivitas mikroorganisme yang ditemukan dalam urin untuk obat tertentu dipelajari.

Untuk mencegah bakteriuria, penting untuk memperhatikan kebersihan pribadi yang cermat, menghindari hipotermia, mempertahankan gaya hidup yang sehat, memperkuat sistem kekebalan tubuh, mengambil vitamin dan mengikuti diet seimbang.

Diperlukan sesegera mungkin untuk memulai perawatan patologi pada lingkup genitourinary dan sistem serta organ lain.

Bakteri dalam urin

Bakteri normal seharusnya tidak ada dalam urin. Munculnya bakteri dalam urin disebut bakteriuria. Deteksi bakteri dalam urin menunjukkan kemungkinan infeksi organ-organ sistem kemih (cystitis, uretritis, pielonefritis, dll.).

Sangat sering, bakteri dalam tes urin terdeteksi karena tes yang salah dikumpulkan. Urine harus dikumpulkan dalam botol yang bersih dan kering (sebaiknya yang steril khusus), cuci dahulu genital eksterna secara menyeluruh dan kumpulkan bagian medium urin. Untuk hasil yang akurat, disarankan untuk mengambil air kencing beberapa kali.

Ketika bakteri terdeteksi dalam analisis urin, penting untuk menentukan bakteri mana yang tepat untuk memilih perawatan yang benar. Untuk melakukan ini, kultur urin bakteriologis dilakukan - bakteri ditempatkan dalam medium nutrisi dan tumbuh dalam kondisi yang menguntungkan. Dengan bantuan penelitian ini, jenis bakteri ditentukan, serta kepekaan mereka terhadap antibiotik.

Cukup sering bakteri masuk ke urin dari usus besar. Dalam hal ini, bakteri berpindah dari anus ke uretra, lalu masuk ke kandung kemih dan naik ke atas. Rute bakteri di saluran kemih ini disebut naik. Hal ini terutama berlaku untuk wanita karena fitur anatomi mereka. Jalur menurun ditandai oleh masuknya bakteri ke dalam urin dengan lesi infeksi pada ginjal.

Dalam studi urin biasanya terdeteksi hanya satu jenis bakteri. Tetapi jika beberapa jenis dari mereka terdeteksi, maka pertama-tama perlu untuk mengecualikan masuknya bakteri dalam urin karena analisis yang dikumpulkan tidak benar. Dalam hal ini, diinginkan untuk lulus analisis lagi.

Gejala bakteriuria

Dalam kebanyakan kasus, bakteriuria disertai dengan manifestasi klinis, tetapi kadang-kadang mereka dapat dideteksi dalam urin secara kebetulan tanpa gejala. Dalam hal ini, berbicara tentang bakteriuria asimtomatik.

Munculnya bakteri dalam urin dapat dimanifestasikan dengan buang air kecil sering dan kadang-kadang menyakitkan, nyeri tumpul "di perut bagian bawah", munculnya bau yang tidak menyenangkan yang tajam di urin, dan darah saat buang air kecil. Urine mungkin keruh, berwarna keputihan atau merah, mengandung serpihan.

Jika infeksi berada di kandung kemih atau uretra, suhu tubuh biasanya tidak meningkat, tetapi jika infeksi telah menyebar ke ginjal, maka kenaikan suhu tidak jarang terjadi. Dalam hal ini, nyeri tumpul di daerah lumbar, mual, dan muntah juga bisa terjadi.

Pada anak-anak, seringkali sulit untuk melihat gejala bakteri dalam urin. Anak mungkin mudah tersinggung, diet terganggu, suhu tubuh meningkat, dan penyebabnya tidak dapat ditemukan. Bakteri dalam urin pada anak-anak juga bisa disertai dengan inkontinensia.

Diyakini bahwa bakteriuria asimtomatik dengan sejumlah kecil bakteri dalam urin dan patogen non-agresif dapat sembuh dengan sendirinya. Tetapi taktik ini tidak berlaku untuk wanita hamil, orang dengan kekebalan yang berkurang dan orang tua.

Bakteri dalam urin selama kehamilan

Bakteriuria tanpa gejala sangat berbahaya selama kehamilan. Karena seorang wanita mungkin tidak memperhatikan pelanggaran terhadap kerja ginjal, tetapi kondisi ini dapat mempengaruhi kondisi si anak.

Bakteri dalam urin pada wanita hamil 5 kali lebih umum daripada bakteri dalam urin pada wanita yang tidak hamil. Ini berkontribusi pada uterus yang terus berkembang, yang memberi tekanan pada ginjal dan mencegah operasi normal mereka. Pielonefritis selama kehamilan dapat menyebabkan persalinan prematur.

Bakteri ditemukan dalam urin, apa artinya?

Pada orang yang sehat seharusnya tidak dalam analisis bakteri urin. Jika pemeriksaan bakteriologis urin mendeteksi mereka, kondisi ini disebut bacteriuria dan memerlukan perawatan dari spesialis - ahli urologi.

Yang paling umum dalam kultur urine adalah Escherichia coli. Bakteriuria dalam urin hanya ditentukan jika organ-organ sistem kemih (ginjal, kandung kemih, ureter) terinfeksi, dan sistem kekebalan tubuh tidak dapat mengatasi bakteri.

Mengapa bakteri ditemukan pada manusia dalam analisis urin secara umum, dan apa artinya ini yang akan kita bahas dalam artikel ini.

Bagaimana bakteri masuk ke urin?

Ada beberapa cara di mana patogen memasuki saluran kemih:

  1. Ascending - agen infeksius memasuki saluran kemih melalui uretra. Varian infeksi ini lebih khas untuk wanita, karena fitur anatomi (uretra pendek dan lebar). Selain itu, mekanisme penetrasi bakteri ke dalam urin sangat mungkin dengan manipulasi instrumental seperti kateterisasi kandung kemih, urethroscopy, cystoscopy, urethra bougienage, operasi transurethral.
  2. Turun - dengan lesi infeksi pada ginjal.
  3. Limfogen - infeksi terjadi melalui duktus limfatik dari fokus infeksi yang terletak di dekat organ sistem urogenital.
  4. Hematogen - patogen dimasukkan ke saluran kemih dengan darah dari fokus infeksi yang jauh.

Sebagai aturan, ketika perubahan patologis dalam sistem kemih di samping bakteri, peningkatan konsentrasi indikator peradangan lainnya - leukosit dan lendir terdeteksi.

Bentuk Bakteriuria

  • Bakteriuria sejati adalah bakteri yang tidak hanya memasuki saluran kemih, tetapi juga berkembang biak di sana, memicu peradangan parah.
  • Bakteriuria palsu - bakteri menembus ke dalam kandung kemih, saluran kemih, tetapi tidak punya waktu untuk menyebar dan berkembang biak karena fakta bahwa seseorang memiliki kekebalan, atau mengambil terapi antibakteri untuk penyakit radang.
  • Bakteriuria tersembunyi paling sering ditentukan oleh pemeriksaan medis rutin pada orang yang tidak khawatir tentang kandung kemih atau ginjal, atau gangguan buang air kecil. Terutama sering dalam arti bakteriuria asimtomatik terdeteksi pada wanita hamil.
  • Fakta bahwa pasien memiliki bakteriuria asimtomatik telah diidentifikasi setelah studi dua tahap positif urin. Pengumpulan bahan harus terjadi pada interval satu hari, dan indikator bakteri harus dua kali dikonfirmasi dalam batas 100.000 per mililiter urin.

Penyebab bakteri dalam analisis urin

Jika sejumlah besar bakteri ditemukan dalam urin, ini disebut bakteriuria, dan menunjukkan kemungkinan infeksi dalam sistem kemih. Namun sebelum mengambil langkah apa pun, Anda perlu memastikan bahwa analisis telah dikirimkan dengan benar. Anda mungkin telah menggunakan toples non-steril, dan diagnosa berulang akan mengungkapkan bahwa semua indikator adalah normal. Kadang-kadang perlu untuk mengulang analisis 2-3 kali.

Penyakit apa yang dapat memanifestasikan dirinya di tahap awal hanya dengan mengubah indikator di atas?

  1. Uretritis. Jika mikroorganisme patogen kondisional di saluran kemih mulai berkembang biak secara aktif (sebagai akibat dari berbagai penyebab), peradangan uretra terjadi.
  2. Pielonefritis. Penyebab bakteri paling umum kedua dalam urin. Peradangan ginjal juga bisa primer atau sekunder.
  3. Cystitis Salah satu dari dua patologi yang paling mungkin, disertai dengan peningkatan pelepasan mikroorganisme.

Ketika bakteri terdeteksi dalam analisis urin, penting untuk menentukan bakteri mana yang tepat untuk memilih perawatan yang benar. Untuk melakukan ini, kultur urin bakteriologis dilakukan - bakteri ditempatkan dalam medium nutrisi dan tumbuh dalam kondisi yang menguntungkan. Dengan bantuan penelitian ini, jenis bakteri ditentukan, serta kepekaan mereka terhadap antibiotik.

Hasil dekode

Hasilnya diperkirakan dalam unit pembentuk koloni yang terkandung dalam 1 ml cairan uji. Jika indikator diperoleh yang akan kurang dari 1000 CFU / ml, maka perawatan biasanya tidak diperlukan. Ketika hasil penelitian menunjukkan bahwa jumlah mikroorganisme adalah 1000 hingga 100 000 CFU / ml, maka analisis ini dapat menimbulkan keraguan jika transfer urin diperlukan.

Jika jumlah mikroorganisme sama dengan atau melebihi 100.000 CFU / ml, maka kita dapat berbicara tentang hubungan peradangan dengan infeksi. Penting untuk melakukan perawatan wajib.

Peningkatan sel darah putih dan bakteri dalam urin

Leukosit dan bakteri patogen dalam urin menunjukkan kemungkinan perkembangan penyakit tersebut:

Sel-sel epitel kadang-kadang hadir dalam bahan uji, tetapi dalam jumlah minimal.

Lendir dan bakteri dalam urin

Jika urin memiliki lendir dan bakteri dalam konsentrasi di atas norma, alasannya biasanya sebagai berikut:

Juga, mikroba, epitel dan leukosit sering terdeteksi karena koleksi cairan biologis yang tidak tepat. Anda perlu mencuci alat kelamin eksternal segera sebelum buang air kecil, dan lebih baik membeli wadah untuk mengangkut air seni di apotek yang benar-benar steril.

Escherichia coli

Jenis bakteri ini hidup di bagian bawah sistem pencernaan. Ini adalah bakteri gram negatif yang disekresikan selama tindakan gerakan usus. Mendapatkan ke alat kelamin, mereka berkembang biak di uretra, kemudian mencapai kandung kemih.

Reproduksi mikroorganisme terjadi sangat cepat di salah satu sistem kemih. Dengan perkembangan bakteri ini di ginjal, pielonefritis muncul, di uretra - uretritis, di kandung kemih - sistitis. Escherichia coli paling sering terjadi pada infeksi saluran kemih.

Enterococcus faecalis

E. coli paling umum berikutnya adalah Enterococcus faecalis. Menjadi bakteri gram positif, biasanya hadir di saluran pencernaan pada orang sehat, berpartisipasi dalam pencernaan. Memasuki saluran kemih terjadi melalui feses. Setelah itu, pertumbuhan bakteri yang tak terkendali ini terjadi. Juga mungkin infeksi darah, luka dan area pelvis, infeksi Enterococcus faecalis sulit diobati. Bakteri ini sangat tahan terhadap sebagian besar antibiotik.

Penyebab bakteri dalam urin selama kehamilan

Ada banyak alasan untuk penampilan mereka, karena ini adalah periode yang sangat sulit bagi seorang wanita, kondisi yang berbeda diciptakan ketika urin mandeg dan bakteri mulai berkembang di dalamnya. Juga selama kehamilan, rahim terus tumbuh, yang memberi tekanan pada ginjal dan mencegah mereka bekerja sepenuhnya.

Seringkali penyebab bacteriuria adalah perubahan hormonal. Penting untuk mempertimbangkan fitur fisiologis sistem urogenital wanita hamil, uretra terletak di dekat rektum, sementara uretra terlalu pendek. Selain itu, kandung kemih mungkin dekat dengan rektum.

Perubahan kadar hormon juga dapat mempengaruhi munculnya bakteri di dalam air seni selama kehamilan. Bakteriuria terjadi dengan karies atau karena berkurangnya kekebalan. Wanita dengan diabetes juga mungkin memiliki bakteri dalam air seni mereka.

Wanita hamil, menjalani kehidupan seks yang tidak teratur, yaitu, sering mengubah pasangan seksual, terutama berisiko terkena bakteri. Bahaya yang sama mengintai wanita yang tidak menghormati aturan kebersihan pribadi dengan benar. Penyakit tertentu pada sistem urogenital, seperti sistitis dan pielonefritis, memiliki ancaman kehamilan tertentu.

Bakteri dalam air kencing seorang anak

Tergantung pada jumlah bakteri yang terdeteksi dalam urin bayi, penyakit berikut dapat terjadi:

  1. Untuk sistitis dan uretritis, gangguan disuric lebih sering terjadi (tertunda atau mengompol, peningkatan buang air kecil di malam hari, buang air kecil dalam porsi kecil), rasa sakit dan terbakar saat buang air kecil, lemas, lesu, demam hingga 37–38 derajat, sakit perut bagian bawah dengan iradiasi perioral dan / atau punggung bawah.
  2. Pielonefritis, di mana ada rasa sakit di lumbar dan perut, diare, menggigil, demam, muntah. Pada bayi baru lahir dan bayi dengan penyakit ada penolakan lengkap terhadap asupan makanan dan kecemasan umum.
  3. Bakteriuria asimtomatik adalah suatu kondisi di mana tidak ada tanda-tanda penyakit. Fenomena ini jinak dan tidak memerlukan perawatan, karena tidak ada kerusakan pada jaringan ginjal.
  4. Bakteri dalam urin anak dapat dideteksi pada penyakit infeksi-inflamasi sistem kemih, yang berkembang dengan latar belakang cacat bawaan ginjal, ureter dan kandung kemih, serta daerah genital (vas deferens, testis) atau dengan hernia inguinal-skrotum bawaan kompleks.

Dengan demikian, pengobatan bakteri dalam urin anak terjadi atas dasar data dari studi analisis dan resep dokter, secara individual dalam setiap kasus tertentu. Hal ini diperlukan untuk mengobati penyebabnya, yaitu penyakit yang memungkinkan bakteri untuk masuk ke urin.

Gejala

Biasanya bakteriuria disertai dengan manifestasi klinis, tetapi dalam beberapa kasus, fenomena ini tidak bergejala.

Tanda-tanda bakteriuria yang paling khas meliputi:

  • sering buang air kecil;
  • nyeri dan terbakar saat buang air kecil;
  • kemerahan vulva, disertai rasa gatal;
  • inkontinensia urin;
  • nyeri perut bagian bawah;
  • urin datang dengan bau yang tajam dan tidak menyenangkan, mungkin ada campuran darah atau lendir;
  • warna urin sangat keruh atau memiliki warna keputihan.

Jika infeksi mempengaruhi kandung kemih atau uretra, suhu tubuh tidak naik, tetapi jika infeksi menyebar ke ginjal, demam, nyeri tumpul di daerah lumbar, mual dan muntah bisa terjadi.

Bagaimana cara mengobati bakteri dalam urin?

Pertama-tama, perlu menjalani pemeriksaan rinci untuk mendeteksi sifat dan penyebab bakteriuria. Juga secara eksperimental mengungkapkan resistensi bakteri terhadap antibiotik tertentu.

Perawatan ditujukan untuk menghilangkan nidus penyakit dan meningkatkan proses buang air kecil. Antibiotik, nitrofuran dan obat sulfa biasanya diresepkan.

Untuk mencegah terjadinya bakteriuria, Anda perlu benar-benar memperhatikan kebersihan pribadi, dan jika Anda mencurigai apa pun, segera hubungi spesialis. Tes bukan hanya sekedar keinginan dokter, tetapi cara untuk melindungi Anda dari penyakit berbahaya. Jika selama pemeriksaan ditemukan mikroorganisme yang dipertanyakan, ulangi analisis.

Apa yang harus dilakukan jika bakteri ditemukan dalam urin

Air kencing orang yang sehat steril dan tidak mengandung mikroorganisme. Bakteri yang diidentifikasi selama analisis urin, dalam banyak kasus, menunjukkan perkembangan proses inflamasi pada sistem urogenital. Kehadiran mikroflora patogen dalam urin disebut bakteriuria. Gejala ini adalah alasan yang baik untuk diagnosis yang lebih menyeluruh dari organisme, pencarian lokalisasi peradangan dan pemilihan metode terapi yang efektif.

Metode Penetrasi

Organ utama yang memproduksi dan menyaring urin adalah ginjal. Di bawah pengaruh beberapa faktor negatif, kemampuan ginjal untuk menyaring urin menurun, menghasilkan mikroflora patogen dalam urin.

Ada beberapa cara bagi bakteri untuk memasukkan cairan biologis:

  1. Ascending - mikroorganisme patogen diperkenalkan ke dalam sistem urogenital seseorang melalui saluran kemih (uretra). Pada dasarnya, jalur penetrasi bakteri ini diamati pada setengah wanita dari manusia. Uretra wanita jauh lebih pendek dan lebih lebar daripada uretra pria, jadi lebih mudah bagi patogen untuk menembusnya. Karena fakta bahwa uretra seks yang adil terletak di dekat vagina dan anus, risiko proses infeksi pada sistem urogenital meningkat secara signifikan.
  2. Turun - bakteri patogen hadir di ginjal atau di kandung kemih. Proses inflamasi saat turun dari organ bagian atas sistem urogenital yang terinfeksi.
  3. Limfogen - jika ada infeksi di tubuh manusia, mikroba memasuki sistem kemih bersama dengan cairan limfatik.
  4. Hematogen - mikroflora patogenik dapat menyebar melalui aliran darah dari fokus jauh dari proses inflamasi di organ atau sistem tubuh (sakit tenggorokan, bronkitis, rinitis, dll.).

Dokter membagi bakteriuria menjadi 3 jenis:

  • Benar - karena penetrasi bakteri ke dalam sistem urogenital, proses peradangan terjadi, yang ditentukan oleh sejumlah gejala karakteristik.
  • Salah - mikroflora dalam urin terdeteksi, tetapi peradangan, seperti itu, tidak diamati. Bakteriuria jenis ini mungkin berhubungan dengan reaksi protektif yang baik dari tubuh manusia, penggunaan berbagai obat antimikroba, ketidakpatuhan pada pengumpulan sampel urin.
  • Asimtomatik - paling sering ibu hamil menderita jenis ini. Bakteriuria tersembunyi berbahaya karena proses peradangan dapat terjadi di organ apa pun dari sistem kemih (termasuk pielonefritis yang berbahaya bagi ibu yang akan datang), tetapi gejala karakteristiknya sama sekali tidak ada.

Dalam kebanyakan kasus, dengan bakteriuria asimtomatik, wanita hamil mencari bantuan ketika peradangan sudah diasumsikan akut (berat) bentuk. Bakteriuria tersembunyi dianggap sebagai kondisi yang sangat berbahaya dan dapat mengancam kesehatan ibu dan kehidupan anak yang belum lahir.

Penyebab Bakteriuria

Setiap orang harus hati-hati memantau kesehatan mereka dan secara teratur melewati urinalisis umum. Pada orang yang sangat sehat, bakteri dalam urin, sebagai suatu peraturan, tidak terdeteksi. Tetapi kadang-kadang, tes laboratorium urin menentukan keberadaan sejumlah kecil mikroflora dalam cairan biologis. Dalam hal ini, analisis harus dilakukan lagi untuk mengkonfirmasi atau menyingkirkan bakteriuria.

Jika kandungan mikroorganisme dalam 1 ml urin melebihi 100.000 CFU (unit pembentuk koloni), kita dapat mengatakan bahwa ada proses peradangan di organ-organ sistem urogenital.

Penyebab bakteriuria dianggap sebagai:

  • infeksi saluran kemih dan kelamin (cystitis, uretritis, pielonefritis, vesiculitis, prostatitis);
  • penyakit menular melalui kontak seksual (klamidia, trikomoniasis, ureaplasmosis);
  • mengurangi kekebalan;
  • kurangnya kebersihan alat kelamin;
  • penyakit endokrin (diabetes).

Bakteriuria palsu, di mana mikroflora tidak memiliki kekhasan untuk reproduksi, didiagnosis jika jumlah mikroorganisme tidak melebihi 50.000 CFU / ml urin. Kondisi ini berarti bahwa bakteri telah memasuki tubuh manusia dari luar (misalnya, pengumpulan bahan yang berkualitas buruk untuk analisis). Bakteriuria palsu tidak memerlukan pemeriksaan dan perawatan lebih lanjut dari seseorang, tetapi wajib untuk menyerahkan kembali tes urin.

Selama masa melahirkan, wanita itu terus-menerus mengunjungi dokter kandungannya dan berulang kali melewati tes urin. Anda dapat mengetahui apa yang harus dilakukan jika seorang wanita hamil menemukan bakteri dalam urin?

Dengan bakteriuria sejati, mikroorganisme berikut ditemukan dalam urin:

  • E. coli - adalah bakteri Gram-negatif yang hidup di usus manusia. Jika kebersihan pribadi tidak diikuti, E. coli dapat menembus saluran kemih dan menyebabkan proses infeksi di uretra, kandung kemih atau ginjal.
  • Proteus - bakteri yang hidup di saluran pencernaan. Diperkenalkan ke saluran kemih, mikroorganisme memprovokasi perkembangan proses inflamasi. Urin mendapat bau tak sedap yang tajam dan warna gelap.
  • Klebsiella - mikroorganisme patogen yang hidup di organ yang terkena (bronkus, laring, paru-paru) dan cepat berkembang biak jika sistem kekebalan tubuh seseorang sangat lemah. Klebsiella dapat menembus sistem urogenital dengan aliran getah bening atau darah.
  • Enterococcus fecal - hadir di usus setiap orang. Sekali dalam sistem kemih, mikroorganisme mulai aktif berproliferasi, sehingga mengarah pada pengembangan penyakit infeksi.

Jika bakteriuria palsu ditemukan pada orang yang sehat, terapi tidak diresepkan, dengan pengecualian hanya lansia, wanita hamil, anak kecil dan orang dengan kekebalan lemah. Dalam hal ini, pemeriksaan menyeluruh dan ulang kembali analisis.

Gejala

Paling sering, tanda-tanda bakteriuria secara langsung tergantung pada penyakit yang terjadi di sistem urogenital, tetapi ada gejala umum dari kehadiran bakteri dalam urin:

  • pembuangan urin secara spontan;
  • sering buang air kecil, disertai dengan rasa sakit yang parah;
  • bau busuk berbau urine yang tajam;
  • nyeri di perut bagian bawah;
  • munculnya lendir atau darah di urin;
  • perasaan kandung kemih kosong;
  • terbakar dan gatal saat buang air kecil;
  • nyeri di perineum;
  • perubahan warna urin (penampakan sedimen berlumpur, warna gelap urin).

Dengan perkembangan uretritis, pasien menderita sakit:

  1. terjadi di daerah kemaluan;
  2. gatal di daerah selangkangan;
  3. nyeri terbakar saat buang air kecil;
  4. kehadiran urin di urin, darah;
  5. perasaan uretra uretra (terutama di pagi hari).

Adanya sistitis disertai dengan:

  1. sering melakukan perjalanan malam ke toilet;
  2. sensasi yang menyakitkan dan menarik pada awal pengosongan kandung kemih, dan pada akhir proses ekskresi urin;
  3. pasien memiliki kekeruhan cairan biologis;
  4. merasa tidak kosong dari kandung kemih;
  5. kelemahan dan demam.

Pielonefritis menunjukkan:

  1. nyeri punggung yang parah;
  2. suhu tubuh yang tinggi dan menggigil;
  3. serangan mual, muntah;
  4. sering buang air kecil;
  5. kelemahan tubuh.

Pemeriksaan bakteriologis urin

Analisis bakteriologi urin dilakukan dengan beberapa cara - dengan diagnosa ekspres dan metode yang lebih menyeluruh dan jangka panjang.

TTX-test

Untuk metode diagnostik ini, garam khusus digunakan - triphenyltetrazolium chlorides. Jika bakteri ada dalam urin, maka garam yang tidak berwarna akan berubah menjadi biru. Tes ini memiliki akurasi yang cukup tinggi - lebih dari 70-85%.

Tes Griss

Nama lain untuk metode ini adalah tes nitrit. Nitrat hadir dalam urin diubah menjadi nitrit di bawah aksi mikroflora patogen. Tes ini memiliki bentuk strip yang diresapi dengan pereaksi khusus, dan skala warna dilekatkan pada metode, yang menentukan konsentrasi nitrit. Diagnostik Express memiliki akurasi rendah (sekitar 50-60%), sehingga digunakan dalam kasus yang jarang dan hanya untuk analisis cepat.

Tes GDT

Tes reduksi glukosa didasarkan pada deteksi kandungan glukosa, yang dapat dikurangi oleh mikroorganisme patologis. Untuk diagnosis digunakan strip tes khusus. Dalam porsi urine pagi, turunkan strip tes dan lihat jumlah glukosa yang terkandung dalam urin. Jika kadar gula dalam urin di bawah normal, maka bakteri yang ada di organ kemih menyerap glukosa. Keandalan hasilnya sekitar 90%. Namun, metode diagnosis ini tidak cocok untuk penderita diabetes, dalam urin yang selalu mengandung sejumlah besar glukosa.

Mikroskopi urin

Di bawah mikroskop (dengan peningkatan 400 kali lipat) memeriksa urin pasien. Jika satu atau lebih mikroorganisme terlihat, teknisi laboratorium mengkonfirmasi keberadaan bakteriuria.

Urinalisis

Metode ini menentukan keberadaan bakteri dalam urin dan kandungan leukosit di dalamnya. Jumlah sel darah putih yang meningkat adalah bukti bahwa proses infeksi terjadi di tubuh manusia.

Pembiakan bakteriologis urin

Metode yang paling dapat diandalkan untuk penentuan bakteriuria. Urine ditaburkan pada medium nutrisi, setelah itu koloni mikroorganisme yang tumbuh di dalamnya dihitung. Diagnosis itu sendiri cukup panjang dan membutuhkan setidaknya 2 hari, namun ada analisis cepat dari pembenihan bakteriologis:

  1. Metode Gould - cawan Petri dengan media nutrisi dibagi menjadi 4 sektor, kemudian kultur urin dilakukan. Cawan Petri dihilangkan selama 24 jam dalam termostat, suhu di mana tidak lebih dari 37ᵒC. Setelah koloni mikroorganisme muncul pada medium nutrisi, jumlah mereka dihitung menurut tabel khusus.
  2. Metode cepat lainnya dilakukan dengan bantuan piring dengan medium nutrisi yang digunakan di atasnya. Piring direndam dalam urin, lalu ditarik keluar dan dibersihkan dalam wadah khusus. Berdiri piring selama sekitar 16 jam, lalu tarik keluar dan bandingkan hasilnya dengan meja.

Dengan bantuan budaya bakteriologis, tidak hanya kehadiran mikroflora patogen dalam urin ditentukan, tetapi juga jenis bakteri dan ketahanan mereka terhadap obat antimikroba tertentu diidentifikasi.

Hasil dekode

Menurut hasil studi urin dalam analisis dihitung tidak hanya CFU / ml bakteri, tetapi juga perhatian diberikan kepada indikator lain:

  • Leukosit dan bakteri yang terdeteksi dalam urin menunjukkan terjadinya penyakit seperti pielonefritis, vesiculitis, sistitis, arteri atheremia ginjal, uretritis, dan nefrosklerosis.
  • Dalam proses penelitian di urin, selain mikroorganisme, lendir juga dapat hadir. Jika analisis menunjukkan lendir dan bakteri dalam urin, apa artinya ini? Tampilan mikroflora dan lendir secara bersamaan dalam urin menunjukkan patologi inflamasi ginjal, perkembangan urolitiasis, penyakit kandung kemih dan ureter. Tetapi lendir dapat masuk ke dalam urin bahkan jika sampel tidak disiapkan dengan benar untuk analisis, ketika sel epitel memasukkan urin dari dinding lendir organ genital eksternal.
  • Protein dan bakteri yang ditemukan dalam urin menunjukkan pelanggaran penyaringan urin oleh ginjal. Penyebab patologi ini dapat berupa penyakit seperti tuberkulosis ginjal, pielonefritis, kanker organ, glomerulonefritis.
  • Nitrit dan bakteri yang ditemukan dalam urin juga menunjukkan bakteriuria dan perkembangan proses infeksi di organ panggul. Ketika makan makanan nabati di tubuh manusia, nitrat terbentuk, yang kemudian diekskresikan dalam urin. Jika ada reproduksi aktif mikroflora patogen di organ urogenital, bakteri memproses nitrat menjadi nitrit. Dengan demikian, nitrit berasal dari urin.
  • Bakteri tunggal yang didiagnosis dalam urin menunjukkan bentuk bakteriuria yang salah. Indikator ini diamati jika seseorang memiliki reaksi protektif yang kuat terhadap tubuh.

Pengobatan

Terapi bakteriuria hanya dilakukan setelah menentukan lokalisasi peradangan dan menentukan jenis mikroorganisme yang menyebabkan penyakit tertentu. Setelah patogen diidentifikasi, kepekaannya terhadap antibiotik tertentu ditentukan. Hanya dengan cara ini Anda dapat mencapai pemulihan lengkap pasien dan mengecualikan kambuhnya kambuhan. Untuk pengobatan bacteriuria digunakan antimikroba dari kelompok yang berbeda:

  • sulfonamid;
  • nitrofuran;
  • fluoroquinolones;
  • cephalosporins.

Selain itu, selama perawatan perlu mengikuti diet dengan ketat, kecualikan:

Minum lebih banyak air murni. Untuk hasil terbaik dari persiapan dan teh herbal urin, obat herbal diresepkan. Untuk menjaga keasaman normal urin, Anda perlu meminum jus buah dari buah cranberry sesering mungkin. Jika seseorang menderita sakit parah saat buang air kecil, dokter akan meresepkan obat penghilang rasa sakit. Disarankan juga untuk mengambil dana yang membantu memperkuat sistem kekebalan tubuh, vitamin dan mineral kompleks.

Terapi antibiotik dilakukan hanya sesuai dengan skema ketat yang ditentukan oleh dokter yang hadir:

  1. Durasi kursus adalah 3 hingga 10 hari, tergantung pada tingkat keparahan penyakit.
  2. Setelah selesai terapi, dokter mengarahkan kembali pasien ke urinalisis untuk menentukan efektivitas pengobatan.
  3. Jika bakteri hadir di urin setelah antibiotik, dokter akan memilih obat antimikroba lain.

Bakteri dalam urin tidak selalu menunjukkan perkembangan proses inflamasi. Hanya analisis kualitatif urin yang mampu mengidentifikasi jumlah patologis mikroorganisme dalam urin, menentukan jenis agen infeksius dan membuat rejimen pengobatan yang efektif. Oleh karena itu, di hadapan mikroflora dalam cairan biologis, pemeriksaan yang lebih teliti terhadap pasien diperlukan, hanya dengan cara ini penyakit organ kemih yang serius dapat dikenali pada waktunya.

Anda juga dapat mencari tahu dengan menonton video ini, di mana mereka akan memberi tahu Anda tentang analisis paling populer - urinalisis, serta bagaimana mengumpulkan urin dengan benar.