Apusan ginekologis pada wanita dan tingkat kemurniannya

Apusan pada flora adalah prosedur integral yang dilakukan oleh seorang wanita yang mengunjungi ginekolog. Analisis sederhana dan mudah diakses ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi banyak kondisi patologis yang terkadang tidak memanifestasikan dirinya secara klinis. Penyakit-penyakit tersebut termasuk sariawan, vaginosis bakterial, radang usus, STI dan lain-lain.

Indikasi

Apusan pada flora wanita dilakukan dalam kasus-kasus berikut:

• Sensasi yang tidak menyenangkan di area vestibulum: gatal atau terbakar;
• Nyeri atau kram di perut bagian bawah;
• Sebagai tindakan pencegahan;
• Saat merencanakan kehamilan;
• Pada latar belakang terapi antibiotik jangka panjang.

Persiapan

Apusan pada mikroflora dapat diambil terlepas dari hari siklus menstruasi. Pengecualian adalah hari-hari haid langsung. Faktanya adalah bahwa perdarahan bulanan mempengaruhi efektivitas analisis dan dapat menyebabkan hasil positif palsu atau hasil negatif palsu. Hari-hari sebelum terjadinya siklus menstruasi baru, atau segera setelah hari-hari kritis, dianggap yang terbaik untuk smear.

Beberapa hari sebelum manipulasi dianjurkan untuk meninggalkan kontak seksual, serta berhenti menggunakan:

• Douching;
• Supositoritor;
• Krim;
• Pil;
• Pelumas.

Persiapan langsung untuk manipulasi smear pada mikroflora seks yang adil terdiri dari perawatan higienis organ genital eksternal, yang dilakukan pada hari sebelumnya di malam hari. Kebersihan intim berarti mencuci dengan air hangat tanpa sabun.

Analisis hasil

Setelah menerima hasil smear, inklusi berikut dapat dideteksi:

• Leukosit;
• Epitelnya datar;
• Mucus;
• Lactobacillus;
• Jamur ragi dan jamur ragi;
• "Sel kunci";
• Trichomonas;
• Gonococci;
• E. coli;
• Strepto-, staphylo-, ejetorokkki.

Beberapa dari mereka adalah norma dan membentuk biocenosis di vagina seorang wanita yang benar-benar sehat. Kehadiran beberapa bakteri, serta peningkatan kandungan bakteri oportunistik, menunjukkan adanya satu atau proses patologis lainnya.
Interpretasi yang tepat dari smear pada mikroflora pada wanita sangat penting pada tahap diagnosis awal penyakit.

Jadi, corengan pada mikroflora dapat memiliki sebutan dan singkatan huruf seperti itu:

• "V" adalah singkatan untuk vagina, atau vagina. Semua yang ditunjukkan di depan kolom ini mengacu pada flora yang ada di vagina.
• "C" adalah singkatan untuk leher rahim, atau leher rahim. Masing-masing mencerminkan hasil mikroflora di kanal serviks.
• "U" adalah surat uretra, atau uretra. Nilai-nilai di samping surat ini akan dipahami oleh dokter sebagai indikator flora di uretra.
• "L" - BTA pada flora mencerminkan jumlah leukosit.
• Ep adalah epitel datar.
• "Abs" adalah sebutan bahasa Latin yang harus ditafsirkan sebagai ketiadaan sesuatu. "Gn" - penunjukan gonococci, mikroorganisme yang menyebabkan gonorrhea.
• "Trich" adalah nama singkatan dari bakteri patologis lain, trichomonas, yang menyebabkan trikomoniasis.

Sila pada flora wanita adalah tabel norma, yang jelas akan menunjukkan hasil analisis:

Deviasi dari apusan vagina dari norma

Penyimpangan hasil dari norma tergantung pada indikator harus ditafsirkan sebagai berikut:

1. Dengan peningkatan jumlah leukosit, kehadiran proses peradangan harus dicurigai. Biasanya, keadaan leukositosis hanya dapat diamati pada wanita hamil. Angka mereka bisa naik hingga 20-30 di bidang pandang.
2. Epitel skuamosa dalam apusan pada wanita dapat menyimpang dari nilai normal baik dari sisi peningkatan dan penurunan. Ketiadaannya yang lengkap menunjukkan proses atrofi di rahim, yang biasanya terjadi dengan kurangnya hormon estrogen. Jumlah yang meningkat, pada gilirannya, berpendapat mendukung peradangan di tubuh seorang wanita.
3. Lendir biasanya hanya diproduksi di vagina dan saluran rahim serviks. Sekresi lendir yang berlebihan adalah tanda peradangan lainnya.
4. Lactobacilli dalam apusan pada wanita dan batang gram positif lainnya, sambil menguranginya, meningkatkan risiko peradangan karena respons imun yang rendah.
5. Kehadiran mikroorganisme patogen (trichomonads, gonococci, dan chlamydia) menunjukkan adanya penyakit seperti trichomoniasis, gonorrhea, dan chlamydia, masing-masing.
6. Munculnya sel-sel kunci adalah karakteristik patologi seperti vaginosis bakterial.
7. Apusan pada flora wanita, mengandung ragi, jamur dari genus Candida, menunjukkan adanya sariawan pada dirinya.
8. Kandungan yang meningkat dari cocci yang patogen kondisional dalam smear adalah indikator infeksi pada alat kelamin wanita.
9. Munculnya E. coli dalam apusan berarti bahwa flora dari bagian ujung usus (rektum) telah memasuki vagina. Ini bisa terjadi dengan kebersihan yang tidak tepat, memakai tali. E. coli, ditemukan dalam apusan pada wanita, menyertai perkembangan vaginosis bakteri.

Kemurnian vagina

Jadi, tingkat kemurnian vagina bisa menjadi salah satu dari 4 derajat, tergantung pada hasil, yang menunjukkan noda pada flora.

• Tingkat kemurnian saya - dicirikan oleh tingkat leukosit normal, jumlah lendir dan epitel skuamosa moderat dalam apusan. Flora patogenik dan kondisional patogenik tidak ada. Mikroflora vagina terutama diwakili oleh berbagai jenis lactobacilli. Tingkat pertama kemurnian vagina sangat ideal, itu melambangkan mikroflora yang benar, kekebalan kuat wanita. Ini cukup langka.
• 2 derajat kemurnian - tingkat leukosit masih dalam kisaran normal, dan lendir dan epitel terkandung dalam jumlah moderat. Namun, flora vagina tidak hanya terdiri dari lactobacilli, tetapi juga dari cocci atau jamur ragi. Tingkat kemurnian ginekologi ini menunjukkan penurunan perlindungan lokal dan peningkatan risiko peradangan. Mengacu pada varian norma. Pilihan paling sering yang diamati pada wanita.
• 3 derajat kemurnian - ditandai dengan peningkatan jumlah sel darah putih (leukosit), yang menunjukkan adanya proses peradangan di tubuh wanita. Komposisi mikroflora terutama diwakili oleh bakteri patogen: ragi, cocci. Lactobacilli dalam apusan pada wanita ditemukan dalam jumlah kecil. Di hadapan 3 derajat kemurnian, wanita itu harus menunjukkan perawatan.
• 4 derajat kemurnian - leukosit secara signifikan melebihi norma dan kadang-kadang mencakup semua bidang pandang, tidak menyerah pada skor. Lactobacilli dalam apusan tidak ada, dan flora vagina diwakili oleh mikroba patogen. Epitelium datar dalam apusan dan dikeringkan dalam jumlah besar. Tingkat kemurnian ini adalah sinyal untuk memulai darurat terapi anti-inflamasi.

Dengan demikian, noda pada flora merupakan analisis penting untuk membantu dokter kandungan membuat diagnosis awal dan mengidentifikasi proses peradangan di bidang ginekologi pada seorang wanita. Setelah analisis ini, tes tambahan mungkin diperlukan, seperti menanam flora dan menentukan kepekaan terhadap obat antibakteri, yang, dalam kombinasi, akan membantu dokter meresepkan perawatan yang memadai.

Analisis transkrip rinci smear untuk flora pada wanita

Analisis smear untuk flora adalah salah satu metode diagnostik terpenting dalam ginekologi. Sediaan apus diambil dari mukosa vagina, leher rahim atau uretra. Analisis ini memungkinkan untuk menilai keadaan mikroflora sistem urogenital dan untuk mengidentifikasi keberadaan mikroorganisme patogen.

Analisis usapan untuk flora pada wanita dilakukan selama pemeriksaan rutin oleh dokter kandungan dan jika ada keluhan dari sistem kemih. Ini termasuk: nyeri di perut bagian bawah, gatal, terbakar di vagina, keluarnya cairan, menunjukkan kemungkinan proses peradangan. Juga, analisis ini diinginkan untuk dilakukan pada akhir terapi antibiotik untuk pencegahan sariawan dan ketika merencanakan kehamilan.

Apa yang dimaksud dengan analisis ini?

Apusan vagina biasanya merupakan bagian dari pemeriksaan medis rutin untuk wanita. Ini dilakukan oleh spesialis selama pemeriksaan ginekologi. Juga, bahan biologis dikumpulkan dari uretra dan leher rahim.

Diagnosis ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi kemungkinan masalah dengan kesehatan wanita, seperti proses peradangan atau penyakit yang disebabkan oleh infeksi. Dalam terminologi medis, penelitian semacam itu memiliki nama lain - bacterioscopy.

Apusan ginekologi diambil jika Anda mencurigai penyakit seperti ini:

Para ahli dapat meresepkan apusan dengan keluhan pasien berikut:

Usap diambil saat merencanakan kehamilan dan setelah terapi antibiotik. Selain itu, smear memungkinkan Anda untuk memantau efektivitas terapi dalam pengobatan penyakit ginekologi.

Penelitian ini juga membantu mengidentifikasi infeksi papillomavirus pada manusia.

• Prosedur tanpa rasa sakit.
• Aturan sederhana untuk persiapan untuk smear.
• Memonitor efektivitas pengobatan penyakit wanita.
• Kemampuan untuk menentukan berbagai penyakit pada sistem genitourinari.

Dengan tujuan pencegahan, wanita secara berkala perlu melakukan diagnosis ini. Ini akan membantu mencegah kemungkinan efek yang tidak diinginkan.

Persiapan untuk pengiriman

Beberapa dokter mengatakan bahwa analisis ini tidak memerlukan pelatihan khusus, namun tidak demikian. Untuk keandalan hasil, disarankan agar pasien tidak pergi ke toilet selama 2-3 jam, karena air seni dapat membersihkan semua bakteri dan infeksi patogen, akan sulit bagi dokter yang merawat untuk menentukan penyebab kondisi patologis Anda.

Douching, supositoria vagina dan sabun antibakteri juga berkontribusi pada indikator yang tidak dapat diandalkan. Perempuan harus melewati analisis ini setelah akhir menstruasi, dan selain itu, semua pasien harus menahan diri dari hubungan seksual 2 hari sebelum mengambil biomaterial.

Bagaimana cara menyerah?

Analisis ini paling sering dilakukan oleh dokter ketika Anda datang kepadanya pada janji rutin di klinik atau ketika Anda hanya pergi ke laboratorium berbayar di mana dokter kandungan dan tenaga medis mengambil biomaterial dari Anda.

Seorang ginekolog, ahli kandungan, atau profesional medis lainnya dengan ringan memegang spatula sekali pakai khusus dalam bentuk tongkat pada tiga titik - vagina, uretra, dan kanalis serviks.

Pada pria, ahli urologi atau dokter lain memasukkan probe sekali pakai khusus ke uretra, berputar beberapa kali di sekitar sumbu dan mengambil analisis. Dipercaya bahwa penelitian ini tidak menimbulkan rasa sakit, namun, ini tidak mengecualikan kecerobohan dokter, serta sensitivitas individu atau adanya penyakit tertentu, yang dapat menyebabkan ketidaknyamanan.

Arti huruf pada lembar analisis

Dokter tidak menggunakan nama lengkap, tetapi singkatan - huruf pertama dari masing-masing parameter analisis. Untuk memahami mikroflora normal vagina sangat membantu pengetahuan tentang simbol huruf.

Jadi, apa huruf-huruf ini:

1. singkatan dari zona dari mana bahan diambil ditunjuk oleh huruf V (vagina), C (serviks serviks) dan U (uretra atau saluran buang air kecil);
2. L - leukosit, besarnya yang mungkin tidak bersamaan dalam kondisi normal dan patologis;
3. Ep - epitel atau Pl.ep - epitel adalah datar;
4. GN - gonococcus ("pelakunya" dari kencing nanah);
5. Trich - Trichomonas (patogen trikomoniasis).

Dalam smear, adalah mungkin untuk mendeteksi lendir, menunjukkan lingkungan internal yang normal (PH), Doderlein stick yang berguna (atau lactobacilli), yang nilainya sama dengan 95% dari semua bakteri menguntungkan.

Beberapa laboratorium membuat aturan untuk memberi tanda pada kandungan jenis bakteri tertentu. Misalnya, di suatu tempat digunakan untuk tanda ini "+". Ini dimasukkan dalam 4 kategori, di mana satu plus adalah konten tidak signifikan, dan nilai maksimum (4 plus) sesuai dengan kelimpahannya.

Dengan tidak adanya flora di smear, singkatan "abs" ditempelkan (Latin, tidak ada jenis flora).

Apa yang dokter tidak lihat dengan mikroskopi?

Dengan analisis ini tidak mungkin untuk menentukan kondisi atau penyakit tubuh seperti itu:

1) Kanker rahim dan leher rahim. Untuk mendiagnosis degenerasi maligna endometrium, diperlukan material histologis, dan dalam jumlah besar. Dan bawa langsung dari uterus dengan kuretase diagnostik terpisah.

2) Kehamilan. Untuk menentukannya, apusan tidak diperlukan dan tidak peduli apa hasil yang akan ditunjukkan. Anda harus lulus tes darah untuk hCG, menjalani pemeriksaan ginekologis oleh dokter atau ultrasound uterus. Anda dapat mengidentifikasi chorionic gonadotropin dalam urin, tetapi tidak dalam cairan dari alat kelamin!

3) Kanker serviks dan patologi lainnya (erosi, leukoplakia, koilositosis, kerusakan HPV, sel atipikal, dll.) Didasarkan pada hasil pemeriksaan sitologi. Analisis ini diambil langsung dari serviks, dari zona transformasi, sesuai dengan metode spesifik dengan pewarnaan Papanicolaou (maka nama analisis - tes PAP). Ini juga disebut oncocytology.

4) Tidak menunjukkan infeksi (STD) seperti:

Empat infeksi pertama didiagnosis oleh PCR. Dan untuk menentukan keberadaan virus immunodeficiency dengan mengoles dengan akurasi tinggi tidak mungkin. Anda harus lulus tes darah.

Norma smear pada flora

Setelah menerima hasil analisis, kadang-kadang sangat sulit untuk memahami angka dan huruf yang ditulis oleh dokter. Faktanya, semuanya tidak begitu sulit. Untuk memahami apakah Anda memiliki penyakit ginekologi, Anda perlu mengetahui nilai normal saat mengartikan smear untuk analisis flora. Mereka sedikit.

Dalam tes smear pada wanita dewasa, nilai normal adalah sebagai berikut:

1. Dahak - harus hadir, tetapi hanya dalam jumlah kecil.
2. Leukosit (L) - kehadiran sel-sel ini diperbolehkan, karena membantu melawan infeksi. Jumlah leukosit normal di vagina dan uretra tidak lebih dari sepuluh, dan di serviks - hingga tiga puluh.
3. Epitel pipih (ep. Ep) - biasanya jumlahnya harus dalam lima belas sel yang terlihat. Jika jumlahnya lebih besar, maka ini adalah bukti penyakit radang. Jika kurang - tanda gangguan hormonal.
4. Dederleyn tongkat - wanita yang sehat harus memiliki banyak dari mereka. Sejumlah kecil lactobacilli berbicara tentang gangguan mikroflora vagina.

Kehadiran dalam hasil analisis jamur dari genus Candida, tongkat kecil, gram (-) cocci, trichomonads, gonococci dan mikroorganisme lainnya, menunjukkan adanya penyakit dan membutuhkan penelitian dan pengobatan resep yang lebih mendalam.

Tabel standar decoding smear pada wanita (flora)

Menguraikan hasil analisis noda untuk flora pada wanita disajikan dalam tabel di bawah ini:

Tingkat kemurnian smear pada flora

Tergantung pada hasil smear, ada 4 derajat kemurnian vagina. Tingkat kemurnian mencerminkan keadaan mikroflora vagina.

1. Tingkat kemurnian pertama: Jumlah leukosit normal. Sebagian besar mikroflora vagina diwakili oleh lactobacilli (Doderlein stick, lactomorphotypes). Jumlah epitelium sedang. Mukosa cukup moderat. Tingkat kemurnian pertama mengatakan bahwa semuanya normal dengan Anda: mikroflora dalam keadaan teratur, kekebalan baik dan peradangan tidak mengancam Anda.
2. Tingkat kemurnian kedua: Jumlah leukosit normal. Mikroflora vagina diwakili oleh bakteri asam laktat yang menguntungkan setara dengan flora atau ragi coccal. Jumlah epitelium sedang. Jumlah lendirnya sedang. Tingkat kemurnian kedua vagina juga mengacu pada norma. Namun, komposisi mikroflora tidak lagi sempurna, yang berarti bahwa kekebalan lokal diturunkan dan ada risiko peradangan yang lebih tinggi di masa depan.
3. Tingkat kemurnian ketiga: Jumlah leukosit di atas normal. Bagian utama mikroflora diwakili oleh bakteri patogen (cocci, jamur ragi), jumlah bakteri asam laktat minimal. Epitel dan lendir banyak. Tingkat kemurnian ketiga adalah peradangan yang harus diobati.
4. Tingkat kemurnian keempat: Jumlah leukosit sangat besar (semua bidang pandang, sepenuhnya). Sejumlah besar bakteri patogen, tidak adanya lactobacilli. Epitel dan lendir banyak. Tingkat kemurnian keempat menunjukkan peradangan yang diucapkan, membutuhkan perawatan segera.

Tingkat kemurnian pertama dan kedua normal dan tidak memerlukan perawatan. Manipulasi ginekologi (biopsi serviks, kuretase uterus, restorasi selaput dara, hysterosalpingography, berbagai operasi, dll.) Diperbolehkan pada derajat ini.

Tingkat kemurnian ketiga dan keempat adalah peradangan. Pada derajat ini setiap manipulasi ginekologis merupakan kontraindikasi. Anda harus terlebih dahulu mengobati peradangan, dan kemudian kembali melewati apusan.

Apa itu flora coccal dalam apusan?

Kuman adalah bakteri bulat. Mereka dapat terjadi baik dalam kondisi normal dan berbagai penyakit inflamasi. Biasanya, satu cocci ditemukan di smear. Jika pertahanan kekebalan menurun, jumlah flora coccobacilli di smear meningkat. Kokus positif, (gr +), dan negatif (gr-). Apa perbedaan antara gr + dan gr-cocci?

Untuk penjelasan rinci tentang bakteri, ahli mikrobiologi, selain menentukan bentuk, ukuran, dan karakteristik lain dari bakteri, cat persiapan sesuai dengan metode khusus yang disebut "Gram stain". Mikroorganisme yang tetap dicelup setelah mencuci apusan dianggap "gram-positif" atau cr +, dan yang berubah warna saat dicuci adalah "gram-negatif" atau c-. Untuk gram positif termasuk, misalnya, streptokokus, staphylococci, enterococci, dan lactobacilli. Untuk cocci gram-negatif milik gonococci, E. coli, Proteus.

Apa tongkat Doderlein?

Doderlein stick atau, seperti juga disebut, lactobacilli dan lactobacilli adalah mikroorganisme yang melindungi vagina dari infeksi patogenik dengan memproduksi asam laktat, yang membantu menjaga lingkungan asam dan menghancurkan flora patogen.

Mengurangi jumlah lactobacilli menunjukkan keseimbangan mikroflora asam-basa yang terganggu di vagina dan menggesernya ke sisi alkalin, yang sering terjadi pada wanita yang memiliki kehidupan seks aktif. Pada pH vagina dan mikroorganisme patogen memiliki dampak yang signifikan, dan oportunistik (yang kadang-kadang ditemukan di vagina adalah normal).

Usap pada flora selama kehamilan

Mikroflora setiap wanita sangat ketat, dan biasanya terdiri dari 95% bakteri asam laktat, yang menghasilkan asam laktat dan menjaga pH konstan dari lingkungan internal. Namun di vagina hadir dalam flora norm dan oportunistik. Itu menerima namanya karena itu menjadi patogen hanya dalam kondisi tertentu.

Ini berarti bahwa sementara lingkungan asam hadir di vagina, flora patogen kondisional tidak menyebabkan ketidaknyamanan dan tidak aktif bereproduksi. Ini termasuk jamur ragi, yang dalam kondisi tertentu dapat menyebabkan kandidiasis vagina, serta gardnerella, staphylococci, streptococci, yang dalam kondisi lain dapat menyebabkan seorang wanita memiliki bakteri vaginosis (proses inflamasi).

Flora seorang wanita dapat berubah karena berbagai alasan - dengan penurunan kekebalan, minum antibiotik, dengan penyakit infeksi umum dan diabetes. Salah satu faktor yang dapat mengubah mikroflora adalah perubahan tingkat hormonal. Dengan demikian, seorang wanita hamil tidak menghasilkan estrogen sampai akhir kehamilan, tetapi hormon progesteron diproduksi dalam jumlah besar. Tingkat hormonal ini memungkinkan tongkat Doderlein untuk meningkat 10 kali, sehingga tubuh mencoba untuk melindungi janin dari kemungkinan infeksi selama kehamilan. Oleh karena itu, sangat penting sebelum merencanakan kehamilan untuk diperiksa dan untuk menentukan tingkat kemurnian vagina. Jika ini tidak dilakukan, maka selama kehamilan, flora oportunistik dapat diaktifkan dan menyebabkan berbagai penyakit pada vagina.

Kandidiasis, bacterial vaginosis, gardnerellosis, gonorrhea, trichomoniasis - ini jauh dari daftar lengkap penyakit yang melemahkan dan mengendurkan dinding vagina. Ini berbahaya karena saat istirahat bersalin dapat terjadi, yang tidak bisa, jika vagina bersih dan sehat. Penyakit seperti mycoplasmosis, klamidia dan ureaplasmosis tidak terdeteksi oleh analisis noda, dan mikroorganisme patogen ini hanya dapat dideteksi dengan analisis darah menggunakan PCR (polymerase chain reaction) menggunakan penanda khusus.

Analisis smear seorang wanita hamil diambil pada saat pendaftaran, dan kemudian untuk pemantauan dalam periode 30 dan 38 minggu. Biasanya, untuk menilai keadaan mikroflora vagina, dokter berbicara tentang apa yang disebut kemurnian vagina, yang harus diketahui oleh seorang wanita dan memastikan bahwa tingkat yang diperlukan dipertahankan selama kehamilan.

Apusan ginekologi pada flora dan tingkat kemurnian

Kunjungan ke dokter kandungan tidak lengkap tanpa mengambil noda dari vagina dan uretra hingga tingkat kemurnian dan flora. Apusan ini adalah cara termudah untuk mendeteksi beberapa patogen yang menyebabkan penyakit seperti sariawan, vaginitis, vaginosis bakteri, dll.

Indikasi untuk mengambil noda pada flora adalah:

• adanya keputihan, menunjukkan kemungkinan proses inflamasi;
• nyeri perut bagian bawah;
• terbakar atau gatal di vagina;
• penggunaan antibiotik jangka panjang;
• perencanaan kehamilan;
• pemeriksaan rutin, dll.

Mempersiapkan flora smear

1-2 hari sebelum smear diambil, kontak seksual dan douching tidak dianjurkan, penggunaan pelumas, supositoria, tablet dan krim dikecualikan. Sediaan apus sebaiknya tidak diambil selama menstruasi, karena aliran menstruasi mengganggu gambaran laboratorium. 2-3 jam sebelum pergi ke ginekolog tidak boleh kencing. Kebersihan organ genital tidak dilakukan pada hari kunjungan ke dokter kandungan, dan sehari sebelumnya - hanya dengan air hangat tanpa menggunakan sabun.

Dianjurkan untuk mengambil smear pada hari-hari pertama setelah menstruasi atau sebelum dimulainya siklus baru.

Menguraikan noda untuk flora

Data berikut dapat diindikasikan dalam hasil uji laboratorium untuk smear for flora:

Leukosit dalam apus ginekologi - hanya ada dalam jumlah kecil. Norma isi mereka di vagina dan uretra - tidak lebih dari 10 terlihat, dan tidak lebih dari 30 - di kanal serviks. Peningkatan jumlah leukosit dalam smear menunjukkan adanya proses inflamasi.

Selama kehamilan, standar untuk isi leukosit dalam apusan agak meningkat. Jumlah mereka bisa mencapai hingga 20-30 terlihat.

Epitel skuamosa adalah sel-sel yang melapisi permukaan mukosa vagina dan kanalis serviks. Jumlah normal mereka tergantung pada fase siklus menstruasi. Biasanya, epitel skuamosa harus ditentukan dalam apusan dalam jumlah 5-10 sel. Jika epitelium tidak terdeteksi sama sekali, ini mungkin menunjukkan atrofi lapisan epitel, sementara peningkatan jumlah sel skuamosa dapat menunjukkan peradangan.

Lendir - dalam jumlah sedang terkandung dalam apusan ginekologi dan merupakan norma, karena diproduksi oleh kelenjar saluran serviks dan vagina.

Lactobacilli (Doderlein sticks) - biasanya tongkat ini hadir dalam jumlah besar di mikroflora vagina. Penurunan jumlah mereka menunjukkan vaginosis bakteri.

Ragi - dalam jumlah kecil adalah bagian dari mikroflora vagina yang normal, tetapi peningkatannya (lebih dari 10 4 CFU / ml), terutama dengan latar belakang gatal vagina yang khas dan keluarnya cairan cheesy, adalah tanda sariawan.

Sel "kunci" adalah sel epitel datar, ditutupi dengan bakteri - gardnerella. Kehadiran sejumlah besar dari mereka dalam noda menunjukkan gardnerella.

Leptotrix adalah bakteri gram negatif anaerobik yang ditemukan pada infeksi genital campuran, seperti kandidiasis dan vaginosis bakteri atau trikomoniasis dan klamidia. Deteksi bakteri ini dalam apusan ginekologi untuk flora melibatkan penunjukan pemeriksaan yang lebih serius daripada apusan sederhana.

Mobilunkus juga merupakan mikroorganisme anaerobik yang ditemukan pada wanita dengan kandidiasis atau vaginosis bakteri.

Trichomonas - mikroorganisme bersel satu yang paling sederhana yang menyebabkan proses inflamasi di daerah urogenital.

Gonococci (diplococci) - adalah agen penyebab gonore. Biasanya, apusan tidak terdeteksi.

E. coli biasanya ada dalam apusan kecil hanya dalam jumlah kecil. Kandungan sejumlah besar E. coli dalam apusan menunjukkan vaginosis bakterial, pelanggaran aturan kebersihan pribadi dan konsumsi feses.

Kokus (streptococci, staphylococci, enterococci) adalah mikroorganisme patogen kondisional. Dalam jumlah kecil mereka membentuk bagian dari flora normal, sementara peningkatan jumlah mereka menunjukkan adanya infeksi.

Nilai-nilai alfabet menunjukkan daerah dari mana stroke diambil. Jadi huruf "U" berarti uretra, "V" - vagina dan "C" - serviks.

Indikator smear normal pada wanita

Berdasarkan semua indikator di atas, tingkat kemurnian vagina ditentukan, yang mencerminkan keadaan mikroflora secara keseluruhan. Dalam ginekologi, adalah umum untuk membedakan empat derajat kemurnian vagina:

1. 1. Khas untuk wanita sehat. Mikroflora vagina optimal. Gelar ini sangat langka.
2. 2. Ada penyimpangan kecil mikroflora. Tingkat kebersihan yang paling umum di kalangan wanita sehat.
3. 3. Abnormalitas (peningkatan jumlah jamur, pertumbuhan bakteri oportunistik) terdeteksi dalam apusan. Tingkat ini menunjukkan adanya proses peradangan.
4. 4. Dalam apusan ditentukan oleh penyimpangan signifikan dari norma, yang menunjukkan adanya vaginosis bakteri dan infeksi genital lainnya.

Tes smear untuk flora hanya merupakan langkah awal dalam diagnosis penyakit, oleh karena itu, dalam kasus deteksi kelainan di dalamnya, dokter Anda mungkin memerintahkan Anda untuk mengulang analisis, yang akan mencakup budaya bakteriologis dan penentuan kepekaan terhadap antibiotik. Anda mungkin juga perlu mendiagnosis metode PCR, yang mengidentifikasi infeksi tersembunyi dari saluran genital.

Usap pada flora wanita: apa yang menentukan, tingkat dan patologi

Usap pada flora - sering ditunjuk oleh analisis ginekolog. Apa yang dia tunjukkan dan kesalahpahaman apa yang ada di akunnya?

Analisis ini dapat disebut "umum". Ini adalah diagnosis utama, yang memungkinkan dokter untuk mengkonfirmasi atau menolak kehadiran proses peradangan di vagina, uretra, saluran leher rahim, dan juga untuk menarik kesimpulan tertentu tentang kemungkinan menopause atau perubahan klimakterik pada pasien.

• microscopic (bacterioscopic) Gram-stained smear adalah nama resmi;
• apusan dari alat kelamin;
• bakterioskopi;
• mikroskopi.

Digunakan untuk mendiagnosa proses infeksi dan inflamasi. Bakterioskopi memungkinkan Anda untuk mendeteksi bakteri di kelamin perempuan: mikroorganisme paling sederhana - gonokokus, memprovokasi kencing nanah, trichomonas - agen penyebab trikomoniasis. Juga, seorang spesialis di mikroskop akan melihat beberapa bakteri, jamur (Candida), sel kunci (tanda vaginosis bakteri). Jenis mikroorganisme ditentukan oleh bentuk, ukuran, dan juga apakah itu diwarnai dengan pewarna atau tidak, yaitu, gram positif atau gram negatif.

Selain itu, di smear dari setiap titik (diambil dari vagina, uretra, saluran serviks) jumlah leukosit di bidang pandang dihitung. Semakin banyak dari mereka - semakin jelas proses inflamasi. Perkiraan jumlah epitelium dan lendir. Epitel datar terutama melimpah pada wanita usia reproduksi selama periode ovulasi - di tengah siklus menstruasi.

• kandidiasis vagina (sariawan);
• vaginosis bakteri (sebelumnya disebut gardnerellosis);
• gonore;
• trikomoniasis.

Jika tidak ada tanda yang jelas dari salah satu penyakit ini, tetapi apusan itu buruk, studi mendalam tentang bahan dilakukan - air balik dilakukan.

Alasan melakukan pembibitan di bidang ginekologi

1. Jika ada banyak leukosit dalam jumlah sedang atau besar, tetapi agen penyebab infeksi tidak diketahui. Karena mikroskopi, ada batas deteksi mikro yang lebih rendah: 10 hingga 4 - 10 hingga 5 derajat.
2. Jika mikroba terdeteksi, untuk menentukan kepekaan terhadap antibiotik.
3. Jika ada tanda-tanda infeksi jamur. Untuk secara akurat menentukan jenis jamur dan meresepkan obat antimycotic yang efektif.

Jamur jenis lain Candida tidak dapat diobati jika tidak ada gejala patologis.

Jika sel-sel kunci ditemukan (tanda-tanda vaginosis bakteri), tetapi mikroba lain juga hadir. Untuk identifikasi.

Apa perbedaan antara backwater, smear on flora dan tingkat kemurnian vagina?

Dalam metode penelitian. Dengan noda umum, bahan yang diendapkan pada sepotong kaca diwarnai dengan pewarna khusus dan dilihat di bawah mikroskop. Dan ketika penelitian bakteriologis (bacpericulture, budaya, mikrobiologi) dilakukan, pertama kali “ditanam” pada medium nutrisi. Dan kemudian, setelah beberapa hari, mereka melihat di bawah mikroskop - koloni mikroorganisme telah tumbuh.

Artinya, jika kita berbicara tentang analisis ekspres, Anda akan diberi pendapat hanya tentang jumlah leukosit, epitel dan lendir. Menabur tidak mendesak

Juga dengan mikroskopi, Anda dapat dengan cepat menentukan tingkat kemurnian dari vagina. Di sini, dokter hanya menilai hubungan antara mikroflora normal, kondogenik patogenik dan patogen.

Penilaian klasik tentang kemurnian vagina.

Apa yang dokter tidak lihat dengan mikroskopi

1. Kehamilan Untuk menentukannya, apusan tidak diperlukan dan tidak peduli apa hasil yang akan ditunjukkan. Anda harus lulus tes darah untuk hCG, menjalani pemeriksaan ginekologis oleh dokter atau ultrasound uterus. Anda dapat mengidentifikasi chorionic gonadotropin dalam urin, tetapi tidak dalam cairan dari alat kelamin!
2. Kanker rahim dan leher rahim. Untuk mendiagnosis degenerasi maligna endometrium, diperlukan material histologis, dan dalam jumlah besar. Dan bawa langsung dari uterus dengan kuretase diagnostik terpisah.

Kanker serviks dan patologi lainnya (erosi, leukoplakia, koilocytosis, kerusakan HPV, sel atipikal, dll.) Didasarkan pada hasil studi sitologi. Analisis ini diambil langsung dari serviks, dari zona transformasi, sesuai dengan metode spesifik dengan pewarnaan Papanicolaou (maka nama analisis - tes PAP). Ini juga disebut oncocytology.

Empat infeksi pertama didiagnosis oleh PCR. Dan untuk menentukan keberadaan virus immunodeficiency dengan mengoles dengan akurasi tinggi tidak mungkin. Anda harus lulus tes darah.

Bagaimana mempersiapkan analisis dan kapan diperlukan

Seorang dokter mengambil apusan dari seorang pasien di kursi ginekologi (terlepas apakah dia hamil atau tidak) menggunakan sikat khusus atau sendok steril Volkmann. Tidak sakit sama sekali dan sangat cepat.

Secara teknis mungkin untuk mencapai hasil yang baik, bahkan sempurna jika Anda membersihkan vagina Anda dengan klorheksidin atau miramistin, misalnya. Tapi apa masalahnya?

• douche;
• berhubungan seks;
• menggunakan produk kebersihan vagina, deodoran intim, dan obat-obatan jika mereka tidak diresepkan oleh dokter;
• lakukan ultrasound menggunakan probe vagina;
• menjalani kolposkopi.
• sebelum mengunjungi dokter kandungan atau laboratorium, selama 3 jam, Anda tidak boleh buang air kecil.

Menyuntikkan stroke perlu perdarahan menstruasi. Bahkan jika hanya ada “memulaskan” pada hari terakhir menstruasi, lebih baik menunda penelitian, karena hasilnya mungkin buruk - sejumlah besar sel darah putih akan terungkap.

Mengenai asupan alkohol tidak dilarang.

Dapatkah saya meminum smear sambil meminum antibiotik atau segera setelah perawatan? Hal ini tidak diinginkan untuk melakukan ini dalam 10 hari setelah menggunakan tindakan lokal obat (vaginal) dan satu bulan setelah mengambil agen antibakteri secara lisan.

Pemeriksaan mikroskopis diresepkan:

• secara rutin ketika mengunjungi seorang ginekolog;
• saat masuk ke rumah sakit ginekologi;
• sebelum IVF;
• selama kehamilan (terutama jika apusan sering buruk);
• jika ada keluhan: buang yang tidak biasa, gatal, nyeri panggul, dll.

Interpretasi hasil: apa yang harus dipertimbangkan norma, dan apa - patologi dalam mikroflora

Untuk memulainya, kami membawa ke perhatian Anda tabel di mana indikator yang disebut tingkat kemurnian pertama ditampilkan. Tidak ada penyebutan uretra di dalamnya (meskipun bahannya juga diambil dari sana), karena kita berbicara tentang penyakit-penyakit ginekologis. Proses peradangan di uretra dirawat oleh seorang ahli urologi.

Epitel - jumlah sel epitel tidak dihitung, karena tidak memiliki nilai diagnostik. Tetapi terlalu sedikit dari epitelium berbicara tentang jenis atrofi dari smear - itu terjadi pada wanita selama menopause.

Leukosit - dianggap dalam "bidang pandang":

• tidak lebih dari 10 - jumlah kecil;
• 10-15 - jumlah sedang;
• 30-50 - sejumlah besar, wanita tersebut memperhatikan gejala patologis, dan dokter selama pemeriksaan mendiagnosis proses peradangan di vagina dan (atau) pada leher rahim.

Lendir (helai lendir) - biasanya harus ada, tetapi sejumlah besar terjadi dengan peradangan. Dalam lendir uretra seharusnya tidak.

Bakteri flora atau gr laktomorphotypes - norma, itu adalah perlindungan vagina dari kuman.

Trichomonas, gonococci dan sel kunci pada wanita yang sehat di serviks dan vagina tidak seharusnya. Candida juga tidak ada. Setidaknya dalam jumlah yang signifikan, yang terdeteksi dalam analisis flora.

Kecocokan smear tidak besar. Tetapi jika seorang wanita memasuki rumah sakit, maka mereka mengambil segar dari kanan di sana, selama pemeriksaan awal di kursi.

Biasanya hasilnya berlaku 7-14 hari. Karena itu, jika Anda harus lulus sebelum operasi, lakukanlah 3 hari sebelum masuk ke rumah sakit. Yang terakhir dari tes yang ditugaskan.

Apa yang ditemukan di bacposseve

Ginekolog akan dapat menguraikan hasil penelitian budaya terbaik dari semuanya. Tetapi Anda sendiri, jika Anda membaca informasi di bawah ini, tentatif mencari tahu analisis Anda.

Jumlah mikroorganisme dapat dinyatakan dengan "salib":

• "+" Adalah jumlah yang kecil;
• “++” adalah jumlah sedang;
• "+++" adalah angka yang besar;
• "++++" - flora berlimpah.

Tetapi lebih sering jumlah perwakilan mikroflora dinyatakan dalam derajat. Misalnya: Klebsiella: 10 hingga 4 derajat. By the way, ini adalah salah satu wakil enterobacteria. Gram negatif tongkat, mikroorganisme aerobik. Salah satu patogen paling berbahaya, meskipun itu hanya oportunistik. Ini karena Klebsiella tahan (kebal) terhadap sebagian besar agen antibakteri.

Di bawah ini kami menjelaskan istilah umum lainnya yang ditemukan dalam hasil penelitian, atau Anda dapat mendengar dari dokter.

Soor - adalah candida atau dengan cara lain - sariawan. Ini diperlakukan dengan obat antimikotik (antijamur).

Feast seperti jamur blastospores dan pseudomycelium - kandidiasis atau penyakit jamur lain, biasanya diperlakukan sama dengan sariawan.

Difteroids - mikroorganisme patogen kondisional, menurut hasil penelitian oleh para ilmuwan, pada kebanyakan wanita sekitar 10% dari mikroflora adalah mereka, serta streptokokus, staphylococci, E. coli, gardnerella. Jika flora terganggu, jumlah mereka meningkat.

Leptotrix adalah bakteri gram negatif anaerob yang menyebabkan leptotrichosis. Baca lebih lanjut tentang ini di artikel ini.

Flora campuran adalah varian dari norma, jika tidak ada gejala penyakit, benar-benar leukosit atau peningkatan yang kuat (40-60-100). 15-20 adalah varian dari norma, terutama selama kehamilan.

Enterococci (Enterococcus) adalah perwakilan dari mikroflora usus, yang kadang masuk ke vagina. Gram cocci positif. Tentang enterococcus fecalis (Enterococcus faecalis) yang kami tulis sebelumnya. Ada juga enterococcus coli - E. coli. Biasanya menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan pada konsentrasi di atas 10 dalam 4 derajat.

Pseudomonas aeruginosa adalah bakteri gram negatif. Sering mempengaruhi orang dengan kekebalan rendah. Ini memiliki ketahanan yang baik terhadap antibiotik, yang mempersulit proses pengobatan.

Polymorphic bacillus adalah perwakilan umum dari biocenosis vagina. Jika jumlah leukosit normal dan tidak ada keluhan, kehadirannya tidak boleh mengganggu.

Eritrosit - bisa dalam jumlah kecil dalam apusan, terutama jika diambil selama proses inflamasi atau ketika ada bercak kecil.

Coccus atau flora coccobacterial - biasanya selama proses infeksi di vagina atau di serviks. Jika seorang wanita memiliki keluhan, pengobatan antibakteri diperlukan - debridemen vagina.

Diplococci adalah sejenis bakteri (cocci). Dalam jumlah kecil tidak membahayakan. Dengan pengecualian gonokokkov - patogen gonore. Dia selalu dirawat.

Dan sebagai kesimpulan kami akan mengutip singkatan yang sering ditulis pada bagian kosong dari hasil analisis:

• L - leukosit;
• Ep - epitel;
• Pl. ep. - epitel skuamosa;
• Gn (gn) –monococcus, agen penyebab gonore;
• Trich - trichomonas, agen penyebab trikomoniasis.

Mikroflora dalam apusan - norma pada wanita

Vagina mikroflora (flora vagina) - mikroorganisme yang menghuni vagina. Mereka adalah bagian dari flora manusia umum. Jumlah dan jenis menentukan kesehatan seorang wanita. Biasanya, bakteri dari genus Lactobacillus (lactobacilli), yang melindungi terhadap mikroorganisme patogen, harus mendominasi pada smear pada mikroflora.

Lactobacilli menghasilkan asam laktat, yang seharusnya mencegah perkembangan bakteri patogen (Staphylococcus aureus, Escherichia coli, dll.), Tetapi sejumlah kecil hasil analisis dapat diterima. Mereka juga menghasilkan hidrogen peroksida (H ₂O ₂), yang memiliki spektrum aksi antimikroba yang luas, dan berbagai bakteriosin, yang juga membunuh bakteri lain, tetapi memiliki efek pengarahan yang lebih sempit.

Selama pemeriksaan wanita, ginekolog mengambil sampel biologis dari organ genital untuk mempelajari mikroflora dan menentukan tingkat kemurniannya. Pagar dilakukan dari dinding vagina, saluran leher rahim dan saluran kencing. Prosedur diagnostik diperlukan untuk menentukan komposisi mikroflora untuk menghilangkan proses inflamasi.

Bahan biologis diambil selama pemeriksaan rutin, serta keluhan seperti nyeri di atas pubis, gatal dan terbakar pada alat kelamin, serta sekresi menunjukkan proses peradangan.

Apusan pada mikroflora: apa yang perlu diketahui setiap wanita?

Prosedur untuk mengumpulkan sampel biologis tidak menimbulkan rasa sakit. Dokter memperkenalkan spekulum ginekologi dengan fiksatif sentral, memungkinkan vagina untuk diperluas untuk memeriksa permukaan serviks. Bahan dari dinding organ genital diambil dengan sikat khusus atau kapas.

Sebelum pergi ke "dokter wanita" perlu mengikuti aturan tertentu yang meningkatkan keandalan dan kandungan informasi dari analisis:

• selama 2-3 hari tidak masuk ke dalam hubungan intim;
• douching dilarang;
• mandi pada malam kunjungan ke dokter tidak dianjurkan;
• ketika melakukan prosedur intim yang higienis, gunakan sabun khusus yang tidak mengering;
• selama periode menstruasi, kunjungan ke dokter kandungan tidak dianjurkan, yang terbaik adalah lulus tes ini segera setelah berhenti;
• Jangan mengosongkan kandung kemih Anda setidaknya selama 2-3 jam.

Jika seorang wanita mengambil obat apa pun, ia harus memberi tahu dokter yang merawat. Melakukan terapi dengan obat-obatan tertentu (misalnya, antibiotik) dapat merusak hasil penelitian.

Tingkat mikroflora vagina

Pada wanita yang sehat, sekitar 95% lactobacilli terdeteksi dalam apusan. Asam laktat, disintesis oleh mikroorganisme ini, mendukung lingkungan vagina yang diperlukan, sehingga memberikan perlindungan terhadap dominasi flora patogen.

Dengan penurunan kekebalan (misalnya, selama kehamilan, kegagalan hormonal, setelah menderita stres) jumlah lactobacilli menurun. Ini melibatkan melemahnya tubuh perempuan, yang penuh dengan peningkatan kerentanan terhadap penyakit menular di bidang kelamin.

Biasanya, kecuali untuk lactobacilli, kehadiran gardnerella dan kandidat dalam jumlah kecil diperbolehkan dalam apusan. Dengan penurunan kekebalan, mikroorganisme patogen mulai berkembang biak dengan cepat, menekan "dairy" bakteri. Ini mengarah pada pelanggaran keasaman, yang penuh dengan perkembangan dysbacteriosis vagina, serta gardenellosis dan kandidiasis.

Indikator analisis - bagaimana menguraikannya?

Yang kosong dengan hasil analisis dikeluarkan ke dokter atau langsung ke wanita itu sendiri. Untuk perhatian Anda informasi umum yang membantu untuk memahami penelitian laboratorium.

Meja Tempat mengambil smear.

Untuk perhatian Anda meja lain - decoding hasil penelitian (norma dan penyimpangan).

(norma)

(norma)

Tingkat kemurnian kandungan ginekologi

Dalam dunia kedokteran, kondisi umum mikroflora vagina memiliki formulasi tertentu. Ada empat derajat kemurnian sediaan ginekologi, yang dapat menentukan adanya peradangan.

Tingkat kemurnian pertama. Sel darah putih - dari 0 hingga 4-5, pH vagina bersifat asam. Flora berlimpah dengan lactobacilli. Epitel dan lendir sedang. Tingkat kemurnian awal terjadi pada wanita yang tidak hidup secara seksual dan pada wanita yang sehat tanpa adanya penyakit peradangan (termasuk kronis) alat kelamin.

Tingkat kemurnian kedua. Sel darah putih - dari 5 hingga 10, pH vagina - asam. Infeksi cocci atau ragi hadir dalam flora mikrobiologi (rasio persentase mikroorganisme normal dan patologis kurang lebih sama, atau flora campuran yang berbeda). Epitel pipih dan lendir dalam jumlah sedang. Tingkat kemurnian kedua tidak ideal, tetapi tidak perlu menerapkan perawatan. Seorang wanita menjadi rentan, jadi dia harus meningkatkan kekebalan lokal untuk mencegah perkembangan peradangan.

Tingkat kemurnian ketiga adalah mengkhawatirkan dan memprihatinkan, karena dalam sebuah apusan ada peningkatan jumlah sel epitel dan mikroflora patogenik dengan hampir tidak ada bakteri asam laktat. PH vagina sedikit asam atau basa.

Tingkat kemurnian keempat. Tongkat Doderlein (atau lactobacilli) tidak terdeteksi bahkan dalam jumlah tunggal, oleh karena itu reaksi pH pasti akan bersifat basa. Flora sepenuhnya terdiri dari mikroorganisme patogen, leukosit tidak dapat dihitung, karena mereka divisualisasikan di seluruh lapangan. Ini adalah tanda bahaya yang ekstrem. Selain perawatan, seorang wanita perlu menjalani pemeriksaan komprehensif untuk mengecualikan penyakit berbahaya pada organ genital (misalnya, onkologi organ genital saat ini sering "memberikan" hasil analisis yang buruk).

Meja Penilaian laboratorium kemurnian noda.

Usap pada flora wanita: mengapa Anda harus lulus dan apa yang ditunjukkannya

Studi tentang flora vagina dibuat untuk mengidentifikasi dan mengidentifikasi bakteri dan menentukan tingkat bahaya mereka. Metode ini dianggap paling murah dan paling populer untuk diagnosis proses peradangan dan penyakit yang dapat terinfeksi melalui hubungan seksual.

Keuntungan metode ini juga harus mencakup fakta bahwa pengambilan sampel untuk analisis sangat tidak menyakitkan. Ketika mengambil smear, mungkin hanya ada sensasi minor yang kurang menyenangkan. Usapan diambil saat diperiksa oleh dokter kandungan, setelah itu sampel isi vagina ditempatkan pada gelas laboratorium khusus.

Kemudian, setibanya di laboratorium, sampel diwarnai dengan cara khusus untuk membedakan dan mengidentifikasi mikroba.

Jadi, apa yang dilakukan dengan apusan ginekologis pada flora vagina pada wanita dan infeksi apa yang dapat kita bicarakan? Kami akan bahas di artikel kami!

Indikator utama dalam analisis ginekologi

Lingkungan vagina pada wanita biasanya tidak steril.

Sejumlah besar mikroorganisme beragam hidup di sana, dan bersama-sama mereka mewakili flora vagina. Di antara mikroorganisme ini, ada persaingan konstan untuk makanan dan tempat.

Perwakilan paling umum dari flora vagina adalah lacto-dan bifidobacteria.

Dalam banyak hal, mereka sendiri menentukan habitatnya, memancarkan alkohol, peroksida, asam, termasuk laktat, dalam aktivitas vital mereka, dengan hasil bahwa pH lingkungan vagina penting dalam noda pada flora, yang mencirikan lingkungan asam.

Selain itu, bakteri ini mengeluarkan enzim yang mencegah mikroba lain berkembang biak.

Jadi apa yang diungkapkan oleh noda pada flora wanita?

Leukosit dan sel darah merah

Pertama-tama, dalam apusan yang dipilih, jumlah sel darah putih dan merah dipastikan. Norma pada wanita yang sehat - leukosit - 10 - 15, dan eritrosit - sekitar 2.

Jika analisis diambil segera setelah menstruasi, maka jumlah leukosit bisa mencapai 25. Jika pasien dalam posisi, maka tingkat leukosit diperbolehkan tidak lebih dari 30.

Banyak sel darah putih menunjukkan penyakit menular, jadi dalam kasus ini, Anda perlu mengambil kembali analisis.

Di sini Anda juga harus mempertimbangkan semua kondisi yang juga mempengaruhi tingkat leukosit - kehamilan, menstruasi, masuk angin. Jika semua kasus ini dikecualikan, maka proses inflamasi dicurigai.

Di situs kami, Anda juga akan belajar tentang pengobatan endometritis kronis! Kami akan berbicara tentang metode diagnostik dan obat-obatan yang efektif.

Dalam artikel berikutnya kami menyarankan untuk mencari tahu penyebab endometritis setelah melahirkan, gejala utamanya dan rejimen pengobatan untuk penyakit tersebut.

Dan apa perbedaan antara endometriosis dan endometritis? Fitur dari masing-masing penyakit ini, baca di sini: https://beautyladi.ru/endometrit-i-endometrioz-v-chem-raznica/.

Fagositosis

Apa fagositosis artinya dalam noda untuk flora? Phagocytosis adalah proses menangkap dan menghancurkan sel asing (misalnya, bakteri patogen) oleh leukosit. Dalam apusan, fagositosis yang tidak lengkap dapat dideteksi - adanya sel mikroba yang tidak tercerna di dalam leukosit. Ini terjadi selama infeksi, dan juga jika tubuh pasien terkena:

• stres;
• ekologi yang tidak menguntungkan;
• gizi buruk.

Cytolysis

Cytolysis dalam analisis berarti kehadiran dalam vagina proses non-inflamasi yang disebabkan oleh reproduksi berlebihan dari jenis lactobacilli khusus yang memancarkan hidrogen. Pertumbuhannya yang tidak terkendali menyebabkan alkali lingkungan vagina dan cytolysis (penghancuran) sel-sel epitel.

Epitel

Apa yang dikatakan oleh banyak epitelium dalam sebuah noda pada flora wanita dan apa yang harus dilakukan jika ada banyak sekali?

Kehadiran epitel skuamosa dalam apusan pada flora wanita adalah norma, tergantung pada jenis dan kuantitas tertentu.

Biasanya, itu dianggap dalam sampel yang dipilih dari 5 hingga 10 sel epitel skuamosa.

Ketika mengambil noda untuk flora di seorang ginekolog, kelainan dianggap:

1. Penurunan jumlah atau tidak adanya sel epitel, yang menunjukkan kematian epitel karena peningkatan tingkat testosteron dan / atau penurunan tingkat estrogen.
2. Kelebihan signifikan dari isi sel epitel dalam apus mungkin muncul karena alasan berikut:

• peradangan pada selaput lendir dari dinding vagina;
• penyakit yang dapat terinfeksi dengan senggama;
• vaginitis;
• kandidiasis;
• radang serviks dan uretra;
• penyakit infeksi ginjal dan saluran kencing dan lainnya.

Ectopia bukanlah penyakit, tetapi membutuhkan observasi.

Fibrin

Fibrin adalah protein plasma. Deteksinya dalam apusan berarti adanya proses inflamasi.

Lendir

Pada pasien sehat, lendir mungkin secara eksklusif dalam apusan vagina. Jika lendir ditemukan, misalnya, di uretra, maka ini menunjukkan peradangan. Dalam sampel dari vagina, lendir biasanya bisa menjadi jumlah sedang atau kecil, yang dilambangkan dengan ++ dan +, masing-masing.

Doderlein stick

Doderleyn stick biasanya digunakan dalam mikroflora vagina.

Ini disebut lactobacilli, memancarkan asam laktat, yang diperlukan untuk pembentukan mikroflora vagina normal.

Jika lactobacilli hadir di vagina dalam jumlah yang cukup, infeksi tidak berkembang di sana, karena asam laktat mencegah bakteri lain berkembang biak.

Jika jumlah mikroorganisme yang menguntungkan ini berkurang, maka pH vagina bergerak ke sisi alkalin.

Ini bisa menyebabkan peradangan.

Dalam Pap smear normal, lactobacilli merupakan 95% dari keseluruhan flora.

Ingin tahu tentang fitur pengobatan endometriosis pada wanita? Di situs kami, kami akan memberi tahu tentang perilaku terapi hormon dan metode lainnya!

Dan bagaimana endometriosis bermanifestasi pada wanita di atas 50? Baca tentang gejala dan pengobatan penyakit dalam menopause dan menopause dalam artikel ini.