Analisis smear untuk flora adalah salah satu metode diagnostik terpenting dalam ginekologi. Sediaan apus diambil dari mukosa vagina, leher rahim atau uretra. Analisis ini memungkinkan untuk menilai keadaan mikroflora sistem urogenital dan untuk mengidentifikasi keberadaan mikroorganisme patogen.
Analisis usapan untuk flora pada wanita dilakukan selama pemeriksaan rutin oleh dokter kandungan dan jika ada keluhan dari sistem kemih. Ini termasuk: nyeri di perut bagian bawah, gatal, terbakar di vagina, keluarnya cairan, menunjukkan kemungkinan proses peradangan. Juga, analisis ini diinginkan untuk dilakukan pada akhir terapi antibiotik untuk pencegahan sariawan dan ketika merencanakan kehamilan.
Apa yang dimaksud dengan analisis ini?
Apusan vagina biasanya merupakan bagian dari pemeriksaan medis rutin untuk wanita. Ini dilakukan oleh spesialis selama pemeriksaan ginekologi. Juga, bahan biologis dikumpulkan dari uretra dan leher rahim.
Diagnosis ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi kemungkinan masalah dengan kesehatan wanita, seperti proses peradangan atau penyakit yang disebabkan oleh infeksi. Dalam terminologi medis, penelitian semacam itu memiliki nama lain - bacterioscopy.
Apusan ginekologi diambil jika Anda mencurigai penyakit seperti ini:
Para ahli dapat meresepkan apusan dengan keluhan pasien berikut:
Usap diambil saat merencanakan kehamilan dan setelah terapi antibiotik. Selain itu, smear memungkinkan Anda untuk memantau efektivitas terapi dalam pengobatan penyakit ginekologi.
Penelitian ini juga membantu mengidentifikasi infeksi papillomavirus pada manusia.
- Prosedur tanpa rasa sakit.
- Aturan sederhana untuk persiapan untuk smear.
- Memonitor efektivitas pengobatan penyakit wanita.
- Kemampuan untuk menentukan berbagai penyakit pada sistem genitourinari.
Dengan tujuan pencegahan, wanita secara berkala perlu melakukan diagnosis ini. Ini akan membantu mencegah kemungkinan efek yang tidak diinginkan.
Persiapan untuk pengiriman
Beberapa dokter mengatakan bahwa analisis ini tidak memerlukan pelatihan khusus, namun tidak demikian. Untuk keandalan hasil, disarankan agar pasien tidak pergi ke toilet selama 2-3 jam, karena air seni dapat membersihkan semua bakteri dan infeksi patogen, akan sulit bagi dokter yang merawat untuk menentukan penyebab kondisi patologis Anda.
Douching, supositoria vagina dan sabun antibakteri juga berkontribusi pada indikator yang tidak dapat diandalkan. Perempuan harus melewati analisis ini setelah akhir menstruasi, dan selain itu, semua pasien harus menahan diri dari hubungan seksual 2 hari sebelum mengambil biomaterial.
Bagaimana cara menyerah?
Analisis ini paling sering dilakukan oleh dokter ketika Anda datang kepadanya pada janji rutin di klinik atau ketika Anda hanya pergi ke laboratorium berbayar di mana dokter kandungan dan tenaga medis mengambil biomaterial dari Anda.
Seorang ginekolog, ahli kandungan, atau profesional medis lainnya dengan ringan memegang spatula sekali pakai khusus dalam bentuk tongkat pada tiga titik - vagina, uretra, dan kanalis serviks.
Pada pria, ahli urologi atau dokter lain memasukkan probe sekali pakai khusus ke uretra, berputar beberapa kali di sekitar sumbu dan mengambil analisis. Dipercaya bahwa penelitian ini tidak menimbulkan rasa sakit, namun, ini tidak mengecualikan kecerobohan dokter, serta sensitivitas individu atau adanya penyakit tertentu, yang dapat menyebabkan ketidaknyamanan.
Arti huruf pada lembar analisis
Dokter tidak menggunakan nama lengkap, tetapi singkatan - huruf pertama dari masing-masing parameter analisis. Untuk memahami mikroflora normal vagina sangat membantu pengetahuan tentang simbol huruf.
Jadi, apa huruf-huruf ini:
- singkatan dari zona dari mana bahan diambil ditunjuk oleh huruf V (vagina), C (serviks serviks) dan U (uretra atau saluran buang air kecil);
- L - leukosit, besarnya yang mungkin tidak bersamaan dalam kondisi normal dan patologis;
- Ep - epitel atau Pl.ep - epitel adalah datar;
- GN - gonococcus ("pelakunya" dari kencing nanah);
- Trich - Trichomonas (patogen trikomoniasis).
Dalam smear, adalah mungkin untuk mendeteksi lendir, menunjukkan lingkungan internal yang normal (PH), Doderlein stick yang berguna (atau lactobacilli), yang nilainya sama dengan 95% dari semua bakteri menguntungkan.
Beberapa laboratorium membuat aturan untuk memberi tanda pada kandungan jenis bakteri tertentu. Misalnya, di suatu tempat digunakan untuk tanda ini "+". Ini dimasukkan dalam 4 kategori, di mana satu plus adalah konten tidak signifikan, dan nilai maksimum (4 plus) sesuai dengan kelimpahannya.
Dengan tidak adanya flora di smear, singkatan "abs" ditempelkan (Latin, tidak ada jenis flora).
Apa yang dokter tidak lihat dengan mikroskopi?
Dengan analisis ini tidak mungkin untuk menentukan kondisi atau penyakit tubuh seperti itu:
1) Kanker rahim dan leher rahim. Untuk mendiagnosis degenerasi maligna endometrium, diperlukan material histologis, dan dalam jumlah besar. Dan bawa langsung dari uterus dengan kuretase diagnostik terpisah.
2) Kehamilan. Untuk menentukannya, apusan tidak diperlukan dan tidak peduli apa hasil yang akan ditunjukkan. Anda harus lulus tes darah untuk hCG, menjalani pemeriksaan ginekologis oleh dokter atau ultrasound uterus. Anda dapat mengidentifikasi chorionic gonadotropin dalam urin, tetapi tidak dalam cairan dari alat kelamin!
3) Kanker serviks dan patologi lainnya (erosi, leukoplakia, koilositosis, kerusakan HPV, sel atipikal, dll.) Didasarkan pada hasil pemeriksaan sitologi. Analisis ini diambil langsung dari serviks, dari zona transformasi, sesuai dengan metode spesifik dengan pewarnaan Papanicolaou (maka nama analisis - tes PAP). Ini juga disebut oncocytology.
4) Tidak menunjukkan infeksi (STD) seperti:
Empat infeksi pertama didiagnosis oleh PCR. Dan untuk menentukan keberadaan virus immunodeficiency dengan mengoles dengan akurasi tinggi tidak mungkin. Anda harus lulus tes darah.
Norma smear pada flora
Setelah menerima hasil analisis, kadang-kadang sangat sulit untuk memahami angka dan huruf yang ditulis oleh dokter. Faktanya, semuanya tidak begitu sulit. Untuk memahami apakah Anda memiliki penyakit ginekologi, Anda perlu mengetahui nilai normal saat mengartikan smear untuk analisis flora. Mereka sedikit.
Dalam tes smear pada wanita dewasa, nilai normal adalah sebagai berikut:
- Dahak - harus hadir, tetapi hanya dalam jumlah kecil.
- Leukosit (L) - kehadiran sel-sel ini diperbolehkan, karena membantu melawan infeksi. Jumlah leukosit normal di vagina dan uretra tidak lebih dari sepuluh, dan di serviks - hingga tiga puluh.
- Epitel pipih (ep. Ep) - biasanya jumlahnya harus dalam lima belas sel yang terlihat. Jika jumlahnya lebih besar, maka ini adalah bukti penyakit radang. Jika kurang - tanda gangguan hormonal.
- Dederleyn tongkat - wanita yang sehat harus memiliki banyak dari mereka. Sejumlah kecil lactobacilli berbicara tentang gangguan mikroflora vagina.
Kehadiran dalam hasil analisis jamur dari genus Candida, tongkat kecil, gram (-) cocci, trichomonads, gonococci dan mikroorganisme lainnya, menunjukkan adanya penyakit dan membutuhkan penelitian dan pengobatan resep yang lebih mendalam.
Tabel standar decoding smear pada wanita (flora)
Menguraikan hasil analisis noda untuk flora pada wanita disajikan dalam tabel di bawah ini:
Tingkat kemurnian smear pada flora
Tergantung pada hasil smear, ada 4 derajat kemurnian vagina. Tingkat kemurnian mencerminkan keadaan mikroflora vagina.
- Tingkat kemurnian pertama: Jumlah leukosit normal. Sebagian besar mikroflora vagina diwakili oleh lactobacilli (Doderlein stick, lactomorphotypes). Jumlah epitelium sedang. Mukosa cukup moderat. Tingkat kemurnian pertama mengatakan bahwa semuanya normal dengan Anda: mikroflora dalam keadaan teratur, kekebalan baik dan peradangan tidak mengancam Anda.
- Tingkat kemurnian kedua: Jumlah leukosit normal. Mikroflora vagina diwakili oleh bakteri asam laktat yang menguntungkan setara dengan flora atau ragi coccal. Jumlah epitelium sedang. Jumlah lendirnya sedang. Tingkat kemurnian kedua vagina juga mengacu pada norma. Namun, komposisi mikroflora tidak lagi sempurna, yang berarti bahwa kekebalan lokal diturunkan dan ada risiko peradangan yang lebih tinggi di masa depan.
- Tingkat kemurnian ketiga: Jumlah leukosit di atas normal. Bagian utama mikroflora diwakili oleh bakteri patogen (cocci, jamur ragi), jumlah bakteri asam laktat minimal. Epitel dan lendir banyak. Tingkat kemurnian ketiga adalah peradangan yang harus diobati.
- Tingkat kemurnian keempat: Jumlah leukosit sangat besar (semua bidang pandang, sepenuhnya). Sejumlah besar bakteri patogen, tidak adanya lactobacilli. Epitel dan lendir banyak. Tingkat kemurnian keempat menunjukkan peradangan yang diucapkan, membutuhkan perawatan segera.
Tingkat kemurnian pertama dan kedua normal dan tidak memerlukan perawatan. Manipulasi ginekologi (biopsi serviks, kuretase uterus, restorasi selaput dara, hysterosalpingography, berbagai operasi, dll.) Diperbolehkan pada derajat ini.
Tingkat kemurnian ketiga dan keempat adalah peradangan. Pada derajat ini setiap manipulasi ginekologis merupakan kontraindikasi. Anda harus terlebih dahulu mengobati peradangan, dan kemudian kembali melewati apusan.
Apa itu flora coccal dalam apusan?
Kuman adalah bakteri bulat. Mereka dapat terjadi baik dalam kondisi normal dan berbagai penyakit inflamasi. Biasanya, satu cocci ditemukan di smear. Jika pertahanan kekebalan menurun, jumlah flora coccobacilli di smear meningkat. Kokus positif, (gr +), dan negatif (gr-). Apa perbedaan antara gr + dan gr-cocci?
Untuk penjelasan rinci tentang bakteri, ahli mikrobiologi, selain menentukan bentuk, ukuran, dan karakteristik lain dari bakteri, cat persiapan sesuai dengan metode khusus yang disebut "Gram stain". Mikroorganisme yang tetap dicelup setelah mencuci apusan dianggap "gram-positif" atau cr +, dan yang berubah warna saat dicuci adalah "gram-negatif" atau c-. Untuk gram positif termasuk, misalnya, streptokokus, staphylococci, enterococci, dan lactobacilli. Untuk cocci gram-negatif milik gonococci, E. coli, Proteus.
Apa tongkat Doderlein?
Doderlein stick atau, seperti juga disebut, lactobacilli dan lactobacilli adalah mikroorganisme yang melindungi vagina dari infeksi patogenik dengan memproduksi asam laktat, yang membantu menjaga lingkungan asam dan menghancurkan flora patogen.
Mengurangi jumlah lactobacilli menunjukkan keseimbangan mikroflora asam-basa yang terganggu di vagina dan menggesernya ke sisi alkalin, yang sering terjadi pada wanita yang memiliki kehidupan seks aktif. Pada pH vagina dan mikroorganisme patogen memiliki dampak yang signifikan, dan oportunistik (yang kadang-kadang ditemukan di vagina adalah normal).
Usap pada flora selama kehamilan
Mikroflora setiap wanita sangat ketat, dan biasanya terdiri dari 95% bakteri asam laktat, yang menghasilkan asam laktat dan menjaga pH konstan dari lingkungan internal. Namun di vagina hadir dalam flora norm dan oportunistik. Itu menerima namanya karena itu menjadi patogen hanya dalam kondisi tertentu.
Ini berarti bahwa sementara lingkungan asam hadir di vagina, flora patogen kondisional tidak menyebabkan ketidaknyamanan dan tidak aktif bereproduksi. Ini termasuk jamur ragi, yang dalam kondisi tertentu dapat menyebabkan kandidiasis vagina, serta gardnerella, staphylococci, streptococci, yang dalam kondisi lain dapat menyebabkan seorang wanita memiliki bakteri vaginosis (proses inflamasi).
Flora seorang wanita dapat berubah karena berbagai alasan - dengan penurunan kekebalan, minum antibiotik, dengan penyakit infeksi umum dan diabetes. Salah satu faktor yang dapat mengubah mikroflora adalah perubahan tingkat hormonal. Dengan demikian, seorang wanita hamil tidak menghasilkan estrogen sampai akhir kehamilan, tetapi hormon progesteron diproduksi dalam jumlah besar. Tingkat hormonal ini memungkinkan tongkat Doderlein untuk meningkat 10 kali, sehingga tubuh mencoba untuk melindungi janin dari kemungkinan infeksi selama kehamilan. Oleh karena itu, sangat penting sebelum merencanakan kehamilan untuk diperiksa dan untuk menentukan tingkat kemurnian vagina. Jika ini tidak dilakukan, maka selama kehamilan, flora oportunistik dapat diaktifkan dan menyebabkan berbagai penyakit pada vagina.
Kandidiasis, bacterial vaginosis, gardnerellosis, gonorrhea, trichomoniasis - ini jauh dari daftar lengkap penyakit yang melemahkan dan mengendurkan dinding vagina. Ini berbahaya karena saat istirahat bersalin dapat terjadi, yang tidak bisa, jika vagina bersih dan sehat. Penyakit seperti mycoplasmosis, klamidia dan ureaplasmosis tidak terdeteksi oleh analisis noda, dan mikroorganisme patogen ini hanya dapat dideteksi dengan analisis darah menggunakan PCR (polymerase chain reaction) menggunakan penanda khusus.
Analisis smear seorang wanita hamil diambil pada saat pendaftaran, dan kemudian untuk pemantauan dalam periode 30 dan 38 minggu. Biasanya, untuk menilai keadaan mikroflora vagina, dokter berbicara tentang apa yang disebut kemurnian vagina, yang harus diketahui oleh seorang wanita dan memastikan bahwa tingkat yang diperlukan dipertahankan selama kehamilan.
Batang flora dioleskan pada wanita
Batang Flora dalam apusan, apa adanya, menarik bagi setiap pasien yang menerima rujukan ke analisis ini. Seperti yang Anda ketahui, semua wanita usia reproduksi, jika mereka bertanggung jawab atas kesehatan mereka, harus diadakan setahun sekali oleh seorang ginekolog, dan setelah menopause, setiap enam bulan sekali. Selama pemeriksaan, dokter akan mengambil biomaterial untuk penelitian, di mana flora di smear wanita akan ditentukan.
Tingkat kemurnian diperiksa di vagina, kanalis serviks dan serviks. Ini memungkinkan untuk segera mengidentifikasi penyakit dan melakukan perawatan yang benar. Ketika flora sedang diperiksa, tongkat di apusan (yang akan dijelaskan kemudian) dapat hadir, dan sejumlah kecil dari mereka dianggap norma. Mari kita pertimbangkan secara lebih detail, perwakilan bakteri mana yang dapat menghuni tubuh wanita.
Apa yang sedang ditonton
Untuk menentukan flora di smear, dokter melakukan pengumpulan bahan biologis. Ini digunakan dengan sikat medis khusus, spatula dan slide kaca. Kemudian semua ini ditransmisikan ke laboratorium, di mana penelitian mikrobiologi berlangsung. Spesialis melakukan pewarnaan dan pengeringan bahan, yang memungkinkan dia untuk menentukan komposisi mikroflora.
Selama penelitian, Anda dapat melihat data berikut:
- Tongkat dalam noda pada flora, yang biasanya mengandung sejumlah besar lactobacilli, sejumlah kecil mikroorganisme gram positif yang dapat mempertahankan lingkungan asam vagina dan mencegah bakteri patogen berkembang biak;
- Kondisi epitel skuamosa yang meliputi selaput lendir rahim dan vagina, jumlah yang memiliki hubungan langsung dengan hari siklus menstruasi;
- Jumlah leukosit, sel-sel khusus yang terlibat langsung dalam penekanan aktivitas vital bakteri patogen;
- Keadaan lendir, produk alami yang menunjukkan tingkat fungsi kelenjar, serta mempertahankan tingkat kelembaban normal;
- Probabilitas ditentukan dengan flora polimorfik-batang dapat ditentukan dalam smear pada sitologi.
Jika seorang wanita yang benar-benar sehat diperiksa, flora dalam apusan sangat berlimpah dengan bakteri asam laktat yang bermanfaat. Dengan perkembangan penyakit atau proses infeksi, jumlah mereka menurun, kekebalan organ reproduksi mereka menurun, dan kemungkinan infeksi meningkat.
Polimorfisme
Jika flora kawanan kecil terdeteksi dalam apusan, ini menunjukkan kejenuhan tubuh dengan bakteri gram negatif. Mereka termasuk kelompok flora polimorfik-batang dan berbeda dari mikroorganisme yang berguna dengan ukurannya yang lebih kecil. Perwakilan ini bertindak sebagai bakteri oportunistik.
Kehadiran mereka dalam jumlah kecil tidak dianggap sebagai kondisi berbahaya bagi tubuh sampai ada faktor predisposisi, termasuk penyakit penyerta, kekebalan tubuh berkurang, dan kebersihan pribadi dan pribadi yang tidak pantas. Dalam kondisi seperti itu, flora polimorfonukleus di hapusan akan mulai menjadi berbahaya, dengan cepat meningkatkan jumlahnya.
Mempengaruhi faktor pada mikroflora vagina
Setelah penindasan kemampuan laktobasilus yang hampir lengkap untuk melawan mikroorganisme patogen dan patogen kondisional, yang terakhir akan menjadi lebih kuat, dengan latar belakang penyakit yang pasti akan berkembang, sampai munculnya dysbacteriosis dan proses inflamasi.
Menjawab pertanyaan flora polimorfik-batang, apa itu, harus dikatakan bahwa ini adalah perwakilan bakteri patogen kondisional yang, jika keadaan yang menguntungkan muncul, akan berlaku dalam komposisi mikroflora dan bertindak sebagai penyebab utama perkembangan penyakit.
Bakterioskopi
Jika mikroflora polimorfik berbentuk batang ditemukan dalam apusan pada sejumlah besar wanita, maka perlu dilakukan analisis seperti bakterioskopi. Faktanya adalah bahwa wakil-wakil dari bakteri ini tetap pada dinding vagina. Dengan pemeriksaan ginekologi rutin, dokter melihat mereka sebagai patina putih.
Segera mengidentifikasi bakteri tidak mungkin, oleh karena itu, perlu dilakukan analisis tambahan. Setelah bahan biologis diperoleh, itu ditempatkan di lingkungan khusus di mana proses pertumbuhan bakteri dimulai. Berkat ini, dokter dapat menentukan tidak hanya jenis patogen, tetapi juga kepekaan terhadap obat-obatan, termasuk antibiotik.
Indikator mikroflora normal
Flora polimorfik-batang di smear sitologi, yang berarti sudah diketahui, tetapi tidak setiap wanita menganggap itu benar-benar berbahaya. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dalam proses peningkatan jumlah bakteri patogen, pasien merasakan gejala berikut:
Seringkali kondisi ini wanita ambil untuk sariawan atau kandidiasis. Ini dianggap sebagai salah satu kesalahan terbesar, karena diagnosis tidak disetel dengan benar, dan, karenanya, perawatan yang salah dilakukan. Tindakan semacam itu secara kategoris tidak dapat diterima, dan jika gadis itu menyadari adanya kelainan dalam sistem reproduksi, serta satu atau lebih gejala yang dijelaskan. Anda perlu segera berkonsultasi dengan dokter.
Tingkat kemurnian
Sebagaimana ditunjukkan oleh praktek medis, dalam banyak kasus tes BTA pada mikroflora dilakukan dengan metode mikroskopis. Hal ini memungkinkan untuk menentukan apakah ada stik di apusan, norma pada wanita, kandungan bakteri menguntungkan dan perwakilan mikroflora lainnya.
Harga dan kemurnian vagina
Tingkat kemurnian pertama ditentukan pada wanita yang sangat sehat. Dalam hal ini, tongkat secara visual diidentifikasi dalam apusan. Flora dalam jumlah besar mengandung bakteri alami. Juga dianggap norma adalah sejumlah kecil sel epitel dan lendir.
Batang Flora sedang dalam apusan didefinisikan sebagai tingkat kemurnian kedua. Ini juga ditentukan pada pasien yang sehat. Satu-satunya perbedaan adalah bahwa di antara bakteri menguntungkan yang normal ada cocci yang diisolasi. Kondisi ini dianggap normal dan didiagnosis pada sejumlah besar pasien. Dengan tidak adanya gejala yang tidak menyenangkan, tidak memerlukan perawatan.
Jika dokter mendiagnosa kemurnian derajat ketiga, flora berbentuk batang dalam apusan tidak baik. Ada sangat sedikit bakteri yang berguna di sini, dan ketika diperiksa, prevalensi cocci dalam bahan biologis dicatat. Jumlah leukosit melebihi 10 yang terlihat. Dalam posisi ini, dimungkinkan untuk mendiagnosis tahap awal proses peradangan.
Ketika flora berbentuk batang yang melimpah terdeteksi dalam apusan, dokter dapat mengetahui apa itu. Seringkali, dalam kondisi ini, spesialis mendeteksi tingkat kemurnian keempat vagina, dengan infeksi cocci yang padat penduduk. Juga dalam biomaterial banyak sel epitel dicatat, volume sekresi meningkat. Semua ini memungkinkan dokter untuk mendiagnosis colpitis bakteri.
Perlu dikatakan bahwa jika suatu noda dilakukan pada flora, rak-rak tipe bakteri baik yang tidak ditemukan, dan tingkat kemurnian keempat ditetapkan, kolposkopi harus dilakukan. Ini akan memungkinkan untuk memahami apa tingkat kerusakan pada saluran serviks dan leher rahim.
Usap pada flora wanita: apa yang menentukan, tingkat dan patologi
Usap pada flora - sering ditunjuk oleh analisis ginekolog. Apa yang dia tunjukkan dan kesalahpahaman apa yang ada di akunnya?
Analisis ini dapat disebut "umum". Ini adalah diagnosis utama, yang memungkinkan dokter untuk mengkonfirmasi atau menolak kehadiran proses peradangan di vagina, uretra, saluran leher rahim, dan juga untuk menarik kesimpulan tertentu tentang kemungkinan menopause atau perubahan klimakterik pada pasien.
- microscopic (bacterioscopic) Gram-stained smear adalah nama resmi;
- apusan dari alat kelamin;
- bakterioskopi;
- mikroskopi.
Digunakan untuk mendiagnosa proses infeksi dan inflamasi. Bakterioskopi memungkinkan Anda untuk mendeteksi bakteri di kelamin perempuan: mikroorganisme paling sederhana - gonokokus, memprovokasi kencing nanah, trichomonas - agen penyebab trikomoniasis. Juga, seorang spesialis di mikroskop akan melihat beberapa bakteri, jamur (Candida), sel kunci (tanda vaginosis bakteri). Jenis mikroorganisme ditentukan oleh bentuk, ukuran, dan juga apakah itu diwarnai dengan pewarna atau tidak, yaitu, gram positif atau gram negatif.
Selain itu, di smear dari setiap titik (diambil dari vagina, uretra, saluran serviks) jumlah leukosit di bidang pandang dihitung. Semakin banyak dari mereka - semakin jelas proses inflamasi. Perkiraan jumlah epitelium dan lendir. Epitel datar terutama melimpah pada wanita usia reproduksi selama periode ovulasi - di tengah siklus menstruasi.
- kandidiasis vagina (sariawan);
- vaginosis bakteri (sebelumnya disebut gardnerellosis);
- gonore;
- trikomoniasis.
Jika tidak ada tanda yang jelas dari salah satu penyakit ini, tetapi apusan itu buruk, studi mendalam tentang bahan dilakukan - air balik dilakukan.
Alasan melakukan pembibitan di bidang ginekologi
- Jika ada banyak leukosit dalam jumlah sedang atau besar, tetapi agen penyebab infeksi tidak diketahui. Karena mikroskopi, ada batas deteksi mikro yang lebih rendah: 10 hingga 4 - 10 hingga 5 derajat.
- Jika mikroba terdeteksi, untuk menentukan kepekaan terhadap antibiotik.
- Jika ada tanda-tanda infeksi jamur. Untuk secara akurat menentukan jenis jamur dan meresepkan obat antimycotic yang efektif.
Jamur jenis lain Candida tidak dapat diobati jika tidak ada gejala patologis.
Jika sel-sel kunci ditemukan (tanda-tanda vaginosis bakteri), tetapi mikroba lain juga hadir. Untuk identifikasi.
Apa perbedaan antara backwater, smear on flora dan tingkat kemurnian vagina?
Dalam metode penelitian. Dengan noda umum, bahan yang diendapkan pada sepotong kaca diwarnai dengan pewarna khusus dan dilihat di bawah mikroskop. Dan ketika penelitian bakteriologis (bacpericulture, budaya, mikrobiologi) dilakukan, pertama kali “ditanam” pada medium nutrisi. Dan kemudian, setelah beberapa hari, mereka melihat di bawah mikroskop - koloni mikroorganisme telah tumbuh.
Artinya, jika kita berbicara tentang analisis ekspres, Anda akan diberi pendapat hanya tentang jumlah leukosit, epitel dan lendir. Menabur tidak mendesak
Juga dengan mikroskopi, Anda dapat dengan cepat menentukan tingkat kemurnian dari vagina. Di sini, dokter hanya menilai hubungan antara mikroflora normal, kondogenik patogenik dan patogen.
Penilaian klasik tentang kemurnian vagina.
Apa yang dokter tidak lihat dengan mikroskopi
- Kehamilan Untuk menentukannya, apusan tidak diperlukan dan tidak peduli apa hasil yang akan ditunjukkan. Anda harus lulus tes darah untuk hCG, menjalani pemeriksaan ginekologis oleh dokter atau ultrasound uterus. Anda dapat mengidentifikasi chorionic gonadotropin dalam urin, tetapi tidak dalam cairan dari alat kelamin!
- Kanker rahim dan leher rahim. Untuk mendiagnosis degenerasi maligna endometrium, diperlukan material histologis, dan dalam jumlah besar. Dan bawa langsung dari uterus dengan kuretase diagnostik terpisah.
Kanker serviks dan patologi lainnya (erosi, leukoplakia, koilocytosis, kerusakan HPV, sel atipikal, dll.) Didasarkan pada hasil studi sitologi. Analisis ini diambil langsung dari serviks, dari zona transformasi, sesuai dengan metode spesifik dengan pewarnaan Papanicolaou (maka nama analisis - tes PAP). Ini juga disebut oncocytology.
- herpes;
- klamidia (klamidia);
- mycoplasmas (mycoplasmosis);
- ureaplasma (ureaplasmosis);
- HIV
Empat infeksi pertama didiagnosis oleh PCR. Dan untuk menentukan keberadaan virus immunodeficiency dengan mengoles dengan akurasi tinggi tidak mungkin. Anda harus lulus tes darah.
Bagaimana mempersiapkan analisis dan kapan diperlukan
Seorang dokter mengambil apusan dari seorang pasien di kursi ginekologi (terlepas apakah dia hamil atau tidak) menggunakan sikat khusus atau sendok steril Volkmann. Tidak sakit sama sekali dan sangat cepat.
Secara teknis mungkin untuk mencapai hasil yang baik, bahkan sempurna jika Anda membersihkan vagina Anda dengan klorheksidin atau miramistin, misalnya. Tapi apa masalahnya?
- douche;
- berhubungan seks;
- menggunakan produk kebersihan vagina, deodoran intim, dan obat-obatan jika mereka tidak diresepkan oleh dokter;
- lakukan ultrasound menggunakan probe vagina;
- menjalani kolposkopi.
- sebelum mengunjungi dokter kandungan atau laboratorium, selama 3 jam, Anda tidak boleh buang air kecil.
Menyuntikkan stroke perlu perdarahan menstruasi. Bahkan jika hanya ada “memulaskan” pada hari terakhir menstruasi, lebih baik menunda penelitian, karena hasilnya mungkin buruk - sejumlah besar sel darah putih akan terungkap.
Mengenai asupan alkohol tidak dilarang.
Dapatkah saya meminum smear sambil meminum antibiotik atau segera setelah perawatan? Hal ini tidak diinginkan untuk melakukan ini dalam 10 hari setelah menggunakan tindakan lokal obat (vaginal) dan satu bulan setelah mengambil agen antibakteri secara lisan.
Pemeriksaan mikroskopis diresepkan:
- secara rutin ketika mengunjungi seorang ginekolog;
- saat masuk ke rumah sakit ginekologi;
- sebelum IVF;
- selama kehamilan (terutama jika apusan sering buruk);
- jika ada keluhan: buang yang tidak biasa, gatal, nyeri panggul, dll.
Interpretasi hasil: apa yang harus dipertimbangkan norma, dan apa - patologi dalam mikroflora
Untuk memulainya, kami membawa ke perhatian Anda tabel di mana indikator yang disebut tingkat kemurnian pertama ditampilkan. Tidak ada penyebutan uretra di dalamnya (meskipun bahannya juga diambil dari sana), karena kita berbicara tentang penyakit-penyakit ginekologis. Proses peradangan di uretra dirawat oleh seorang ahli urologi.
Epitel - jumlah sel epitel tidak dihitung, karena tidak memiliki nilai diagnostik. Tetapi terlalu sedikit dari epitelium berbicara tentang jenis atrofi dari smear - itu terjadi pada wanita selama menopause.
Leukosit - dianggap dalam "bidang pandang":
- tidak lebih dari 10 - jumlah kecil;
- 10-15 - jumlah sedang;
- 30-50 - sejumlah besar, wanita tersebut memperhatikan gejala patologis, dan dokter selama pemeriksaan mendiagnosis proses peradangan di vagina dan (atau) pada leher rahim.
Lendir (helai lendir) - biasanya harus ada, tetapi sejumlah besar terjadi dengan peradangan. Dalam lendir uretra seharusnya tidak.
Bakteri flora atau gr laktomorphotypes - norma, itu adalah perlindungan vagina dari kuman.
Trichomonas, gonococci dan sel kunci pada wanita yang sehat di serviks dan vagina tidak seharusnya. Candida juga tidak ada. Setidaknya dalam jumlah yang signifikan, yang terdeteksi dalam analisis flora.
Kecocokan smear tidak besar. Tetapi jika seorang wanita memasuki rumah sakit, maka mereka mengambil segar dari kanan di sana, selama pemeriksaan awal di kursi.
Biasanya hasilnya berlaku 7-14 hari. Karena itu, jika Anda harus lulus sebelum operasi, lakukanlah 3 hari sebelum masuk ke rumah sakit. Yang terakhir dari tes yang ditugaskan.
Apa yang ditemukan di bacposseve
Ginekolog akan dapat menguraikan hasil penelitian budaya terbaik dari semuanya. Tetapi Anda sendiri, jika Anda membaca informasi di bawah ini, tentatif mencari tahu analisis Anda.
Jumlah mikroorganisme dapat dinyatakan dengan "salib":
- "+" Adalah jumlah yang kecil;
- “++” adalah jumlah sedang;
- "+++" adalah angka yang besar;
- "++++" - flora berlimpah.
Tetapi lebih sering jumlah perwakilan mikroflora dinyatakan dalam derajat. Misalnya: Klebsiella: 10 hingga 4 derajat. By the way, ini adalah salah satu wakil enterobacteria. Gram negatif tongkat, mikroorganisme aerobik. Salah satu patogen paling berbahaya, meskipun itu hanya oportunistik. Ini karena Klebsiella tahan (kebal) terhadap sebagian besar agen antibakteri.
Di bawah ini kami menjelaskan istilah umum lainnya yang ditemukan dalam hasil penelitian, atau Anda dapat mendengar dari dokter.
Soor - adalah candida atau dengan cara lain - sariawan. Ini diperlakukan dengan obat antimikotik (antijamur).
Feast seperti jamur blastospores dan pseudomycelium - kandidiasis atau penyakit jamur lain, biasanya diperlakukan sama dengan sariawan.
Difteroids - mikroorganisme patogen kondisional, menurut hasil penelitian oleh para ilmuwan, pada kebanyakan wanita sekitar 10% dari mikroflora adalah mereka, serta streptokokus, staphylococci, E. coli, gardnerella. Jika flora terganggu, jumlah mereka meningkat.
Leptotrix adalah bakteri gram negatif anaerob yang menyebabkan leptotrichosis. Baca lebih lanjut tentang ini di artikel ini.
Flora campuran adalah varian dari norma, jika tidak ada gejala penyakit, benar-benar leukosit atau peningkatan yang kuat (40-60-100). 15-20 adalah varian dari norma, terutama selama kehamilan.
Enterococci (Enterococcus) adalah perwakilan dari mikroflora usus, yang kadang masuk ke vagina. Gram cocci positif. Tentang enterococcus fecalis (Enterococcus faecalis) yang kami tulis sebelumnya. Ada juga enterococcus coli - E. coli. Biasanya menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan pada konsentrasi di atas 10 dalam 4 derajat.
Pseudomonas aeruginosa adalah bakteri gram negatif. Sering mempengaruhi orang dengan kekebalan rendah. Ini memiliki ketahanan yang baik terhadap antibiotik, yang mempersulit proses pengobatan.
Polymorphic bacillus adalah perwakilan umum dari biocenosis vagina. Jika jumlah leukosit normal dan tidak ada keluhan, kehadirannya tidak boleh mengganggu.
Eritrosit - bisa dalam jumlah kecil dalam apusan, terutama jika diambil selama proses inflamasi atau ketika ada bercak kecil.
Coccus atau flora coccobacterial - biasanya selama proses infeksi di vagina atau di serviks. Jika seorang wanita memiliki keluhan, pengobatan antibakteri diperlukan - debridemen vagina.
Diplococci adalah sejenis bakteri (cocci). Dalam jumlah kecil tidak membahayakan. Dengan pengecualian gonokokkov - patogen gonore. Dia selalu dirawat.
Dan sebagai kesimpulan kami akan mengutip singkatan yang sering ditulis pada bagian kosong dari hasil analisis:
- L - leukosit;
- Ep - epitel;
- Pl. ep. - epitel skuamosa;
- Gn (gn) –monococcus, agen penyebab gonore;
- Trich - trichomonas, agen penyebab trikomoniasis.
Tongkat dalam noda pada flora wanita yang menunjukkan
Apus ginekologi pada flora dan decoding nya
Apusan pada flora, decoding yang merupakan salah satu cara untuk mendiagnosa kesehatan wanita, diambil di setiap kunjungan ke dokter kandungan. Metode ini adalah yang paling populer dalam studi ginekologi. Untuk mendiagnosa, apusan khusus dibuat dari permukaan mukosa vagina, uretra dan dari permukaan saluran servikal uterus. Ini memungkinkan untuk mendeteksi keberadaan mikroflora patogen, struktur patologis, untuk menilai tingkat hormon.
Sediaan apus pada wanita dilakukan dengan pemeriksaan rutin oleh dokter atau jika ada keluhan dari pasien. Yang paling umum dari ini adalah rasa sakit atau ketidaknyamanan di perut bagian bawah, debit. Apusan ginekologi pada flora pada wanita biasanya harus dilakukan setelah terapi antibiotik yang lama atau jika seorang wanita berencana untuk hamil bayi. Mengambil noda pada flora adalah prosedur yang aman, tetapi penting untuk menilai keadaan kesehatan seorang wanita.
Cara mempersiapkan prosedurnya
Persiapan untuk smear on flora dilakukan dalam dua hari. Untuk mencapai analisis yang paling informatif dan dapat diandalkan dan untuk mendapatkan hasil yang akurat, perlu mengikuti aturan tertentu:
- Dua hari sebelum smear diambil pada flora, keintiman tidak diizinkan.
- Penggunaan krim, supositoria, tablet vagina tidak diperbolehkan.
- Anda tidak bisa melewatkan noda pada flora selama hari-hari kritis.
- Sebelum analisis, prosedur douching dan air dilarang.
Juga penting untuk tidak mencuci dengan gel atau krim mandi, kecuali sabun, pada hari ketika kunjungan ke dokter kandungan direncanakan. Anda perlu mencoba untuk tidak pergi ke toilet sebelum menjalani prosedur. Analisis diambil dengan spatula steril. Setelah menjalani pemeriksaan ginekologi pada flora, interpretasinya dilakukan setelah penelitian di laboratorium.
Interpretasi hasil pada mikroflora
Setelah apusan diambil, diperiksa di laboratorium, kemudian pada saat penerimaan, ginekolog memecah hasilnya. Disarankan untuk menjalani pemeriksaan semacam itu di institusi yang sama, karena di laboratorium yang berbeda mereka dapat menjelaskan hasil dan mengolesi apusan dengan cara berbeda.
Jika seorang wanita sedang menjalani perawatan, disarankan untuk secara berkala memantau hasil yang diperoleh. Apusan ginekologi, yang hanya dapat diuraikan oleh dokter yang hadir, memberikan gambaran yang jelas tentang ada atau tidaknya mikroflora patogenik. Untuk menghindari kesimpulan yang keliru, disarankan untuk tidak menggunakan jasa pekerja non-profesional.
Arti simbol pada bentuk analisis
Dalam karakter disingkat adalah salah satu indikator hasilnya. Huruf V, C dan U menunjuk sebuah situs yang mengambil sampel material: vagina, kanal servikal dan uretra. Indikator yang menghadap huruf menunjukkan unsur-unsur yang diidentifikasi dalam penelitian di tempat-tempat ini. Huruf L menunjuk leukosit dalam apusan pada flora, Ep - epitelium, dan huruf Gn dan Trich menunjukkan adanya patogen gonore atau trikomoniasis.
Selain indikator-indikator ini, lendir terdeteksi dalam apusan, pH vagina, lactobacilli (Doderlein stick) ditentukan olehnya, elemen-elemen ini merupakan lebih dari 90% dari total mikroflora. Jika smear diambil pada flora, interpretasi hasilnya hanya dilakukan oleh seorang ginekolog.
Apa doderlaine stick artinya
Ketika seorang gadis dilahirkan, pH di alat kelaminnya tidak mengandung alkali maupun asam, tidak ada mikroorganisme di vagina. Setelah beberapa waktu, terbentuk flora patogen kondisional, yang juga ditemukan dalam apusan. Tetapi flora ini tidak berkembang karena fakta bahwa lingkungan pH netral. Saat pubertas, ketika produksi estrogen berlaku di tubuh gadis itu, basil Doderlein (flora bacillary di apusan) mulai muncul di mikroflora.
Batang ini jenuh dengan glikogen, diproduksi oleh struktur epitelnya sendiri. Unsur-unsur ini melindungi alat kelamin dari menembus struktur patogen destruktif. Dengan pemecahan glikogen, asam laktat terbentuk, membentuk lingkungan asam yang menetralkan struktur yang menyebabkan penyakit.
Jika hasil analisis smear pada flora menunjukkan jumlah batang yang diremehkan, ini menunjukkan malfungsi keseimbangan mikroflora, bahwa pH diubah menjadi alkali. Proses ini diamati pada perwakilan dari seks yang lebih lemah yang memimpin kehidupan seks yang aktif. Keseimbangan mikroflora tergantung pada keberadaan mikroba patogen dan patogen kondisional. Keduanya dan yang lainnya normal pada organ genital lendir.
Apa arti flora coccal
Hasil analisis menggambarkan flora bakteri dalam apusan. Bakteri dibagi menjadi seperti bola, seperti batang dan spiral. Mikroorganisme milik bola, disebut flora coccal. Berapa banyak noda yang dilakukan pada flora tergantung pada tujuan penelitian dan dari mana situs biomaterial secara khusus diperiksa. Ini flora patogen kondisional dalam apusan, unsur-unsur tersebut dapat hadir baik dalam kondisi normal dan dalam proses peradangan di alat kelamin. Jika ada penurunan pertahanan alami tubuh, jumlah bakteri ini meningkat, tetapi jika fungsi kekebalan normal, bakteri terisolasi hadir dalam analisis.
Menurut klasifikasi lain dari cocci, mereka dibagi menjadi 2 kelompok:
Mereka ditentukan dengan mencuci apusan. Setelah prosedur tersebut, sebagian besar bakteri patogen tetap dilukis, ini adalah cocci gram positif - staphylococci, enterococci, streptococci dan basil Doderlein.
Stik Gram-negatif menjadi transparan bahkan setelah dicuci dengan alkohol. Ini adalah batang usus, gonokokus, proteus. Eritrosit dapat ditemukan dalam analisis pada apusan untuk flora, mereka berbicara tentang reaksi inflamasi.
Indikator apa yang normalnya
Rata-rata, norma analisis dirancang untuk wanita sebelum menopause - hingga 50 tahun. Untuk gadis kecil, norma mikroflora berbeda, karena komposisinya berbeda. Setelah 50 tahun, terjadi perubahan tingkat hormon, sehingga norma juga menjadi berbeda.
Menurut norma mikroflora, analisis harus bebas dari batang Gram-negatif, epitel skuamosa dan lendir dalam jumlah sedang, leukosit di vagina - 3-5, di serviks - 5-10, di uretra - hingga 5. Dalam vagina dalam konsentrasi tinggi biasanya Doderlein stick seharusnya tidak terdeteksi di serviks dan di urethra seharusnya tidak.
Selain itu, struktur atau jamur lain, seperti gonokokus, klamidia, dan jamur ragi, dapat hadir dalam analisis smear rendah.
Analisis mikroflora pada periode melahirkan anak
Indikator lingkungan vagina pada wanita berbeda berbeda, normalnya 95% bakteri asam laktat menghasilkan asam laktat dan mempertahankan pH netral. Namun di vagina kadang-kadang mikroflora patogenik kondisional juga ditentukan. Ini diubah menjadi patogenik dalam kondisi buruk.
Jadi, selama lingkungan asam di vagina, patogen oportunistik tidak menyebabkan ketidaknyamanan, reproduksi mereka tidak terjadi.
Mikroorganisme patogen kondisional adalah jamur mirip ragi, dalam kondisi buruk, mereka berkembang biak dan memicu perkembangan sariawan. Gardnerella, staphylococcus, streptococci memprovokasi perkembangan berbagai patologi - vaginosis bakteri dan penyakit lainnya.
Penyebab perubahan dalam flora adalah multiple - penurunan pertahanan alami tubuh, penyakit-penyakit asal mula infeksi, peningkatan tingkat gula darah atau gangguan pada latar belakang hormonal. Misalnya, pada masa menggendong seorang anak hingga kelahirannya, estrogen tidak diproduksi, dan hormon progesteron terbentuk dalam konsentrasi tinggi. Dengan lingkungan hormonal seperti itu, Doderlein tongkat meningkatkan jumlah mereka dengan faktor 10, ini memungkinkan Anda untuk melindungi bayi dalam rahim dari infeksi. Oleh karena itu, sangat penting sebelum onset konsepsi untuk lulus analisis dan menentukan tingkat kemurnian vagina. Dengan tidak adanya analisis ini, mikroflora patogenik kondisional diaktifkan selama kehamilan, ini melibatkan reaksi patologis dan inflamasi.
Dengan berkembangnya kandidiasis, bacterial vaginosis, gardnerelleza, gonorrhea, trichomoniasis, dinding vagina melemah dan mengendur. Proses semacam itu membawa risiko istirahat dalam proses persalinan. Dengan mikroflora yang sehat, istirahat jarang terjadi. Penyakit seperti mycoplasmosis, chlamydia atau ureaplasmosis oleh smear tidak dapat ditentukan. Untuk pendeteksian mereka, opsi lain digunakan (metode PCR, darah untuk infeksi TORCH).
Ketika seorang wanita hamil menjadi terdaftar, apusan diresepkan, analisis kontrol dilakukan pada 30 minggu dan sebelum melahirkan. Untuk menilai keadaan mikroflora, menggunakan tingkat kemurnian yang berbeda dari vagina. Perempuan harus memahami mereka, pantau indikator ini, terutama pada masa melahirkan.
Kemurnian vagina
Definisi tingkat kemurnian diklasifikasikan sebagai berikut:
- Tingkat kemurnian pertama menunjukkan mikroflora yang sehat. Analisis menunjukkan lebih dari 90% lactobacilli, struktur tunggal dari epitel dan leukosit.
- Derajat kedua - dalam kasus nilai normal, elemen patogenik kondisional kadang-kadang ditambahkan dalam persentase yang rendah.
- Tingkat ketiga menentukan konsentrasi bakteri patogen, yang secara signifikan melebihi tingkat batang Doderlein.
- Pada tingkat keempat, sejumlah besar epitelium, banyak leukosit dan bakteri terdeteksi, lactobacilli secara praktis tidak ada atau sangat sedikit.
Dengan perkembangan derajat kemurnian yang berbeda, perubahan pH terjadi. Jika derajat pertama dan kedua diamati, maka medianya bersifat asam, tetapi untuk yang lain sedikit bersifat basa.
Apa yang terlihat pada flora vagina
Suntikan semacam itu memiliki tingkat informasi yang tinggi. Deteksi struktur tertentu memungkinkan Anda mengidentifikasi penyakit dan menghilangkannya secara tepat waktu.
Analisis smear menunjukkan struktur berikut:
- Peningkatan tingkat sel epitel menunjukkan bahwa proses inflamasi berkembang.
- Jika sedikit sel darah putih terdeteksi, ini normal, dan jika jumlah mereka lebih tinggi dari biasanya, ini menandakan adanya reaksi peradangan pada tahap akut atau kronis.
- Dalam kondisi normal, lendir lendir ditemukan di vagina, tetapi dalam proses inflamasi mereka ditemukan di uretra.
- Dalam kondisi normal, tidak ada flora coccal di uretra, ada tingkat kecil di vagina. Dengan peningkatan indikator ini, perubahan flora batang, dysbacteriosis dan proses inflamasi berkembang.
- Jika gonococcus ditemukan di vagina, itu menandakan perkembangan gonore.
- Ketika Trichomonella dan Gardnerella terdeteksi, perkembangan trichomoniasis dan penyakit gardnerella dinilai.
- Jika jamur ragi ditemukan dalam konsentrasi tinggi, lingkungan normal terganggu, tingkat kemurnian dan laktopallock berkurang. Spesialis mendiagnosis sariawan.
Dengan menganalisis smear pada mikroflora, menjadi mungkin untuk menentukan tingkat fungsi sistem kekebalan tubuh, mendeteksi dysbacteriosis dan proses infeksi yang bersifat kronis. Metode penelitian ini, sebagai noda pada flora, memungkinkan Anda untuk memantau efektivitas pengobatan berbagai infeksi dan proses peradangan, dengan bantuan itu Anda dapat mempersiapkan kehamilan dengan benar.
(Belum ada Rating) Loading.
Apus ginekologi pada definisi indikator biocinosis vagina wanita
Kebutuhan untuk pemeriksaan medis profilaksis atau sasaran perempuan. Indikator regulasi biocinosis dari wanita yang kondisional sehat, decoding hasil dari smear pada flora. Deteksi kemungkinan infeksi, virus sebagai hasil dari tes yang dilakukan dengan benar.
Lingkungan vagina
Keputihan seorang wanita adalah flora alami tubuh atau biocinosis yang melindungi alat kelamin dan sistem urogenital dari peningkatan tak terkendali dalam jumlah organisme patogen, virus, jamur, dan infeksi.
Komposisi medium sebagai persentase adalah sebagai berikut:
- Tongkat Dederleyn biasanya mencapai 95-98% dari keseluruhan media;
- 2-5% adalah jamur dari genus Candida, gardenella, streptococcus, staphylococcus;
- keasaman adalah 4,0-4,5 PH maks.
Kokus diklasifikasikan sebagai mikroorganisme patogen kondisional, yang relatif tidak berbahaya dalam jumlah kecil, diizinkan dalam flora normal. Mereka dibagi menjadi gram positif dan gram negatif, tergantung pada ketebalan dinding sel.
- Staphylococcus aureus;
- streptococcus
Positivitas atau negatif cocci ditentukan selama smear menggunakan indikator KOH, sebagai akibat dari mana yang positif menjadi biru dan yang negatif berubah menjadi merah muda.
Tongkat Dederleyn adalah lactobacilli, yang biasanya membentuk 98% dari total massa ekskresi.
- menjaga pH asam lingkungan vagina;
- tahan sperma yang sehat dan kuat untuk pembuahan;
- Tambahkan hidrogen peroksida untuk menekan mikroflora patogen pada vagina.
Penurunan persentase lactobacilli menandakan ketidakseimbangan mikroflora, kemungkinan virus, penyakit menular.
Leukosit - sel-sel sistem kekebalan tubuh seorang wanita, diperlukan untuk menjaga keseimbangan biocenosis. Peningkatan tingkat leukosit menunjukkan adanya proses peradangan pada sistem urogenital, penyakit menular seksual, papilomovirus, kandidiasis.
Lendir - biasanya jumlah kecil yang terkandung dalam keputihan, tidak memiliki warna yang jelas, bau.
Jadi, komponen mikroflora menunjukkan: kotoran vagina adalah flora normal wanita, melakukan fungsi pelindung dan selektif. Mereka terdiri dari sejumlah kecil lendir tidak berwarna, tidak berbau dan mikroorganisme, cocci. Pada saat yang sama, 95% dari tongkat Dedelraine dan 3-5% dari mikroorganisme positif tersusun dari mereka.
Usap pada flora wanita
Ini adalah analisis dasar yang menguji kondisi sistem genitourinari wanita. Ini dijadwalkan sebagai pemeriksaan rutin setiap enam bulan sekali. Ini wajib di hadapan gejala berikut pada seorang wanita:
- Tajam, sakit di perut bagian bawah yang bersifat permanen atau periodik.
- Nyeri yang terjadi selama hubungan seksual.
- Keputihan vagina konsistensi cheesy, putih, buih berbusa yang melimpah.
- Bau vagina yang tidak menyenangkan dan meningkat.
- Gatal pada alat kelamin, vagina.
- Pelanggaran siklus menstruasi.
- Periode menyakitkan yang melimpah, berlangsung lebih dari 5-10 hari.
Gejala menunjukkan ketidakseimbangan hormon, proses inflamasi, infeksi, penyakit menular seksual. Diagnosis dilakukan oleh seorang ginekolog.
Seorang ginekolog selama kunjungan mengambil noda pada flora wanita, prosedurnya tidak menyakitkan dan cepat. Ini dilakukan dengan bantuan cermin penglihatan, spatula steril untuk mengumpulkan apusan.
Analisis diambil steril di tiga titik vagina:
Untuk menyelesaikan pemeriksaan sistem urogenital mengambil apusan dari uretra dan leher rahim. Dalam bentuk dekripsi, terlihat seperti ini: V - vagina, C - serviks, U - uretra.
Aturan kebersihan sebelum smear
Sebelum kunjungan ke dokter kandungan, perlu untuk mematuhi beberapa aturan untuk melakukan analisis dengan benar, dan lebih lanjut, untuk membuat diagnosis yang memadai.
Aturan satu - jangan gunakan gel untuk kebersihan intim, sabun. Cukup untuk mencuci area intim dua jam sebelum kunjungan dengan air hangat.
Aturan dua - untuk menahan diri dari tindakan seksual dalam periode 48-24 jam.
Aturan tiga - jangan segera kunjungi toilet sebelum menyerahkan smear.
Kemurnian vagina - tingkat korelasi cocci dan mikroorganisme, secara konvensional dibagi menjadi empat subkelompok:
- Tahap pertama adalah proporsi ideal, langka, 98% batang, 2% mikroorganisme, PH 4-4,5.
- Yang kedua adalah sejumlah kecil cocci, Candida fungi, dan lactobacilli, PH 4,5-5.
- Yang ketiga - yang paling umum - sejumlah besar lendir, jamur, epitel, organisme patogen, PH 5-7.
- Yang keempat - tongkat Dederleyn tidak ada, leukosit meningkat berkali-kali, banyak epitel, lendir, PH 7-7,5.
Tahap keempat menunjukkan adanya penyakit menular kronis, atau infeksi menular seksual.
Selama kehamilan, tes indikator flora diambil selama pendaftaran seorang wanita untuk kehamilan, pada minggu ke 30, sebelum melahirkan. Sekresi vagina wanita hamil berbeda dalam jumlah batang Dedelraine - komposisi mereka meningkat 10-50 kali, sambil mempertahankan pH asam lingkungan wanita hamil. Persentase epitelium yang mengumpulkan glikogen untuk nutrisi dari peningkatan komposisi bakteri asam laktat meningkat.
Biocenosis, tabel indikator
Semua mikroorganisme dalam sekresi, ragi, jamur, tongkat dimasukkan untuk kenyamanan di meja, yang merupakan indikator norma. Proporsi mereka adalah individu, untuk hasil yang akurat perlu untuk mengetahui jumlah komponen dari apusan, setelah melewati tes penanda beberapa kali.
Norm smear pada mikroflora, tabel:
Selain itu, sebutan mikroflora patogen ditentukan:
- gn - gonorrhea;
- trich - Trichomonas;
- abs adalah komponen berbahaya dalam apusan;
- pl.ep - epitel datar;
- L - leukosit;
- + - sedikit;
- ++ - secara moderat;
- +++ - tingkat rata-rata;
- ++++ - Banyak, sepenuhnya.
Kehadiran gram (minus -) - menunjukkan patologi. Legenda menempatkan teknisi-dokter di lembaran dengan hasil analisis.
Itu menunjukkan keberadaan, peningkatan, penurunan komponen mikroflora vagina
Mikroorganisme yang disebut patogenik kondisional yang, dengan adanya kondisi tertentu yang cocok untuk mereka, mampu menjajah tubuh, menyebabkan peradangan. Di dalam tubuh, adalah mungkin untuk menemukan sejumlah kecil yang dikendalikan oleh kekebalan seseorang. Ketika faktor-faktor menekankan sistem kekebalan, reproduksi mereka terjadi, yang mengarah ke infeksi virus, radang, infeksi jamur.
Peningkatan jumlah flora patogen kondisional adalah benar dalam kasus kehamilan, kedekatan onset aliran menstruasi.
Dalam kasus lain - berfungsi sebagai sinyal timbulnya penyakit. Apa yang menunjukkan keberadaan cocci, ragi, mikroorganisme:
- Wand Leptotriks - deteksi dalam apusan disertai dengan munculnya patogen Trichomonas, patogen chlamydia.
- Gardinella - agen penyebab dysbiosis vagina, peningkatan diamati dengan penurunan kekebalan. Ditularkan secara seksual.
- Candida - kehadiran kecil adalah normal, tetapi ketika pH berubah dari asam menjadi sedikit asam atau basa, itu menyebabkan kandidiasis dan mengisi mukosa hidung, usus. Diwujudkan dalam bentuk keputihan cheesy. Ditransmisikan oleh ketidakpatuhan terhadap kebersihan, seksual.
- Staphylococcus aureus - gejala penyakit adalah sakit perut, cairan bernanah dengan bau yang tidak menyenangkan, rasa sakit saat buang air kecil, sensasi nyeri saat berhubungan, sering memperparah gejala kandidiasis. Penyakit selanjutnya adalah sistitis.
- Enterococci - cocci, yang sebagian besar berada dalam feses, infeksi terjadi ketika ketidakpatuhan pada norma higienis, dengan spesifisitas tindakan seksual. Mereka adalah penyebab vulvitis, radang usus, vaginitis. Gejala - urine menjadi keruh, keputihan berat, gatal di vagina dan nyeri.
- Streptococcus - peningkatan jumlah menyebabkan dysbacteriosis vagina karena penggunaan antibiotik yang berkepanjangan, perubahan hormonal selama kehamilan, dan penurunan kekebalan. Ditularkan secara seksual, dengan ketidakpatuhan terhadap kebersihan. Dalam jumlah kecil mungkin flora vagina. Pada wanita hamil dapat memprovokasi keguguran.
Perlu dicatat bahwa peningkatan leukosit dalam apusan diamati dengan kemungkinan adanya gonokokus, jamur Candida sebelum menstruasi, tingkat jamur dalam apusan hingga 140 unit / ml. Usap uretra lendir tidak boleh terkandung di dalam vagina, sejumlah besar lendir menunjukkan proses peradangan.
Penyakit Papillomavirus Manusia, HPV
Apusan serviks dapat mendeteksi keberadaan penyakit papillovirus manusia - HPV. Menurut statistik, 90% orang adalah pembawa virus ini. Beberapa dari mereka mungkin sementara - yaitu pembawa virus, tetapi tidak terinfeksi. Pengangkut permanen adalah orang yang terinfeksi kutil. Ada hingga 120 jenis penyakit, beberapa dari mereka dapat memprovokasi degenerasi jaringan ganas, menyebabkan kanker.
HPV ditularkan secara seksual, melalui kontak dari orang yang terinfeksi, dari ibu ke bayi yang baru lahir.
Virus, dalam kondisi yang kurang baik untuk itu, mungkin asimtomatik dalam tubuh manusia dari beberapa bulan hingga beberapa tahun. Muncul dalam periode kekebalan yang berkurang, stres yang berkepanjangan, kedua kondisi ini merupakan cara yang efektif untuk mencegah virus.
Perubahan yang menyebabkan penyakit - kutil, papiloma, kutil. Transformasi - displasia jaringan, tumor ganas - kanker serviks. Ketika HPV terdeteksi dalam hasil smear untuk flora, analisis oncositologi tambahan diberikan, pengujian untuk perubahan dalam struktur jaringan seluler.
Obat yang diresepkan yang ditujukan untuk mengubah aktivitas sistem kekebalan tubuh, imunomodulator, spektrum spesifik antiviral.
Kesimpulan
Apusan cairan vagina pada flora adalah metode standar untuk mengidentifikasi proses patologis umum, perubahan yang terjadi secara eksplisit atau diam-diam, yaitu. - Bergejala, tanpa gejala. Analisis ini wajib ketika melewati pemeriksaan oleh dokter kandungan, terlepas dari adanya keluhan dari pasien. Wanita yang mengabaikan metode penghalang perlindungan selama hubungan seksual dan menjalani gaya hidup seksual aktif beresiko.
Flora vagina dihuni oleh mikroorganisme oportunistik, yang dalam jumlah kecil tidak menyebabkan penyakit, peradangan. Dalam kasus pelanggaran keseimbangan hormonal, hubungan seksual yang tidak terlindungi, mengabaikan kebersihan individu - produksi lactobacilli - lactobacilli, menghambat pertumbuhan flora oportunistik terhambat. Beberapa penyakit kelamin, seperti gonore, tidak bergejala pada wanita, adalah mungkin untuk mendeteksi penyakit dengan mengambil noda pada mikroflora.
Apusan flora vagina menunjukkan adanya perubahan patologis, infeksi, bukan diagnosis akhir. Sebelum pernyataannya, dokter meresepkan tes tambahan untuk penyemaian bakteriologis, pemeriksaan onkositologi. Dianjurkan untuk lulus semua tes di satu lembaga medis, laboratorium.
Apa hubungannya dengan flora pada wanita?
Sistem reproduksi wanita sering terkena bakteri dan infeksi. Seringkali, karena keadaan tertentu, peradangan organ berkembang. Ada organ-organ yang cukup serius di sini yang tidak dapat berfungsi secara individual sepenuhnya. Dalam kasus patologi salah satunya - uterus, ovarium atau tuba fallopi - seluruh sistem reproduksi seorang wanita menderita lesi, perkembangan penyakit onkologi tidak dikecualikan, infertilitas sering didiagnosis. Oleh karena itu, perwakilan dari kaum hawa harus menjalani pemeriksaan yang tepat dengan keteraturan yang diperlukan. Pemeriksaan termasuk pemeriksaan wajib oleh seorang ginekolog dengan analisis yang diperlukan untuk mengidentifikasi patologi.
Analisis yang paling informatif meliputi apusan pada flora wanita, yang menyajikan gambaran lengkap keadaan mikroflora organ genital dan alat kelamin. Wanita akan mengerti bahwa sariawan yang biasa dan terkenal didiagnosis dengan analisis semacam itu. Namun lebih lanjut tentang itu nanti di artikel.
Apa itu noda pada flora?
Apa itu noda? Sediaan apus adalah gerakan karakteristik ginekolog dengan kapas untuk mengumpulkan mukosa vagina, serviks, atau uretra. Di masa depan, laboratorium melakukan studi yang sesuai tentang asupan mukosa. Menurut penelitian lengkap dari hasil, menentukan penyebaran penyakit infeksi atau perkembangan sifat bakteriologis.
Usapan diambil selama pemeriksaan ginekologi selama perjalanan komisi kompleks atau dengan gejala dan keluhan yang tidak menyenangkan dari pasien. Gejala yang tidak menyenangkan termasuk rasa sakit, terbakar di perut bagian bawah atau di vagina dengan keterlibatan labia eksternal, seringkali pasien mengeluh sakit saat buang air kecil. Jika Anda memperhatikan gejalanya, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter - bahkan rasa gatal di area uretra bisa menandakan perkembangan penyakit ginekologis.
Bagaimana cara mengambil smear?
Tidak semua wanita tahu persis aturan untuk mengambil selaput lendir. Hal ini menyebabkan banyak penyimpangan dari norma, dan yang paling penting - ke distorsi signifikan dari indikator. Oleh karena itu, wanita harus mengikuti aturan untuk mengambil selaput lendir, di mana mereka membedakan:
- 2 hari sebelum pemeriksaan yang dimaksudkan, ginekolog tidak berhubungan seks bahkan dengan pasangan tetap. Dianjurkan untuk tidak menggunakan lilin atau obat untuk penggunaan topikal, Anda harus menolak segala macam trik seksual, douching dan mandi.
- Usapan diambil tanpa adanya perdarahan, karena selama menstruasi mikroflora sepenuhnya mengubah keadaan dan kandungannya.
- Sebelum mengunjungi ginekolog, Anda tidak boleh mandi - membersihkan diri sangat dilarang.
- Selama 2-3 jam dilarang mengunjungi toilet.
Dengan ketaatan aturan, wanita memastikan hasil analisis yang jujur. Pagar itu sendiri dilakukan dengan spatula atau tongkat khusus dengan ujung kapas. Pagar dilakukan dari tiga tempat - dari serviks, vagina dan uretra. Nyeri tidak boleh terjadi - jika ini muncul, maka perkembangan penyakit menular dengan adanya proses peradangan terjadi.
Tarif dan penyimpangan
Dalam mikroflora organ genital wanita harus hadir 95% laktobasilus - mereka membentuk asam laktat, memberikan keasaman yang diperlukan untuk melindungi terhadap masuknya infeksi dan patogen lainnya.
Tergantung pada keadaan kehidupan (stres, kekebalan tubuh berkurang), serta selama kehamilan, jumlah lactobacilli berkurang secara signifikan, yang memprovokasi perkembangan lesi infeksi.
Dekripsi analisis
Segera setelah seorang wanita menerima tes untuk penentuan mikroflora organ genital, dia dihadapkan dengan sejumlah besar simbol, simbol dan angka. Hanya seorang spesialis yang dapat membongkarnya, tetapi setelah pertimbangan rinci ini dapat dilakukan secara mandiri.
Jadi, untuk memulai dengan, tentukan indikator untuk tempat uji smear. Ini surat-suratnya:
- V adalah vagina;
- C - serviks cervical canal;
- U - uretra.
Penunjukan mengidentifikasi huruf pertama dari nama tempat dalam bahasa Latin.
Selanjutnya Anda harus memperhatikan indikator yang menjadi kunci:
- L - leukosit - dalam keadaan sehat dan dalam perkembangan patologi. Tujuannya adalah untuk melindungi alat kelamin wanita dari penetrasi bakteri. Dalam keadaan normal seharusnya tidak lebih dari 10 di vagina, tidak lebih dari 30 di serviks dan tidak lebih dari 5 di uretra. Dengan peningkatan kinerja membuat asumsi adanya proses peradangan.
- Ep-epitel - sel mukosa yang harus ada dalam kondisi sehat dan sakit. Kekurangan epitelium menunjukkan ketidakseimbangan hormon pada wanita. Indikator epitelium untuk semua tempat asupan mukosa tidak boleh keluar dari kisaran 5-10 unit. Dengan peningkatan yang mereka katakan tentang adanya peradangan.
- Lendir selalu hadir dalam jumlah kecil di vagina dan serviks serviks. Peningkatan atau kehadiran di tempat pagar di uretra menunjukkan adanya peradangan.
- Indikator umum mikroflora - harus ada sejumlah besar tongkat Dederlein di vagina. Tongkat ini adalah pembela utama mikroflora wanita, yang memiliki nama berbeda - lactobacilli.
Dengan peningkatan kinerja di laboratorium, mereka terlampaui - tanda “+” biasa ditempatkan di dekat setiap indikator. Definisi mereka diwakili oleh:
- "+" - jumlah kecil menunjukkan kelebihan, tetapi tanpa pengembangan peradangan;
- "++" - peningkatan sedang menunjukkan awal dari proses inflamasi;
- "+++" - peningkatan kuantitas - peradangan berkembang dan berkembang;
- “++++” - jumlah yang banyak dapat menandakan adanya penyakit serius pada organ genital, hingga tahap lanjut atau sifat onkologi.
Ini adalah bentuk sederhana dari decoding hasil. Dalam dokumen yang diterima disajikan lebih banyak indikator.
Apa yang seharusnya tidak ada dalam hasil
Angka-angka di atas tidak semuanya yang menunjukkan hasil survei. Bentuk-bentuknya adalah indikator komponen-komponen tertentu, yang pada prinsipnya tidak boleh dioleskan pada flora. Kehadiran angka menunjukkan infeksi, sedikit - seorang wanita sehat.
Untuk komponen yang tidak boleh dibawa sebagai berikut:
- Gonococci adalah bakteri gram negatif, kehadiran yang menunjukkan perkembangan gonore pada seorang wanita, serta radang uretra, leher rahim, saluran tuba atau rektum.
- Trichomonas - bakteri dari bentuk modifikasi, yang jarang ditentukan oleh analisis flora biasa - dianjurkan untuk melakukan pembenihan tambahan. Deteksinya dalam apusan menunjukkan infeksi dengan trikomoniasis.
- Sel-sel kunci adalah sel-sel epitel normal yang menempel bersama di gardnerella dan patogen lainnya. Kehadiran mereka di selaput lendir vagina dan tempat lain yang diteliti menunjukkan vaginosis bakteri.
- Candida adalah jamur yang tidak ada atau hadir dalam jumlah kecil pada wanita sehat. Tetapi jika ada kandidat yang lebih tinggi dari indikator lactobacilli, kemungkinan mengembangkan kandidiasis - kebiasaan sariawan adalah tinggi. Selain itu, penyakit ini dapat berkembang dengan kekuatan dan utama, tetapi pada tahap awal seorang wanita mungkin tidak memperhatikan gatal yang lemah saat buang air kecil.
Dalam mikroflora seorang wanita, sel-sel atipikal juga tidak boleh dideteksi - sel-sel bentuk modifikasi, yang sering menunjukkan perkembangan kanker.
Tes untuk mikroflora selama kehamilan
Wanita hamil diuji untuk flora lebih sering daripada wanita "biasa". Hal ini dijelaskan oleh ketakutan sederhana infeksi atau peradangan, karena membawa janin secara signifikan mengurangi kekebalan ibu yang hamil, dan karena itu dapat menyebabkan perkembangan penyakit atau peradangan yang tidak spesifik ke keadaan sebelum kehamilan.
Selaput lendir diambil dengan cara yang persis sama, kecuali pagar dari saluran servikal - itu dilakukan lebih hati-hati agar tidak menimbulkan keguguran pada wanita hamil.
Mengapa analisis semacam itu?
Anehnya, bahkan jika seorang wanita tidak memiliki gejala buruk sebelumnya, dengan terjadinya kehamilan, infeksi menular seksual sering terdeteksi. Di sini dialokasikan:
- gonore;
- sifilis;
- ureaplasmosis;
- microplasmosis;
- herpes genital dan penyakit lainnya.
Deteksi tepat waktu infeksi yang disajikan akan memungkinkan memulai pengobatan tepat waktu dan, oleh karena itu, melindungi anak dari kemungkinan infeksi dan pengembangan berbagai patologi. Selama kehamilan, wanita menghasilkan progesteron, yang secara signifikan dapat mempengaruhi produksi sel darah putih. Itu sebabnya selama kehamilan hingga 20 unit diperbolehkan. Kelebihannya menunjukkan awal peradangan, yang sering menyebabkan keguguran janin pada tahap awal dan kelahiran prematur pada trimester ketiga.
Hasil uji yang merugikan menunjukkan adanya penyakit inflamasi atau infeksi, dan ini mungkin tidak selalu dikaitkan dengan alat kelamin. Sebagai contoh, pada wanita hamil, peningkatan leukosit dapat membantu mengidentifikasi malaria, tifus dan penyakit sejenis lainnya. Untuk memperjelas diagnosis, dokter meresepkan tes tambahan untuk wanita - diagnostik DNA, kultur bakteriologi dan studi tambahan lainnya.
Seorang wanita harus memperhatikan kesehatannya, termasuk keadaan alat kelamin, terutama jika Anda berencana untuk hamil anak. Infeksi dan bakteri sering menjadi provokator untuk perkembangan kanker, oleh karena itu, dengan gejala pertama yang tidak menyenangkan, kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter.
Apa hubungannya dengan flora pada wanita?
Semua wanita tahu bahwa mereka perlu mengunjungi ginekolog secara teratur, karena hanya dengan cara ini Anda dapat menyelamatkan kesehatan Anda. Dan semua berkat pemeriksaan, yang dilakukan oleh seorang spesialis, serta analisis. Benar, para dokter tidak selalu mengganggu diri dengan decoding mendetail mereka. Oleh karena itu, untuk memahami gambaran umum, pasien masih perlu mengetahui apa yang ditunjukkan oleh analisis flora.
Apusan untuk menentukan flora (atau bakterioskopi) adalah analisis komposisi flora, yaitu rasio bakteri "baik" dan "jahat" di alat kelamin. Itu dipelajari di laboratorium. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui keberadaan tubuh hama perempuan, serta untuk mendeteksi perkembangan proses inflamasi dan infeksi. Untuk verifikasi semacam ini, sebuah smear dianggap sebagai yang paling informatif, mobile, dan, penting, anggaran. Itulah sebabnya mengapa setiap kunjungan yang direncanakan dan tak terjadwal ke dokter kandungan secara otomatis mengimplikasikan sebuah smear pada studi tentang flora.
Bahan untuk penelitian ini diambil sebagai berikut: dokter menggunakan spatula sekali pakai untuk mengambil sampel dari epitelium mukosa dari semua fokus peradangan terlihat. Jika tidak ada sumber terbuka, maka dari tiga titik kontrol: dinding yang melapisi permukaan bagian dalam vagina, leher rahim dan uretra. Setelah ini, dokter menerapkan bahan tersebut ke gelas-gelas laboratorium dengan tanda-tanda area dari mana smear diambil:
- V (vagina);
- C (menandakan leher uterus);
- U (menunjukkan bahwa ini adalah debit dari uretra).
Apa yang akan dioleskan?
Agar kesehatan tidak menimbulkan kekhawatiran, dalam kaitannya dengan setiap pasien setelah 18 dan sebelum dimulainya menopause, ditentukan apakah mikroflora dalam apusan memenuhi standar pada wanita. Pertimbangkan kinerja yang diizinkan dari masing-masing elemen yang diteliti.
Komponen yang dibutuhkan
Sel-sel ini melapisi dinding vagina. Dalam smear seorang wanita yang sehat, mereka harus disajikan dalam jumlah hingga 15 unit. terlihat. Jika tidak, ada risiko gangguan hormonal, yang paling sering dimanifestasikan oleh kandungan berlebihan dari hormon seks yang lebih kuat. Pelanggaran semacam itu menyebabkan atrofi sel-sel yang melapisi vagina.
Partikel yang melindungi tubuh dari infeksi di dalamnya, sangat penting untuk diagnosis kondisi pasien. Isi elemen tersebut lebih dari 30 unit. berbicara tentang timbulnya peradangan di organ panggul, misalnya, colpitis, vaginitis.
Unsur flora ini jenuh dengan zat glikogen, dekomposisi yang menjadi komponen membentuk lingkungan asam dengan bakteri susu. Ini melindungi organ-organ sistem reproduksi dari banyak infeksi. Dalam mengartikan noda yang biasa pada flora, wanita biasanya harus memiliki banyak tongkat. Jika jumlah mereka diturunkan, itu berarti bahwa pH menjadi basa, yaitu, perlindungan alami melemah. Biasanya, indikator ini khas untuk wanita yang aktif secara seksual.
Komponen smear ini dianggap tetap dalam kisaran normal jika jumlah moderatnya terdeteksi. Lendir diperlukan untuk mempertahankan tingkat kelembaban alami dari alat kelamin, serta konduktor untuk komponen lain dari flora.
Bakteri jahat
Bakteri bulat ini, menurut tabel norma normal untuk flora wanita, dapat hadir hanya dalam jumlah kecil. Jika penampilan mereka disertai dengan peningkatan tingkat leukosit, maka peradangan uterus atau vagina yang serius, misalnya, kencing nanah, harus diobati. Namun, juga sangat penting untuk memperhitungkan karakteristik mikroorganisme - mereka adalah gram positif atau gram negatif. Dalam kasus pertama, cangkang bakteri tipis, yaitu, obat akan dengan mudah menghancurkannya, dan pada yang kedua, karena lapisan atas yang kuat, akan lebih sulit untuk mengalahkan bakteri.
Kehadiran ragi dalam noda menunjukkan bahwa seorang wanita memiliki sariawan. Namun, tidak selalu ada gejala yang jelas dari masalah. Ini adalah keuntungan lain dari noda pada flora: kandidiasis dapat dideteksi pada tahap awal.
Dalam norma mikroorganisme ini dalam sebuah apusan seharusnya tidak. Jika patogen seperti itu masih ada, maka wanita perlu dirawat karena trikomoniasis.
Bilas bersih
Dalam ginekologi, ada semacam tes noda untuk kemurnian. Berdasarkan hasil studi bahan tersebut, dapat disimpulkan bahwa lingkungan vagina dalam keadaan seimbang. Ada 4 derajat kemurnian semacam ini:
- 1. Dengan analisis seperti itu, leukosit normal, ada banyak stik Dederlein, sedikit epitel dan jumlah lendir kental yang moderat. Namun, opsi ini sangat jarang.
- 2. Terhadap latar belakang tingkat normal leukosit, lendir, epitel dan tongkat Dederlein, jamur ragi dan cocci muncul dalam jumlah kecil. Ini adalah versi paling umum dari smear on the flora.
- Derajat 3. Banyak lendir, epitel, jamur dan mikroba, dan sumpit kecil.
- Tingkat 4. Banyak lendir, epitel, sejumlah besar bakteri berbahaya, sel-sel darah putih dalam ketiadaan lengkap tongkat Dederleyn.
Dua tahap terakhir kemurnian adalah indikasi untuk diagnostik tambahan untuk menentukan sifat masalah, diikuti oleh perawatan segera.
Bagaimana cara mempersiapkannya?
Satu pengetahuan tentang norma tidak cukup untuk mendapatkan hasil objektif dari studi materi biologis. Penting juga untuk mempersiapkan prosedur analisis dengan benar. Untuk melakukan ini dalam 2 hari:
- mengecualikan seks;
- berhenti menggunakan supositoria vagina, pil, krim;
- jangan douche.
Pada hari pagar tidak bisa dicuci dengan gel dan sabun. Selain itu, sebelum prosedur dianjurkan untuk tidak pergi ke toilet - maka pemeriksaan akan lebih informatif.
Secara umum, kita dapat mengatakan bahwa noda pada flora wanita menunjukkan betapa bersihnya lingkungan vagina. Jika ada masalah, spesialis menyarankan untuk tidak memulai masalah, tetapi segera memulai perawatan. Dan rekomendasi yang paling penting adalah: tidak peduli bagaimana situasi kehidupan berkembang, kita dua kali setahun, wanita, hanya diwajibkan untuk pergi ke janji dengan seorang ginekolog sehingga "rutin" smear menceritakan banyak tentang kondisi kita.