Kolpitis senilis (atrofi) adalah penyakit yang terkait dengan proses inflamasi di mukosa vagina. Nama lain: vaginitis pascamenopause atrofi, vaginitis senilis.
Patologi dikaitkan terutama dengan penurunan tingkat estrogen dalam tubuh, yang mengarah ke penipisan signifikan epitel berlapis-lapis skuamosa yang melapisi dinding bagian dalam vagina.
Gejala utama penyakit ini adalah vagina kering, gatal, dispareunia. Seringkali ada reaksi peradangan yang bersifat berulang. Kolpitis atrofi mempengaruhi sekitar 40% wanita yang mengalami menopause.
Apa itu dengan kata-kata sederhana?
Kolpitis atrofi adalah proses mengurangi ketebalan dinding epitelium vagina sebagai akibat dari penurunan kadar estrogen. Atrofi ini paling sering terjadi pada wanita selama menopause, namun, penyakit ini juga dapat mempengaruhi ibu muda selama menyusui, ketika produksi hormon wanita dalam tubuh menurun.
Bagi banyak pasien, gejala atrophic colpitis adalah penyebab penolakan kehidupan intim. Hubungan seksual menjadi menyakitkan, menyebabkan minat seks menurun. Kekeringan vagina dan pubis gatal muncul. Selain itu, berfungsinya organ genital sangat erat kaitannya dengan kesehatan saluran kemih.
Penyebab penyakit
Perkembangan kolpitis atrofi biasanya didahului oleh onset menopause alami, ooforektomi, adneksektomi, iradiasi ovarium. Penyebab utama atrophic colpitis adalah defisiensi estrogen-hipoestrogenik, disertai dengan penghentian proliferasi epitel vagina, penurunan sekresi kelenjar vagina, penipisan selaput lendir, peningkatan kerentanan dan kekeringan.
Kategori wanita yang lebih rentan terhadap perkembangan proses patologis:
- Wanita menopause;
- Wanita yang telah menjalani operasi, yang menghasilkan amputasi ovarium;
- Pasien yang menjalani terapi radiasi dari organ genital atau panggul kecil;
- Terinfeksi HIV;
- Wanita dengan cacat di kelenjar tiroid dan dengan penyakit sistem endokrin;
- Wanita dengan sistem kekebalan yang lemah.
Perubahan biocenosis vagina terkait dengan hilangnya glikogen penurunan dan kenaikan lactobacilli pH, penyebab aktivasi flora patogen lokal dan bakteri menembus dari luar. Microtrauma dari selaput lendir selama manipulasi ginekologis atau hubungan seksual adalah gerbang masuk untuk infeksi.
Melemahnya kekebalan umum dan penyakit ekstragenital kronis mengembangkan respon inflamasi non-spesifik lokal mukosa vagina; kolpitis atrofi memperoleh sifat persisten berulang dari aliran.
Tanda-tanda pertama
Ketika proses patologis berkembang, tanda-tanda awal berikut obesitas atrofi diamati:
- kekeringan vagina;
- gatal pada vulva;
- nyeri selama hubungan seksual;
- kemerahan selaput lendir vagina;
- sakit di vulva, sering menyengat - intensitasnya meningkat selama buang air kecil dan selama prosedur kebersihan;
- sering buang air kecil (muncul karena perubahan trofik di dinding kandung kemih dan otot dasar panggul);
- keputihan, sering putih, dengan campuran darah dan bau yang tidak menyenangkan;
- inkontinensia juga dapat diamati selama latihan.
Gejala
Tanda-tanda pertama vaginitis atrofi terjadi sekitar 5 tahun setelah onset periode menstruasi terakhir. Sebagai aturan, penyakit ini lamban, gejalanya ringan. Penguatan manifestasi klinis dikaitkan dengan aksesi infeksi sekunder dan aktivasi bakteri oportunistik, yang dipromosikan oleh microtrauma dari membran mukosa karena kerentanan ringan (misalnya, setelah pemeriksaan ginekologi, koitus atau pembersihan / douching).
Fitur utama termasuk:
- Keputihan vagina. Dengan penyakit ini, keputihan bersifat moderat, lendir, atau lebih dekat ke air. Dalam kasus infeksi, kulit putih memperoleh karakteristik kualitas dari jenis bakteri tertentu (cheesy, kehijauan, berbusa) dan memiliki bau yang tidak menyenangkan. Juga karakteristik vaginitis atrofi adalah debit berdarah. Sebagai aturan, mereka tidak signifikan, dalam bentuk beberapa tetes darah, dan karena trauma pada selaput lendir (kontak seksual, pemeriksaan medis, douching). Munculnya pendarahan (baik kecil maupun melimpah) di pascamenopause menyebabkan daya tarik langsung ke dokter.
- Ketidaknyamanan pada vagina. Diwujudkan sebagai perasaan kering, sesak vagina, dalam beberapa kasus, rasa sakit. Ketika memasang mikroflora patogen ada rasa gatal dan terbakar yang signifikan.
- Sering buang air kecil. Vaginitis senilis selalu disertai penipisan dinding kandung kemih dan melemahnya nada otot-otot dasar panggul. Proses ini disertai dengan peningkatan buang air kecil, meskipun jumlah urin yang dikeluarkan per hari tidak berubah (tidak meningkat). Selain itu, otot-otot dasar panggul yang melemah berkontribusi pada perkembangan inkontinensia urin (ketika batuk, tertawa, bersin).
- Dyspareunia. Rasa sakit selama dan setelah hubungan seksual disebabkan oleh menipisnya epitel vagina skuamosa berlapis, paparan ujung saraf dan penurunan sekresi kelenjar vagina, yang disebut pelumas.
Data pemeriksaan di spekulum ginekologi juga akan membantu menentukan penyakit. Mereka menunjukkan bahwa mukosa vagina berwarna merah muda pucat, dengan banyak perdarahan belang-belang. Ketika kontak dengan instrumen medis, membran mukosa mudah berdarah. Dalam kasus melampirkan infeksi sekunder, pembengkakan dan kemerahan vagina, cairan keabu-abuan atau purulen diamati.
Diagnostik
Ketika mengungkapkan tanda-tanda pertama pelanggaran, seorang wanita wajib mengunjungi seorang ginekolog untuk pemeriksaan menyeluruh dan mengumpulkan tes yang diperlukan.
Tes apa yang diperlukan:
- Pemeriksaan visual dari vulva dan leher rahim di cermin - penilaian keadaan membran mukosa, keberadaan deposit purulen di dindingnya, microcracks dan jenis kerusakan lainnya.
- Studi tentang noda di bawah mikroskop, kehadiran bakteri, leukosit, sel-sel epitel mati. Dengan bantuan metode reaksi berantai polimerase, jenis infeksi (patogen) dapat ditentukan dengan sangat akurat.
- Kolposkopi - studi tentang vagina dengan persiapan optik, dengan adanya proses peradangan, kemerahan dan kerentanan serviks dicatat, keasaman vagina ditentukan.
- Ultrasound organ panggul - untuk mengidentifikasi fokus inflamasi uterus.
Karena perawatan yang tepat waktu dan efektif, adalah mungkin untuk mengembalikan nutrisi dari epitel vagina, untuk menghindari kambuh di masa depan.
Bahaya penyakit ini adalah bahwa pada tahap yang lebih lanjut dari atrofi mukosa menyebar ke jaringan otot kandung kemih, inkontinensia urin terjadi. Selain itu, ada risiko tinggi kepatuhan terhadap infeksi menular seksual.
Penyakit dengan kunjungan yang tepat waktu ke dokter menguntungkan.
Jenis leher rahim dengan colpitis
Komplikasi
Efek negatif dari colpitis termasuk yang berikut:
- Bentuk kronis atau akut;
- ectopia servikal;
- cystitis, uretritis, endocervicitis (radang saluran cervical);
- endometritis (radang rahim), salpingitis (radang saluran tuba), oophoritis (radang ovarium);
- infertilitas;
- kehamilan ektopik.
Bagaimana cara merawatnya?
Tujuan utama terapi terapeutik adalah menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan dari kolpitis atrofi, pemulihan epitelium vagina, pencegahan vaginitis. Perawatan hormon sering diresepkan, terutama jika pasien berusia di atas 60 tahun. Anda perlu mengembalikan tingkat estrogen, yang akan menghilangkan peradangan lendir dan menormalkan kondisi umum tubuh. Pilihan lain adalah pengobatan dengan obat tradisional, tetapi dokter tidak menyarankan meninggalkan obat tradisional.
Obat-obatan yang mengandung hormon dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan tidak hanya keadaan organisme, tetapi juga kelompok usia di mana pasien berada. Dosis ditentukan oleh jumlah tahun yang telah berlalu sejak awal menopause. Hal ini diperlukan untuk menerima sarana setiap hari, suatu perkiraan pengobatan - 2-3 bulan.
Obat yang diresepkan untuk terapi sistemik:
- "Kliogest." Satu blister obat mengandung 28 tablet. Resepsi dapat dimulai setiap hari, tetapi tidak lebih awal dari satu tahun setelah menstruasi terakhir. Persiapan termasuk norethisterone acetate dan estradiol propionate. Meresepkan obat sebagai terapi penggantian hormon setelah 55 tahun untuk pencegahan osteoporosis dan untuk pengobatan kolpitis atrofi. Obat ini tersedia di apotek tanpa resep.
- "Klimodien." Tersedia dalam bentuk tablet untuk pemberian oral. Satu bungkus berisi 28 tablet. Obat itu mengandung dienogest dan estradiol. Obat ini diambil di tablet setiap hari, diinginkan untuk mengambil obat pada saat yang sama. Setelah paket berakhir, mulailah menerima yang baru. Klimodien diresepkan untuk wanita yang mengalami gejala menopause (peningkatan berkeringat, tidur terganggu, hot flushes) dan tanda-tanda vaginitis atrofi, tetapi tidak lebih awal dari satu tahun setelah dimulainya menopause. Di apotek, alat ini tersedia tanpa resep.
- "Davina". Tersedia dalam bentuk tablet berwarna biru (10 buah) atau putih (11 buah). Paket itu berisi 21 tablet. Tablet putih mengandung estradiol, sedangkan yang biru mengandung metroxyprogesterone dan estradiol. Mereka diambil setiap hari selama 3 minggu pada saat yang sama, setelah periode ini istirahat selama seminggu dibuat, yang disertai dengan pengembangan perdarahan menstruasi. Alat ini diresepkan di hadapan defisiensi estrogen, untuk pencegahan osteoporosis pascamenopause dan sindrom menopause. Apotek tersedia tanpa resep.
Lilin, yang diresepkan di hadapan obesitas atrofik:
- "Ovestin". Tersedia dalam bentuk supositoria, tablet, dan krim vagina. Bahan aktifnya adalah estriol, sebagai tambahan: asam hidroklorat, asetil palmitat, pati kentang. Obat ini memiliki sifat yang mirip dengan estriol. Rejimen pengobatan juga serupa (pada awalnya, pemberian supositoria intravaginal setiap hari selama 4 minggu, setelah itu, jika kondisi umum membaik, dosis dikurangi menjadi 2 lilin per minggu). Ini dirilis di apotek tanpa resep.
- Estriol. Supositoritor mengandung bahan aktif utama, estriol (komponen estrogen itu sendiri) dan dimetil sulfoksida sebagai zat tambahan. Lepaskan obat ini tanpa resep. Rejimen pengobatan: bulan pertama pemberian intravaginal sekali sehari, kemudian dua kali seminggu. Obat dapat mengurangi keparahan gatal vagina, menghilangkan dispareunia, kekeringan yang berlebihan. Lilin yang efektif juga dalam kasus pelanggaran buang air kecil, serta inkontinensia urin, yang dipicu oleh proses atrofi di mukosa vagina.
- "Gynoflor E". Ini diproduksi dalam bentuk tablet untuk dimasukkan ke dalam vagina. Obat ini mengandung lyophilisate dari acidophilic lactobacilli dengan dosis 50 mg, serta estriol - 0,03 mg. Efektif mengembalikan mikroflora vagina (aksi acidophilic lactobacilli), dan juga meningkatkan nutrisi epitelium vagina, merangsang pertumbuhannya karena glikogen, yang ada dalam komposisi obat, mendukung pertumbuhan dan pembentukan bakteri asam laktatnya sendiri pada membran mukosa vagina. Rejimen pengobatan: Secara intravagin berikan satu tablet selama 6-12 hari setiap hari, setelah itu satu pil diberikan dua kali seminggu. Apotek tersedia tanpa resep.
- Ortho-ginest. Tersedia dalam bentuk tablet, supositoria, dan krim vagina. Obat itu mengandung estriol. Jalannya terapi: pengenalan obat (terlepas dari bentuk) dengan dosis 0,5-1 mg setiap hari selama 20 hari, setelah istirahat seminggu diambil, sementara gejalanya lega, pengobatan dilanjutkan selama 7 hari sebulan. Perjalanan pengobatan harus setidaknya enam bulan.
Adapun metode pengobatan tradisional, penggunaannya diperbolehkan, tetapi hanya dalam bentuk tambahan terapi utama dengan obat-obatan hormonal. Obat tradisional biasanya digunakan dengan adanya reaksi peradangan pada mukosa vagina untuk menghilangkan gatal dan kemerahan, mengurangi pembengkakan, penyembuhan mikrokraktik selaput lendir yang lebih baik.
Gunakan mandi air hangat dengan rebusan Rhodiola rosea, buah juniper, sage, calendula, chamomile, dan obat-obatan farmasi lainnya. Anda juga dapat secara intravaginal memasukkan tampon yang dibasahi dengan jus lidah buaya, ambil infus campuran mawar, semanggi manis, jelatang, sage, peppermint, atau herbal celandine. Juga diperbolehkan menggunakan teh dari daun raspberry, camomile dan daun willow.
Pencegahan
Tindakan pencegahan merupakan bagian integral dari pengobatan vaginitis atrofik, dan dengan pengamatan yang konstan terhadap tindakan tertentu, risiko mengembangkan patologi dikurangi menjadi nol:
- memantau kelebihan berat badan, mencoba untuk menghindari obesitas;
- lebih baik mengganti mandi dengan shower;
- setelah menggunakan toilet, disarankan untuk mencuci dari depan ke belakang, dan bukan sebaliknya;
- menerapkan lotion khusus, deodoran atau busa untuk kebersihan tempat yang intim;
- dalam kasus diabetes, perlu secara ketat mengikuti jalannya pengobatan;
- memakai pakaian katun, pantyhose dengan kapas;
- setelah mandi, dianjurkan untuk segera melepas baju renang, untuk mengecualikan berada di dalamnya untuk waktu yang lama;
- kebersihan alat kelamin harus diamati secara seksama. Saat mencuci, disarankan untuk menggunakan sabun tanpa rasa sederhana;
- menjaga keseimbangan hormonal (tingkat estrogen) dengan bantuan terapi khusus (estrogen-substituting).
Kolpitis atrofi: gejala dan pengobatan
Kolpitis atrofi - gejala utama:
- Terbakar di vagina
- Sering buang air kecil
- Kekeringan vagina
- Buang air kecil yang menyakitkan
- Inkontinensia urin
- Nyeri saat berhubungan seksual
- Keputihan vagina
- Kemerahan pada mukosa vagina
- Gatal saat buang air kecil
- Microcracks di mukosa vagina
Kolpitis atrofi adalah perubahan inflamasi dan distrofik pada jaringan selubung vagina. Paling sering, deformitas semacam itu terkait dengan onset menopause fisiologis, tetapi penyakit ini juga dapat didiagnosis pada wanita usia subur.
Paling sering, perkembangan bentuk colpitis ini terkait dengan timbulnya menopause fisiologis, tetapi ada cukup banyak alasan mengapa peradangan di vagina berkembang pada wanita dari kelompok usia muda.
Penyakit ini ditandai dengan ekspresi yang jelas dari tanda-tanda spesifik, termasuk kekeringan mukosa vagina, munculnya gatal dan terbakar di area masalah, serta sekresi berdarah dari saluran genital.
Untuk mengidentifikasi penyakit, pertama-tama, perlu berkonsultasi dengan dokter kandungan, melakukan pemeriksaan ginekologi dan sejumlah prosedur diagnostik instrumental dan laboratorium spesifik.
Terapi patologi tidak menyiratkan intervensi bedah, yang mengapa itu dapat diobati dengan bantuan metode konservatif, termasuk penggunaan obat-obatan lokal dan pengobatan tradisional.
Klasifikasi internasional penyakit mengidentifikasi arti yang terpisah untuk penyakit yang sama, yang mengapa kode ICD-10 akan menjadi N 95.2.
Etiologi
Dalam kebanyakan kasus, perkembangan proses peradangan di jaringan vagina disebabkan oleh perubahan yang cukup normal untuk tubuh wanita, yaitu perkembangan menopause.
Pada periode pasca-menopause, ada penurunan pelepasan hormon seks wanita (hypoestrogenism) - defisiensi estrogen menyebabkan berhentinya pembelahan sel epitel vagina, penurunan sekresi kelenjar, penipisan selaput lendir, dan peningkatan kerentanan dan kekeringan.
Di antara perwakilan dari setengah manusia yang lebih lemah dari usia subur, faktor predisposisi seperti itu dapat menyebabkan hipoestrogenisme dan, sebagai hasilnya, atrofi:
- persalinan - pemulihan bertahap keseimbangan hormonal adalah karakteristik dari periode postpartum. Proses ini lebih lambat terjadi pada wanita yang lebih memilih untuk menyusui bayinya. Kombinasi asumsi tersebut tidak hanya mengarah pada pelanggaran pelepasan hormon estrogen, tetapi juga sering penuh dengan pembentukan peradangan di vagina;
- disfungsi ovarium;
- disfungsi sistem endokrin, khususnya kelenjar tiroid;
- sebelumnya operasi yang dipindahkan bertujuan untuk mengeluarkan indung telur yang mensintesis estrogen, oleh karena itu, dalam ketiadaan mereka, sekresi hormon wanita berhenti pada tingkat otomatis;
- iradiasi organ-organ daerah panggul - ini sering menyebabkan gangguan hormonal;
- pembawa HIV.
Terjadinya awal peradangan dan perubahan destruktif pada jaringan vagina juga bisa disebabkan oleh:
- pengalaman psiko-emosional yang kuat atau berkepanjangan;
- jalannya diabetes;
- implementasi yang salah atau kurangnya kebersihan yang menyeluruh;
- kontak seksual yang sering, khususnya tidak terlindungi atau dengan pasangan seksual yang berbeda;
- kehadiran proses peradangan kronis dalam tubuh;
- diet tidak sehat, yaitu, konsumsi produk susu yang tidak mencukupi, konsumsi sayuran dan buah-buahan yang tidak dicuci, serta penggunaan air berkualitas rendah;
- patologi adrenal;
- memakai celana dalam ketat atau sintetis;
- sering melakukan manipulasi higienis menggunakan gel atau sabun rasa;
- sering dan tidak masuk akal douching;
- kelebihan berat badan atau obesitas.
Seperti disebutkan di atas, pasien pascamenopause mengalami penurunan tajam dalam produksi estrogen, tetapi ini bukan satu-satunya perubahan yang mengarah pada munculnya peradangan di jaringan vagina. Di antara pelanggaran-pelanggaran lainnya, ada baiknya menyoroti:
- penghentian lengkap pembentukan sel-sel epitel baru;
- penipisan selaput lendir;
- mengurangi sekresi kelenjar vagina;
- mengurangi jumlah lactobacilli;
- pelanggaran mikroflora dan keseimbangan asam-basa;
- kekeringan vagina;
- aktivasi flora facultative internal;
- masuknya patogen dari lingkungan eksternal.
Symptomatology
Manifestasi klinis pertama dari kolpitis atrofi muncul rata-rata lima tahun setelah onset menopause alami, namun, dalam kasus perkembangan penyakit dengan latar belakang faktor etiologi lainnya, waktu onset gejala akan menjadi individu.
Seringkali, penyakit ini ditandai dengan jalan yang lamban dan keparahan gejala yang lemah. Intensitas gambaran klinis dipengaruhi oleh aksesi proses infeksi sekunder atau aktivasi bakteri oportunistik dengan latar belakang pengaruh faktor-faktor negatif.
Dasar dari gambaran gejala dianggap:
- kekeringan dan terbakar di vagina;
- nyeri, kram dan gatal dalam proses pengosongan kandung kemih;
- iritasi kulit vagina dan kemerahannya - dokter memperhatikan tanda-tanda ini selama pemeriksaan ginekologi;
- pembentukan microcracks pada lapisan lendir vagina;
- rasa sakit dan ketidaknyamanan selama hubungan seksual - gangguan serupa juga disebut dispareunia;
- keputihan - dengan patologi seperti itu, mereka moderat, dan konsistensi lendir atau berair. Aksesi infeksi ditunjukkan oleh perubahan konsistensi (keju atau berbusa) dan naungan (kehijauan atau kekuningan), serta bau yang tidak menyenangkan. Selain itu, munculnya debit berdarah merupakan karakteristik dari kolpitis atrofi pada wanita. Mereka bisa menjadi tidak penting dan kuat. Bagaimanapun juga, dalam periode pascamenopause itu adalah alasan untuk berkonsultasi dengan dokter;
- sering mendesak untuk mengeluarkan urin, yang merupakan konsekuensi dari melemahnya atau kegagalan otot-otot dasar panggul;
- inkontinensia urin adalah gejala yang sangat langka.
Perlu dicatat bahwa setiap wakil wanita dari gejala di atas dapat memanifestasikan dirinya sepenuhnya secara individual - sebagai satu tanda, dan sekaligus.
Diagnostik
Untuk membuat diagnosis kolpitis atrofi, berbagai macam pemeriksaan laboratorium dan instrumen pasien diperlukan, didahului oleh tindakan diagnostik utama. Ini termasuk:
- untuk membiasakan dokter dengan riwayat penyakit - untuk menetapkan keberadaan faktor etiologi dari sifat patologis;
- pengumpulan dan analisis riwayat hidup pasien - dalam kasus-kasus tersebut jika penyebab penyakit terkait dengan sumber fisiologis;
- pemeriksaan ginekologi yang teliti dengan penggunaan alat khusus, termasuk cermin - untuk menilai keadaan epitelium vagina;
- Survei pasien rinci - untuk menentukan waktu pertama terjadinya dan keparahan tanda-tanda klinis.
Laboratorium dan tindakan diagnostik instrumental melibatkan:
- mikroskopi dan sitologi dari apusan vagina;
- tes untuk mempelajari pH vagina;
- Pemeriksaan PCR dari kerokan vagina;
- Sampel Schiller;
- tes darah untuk hormon;
- kolposkopi diperpanjang;
- biopsi - untuk menghilangkan keberadaan sel kanker;
- USG Perut;
- penumpukan bakteri keputihan.
Dalam beberapa situasi, konsultasi tambahan dengan ahli endokrinologi dan venereologist mungkin diperlukan, khususnya, ketika mendiagnosis penyakit yang memerlukan bantuan dokter yang relevan selama diagnosis.
Pengobatan
Dalam kasus kolpitis atrofi pada wanita dari kedua kategori usia pascamenopause dan reproduksi, perawatan terutama ditujukan untuk pelaksanaan terapi penggantian hormon.
Ini adalah penggunaan zat hormonal yang menyesatkan mukosa vagina, memaksa epiteliumnya untuk siklus siklik. Ini meningkatkan nutrisi membran, menurunkan tingkat atrofi dan mencegah terjadinya microtraumas selama hubungan seksual.
Terapi penggantian hormon dilakukan dengan beberapa cara:
- pil-pil oral;
- obat injeksi;
- penggunaan patch hormonal;
- penggunaan obat-obatan lokal, misalnya, supositoria, salep dan krim.
Durasi pengobatan hormonal harus setidaknya 1,5 tahun dan tidak lebih dari tiga tahun, bagaimanapun, efek positif diamati sekitar enam bulan setelah dimulainya terapi. Namun, penghentian asupan hormon menyebabkan kekambuhan penyakit, sementara ini tidak mengecualikan kursus yang rumit, yaitu, bersamaan dengan proses infeksi sekunder.
Di antara obat lokal yang paling efektif adalah:
- "Estriol" - lilin semacam itu menghilangkan kekeringan dan rasa panas, serta sensasi tidak menyenangkan saat berhubungan seks dan pelanggaran buang air kecil;
- "Ovestin" - obat memiliki penampilan krim, supositoria, dan tablet. Ia memiliki sifat yang mirip dengan substansi sebelumnya;
- "Estrokard" - tersedia dalam bentuk lilin dan salep;
- "Gynoflor E" adalah pil intravaginal yang bertujuan untuk mendukung pertumbuhan dan perkembangan bakteri asam laktatnya sendiri di vagina;
- "Estrovagin";
- "Ortho-ginest" - krim, lilin atau tablet;
- "Elvagin" - ada dalam bentuk supositoria dan krim;
- Ovipol Clio.
Obat-obatan untuk terapi sistemik disajikan:
- "Klimodien";
- Kliogest;
- "Aktotel";
- "Pauzogest";
- Evian;
- "Klimadinon";
- "Revmeloid";
- "Klimaks";
- "Bonisan";
- "Feminal";
- "Remens";
- "Inoklim" dan obat-obatan lainnya.
Selain itu, pengobatan kolpitis atrofi dengan obat tradisional diperbolehkan, tetapi tidak ada satu-satunya metode terapi. Kaldu dan infus tanaman obat dapat diambil secara lisan, melakukan pemandian menetap atau digunakan untuk douching. Di antara mereka ada baiknya menyoroti:
- buah chamomile dan juniper;
- calendula dan bijak;
- Pink Radiol dan Aloe Juice;
- mint dan jelatang;
- semanggi dan dogrose;
- daun willow dan raspberry;
- celandine dan licorice;
- kulit kayu ek dan kelopak mawar;
- St. John's wort dan bunga peony.
Juga perlu diperhatikan bahwa untuk seluruh periode pengobatan, pasien ditunjukkan kedamaian seksual.
Pencegahan dan prognosis
Untuk menghindari masalah dengan pembentukan penyakit seperti atrophic colpitis, dianjurkan untuk mengikuti langkah-langkah pencegahan sederhana berikut:
- penolakan kecanduan yang merusak;
- meminimalkan douching;
- implementasi rasional dari aturan kebersihan pribadi;
- normalisasi berat badan;
- memakai pakaian dalam yang terbuat dari kain alami;
- mempertahankan kadar estrogen dengan terapi substitusi - ini terutama berlaku untuk wanita pascamenopause;
- memperkuat sistem kekebalan tubuh;
- mengesampingkan situasi stres dan kontak seksual promiscuous;
- kunjungi ginekolog setidaknya dua kali setahun.
Kolpitis atrofi memiliki prognosis yang menguntungkan untuk kehidupan. Namun, harus diingat bahwa penyakit ini rentan terhadap kambuh, yang sangat mengurangi kualitas hidup wanita.
Mengabaikan gejala dan pengobatan yang tertunda dapat menyebabkan penyebaran infeksi atau peradangan pada jaringan organ internal di dekatnya.
Jika Anda berpikir Anda memiliki Atrophic Colpitis dan gejala-gejala yang khas dari penyakit ini, maka dokter kandungan Anda dapat membantu Anda.
Kami juga menyarankan menggunakan layanan diagnosis penyakit online kami, yang memilih kemungkinan penyakit berdasarkan gejala yang dimasukkan.
Hernia femoralis adalah formasi berbentuk kantong yang ditandai dengan keluar dari loop usus dan omentum di luar rongga perut. Dalam hal ini, organ-organ internal "rontok" di tumor, yang dimanifestasikan secara eksternal dalam bentuk tumor di segitiga femoralis.
Cervicitis adalah proses peradangan yang terlokalisir di segmen vagina serviks. Cervicitis, gejala-gejala yang dicirikan oleh tipe discharge yang keruh, nyeri di perut bagian bawah (menarik atau tumpul), hubungan seks yang menyakitkan dan buang air kecil, dalam bentuk kronis yang berkepanjangan dapat menyebabkan erosi. Selain itu, seperti kursus dapat memprovokasi penebalan (yaitu, hipertrofi) atau penipisan serviks, serta menyebabkan penyebaran infeksi ke organ genital atas.
Gardnerellosis, yang juga dapat dikenal sebagai vaginosis bakterial, adalah salah satu varian penyakit infeksi yang paling umum yang berasal dari daerah genital. Gardnerellosis, gejala yang terutama terkait dengan wanita usia subur dan bermanifestasi, di atas semua, dalam penampilan debit karakteristik dengan bau "amis", bisa, bagaimanapun, juga terjadi di antara pria.
Trichomoniasis (trikomoniasis) adalah penyakit peradangan di mana sistem urogenital pria dan wanita terpengaruh. Ini memprovokasi munculnya Trichomonas vaginal, bertindak sebagai yang paling sederhana - yaitu, bukan mikroba, tetapi makhluk sel tunggal. Trikomoniasis, gejala yang dipicu oleh makhluk ini, tidak seperti mikroba, lebih beradaptasi dengan kondisi lingkungan tubuh, serta upaya untuk mempengaruhinya dengan obat antimikroba.
Chlamydia adalah penyakit yang sangat umum di antara mereka yang ditularkan secara seksual, yaitu, dari sejumlah penyakit menular seksual. Chlamydia, gejala yang di sekitar setengah dari kasus tidak ada pada pasien, serta manifestasi klinis atau keluhan karakteristik, didiagnosis setiap tahun di lebih dari 90 juta orang.
Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang bisa melakukannya tanpa obat.
Kolpitis atrofi - apa itu dan bagaimana mengobatinya
Diagnosis kolpitis atrofi terkait usia, yang juga disebut oleh ginekolog senile atau chenille, sering dibuat untuk wanita yang telah melewati tonggak berusia 50 atau 60 tahun. Artinya, mereka yang sudah memasuki masa menopause.
Ini adalah periode dalam kehidupan setiap wanita yang membutuhkan perhatian khusus dan perawatan yang hati-hati. Proses alamiah kepunahan sistem reproduksi wanita, struktur anatomi yang membuat wanita menjadi wanita.
Apa yang terjadi di dalam tubuh selama menopause
Pada periode reproduksi, ovarium seorang wanita mengeluarkan hormon seks - estrogen. Mereka bertanggung jawab untuk pembentukan kelenjar susu, organ genital eksternal dan feminitas dari sosok selama masa pubertas. Reseptor untuk zat-zat ini praktis di semua organisme wanita. Berkat hal ini, wanita terlindung dari penyakit jantung iskemik, serangan jantung dan stroke sebelum terjadinya menopause.
Secara bertahap, stok ovarium habis (berhenti menstruasi), dan produksi hormon berhenti. Kekurangan estrogen menyebabkan semua perubahan karakteristik untuk menopause. Ada proses dystropik tidak hanya di uterus dan vagina, tetapi juga di selaput lendir lainnya, kandung kemih, otot dasar panggul, kulit, tulang dan pembuluh darah. Oleh karena itu, manifesto berbagai penyakit sering terjadi pada masa menopause.
Penting untuk membedakan konsep menopause dan menopause. Menopause adalah menstruasi alami terakhir dalam kehidupan seorang wanita. Konsep ini dapat diterapkan jika tidak ada menstruasi selama 12 bulan. Menopause terjadi pada usia 45-55 tahun, namun, ada versi awal dan akhir dari itu. Periode sebelum menopause disebut premenopause dan ditandai dengan menstruasi tidak teratur dan perubahannya (hanya sedikit atau melimpah). Periode setelah menopause disebut pascamenopause. Dia melanjutkan untuk sisa hidupnya. Konsep menopause mencirikan semua periode yang terdaftar bersama.
Gejala atrofi (biru) colpitis atau vaginitis
Dengan bertambahnya usia, gejala seperti rasa kering di vagina, rasa gatal yang tak tertahankan dan rasa sakit terbakar yang terjadi setelah hubungan seksual atau muncul secara mandiri.
Munculnya keluhan diamati setelah 3-5 tahun setelah menopause. Mereka disebabkan oleh penurunan sintesis glikogen di selaput lendir, penurunan jumlah bakteri asam laktat dan perubahan pH lingkungan vagina dari asam alami ke yang basa. Dalam kondisi ini, agen mikroba sering bergabung, menyebabkan proses peradangan di vagina. Dengan peradangan sering, bekas luka dan bentuk adhesi. Dalam hal ini, mengembangkan sindrom uretra.
Jika fenomena ini disertai dengan perubahan atrofi labia minora dan pengerasan vulva, ada kraurosis vulva. Kondisi ini dimanifestasikan oleh resistensi gejala terhadap terapi hormon.
Di bawah kondisi resistensi berkurang, mikroba (strepto-dan staphylococcus, bakteri dari kelompok coliform) menjajah selaput lendir dan bentuk kolpitis nonspesifik - peradangan mikroba vagina. Selain mikroba, colpit menyebabkan berbagai faktor mekanis dan kimia.
Seringkali lesi vagina disertai oleh lesi membran mukosa serviks atau uretra. Ketika diperiksa oleh dokter, mukosa vagina bengkak, merah terang. Ada pendarahan dengan sentuhan ringan. Di dinding vagina ada akumulasi purulen. Dalam bentuk parah dari cacat yang terbentuk dari membran mukosa - erosi dan bisul. Mereka disebabkan oleh deskuamasi epitelium dan eksposur dari jaringan yang berdiam.
Tahap kronis menyiratkan beberapa mereda dari proses inflamasi. Keluhan utama pada fase ini adalah supurasi dari saluran genital. Kemerahan dan pembengkakan juga berkurang, dan menggantikan erosi, bentuk jaringan parut yang halus. Dibentuk granulasi colpit.
Metode apa yang memungkinkan Anda menentukan diagnosis?
Untuk diagnosis patologi ini, selain memeriksa vagina, sejumlah metode digunakan. Untuk penentuan patogen yang tepat, metode penyedotan kotoran dari vagina, saluran kencing dan saluran serviks digunakan. Langkah penting dalam pemeriksaan adalah mikroskopi apusan vagina. Kolposkopi bekas - inspeksi lendir melalui sistem lensa. Karena peningkatan gambar beberapa kali, dokter akan dapat mendeteksi tanda-tanda ringan peradangan dan displasia, yang penting dalam diagnosis dini tumor. Atrofi epitel serviks serviks setelah 40 tahun adalah pola kolposkopi normal.
Pemeriksaan sitologi. Hal ini didasarkan pada definisi morfologi sel vagina. Ketika menopause sering ditemukan tipe atrofi smear. Ini menyiratkan adanya sel-sel epitel dari berbagai lapisan dengan tanda-tanda atrofi. Dalam hasil sitogram, konsep seperti pseudokeratosis dapat terjadi. Infiltrasi inflamasi menunjukkan aktivitas proses. Jenis-jenis smear ini tidak ditemukan pada wanita usia reproduktif, tetapi dapat dideteksi pada usia kurang dari 16 tahun dan lebih dari 55 tahun.
Apa dan bagaimana mengobati radang vagina dari infeksi
Pengobatan obesitas atrofik harus komprehensif, dilakukan di bawah pengawasan seorang dokter kandungan. Terapi ditujukan untuk memerangi agen infeksi dan penyakit terkait, meningkatkan daya tahan tubuh.
Untuk mengurangi flora mikroba, semprot dengan larutan antiseptik (Dioxidin, Miramistin, Betadine, Chlorphyllipt) diberikan secara lokal 1-2 kali sehari. Douching yang lama (lebih dari 4 hari) mengganggu restorasi flora alami dan lingkungan asam vagina, oleh karena itu tidak dianjurkan.
Agen antibakteri dapat diberikan secara topikal dan di dalam. Gabungan obat-obatan yang digunakan secara lokal. Mereka memiliki bentuk gel, lilin, tablet vagina. Obat-obat berikut ini banyak digunakan: Terzhinan, Ginalgin, Neopenotran, Polygynax. Ini adalah supositoria vagina yang paling efektif. Jika flora usus terdeteksi, gunakan Metronidazole, Ornidazole, Betadine. Secara internal, antibiotik diresepkan dalam kasus proses diucapkan dan secara ketat sesuai dengan sensitivitas bakteri yang diidentifikasi untuk antibiotik yang diidentifikasi dalam pembenihan.
Eubiotik digunakan: Lactobacterin, Biovestin, Vagilak, Bifidumbacterin. Mereka mengembalikan flora alami dan pH vagina. Tetapkan mereka setelah antibiotik.
Sebagai pencegahan non-hormonal kekambuhan, penggunaan supositoria secara berkala dengan efek anti-inflamasi dan regeneratif ditentukan - Depantol dan Methyluracil. Menariknya, lilin methyluracil digunakan tidak hanya dalam praktek ginekologi, tetapi juga untuk pengobatan wasir, fisura rektal. Dalam hal ini, mereka digunakan secara rektal.
Untuk penyembuhan retakan pada membran mukosa kering labia dan vagina menggunakan salep Pantoderm. Ini mengandung zat dexpanthenol, yang dikenal banyak mummi bayi dengan masalah kulit. Ini termasuk dalam krim populer "Bepanten."
Kegiatan ini akan meringankan gejala pada usia berapa pun. Namun, selama menopause, mekanisme utama perkembangan penyakit adalah defisiensi estrogen. Komponen ini adalah target untuk pengobatan utama - terapi penggantian hormon (HRT).
Terapi penggantian hormon
Banyak pasien di kantor dokter mengajukan pertanyaan ini: “Sudah lama saya menderita kekeringan di vagina, karena itu hubungan seksual menjadi tidak mungkin. Apakah mungkin untuk mengembalikan lendir dan melanjutkan kehidupan seks, apa artinya? Atau apakah sudah terlambat dan perlu menerima? "
Jawabannya sederhana: untuk melawan penyakit ini bisa dan seharusnya. Perusahaan farmasi menawarkan banyak pilihan obat untuk pengobatan defisiensi estrogen. Mereka berkontribusi pada pemulihan epitel normal dan mikroflora vagina, meningkatkan ketahanan jaringan terhadap infeksi. Tetapi Anda harus menerima kenyataan bahwa penyembuhan dalam 1 hari tidak akan terjadi. Ini akan membutuhkan setidaknya 2-3 bulan sebelum Anda merasakan perbaikan pertama dalam kondisi Anda.
Anda harus menyadari bahwa terapi penggantian hormon diresepkan hanya berdasarkan rekomendasi dokter dan hanya setelah pemeriksaan menyeluruh. Hal ini diperlukan untuk melakukan pemeriksaan oncocytological dari serviks, USG panggul, mamografi. Ini ditujukan untuk mengidentifikasi tumor di organ-organ ini. Penunjukan obat hormonal dalam kasus deteksi tumor dapat menyebabkan peningkatan pertumbuhannya. Selain tumor, patologi sistem pembekuan darah dikecualikan, sebaliknya resep terapi pengganti penuh dengan perkembangan trombosis.
Terapi penggantian hormon dibagi menjadi lokal dan umum. General mengimplikasikan pengangkatan obat-obatan hormonal untuk pemberian oral di bawah skema-skema tertentu. Mereka segera memasuki aliran darah, memberikan efek sistemik ke seluruh tubuh. Namun, dana ini ditunjuk secara ketat sesuai dengan indikasi, dan kebutuhan untuk penunjukan mereka diputuskan oleh ginekolog dalam setiap kasus.
Terapi hormon lokal adalah satu-satunya pengobatan yang tepat dan paling disukai untuk vaginitis atrofi. Obat yang digunakan estrogen alami. Mereka berbentuk seperti krim atau lilin. Ini adalah Ovestin, Estriol, Elvagin, Estrokad. Perawatan estrogen dilakukan selama bertahun-tahun, karena pembatalan dalam 2-3 minggu akan menyebabkan kembalinya semua gejala sebelum perawatan.
Karena obat-obatan cukup mahal, dan perawatannya memiliki jangka waktu yang tidak terbatas, terapi dilakukan sesuai dengan skema yang tepat. Fase perawatan estrogen intensif dan fase dosis pemeliharaan dibedakan.
Pengobatan kolpitis atrofi pada contoh obat Ovestin
- Pengobatan sistemik (menelan tablet). Fase intensif: 4 mg / hari selama 2 minggu, 2 mg / hari selama 1 minggu, 1 mg / hari selama 1 minggu. Dalam fase pemeliharaan, penggunaan Ovestin dikurangi menjadi 0,5 mg / hari setiap hari tanpa batas.
- Pengobatan lokal. Selain tablet, Ovestin berbentuk krim atau lilin. Fase intensif: 1 dosis krim / lilin per hari selama 3 minggu, lalu 1 dosis krim / lilin setiap 3 hari sekali selama 3 minggu. Fase pendukung: 1 dosis krim / lilin di malam hari seminggu sekali untuk waktu yang tidak ditentukan.
Penting untuk dicatat bahwa penggunaan Ovestin secara topikal paling efektif. Obat ini tidak diserap ke dalam aliran darah, tetapi bekerja pada jaringan di dekatnya (mukosa vagina, uretra, kandung kemih). Ia kehilangan banyak efek samping yang terjadi ketika mengambil pil hormonal di dalam. Perawatannya lebih efektif sejak awal dimulainya, dan dapat berlanjut tanpa batas tanpa merusak kesehatan. Obat ini dimasukkan ke vagina pada malam hari. Selain itu, krim Ovestin digunakan saat berhubungan seksual. Penting untuk menggunakan dispenser krim khusus untuk menghindari overdosis.
Obat tradisional untuk digunakan di rumah
Mereka tidak akan membantu mengembalikan mikroflora vagina yang normal, hanya sedikit meringankan gejala. Masalahnya akan tetap ada jika Anda tidak melakukan perawatan obat. Folk hanya cocok sebagai suplemen atau tindakan sementara sebelum mengunjungi seorang ginekolog dan menerima rejimen pengobatan darinya.
Chamomile duduk nampan
Mandi Chamomile - obat tradisional untuk pengobatan iritasi lokal pada organ genital. Mereka dipraktekkan bahkan ketika menghilangkan peradangan pada bayi. Chamomile jarang menyebabkan reaksi alergi. Tapi itu bisa menyebabkan kekeringan pada lendir, yaitu, memperburuk jalannya kolpitis atrofi, jika mandi chamomile diambil terlalu sering dan untuk waktu yang lama.
Mandi Chamomile tersedia di rumah dan mudah disiapkan. 3-4 prosedur cukup untuk membuat pembengkakan dan pembengkakan kurang terlihat. Bunga-bunga chamomile obat memiliki efek positif pada mikroflora halus labia, dan dengan lembut menghilangkan sensasi tidak menyenangkan karena sifat antiseptik.
10 gram (2 sendok makan) bunga kering tanaman ini harus dituangkan dengan 1 liter air matang dan dipanaskan selama beberapa setidaknya 10 menit, kemudian didinginkan hingga 35-38 derajat. Tempat duduk mandi membutuhkan waktu selama 20-30 menit. Kaldu ini juga efektif dalam bentuk douching.
Lilin dan tampon buckthorn laut
Untuk memasaknya sendiri, Anda membutuhkan 200 gram (1 cangkir) buah berry buckthorn yang dicuci untuk dipindahkan ke bubur tebal. Campuran yang dihasilkan menuangkan minyak bunga matahari halus dan pergi selama seminggu. Dalam pekerjaan menggunakan gelas dengan tutup yang ketat.
Minyak yang sudah jadi direndam dengan kain kasa dan dimasukkan ke dalam vagina semalam. Pengobatannya adalah 14 hari.
Sebuah alternatif adalah dengan menggunakan lilin buckthorn laut melalui vagina. Mereka dijual di apotek.
Tampon lumpur dan aplikasi
Prosedur ini harus dikoordinasikan dengan dokter kandungan, karena memiliki sejumlah kontraindikasi. Tampon lumpur atau tabung agak panas menjadi 38-42 derajat dan perlahan disuntikkan ke dalam vagina selama 30-40 menit. Tampon disarankan untuk bergabung dengan lumpur di punggung bagian bawah. Setelah waktu berakhir, Anda perlu menghilangkan tampon lumpur, dan bilas vagina dengan air mineral.
Sebagai alat terapi biasanya digunakan lumpur danau Tambukan, yang terletak di wilayah Stavropol. Tetapi pilihan lain dimungkinkan. Terapi lumpur dalam ginekologi adalah metode pengobatan yang tidak konvensional dan pencegahan penyakit wanita.
Ibu dan coltsfoot
100 gram rumput kering tuangkan 1 liter air mendidih, untuk bersikeras sekitar satu jam dan mandi berendam. Penggunaan harian hanya infus yang baru diseduh. Untuk melakukan perawatan setidaknya satu bulan.
Douching Herbal
Chamomile dikupas - 25 g, bunga kering mallow hutan - 10 g, kulit kayu ek kering - 10 g, daun sage - 15 g Semua bahan dicampur, tuangkan 1 liter air mendidih dan biarkan meresap. Siapkan penyaringan infus dan gunakan dalam bentuk baki dan untuk douching.
Menyimpulkan, saya ingin mencatat bahwa menopause adalah hal yang tidak dapat dihindari, periode tertentu dalam kehidupan seorang wanita. Dan itu hanya bergantung pada Anda apa yang akan terjadi. Dengan bantuan dokter yang kompeten dan sarana khusus Anda dapat menghindari banyak masalah dan terus menikmati hidup seperti sebelumnya.
Dan untuk camilan, kami menawarkan perhatian Anda video dari Elena Malysheva pada vaginitis atrofi.
Kolpitis atrofi - gejala dan rejimen pengobatan pada wanita
Kolpitis atrofi (pikun) adalah penyakit ginekologis yang terkait dengan proses peradangan vagina, yang disebabkan oleh defisiensi estrogen. Hampir setiap tiga hingga empat wanita di kelompok usia yang lebih tua menghadapi masalah ini.
Dalam perjalanan penyakit, epitel vagina berhenti diproduksi dan diperbarui, yang mengarah ke penipisan dan kekeringan membran mukosa. Vagina menjadi hipersensitif terhadap berbagai kerusakan mekanis dan gangguan, serta rentan terhadap kerusakan oleh patogen.
Apa itu?
Kolpitis atrofi adalah proses peradangan yang secara aktif terjadi di mukosa vagina, yang merupakan hasil penipisan epitel dan mengurangi konsentrasi estrogen dalam darah. Paling sering, penyakit ini dapat ditemukan pada wanita yang lebih tua, tetapi kadang-kadang terjadi pada wanita usia subur. Frekuensi terjadinya penyakit ini adalah 35-40%.
Penyebab
Penyebab utama colpitis adalah kurangnya hormon seks wanita - estrogen. Kekurangan mereka mengarah pada fenomena berikut:
- mikroflora terganggu, yang menghasilkan peningkatan tingkat pH;
- meningkatkan kerentanan dinding vagina;
- ada kekeringan vagina yang signifikan;
- proliferasi (pertumbuhan) epitelium vagina melambat dan kemudian berhenti;
- mukosa menipis;
- sekresi kelenjar yang terletak di vagina berkurang;
- menurunkan jumlah lactobacilli;
- flora oportunistik internal diaktifkan;
- kondisi diciptakan untuk penetrasi bakteri patogen dari luar.
Kategori wanita berikut ini paling rentan terhadap penyakit:
- menjalani terapi radiasi dari setiap organ yang terletak di daerah panggul;
- pembawa virus human immunodeficiency;
- mencapai usia menopause atau dengan menopause dini;
- menjalani operasi untuk mengangkat indung telur;
- menderita hipotiroidisme (fungsi tiroid rendah), diabetes, penyakit lain dari sistem endokrin;
- memiliki kekebalan yang lemah.
Cedera pada selaput lendir, yang dapat terjadi selama pemeriksaan panggul, prosedur medis lainnya, dengan kontak intim, menciptakan kondisi untuk penetrasi infeksi tanpa hambatan. Melemahnya pertahanan tubuh, serta penyakit ekstragenital dengan perjalanan yang kronis, mengarah pada pengembangan reaksi peradangan nonspesifik dari mukosa vagina. Pada saat yang sama, kolpitis senilis menjadi bentuk yang berulang.
Gejala atrophic colpitis pada wanita
Tanda-tanda pertama vaginitis atrofi terjadi sekitar 5 tahun setelah onset periode menstruasi terakhir. Sebagai aturan, penyakit ini lamban, gejalanya ringan (lihat foto).
Penguatan manifestasi klinis dikaitkan dengan aksesi infeksi sekunder dan aktivasi bakteri oportunistik, yang dipromosikan oleh microtrauma dari membran mukosa karena kerentanan ringan (misalnya, setelah pemeriksaan ginekologi, koitus atau pembersihan / douching).
Gejala utama termasuk manifestasi klinis berikut:
- Rasa sakit selama dan setelah hubungan seksual disebabkan oleh menipisnya epitel vagina skuamosa berlapis, paparan ujung saraf dan penurunan sekresi kelenjar vagina, yang disebut pelumas.
- Diwujudkan sebagai perasaan kering, sesak vagina, dalam beberapa kasus, rasa sakit. Ketika memasang mikroflora patogen ada rasa gatal dan terbakar yang signifikan.
- Vaginitis senilis selalu disertai penipisan dinding kandung kemih dan melemahnya nada otot-otot dasar panggul. Proses ini disertai dengan peningkatan buang air kecil, meskipun jumlah urin yang dikeluarkan per hari tidak berubah (tidak meningkat). Selain itu, otot-otot dasar panggul yang melemah berkontribusi pada perkembangan inkontinensia urin (ketika batuk, tertawa, bersin).
- Mereka moderat, lendir atau lebih dekat ke berair. Dalam kasus infeksi, kulit putih memperoleh karakteristik kualitas dari jenis bakteri tertentu (cheesy, kehijauan, berbusa) dan memiliki bau yang tidak menyenangkan. Juga karakteristik vaginitis atrofi adalah debit berdarah. Sebagai aturan, mereka tidak signifikan, dalam bentuk beberapa tetes darah, dan karena trauma pada selaput lendir (kontak seksual, pemeriksaan medis, douching). Munculnya pendarahan (baik kecil maupun melimpah) di pascamenopause menyebabkan daya tarik langsung ke dokter.
Mukosa vagina berwarna merah muda pucat, dengan banyak perdarahan belang-belang. Ketika kontak dengan instrumen medis, membran mukosa mudah berdarah. Dalam kasus melampirkan infeksi sekunder, pembengkakan dan kemerahan vagina, cairan keabu-abuan atau purulen diamati.
Diagnostik
Untuk mendiagnosis colpitis pasti, kita perlu:
- pemeriksaan tradisional oleh seorang ginekolog menggunakan cermin;
- kolposkopi;
- pemeriksaan mikroskopik;
- sitologi;
- penilaian keseimbangan asam-basa lingkungan vagina.
Bahkan selama pemeriksaan rutin, dokter mungkin melihat pucat yang tidak alami dan penipisan berlebihan pada selaput lendir. Dengan bantuan cermin ginekologi, mudah untuk melihat area membran mukosa yang tertutup dengan microcracks dan tanpa epitel. Untuk infeksi ulang ditandai dengan mekar keabu-abuan dan cairan yang mengandung nanah.
Analisis mikroskopik selama colpitis menunjukkan:
- analisis mikroskopik melebihi tingkat normal leukosit;
- ada atau tidak adanya mikroorganisme yang berpotensi berbahaya;
- tidak cukupnya stik vagina.
Pemeriksaan colpocytological mengungkapkan perubahan dalam tingkat pH ke tingkat yang lebih besar, dalam tes Schiller, ada pewarnaan yang lemah, dalam banyak kasus tidak merata. Untuk mengecualikan onkologi, PCR, biopsi tambahan diresepkan, dan sekresi diperiksa. Dokter mungkin juga meresepkan cytogram.
Cara mengobati kolpitis atrofi
Pada wanita, perawatan proses inflamasi memiliki beberapa tujuan, termasuk:
- Pemulihan proses nutrisi jaringan vagina untuk memastikan keamanan struktur mereka;
- Eliminasi proses inflamasi yang ada dan, jika perlu, mengikuti infeksi bakteri;
- Pencegahan kemungkinan kambuhnya colpitis.
Paling sering, wanita dengan bentuk atrofi obesitas ditentukan terapi penggantian hormon.
Untuk pengobatan penyakit, lilin dan salep, termasuk estriol dan ovestin, disuntikkan secara lokal ke dalam vagina. Terapi hormon yang juga diresepkan adalah tibolone, estradiol, cliogest, angelik, yang digunakan secara sistemik dalam bentuk pil atau sebagai patch. Perlu mempertimbangkan bahwa obat-obatan hormon harus mengambil jangka waktu yang lama, hingga 5 tahun, tanpa gangguan.
Jika proses inflamasi disertai dengan penambahan flora bakteri, pasien diberikan obat antibakteri. Ketika bentuk atrofi dari colpitis menyebabkan inkontinensia urin, dokter menyarankan untuk mengambil uroseptik.
Untuk mengevaluasi efektivitas terapi, seorang wanita perlu secara teratur menjalani tes yang dilaksanakan pada tahap diagnostik.
Jika seorang wanita merupakan kontraindikasi untuk pengobatan dengan obat-obatan yang mengandung estrogen, maka untuk tujuan terapeutik, douching lokal dengan sifat antiseptik diresepkan. Ini memungkinkan beberapa untuk meringankan kondisi wanita dan mengurangi keparahan gejala
Adapun prognosis, itu menguntungkan sehubungan dengan kehidupan pasien. Namun, bahkan dengan berlalunya kursus terapeutik lengkap, penyakit ini dapat kambuh dan membuat wanita merasa tidak nyaman, mengurangi kualitas hidupnya.
Tindakan pencegahan
Tindakan pencegahan utama untuk mencegah perkembangan vaginitis atrofi adalah pemantauan rutin oleh dokter kandungan dan penunjukan terapi hormon tepat waktu. Obat-obatan tersebut tidak hanya dapat mengurangi manifestasi menopause dan mempengaruhi kondisi epitelium vagina, mencegah terjadinya penyakit kardiovaskular tertentu, osteoporosis, dll.
Profilaksis non spesifik dari kolpitis atrofi berkurang sesuai dengan rekomendasi berikut:
- terlibat dalam latihan meteran;
- berhenti merokok;
- mencoba untuk menghindari situasi yang penuh tekanan;
- ikuti aturan makan sehat;
- hati-hati memantau kebersihan pribadi;
- memakai pakaian katun;
- memperkuat sistem kekebalan tubuh.
Adapun prognosis, jalannya kolpitis atrofi menguntungkan, dengan pengecualian rekuren rekuren yang memperburuk kualitas hidup.