logo

Disfungsi neuromuskular pada kandung kemih, tidak diklasifikasikan di tempat lain (N31)

Dikecualikan:

  • kantung kemih tulang belakang NOS (G95.8)
  • karena cedera medulla spinalis (G95.8)
  • kandung kemih neurogenik yang terkait dengan sindrom ekor kuda (G83.4)
  • inkontinensia urin:
    • NIS (R32)
    • ditentukan (N39.3-N39.4)

Di Rusia, Klasifikasi Internasional Penyakit revisi ke-10 (ICD-10) diadopsi sebagai satu dokumen peraturan untuk memperhitungkan insiden, penyebab panggilan publik ke institusi medis dari semua departemen, penyebab kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam praktik perawatan kesehatan di seluruh wilayah Federasi Rusia pada tahun 1999 atas perintah Kementerian Kesehatan Rusia tertanggal 27 Mei 1997. №170

Pelepasan revisi baru (ICD-11) direncanakan oleh WHO pada 2022.

Kode untuk ICB 10 neurogenic bladder

Disfungsi saraf-otot pada kandung kemih, tidak diklasifikasikan di tempat lain (kode ICD N31)

Dikecualikan: kandung kemih tulang belakang BDU (G95.8) karena cedera sumsum tulang belakang (G95.8) neurogenik kandung kemih yang terkait dengan equine tail syndrome (G83.4) inkontinensia urin :. BDU (R32). ditentukan (N39.3-N39.4)

N31.0 Kandung kemih non-pengereman, tidak diklasifikasikan di tempat lain

N31.1 Kandung kemih refleks, tidak diklasifikasikan di tempat lain

N31.2 Kelemahan kandung kemih neurogenik, tidak diklasifikasikan di tempat lain

Kandung kemih neurogenik :. atonic (gangguan motorik) (gangguan sensorik). otonom. tidak refleks

N31.8 Disfungsi kandung kemih neuromuskular lainnya

N31.9 Disfungsi urin neuromuskuler yang tidak spesifik

Disfungsi neuromuskular pada kandung kemih, tidak di tempat lain diklasifikasikan kode Cipher ICD N31

Dalam pengobatan disfungsi kandung kemih neuromuskular, tidak diklasifikasikan di tempat lain menggunakan obat-obatan:

Klasifikasi Statistik Internasional Penyakit dan Masalah Terkait Kesehatan adalah dokumen yang digunakan sebagai dasar utama dalam perawatan kesehatan. IBC adalah dokumen peraturan yang memastikan kesatuan pendekatan metodologis dan perbandingan bahan internasional. Saat ini, Klasifikasi Internasional Penyakit Revisi Kesepuluh (ICD-10, ICD-10) berlaku. Di Rusia, otoritas kesehatan dan institusi melakukan transfer akuntansi statistik ke ICD-10 pada tahun 1999.

Disfungsi kandung kemih neurogenik

Keluhan dan riwayat: mengompol, jarang atau sering buang air kecil.

Pemeriksaan fisik: nyeri di kandung kemih.

Pemeriksaan laboratorium: leukositosis, ESR dipercepat, bakteriuria, leukosituria, eritrosituria, proteinuria.

1. Pemeriksaan ultrasonografi ginjal: tanda-tanda pielonefritis, tanda-tanda sistitis, kontur kandung kemih yang tidak seimbang, keberadaan sisa urin; dengan pembuluh darah Doppler ginjal - aliran darah ginjal tidak pecah.

2. Urografi intravena - fungsi ginjal dipertahankan, tanda-tanda pielonefritis dengan berbagai tingkat perubahan destruktif.

3. Cystography - kontur kandung kemih tidak merata, tidak jelas, tanda-tanda disfungsi kandung kemih neurogenik, kehadiran sisa urin.

4. Cystoscopy - tanda-tanda sistitis kronis berbagai bentuk, volume kecil dan uretra posterior menganga.

5. Sistometri retrograd - mengidentifikasi derajat dan jenis disfungsi kandung kemih neurogenik.

6. Uroflowmetry - penurunan segmen naik dan turun, penurunan laju aliran volumetrik urin, peningkatan waktu buang air kecil.

Indikasi untuk konsultasi spesialis: ahli saraf dan dokter spesialis mata untuk menilai perubahan pada microvessels mata.

Pemeriksaan minimal saat dikirim ke rumah sakit:

3. Contoh Zimnitsky.

4. Kreatinin, protein total, transaminase, tes timol dan bilirubin darah.

Langkah-langkah diagnostik utama:

1. Hitung darah lengkap (6 parameter), hematokrit.

2. Penentuan kreatinin, nitrogen sisa, urea.

3. Perhitungan laju filtrasi glomerulus dengan rumus Schwarz.

4. Penentuan total protein, gula.

5. Penentuan ALT, AST, kolesterol, bilirubin, total lipid.

6. Analisis urin umum.

7. Menabur urin dengan pemilihan koloni.

8. Analisis Urine menurut Nechyporenko.

9. Analisis Urine menurut Zimnitsky.

10. Ultrasound dari organ perut.

11. Urografi intravena.

12. Sonografi Doppler pada ginjal.

15. sistometri Retrograde.

Tindakan diagnostik tambahan:

Disfungsi kandung kemih neurogenik Kode ICB 10

Kandung kemih yang terlalu aktif adalah sindrom klinis yang menentukan buang air kecil mendesak dengan atau tanpa inkontinensia, yang biasanya disertai dengan sering buang air kecil dan nokturia.Kandung hiperaktif terjadi karena neurogenik atau hiperaktivitas detrusor neuropatik. Neurogenic detrusor hyperactivity terkait dengan penyakit neurologis.

Penyebab kandung kemih hiperaktif

Pada hiperaktivitas detrusor idiopatik, penyebab kontraksi involunter detrusor tidak diketahui. Ketika sering buang air kecil tidak disertai dengan hiperaktif detrusor, dengan tidak adanya alasan lain, istilah "kandung kemih terlalu aktif tanpa detrusor hiperaktif" digunakan.

Dengan demikian, istilah "kandung kemih yang terlalu aktif" adalah istilah umum yang menunjukkan semua pelanggaran yang disebutkan dalam tindakan buang air kecil dan pada saat yang sama tidak mengklaim untuk menggantikan terminologi terkenal dari Masyarakat Internasional untuk Retensi Urin, yang digunakan oleh lingkaran sempit urolog.

Terminologi Masyarakat Internasional untuk retensi urin oleh Abrams P. et al. (2002).

Syarat untuk diganti

Neurogenic detrusor hyperactivity

Hiperaktivitas detrusor idopathic

Kandung kemih terlalu aktif tanpa hiperaktivitas detrueral

Inkontinensia urin mendesak

Inkontinensia karena hiperaktivitas detrusor dengan desakan mendesak untuk buang air kecil

Inkontinensia refleks

Inkontinensia karena hiperaktivitas detrusor tanpa mendesak untuk buang air kecil

Telah dapat dipercaya bahwa kandung kemih yang terlalu aktif dapat menjadi hasil lesi neurogenik dan non-neurogenik. Gangguan neurogenik terjadi pada tingkat pusat supraspinal sistem saraf dan jalur sumsum tulang belakang, dan bukan gangguan neurogenik - akibat perubahan yang berkaitan dengan usia pada detrusor, IVO dan perubahan anatomis pada posisi uretra dan kandung kemih.

Beberapa perubahan morfologi detrusor selama hiperaktif diketahui.

Jadi, pada kebanyakan pasien dengan kandung kemih yang terlalu aktif, penurunan densitas serabut saraf kolinergik, yang memiliki kepekaan terhadap asetilkolin meningkat, terdeteksi. Perubahan ini disebut "denervasi kolinergik postsinaps dari detrusor".

Gejala kandung kemih terlalu aktif

Kandung kemih yang terlalu aktif memiliki gejala berikut: sering buang air kecil siang dan malam; mereka sekitar 2 kali cangkir tanpa adanya buang air kecil mendesak dan 3 kali lebih sering tanpa dorongan inkontinensia. Inkontinensia urgen adalah manifestasi paling parah dari kandung kemih hiperaktif, karena menyebabkan penderitaan yang signifikan pada pasien. Kekhasan aliran kandung kemih yang hiperaktif adalah dinamika gejala-gejalanya. Selama 3 tahun observasi di hampir sepertiga pasien, mendesak inkontinensia urin secara spontan mengalami kemunduran tanpa pengobatan dan berulang lagi pada waktu yang berbeda.

Perawatan kandung kemih terlalu aktif

Kandung kemih terlalu aktif dirawat, terutama dengan tujuan mengembalikan kontrol yang hilang dari fungsi kumulatif kandung kemih. Dalam semua bentuk kandung kemih hiperaktif, metode utama pengobatan adalah terapi obat. Antikolinergik (agen m-antikolinergik) adalah obat pilihan standar. Obat biasanya dikombinasikan dengan perawatan perilaku, biofeedback atau neuromodulasi.

Mekanisme kerja obat antikolinergik adalah blokade reseptor kolinergik muskarinik postsinaps (m2, m1) dari detrusor. Ini mengurangi atau mencegah aksi asetilkolin pada detrusor, mengurangi hiperaktivitas dan meningkatkan kapasitas kandung kemih.

  • N30.0 Sistitis akut
  • N30.1 Sistitis interstitial kronis
  • N30.2 Sistitis kronis lainnya
  • N30.3 Trigonit
  • N30.4 Sistitis radiasi
  • N30.8 Sistitis lainnya
  • N30.9 Cystitis, tidak spesifik

N31 Disfungsi kandung kemih neuromuskular, tidak diklasifikasikan di tempat lain

  • N31.0 Kandung kemih non-pengereman, tidak diklasifikasikan di tempat lain
  • N31.1 Kandung kemih refleks, tidak diklasifikasikan di tempat lain
  • N31.2 Kelemahan kandung kemih neurogenik, tidak diklasifikasikan di tempat lain
  • N31.8 Disfungsi kandung kemih neuromuskular lainnya
  • N31.9 Disfungsi urin neuromuskuler yang tidak spesifik

N32 Lesi lain pada kandung kemih

  • N32.0 Obturasi leher kandung kemih
  • N32.1 Fistula usus kistik
  • N32.2 Fistula kistik, tidak diklasifikasikan di tempat lain
  • N32.3 Divertikulum Kandung Kemih
  • N32.4 Bubble pecah nontraumatic
  • N32.8 Lesi spesifik lainnya dari kandung kemih
  • N32.9 Keterlibatan kandung kemih, tidak spesifik

N33 * Lesi kandung kemih pada penyakit yang diklasifikasikan di tempat lain

  • N33.0 * Sistitis Tuberkulosis A18.1
  • N33.8 * Lesi kandung kemih pada penyakit lain yang diklasifikasikan di tempat lain

N34 Uretritis dan sindrom uretra

  • N34.0 Uretral abses
  • N34.1 Uretritis tidak spesifik
  • N34.2 Uretritis Lainnya
  • N34.3 Sindrom uretra, tidak spesifik

N35 Stricture uretra

  • N35.0 Striktur uretra Post Traumatic
  • N35.1 Striktur uretra postinfectious, tidak diklasifikasikan di tempat lain
  • N35.8 Stressure uretra lainnya
  • N35.9 Striktur uretra, tidak spesifik

N36 Penyakit lain pada uretra

  • N36.0 Fistula uretra
  • N36.1 Divertikulum uretra
  • N36.2 Uretra caruncle
  • N36.3 Prolaps dari mukosa uretra
  • N36.8 Penyakit spesifik lainnya pada uretra
  • N36.9 Penyakit uretra, tidak spesifik

N37 * Lesi pada uretra pada penyakit yang diklasifikasikan dalam rubrik lainnya

  • N37.0 * Uretritis pada penyakit yang diklasifikasikan di tempat lain
  • N37.8 * Lesi lain dari uretra pada penyakit yang diklasifikasikan di tempat lain

N39 Penyakit lain pada sistem saluran kencing

  • N39.0 Infeksi saluran kemih tanpa lokalisasi didirikan
  • N39.1 Proteinuria persisten, tidak spesifik
  • N39.2 Proteinuria ortostatik, tidak spesifik
  • N39.3 Kencing tak sadar
  • N39.4 Inkontinensia urin spesifik lainnya
  • N39.8 Penyakit spesifik lainnya pada sistem saluran kencing
  • N39.9 Gangguan sistem kemih, tidak spesifik

Diperbarui: 02.08 - 20:14

Gejala, pengobatan dan pencegahan kanker prostat (kode ICD 10 - C 61)

PENTING! Sergey Bubnovsky: Obat yang efektif untuk penyakit menular seksual ada. Baca terus

Saat ini, kanker prostat dengan kode ICD 10 C 61 sangat umum. Penyakit berbahaya inilah yang semakin memengaruhi tubuh pria. Di seluruh dunia, telah terjadi peningkatan insiden kanker ini. Untuk alasan kematian, neoplasma yang mengancam jiwa memimpin di banyak negara. Penurunan populasi dari penyakit neoplastik ganas berkembang pesat.

Prostat terletak tepat di bawah kandung kemih. Fungsinya sangat penting bagi tubuh seorang pria. Ukuran kelenjar ini tidak melebihi ukuran kastanye besar. Lebih dari setengah pria di atas 50 memiliki prostat yang membesar.

Faktor risiko untuk proses tumor

Studi ilmiah telah menunjukkan:

  1. Kerentanan keluarga terhadap kanker meningkatkan risiko mengembangkan patologi sekitar 42%. Jika kerabat darah dalam garis lurus memiliki diagnosis seperti itu, kemungkinan mengembangkan penyakit berbahaya meningkat 5 kali. Ini karena mutasi gen.
  2. Dalam perkembangan kanker prostat, usia sering memainkan peran pemicu. Seseorang yang telah melewati batas 50 tahun berada pada peningkatan risiko mengembangkan penyakit berbahaya.
  3. Kondisi lingkungan yang merugikan. Saat ini, kelebihan defisiensi molibdenum, kadmium, dan seng adalah ciri khas dari lingkungan.
  4. Merokok, minum alkohol, lemak jenuh dalam jumlah besar dapat mempengaruhi kesehatan pria. Preferensi makanan mengarah pada perkembangan kanker. Daging merah, makanan tinggi kalori, jumlah sayuran yang tidak mencukupi dalam makanan sehari-hari memancing perkembangan penyakit. Diet yang tidak sehat ini menyebabkan ketidakseimbangan dan gangguan hormon dalam tubuh.

Gejala klinis yang khas

Ini sangat bermasalah untuk mendeteksi kanker pada awal penyakit ganas. Dalam klasifikasi internasional penyakit kanker prostat terdaftar di bawah kode C 61.

Tanda-tanda tumor ganas muncul secara bertahap:

  1. Peningkatan massa kelenjar prostat. Karsinoma berkembang dari sel-sel prostat. Gejala awal dari proses patologis adalah sering buang air kecil di malam hari. Pada malam hari, pasien harus pergi ke toilet lebih dari 1 kali. Pada waktu lain, ia khawatir tentang kandung kemih terlalu aktif. dorongan konstan.
  2. Gejala obstruktif muncul ketika penyakit sudah jauh. Seorang pria harus memperhatikan buang air kecil dalam beberapa tahap, aliran urin yang sebentar-sebentar, kebutuhan mendesak untuk banyak ketegangan.
  3. Kemudian, generalisasi proses dicatat. Metastasis terjadi, perkecambahan tumor di sphincter. Ada rasa sakit di tulang belakang, tulang panggul. Seringkali karena munculnya metastasis nyeri yang memancar ke paru-paru. Ada pembengkakan pada anggota tubuh bagian bawah, darah dalam urin.

Perjalanan patologi maligna memiliki fitur-fitur khusus:

  1. Kanker prostat berkembang sangat lambat, dan bermetastasis sangat cepat. Dari tahap awal munculnya neoplasma kecil hingga berkembangnya metastasis, terkadang dibutuhkan lebih dari 10 tahun.
  2. Ketika seorang pasien memperhatikan gejala pertama kanker, mereka biasanya berhubungan dengan perkembangan metastasis. Jika ada metastasis tumor di organ apa pun, fungsinya terganggu, ada tanda-tanda jelas masalah di dalam tubuh.
  3. Proses ganas seperti itu pada tahap awal biasanya terjadi tanpa gejala. Seorang pria dapat hidup selama bertahun-tahun tanpa mengetahui apa pun tentang perkembangan proses onkologis.

Deteksi dini karsinoma mungkin dilakukan.

Mendeteksi penelitian penyakit berbahaya memungkinkan:

  1. Setiap anggota dari hubungan seks yang lebih kuat dapat menggunakan metode informatif yang aman dan sederhana. Ini terdiri dari deteksi dini PSA (prostate specific antigen). Protein ini diproduksi oleh sel prostat. Jika Anda memiliki masalah dengan kesehatan pria dalam sistem sirkulasi meningkatkan konsentrasinya. Dokter sedang melakukan penelitian tentang konten di tubuh PSA. Masalah-masalah ini dapat bersifat ganas dan jinak.
  2. Ketika hasil tes PSA menunjukkan tingkat tinggi protein ini dalam darah pria, ini menunjukkan bahwa pemeriksaan tambahan lebih lanjut dari pasien diperlukan. Seorang pria membutuhkan konsultasi dengan seorang ahli urologi, yang akan melakukan pemeriksaan digital rektal.
  3. Selama prosedur diagnostik di prostat dapat diidentifikasi daerah-daerah tertentu yang menunjukkan perkembangan proses ganas. Jika perlu, tambahan USG transrektal dan biopsi dilakukan.

Kanker prostat bisa dicegah. Setiap tahun Anda perlu diperiksa oleh seorang ahli urologi. Tes darah untuk PSA harus dilakukan setiap 2 tahun setiap pria setelah 50 tahun. Sangatlah penting untuk berhenti merokok.

Pengobatan penyakit

Menurut hasil penelitian, ahli onkologi memilih taktik pengobatan secara individual, dengan mempertimbangkan karakteristik dan tahap perkembangan kanker:

  1. Bentuk patologi terlokalisasi. Perawatan mereka secara teknis lebih sederhana, pasien dapat menerimanya dengan relatif mudah. Prostatotomi radikal memberikan hasil yang cukup baik. Brachytherapy (terapi radiasi) digunakan dengan sukses. Metode pengobatan bedah digunakan jika tumor belum sempat bermetastasis.
  2. Keberhasilan pengobatan tergantung pada stadium penyakit. Perawatan dini dari bentuk terlokalisasi kanker prostat pada tahap awal memberikan hasil yang baik. Kelangsungan hidup pasien lima tahun mendekati 100%.
  3. Ahli onkologi modern menerapkan terapi yang efektif. Pada janji dokter, pasien diberikan perawatan hormon dan kemoterapi.

Cara menyelamatkan diri dan melupakan penyakit kelamin memberitahu dokter ilmu kedokteran, profesor Sergei Bubnovsky, Baca wawancara

Hari ini, ahli urologi mengatakan bahwa kanker prostat dapat disembuhkan (kode ICD 10 - C 61). Semakin awal tumor terdeteksi, semakin besar kemungkinan bahwa ahli onkologi akan memastikan kehidupan normal untuk seorang pria.

Siapa bilang menyembuhkan penyakit menular seksual itu sulit?

  • Luar biasa Anda dapat menyembuhkan sifilis, gonorrhea, mycoplasmosis, trikomoniasis dan penyakit kelamin lainnya selamanya!
  • Kali ini.
  • Tanpa minum antibiotik!
  • Ini dua.
  • Selama seminggu!
  • Ini tiga.

Obat yang efektif ada. Ikuti tautan dan temukan apa yang direkomendasikan oleh ahli venereologi Sergey Bubnovsky!

Sumber: http://ilive.com.ua/health/giperaktivnyy-mochevoy-puzyr_78121i15945.html, http: //xn--11-9kc9aj.xn--p1ai/n30-n39-%D0%B4%D1%80 % D1% 83% D0% B3% D0% B8% D0% B5-% D0% B1% D0% BE% D0% BB% D0% B5% D0% B7% D0% BD% D0% B8-% D0% BC % D0% BE% D1% 87% D0% B5% D0% B2% D1% 8B% D0% B4% D0% B5% D0% BB% D0% B8% D1% 82% D0% B5% D0% BB% D1 % 8C% D0% BD% D0% BE% D0% B9 /, http://zpppstop.ru/other-diseases/rak-predstatelnoj-zhelezy-kod-po-mkb-10.html

Belum ada komentar!

Kandung kemih neurogenik adalah. Apa itu Kandung Kemih Neurogenik?

Kandung kemih neurogenik (otonom kandung kemih) adalah sindrom yang menggabungkan gangguan buang air kecil yang terjadi ketika jalur saraf dan pusat invasif, innervating kandung kemih dan menyediakan fungsi buang air kecil sukarela. Hilangnya fungsi ini mengarah pada fakta bahwa kandung kemih terus bekerja secara independen (mandiri) karena busur refleks sumsum tulang belakang.

Ada dua bentuk utama disfungsi kandung kemih neurogenik: hipotonik dan hipertonik [1].

Etiologi

Penyebab kandung kemih neurogenik adalah cacat bawaan dari bagian terminal tulang belakang dan sumsum tulang belakang, sumsum tulang belakang dan cedera tulang belakang, penyakit inflamasi dan degeneratif dan tumor otak dan sumsum tulang belakang.

Gejala

  • Inkontinensia urin
  • Hilangnya keinginan untuk buang air kecil
  • Retensi urin

Pengobatan

Perawatan penyakit ini dilakukan di rumah sakit.

Catatan

  1. ↑ Kandung kemih neurogenik

Atony dari ICD kandung kemih

Cara mengobati atoni kandung kemih

Ketika serabut saraf rusak. mengikat kandung kemih dan sumsum tulang belakang, karena gangguan transmisi impuls pada peregangan dinding kontraksi dari organ kemih tidak terjadi. Akibatnya, pasien tidak mengontrol buang air kecil.

Ada limpahan yang jelas, selama urin keluar dari uretra. Gangguan ini disebut inkontinensia urin karena meluapnya kandung kemih.

Jika organ kemih dikosongkan secara periodik, mencegah kewarasannya melalui kateter, refleks kemih meningkat seiring waktu, hingga pemulihan mutlak.

Mengapa penyakit itu terjadi?

Penyebab pelanggaran:

  • Melahirkan;
  • Stres yang dihasilkan;
  • Sistitis;
  • Cedera perineum;
  • Gangguan hormonal;
  • Kegemukan;
  • Meremas fibrosis;
  • Penyakit pada sistem saraf;
  • Kerusakan parah pada sakrum;
  • Masalah prostat;
  • Atonia sering muncul pada wanita lanjut usia dan wanita di masa menopause.

Apa tanda-tanda suatu penyakit?

Gejala utama atoni kandung kemih adalah inkontinensia urin. Inkontinensia terjadi terutama pada ketegangan otot perut.

Tergantung pada tingkat keparahan pelanggaran, nada urin mungkin tidak secara signifikan "bocor" atau menonjol dalam jumlah yang solid.

Dorongan untuk buang air kecil dalam kasus atony mungkin tidak hadir sama sekali atau mungkin dimanifestasikan hanya oleh berat di perut.

Ada juga penampilan yang tajam dari dorongan itu, sehingga tidak disangka bahwa seseorang hanya tidak punya waktu untuk mencapai kamar kecil.

Tanda karakteristik atoni pada wanita juga merupakan pelanggaran terhadap proses buang air kecil:

  • Awal tertunda, Anda perlu banyak tekanan;
  • Air seni mengalir keluar dari aliran kecil, jet meningkat dengan tekanan pada perut bagian bawah;
  • Ada perasaan gelembung tidak sepenuhnya hancur.

Dasar-Dasar Perawatan Aoni Kandung Kemih

Rejimen pengobatan ditentukan sesuai dengan tingkat keparahan gangguan, volume inkontinensia, usia, penyakit penyerta, dll.

Metode berikut mengobati gangguan dipraktekkan:

  • Penguatan senam (latihan kegel) - latihan yang ditujukan untuk pengembangan otot-otot panggul.
  • Diet membatasi produk-produk yang mengiritasi gelembung: alkohol dan produk susu, kopi dan cokelat, buah jeruk, tomat, rempah-rempah.
  • Perawatan perilaku. intinya adalah # 8212; dalam pengosongan organ kemih sesuai dengan jadwal yang telah ditentukan.
  • Perawatan obat. Pada atony, antidepresan, antagonis kalsium, antikolinergik, atau kombinasi daripadanya diresepkan.
  • Perawatan simtomatik dilakukan dengan menggunakan alat medis - alat pencegah kehamilan, yang jika perlu dimasukkan ke dalam vagina untuk memberikan tekanan tambahan.
  • Fisioterapi untuk menstimulasi fungsi organ kemih.
  • Jika perawatan non-bedah kandung kemih tidak memberikan efek yang diinginkan, operasi diperlukan. Prosedurnya sederhana, tujuannya adalah untuk memperbaiki posisi organ ekskretoris.
  • Perlakuan metode rakyat.

Untuk pengobatan penyakit ginjal, para pembaca kami berhasil menggunakan metode Galina Savina.

Salah satu komplikasi atonia kandung kemih adalah sistokel. Detail dan gejala dan pengobatan penyakit ini dapat ditemukan di sini.

Ada banyak obat tradisional untuk inkontinensia.

Perawatan herbal harus dipilih secara individual.

Itu harus mematuhi prinsip: tidak membahayakan. Jelas bahwa dokter kami tidak selalu senang melihat kami, dan terutama tidak terburu-buru memberi saran. Namun demikian, setelah memilih obat tradisional, ada baiknya membuat janji dengan dokter dan mendiskusikan apakah mungkin untuk menerapkan ini atau obat itu dalam situasi Anda.

Intinya adalah bahwa tanaman juga memiliki kontraindikasi. Mereka, tentu saja, sedikit, tapi tetap saja.

Salah satu alat yang paling terjangkau adalah # 8212; sage Harus mengambil 40 g rumput kering, tuangkan 1 liter air mendidih dan bersikeras 2 jam. Anda perlu minum komposisi ini dengan enuresis 100-200 ml tiga kali sehari.

Biji dill sangat bagus. 1 sdm. l biji diseduh dengan 200 ml air dan dibiarkan selama 3 jam, sambil dibungkus. Kemudian kaldu yang dihasilkan disaring. Semua dana harus diminum sekaligus. Dan melakukannya setiap hari sampai sembuh. Penyembuh tradisional mengatakan bahwa adalah mungkin untuk menyembuhkan inkontinensia urin pada usia berapa pun.

Atony dari kandung kemih setelah persalinan

Gangguan setelah persalinan terjadi pada banyak ibu muda, tetapi hanya sebagian kecil dari mereka melaporkan masalah mereka ke dokter.

Anda tidak perlu terlalu khawatir: penyakit yang muncul setelah kelahiran sering bersifat sementara dan sebagian besar menghilang dengan sendirinya beberapa saat setelah kelahiran remah-remah.

Pembaca kami merekomendasikan!

Untuk pencegahan penyakit dan pengobatan ginjal dan sistem kemih, pembaca kami menyarankan teh Pastur Georges Monastik. Ini terdiri dari 16 tanaman obat yang paling berguna yang sangat efektif dalam membersihkan ginjal, dalam pengobatan penyakit ginjal, penyakit saluran kemih, serta membersihkan tubuh secara keseluruhan. Dokter opini. "

Perawatan gangguan pascamelahirkan, pada dasarnya, tidak diperlukan, satu-satunya hal yang akan berkontribusi bagi seorang wanita untuk kembali ke organ kemih yang normal adalah senam khusus. intinya adalah untuk mengencangkan dan mengendurkan otot-otot panggul.

Jika selama beberapa bulan masalah terus-menerus mengganggu kehidupan, ada baiknya mengunjungi seorang ginekolog untuk menentukan penyebab inkontinensia urin dan pemilihan perawatan yang diperlukan.

Ada kemungkinan bahwa elektrostimulasi atau intervensi bedah berdampak rendah akan diperlukan untuk menetralisir atoni.

Saat melawan penyakit, yang utama adalah mencari tahu penyebab pelanggaran. Jika masalah yang menyebabkan atoni dapat disembuhkan, prognosisnya positif.

Dengan masalah lain, ketika penyebab memprovokasi tidak dapat disembuhkan, Anda dapat menggunakan sarana kebersihan modern untuk menetralisir sebagian efek atonia kandung kemih.

Untuk pencegahan, perlu mengambil tindakan pencegahan terhadap penyakit yang mungkin menjadi penyebab utama.

Untuk wanita, misalnya, ikuti aturan kebersihan yang intim. Jangan biarkan hipotermia dan infeksi.

Video: Struktur dan fungsi kandung kemih

Untuk memahami fitur penyakit, Anda perlu tahu bagaimana kandung kemih seseorang bekerja. Informasi ini akan membantu Anda menimbang keseriusan masalah.

Kami juga merekomendasikan untuk membaca:

Kandung kemih neurogenik

Epidemiologi

Gangguan buang air kecil karena kandung kemih neurogenik sering ditemukan dalam praktek klinis ahli saraf, ahli urologi, ahli bedah saraf dan dokter lainnya. Diketahui bahwa pelanggaran buang air kecil ditemukan pada 38-70% pasien dengan penyakit Parkinson. Pada 50-90% pasien dengan multiple sclerosis. serta pada semua pasien dengan sindrom Shay-Drager. Ini juga terjadi pada 6–18% pasien dengan penyakit cakram intervertebralis, pada 50% pasien dengan spina bifida (spina bifida), dan hampir 100% pasien dengan cedera medulla spinalis.

Data ini menunjukkan prevalensi tinggi kandung kemih neurogenik pada pasien neurologis. Tidak adanya atau perawatan yang tidak adekuat gangguan neurogenik buang air kecil sering menyebabkan gagal ginjal kronis dan bahkan sampai kematian pasien. Diketahui bahwa salah satu penyebab kematian paling umum pada pasien neurologis (setelah komplikasi pernapasan) adalah intoksikasi azotemik dan penyakit peradangan purulen pada saluran kemih bagian atas dan saluran kemih bagian bawah.

Gejala kandung kemih neurogenik

Kandung kemih neurogenik memiliki gejala, yang terutama tanda-tanda khas akumulasi: mendesak (imperatif) dan sering berkemih selama siang dan malam, serta inkontinensia urin mendesak. Gejala-gejala ini adalah karakteristik hiperaktif detrusor neurogenik.

Gejala pengosongan kandung kemih termasuk buang air kecil dengan aliran lamban tipis, kebutuhan untuk tekanan perut saat buang air kecil, buang air kecil intermiten, perasaan pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap. Mereka terjadi dengan penurunan aktivitas kontraktil detrusor dan tidak adanya relaksasi yang cukup dari urethral sphincter lurik.

Formulir

Kerusakan pada sistem saraf antara korteks serebri dan kandung kemih dengan sfingter dapat menyebabkan disfungsi saluran kemih bawah. Jenis pelanggaran tergantung pada tingkat dan tingkat kerusakan pada sistem saraf. Masyarakat Internasional untuk Retensi Urine merekomendasikan penggunaan klasifikasi fungsional disfungsi neurogenik saluran kemih bawah, yang diusulkan oleh Madersbacher pada tahun 2002.

Dalam klasifikasi ini, pelanggaran buang air kecil dianggap dari sudut pandang disfungsi mengisi atau mengosongkan kandung kemih, dengan mempertimbangkan perilaku sfingter, dan karakteristik keadaan kandung kemih dan lambung uretra sphincter diberikan tergantung pada tingkat cedera.

Kandung kemih neurogenik diperlakukan untuk mencapai pemeliharaan fungsi ginjal, untuk menciptakan kondisi yang cukup untuk mengosongkan kandung kemih atau untuk menahan air kencing, dan juga untuk meningkatkan kualitas hidup.

Dalam setiap kasus, pendekatan individual penting untuk menentukan taktik pengobatan. Pilihan metode pengobatan tergantung pada jenis disfungsi saluran kemih bawah, dengan mempertimbangkan fungsi detrusor dan sfingter pada kandung kemih.

Gangguan akumulasi urin di kandung kemih karena penyakit neurologis dan cedera dinyatakan dalam hiperaktif detrusor neurogenik (bentuk kandung kemih terlalu aktif).

Kandung kemih neurogenik

Kandung kemih neurogenik adalah istilah yang digunakan untuk seluruh kompleks gangguan buang air kecil, yang disatukan oleh satu alasan, yaitu gangguan sistem saraf, bagian yang bertanggung jawab untuk ekskresi urin. Seperti dalam kasus penyakit lain pada sistem saraf, dapat terjadi pada orang dewasa dan anak-anak.

Penyebab Kandung Kemih Neurogenik

Penyebab perkembangan kandung kemih neurogenik bisa banyak. Pengosongan kandung kemih yang normal secara sukarela memiliki regulasi multi-level, yang melibatkan sejumlah besar syaraf. Kegagalan pada setiap tahap regulasi yang rumit, mulai dari stres yang dialami, penyakit otak, dan berakhir dengan pelanggaran persarafan kandung kemih sfingter, dapat menyebabkan munculnya gejala kandung kemih neurogenik. Penyebab paling umum dari perkembangan patologi pada orang dewasa adalah cedera dan penyakit pada sumsum tulang belakang. Kandung kemih neurogenik pada anak-anak, di samping penyebab ini, dapat menjadi manifestasi malformasi sumsum tulang belakang atau saluran kemih, serta konsekuensi dari trauma lahir.

Gejala kandung kemih neurogenik

Buang air kecil terdiri dari dua tahap, fase akumulasi dan fase pembuangan. Pada tahap akumulasi, urin dari ureter memasuki kandung kemih, dan terakumulasi di sana sampai mengumpulkan sekitar 150 ml. Setelah itu, biasanya seseorang merasakan dorongan untuk buang air kecil, sekelompok menenangkan saraf kandung kemih dipicu, dan fase lucutan berikut. Gangguan yang bermanifestasi sebagai kandung kemih neurogenik dapat terjadi selama akumulasi dan selama ekskresi urin. Ada dua jenis kandung kemih neurogenik, hiperaktif dan hipoaktif (hipertonik dan hipotonik).

Untuk kandung kemih terlalu aktif yang khas:

  • Dorongan yang sering dengan sejumlah kecil urin diekskresikan;
  • Ketegangan otot kandung kemih yang kuat, kadang-kadang bahkan menyebabkan kembalinya buang air kecil dari kandung kemih ke ureter (refluks vesicoureteral);
  • Desakan mendesak mendesak untuk buang air kecil, ketika tiba-tiba ada keinginan kekuatan tersebut sehingga pasien tidak dapat mencapai toilet;
  • Nocturia (sering buang air kecil malam).

Kandung kemih hipoaktif bermanifestasi sendiri berbeda dengan tidak adanya buang air kecil normal dengan penuh dan bahkan meluap (jumlah urin dapat melebihi 1500 ml) kandung kemih.

Selain itu, gejala kandung kemih neurogenik adalah kurangnya kontrol atas buang air kecil. Ini mungkin adalah kurangnya "buang air kecil matang" pada anak-anak pada usia tersebut ketika refleks ini seharusnya sudah terbentuk atau hilangnya kontrol buang air kecil secara sukarela pada orang dewasa.

Gejala-gejala kandung kemih neurogenik secara langsung bergantung pada di mana dalam kontrol saraf kegagalan telah terjadi, ini juga mempengaruhi keteguhan (konstan, periodik, episodik) dan tingkat keparahan manifestasi penyakit.

Diagnosis kandung kemih neurogenik

Mendiagnosis kandung kemih neurogenik dimulai dengan anamnesis menyeluruh. Pasien dianjurkan untuk menyimpan buku harian buang air kecil selama beberapa hari, mencatat waktu dan jumlah cairan yang dikonsumsi. Dalam diagnosis kandung kemih neurogenik pada anak-anak, buku harian ini diusulkan untuk disimpan kepada orang tua, di samping itu, ternyata tidak ada prasyarat keturunan untuk perkembangan penyakit ini, serta riwayat persalinan.

Karena gejala kandung kemih neurogenik mirip dengan gejala gangguan buang air kecil pada penyakit radang pada sistem urogenital, pemeriksaan lengkap terhadap organ-organ sistem untuk keberadaan infeksi dilakukan. Ini adalah tes laboratorium urin menggunakan berbagai tes fungsional (menurut Zimnitsky, menurut Nechyporenko, dll.). Ini juga memeriksa organ-organ sistem urogenital menggunakan teknik pencitraan medis (USG, MRI, cystoscopy, pemeriksaan X-ray menggunakan zat radiopak) untuk mendeteksi gejala peradangan atau kelainan pada struktur saluran kemih. Hanya dengan sepenuhnya menghilangkan proses inflamasi, kita dapat berbicara tentang kandung kemih neurogenik.

Jika tidak ada penyakit pada organ kemih yang terbentuk, lakukan pemeriksaan neurologis untuk menemukan patologi sumsum tulang belakang dan otak. Untuk tujuan ini, berbagai metode, termasuk CT dan MRI, digunakan.

Dalam beberapa kasus, bahkan setelah pemeriksaan medis yang lengkap dan menyeluruh, tidak mungkin untuk menentukan penyebab kandung kemih neurogenik, dalam hal ini mereka berbicara tentang kandung kemih neurogenik dengan etiologi yang tidak jelas.

Perawatan kandung kemih neurogenik

Perawatan kandung kemih neurogenik terdiri dari terapi obat dan non-obat. Perawatan ini dilakukan oleh seorang ahli urologi atau ahli saraf, tergantung pada penyebab kandung kemih neurogenik yang mapan. Kandung kemih yang terlalu aktif merespon lebih baik terhadap terapi. Dalam hal ini, obat-obatan diresepkan sebagai bagian medik terapi, yang memiliki efek relaksasi pada sistem otot kandung kemih (antikolinergik, pemblokir adrenergik), serta obat-obatan yang meningkatkan suplai darahnya, sebagai akibat dari spasme sirkulasi darah sering terganggu. Dari perawatan non-farmakologis kandung kemih neurogenik menggunakan terapi fisik, termasuk latihan khusus untuk otot-otot dasar panggul, metode fisioterapi, normalisasi minum dan tidur. Jika penyebab psikogenik dari kandung kemih neurogenik terbentuk, suatu program psikoterapi memberikan hasil yang baik.

Jenis kandung kemih neurogenik yang hipoaktif lebih sulit diobati. Karena stagnasi di kandung kemih, ada risiko tinggi mengembangkan lesi sekunder dari sistem kemih dan penambahan infeksi. Kandung kemih terlalu membentang, kehilangan elastisitasnya, urin yang terkumpul mengganggu dindingnya dan dapat dibuang ke ureter dan dari sana ke ginjal, menyebabkan peradangan. Untuk pengobatan kandung kemih neurogenik dengan tanda-tanda hipotensi, obat-obatan digunakan untuk mencegah perkembangan proses peradangan, serta fisioterapi dan metode melatih otot-otot dasar panggul dan kandung kemih. Dengan ketidakefektifan pengobatan, perlu untuk mengambil langkah-langkah untuk mengalihkan urin, yang mereka gunakan kateterisasi kandung kemih.

Dalam hal pengobatan dengan metode konservatif tidak berhasil, perawatan bedah kandung kemih neurogenik kadang-kadang ditunjukkan. Tergantung pada alasannya, ini mungkin merupakan koreksi aparatus saraf kandung kemih, atau plastik dari aparatus muskulo-ligamen.

-09-17 14:19:51 | Diposting oleh: Medic

Klasifikasi Statistik Internasional Penyakit dan Masalah Terkait Kesehatan adalah dokumen yang digunakan sebagai dasar utama dalam perawatan kesehatan. IBC adalah dokumen peraturan yang memastikan kesatuan pendekatan metodologis dan perbandingan bahan internasional.

Saat ini, Klasifikasi Internasional Penyakit Revisi Kesepuluh (ICD-10, ICD-10) berlaku.

Di Rusia, otoritas kesehatan dan institusi melakukan transfer akuntansi statistik ke ICD-10 pada tahun 1999.


ICD 10 - Klasifikasi Penyakit Internasional, Revisi ke-10

Apa yang dimaksud dengan atoni kandung kemih pada wanita?

Karena pengaruh faktor-faktor tertentu, ada pelanggaran fungsi kandung kemih, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk kurangnya keinginan dan ketidakmampuan untuk mengendalikan buang air kecil. Atony of the bladder paling sering didiagnosis pada wanita dan memberikan banyak ketidaknyamanan. Patologi dapat menyebabkan konsekuensi dan membutuhkan perawatan tepat waktu.

Apa itu?

Proses buang air kecil adalah hasil kerja terkoordinasi sistem saraf dan kemih. Pada dinding kandung kemih terdapat sejumlah besar ujung saraf melalui sinyal yang diberikan ketika sudah penuh ke otak. Menanggapi sinyal ini, sphincter melemaskan dan otot kandung kemih berkontraksi untuk mengeluarkan air kencing.

Kandung kemih orang dewasa yang sehat menampung hingga 800 ml cairan. Sinyal buang air kecil pertama dimulai pada kapasitas pengisian sekitar 200 ml. Dalam keadaan normal, orang tersebut mengendalikan dorongan, tetapi jika terisi berlebihan, curahan urin yang tidak terkontrol dapat terjadi.

Kadang-kadang ada pelanggaran koneksi saraf antara kandung kemih dan otak. Serabut saraf di kandung kemih tidak mengirim sinyal pada waktu yang tepat, dinding direntangkan karena kepadatan berlebih, dan buang air kecil yang tidak disengaja terjadi, yang tidak dapat dikendalikan.

Patologi ini disebut atonia atau inkontinensia urin. Menurut klasifikasi ICD-10, atoni mengacu pada kode disfungsi kandung kemih neurogenik. Fenomena ini memberikan banyak ketidaknyamanan, baik secara fisik maupun psikologis.

Karena fitur yang berkaitan dengan usia dari otot, patologi ini sering ditemukan pada orang tua dan bayi. Pada wanita, gangguan ini didiagnosis lebih sering daripada pada pria.

Ada dua bentuk utama:

  1. Atonia sebagai akibat gangguan impuls saraf. Ini berkembang lebih sering pada anak-anak dan bersifat fisiologis sementara di alam.
  2. Atonia sebagai akibat dari perkembangan peradangan, pembengkakan, atau infeksi pada organ.

Kami juga menyarankan Anda untuk membaca artikel ini: "Gejala dan pengobatan diatesis asam urat."

Setelah melahirkan

Masalah atoni kandung kemih terjadi pada hampir 30% wanita setelah melahirkan. Periode melahirkan dan aktivitas tenaga kerja memiliki efek yang kuat pada otot-otot kandung kemih. Dalam beberapa jam pertama setelah melahirkan, wanita itu tidak merasakan dorongan sama sekali, bahkan dengan kandung kemih penuh.

Dengan pemulihan normal, setelah sebulan semua fungsi uriner kembali normal. Terapi mungkin diperlukan jika atoni berlangsung lebih dari dua bulan.

Itu penting! Dalam kasus atonia berkepanjangan setelah lahir, Anda perlu menghubungi seorang ginekolog atau ahli urologi untuk mencari tahu penyebabnya.

Pascaoperasi

Seringkali atoni kandung kemih dapat berkembang pada periode pasca operasi. Kelompok risiko termasuk orang-orang yang telah menjalani operasi kompleks pada organ panggul, usus, tulang belakang dan anestesi umum. Pemasangan kateter dan kelemahan tubuh menyebabkan melemahnya otot-otot kandung kemih.

Alasan

Atony dari kandung kemih bukanlah penyakit independen. Sebagai aturan, itu memanifestasikan dirinya sebagai gejala patologi tertentu.

Penyebab umum atoni termasuk:

  • infeksi kronis (misalnya, sistitis);
  • cedera tulang belakang dan cedera tulang belakang;
  • kehadiran tumor yang mengganggu impuls saraf;
  • disfungsi endokrin;
  • pengalaman stres yang berat;
  • operasi berat;
  • perubahan yang berkaitan dengan usia pada tonus otot;
  • pekerjaan tidak bergerak;
  • berat berlebih yang berlebihan;
  • efek obat-obatan tertentu pada sistem saraf;
  • dingin;
  • kehadiran batu atau pasir di kandung kemih atau ginjal;
  • perluasan kandung kemih karena seringnya pencabutan cairan.

Pada pria, penyebab utama perkembangan atony bisa disebut prostat adenoma.

Pada anak kecil, penyebab utama atoni adalah patologi dalam sistem saraf. Pada tahun-tahun pertama kehidupan, buang air kecil adalah fungsi refleks. Atonia dimanifestasikan dalam bentuk kebocoran urin konstan.

Pada orang dewasa yang lebih tua, ada juga sering episode inkontinensia. Orangtua perlu memperhatikan masalah sesegera mungkin dan menghubungi dokter anak mereka.

Gejala

Patologi memiliki gejala yang jelas. Gejala yang paling mendasar adalah hilangnya kontrol atas proses buang air kecil. Tergantung pada sifat dan lokasi kerusakan jaringan, kebocoran berkala dalam porsi kecil atau tetes dapat diamati.

Selain itu, tanda-tanda ini dicatat:

  • perasaan berat di perut bagian bawah, yang meningkat dengan pengisian kandung kemih;
  • kurangnya sinyal dan keinginan untuk mengunjungi toilet;
  • ketidakmampuan menahan air seni saat beraktivitas (tawa, batuk, bersin, aktivitas fisik);
  • kebutuhan untuk berusaha memulai penarikan urin;
  • saat melepas jet urin yang lemah dan terputus-putus;
  • banyak urin di residu.

Jika Anda memiliki gejala-gejala ini, Anda harus segera menghubungi dokter Anda untuk menentukan penyebab atonia dan terapi yang diperlukan.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis patologi, Anda perlu mengunjungi spesialis. Pada konsultasi pertama, dokter melakukan survei tentang sifat gangguan dan kemudian mengatur pemeriksaan.

Untuk menegakkan diagnosis membutuhkan suatu kompleks survei:

  1. Analisis umum dan biokimia darah dan urin. Mereka memungkinkan Anda untuk menilai kondisi umum tubuh dan mengidentifikasi proses patologis. Jika perlu, tes urin terperinci dapat ditetapkan.
  2. Buck kultur urin membantu untuk membangun patogen di hadapan infeksi.
  3. Ultrasound dari organ panggul. Periksa tidak hanya kandung kemih, tetapi juga ginjal, prostat pada pria, rahim dan ovarium pada wanita. Dapat mendeteksi kadar sisa urin, kehadiran tumor, dll.
  4. X-ray dari sistem saluran kemih menggunakan kontras memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi area masalah.
  5. CT dan MRI.

Persiapan khusus sebelum pemeriksaan tidak diperlukan, hanya kehadiran kandung kemih penuh.

Berdasarkan hasil penelitian, dokter dapat membuat diagnosis yang akurat dan meresepkan perawatan individu dalam setiap kasus tertentu. Jika perlu, konsultasikan dengan ahli urologi, ginekolog atau ahli nefrologi.

Pengobatan

Atonia mengacu pada patologi yang menyebabkan banyak ketidaknyamanan. Selain ketidaknyamanan, patologi dapat menyebabkan konsekuensi serius, jadi penting bagi Anda untuk mengikuti terapi sesegera mungkin. Metode utama pengobatan adalah obat-obatan, latihan untuk memperkuat otot, diet.

Itu penting! Kompleks metode pengobatan ditentukan secara individual dalam setiap kasus spesifik dan tergantung pada sifat penyakit dan kondisi kesehatan pasien.

Metode tambahan bisa menjadi resep populer, pemasangan kateter atau pessary, serta obat herbal.

Medicamentous

Dalam pengobatan patologi meresepkan cholinomimetics, antidepresan dan antagonis kalsium, dll.

Sarana utama meliputi:

  1. Prozerin adalah obat yang meningkatkan nada kandung kemih dan meningkatkan transmisi impuls saraf. Minum 1 tablet 2-3 kali sehari. Ini diperbolehkan untuk anak-anak dan wanita hamil dengan ketaatan dosis dan tindakan pencegahan.
  2. Kalimin juga memiliki efek menguntungkan pada dinding kandung kemih dan menormalkan proses respon saraf. Oleskan 1 tablet 5-6 kali sehari. Dilarang untuk anak-anak dan hamil.

Obat-obatan memiliki efek samping tertentu dan memerlukan perhatian dalam aplikasi.

Latihan kegel

Salah satu metode yang paling efektif adalah latihan kegel. Mereka membantu membawa otot dalam nada dan memperkuat mereka. Sebelum memulai, Anda perlu merasakan otot-otot panggul. Untuk melakukan ini, cobalah berhenti pada saat buang air kecil dan kemudian lanjutkan lagi.

Itu penting! Anda dapat melakukan latihan di mana saja, duduk, berbaring atau berdiri. Prosesnya benar-benar tidak terlihat oleh orang lain. Kondisi utama adalah adanya kandung kemih kosong.

  • cepat kompres dan rilekskan otot-otot panggul selama 10 detik. Kemudian istirahat selama 10 detik. Ulangi tiga lingkaran;
  • peras otot dan tetap dalam posisi ini hingga 5 detik, lalu relaks. Ulangi 10 kali;
  • Kencangkan sebagai gerakan usus selama 3 detik dan rileks. Ulangi 5-10 kali.

Latihan harus dilakukan 5 kali sehari, secara bertahap meningkatkan jumlahnya menjadi 100-150 kali sehari.

Diet

Makanan diet membantu untuk bekerja kandung kemih. Untuk melakukan ini, hilangkan dari diet semua makanan yang dapat memiliki efek menjengkelkan.

  • kopi;
  • produk susu;
  • pedas, asin, diasapi;
  • coklat;
  • alkohol;
  • tomat;
  • buah jeruk;
  • berbagai bumbu dan rempah-rempah.

Selain itu, perlu untuk membatasi jumlah cairan yang dikonsumsi - hingga 2 liter, dengan mempertimbangkan minuman, sup dan air bersih.

Bedah

Intervensi bedah diperlukan jika semua metode lain tidak membawa hasil yang diinginkan. Operasi terdiri dari penerapan plastik kandung kemih.

Operasi ini terdiri dari pemberian loop khusus pada saluran kemih, yang menyempit dan membantu untuk mempertahankannya pada posisi yang benar. Setelah intervensi semacam itu, diperlukan periode pemulihan.

Obat rakyat

Metode tradisional membantu menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan dan mempercepat perawatan.

Obat-obatan berikut ini populer:

  1. Tubing Ekor Kuda
    Untuk persiapan mereka, perlu untuk mengisi segelas rumput dengan 2 liter air dan didihkan. Infus dituangkan ke dalam bak mandi dan berbaring di dalamnya selama setengah jam.
  2. Tas Gembala, Herb Infusion
    Untuk memasak Anda perlu menuangkan segelas air mendidih 3 sdm. l herbal dan bersikeras selama setengah jam. Infus harus diambil dalam teguk kecil sepanjang hari.
  3. Infus bijak
    Sage perlu menyeduh dalam jumlah 40 gram per 1 liter. air. Setelah bersikeras, saring dan ambil gelas tiga kali sehari.

Itu penting! Sebelum menggunakan resep, Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter Anda. Pengobatan sendiri dapat membahayakan kesehatan.

Komplikasi

Dengan tidak adanya terapi yang diperlukan, patologi ini mengancam perkembangan konsekuensinya:

  1. Aksesi infeksi kandung kemih.
  2. Penutupan dan ketidakamanan seseorang karena masalah psikologis.
  3. Peregangan kandung kemih yang berlebihan.
  4. Hernia.
  5. Cistocele.

Anda mungkin tertarik dengan artikel berikut: "Kista kandung kemih: pada wanita dan pria."

Pencegahan

Tindakan pencegahan adalah cara utama untuk menghindari masalah buang air kecil.

Rekomendasi untuk tindakan pencegahan:

  • kebersihan pribadi yang teliti;
  • hindari hipotermia;
  • akses langsung ke spesialis dan pengobatan jika terjadi suatu penyakit;
  • melakukan senam firming;
  • nutrisi yang baik.

Atony dari ICD kandung kemih

PENTING! Untuk menyimpan artikel ke bookmark Anda, tekan: CTRL + D

Ajukan pertanyaan DOKTER, dan terima JAWABAN GRATIS, Anda dapat mengisi formulir khusus di SITUS KAMI, melalui tautan ini >>>

Kode ICD: N31.2

Kelemahan kandung kemih neurogenik, tidak diklasifikasikan di tempat lain

Kelemahan kandung kemih neurogenik, tidak diklasifikasikan di tempat lain

  • Cari berdasarkan ClassInform

Cari di semua pengklasifikasi dan direktori di situs KlassInform

Cari berdasarkan INN

  • OKPO untuk INN

Pencarian kode OKPO oleh TIN

  • OKTM pada INN

    Cari kode OKTM pada INN

  • OKATO oleh INN

    Pencarian kode OKATO oleh TIN

  • OKOPF pada TIN

    Pencarian kode OKOPF oleh TIN

  • OKOGU oleh INN

    Kode pencarian ZOGU oleh INN

  • OKFS pada TIN

    Pencarian kode OKFS oleh TIN

  • BIN untuk TIN

    Cari BIN untuk TIN

  • Pelajari TIN

    Cari organisasi TIN dengan nama, TIN SP berdasarkan nama

  • Cek Counterparty

    • Cek Counterparty

    Informasi tentang rekanan dari database FTS

    Konverter

    • OKOF di OKOF2

    Terjemahan kode klasifikasi OKOF ke kode OKOF2

  • OKDP di OKPD2

    Terjemahan kode pengklasifikasi OKDP dalam kode OKPD2

  • OKP di OKPD2

    Terjemahan kode pengklasifikasi kode OKPD OKPD2

  • OKPD di OKPD2

    Terjemahan kode pengklasifikasi OKPD (OK 034-2007 (CPA 2002)) dalam kode OKPD2 (OK 034-2014 (CPA 2008))

  • OKUN di OKPD2

    Terjemahan kode pengklasifikasi OKUN dalam kode OKPD2

  • OKVED to OKVED2

    Terjemahan kode pengklasifikasi OKVED2007 ke dalam kode OKVED2

  • OKVED to OKVED2

    Terjemahan kode pengklasifikasi OKVED2001 ke dalam kode OKVED2

  • OKATO dalam OKTMO

    Terjemahan kode classifier OKATO ke kode OKTMO

  • TN VED di OKPD2

    Terjemahan kode TN VED dalam kode dari classifier OKPD2

  • OKPD2 di TN VED

    Terjemahan kode pengklasifikasi OKPD2 dalam kode TN VED

  • OKZ-93 ke OKZ-2014

    Terjemahan kode pengklasifikasi OKZ-93 ke dalam kode OKZ-2014

  • Perubahan Classifier

    • Perubahan 2018

    Pita berlaku untuk perubahan classifier

    Pengklasifikasi All-Rusia

    • Pengklasifikasi ESKD

    All-Russian classifier produk dan dokumen desain OK 012-93

  • OKATO

    All-Russian classifier dari objek pembagian teritorial-administratif OK 019-95

  • OKV

    All-Russian classifier of currencies OK (MK (ISO 4217) 003-97) 014-2000

  • OKVGUM

    All-Russian Classifier of Cargo Types, Packing dan Packaging Materials OK 031-2002

  • OKVED

    All-Russian Classifier of Types of Economic Activity OK 029-2007 (NACE Rev. 1.1)

  • OKVED 2

    All-Russian Classifier of Types of Economic Activity OK 029-2014 (NACE REV. 2)

  • OKGR

    All-Russian Classifier of Hydropower Resources OK 030-2002

  • OKEI

    All-Russian classifier unit OK 015-94 (MK 002-97)

  • OKZ

    All-Russian classifier pekerjaan OK 010-2014 (ISCA-08)

  • OKIN

    All-Russian classifier informasi tentang populasi OK 018-2014

  • OXID

    All-Russian classifier informasi tentang perlindungan sosial penduduk. OK 003-99 (berlaku hingga 01.12.2017)

  • OXID-2017

    All-Russian classifier informasi tentang perlindungan sosial penduduk. OK 003-2017 (valid mulai 01.12.2017)

  • OKNPO

    All-Russian classifier dari pendidikan kejuruan primer OK 023-95 (berlaku hingga 01 Juli 2017)

  • OKOGU

    All-Russian classifier of government bodies OK 006 - 2011

  • OKOK

    All-Russian classifier informasi tentang pengklasifikasi semua-Rusia. OK 026-2002

  • OKOPF

    All-Russian classifier of legal forms OK 028-2012

  • OKOF

    All-Russian classifier dari aset tetap OK 013-94 (berlaku hingga 01/01/2017)

  • OKOF 2

    Pengklasifikasi aset tetap Rusia OK013-2014 (SNA 2008) (efektif mulai 01/01/2017)

  • OKP

    All-Russian classifier of product OK 005-93 (berlaku hingga 01/01/2017)

  • OKPD2

    All-Russian classifier produk oleh jenis kegiatan ekonomi OK 034-2014 (CPA 2008)

  • OKPDTR

    All-Russian classifier dari pekerjaan pekerja, posisi karyawan dan kategori tarif OK 016-94

  • OKPIiPV

    Penggolong mineral dan air tanah All-Rusia. OK 032-2002

  • OKPO

    All-Russian classifier dari perusahaan dan organisasi. OK 007–93

  • ACS

    All-Russian classifier of standards OK (MK (ISO / infko MKS) 001-96) 001-2000

  • OKSVNK

    All-Russian classifier spesialisasi kualifikasi ilmiah yang lebih tinggi OK 017-2013

  • OKSM

    All-Russian Classifier of World Countries OK (MK (ISO 3166) 004-97) 025-2001

  • OXO

    All-Russian Classifier of Specialties for Education OK 009-2003 (berlaku hingga 01 Juli 2017)

  • OXO 2016

    All-Russian classifier of specialties for education OK 009-2016 (valid mulai 01/07/2017)

  • OKTS

    All-Russian classifier dari acara transformasi OK 035-2015

  • OKTM

    All-Russian Classifier of the Territories dari Formasi Kota OK 033-2013

  • OKUD

    All-Russian classifier dari dokumentasi manajemen OK 011-93

  • OKFS

    All-Russian classifier of ownership forms OK 027-99

  • OKER

    All-Russian classifier dari wilayah ekonomi. OK 024-95

  • OKUN

    All-Russian classifier of services ke populasi. OK 002-93

  • TN VED

    Nomenklatur komoditas kegiatan ekonomi asing (TN VED EAEU)

  • Memori Classifier VRI

    Penggolong jenis penggunaan lahan yang diizinkan

  • KOSGU

    Penggolong Operasi Pemerintah Umum

  • FKKO 2016

    Katalog klasifikasi limbah federal (berlaku hingga 24 Juni 2017)

  • FKKO 2017

    Katalog klasifikasi sampah federal (valid dari 06.24.2017)

  • BBK

    Pengklasifikasi Internasional

    Universal Decimal Classifier

  • ICD-10

    Klasifikasi Internasional Penyakit

  • ATH

    Klasifikasi obat kimia anatomis dan terapeutik (ATC)

  • MKTU-11

    Klasifikasi Internasional Barang dan Jasa edisi ke-11

  • MKPO-10

    Klasifikasi Internasional untuk Desain Industri (Edisi 10) (LOC)

  • Direktori

    Buku referensi kualifikasi tarif terpadu karya dan profesi pekerja

  • EKSD

    Direktori Kualifikasi Terpadu dari Manajer, Spesialis, dan Karyawan

  • Standar Profesional

    Buku pedoman standar kerja untuk 2017

  • Deskripsi pekerjaan

    Sampel deskripsi pekerjaan dengan mempertimbangkan standar profesional 2016-2017

  • GEF

    Standar pendidikan negara federal 2017-2018

  • Jobs

    Basis lowongan kerja All-Rusia Bekerja di Rusia

  • Inventarisasi senjata

    Negara kadaster senjata sipil dan layanan dan amunisinya

  • Kalender 2017

    Kalender produksi untuk 2017

  • Kalender 2018

    Kalender produksi untuk 2018

  • Kandung kemih neurogenik

    Kandung kemih neurogenik - sindrom yang menggabungkan sejumlah gangguan kemih yang terkait dengan kekalahan berbagai tingkat sistem saraf yang mengatur kerja saluran kemih.

    Konten

    Informasi umum

    Dalam buang air kecil normal adalah tindakan yang sewenang-wenang. Ketika kandung kemih terisi, reseptor saraf yang terletak di dindingnya mengirim sinyal ke sistem saraf pusat, lebih khusus, ke jalur refleks dari sumsum tulang belakang dan pusat supraspinal. Akibatnya, orang tersebut merasakan dorongan untuk mengosongkan, di mana kontraksi lapisan otot (detrusor) dari kandung kemih berlangsung dengan relaksasi simultan dari sfingter.

    Ketika fungsi salah satu hubungan sistem persarafan reservoir urin terganggu, ia beralih ke modus otonom (independen) operasi, hanya diatur oleh busur refleks dari sumsum tulang belakang, yaitu disfungsi kandung kemih neurogenik terjadi.

    Penyakit ini ditandai oleh berbagai jenis gangguan dalam proses buang air kecil: kandung kemih sebagian atau seluruhnya kehilangan kemampuannya untuk melakukan reservoir (menumpuk dan mempertahankan urin) dan fungsi evakuasi (buang air seni). Semua bentuk penyakit disatukan oleh kurangnya kontrol atas pekerjaan saluran kemih.

    Kandung kemih neurogenik dapat terjadi akibat kelainan kongenital dan patologi yang didapat. Menurut statistik, itu ditemukan di 17% dari populasi, tetapi kurang dari setengah dari mereka mencari bantuan medis.

    Masalah ini sangat relevan pada usia yang lebih muda - kandung kemih neurogenik pada anak-anak didiagnosis pada 10% bayi. Pada anak perempuan, ditemukan lebih sering daripada pada anak laki-laki, karena aktivitas estrogenik yang meningkatkan sensitivitas reseptor.

    Penyebab kandung kemih neurogenik pada pria dan wanita dapat dibagi menjadi 4 kelompok:

    • cedera otak dan sumsum tulang belakang;
    • penyakit pada organ yang sama;
    • malformasi kongenital tulang belakang bawah dan sumsum tulang belakang;
    • kerusakan reseptor reservoir urin.

    Disfungsi kandung kemih neurogenik biasanya terjadi sebagai akibat cedera pada sumsum tulang belakang dan otak yang terkait dengan:

    • stroke;
    • persalinan berat atau operasi yang mensyaratkan penghancuran serabut saraf paravesical;
    • fraktur tulang belakang;
    • pecah, meremas dan jenis lain dari efek merusak pada jaringan.

    Kandung kemih neurogenik dapat dihasilkan dari patologi inflamasi-degeneratif dan onkologi yang mengganggu kerja sistem saraf pusat, termasuk:

    • ensefalitis;
    • encephalomyelitis;
    • polyneuropathy asal diabetes, toksik, atau pasca-vaksinasi;
    • polyradiculoneuritis;
    • neoplasma terlokalisasi di otak atau sumsum tulang belakang;
    • choleastoma;
    • tuberculoma dan sebagainya.

    Kekalahan reseptor saraf (sistem intramural) dari kandung kemih, sebagai suatu peraturan, terjadi sebagai akibat dari uropati obstruktif - penyakit yang disertai dengan pelanggaran aliran urin. Ini termasuk tumor, striktur, penyakit menular. Kadang-kadang cacat sistem intramural dikaitkan dengan keterbelakangan dari ganglia kistik.

    Defek kongenital tulang belakang bawah, sumsum tulang belakang, dan otak adalah penyebab utama disfungsi kandung empedu neurogenik pada anak-anak. Anomali yang paling umum:

    • myelodysplasia - keterbelakangan dari sumsum tulang belakang;
    • Cerebral palsy;
    • hernia tulang belakang;
    • agenesis (ketiadaan) dan disgenesis (hipoplasia) dari sakrum dan tulang ekor.

    Juga cedera (termasuk generik), tumor dan inflamasi dan patologi degeneratif juga dapat menyebabkan penyakit.

    Pada anak kecil, fungsi urin diatur oleh busur refleks dari sumsum tulang belakang. Anak tidak bisa 100% mengontrol kerja sistem kemih. Pembentukan refleks urinasi sewenang-wenang terjadi 1,5 hingga 3-4 tahun.

    Kandung kemih neurogenik pada anak-anak dapat disebabkan oleh ketidakcukupan kompleks hipotalamus-hipofisis, perkembangan pusat vagina yang terlambat dan disfungsi sistem vegetatif.

    Gambaran klinis pada kandung kemih neurogenik ditentukan oleh tingkat dan tingkat perubahan patologis dalam sistem saraf. Ada dua bentuk utama dari penyakit hiperaktif (hyper-reflex) dan hypo-active (hyporeflex).

    Kandung kemih neurogenik dengan hiperaktivitas muncul ketika sistem saraf supersegmental rusak (nukleus hipotalamus, kompleks limbico-reticular), serta disfungsi sumsum tulang belakang suprakarpal. Kondisi ini berhubungan dengan hiperrefleksi (peningkatan nada) detrusor, sebagai akibat tekanan intravena meningkat, dan mendesak untuk buang air kecil dengan sedikit urin - hingga 250 ml.

    Gejala kandung kemih neurogenik hiperaktif:

    • peningkatan buang air kecil dan sedikit keluarnya cairan;
    • dorongan yang sangat kuat untuk menyebabkan inkontinensia;
    • nocturia - pengangkatan volume utama air kencing harian di malam hari;
    • kebocoran urin;
    • kesulitan awal dan seluruh tindakan buang air kecil;
    • tidak adanya atau sedikit sisa urin;
    • gangguan pancaran urin, disertai rasa sakit di perut;
    • gangguan otonom sebelum buang air kecil - peningkatan tekanan, berkeringat.

    Kandung kemih neurogenik dengan hypoactivity disebabkan oleh lesi aparatus segmental-perifer (daerah sakral dari sumsum tulang belakang). Manifestasinya berhubungan dengan hipotonia detrusor, karena tekanan intravesika tidak cukup meningkat untuk mengatasi resistensi sfingter, bahkan jika urin terakumulasi dalam volume melebihi 1,5 liter.

    Tanda-tanda disfungsi kandung kemih neurogenik dengan hipotensi:

    • tidak buang air kecil ketika kandung kemih penuh;
    • penundaan proses pengosongan atau jalannya yang lamban;
    • kebutuhan untuk tegang saat buang air kecil;
    • sejumlah besar sisa urin - hingga 400 ml;
    • inkontinensia urin karena kandung kemih meluap - ischuria paradoks.

    Bentuk dan gejala kandung kemih neurogenik pada anak-anak mirip dengan yang dijelaskan. Di usia muda sering terjadi fenomena seperti:

    • gangguan postural - sering ingin buang air kecil hanya pada siang hari - dalam posisi tegak;
    • stres inkontinensia - ekskresi paksa dari sejumlah kecil urin selama aktivitas fisik, karakteristik remaja perempuan.

    Diagnostik

    Diagnosis kandung kemih neurogenik pada anak-anak dan orang dewasa dipersulit oleh kebutuhan tidak hanya untuk mengidentifikasi disfungsi, tetapi juga untuk mengidentifikasi penyebab utamanya, serta untuk menetapkan perubahan di semua organ dan sistem.

    Pertama-tama, anamnesis dikumpulkan, di mana semua gejala yang berhubungan dengan buang air kecil, manifestasi patologis yang terkait, dan adanya penyakit neurologis ditetapkan. Kemudian dokter memeriksa pasien, palpasi perut dan ginjal.

    Diagnosis lebih lanjut dari kandung kemih neurogenik didasarkan pada penggunaan kompleks metode instrumental dan laboratorium.

    • Tes urin umum - menunjukkan kepadatan rendah, kehadiran nanah, bakteri, protein;
    • Sampel Zimnitsky - menunjukkan perubahan dalam komposisi kualitatif urin;
    • tes darah klinis - manifestasi anemia, peningkatan ESR;
    • biokimia darah - menunjukkan pelanggaran metabolisme elektrolit.
    • x-ray dari sistem saluran kemih dan tulang belakang bawah - dapat menunjukkan peningkatan pada ginjal dan kandung kemih, deformitas kanal tulang belakang, kehadiran hernia;
    • Urethrocystography - studi kontras dari reservoir dan saluran kemih, yang menunjukkan berbagai anomali struktur dan divertikula;
    • Ultrasound - menunjukkan ekspansi cangkir dan pelvis, pengurangan ginjal.
    • cystoscopy - pemeriksaan endoskopi, yang memungkinkan untuk mendeteksi perubahan peradangan di dinding kandung kemih, divertikula, sisa urin, dan sebagainya.

    Selain itu, diagnosis rinci dari kandung kemih neurogenik membutuhkan serangkaian penelitian untuk mengevaluasi kinerja sistem kemih. Diantaranya adalah:

    • Uroflowmetri - menunjukkan laju alir dan volume urin yang diekskresikan;
    • Sistometri - menunjukkan volume reservoir urin di negara bagian yang berbeda dan nada detrusor;
    • sphincterometry - memberikan perkiraan kinerja sfingter.

    Jika patologi dari sistem saraf pusat dicurigai, radiografi tengkorak, MRI otak, dan elektroensefalogram dilakukan.

    Disfungsi kandung kemih neurogenik pada anak-anak memerlukan konsultasi wajib tidak hanya dengan seorang ahli urologi dan ahli saraf, tetapi juga dengan seorang psikolog.

    Perawatan kandung kemih neurogenik dilakukan oleh seorang ahli saraf dan seorang ahli urologi bersama. Terapi taktik ditentukan oleh penyebab, bentuk dan keparahan penyakit. Kompleks tindakan termasuk obat, fisioterapi dan operasi.

    Dalam perawatan bentuk hiperaktif, relaksan otot digunakan:

    • antikolinergik (Buscopan, oxybutynin, propantheline);
    • alpha-blocker (regitin);
    • antagonis kalsium (nifedipine);
    • antidepresan trisiklik (melipramine).

    Selain itu, pemberian capsaicin dan injeksi toksin botulinum intravesika ke dinding uretra atau reservoir dipraktikkan. Zat-zat ini menghalangi kerja serabut saraf. Untuk meningkatkan sirkulasi darah lokal dan nutrisi jaringan, L-karnitin, vitamin, asam suksinat dan obat-obatan lainnya digunakan.

    Bentuk hipoaktif farmakologis meliputi:

    • m-cholinomimetics - obat yang meningkatkan motilitas kandung kemih (betanehol chloride, aceclidine);
    • beta-blocker - agen yang meningkatkan nada detrusor dan, sebagai hasilnya, tekanan intravesical;
    • zat antibakteri untuk pencegahan infeksi (nitrofuran, sulfonamid).

    Dalam bentuk apapun, kepatuhan terhadap buang air kecil adalah kunci penting: dalam hipertensi, pasien harus berusaha untuk meningkatkan interval di antara mereka, dan dalam kasus hipotensi, mereka harus dikosongkan pada waktu yang tepat. Dalam kasus terakhir, metode koersif dapat digunakan - kateterisasi permanen atau sesekali, stimulasi pengosongan dengan menekan pada perut bagian bawah.

    Dalam pengobatan kandung kemih neurogenik pada wanita diresepkan senam, yang bertujuan memperkuat otot-otot dasar panggul (sistem Kegel). Selain itu, elektrostimulasi, oksigenasi hiperbarik, aplikasi termal, ultrasound, laser dan metode fisioterapi lainnya memiliki efek positif.

    Dalam kasus yang parah, operasi dilakukan: pengangkatan segmen leher kandung kemih, pembesaran, sayatan sphincter eksternal, dan jenis operasi lain yang memungkinkan normalisasi proses buang air kecil.

    Cara untuk mengobati kandung kemih neurogenik pada anak-anak tidak berbeda dari metode yang digunakan dalam kaitannya dengan pasien dewasa. Tetapi lebih banyak perhatian diberikan pada aspek psikologis dan normalisasi rejimen harian.

    Kandung kemih neurogenik pada anak-anak dan orang dewasa memiliki prognosis yang menguntungkan dengan terapi dan koreksi perilaku yang adekuat. Ketika mereka tumbuh, banyak anak benar-benar menyingkirkan masalah ini. Dalam hal penyakit di masa dewasa, terapi seumur hidup dan pemantauan kondisi kondisi saluran kemih sering diperlukan. Bentuk hypoactive lebih sulit diobati daripada yang hiperaktif.

    Tanpa terapi, penyakit ini dapat memprovokasi berbagai patologi sistem kemih - sistitis, pielonefritis, urolitiasis, refluks ureter-vesikular, kerutan kandung kemih, gagal ginjal kronis. Selain itu, masalah buang air kecil berdampak buruk pada kondisi emosi pasien dan dapat menyebabkan masalah psikologis, terutama di masa kecil.

    Pencegahan

    Pencegahan disfungsi neurogenik terdiri dalam mencari bantuan medis untuk setiap masalah dengan buang air kecil, pengobatan patologi saraf tepat waktu, serta dalam menciptakan lingkungan psikologis yang menguntungkan bagi anak.

    Apa itu atoni kandung kemih - manifestasi, pengobatan

    Ekskresi urin normal adalah proses yang diatur oleh manusia yang terjadi di sepanjang rantai yang aneh.

    Ketika mengisi ujung saraf kandung kemih yang terletak di dinding tubuh, mengirimkan sinyal untuk mengurangi volume bebas melalui sumsum tulang belakang ke otak.

    Responsnya adalah pengurangan jaringan otot atau detrusor dengan relaksasi simultan dari sfingter atau sejenis katup. Jika ada penyimpangan dalam skema, maka ada masalah dengan mengendalikan buang air kecil, yang merupakan karakteristik atoni.

    Dan tonia kandung kemih - apa itu? Di bawah proses patologis, yang disebut atony, menyiratkan ketidakmampuan untuk mengatur proses buang air kecil, karena nada dinding melemah, retensi urin bermasalah.

    Ada beberapa pilihan untuk aliran atony, ketika kemih penuh, dan tidak ada dorongan atau kasus di mana otot menekan organ dan menahan buang air kecil tidak berfungsi.

    Kelompok risiko

    Atony of the bladder lebih sering didiagnosis pada wanita, tetapi kelompok risiko tertentu juga disorot. Ini termasuk kategori orang berikut:

    • wanita yang telah melahirkan anak-anak, dan setelah melahirkan secara alami, risiko memperoleh atoni sedikit lebih besar;
    • laki-laki didiagnosis dengan adenoma prostat, terutama stadium lanjut;
    • dengan cedera tulang belakang, kerusakan pada ujung saraf mungkin, yang juga tercermin dalam fungsi urea;
    • periode postpartum, termasuk bulan-bulan pertama;
    • penyakit yang ditunda atau yang sedang berlangsung dari sistem saraf;
    • sistitis akut atau kronis;

    Mengapa patologi muncul?

    Alasan tegas mengapa atoni terjadi sulit ditentukan. Pada dasarnya, itu adalah kompleks faktor memprovokasi yang, dalam kondisi yang sesuai, menyebabkan gangguan buang air kecil. Penyakit ini ditandai oleh kedua penyebab neurogenik dan terkait dengan masalah dalam jaringan kandung kemih. Alasan-alasan berikut dapat memprovokasi atoni:

    • situasi yang menekan, ketegangan saraf yang konstan;
    • penyakit neurologis, kondisi stroke;
    • mengambil obat psikotropika, termasuk antidepresan kuat, obat-obatan;
    • kerusakan serabut saraf yang terkait dengan cedera tulang belakang, operasi dan efek lainnya;
    • nada otot tidak cukup atau tidak ada. Ini berlaku untuk daerah panggul, usus, otot rangka;
    • kegemukan;
    • ketidakseimbangan hormon, misalnya, selama menopause, kehamilan;
    • penyakit kandung kemih, termasuk sistitis, ginjal, disertai dengan penyebaran infeksi, peradangan;
    • adenoma prostat;
    • peregangan area sakral;
    • persalinan panjang dan sulit, janin besar;
    • usia berubah.

    Untuk menentukan dengan tepat mengapa atoni terjadi, tindakan diagnostik tipe kompleks akan membantu, konsultasi dengan dokter.

    Manifestasi pada periode postpartum

    Atony dari kandung kemih diamati pada 27% wanita setelah melahirkan, yang dijelaskan oleh spesifisitas dari proses generik, melahirkan bayi. Dengan penampilan alami anak, bukan hanya jalan lahir, tetapi otot-otot semua organ panggul, berada di bawah tekanan besar. Pada hari pertama setelah lahir, seorang wanita mungkin tidak merasakan dorongan untuk buang air kecil sama sekali, meskipun organ akan benar-benar penuh.

    Dengan kemampuan normal mengembalikan jaringan otot kembali ke keadaan sebelumnya, berkurang setelah sebulan. Jika perbaikan tidak diamati, inkontinensia dalam berbagai manifestasi hadir selama lebih dari dua bulan, maka perlu untuk menghubungi seorang ginekolog dan ahli urologi.

    Gejala penyakit

    Gejala utama atony adalah inkontinensia, yang hadir dalam berbagai manifestasi. Ini adalah kebocoran kecil atau buang air kecil yang tidak terkontrol dalam jumlah besar, membutuhkan penggunaan bantalan urologi khusus. Selain inkontinensia urin yang jelas, gejala atoni berikut dicatat:

    1. Ketidakmampuan untuk menahan dorongan. Keinginan untuk mengosongkan urin datang tiba-tiba, orang itu tidak dapat mentoleransi, sering tidak punya waktu untuk mencapai toilet dan urin mengalir keluar.
    2. Urin bocor tanpa dorongan dan perasaan berdesakan di dalam organ.
    3. Kesulitan saat buang air kecil dalam bentuk kesulitan untuk memulai proses, Anda harus susah payah.
    4. Jet lemah dan tidak mungkin menguatkan diri, jika Anda hanya menekan perut.

    Gejala atoni kandung kemih dapat bervariasi dalam intensitas manifestasi dan frekuensi, banyak tergantung pada penyebab penyakit. Ini adalah pada penghapusan faktor memprovokasi bahwa pengobatan diarahkan, yang dipilih setelah tindakan diagnostik. Semakin cepat mereka dilakukan, semakin banyak kesempatan untuk mencegah komplikasi, baik fisik maupun psikologis.

    Metode modern diagnosis penyakit

    Jika Anda memiliki masalah dengan buang air kecil, Anda perlu menghubungi seorang ahli urologi, jika perlu, pemeriksaan ginekolog dapat direkomendasikan, konsultasi dengan nephrologist. Jika disfungsi neurologis dicurigai, pasien akan dirujuk ke spesialis yang sesuai.

    Diagnosisnya komprehensif dan mencakup prosedur berikut:

    1. Tes urine dan darah umum. Studi bahan biologis memberikan informasi yang cukup tentang proses yang terjadi di tubuh, seperti peradangan, infeksi dan perubahan patologis lainnya. Untuk memperjelas status klinis sistem urogenital, sampel urin khusus, tes khusus, misalnya, menurut Nechiporenko, biokimia darah dapat diberikan.
    2. USG. Studi sedang dilakukan tidak hanya dari kandung kemih, tetapi juga organ lain dari panggul kecil.
    3. MRI dan CT. Karena atony disertai dengan perubahan neurogenik di dalam tubuh, studi perangkat keras semacam itu akan membantu mempelajari area masalah secara mendetail.
    4. Urografi kontras.
    5. Pemeriksaan prostat.
    6. Sistometri Penelitian ini membantu menentukan fungsi kandung kemih, tekanan yang diterapkan, kapasitas dan indikator penting lainnya.
    7. Urofluometri. Prosedur ini memberi gambaran tentang laju aliran urin, volume.

    Bagaimana perawatannya dilakukan?

    Perawatan komprehensif untuk setiap kasus atoni kandung kemih dipilih sesuai dengan indikator individu, karena penyebab penyakit mungkin berbeda, serta intensitas gejala. Skema perkiraan adalah sebagai berikut:

    1. Terapi obat. Persiapan untuk atoni kandung kemih diresepkan tergantung pada gangguan terkait yang memprovokasi patologi. Ini bisa menjadi anti-inflamasi, antikolinergik, menghalangi kerja reseptor, senyawa yang bekerja pada jaringan otot, antidepresan dan obat lain yang diperlukan untuk menghilangkan faktor-faktor pemicu, gejala.
    2. Latihan kegel. Program senam untuk organ panggul dan sistem kemih, khususnya. Latihannya sederhana, tetapi penting untuk melakukannya secara teratur dan benar. Misalnya, kompresi ritmik dan relakskan kandung kemih, mirip dengan menahan buang air kecil. Pendekatan dan jumlah latihan meningkat seiring waktu.
    3. Diet Terbatas untuk mengiritasi produk kandung kemih. Rempah-rempah, produk asap, alkohol dan produk berbahaya lainnya yang diketahui. Penting untuk memberi preferensi pada makanan alami tanaman.
    4. Pessary. Jika ada perpindahan organ panggul, perlu untuk menjaga kandung kemih dan tekanan normal di dalamnya, pemasangan pessary diangkat. Perangkat silikon ini dimasukkan melalui vagina dan membantu mengatasi inkontinensia selama masa pengobatan.
    5. Resep obat tradisional. Ketika atony secara aktif menggunakan infus dan decoctions herbal, biaya urologi, serta praktek mandi. Untuk pemberian oral, solusi dibuat dari licorice, burdock, kulit kayu hazel. Prosedur di kamar mandi membantu sebagai tindakan santai dan untuk tujuan ini ekor kuda, chamomile dianjurkan.
    6. Prosedur fisioterapi. Dampak lokal pada area masalah dianggap sebagai salah satu yang paling efektif, oleh karena itu fisioterapi hampir selalu hadir dalam pengobatan atoni, tetapi hanya dengan tidak adanya peradangan akut. Ini mungkin efek ultrasound, elektroforesis, aplikasi dan tindakan terapeutik.
    7. Pelatihan kandung kemih. Bersama dengan dokter, jadwal buang air kecil yang khas dipilih, yang pasien harus diamati untuk mengamati. Interval pengosongan gelembung diatur oleh spesialis, data dicatat dalam buku harian.

    Kursus rehabilitasi diresepkan secara eksklusif oleh dokter berdasarkan pada disfungsi yang diidentifikasi, tanpa adanya dinamika positif, rejimen pengobatan disesuaikan.

    Apa prognosis penyakitnya?

    Jika atoni tidak terkait dengan anomali kongenital, perubahan serius yang tidak dapat diubah pada tubuh, maka penyakit ini dapat diobati. Penting untuk mengidentifikasi masalah tepat waktu, untuk mengidentifikasi penyebabnya. Atonia pascapartum dapat terjadi dengan penggunaan intervensi medis, melalui latihan khusus.

    Tidak mungkin untuk sepenuhnya mencegah terjadinya atonia, masalah urologi dari tipe lain, tetapi pencegahan yang tepat dapat secara signifikan mengurangi kemungkinan terjadinya proses patologis.

    Tidak perlu menyembunyikan gejala, berjuang sendiri dengan masalah yang rumit. Kunjungan tepat waktu ke dokter, diagnostik akan membantu Anda memilih perawatan yang benar-benar efektif, menghilangkan ketidaknyamanan fisik dan psikologis.

    buku pegangan urologi

    Menyalin materi hanya diperbolehkan dengan indikasi sumber.

    Bergabunglah dengan kami dan ikuti berita di jejaring sosial