logo

Antibiotik untuk radang ginjal

Tinggalkan komentar 40,009

Bagaimana cara mengobati peradangan ginjal secara efektif? Percaya obat tradisional, minum lebih banyak air atau pilih antibiotik? Apakah aman untuk minum antibiotik untuk peradangan ginjal? Radang ginjal (biasa disebut sebagai "nephritis") dan kandung kemih (cystitis) adalah fenomena yang sangat tidak diinginkan dan tidak menyenangkan. Istilah "nephritis" mengacu pada penyakit seperti pielonefritis, pyonephrosis, dan bahkan tuberkulosis. Proses inflamasi disertai dengan nyeri perut bagian bawah yang lebih rendah dan nyeri punggung bawah. Sayangnya, orang-orang lebih sering bertemu dengan mereka daripada yang mereka inginkan. Penting untuk dicatat bahwa semakin cepat Anda meminta bantuan seorang urolog, semakin mudah dan cepat proses diagnostik dan perawatannya. Apapun taktik untuk perawatan radang ginjal yang dipilih, dan terlepas dari fakta bahwa terapi diberikan di rumah atau di rumah sakit, ingatlah bahwa giok dapat dan harus dihilangkan.

Bagaimana cara memilih obat yang efektif?

Sistitis atau nefritis disertai dengan peradangan di daerah ginjal dan menyebabkan rasa sakit di daerah lumbar. Penyakit ini terjadi karena bakteri dan kuman yang masuk ke ginjal kita melalui darah. Infeksi disebabkan oleh stik usus atau streptokokus. Selain itu, batu giok dapat menyebabkan komplikasi yang parah, jadi jangan tunda perjalanan ke dokter, dan mulai perawatan dan minum obat tepat waktu.

Pengobatan peradangan didasarkan pada penggunaan obat-obatan yang dikombinasikan dengan obat tradisional, serta prosedur yang ditujukan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh. Dalam pielonefritis, dokter mematuhi prinsip-prinsip utama: diagnosis penyakit, eliminasi, pencegahan kambuh, penghapusan gejala, pemantauan konstan pasien.

Perawatan dimulai dengan asupan antibiotik. Antibiotik untuk penyakit ginjal sangat efektif karena mereka secara efektif menghilangkan infeksi. Durasi penerimaan adalah dari 5 hingga 12 hari. Mengambil antiseptik untuk giok hanya bisa dokter-ahli urologi setelah diagnosis menyeluruh. Untuk tujuan ini, serangkaian tes dilakukan untuk menentukan agen penyebab infeksi: virus, jamur atau bakteri. Juga ditentukan oleh sensitivitas rangsangan terhadap obat. Tingkat keparahan penyakit memainkan peran penting dalam penunjukan pengobatan. Misalnya, tingkat ringan dapat diobati dengan antibiotik dalam pil, dan yang berat memerlukan terapi dengan suntikan (kadang-kadang cairan intravena). Mengetahui nama agen penyebab, kompleksitas penyakit dan kepekaan terhadap obat-obatan, dokter akan meresepkan obat yang paling tepat yang akan memberikan perawatan yang produktif.

Antibiotik apa yang paling sering diresepkan oleh dokter?

Antibiotik yang paling sering diresepkan adalah aminopenicilin, sefalosporin dan fluoroquinolon. Aminoglikosida dan makrolit kurang umum diresepkan. Masing-masing kelompok ini digunakan dalam kondisi penyakit tertentu. Antibiotik urologi yang paling sering diresepkan adalah dalam kelompok berikut:

  1. Kelompok Aminopenicillin. Hal ini diterima untuk membawa obat yang diresepkan berikut - "Amoxillicin" dan "Penicillin." Mereka menjamin pengobatan yang efektif ketika Escherichia coli dan enterococcus adalah agen penyebab infeksi. Kelompok aman yang dapat diresepkan bahkan selama kehamilan.
  2. Kelompok cephalosporin. Jika penyakit ini disertai dengan peradangan purulen, maka dengan peradangan ginjal diresepkan "Claforan", "Zinnat", "Tsiprolet", "Ceforal", "Tamycin", "Cefalexin". Mengambil pil ini membantu meningkatkan kesehatan pasien setidaknya pada hari ke-3 perawatan. Terutama layak disebut "Cephalexin". Zat pengolah obat ini 7-ACC dalam waktu singkat mencegah transisi proses inflamasi menjadi komplikasi.
  3. Kelompok Fluoroquinolone. Ini adalah "Levofloxacin", "Moxifloxacin", "Nolitsin". Tetapkan dengan komplikasi dan bentuk kronis. Memiliki sejumlah kontraindikasi.
Kembali ke daftar isi

Kelompok antibiotik lainnya

  1. Kelompok aminoglikosida. Ditunjuk pada stadium lanjut penyakit ("Netilmicin", "Gentamatsin", "Amikatsin"). Tablet-tablet ini memiliki efek toksik pada tubuh, Anda tidak dapat mengambilnya untuk waktu yang lama.
  2. Sekelompok nitrofuran. Cukup lama dan berhasil digunakan untuk perawatan. Perwakilan terang - "Furadonin", "Furamag."
  3. Sekelompok makrolida. Persiapan kategori ini "Sumed" dan "Vilprafen" efektif terhadap beberapa bakteri. Membiarkan penunjukan remaja dari 14 tahun.

Secara terpisah, ada baiknya menyebutkan uroseptik - obat ini, seperti antibiotik, mempengaruhi saluran kemih dan memiliki efek antiseptik. Sangat jarang, dokter meresepkan suntikan untuk radang ginjal. Mereka dapat bertindak cepat, karena cepat diserap, tidak seperti tablet, atau dalam kasus ketika tablet saja tidak cukup. Dan jangan membuat pilihan antibiotik sendiri, sebelum pergi ke apotek, konsultasikan dengan ahli urologi Anda.

Jadi, di antara kelompok obat-obatan ini, antibiotik yang paling terkenal adalah Amoxicillin, Ampicillin, Amoxiclav, Norfloxacin, Ofloxacin. Kelompok obat-obatan ini telah digunakan untuk waktu yang lama dan berhasil mengatasi tugas tersebut. Di antara antibiotik suntik, pilih Cefatoxime, Cefazolin.

Ingat, dosis disesuaikan secara individual untuk setiap pasien, tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan infeksi yang menyebabkan peradangan. Dalam kursus dengan antibiotik, dokter juga akan menulis probiotik yang akan membantu tubuh untuk "pulih" setelah perawatan aktif, karena antibiotik cenderung merusak flora usus.

Obat apa yang harus diminum selama kehamilan?

Penting untuk mencegah terjadinya peradangan selama kehamilan. Dokter menganggap periode yang berbahaya adalah dari 22 hingga 40 minggu. Anda perlu makan dengan benar, itu diinginkan untuk membatasi asupan sejumlah besar garam dan cairan, cukup tidur, berjalan banyak, berpakaian hangat. Trik sederhana ini akan mencegah komplikasi. Jika tidak, Anda harus menggunakan bantuan dokter. Menurut statistik dari penelitian medis, cystitis ditemukan pada 10% wanita hamil, hingga 2% wanita hamil menderita pielonefritis, dan persentase kecil menunjukkan penyakit saluran kemih.

Perawatan tidak dapat diabaikan dengan cara apa pun, serta terlibat dalam perawatan diri. Konsekuensinya bisa berbahaya, bahkan persalinan prematur. Oleh karena itu, perawatan wanita ditempatkan di rumah sakit di mana mereka berada di bawah pengawasan dokter. Dilarang keras mengonsumsi obat selama periode ini, jadi sebelum beralih ke pengobatan, ahli nefrologi merekomendasikan metode yang lebih aman. Pertama - diet (tanpa makanan asin dan pedas), dan kedua - minum air yang cukup. Dokter mungkin meresepkan obat-obatan herbal. Obat-obatan antibakteri dalam pengobatan radang ginjal diresepkan hanya dalam kasus ketika perawatan lain tidak membantu. Dalam hal ini, suntikan yang diresepkan sudah akrab bagi kita "Ceftriaxone" dan "Ceazolin."

Antibiotik untuk radang ginjal: klasifikasi dan jenis, spektrum tindakan dan tujuan dalam urologi

Antibiotik untuk radang ginjal diperlukan, jika kita berbicara tentang proses peradangan yang signifikan di ginjal.

Jade - nama kumulatif dari semua proses peradangan di ginjal. Pielonefritis, glomerulonefritis, nefritis yang ditentukan secara genetik, nefritis radiasi, nefritis interstisial dapat dikaitkan dengan kelompok nefritis.

Keberhasilan pengobatan berbagai penyakit nefrologis hanya mungkin melalui penunjukan terapi antibiotik yang efektif.

Antibiotik untuk pengobatan nefritis dari setiap etiologi saat ini diwakili oleh berbagai macam obat yang berbeda yang ditujukan untuk kematian lingkungan bakteri patogen.

Kelompok utama

Terapi antibakteri melawan peradangan dimaksudkan untuk pengobatan penyakit pada jaringan ginjal dan saluran kemih dari genesis inflamasi pada anak-anak atau orang dewasa.

Perlakuan peradangan dipilih dengan mempertimbangkan karakteristik individu pasien, sifat perjalanan penyakit, dan sejarah klinis umum.

Sebelum pengobatan peradangan akut atau kronis pada ginjal, pasien diuji untuk sensitivitas mikroflora patogenik ke berbagai kelompok antibiotik.

Ini penting untuk keberhasilan pengobatan proses peradangan. Radang ginjal asal manapun tidak dapat diobati dengan metode lain. Tujuan utama terapi adalah penghapusan patologi secara cepat untuk mencegah transisi ke bentuk kronis.

Di antara banyak digunakan dalam urologi dan nefrologi adalah kelompok antibiotik berikut.

Seri Cephalosporin

Cephalosporins adalah antibiotik dari berbagai efek, yang disebabkan oleh efek merugikan pada sejumlah mikroorganisme, strain dan lingkungan patogen lainnya. Obat golongan cephalosporin tersedia dalam bentuk suntikan intramuskular atau intravena.

Antibiotik kelompok ini ditentukan dalam kondisi berikut:

  • penyakit nefrologi (radang jaringan ginjal etiologi apa pun);
  • pneumonia fokal, tonsilitis, otitis catarrhal akut;
  • peradangan urologi atau ginekologi yang parah (misalnya, sistitis):
  • terapi untuk intervensi bedah di urologi.

Diketahui cephalosporins termasuk Ceforal, Suprax, Pancef, Cefadroxil dan Cefalexin, Cefazolin, Cefuroxime (injeksi), Cefaclor, Cefuroxime axetil, Ceftriaxone, Ceftazidime, Cefoperazone, Cefepime.

Semua antibiotik dari seri ini, dengan radang ginjal, memiliki efek samping yang sama, misalnya, gangguan dispepsia (gangguan tinja, ruam kulit, mual).

Keuntungan utama antibiotik tidak hanya efek yang merugikan pada banyak strain, tetapi juga kemungkinan merawat anak-anak (termasuk periode neonatal).

Seri Macrolide

Antibiotik makrolida adalah obat generasi baru, strukturnya adalah cincin lakton makrosiklik penuh.

Dengan jenis struktur atom-molekul, kelompok ini menerima nama seperti itu. Beberapa jenis makrolida dibedakan dari jumlah atom karbon dalam komposisi molekuler:

Makrolida melawan peradangan ginjal sangat aktif terhadap banyak bakteri cocci gram positif, serta patogen yang bekerja pada tingkat sel (misalnya, mycoplasma, legionnales, campylobacteria).

Macrolides memiliki toksisitas terendah, cocok untuk pengobatan penyakit radang pada sistem kemih, organ THT (sinusitis, batuk rejan, otitis dari berbagai klasifikasi).

Erythromycin, Spiramycin, Clarithromycin, Roxithromycin dan Azithromycin, Josamycin dibedakan dari daftar persiapan macrolide.

Sejumlah penelitian medis telah mengkonfirmasi kemungkinan kecil efek samping.

Kerugian utama adalah perkembangan cepat resistensi berbagai kelompok mikroorganisme, yang menjelaskan kurangnya hasil terapeutik dalam pengobatan nefritis pada beberapa pasien.

Seri fluorokuinolon

Antibiotik fluoroquinol tidak mengandung penisilin dan komponennya, tetapi digunakan untuk mengobati penyakit radang akut dan berat.

Ini termasuk peradangan akut dan kronis pada ginjal (nefritis dari mana saja), otitis bilateral purulen, pneumonia bilateral berat, pielonefritis (termasuk bentuk kronis), salmonellosis, sistitis, disentri, dan lain-lain. Untuk fluoroquinol termasuk obat berikut:

  • Ofloxacin;
  • Levofloxacin;
  • Ciprofloxacin;
  • Negro atau Nevigremon;
  • Ciprofloxacin (Ciprinol atau Tsiprobay);
  • Norfloxacin (Nolitsin)
  • Ofloxacin (Tarivid, Ofloksin);
  • Pefloxacin (Abactal).
  • Lomefloxacin (Maksakvin).

Antibiotik sejumlah fluoroquinols untuk radang ginjal praktis tidak digunakan dalam praktek klinis karena kurangnya pengaruh yang tepat pada infeksi anaerob, infeksi pneumokokus. Namun, tingkat bioavailabilitas obat dalam batu giok mencapai 99%.

Seri Penicillin

Antibiotik pertama yang dibuat adalah penicillin, yang mengalahkan beberapa epidemi dan penyakit fatal pada abad ke-20. Saat ini, antibiotik penicillin jarang digunakan dalam praktek medis karena sensitivitas pasien yang tinggi dan risiko mengembangkan alergi.

Industri farmasi memproduksi obat-obatan antibakteri yang mengandung penisilin: Ampicillin trihydrate, garam natrium Ampisilin, Ampisilin-AKOS, Ampicillin AMP-Forte, Ampicillin-Inotec dan lain-lain.

Beberapa dari mereka cocok untuk pengobatan penyakit pada sistem urogenital, bahkan pada wanita hamil atau selama menyusui.

Penisilin untuk peradangan ginjal tidak banyak digunakan dalam praktek medis selama lebih dari 25 tahun, sehingga dapat diasumsikan bahwa kelompok obat ini akan secara efektif mempengaruhi jenis mikroflora bakteri baru.

Obat-obatan lainnya

Seiring dengan obat antibakteri untuk radang ginjal, dokter meresepkan obat urosepticheskie yang memiliki efek antiseptik yang diucapkan.

Setelah pengobatan antibakteri, beberapa penyakit ginjal dalam bentuk kronis membutuhkan terapi pemeliharaan konstan, dan oleh karena itu obat-obatan seperti Furadonin, Furamag, Nitroxolin diresepkan.

Setiap penyakit radang ginjal ditandai dengan peningkatan gejala yang cepat.

Antibiotik untuk radang ginjal memiliki indikasi khusus, indikasi, serta kontraindikasi untuk digunakan. Sehubungan dengan penggunaan antibiotik yang tidak terkontrol tanpa penisilin atau cara lain, hukum disahkan pada obat resep dari rantai farmasi.

Pengantar seperti ini sangat diperlukan obat karena resistensi dari banyak lingkungan patogen terhadap antibiotik modern. Setelah terapi antibakteri, dianjurkan untuk menjalani kursus pemulihan mikroflora usus, karena banyak obat mempengaruhi semua bakteri menguntungkan dari saluran pencernaan.

Sebelum menggunakan obat ini atau itu, penting untuk berkonsultasi dengan dokter. Mengontrol dosis, efek samping yang mungkin akan membantu dengan cepat menghilangkan proses inflamasi akut, serta mencegah konversi ke bentuk kronis.

Rejimen pengobatan antibiotik untuk peradangan ginjal pada pil

Peradangan ginjal adalah nama pemersatu dari dua penyakit yang berbeda:

Klasifikasi di bawah ini.

Prinsip dasar mengobati peradangan ginjal

Perawatan pada periode akut dilakukan di rumah sakit urologi atau nefrologi dan meliputi: istirahat di tempat tidur, diet, antibakteri dan terapi simtomatik.

Antibiotik untuk radang ginjal dan kandung kemih (naik infeksi) ditentukan setelah kultur urin untuk kemandulan dan penentuan sensitivitas patogen.


Dengan tidak adanya dinamika positif, obat antibakteri diganti dalam waktu dua hari.

Jika tidak mungkin untuk melakukan analisis, preferensi diberikan kepada antibiotik spektrum luas.

Perawatan pielonefritis dilakukan dalam tiga tahap:

  1. Terapi antibiotik dasar;
  2. Penggunaan uroseptik;
  3. Anti-kambuh, tindakan pencegahan.

Untuk glomerulonefritis:

  1. Penggunaan antibiotik sistemik dengan aktivitas tinggi untuk infeksi streptokokus.
  2. Agen patogenetik.

Untuk terapi empiris (awal), lebih baik menggunakan penisilin yang dilindungi dan generasi ketiga sefalosporin.

Lebih disukai pemberian obat parenteral (intravena dan intramuskular).

Mulai terapi antibiotik

Terapi antibiotik dasar untuk penyakit ginjal inflamasi diresepkan hingga dua minggu.

Penisilin

Penisilin yang dilindungi dihitung dengan dosis 40-60 mg / kg untuk orang dewasa dan 20-45 mg / kg pada anak-anak, dosis harian dibagi menjadi 2-3 dosis.

  • Amoxicillin / klavulanat (Augmentin, Amoxiclav);
  • Amoxicillin / sulbactam (Trifamox).

Perhitungan dosis dilakukan, dengan fokus pada kandungan amoxicillin.

Inhibitor penisilin sangat efektif melawan Escherichia coli (Escherichia), Klebsiella, infeksi Protein, Entero, Staphylo dan Streptococcus.

Penisilin biasanya ditoleransi dengan baik oleh pasien karena toksisitas rendah, pengecualian adalah sensitivitas individu dan intoleransi terhadap komponen obat.

Efek samping termasuk reaksi alergi dan gangguan dispepsia.

Pada sindrom nefritik, preferensi diberikan kepada benzylpenicillin (1 juta IU hingga enam kali sehari, tentu saja 10 hari).

Ketika mendeteksi Pseudomonas aeruginosa, kombinasi penicillins anti-pusisida Pipracil, Sekuropen diresepkan dengan aminoglikosida dari generasi kedua atau ketiga (Gentamicin, Amikacin).

Kombinasi dengan fluoroquinolones (Ciprofloxacin) digunakan ketika ada kontraindikasi untuk penggunaan aminoglikosida (disfungsi ginjal, dehidrasi, kerusakan pada aparat vestibular, reaksi alergi).

Perawatan ini dilakukan secara ketat di bawah kendali parameter-parameter darah biokimia, karena risiko hipernatremia dan hipokalemia.

Cephalosporins

Antibiotik cephalosporin dengan radang ginjal memiliki aktivitas tinggi terhadap patogen pyello dan glomerulonefritis. Karena sebagian besar metabolisme hati (eliminasi dari tubuh), mereka adalah obat pilihan ketika gejala gagal ginjal muncul.

Paling efektif:

  1. Cefotaxime (Claforan);
  2. Ceftriaxone (ceftriabol, rotsefin);
  3. Ceftazidim (Kefadim)
  4. Cefoperazone (Cefobid).

Dosis dihitung pada tingkat 50-100 mg / kg dibagi 2 kali per hari.

Kontraindikasi penggunaan Ceftriaxone mempertimbangkan infeksi saluran empedu dan periode neonatal (ada risiko ikterus nuklir, karena hiperbilirubinemia)

Cefoperazone benar-benar tidak sesuai dengan asupan alkohol selama perawatan.

Risiko reaksi seperti disulfiram (nyeri perut yang parah, muntah yang tidak responsif, kecemasan berat, takikardia, hipotensi) berlanjut hingga lima hari setelah akhir terapi.

Makrolida

Mereka memiliki efek yang lemah pada staphylo dan enterococci, Escherichia coli, Klebsiella. Sangat aktif terhadap flora streptokokus. Digunakan untuk glomerulonefritis.

Vilprafen adalah obat yang agak mahal, harganya dalam kemasan 10 tab. 1000 mg dari 680 rubel.

Carbapenems

Antibiotik beta-laktam memiliki spektrum aktivitas yang luas dan efisiensi tinggi terhadap flora gram positif dan gram negatif.

  • Imipenem (dalam peradangan ginjal dan kandung kemih digunakan dalam kombinasi dengan cilastatin untuk menciptakan konsentrasi terapeutik dalam urin. Obat pilihan adalah Tienam);
  • Meropenema (Meronem, Janem).

Digunakan untuk mengobati peradangan parah. Lebih aktif melawan E. coli dan Klebsiella. Jangan bertindak pada basil nanah biru.

Efek yang tidak diinginkan termasuk alergi tinggi, nefro dan neurotoksisitas, dan gangguan dispepsia yang sering terjadi.

Aminoglikosida

  • Dibandingkan dengan antibiotik beta-laktam, aminoglikosida memiliki efek bakterisida yang lebih nyata pada flora patogen dan jarang memicu reaksi alergi.
  • Sangat efektif terhadap infeksi Pseudomonas, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella dan enterobacteria.
  • Efektif dengan infeksi strepto dan enterokokus.
  • Konsentrasi maksimum dalam jaringan ginjal diamati ketika diberikan secara parenteral (intravena dan intramuskular).
  • Tingkat toksisitas lebih tinggi daripada carbapenems. Efek samping dari aplikasi termasuk (nephrotoxicity, kerusakan pada aparat vestibular, gangguan pendengaran, risiko blokade neuromuskular).

Perawatan dilakukan di bawah kendali analisis biokimia darah. Kursusnya tidak lebih dari sepuluh hari.

Antibiotik pilihan untuk mengobati ginjal pada wanita hamil

  • Sefalosporin;
  • Penisilin terlindungi;
  • Makrolida (eritromisin, josamycin).

Obat-obatan ini tidak memiliki efek teratogenik, beracun rendah dan efektif terhadap bakteri yang menyebabkan peradangan ginjal, yang memungkinkan mereka untuk digunakan selama kehamilan.

Makrolida memiliki aktivitas rendah terhadap patogen, sehingga mereka jarang digunakan dalam bentuk ringan dari rekurensi peradangan kronis pada ginjal yang dikombinasikan dengan obat lain.

Selama menyusui, obat yang tidak terakumulasi dalam ASI digunakan: Amoxicillin, Cefoperazone, Cefobid, dan turunan nitrofuran.

Selama laktasi, oxyquinolines, turunan dari asam nalidiksik, kloramfenikol, tetrasiklin, aminoglikosida, sulfonamid dan trimetoprim dilarang.

Penggunaan antibiotik untuk urolitiasis pada pria dan wanita

Urolithiasis dianggap sebagai penyebab utama pielonefritis obstruktif.

Pada latar belakang terapi antispasmodik, analgesik, detoksifikasi, obat antibakteri terhubung:

  • Aminoglikosida (Gentamicin, Tobramycin, Amikacin);
  • Sefalosporin generasi ke 3;
  • Carbopenems (Tienam);
  • Fluoroquinolones (Ofloxacin, Ciprofloxacin).

Gagal ginjal

Selama eradikasi (penghancuran) patogen pada pasien dengan insufisiensi ginjal, antibiotik harus dipilih sesuai dengan tingkat aktivitas untuk flora patogen dan tidak adanya efek nefrotoksik.

Sediaan eritromisin digunakan dalam kombinasi dengan sefalosporin dan penisilin yang dilindungi.

Jangan gunakan:

  • Aminoglikosida;
  • Sefalosporin generasi pertama;
  • Beta laktam;
  • Monobactam

Penggunaan uroseptik

Terapi diresepkan hingga satu bulan.

  1. Turunan Nitrofuran (Furacilin, Furazolidone, Furagin, Furamag).

Mereka memiliki spektrum aktivitas yang luas, efektif terhadap strain resisten antibiotik. Sangat aktif terhadap infeksi staphyl dan streptokokus, enterococci, enterobacteria, trichomonads, Klebsiella.

Kontraindikasi pada kehamilan. Diizinkan untuk digunakan selama menyusui.

Mereka memiliki insiden efek samping yang tinggi (gangguan dispepsia, bronkospasme, edema paru, reaksi alergi, kerusakan pada sistem saraf pusat, memiliki efek toksik pada sel darah dan hati). Tidak kompatibel dengan asupan alkohol.

  1. Quinolone non-fluorinated (asam nalidiksik atau nevigrammon, negram, palin).

Aktif melawan Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Tidak kompatibel dengan nitrofuran. Kontraindikasi pada gagal ginjal.

Efek samping termasuk: reaksi cytopenic, stasis empedu, anemia hemolitik, gangguan pada saluran pencernaan.

Dalam proses akut tidak berlaku, karena konsentrasi rendah dalam urin.

Terapi anti-kambuh

Alasan utama untuk sering kambuh adalah terapi antibiotik yang tidak adekuat (pilihan obat tanpa aktivitas terhadap patogen, dosis rendah, kecanduan antibiotik dengan pemberian yang lama atau berulang, durasi perawatan yang tidak memadai dan kurangnya terapi anti-relaps). Evaluasi dinamika pengobatan hanya mungkin di bawah kontrol konstan pemeriksaan mikrobiologi urin.

Penggunaan jamu yang efektif dengan perubahan ramuan yang diterapkan setiap dua minggu, untuk menghindari kecanduan.

Resepkan obat yang memiliki efek antispasmodic, anti-inflamasi dan diuretik (Cystone, Canephron, Shillington).

Kontraindikasi terapi herbal adalah intoleransi individu, reaksi alergi, hiperoksaluria, displasia, kelainan kongenital ginjal dan saluran kemih.

Penting untuk memahami bahwa tidak mungkin untuk menyembuhkan peradangan ginjal dengan herbal dan homeopati. Satu-satunya obat untuk peradangan ginjal adalah antibiotik. Pengobatan sendiri dapat menyebabkan komplikasi bernanah yang parah dan berakhir dengan gagal ginjal.

Perawatan tambahan

Saya

Pada periode akut pielonefritis diresepkan istirahat dan diet 7-A, dengan ekspansi bertahap dari diet. Minum rejimen hingga 2 liter per hari.

Mereka melakukan detoksifikasi dengan larutan pendering, glukosa. Disaggregant (Pentoxifylline) diresepkan untuk mengurangi nefrosklerosis sekunder. Penggunaannya merupakan kontraindikasi pada pasien dengan hematuria.

Dalam kasus sindrom nyeri berat, antispasmodik diresepkan (Drotaverin, Platyphyllin) dan analgesik (Nimesulide, Ketorolac, Diclofenac).

Dalam tujuan memperkuat digunakan vitamin B, asam askorbat.

Dalam remisi, perawatan sanatorium-resor, latihan fisioterapi, terapi vitamin, dan prosedur fisioterapi direkomendasikan.

II

Ketika glomerulonefritis sangat membatasi penggunaan garam.

Modus minum hingga 1 liter per hari. Tidur istirahat hingga dua minggu.

  1. Diuretik (saluretiki, osmodiuretiki);
  2. Antihipertensi;
  3. Antihistamin.

Pilihan agen patogenetik tergantung pada bentuk glomerulonefritis.

Untuk hematurik, lebih baik menggunakan antikoagulan dan agen antiplatelet (heparin, lonceng), untuk mengurangi mikrothrombogenesis dan kerusakan lebih lanjut pada membran glomerulus.

Agen anti-inflamasi dan quinoline non-steroid juga efektif.

Ketika bentuk nefrotik ditentukan glukokortikosteroid (dexamethasone, prednisone), cytostatics, lonceng, heparin.

Imunosupresan ditambahkan ke pengobatan campuran.

Jenis dan klasifikasi penyakit

Pielonefritis

Tidak spesifik, proses inflamasi di parenkim ginjal dengan keterlibatan tubulus ginjal dan lesi sistem renal pelvis renal.

Patogen utamanya adalah: E. coli, entero dan staphylococcus, chlamydia, infeksi microplasma.

Permulaan penyakit ini akut: demam tinggi, nyeri punggung berat, muntah, sakit perut, gangguan disuric. Ada hubungan antara radang ginjal dan infeksi usus yang baru saja ditransfer, tonsilitis, serangan urolitiasis.

Proses peradangan dapat berupa:

  • primer (tidak ada obstruksi saluran kemih atas);
  • sekunder (obstruktif).

Pada waktu yang tepat, pielonefritis akut yang tidak disembuhkan menjadi penyakit kronis dengan kerusakan progresif pada pembuluh ginjal dan glomeruli.

Glomerulonefritis

Ini adalah sekelompok penyakit dengan mekanisme inflamasi-imun kerusakan glomerulus, keterlibatan lebih lanjut dalam proses jaringan interstisial. Kemungkinan hasil pada nefrosklerosis dengan gagal ginjal kronis.

Penyebab utama penyakit ini adalah Streptococcus grup A.

Menurut caranya, proses peradangan bisa:

  • akut (biasanya hasil yang menguntungkan dengan pemulihan, adalah mungkin untuk proses kronis);
  • subakut (perjalanan ganas dengan gagal ginjal akut, sering fatal);
  • kronis (terus-menerus progresif saja, dengan perkembangan gagal ginjal kronik, karena kerusakan parah yang ireversibel ke membran basement glomeruli, beredar kompleks imun).

Hasil dari glomerulonefritis adalah: nefritis membranous, interstitial, fokal, difus-proliferatif.

Glomerulonefritis akut yang dibedakan secara klinis dengan:

  1. Sindrom nefritik (edema tidak berekspresi, hematuria, urin menjadi warna kotoran daging, peningkatan tekanan darah);
  2. Sindrom nefrotik (pembengkakan wajah, pergelangan kaki, tungkai bawah, asites mungkin dalam kasus yang berat);
  3. Sindrom urin terisolasi (edema ringan dan hematuria);
  4. Nefrotik dengan hematuria dan hipertensi.

Kerusakan ginjal selalu bilateral, nyeri tidak diucapkan.

Materi yang disiapkan:
Dokter penyakit menular Chernenko A. L.

Percayakan profesional kesehatan Anda! Buat janji bertemu dokter terbaik di kota Anda sekarang juga!

Dokter yang baik adalah spesialis dalam pengobatan umum yang, berdasarkan gejala Anda, akan membuat diagnosis yang benar dan meresepkan pengobatan yang efektif. Di portal kami, Anda dapat memilih dokter dari klinik terbaik di Moskow, St. Petersburg, Kazan, dan kota-kota lain di Rusia dan mendapatkan diskon hingga 65% di bagian penerima tamu.

* Menekan tombol akan mengarahkan Anda ke halaman khusus situs dengan formulir pencarian dan catatan ke profil spesialis yang Anda minati.

Obat-obatan antibakteri untuk pielonefritis atau antibiotik untuk radang ginjal: daftar obat-obatan dan aturan untuk penggunaannya

Banyak yang dihadapkan dengan berbagai penyakit radang. Ginjal adalah salah satu organ yang sering mengalami penyakit. Ini termasuk pielonefritis, para-ephritis, glomerulonefritis. Untuk mengetahui sifat peradangan dan patogennya, perlu dilakukan serangkaian penelitian laboratorium dan instrumental.

Jika peradangan menular dan disebabkan oleh bakteri, dokter akan meresepkan antibiotik. Kisaran obat untuk mengobati ginjal sangat luas. Pilihan obat tidak dapat dilakukan secara acak, tetapi mempertimbangkan sifat patogen dan kepekaannya terhadap antibiotik. Oleh karena itu, penunjukan obat untuk radang ginjal harus individual.

Penyebab peradangan

Radang ginjal bisa pada usia yang berbeda. Beresiko adalah:

  • anak kecil;
  • wanita berusia 18-30 tahun;
  • pria setelah 50 tahun (karena kecenderungan untuk mengembangkan adenoma prostat).

Penyebab utama peradangan adalah menelan mikroorganisme patogen ke ginjal dari organ lain, melalui darah, getah bening. Paling sering itu adalah streptokokus yang berasal dari fokus infeksi pada organ pernapasan (untuk tonsilitis, faringitis).

Faktor predisposisi:

  • kehamilan;
  • hipotermia;
  • diabetes;
  • urolitiasis;
  • penyakit jantung;
  • infeksi pada sistem genitourinari;
  • operasi pada organ panggul;
  • kekebalan melemah.

Cari tahu bagaimana menggunakan Palin untuk sistitis dan penyakit urologi lainnya.

Baca cara membuat jus cranberry dan cara menggunakannya untuk penyakit ginjal di alamat ini.

Tanda dan gejala penyakit

Tergantung pada bentuk peradangan - akut atau kronis, gejalanya dapat bervariasi.

Peradangan ginjal akut ditandai dengan onset mendadak dan gejala berat:

  • suhu hingga 40 o C;
  • keringat berlebih;
  • sakit parah di daerah pinggang;
  • menggigil;
  • buang air kecil yang menyakitkan;
  • mual dan muntah.

Kotoran nanah dapat ditemukan di urin karena komplikasi dalam bentuk pembentukan abses ginjal. Terjadi kekeruhan urin dan hematuria. Jika peradangan bersifat bilateral, tanda-tanda gagal ginjal dapat muncul.

Peradangan kronis menjadi konsekuensi dari nyeri akut dan akut. Gejala-gejalanya kurang menonjol:

  • kelemahan;
  • sakit kepala;
  • kulit pucat;
  • sering buang air kecil;
  • nyeri otot;
  • nafsu makan yang buruk.

Diagnostik

Sebelum Anda meresepkan antibiotik untuk memerangi peradangan, dokter melakukan sejumlah studi diagnostik:

Pastikan untuk mengetahui jenis mikroorganisme yang menyebabkan penyakit dan kepekaannya terhadap antibiotik. Untuk melakukan ini, lakukan analisis bakteriologi urin.

Pengobatan patologi dengan antibiotik

Antibiotik adalah salah satu obat utama yang digunakan sebagai bagian dari terapi kompleks untuk infeksi radang pada sistem urogenital. Ada beberapa kelompok antibiotik yang secara efektif dapat menangani peradangan infeksi.

Aminopenicillions

Perawatan biasanya dimulai dengan aminopenicilins. Ini termasuk amoxicillin dan penicillin. Mereka efektif melawan Escherichia coli dan Enterococcus. Kerugian yang signifikan adalah bahwa mereka tidak bertindak melawan agen penyebab utama pielonefritis. Penisilin diizinkan untuk digunakan selama kehamilan dan menyusui.

Cephalosporins

Ini adalah obat-obatan beracun-rendah yang efektif melawan bakteri yang menyebabkan pielonefritis dan nefritis lainnya. Obat-obatan tidak memungkinkan bentuk akut peradangan menjadi kronis. Sudah pada hari ketiga penggunaan antibiotik cephalosporin, pereda gejala penyakit dapat diamati. Dengan hati-hati, antibiotik harus diresepkan untuk wanita hamil dan orang dengan insufisiensi ginjal.

Obat golongan cephalosporin:

Fluoroquinolones

Tetapkan dengan bentuk peradangan akut, pielonefritis berat, dalam kasus-kasus tersebut jika ada bahaya bagi kehidupan pasien.

Fluoroquinolones generasi 1:

Untuk peradangan kronis ginjal, yang masuk ke tahap akut, mengambil fluoroquinolines dari generasi ke-2 dianjurkan:

Mereka efektif melawan infeksi pneumokokus.

Antibiotik tahap kedua

Dokter meresepkan beberapa antibiotik hanya untuk bentuk peradangan yang parah, mereka hanya dapat digunakan dalam pengaturan rawat inap. Ada beberapa kelompok obat semacam itu.

Aminoglikosida:

Dokter memilih dosis masing-masing antibiotik tergantung pada toleransi pasien, kondisi umum, keparahan manifestasi klinis.

Penerimaan aminoglikosida dapat disertai oleh efek samping:

  • gangguan pendengaran;
  • gagal ginjal reversibel.

Mereka tidak diresepkan untuk gagal ginjal, kerusakan pada saraf pendengaran, uremia, lansia dan wanita hamil.

Selain itu, Anda dapat menerapkan:

  • Generasi ke-3 dan ke-4 cephalosporins (Cefpirome, Ceftriaxone);
  • carbamazepines (Imipenem, meropenem).

Periksa pilihan perawatan efektif untuk nyeri saat buang air kecil pada wanita.

Daftar dan karakterisasi pil untuk radang kandung kemih dapat dilihat di artikel ini.

Pergi ke http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/rezi-u-muzhchin.html dan pelajari tentang kemungkinan penyebab dan metode untuk mengobati rasa sakit pada akhir buang air kecil pada pria.

Aturan umum aplikasi

Antibiotik adalah obat yang memiliki efek selektif terhadap bakteri tertentu yang menyebabkan peradangan. Anda dapat menggunakannya dalam beberapa cara - dalam bentuk tablet, kapsul, suspensi, suntikan.

Rute oral sangat nyaman jika efek terapeutik obat tidak hilang di bawah pengaruh enzim gastrointestinal. Suntikan diberikan dalam bentuk peradangan ginjal yang rumit, serta dengan adanya masalah pada sistem pencernaan. Metode mengambil antibiotik memungkinkan untuk mencapai dalam waktu singkat konsentrasi maksimum zat aktif dalam tubuh, melewati saluran pencernaan.

Prinsip pengobatan antibiotik:

  • dosis harus dipilih sehingga konsentrasi optimumnya di ginjal tercapai;
  • kadang-kadang pada awal pengobatan dosis muatan antibiotik diterapkan, konsentrasinya dikurangi secara bertahap;
  • kursus minimal mengonsumsi obat harus setidaknya 7-10 hari;
  • obat antibakteri dipilih dengan mempertimbangkan hasil urin baccosev;
  • jika agen penyebab inflamasi tidak diketahui dan tidak mungkin untuk menunggu hasil bakposev karena kemerosotan kesejahteraan pasien, gunakan antibiotik spektrum luas;
  • dengan tidak adanya peningkatan gambaran klinis pada hari ke-3 pengobatan, dosis obat disesuaikan atau diubah ke yang lain, yang lebih kuat;
  • kasus peradangan yang parah mungkin memerlukan kombinasi beberapa antibiotik.

Kemungkinan komplikasi

Sayangnya, minum antibiotik penuh dengan tidak hanya kematian bakteri patogen, tetapi juga efek samping yang disebabkan oleh obat-obatan:

  • dysbacteriosis;
  • sariawan;
  • resistensi mikroflora patogenik terhadap antibiotik dengan penggunaan yang salah;
  • reaksi alergi (sebelum mengambil obat yang Anda butuhkan untuk melakukan tes alergi).

Video Spesialis dari Klinik Dokter Moskow pada aturan untuk penggunaan antibiotik dalam radang ginjal:

Antibiotik untuk peradangan ginjal

Pasien bertanya apa antibiotik dokter biasanya meresepkan untuk peradangan ginjal. Peradangan ginjal adalah penyakit serius, yang, dengan pemilihan obat yang tepat, cukup berhasil diobati. Hal utama - jangan memulai penyakit, tidak memungkinkan untuk pergi dari akut ke kronis. Proses peradangan mempengaruhi seluruh tubuh, dimanifestasikan terutama oleh nyeri pinggang dan perubahan dalam analisis urin.

Akankah antibiotik membantu?

Ada banyak alasan mengapa proses peradangan di ginjal dapat dimulai, tetapi penyakit itu sendiri biasanya berkembang dengan latar belakang kekebalan menurun. Sangat sering, pielonefritis diamati pada wanita hamil karena alasan ini. Metode pengobatan yang paling efektif dalam hal ini adalah pengobatan dengan antibiotik, pilihannya cukup luas. Antibiotik dalam proses peradangan di ginjal adalah pengobatan yang paling efektif.

Selama kehamilan, tidak semua obat diperbolehkan untuk diambil, sehingga dokter yang hadir mengatur rejimen pengobatan berdasarkan kondisi kesehatan pasien dan dengan hati-hati memeriksa risikonya. Masalahnya adalah bahwa antibiotik dapat berdampak negatif pada pembentukan dan pertumbuhan janin. Proses inflamasi di ginjal berbahaya untuk komplikasinya. Setiap penyakit ginjal dapat, dengan pengobatan yang tidak tepat, menjadi kronis, dan kemudian dengan jalan yang sangat tidak baik, penghancuran jaringan ginjal.

Enterococci dan staphylococcus yang masuk ke dalam tubuh menjadi penyebab peradangan ginjal. Kurang umum, peradangan ginjal dapat disebabkan oleh patogen lainnya.

Peradangan ginjal paling umum terjadi pada wanita dibandingkan pada pria, hal ini disebabkan oleh struktur spesifik dari sistem genitourinari wanita. Tetapi pendekatan untuk pengobatan antibiotik pada pasien kedua jenis kelamin hampir sama. Obat-obatan dalam pil tidak memiliki efek yang diinginkan.

Peradangan ginjal biasanya disertai dengan gejala seperti kenaikan suhu yang tajam saat berkeringat aktif. Pasien mulai menggigil. Pada bagian sistem genitourinari, penyakit ini mewujud kesulitan buang air kecil. Mungkin ada mual, pusing, dan kelemahan umum. Terhadap latar belakang peradangan ginjal, tekanan darah bisa meningkat, nafsu makan menurun. Manifestasi paling menonjol dari proses peradangan di ginjal adalah kekeruhan urin, di mana penelitian ini mengungkapkan kandungan tinggi protein dan sel darah putih.

Dalam bentuk akut peradangan, ada manifestasi intens dari sebagian besar gejala. Dengan peradangan kronis, gejalanya hampir sama, tetapi suhunya mungkin sedikit naik, dan jarang di atas 38 ° C. Pada pasien dengan peradangan kronis pada ginjal, kulit biasanya memiliki warna yang bersahaja.

Murni secara anatomi, paling sering mungkin untuk mengalami peradangan pada ginjal kanan.
Pengobatan penyakit dapat dimulai hanya setelah diagnosis yang akurat dan konfirmasi tes laboratoriumnya. Hanya setelah mengidentifikasi patogen yang menyebabkan terjadinya peradangan, dapat antibiotik dipilih yang akan memiliki efek paling efektif dan menekan pertumbuhan dan reproduksi flora patologis. Dosis obat apa pun dalam pengobatan radang ginjal tergantung pada kondisi pasien. Jika proses peradangan intens, pil diganti dengan pemberian obat intravena.

Apa antibiotik yang diresepkan?

Dalam pengobatan ginjal, aminopenicillins terutama digunakan. Persiapan kelompok ini telah terbukti dengan baik dalam memerangi enterococci dan dalam kasus ketika proses inflamasi di ginjal berasal dari kesalahan Escherichia coli. Obat-obatan ini dari semua antibiotik adalah yang paling tidak beracun, jadi penggunaannya diizinkan dalam kasus kehamilan pasien. Penggunaan obat-obatan ini ditunjukkan pada tahap awal proses inflamasi. Kelompok ini termasuk:

Selanjutnya dalam hal frekuensi penggunaannya adalah kelompok cephalosporin. Antibiotik ini juga ditandai oleh tingkat toksisitas yang rendah. Tetapi penggunaannya paling dibenarkan jika ada risiko tinggi perkembangan bentuk peradangan purulen. Dinamika positif dalam perawatan diamati, mulai dari hari ke-3 mengonsumsi obat-obatan. Kelompok sefalosporin meliputi:

Obat apa yang diresepkan untuk peradangan parah?

Obat-obatan yang berhubungan dengan aminoglikosida harus diminum untuk bentuk peradangan yang parah. Antibiotik ini sangat beracun, dan oleh karena itu penggunaannya dianjurkan dengan sangat hati-hati. Misalnya, mereka tidak diresepkan untuk pasien yang lebih tua dari 50 tahun, dan jika dalam setahun pasien sudah menjalani perawatan dengan aminoglikosida. Kelompok obat ini termasuk:

  • Gentamisin;
  • Amikacin;
  • Netilmicin.

Fluoroquinol juga memiliki toksisitas rendah, tetapi mereka diresepkan jika pengobatan jangka panjang diharapkan, misalnya, dalam pengobatan nefritis. Obat-obat ini termasuk:

Makrolida adalah obat spektrum luas. Berhasil melawan banyak jenis patogen. Milik obat-obatan kuat. Kelompok ini termasuk: Sumamed, Wilprafen.

Tidak kurang aktif dalam pengobatan nephritis dan pyelonephritis menggunakan antibiotik semi-sintetis, seperti Cefazolin, Tamycin. Obat-obatan ini memiliki tingkat toksisitas yang rendah. Hasil dari mengambil obat terlihat selama sekitar 3 hari.

Pemilihan antibiotik dengan pembenihan

Antibiotik digunakan dalam pengobatan radang ginjal dalam kombinasi dengan obat lain, karena, selain proses ini, ada gangguan sistem genitourinari. Untuk menentukan pilihan sarana dengan benar, perlu untuk melakukan kultur urin pada kultur steril dan dengan demikian mengidentifikasi jenis patogen, mencari tahu tingkat kepekaan terhadap masing-masing kelompok obat-obatan di atas. Pengobatan bentuk akut, dan kadang-kadang eksaserbasi penyakit kronis terjadi di rumah sakit, masing-masing, obat diberikan di bawah pengawasan ketat dari dokter yang hadir. Perawatan rawat jalan hanya mungkin jika pasien mengalami eksaserbasi penyakit kronis ringan.

Jika dalam 2 hari tidak ada efek positif dari mengambil obat yang diresepkan, itu dibatalkan dan yang lain diresepkan. Jika karena alasan tertentu dokter tidak memiliki kesempatan untuk memeriksa sensitivitas patogen terhadap obat-obatan, pilihan obat yang cocok dilakukan di antara antibiotik dengan spektrum tindakan yang luas.

Perawatan dianggap berhasil, yang pada tahap 1 menggabungkan pengambilan antibiotik dari kelompok penicillin dan sefalosporin. Selain itu, dalam bentuk akut, preferensi harus diberikan bukan untuk tablet, tetapi untuk pemberian obat intramuskular dan intravena. Suntikan semacam itu lebih disukai, karena ada konsentrasi maksimum obat dalam jaringan ginjal.

Kursus terapi antibiotik standar tidak melebihi 2 minggu rata-rata. Dosis setiap obat dihitung secara individual, dengan mempertimbangkan usia dan berat pasien. Misalnya, penisilin tidak diambil sekali, dosisnya dibagi menjadi 3-4 dosis per hari.

Perawatan lain yang mungkin untuk peradangan ginjal adalah pemberian Amoxicillin dan Amoxiclav, atau Amoxicillin, atau Trifamox. Penisilin lebih disukai karena toleransi mereka yang mudah oleh pasien dan jumlah kecil reaksi alergi yang diamati dengan penggunaan obat antibiotik dari kelompok lain. Faktor penting adalah tingkat toksisitasnya yang rendah untuk tubuh. Selain alergi, pelanggaran sistem pencernaan dalam bentuk gangguan dispepsia mungkin terjadi.

Antibiotik apa yang dijaga giok?

Jika nefritis ditemukan pada pasien, maka benzylpenicillin diresepkan selama 10 hari. Dalam hal ini, dosisnya adalah 1 juta UNIT., Yang diberikan hingga 6 kali dalam 24 jam.
Jika penyebab peradangan ginjal adalah tongkat pus pseudo-pus, maka rejimen pengobatan dipilih dengan mempertimbangkan fakta ini. Dalam hal ini, pilihan jatuh pada penisilin yang dapat melawan patogen ini, misalnya, Pipracil dan Sekuropen. Jika dana ini tidak sesuai untuk alasan apa pun, mereka digantikan oleh Gentamicin atau Amikacin.

Jika pasien mengalami masalah ginjal sebelum proses peradangan, ia diberi resep Ciprofloxacin dengan kontrol tes darah biokimia.

Antibiotik cephalosporin efektif dalam pengobatan pielonefritis dan glomerulonefritis. Jenis antibiotik ini diekskresikan terutama oleh hati, sehingga mereka dapat digunakan untuk setiap penyakit ginjal. Penerimaan sebagian besar antibiotik tidak termasuk penggunaan alkohol.

Kami juga harus memikirkan daftar antibiotik yang disetujui untuk digunakan pada ibu hamil dan menyusui. Ini termasuk cephalosporins, penisilin yang dilindungi dan makrolida. Semua obat ini berhasil menghambat pertumbuhan dan perkembangan mikroorganisme dan pada saat yang sama termasuk obat-obatan beracun. Makrolida memiliki efek paling lemah pada patogen dan diresepkan selama kehamilan jika penggunaan obat dari 2 kelompok lain untuk beberapa alasan menjadi tidak mungkin. Paling sering, obat-obatan dari seri ini diresepkan untuk wanita hamil dengan eksaserbasi bentuk kronis, ketika perjalanan penyakit tidak begitu kuat. Saat menyusui, preferensi diberikan kepada Amoxicillin, Cefoperazone, Cefobida. Obat-obat ini dengan cepat dihilangkan dari tubuh dan tidak menumpuk di jaringan organ-organ.

Antibiotik untuk pielonefritis ginjal

Pengobatan penyakit radang pada sistem saluran kemih memerlukan perhatian tidak hanya dari petugas kesehatan, tetapi juga dari pasien, karena hasil dari penyakit tergantung pada keteraturan pengobatan dan pelaksanaan semua rekomendasi medis. Antibiotik untuk pielonefritis dan sistitis adalah titik kunci dari terapi, yang memungkinkan untuk secara efektif menghilangkan peradangan dan mengembalikan gangguan fungsi ginjal.

Obat apa yang dokter lebih suka untuk mengobati pielonefritis akut dan kronis? Kriteria utama untuk memilih antibiotik adalah tidak adanya nefrotoksisitas dan pencapaian konsentrasi maksimum dalam jaringan ginjal. Kelompok obat yang digunakan dalam peradangan jaringan ginjal:

  • fluoroquinolones;
  • penisilin terlindungi;
  • cephalosporins 3, 4 generasi;
  • macrolides;
  • agen antibakteri sintetis lainnya.

Monural

Monural adalah antibiotik spektrum luas sintetis milik turunan asam fosfonat. Digunakan secara eksklusif untuk pengobatan penyakit radang ginjal dan saluran kemih. Bahan aktif dari obat ini adalah fosfomisin. Bentuk rilis - butiran untuk penggunaan internal yang dikemas pada 2 dan 3 g.

Ini memiliki efek bakterisida karena penekanan tahap pertama sintesis protein dinding sel dan karena penghambatan enzim spesifik bakteri, transferase enolpyruvil. Yang terakhir memastikan tidak adanya resistensi silang monural dengan antibiotik lain dan kemungkinan pengangkatannya dengan resistensi terhadap agen antibakteri dari kelompok utama.

Ciprofloxacin

Ciproflotscin. - seri fluoroquinolone antibiotik. Perawatan pyelonephritis (termasuk komplikasi) dengan ciprofloxacin dan agen terkait saat ini merupakan standar perawatan. Berarti efektif dan dengan keterlibatan dalam proses peradangan kedua ginjal.

Tingkat aktivitas obat yang luas disebabkan oleh mekanisme kerjanya: ciprofloxacin mampu menekan pembelahan DNA mikroba dengan menghambat aksi girase DNA enzim. Ini mengganggu sintesis komponen protein sel bakteri dan menyebabkan kematian mikroorganisme. Ciprofloxacin bertindak baik secara aktif membagi sel dan pada bakteri yang tidak aktif.

Tavanic

Tavanic adalah agen antibakteri spektrum luas, perwakilan lain dari kelompok fluoroquinolone. Bahan aktif - levoloxacin. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet 250, 500 mg.

Levofloxacin asal sintetis adalah isomer (levogyrate) ofloxacin. Mekanisme kerja obat ini juga terkait dengan pemblokiran DNA girase dan penghancuran sel bakteri yang dimediasi.

Perawatan dengan Tavanic dilarang pada gagal ginjal kronis berat, pada wanita hamil, menyusui dan dalam praktek pediatrik.

Amoxicillin

Amoxicillin adalah antibiotik bakterisida dari kelompok penisilin semi-sintetis. Bentuk pelepasan - tablet 0,25, 0,5, 1 gram, serbuk untuk persiapan suspensi, zat kering untuk persiapan bentuk injeksi.

Kerusakan dinding sel terjadi karena penghambatan sintesis komponen protein-karbohidrat dari sel bakteri. Saat ini, spektrum aktivitas antimikroba obat telah secara signifikan menyempit karena produksi enzim beta-laktamase oleh bakteri yang menghambat aksi penisilin.

Anda juga harus ingat tentang peningkatan kasus intoleransi individu dan reaksi alergi terhadap obat penicillin.

Namun, tidak adanya sejumlah besar efek samping, hepato-dan nefrotoksisitas bahkan selama penggunaan jangka panjang, serta biaya rendah, membuat amoxicillin obat pilihan dalam praktek pediatrik.

Amoxiclav

Amoxiclav adalah produk kombinasi penicillin semi sintetis yang terdiri dari amoxicillin dan inhibitor beta-laktamase (enzim sel bakteri) clavulonate. Tersedia dalam tablet (250/125, 500/125, 875/125 mg), bubuk untuk rekonstitusi dan pemberian parenteral (500/100, 1000/200 mg), bubuk untuk suspensi (perawatan pediatrik).

Mekanisme kerja amoxiclav didasarkan pada pelanggaran sintesis peptidoglikan, salah satu komponen struktural dinding sel bakteri. Fungsi ini dilakukan oleh amoxicillin. Garam kalium dari asam klavulanat secara tidak langsung meningkatkan aksi amoksisilin, menghancurkan beberapa beta-laktamase, sebagai suatu peraturan, menyebabkan resistensi bakteri terhadap antibiotik.

Indikasi untuk penggunaan obat:

  • pengobatan bentuk-bentuk peradangan yang tidak rumit dari sistem saluran ginjal dan saluran kemih;
  • pielonefritis akut dan kronis pada wanita hamil (setelah menilai risiko paparan janin).

Augmentin

Augmentin adalah obat lain yang mewakili kombinasi penisilin semi-sintetis dan asam clavulonic. Mekanisme kerjanya mirip dengan Amoxiclav. Perawatan bentuk-bentuk peradangan ringan dan menengah pada ginjal lebih disukai untuk melakukan bentuk tablet. Perjalanan terapi diresepkan oleh dokter (5-14 hari).

Flemoklav Solyutab

Flemoklav Solyutab juga merupakan agen gabungan yang terdiri dari amoksisilin dan klavulanat. Obat ini aktif melawan banyak mikroorganisme gram negatif dan gram positif. Tersedia dalam bentuk tablet dengan dosis 125 / 31,25, 250 / 62,50, 500/125, 875/125 mg.

Ceftriaxone

Ceftriaxone adalah cephalosporin suntik generasi ketiga. Tersedia dalam bentuk bubuk untuk pembuatan larutan untuk injeksi (0,5, 1 g).

Tindakan utama adalah bakterisida, karena pemblokiran produksi protein dinding sel mikroorganisme. Kepadatan dan kekakuan sel bakteri terganggu, dan dapat dengan mudah dihancurkan.

Obat ini memiliki spektrum tindakan antimikroba yang luas, termasuk terhadap agen penyebab utama pielonefritis: streptokokus kelompok A, B, E, G, staphylococci, termasuk emas, enterobacter, E. coli, dll.

Ceftriaxone diberikan secara intramuskular atau intravena. Untuk mengurangi rasa sakit ketika injeksi intramuskular dapat diencerkan dalam larutan lidocaine 1%. Perawatan berlangsung 7-10 hari tergantung pada tingkat keparahan kerusakan ginjal. Setelah menghilangkan fenomena peradangan dan keracunan, dianjurkan untuk terus menggunakan obat selama tiga hari.

Suprax

Suprax adalah agen antibakteri dari kelompok cephalosporins generasi ke-3. Bahan aktif dari obat ini adalah sefiksim. Tersedia dalam bentuk kapsul 200 mg dan bubuk untuk suspensi 100 mg / 5 ml. Obat ini berhasil digunakan untuk mengobati bentuk infeksi saluran kemih yang tidak rumit dan infeksi ginjal (termasuk pielonefritis akut dan kronis). Mungkin penggunaannya dalam pediatri (dari usia enam bulan) dan pada wanita hamil (setelah mengevaluasi semua risiko). Menyusui pada saat terapi dianjurkan untuk berhenti.

Suprax memiliki efek bakterisida, yang disebabkan oleh penghambatan sintesis membran protein sel mikroba. Alat ini tahan terhadap beta-laktamase.

Disimpulkan

Sumamed adalah antibiotik spektrum luas yang efektif dari kelompok makrolida. Bahan aktifnya adalah azitromisin. Tersedia dalam bentuk tablet (125, 500 mg), bubuk untuk suspensi 100 mg / 5 ml, serbuk untuk infus 500 mg. Alat ini memiliki aktivitas yang tinggi dan waktu paruh yang panjang, sehingga perawatan biasanya berlangsung tidak lebih dari 3-5 hari.

Disimpulkan memiliki efek bacteriostatic dan bakterisida (dalam konsentrasi tinggi). Obat ini mencegah sintesis fraksi 50S protein dan mengganggu replikasi DNA mikroba. Dengan demikian, pembagian bakteri ditangguhkan, dan sel-sel yang kekurangan molekul protein mati.

Azitromisin

Azitromisin adalah agen antibakteri dari kelompok makrolida, yang memiliki zat aktif yang mirip dengan Sumed. Mekanisme kerja obat-obatan ini identik.

Vilprafen

Wilprafen adalah perwakilan lain dari kelompok macrolide. Bahan aktif dari obat ini adalah josamycin. Tersedia dalam bentuk tablet 500 mg.

Aktivitas antibakteri Vilprafen adalah karena bakteriostatik dan tindakan bakterisida dimediasi. Selain patogen gram-positif dan gram-negatif pielonefritis, obat ini efektif melawan banyak mikroorganisme intraseluler: klamidia, mycoplasma, ureaplasma dan legionella.

Metronidazol

Metronidazole adalah agen antibakteri sintetis. Memiliki tidak hanya antimikroba, tetapi juga antiprotozoal, antitrihomonadnoy, aktivitas anti-alkohol. Dalam terapi, pielonefritis adalah obat cadangan dan jarang diresepkan.

Mekanisme tindakan dalam pengobatan metronidazol didasarkan pada penggabungan komponen aktif obat ke dalam rantai pernapasan bakteri dan protozoa, gangguan proses pernapasan dan kematian sel-sel patogen.

Penting untuk diingat bahwa antibiotik untuk pielonefritis harus diresepkan secara eksklusif oleh dokter, tergantung pada tingkat keparahan, kehadiran kontraindikasi, tingkat keparahan gejala dan jenis penyakit (akut atau kronis). Antibiotik yang dipilih secara kompeten tidak hanya akan cepat meredakan sakit ginjal, gangguan buang air kecil dan gejala keracunan, tetapi yang lebih penting, menghilangkan penyebab penyakit.