Gejala dan pengobatan rasional sistitis pada wanita hamil pada periode awal dan akhir

Infeksi saluran kemih pada ibu hamil, khususnya sistitis, adalah masalah yang kompleks dan mendesak, yang berhubungan dengan prevalensi tinggi, jumlah prosedur diagnostik yang terbatas, kesulitan dalam pemilihan terapi, serta peningkatan risiko terhadap kesehatan ibu dan janin.

Prevalensi proses inflamasi-inflamasi sistem kemih selama kehamilan lebih tinggi daripada pada wanita yang tidak hamil. Namun, pilihan obat untuk pengobatan sistitis selama kehamilan dibatasi oleh kemungkinan konsekuensi negatif, efek pada janin yang sedang berkembang.

Itulah mengapa perkembangan peradangan kandung kemih dalam kandungan dokter kandungan-kandungan harus mematuhi "golden mean": menyembuhkan pasien dengan benar dan tidak membahayakan bayi. Pengobatan sendiri selama kehamilan tidak dapat diterima.

1. Konsep dasar

Sistitis akut menyiratkan timbulnya radang selaput lendir kanker kandung kemih yang infeksius akut (lebih jarang daripada lapisan dinding lainnya).

Agen penyebab utama infeksi, termasuk pada wanita hamil, adalah famili bakteri Enterobacteriaceae, khususnya E. coli.

Informasi tentang struktur agen penyebab utama penyakit radang sistem kemih pada wanita hamil diperoleh dalam perjalanan studi ekstensif "DARMIS" yang dilakukan di Rusia (2010-2011). Menurut hasil penelitian ini, agen penyebab cystitis akut pada wanita hamil (serta pada wanita di populasi umum) adalah perwakilan dari mikrobiota usus normal, yang menjajah area di uretra.

Tabel 1 - Agen penyebab utama infeksi IMP pada wanita hamil ("DARMIS", 2010-2011)

Patogen yang paling umum adalah E. coli. Dalam kondisi normal, itu adalah mikroorganisme non-patogen, yang nyaman hidup dengan mengorbankan orang, tanpa merugikan dia, dan merupakan bagian dari mikrobiota usus normal. Namun, ketika dilepaskan ke sistem kemih, itu menyebabkan proses peradangan.

Mengapa kehamilan meningkatkan risiko penetrasi uropathogen ke dalam kandung kemih?

1.1. Faktor predisposisi terhadap perkembangan sistitis akut selama kehamilan

Sistitis adalah penyakit yang umum dan paling umum di antara wanita. Selama kehamilan, kemungkinan kemunculannya meningkat beberapa kali.

Faktor-faktor predisposisi infeksi kandung kemih selama kehamilan termasuk:

1. 1 Gambaran anatomi sistem urin wanita: uretra pendek dan lebar, kedekatannya dengan vagina dan anus.
2. 2 Berkembangnya gangguan urodinamik, seperti diskinesia, hipokinesia, dan hipotensi saluran kemih, berkembang dengan latar belakang penyesuaian hormonal pada ibu hamil (peningkatan estradiol dan progesteron).
3. 3 Kompresi ureter dan kandung kemih oleh rahim yang membesar, beberapa relaksasi dari sfingter uretra eksternal (pada tahap akhir kehamilan).
4. 4 Perubahan sifat fisik atau kimia urin selama kehamilan. Urine agak alkalized karena peningkatan laju filtrasi urin menjadi glomeruli dan peningkatan ekskresi bikarbonat. Alkalisasi urin menciptakan iklim mikro yang menguntungkan untuk reproduksi uropathogens.
5. 5 Eksaserbasi berbagai penyakit ginekologis dengan latar belakang kekebalan yang diubah.
6. 6 Perubahan status kekebalan tubuh wanita hamil.

2. Gambaran klinis

Sistitis selama kehamilan disertai dengan gejala khas yang memungkinkan Anda untuk mendiagnosa patologi ini dengan cepat. Gejala yang paling sering termasuk:

1. 1 buang air kecil yang sering dan menyakitkan. Pasien mengalami sensasi terbakar dan nyeri yang kuat, terutama dengan buang air kecil sebentar.
2. 2 Nyeri dan ketidaknyamanan di perut bagian bawah, di area suprapubik.
3. 3 Mendesak untuk buang air kecil dengan interval kurang dari 30 menit (desakan mendesak).
4. 4 Perasaan buang air kecil yang tidak lengkap dan kepenuhan konstan dari kandung kemih.
5. 5 Adanya gejala intoksikasi: demam, berkeringat, kelemahan atau indisposisi. Dengan sistitis tanpa komplikasi pada wanita hamil, gejala ini jarang diamati.

Laboratorium, saat melakukan tes OAM dan Nechiporenko, ditentukan:

1. 1 Peningkatan dalam analisis klinis urin jumlah leukosit lebih dari 10 sel dalam 1 ml urin.
2. 2 Deteksi bakteriuria (bakteri dalam urin dalam titer lebih dari 10x3 CFU / ml (untuk colibacteria dan uropathogens) dan 10x5 CFU / ml untuk jenis mikroorganisme lain));
3. 3 Terminal hematuria (penampakan darah di bagian kemih akhir) bukan merupakan tanda wajib.

3. Diagnostik dasar

Diagnosis sistitis akut pada wanita hamil dibuat berdasarkan gejala-gejala khas yang dikombinasikan dengan leukosituria dan bakteriuria dalam analisis umum urin.

Penting untuk diingat bahwa kehadiran pada wanita hamil hanya leukocyturia (peningkatan jumlah leukosit dalam sedimen urin) tidak cukup untuk diagnosis ("MONIKI" 2016).

Ketika peningkatan terisolasi pada tingkat leukosit dalam urin seorang wanita hamil terdeteksi, penting untuk memperjelas sumber mereka, karena penyakit peradangan pada sistem reproduksi juga dapat menyebabkan leukocyturia.

Untuk tujuan ini, pemeriksaan berikut harus dimasukkan dalam berbagai langkah diagnostik untuk keluhan ini:

1. 1 OAM dengan perhitungan kuantitatif dari unsur-unsur sedimen urin.
2. 2 Bakteri urine.
3. 3 Analisis urin menurut Nechyporenko.
4. 4 Sampling vagina dan saluran serviks, untuk menghilangkan proses inflamasi.
5. 5 Ultrasound ginjal dan kandung kemih.

Pada wanita hamil, leukocyturia tanpa bacteriuria juga dapat terjadi pada kasus berikut:

1. 1 Penggunaan obat antibakteri secara independen sebelum buang air kecil pada bacposa atau analisis klinis.
2. 2 Sampel urin kontak dengan disinfektan (stoples botol pengobatan).
3. 3 Adanya vaginal dysbiosis dan vaginitis.
4. 4 Proses Tumor di saluran kemih.
5. 5 Infeksi dengan infeksi menular seksual (uretritis yang disebabkan oleh IMS).

Jika situasi di atas dicurigai, tes urin harus diperbaiki lagi, menjelaskan kepada wanita hamil aturan pra-toilet dan mengumpulkan bahan untuk penelitian.

Kesalahan utama dalam diagnosis dan manajemen ibu hamil:

1. 1 Diagnosis sistitis akut hanya berdasarkan gejala.
2. 2 Kumpulkan urin untuk penelitian setelah dimulainya terapi antibiotik.
3. 3 Kurangnya pengangkatan bacposev dengan sistitis berulang.

4. Bagaimana cara mengumpulkan urin untuk penelitian?

Pengumpulan urin untuk OAM dan pemeriksaan bakteriologis pada wanita hamil dilakukan dengan urinasi independen. Pengumpulan yang lebih disukai dari bagian pertama urin, jika ini tidak layak, maka sejak buang air kecil terakhir harus mengambil lebih dari 3-4 jam.

Algoritma pengumpulan urin:

1. 1 Pra bersihkan organ urinogenital eksternal di bawah air mengalir dari depan ke belakang, tanpa menggunakan sabun dan lap mandi.
2. 2 Persiapkan terlebih dahulu wadah steril untuk mengumpulkan urin, buka tanpa menyentuh permukaan bagian dalam atau ujung-ujungnya.
3. 3 Dengan satu tangan, sedikit encer labia luar dan pegang mereka di posisi itu.
4. 4 Mulai buang air kecil ke toilet.
5. 5 Untuk mengumpulkan porsi rata-rata urin dalam wadah ke tingkat yang dibutuhkan (50-70 ml).
6. 6 Selesai buang air kecil ke toilet.
7. 7 Tutup wadah yang digunakan untuk pengumpulan urin dengan hati-hati.
8. 8 Tandatangani wadah (tanggal, nama keluarga, nomor parsel, tujuan analisis - backpos, uji Nechiporenko atau OAM). Lampirkan arah klinik dengan pita elastis tipis.
9. 9 Kirim ke laboratorium, secara optimal dalam waktu 2 jam setelah pengumpulan.

4.1. Tanda-tanda kontaminasi sampel urin

Frekuensi hasil positif palsu (bakteriuria dalam hasil tes) cukup tinggi, yang paling sering dikaitkan dengan pelanggaran algoritma untuk mengumpulkan bahan untuk penelitian. Tanda-tanda utama kontaminasi sampel adalah:

• Adanya campuran lendir dalam urin.
• Banyaknya mikroflora beragam (dengan beberapa jenis mikroorganisme ditentukan).
• Sejumlah besar (lapisan) epitel skuamosa.
• Proteinuria salah (tidak lebih dari 1 g / l).

Jika sampel urin dicurigai kontaminasi, tes ini diangkat kembali.

5. Kemungkinan komplikasi

Sistitis yang berkembang selama kehamilan tidak berbahaya seperti yang terlihat pada pandangan pertama. Untuk wanita hamil, karena alasan fisiologis, cystitis berbahaya, karena komplikasi infeksi saluran kemih terjadi jauh lebih sering.

Salah satu komplikasi yang paling mengerikan adalah penyebaran infeksi ke atas dan pielonefritis berat gestasional, yang pada gilirannya dapat menyebabkan:

1. 1 Kejutan toksik yang menular, abses, paranefritis.
2. 2 Gagal ginjal akut.
3. 3 Infeksi intrauterin janin.
4. 4 Kelahiran prematur, penghentian kehamilan pada tahap awal.
5. 5 Pengembangan insufisiensi plasenta, dll.

Itulah sebabnya identifikasi dan pengobatan tepat waktu sistitis pada wanita hamil sangat penting. Cystitis biasanya tidak mempengaruhi konsepsi, tetapi mempersulit jalannya kehamilan.

6. Taktik melakukan hamil

Ketika memilih taktik manajemen untuk wanita hamil dengan sistitis akut, aturan berikut yang dikembangkan oleh asosiasi urologi harus diikuti:

1. 1 Komponen utama terapi sistitis selama kehamilan adalah penggunaan antibiotik dengan kemanjuran yang terbukti dan keamanan maksimum untuk janin.
2. 2 Terapi sistitis akut harus dimulai secara empiris, sebelum memperoleh hasil urin bapsulama.
3. 3 Rekomendasi penggunaan antibiotik spektrum luas, dengan keamanan terbukti dan dengan mempertimbangkan resistensi patogen di wilayah tertentu.
4. 4 Setelah menerima hasil urin bakposeva, koreksi terapi dimungkinkan.

7. Pilihan antibiotik

Antibiotik untuk sistitis akut pada wanita hamil merupakan komponen penting dari terapi. Ini adalah satu-satunya kelompok obat yang resepnya untuk sistitis akut adalah wajar dari sudut pandang obat berbasis bukti.

Obat antibakteri untuk pengobatan sistitis pada wanita hamil harus memenuhi kriteria berikut:

1. 1 Aktivitas tinggi relatif terhadap uropathogens utama.
2. 2 Mencapai konsentrasi tinggi dalam urin.
3. 3 Tersedianya formulir untuk pemberian oral (akan lebih mudah bagi ibu hamil untuk minum tablet, kapsul dan bubuk).
4. 4 Kemungkinan penggunaan tunggal dalam sehari.
5. 5 Kemungkinan terapi terapeutik terpendek.
6. 6 Keamanan untuk anak, dikonfirmasi oleh obat-obatan berbasis bukti.
7. 7 Efek minimal pada mikroflora usus dan vagina.
8. 8 Harga yang memadai.

Menurut data terbaru dan rekomendasi dari Asosiasi Urologi Eropa, pengobatan infeksi saluran kencing harus dilakukan dengan persiapan tersebut, resistensi yang di wilayah ini tidak melebihi 10-20%.

Saat ini, E. coli (uropathogen utama) yang diisolasi dari urin pasien yang menderita infeksi saluran kemih sangat resisten terhadap antibiotik berikut:

1. 1 ampisilin;
2. 2 Ciprofloxacin;
3. 3 Levofloxacin (resistensi silang).

Sementara untuk wanita hamil, di sini, menurut sebuah penelitian yang dilakukan atas dasar MO MONIIAG, ada data yang sedikit berbeda.

Tabel 2 - Ketahanan Escherichia coli terhadap agen antimikroba utama. Perbandingan resistensi pada populasi umum dan di antara wanita hamil,% ("DARMIS" 2010-2011).

Colibacteria ditaburkan selama infeksi saluran kemih pada wanita hamil menunjukkan tingkat resistensi yang tinggi tidak hanya untuk ampisilin, tetapi juga untuk amoxicillin / klavulanat (obat - Amoxiclav, Augmentin), beberapa cephalosporins (2 generasi), dan juga untuk nitrofurantoin (obat - Furadonin).

Hari ini, ahli urologi khawatir dengan deteksi bakteri dengan kemungkinan produksi B-laktamase dan resistensi terhadap Amoxiclav.

7.1. Penentuan keamanan obat antimikroba

Salah satu persyaratan mendasar untuk penggunaan antibiotik spesifik selama kehamilan adalah keamanannya.

Adalah sangat rasional untuk menggunakan klasifikasi yang dikembangkan khusus yang dikembangkan oleh FDA (AS) untuk menentukan keamanan suatu obat.

Menurut klasifikasi ini, semua obat dapat dibagi menjadi lima kelompok utama (kelas keamanan) sesuai dengan tingkat dampak negatif pada janin:

1. Kelompok 1 (kelas keamanan) A - ketika melakukan uji klinis terkontrol, tidak ada efek buruk pada janin yang terdeteksi (termasuk pada trimester pertama, pada awal kehamilan).
2. Kelompok 2 (kelas keamanan) B - ketika melakukan uji klinis pada hewan, tidak ada efek negatif pada janin yang terdeteksi. Uji coba manusia belum dilakukan. Selama periode penerapan kasus efek teratogenik pada janin manusia tidak terdaftar.
3. Grup 3 (kelas keamanan) C - saat menguji hewan, efek negatif pada janin terungkap. Kehadiran efek negatif pada janin manusia belum terbukti, karena kurangnya uji klinis. Meresepkan obat dapat dibenarkan jika manfaat yang dituju lebih tinggi daripada risiko konsekuensi negatif.
4. Kelompok 4 (kelas keamanan) D: bukti efek negatif pada embrio manusia dicatat, namun, penggunaan obat dapat dibenarkan oleh manfaat potensial untuk pasien.
5. 5 Kelompok (kelas keselamatan) X: ketat kontraindikasi pada kehamilan. Memiliki risiko tinggi terbukti mengembangkan kelainan janin bawaan.

Tabel 3 - Distribusi obat dengan aksi antimikroba, digunakan pada wanita hamil dengan sistitis akut oleh kelas bahaya.

Seperti dapat dilihat dari Tabel 3, saat ini tidak ada antibiotik yang ditugaskan untuk grup keamanan A. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pengujian pada wanita hamil bertentangan dengan pertimbangan moral dan etika.

Kelompok keamanan B dianggap cukup, di mana tidak adanya bahaya telah dikonfirmasi pada hewan, dan tidak ada kasus efek teratogenik pada janin pada manusia telah dilaporkan untuk seluruh durasi penggunaan obat.

Antibiotik berikut merupakan kontraindikasi pada kehamilan:

1. 1 Quinolone / fluoroquinolones - ketika diambil, ada risiko tinggi kerusakan pada tulang rawan dan sendi janin.
2. 2 Oxolinic dan asam pipemidovy - menyebabkan hipertensi intrakranial pada janin.
3. 3 Preparat tetracycline - menyebabkan gangguan dalam pembentukan kerangka dan gigi.
4. 4 Co-trimoxazole - pada awal kehamilan mempengaruhi perkembangan tabung saraf, pada akhir - menyebabkan ikterus bayi yang baru lahir.
5. 5 Nitrofuran - dengan pengakuan mereka meningkatkan risiko anemia hemolitik pada bayi baru lahir.
6. 6 Nitroxoline - dapat menyebabkan neuritis dan atrofi saraf optik pada janin.
7. 7 Aminoglikosida - memiliki efek toksik pada ginjal dan organ pendengaran.

7.2. Obat pilihan

Untuk pengobatan sistitis akut pada awal dan akhir kehamilan, agen antibakteri oral lebih disukai. Penting untuk menggunakan sarana yang mampu mempertahankan konsentrasi yang diperlukan dalam urin, bahkan dengan satu atau dua aplikasi pada siang hari.

Menurut Rekomendasi Klinik Federal 2015 untuk sistitis akut pada kehamilan, rejimen berikut dapat digunakan.

Skema untuk pengobatan sistitis akut pada kehamilan awal dan akhir:

1. 1 Fosfomycin trometamol (kelas B) 3 g, bubuk, sekali di dalam;
2. 2 Cefixime 400 mg (kelas B) 1 p / hari, 7 hari;
3. 3 Ceftibuten 400 mg (kelas B) 1 p / hari, 7 hari;
4. 4 Nitrofurantoin (hanya dari trimester ke-2), tablet 100 mg 3 r / hari., 7 hari (kelas B);
5. 5 Cefuroxime 250-500 mg (kelas B) tablet, dengan mulut 2 p / hari., 7 hari;
6. 6 Amoxicillin / klavulanat, tablet, kapsul - 500/125 mg (kelas B) 3 p / hari., 7 hari.

Beberapa minggu setelah selesainya salah satu skema ini dari program antibiotik, pemeriksaan bakteriologis kontrol urin diperlukan. Dengan tidak adanya agen infeksi, pengobatan biasanya berakhir.

Dengan pembukaan kembali uropatogen, bahkan tanpa adanya tanda-tanda klinis penyakit, rejimen pengobatan dipilih kembali. Kemudian setiap bulan, sebelum onset persalinan, basil urin dilakukan, bahkan jika uropathogen tidak terdeteksi.

Jika, pada akhir antibiotik kedua, uropathogen kembali berkembang biak, dianjurkan bahwa terapi penekanan mikroba periodik diresepkan sampai waktu kelahiran.

Namun, menurut banyak penulis, terapi antimikroba yang berlebihan pada wanita hamil tidak diinginkan, mereka merekomendasikan bahwa hanya eksaserbasi akut sistitis kronis yang dirawat selama kehamilan.

Masalah utama terapi obat selama kehamilan:

1. 1 Singkatnya gambaran klinis peradangan.
2. 2 Durasi pelaksanaan urin bakmesva.
3. 3 Kecenderungan wanita untuk perawatan sendiri, yang memperumit diagnosis.
4. 4 Pertumbuhan resistensi antibiotik.
5. 5 Adanya dysbiosis vagina bersamaan.
6. 6 Risiko tinggi kronik dan kecenderungan untuk kambuh.

7.3. Peluang phytotherapy

Obat herbal, sebagai pengobatan tambahan untuk sistitis akut selama kehamilan, diperbolehkan dan dapat digunakan:

1. 1 Selama fase peradangan aktif (secara eksklusif dalam kombinasi dengan antibiotik).
2. 2 Pada periode remisi, untuk memperpanjang efek terapeutik yang dicapai.
3. 3 Untuk tujuan profilaksis, untuk mencegah terulangnya infeksi saluran kemih pada wanita hamil dengan riwayat komplikasi.

Satu-satunya obat herbal yang disetujui saat ini adalah Canephron. Canephron adalah kombinasi dari ekstrak herbal dengan efek diuretik, antispasmodic, antioksidan dan anti-inflamasi.

Obat ini mencegah perlekatan E.coli ke dinding kandung kemih. Di antara kelebihannya adalah keamanan obat untuk janin dan tolerabilitas yang baik dari wanita hamil setiap saat. Ambil Kanefron membutuhkan 2 kapsul 3 kali sehari, durasi aplikasi ditentukan oleh dokter yang hadir.

Obat dapat diresepkan:

1. 1 Selain terapi antibakteri.
2. 2 Setelah menyelesaikan terapi antimikroba sistitis akut, untuk mencegah kambuh.
3. 3 Untuk tujuan profilaksis, untuk mencegah sistitis akut dengan pelanggaran urodinamik yang ada.
4. 4 Jika seorang wanita hamil memiliki kelainan pada struktur saluran kemih, penyakit ginjal polikistik, nefropati, urolitiasis, kelainan pada struktur kandung kemih dan ureter. Pencegahan dianjurkan untuk memulai dari minggu pertama kehamilan.
5. 5 Selain Canephron, pada periode peradangan aktif, infus, decoctions dan minuman buah dapat diresepkan berdasarkan bearberry, lingonberry, dan cranberry.

Perlu diingat bahwa jamu tidak selalu aman selama kehamilan. Herbal kontraindikasi selama kehamilan termasuk:

1. 1 barberry;
2. 2 apsintus;
3. 3 juniper;
4. 4 dymyanka;
5. 5 mint rawa;
6. 6 sanguinarium dan lainnya.

Wanita hamil tidak boleh melakukan pengobatan sistitis sendiri, menerapkan obat tradisional di rumah. Penting untuk mencari perhatian medis pada waktunya!

8. Pencegahan sistitis

Tindakan pencegahan yang ditujukan untuk mencegah sistitis selama kehamilan cukup sederhana dan tidak berbeda jauh dari rekomendasi untuk wanita yang tidak hamil.

Ingat bahwa cystitis selama kehamilan terjadi jauh lebih sering, sehingga pelaksanaan tindakan pencegahan harus dipertimbangkan dari minggu pertama kehamilan dan persiapan pregravid.

Di antara kegiatan yang kami catat:

1. 1 Penghargaan untuk kebersihan yang intim. Berkumur setiap hari di bawah air mengalir dari depan ke belakang. Anda dapat menggunakan sarana hypoallergenic khusus yang lembut untuk kebersihan yang intim. Penggunaan sabun tidak dianjurkan (keseimbangan asam-basa membran mukosa terganggu).
2. 2 Mengosongkan kandung kemih tepat waktu, cukup asupan cairan dalam 1-2 trimester.
3. 3 Menghindari hipotermia, terutama lokal.
4. 4 Kepatuhan dengan diet masa depan ibu dengan pengecualian sejumlah besar garam dan rempah-rempah.
5. 5 Kenakan celana dalam dari kain alami, "bernapas".
6. 6 Pengobatan infeksi ginekologi tepat waktu, IMS.

Sistitis selama kehamilan

Sebagian besar wanita hamil akrab dengan dorongan untuk sering buang air kecil yang menyakitkan. Sistitis tidak bisa diabaikan, berharap itu akan berlalu sendiri. Untuk mengenali penyakit pada waktunya, tidak hanya perlu mengunjungi dokter secara teratur, tetapi juga untuk mengetahui informasi lebih lanjut tentang gejala, metode pengobatan dan pencegahan wajib.

Apa yang harus dilakukan dengan cystitis

Sistitis selama kehamilan adalah fenomena umum. Hal ini disebabkan perubahan lokasi uterus yang berkembang, yang tanpa sadar memberi tekanan pada saluran kemih. Imunitas berkurang pada periode gestasi bayi, komposisi mikroflora vagina yang berubah berkontribusi pada munculnya atau eksaserbasi bentuk kronis sistitis. Apa yang harus dilakukan pada manifestasi pertama rasa sakit di area kandung kemih dan kunjungan toilet yang sering?

Pastikan dalam waktu sesingkat mungkin untuk mendapatkan janji dengan dokter spesialis. Hanya tes laboratorium dan survei rinci yang dapat membantu merumuskan diagnosis radang selaput kandung kemih yang benar. Perawatan sistitis sendiri dapat selalu memiliki konsekuensi yang tidak diinginkan, dan berada dalam "posisi yang menarik", seorang wanita bertanggung jawab untuk semua bulan tidak hanya untuk kehidupan dan kesehatannya, tetapi juga untuk anaknya.

Pada saat pengobatan belum ditentukan, dan nyeri akut tidak memberikan istirahat, Anda perlu mengingat langkah-langkah yang akan mencegah pertumbuhan bakteri, karena penuh dengan infeksi ginjal, memburuknya kondisi umum wanita dan anak. Berikut ini beberapa panduan umum untuk kehamilan:

• kaki dan perut harus dijaga tetap hangat;
• mengulang kebersihan pribadi saat mandi - beberapa kali sehari;
• tidak termasuk pakaian dalam sintetis;
• ketika mendesak untuk buang air kecil - jangan mentolerir, bahkan jika mereka salah;
• tidak termasuk dari menu masakan yang sangat pedas, goreng, asin;
• minum lebih banyak air atau minuman buah yang diasamkan.

Cara mengobati cystitis selama kehamilan

Perawatan untuk sistitis, diresepkan oleh dokter, akan tergantung pada bentuk penyakit apa yang terdeteksi. Ketika terinfeksi - antibiotik ditugaskan untuk membunuh mikroba sebagai sumber penyakit. Obat-obatan ini harus ditanggapi dengan sangat serius, dengan tanggung jawab yang besar, agar tidak membahayakan bayi yang belum lahir. Dalam bentuk yang tidak terinfeksi selama kehamilan, dokter meresepkan obat nyeri dan yang akan mengendurkan otot-otot saluran kemih dan kandung kemih, mengurangi frekuensi kunjungan toilet.

Obat tradisional untuk cystitis pada wanita

Penggunaan obat tradisional untuk pengobatan sistitis yang efektif selama kehamilan diperbolehkan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter Anda. Sangat sulit untuk sepenuhnya menyingkirkan penyakit dengan herbal, tetapi Anda dapat mengurangi kondisinya. Sarankan infus dan decoctions setelah minum obat medis, seperti memperbaiki efek terapeutik. Mereka digunakan dalam kombinasi dengan obat-obatan. Diterapkan untuk decoctions tanaman dan herbal untuk cystitis pada wanita tersedia di apotek. Berikut beberapa resep minuman herbal yang akan membantu mengatasi cystitis selama kehamilan di rumah:

1. Biji dill kering dalam jumlah dua mencubit besar tuangkan 300-350 ml air mendidih. Setelah setengah jam infus, saring. Minum dengan sistitis sebelum makan masing-masing selama 15 - 25 menit, 70-80 ml beberapa kali sehari.
2. Rose pinggul atau akar keringnya 2,5-3 sendok besar menuangkan segelas air mendidih. Panaskan di atas bak air sampai mendidih, bersikeras sekitar satu jam. Minum sebelum makan untuk ½ gelas.
3. Daun kismis hitam (9 sendok makan) tuangkan setengah liter air mendidih. Tutup dengan penutup, biarkan hingga matang, sampai benar-benar dingin. Minum beberapa kali sehari, tambahkan madu sesuka hati.
4. Birch meninggalkan sekitar 10 gram tuangkan air panas (500 ml) dan didihkan selama 1-2 menit. Setelah menetap di sistitis, minum 40-50 ml dengan makanan.
5. Dimasak minuman buah berdasarkan cranberry atau lingonberry akan membantu tidak hanya meringankan kondisi sistitis, tetapi juga mengisi cadangan vitamin tubuh.

Obat-obatan untuk sistitis

Setelah hasil penelitian laboratorium, dengan mempertimbangkan kondisi wanita, periode dan perjalanan kehamilan, dokter meresepkan pengobatan dengan obat-obatan medis. Pilihan obat yang akan menghentikan cystitis pada wanita hamil sangat terbatas. Namun, mereka harus menjadi aksi lokal. Dokter harus mempertimbangkan di mana kehamilan trimester berlangsung sehingga tidak mengganggu perkembangan janin, tetapi pada saat yang sama, meringankan penderitaan ibu hamil, yang tidak dapat dihindari dengan munculnya sistitis.

Lilin untuk sistitis

Sangat efektif dalam pengobatan sistitis selama kehamilan saat ini adalah lilin, yang, seperti obat-obatan dalam kelompok ini, dibagi menjadi antivirus, anti-inflamasi, antibakteri. Lilin yang paling sering diresepkan untuk wanita hamil untuk sistitis:

• Hexicon adalah antiseptik yang efektif pada tahap awal penyakit.
• Betadine - antiseptik, obat antibakteri berdampak luas.
• Polygynax - sangat efektif, dengan cepat mengurangi peradangan, tetapi hanya bisa digunakan pada trimester pertama kehamilan.

Pil

Perawatan peradangan pil kandung kemih selama kehamilan itu nyaman. Anda dapat menghitung dosis yang tepat, menyesuaikan waktu dan tempat penerimaan. Anda harus menerima obat-obatan yang dipasangi obat yang ditunjuk oleh dokter yang merawat. Gangguan atau penghentian total pil pada kebijaksanaannya mengancam untuk kambuh dan transisi ke bentuk kronis sistitis. Pil kehamilan yang sering digunakan untuk sistitis:

• Canephron. Antimikroba yang aman selama kehamilan dan memiliki efek diuretik yang baik, yang menghilangkan kejang pada dinding kandung kemih. Ini memiliki basis sayuran.
• Cyston. Efek anti-inflamasi, basis tanaman.
• Furagin. Furadonin. Tablet generasi lama, dengan khasiat terbukti. Mereka termasuk uroseptik, menghancurkan sel mikroba, sambil menunda pertumbuhan jumlah mikroorganisme berbahaya.
• 5-NOK (Nitroxoline). Ia memiliki daya serap tinggi dari sistem pencernaan, masuk ke ginjal dan kandung kemih tidak berubah, yang meningkatkan sifat penyembuhannya.

Antibiotik untuk sistitis

Memiliki bentuk akut perkembangan penyakit selama kehamilan seorang wanita, dokter memutuskan bahwa antibiotik untuk sistitis diperlukan selama perawatan. Anda perlu mengambil obat-obatan ini secara ketat sesuai dengan jadwal, deviasi yang dapat menyebabkan kecanduan virus dan mikroorganisme. Ini mengarah pada fakta bahwa kepekaan terhadap antibiotik menghilang dan membuatnya tidak kompeten. Dokter, setelah memeriksa pasien, harus menentukan antibiotik mana yang mungkin selama kehamilan dalam kasus tertentu. Sering diresepkan obat-obatan tersebut:

• Nolitsin. Nilai plus yang besar adalah akumulasi obat spektrum luas dalam urin, dan bukan di dalam darah atau jaringan otot.
• Monural Paparan cepat, mengurangi gejala nyeri dalam 2,5 - 3 jam berikutnya setelah dosis pertama.
• Palin Tersedia dalam bentuk tablet, lilin, kapsul. Ia memiliki aksi bakterisida yang kuat.
• Amoxiclav Obat antibakteri yang disetujui untuk masuk, tidak hanya selama kehamilan, tetapi juga saat menyusui.

Sistitis dan kehamilan

Selama kehamilan, wanita yang bertanggung jawab harus memantau kesehatannya secara ketat, yang secara langsung berkaitan dengan kesejahteraan anak di masa depan. Tidak sesuai dengan rekomendasi dokter untuk sistitis, adalah mungkin untuk memprovokasi transisi penyakit ke tahap kronis. Selama persalinan, anak dapat terinfeksi bakteri dan mikroorganisme yang menyebabkan infeksi. Bagi wanita itu sendiri, sikap sembrono terhadap pengobatan penuh dengan infeksi melalui ureter dari kandung kemih ke ginjal, yang dapat memprovokasi kegagalan mereka.

Agar tidak memaparkan kesehatan dan janinnya, seorang wanita harus lebih memperhatikan tindakan pencegahan daripada mengobati sistitis. Untuk mengurangi risiko timbulnya penyakit ke nol, tunduk pada langkah-langkah berikut:

• hindari hipotermia;
• makanan asin pedas;
• pada tahap awal kehamilan untuk menjalani pemeriksaan profilaksis untuk mengidentifikasi fokus infeksi nasofaring dan rongga mulut;
• memakai pakaian dalam yang nyaman yang terbuat dari kain alami;
• tidak menumpuk sejumlah besar urin di kandung kemih;
• untuk menghindari stagnasi sering mengubah posisi tubuh;
• secara teratur merawat alat kelamin eksternal dengan air hangat dan deterjen.

Video: cara mengobati cystitis pada wanita hamil

Ulasan

Yana, 21: Selama trimester pertama kehamilan, kram muncul di perut bagian bawah dan keinginan konstan untuk buang air kecil. Nah, itu hari pertama saya pergi ke dokter. Setelah dua hari mengonsumsi obat herbal Urolesan, yang diresepkan dokter, saya merasa hampir sehat. Dan anak itu tidak dirugikan, dan saya mampu menyembuhkan cystitis. Mengamankan efek rebusan buah mawar liar.

Nastya, 24 tahun: Pada kehamilan pertama, cystitis mulai menyiksa saya hampir sebelum persalinan. Saya tidak segera mengerti, saya pikir itu adalah fitur dari pertumbuhan rahim. Bersyukur kepada ibu saya, yang memperhatikan tanda-tanda dan disarankan untuk pergi ke klinik dari jadwal. Setelah melewati tes laboratorium, mereka menentukan penyebab infeksi dan menulis antibiotik Amoxiclav, yang dengan cepat membantu.

Elena, 29 tahun: Menjadi hamil selama cystitis, dokter meresepkan tablet Cananephron, menjelaskan bahwa mereka sama sekali tidak berbahaya bagi perkembangan anak yang sehat. Saya harus berurusan dengan penyakit ini sebelumnya, saya tahu betapa menyakitkan dan tidak menyenangkannya itu. Karena itu, selama kehamilan pada tahap awal sistitis, ia segera mulai minum obat di bawah pengawasan dokter.

Tatyana, 28 tahun: Mengetahui secara langsung apa sistitis itu, ketika merencanakan kehamilan, saya mencoba untuk memastikan bahwa saya benar-benar dicegah. Sebelum hamil, saya mengambil kursus Uroprofit. Kemudian berada di posisi, dia minum banyak ramuan herbal dengan stigma jagung, daun kismis. Semua kehamilan berlalu tanpa komplikasi dan serangan sistitis.

Informasi yang disajikan dalam artikel ini hanya untuk tujuan informasi. Bahan artikel tidak meminta perawatan diri. Hanya dokter yang memenuhi syarat yang dapat mendiagnosa dan memberi saran tentang perawatan berdasarkan karakteristik individu pasien tertentu.

Bisakah Saya Mengonsumsi Antibiotik untuk Sistitis Kehamilan?

Sistitis adalah penyakit yang tidak menyenangkan dan berbahaya. Awalnya mungkin tampak bahwa penyakit itu tidak berbahaya, tetapi dalam kenyataannya situasinya berbeda. Antibiotik akan diperlukan untuk menyembuhkan penyakit, jadi Anda perlu mengetahui antibiotik untuk sistitis selama kehamilan dapat digunakan dan mana yang tidak.

Dorongan menyakitkan ke kamar kecil dapat membuat setiap orang menangis. Tapi seorang wanita hamil sedang menjalani periode yang serius dalam hidup dan menunjukkan peningkatan kerentanan, bahkan keadaan sel saraf di periode ini jauh dari ideal. Bahaya itu hebat, dan itu bukan hanya ketidaknyamanan karena rasa sakit.

Peradangan kandung kemih dapat menyebabkan masuknya mikroorganisme ke ginjal, mengakibatkan pielonefritis. Dengan perkembangan penyakit ini, kehamilan bisa menjadi rumit. Perawatan harus dilakukan di bawah pengawasan medis yang ketat. Antibiotik untuk sistitis selama kehamilan diresepkan oleh dokter yang berpengalaman, yang akan mempertimbangkan banyak nuansa dan memahami bagaimana wanita yang ingin mengalahkan penyakit ini bekerja paling baik.

Perawatan yang dipilih harus ditargetkan, dan jumlah obat antibakteri harus dipantau secara hati-hati. Menggunakan antibiotik modern untuk sistitis selama kehamilan, adalah mungkin untuk menyingkirkan mikroorganisme patogen dengan aman untuk janin. Bagaimana cara dirawat?

Antibiotik dipilih dalam tablet, sementara itu harus disimpan di kandung kemih untuk waktu yang lama. Pengenalan sediaan khusus ke dalam sistem kemih juga memungkinkan - pemasangan seharusnya digunakan. Pada pilihan pertama, pilihannya terbatas, tetapi layak dipelajari dengan seksama.

1. Monural - antibiotik untuk pengobatan sistitis, yang ketika dosis yang dipilih benar-benar aman. Ketika bentuk penyakitnya ringan, cukup hanya mengambil satu paket obat.

2. Amoxiclav - obat gabungan. Dalam literatur ilmiah ada informasi mengenai tindakan obat dalam perang melawan penyakit IPU, tetapi, jika Anda percaya latihan, hasilnya selalu positif.

3. Instilasi dilakukan hanya oleh dokter, karena dimaksudkan untuk memperkenalkan agen terapeutik ke dalam kandung kemih menggunakan kateter. Obat-obatan jatuh ke tempat yang sakit, isinya bertindak dengan sengaja dan mungkin untuk mencegah efek keseluruhan pada tubuh. Hanya seorang dokter yang dapat memutuskan antibiotik untuk sistitis dan kehamilan yang dapat digunakan dan apakah diperlukan infiltrasi.

Kehamilan dan sistitis: obat-obatan dan obat-obatan apa yang diminum selama kehamilan dari sistitis

Infeksi saluran kemih selama kehamilan tidak jarang terjadi, karena mempengaruhi sekitar 10% dari semua wanita di posisi tersebut. Selain itu, mereka berbahaya bagi ibu dan janin, bisa menyebabkan keguguran atau kelahiran prematur. Kehamilan adalah kondisi fisiologis tertentu di mana tubuh mengalami berbagai perubahan anatomi, fisiologis dan hormonal, yang merupakan penyebab meningkatnya risiko infeksi pada wanita.

Apa itu sistitis?

Sistitis adalah peradangan kandung kemih, setelah masuknya bakteri berbahaya ke dalamnya, yang menyebabkan sering buang air kecil dan komplikasi lainnya. Hingga 1,3% ibu hamil memiliki penyakit ini. Oleh karena itu, pertanyaan yang sangat topikal: "apa yang bisa diambil dalam kasus cystitis seorang wanita hamil"?

Sekitar 75 hingga 80% kejadian cystitis disebabkan oleh satu bakteri, Escherichia coli. Patogen umum lainnya adalah streptococci, enterococci dan staphylococci. Organisme ini biasanya ditemukan di vagina, di usus besar, dan di perineum. Masalah dimulai ketika infeksi ini menembus uretra. Ini bisa terjadi selama hubungan seksual. Dari uretra, infeksi bisa naik ke kandung kemih.

Beberapa fitur dapat membuat seseorang lebih rentan terhadap sistitis:

• hubungan seksual;
• penggunaan alat di saluran kemih (kateterisasi saat persalinan);
• penyakit sel sabit;
• diabetes mellitus tergantung insulin;
• kekebalan lemah.

Dengan penyakit ini, setiap wanita bisa hamil. Tidak disarankan untuk melakukannya. Pertama Anda perlu menjalani perawatan, yang tidak berlangsung lama.

Selain itu, Anda terutama harus hati-hati memantau kebersihan pribadi, minum cukup air.

Gejala

Hematuria (darah dalam urin), demam ringan dan nyeri di daerah simfisis pubis dapat terjadi. Gejala serupa diamati pada uretritis.

Biasanya, gejala berikut terjadi:

• kebutuhan sering buang air kecil;
• kebutuhan untuk segera buang air kecil;
• keterlambatan dalam peluncuran aliran urin;
• buang air kecil yang menyakitkan.

Pada wanita yang tidak hamil, penyakit ini lebih ringan dan jarang menyebabkan komplikasi. Namun, selama kehamilan, sistitis akut dapat dengan cepat berkembang menjadi pielonefritis. Ini, pada gilirannya, dapat menyebabkan persalinan prematur dan sepsis. Juga, cystitis dapat menjadi konsekuensi dari paparan cairan suhu tinggi pada mukosa kandung kemih.

Pengobatan

Episode pertama sistitis, sebagai suatu peraturan, dapat disembuhkan dengan antibiotik selama tiga hari. Jika ada relaps, maka diperlukan waktu 7 hingga 10 hari untuk pemulihan.

Perawatan infeksi saluran kemih selama kehamilan sangat individual dan tergantung pada jenis infeksi yang memprovokasi penyakit. Obat antibakteri tersebut harus dipilih yang tidak menembus penghalang plasenta dan karena itu tidak membahayakan janin. Biasanya, perawatan dimulai segera setelah tes urin, dan selanjutnya dapat disesuaikan dengan pembenihan bakteriologis. Itu berlangsung dari 3 hingga 10 hari.

Sangat penting bahwa pasien mengikuti rekomendasi untuk menjaga asupan cairan yang optimal dan kebersihan intim yang diperlukan.

Lilin

Kemungkinan perawatan dengan lilin selama kehamilan. Ada beberapa kelebihan dan kekurangan dari terapi tersebut. Keuntungan utama mereka adalah kemampuan untuk diserap ke dalam darah dengan sangat cepat. Ini dicapai karena fakta bahwa mereka tidak melewati hati
s Apa yang membuat perawatan paling efektif. Dan juga dari lilin tidak mengganggu kerja sistem pencernaan. Mereka jarang mengandung banyak komponen tambahan seperti tablet.

Ketika sistitis kehamilan dianjurkan:

• Hexione adalah antiseptik yang digunakan pada tahap awal;
• Betadine memiliki sifat antibakteri dan spektrum aksi yang luas;
• Polygynax adalah obat yang dapat menghilangkan peradangan di kandung kemih. Direkomendasikan pada tahap awal.

Lilin juga memiliki kerugian. Beberapa komponen mereka dapat menyebabkan iritasi selaput lendir. Ini disertai dengan rasa gatal dan terbakar di vagina atau anus (tergantung aplikasinya). Namun, tidak semua produk memiliki efek samping ini.

Pil

Seringkali pil yang diresepkan untuk sistitis. Mereka nyaman untuk mengambil, di samping itu, tidak mungkin untuk membuat kesalahan dalam dosis.

Canephron

Obat populer untuk pengobatan sistitis pada wanita hamil adalah kanephron. Ini adalah tablet bikonveks bulat oranye.

Masing-masing mengandung 18 mg bahan baku sayuran tanah:

• akar cinta;
• centaury;
• daun rosemary.

Dan ada juga pembantu di canephron. Itu tidak mengandung unsur-unsur kimia, tetapi rosemary dan lovage dalam beberapa kasus dapat menyebabkan peningkatan nada. Oleh karena itu, harus diambil hanya seperti yang ditentukan oleh dokter. Canephron dapat menghilangkan pembengkakan dan peradangan di kandung kemih.

Cyston

Cystone juga digunakan untuk mengobati sistitis.

Dalam komposisinya, tablet memiliki banyak ekstrak jamu:

• dvorplodnik;
• sakit marah;
• onosma prisma;
• basil;
• mimosa bashful;
• bidang ekor kuda dan lainnya.

Juga dalam komposisi obat ada beberapa eksipien. Cystone berkontribusi pada aliran normal urin, meredakan kejang dan peradangan.

Furagin

Furagin digunakan untuk mengobati penyakit infeksi dan radang saluran kemih, sistitis, pielonefritis, dan uretritis.

Ini adalah agen antimikroba. Setelah minum obat, furagin dengan cepat diserap ke dalam darah, zat aktif memasuki sistem limfatik dan mencegah penyebaran mikroorganisme berbahaya. Tablet mengandung zat aktif furazidin dan eksipien.

Antibiotik

Ada beberapa antibiotik yang dapat diresepkan selama kehamilan. Anda dapat mengambil mereka hanya dengan resep dokter.

Nolitsin

Obat populer untuk sistitis. Penyerapan obat terjadi cukup cepat, dan efek samping diminimalkan. Obat harus diminum hanya dengan perut kosong (setidaknya 1 jam sebelum makan atau 2 jam setelah makan). Konsumsi makanan secara bersamaan mengganggu penyerapan obat.

Anda harus mematuhi jumlah dosis dan durasi terapi yang direkomendasikan oleh dokter. Tidak perlu minum jus, teh, susu, limun. Ini dapat secara signifikan mengurangi aktivitas zat aktif hingga inaktivasi lengkap. Jika setelah sakit di persendian, obat harus segera dihentikan.

Efek samping seperti mual, dorongan emetik, sakit perut dan kepahitan di mulut dapat terjadi. Mereka biasanya menghilang setelah penarikan obat. Ia memiliki spektrum tindakan yang luas, pengobatan biasanya 3 hari.

Monural

Paling sering diresepkan oleh dokter selama kehamilan. Pengobatan hanya terdiri dari satu dosis. Obat ini mampu meredakan peradangan, efektif melawan sistitis. Pada saat yang sama, itu sama sekali tidak berbahaya.

Itu dilepaskan dalam bentuk bubuk. Setelah tertelan, zat aktif dengan cepat diserap ke dalam usus manusia. Setelah beberapa jam, Anda dapat mengamati konsentrasi terbesarnya dalam darah. Selama 80 jam, obat ini terkandung dalam urin, membunuh bahkan bakteri yang sangat resisten.

Amoxiclav

Ini adalah campuran amoksisilin dan asam klavulanat, memiliki sifat antibakteri. Dimungkinkan untuk menggunakan obat saat menyusui.

Amoxicillin mencegah bakteri membentuk dinding sel yang penting untuk kelangsungan hidup mereka.

Pencegahan

Penting untuk minum cukup, saat buang air kecil kandung kemih harus benar-benar kosong. Sebagai tindakan pencegahan, mungkin bermanfaat untuk menggunakan jus cranberry setiap hari. Diyakini bahwa itu mencegah bakteri umum dari "menempel" ke dinding kandung kemih.

Anda harus membuang kebiasaan duduk di toilet, membungkuk ke depan dan membaca sambil buang air kecil. Lebih baik duduk tegak atau bersandar di dinding. Postur ini lebih cocok untuk memastikan pengosongan kandung kemih sepenuhnya.

Orang dengan kateter rentan terhadap penyakit ini. Kerusakan kecil selama shift dapat meningkatkan risiko infeksi. Serta infeksi sering terjadi selama hubungan seksual. Dianjurkan segera setelah itu untuk mengosongkan kandung kemih. Jika Anda berencana untuk hamil, maka Anda harus terlebih dahulu lulus tes untuk menjalani perawatan yang diperlukan sebelum momen pembuahan.

Pengobatan sistitis selama kehamilan

Sistitis adalah penyakit yang didominasi mempengaruhi wanita: kejadian pada usia reproduksi adalah 25-35%. Pada wanita hamil, episode sistitis jauh lebih umum.

Seorang dokter, dokter kandungan, dokter umum atau ahli urologi, harus melakukan pemeriksaan, membuat diagnosis dan merekomendasikan pengobatan untuk cystitis yang sedang hamil. Kemungkinan besar, dokter akan meresepkan kultur urin pada kepekaan mikroflora terhadap antibiotik sebelum dan sesudah perawatan. Sistitis adalah suatu kondisi yang selama kehamilan tentu membutuhkan perawatan yang kompeten dan profesional.

Terapi ditentukan secara empiris, yaitu, berdasarkan standar yang dikembangkan sebagai hasil dari studi klinis. Dengan ketidakefektifan pengobatan utama disesuaikan sesuai dengan sensitivitas individu. Orient dalam janji modern akan membantu artikel ini.

Bagaimana berperilaku?

Mode istirahat yang direkomendasikan. Sindrom nyeri berat dapat memicu penurunan otot polos uterus, yang tidak diinginkan selama kehamilan. Selain itu, istirahat yang baik akan memiliki efek positif pada keadaan kekebalan, dan untuk memerangi flora sendiri (biasanya E. coli), keadaan reaktivitas organisme sangat penting. Mandi air hangat merupakan kontraindikasi. Adalah mungkin untuk menerapkan panas ke perut hanya setelah izin dari dokter: selama kehamilan, dianjurkan untuk menahan diri dari prosedur fisioterapi.

Apa yang harus diminum dan dimakan?

Ikuti rekomendasi diet dan rezim minum juga akan membantu untuk mengatasi infeksi. Banyak zat diekskresikan dalam urin dalam bentuk terlarut. Agar tidak mengiritasi mukosa kandung kemih yang meradang, Anda harus menahan diri dari produk yang mengandung rempah-rempah, merica, cuka, rempah-rempah, minuman berkarbonasi, kopi, alkohol. Diet merekomendasikan susu-sayuran.

Untuk mengeluarkan mikroorganisme dari kandung kemih lebih cepat, dianjurkan untuk minum lebih banyak, dengan sedikit pengasaman urin, yang berkontribusi pada eliminasi awal mereka. Jus cranberry dan lingonberry akan menciptakan reaksi urine yang diinginkan. Persiapan herbal juga memiliki efek diuretik dan anti-inflamasi, tetapi selama kehamilan mereka harus diperlakukan dengan hati-hati dan digunakan hanya setelah diresepkan oleh dokter.

Bagaimana cara memengaruhi penyebab penyakit?

Tahap utama pengobatan adalah terapi antibiotik.

Ketika berhadapan dengan cystitis di institusi medis, sangat penting untuk memperingatkan dokter tentang kehamilan, karena banyak obat-obatan selama periode ini tidak dapat digunakan.

Perlu diingat bahwa wanita hamil merupakan kontraindikasi untuk penggunaan fluoroquinolones, doxycyclines, nitrofurans, obat sulfa.

Sistitis selama kehamilan setara dengan bentuk yang rumit, oleh karena itu, pengobatan dengan antibiotik dilakukan untuk jangka waktu yang lebih lama: dosis tunggal dan program 3 hari selama kehamilan tidak diresepkan.

Menurut standar terapi terbaru, pada sistitis akut pada wanita hamil, antibiotik yang paling efektif adalah Amixicillin Clavulanate, Cefixime atau Phosphomycin.

Amoxicillin clavulanate (Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solyutab dan lain-lain) ditandai dengan hasil pengobatan yang baik dengan regimen 5-7 hari aplikasi, tetapi dapat menyebabkan iritasi pada manifestasi usus dan diare. Obat ini biasanya digunakan dalam dosis 500/125 mg 3 kali atau 875/125 mg 2 kali sehari. Anda bisa mengurangi efek samping dengan mengonsumsi pil di awal makan.

Cefixime (Ceforal Solutab atau Supraks Solutab) milik sefalosporin generasi ke-3 dan digunakan dengan dosis 400 mg / hari sekali sehari atau 200 mg 2 kali sehari. Durasi terapi harus setidaknya 5 hari.

Monural (Fosfomycin trometamol), diproduksi oleh perusahaan Italia "Zambon", milik serangkaian obat, sesuai dengan petunjuk yang diizinkan untuk digunakan dalam kehamilan dengan hati-hati. Ini terakumulasi dalam konsentrasi tinggi di saluran kemih, digunakan dalam dosis 3 g sekali, setelah 24 jam dianjurkan untuk mengulang metode.

Bagaimana cara mengatasi rasa sakit?

Relief sindrom nyeri harus dilakukan dengan sendirinya: anak jauh lebih dirugikan oleh rasa sakit yang dialami ibu hamil daripada persiapan efek antispasmodic, misalnya, No-shpa. Obat anti-inflamasi non-steroid (Ibuprofen, Diclofenac dan lain-lain) juga digunakan pada sistitis, namun, menurut petunjuk, kehamilan merupakan kontraindikasi bagi penggunaannya. Dokter mungkin meresepkan obat-obatan semacam itu dalam beberapa situasi.

Bagaimana cara menghindari kekambuhan?

Untuk mencegah timbulnya eksaserbasi sistitis, Anda dapat menggunakan obat-obatan seperti Uro-Vaksom dan Kanefron N.

Uro-Vaksom - ekstrak immunostimulating dari 18 strain Escherichia coli, yang dapat menyebabkan cystitis. Obat ini meningkatkan imunitas humoral dan seluler, diterapkan dari hari pertama minum antibiotik, satu kapsul per hari, biasanya selama 3 bulan, setelah itu istirahat diambil.

Canephron H adalah persiapan herbal dengan efek diuretik, antispasmodic dan anti-inflamasi. Ini meningkatkan efek antibiotik dan digunakan untuk mencegah kekambuhan sistitis. Dosis yang dianjurkan biasanya 2 tablet tiga kali sehari.

Pertanyaan pengobatan sistitis selama kehamilan membutuhkan perawatan wajib kepada dokter. Tidak perlu mengurangi dosis antibiotik yang disarankan atau durasi pengobatan, agar tidak "membahayakan anak", ini hanya mengarah pada penanaman strain bakteri agresif baru. Memilih cara yang tepat untuk mencegah infeksi juga akan membantu memilih dokter.

Dokter mana yang harus dihubungi

Jika seorang wanita hamil memiliki gejala sistitis, yang terbaik adalah pergi ke pengangkatan urolog, karena selama periode kehidupan ini, radang kandung kemih memerlukan perhatian khusus dalam perawatan. Namun, terapis wanita dapat membantu wanita itu. Selama perawatan, disarankan untuk mengunjungi dokter kandungan dan ginekolog Anda dan beri tahu dia tentang penyakit Anda.

Cara mengobati cystitis pada ibu hamil

Sekitar 10% wanita menderita peradangan urea selama kehamilan. Hal ini disebabkan oleh beban yang tinggi pada organ internal dan kecenderungan untuk menjadi terinfeksi. Cara mengobati cystitis pada ibu hamil memutuskan dokter, mustahil untuk menentukan metode terapi. Menerima banyak obat dengan kehamilan dapat membahayakan seorang wanita dan bayi yang belum lahir.

Gejala yang mengkhawatirkan adalah rasa sakit saat buang air kecil, pasien mengeluhkan seringnya dorongan untuk deurinasi. Tetapi penyakit ini tidak hanya menyebabkan ketidaknyamanan pada wanita hamil, tetapi juga merupakan ancaman serius untuk membawa. Sistitis dapat menyebabkan komplikasi seperti itu:

• infeksi ginjal;
• kegagalan tubuh pasangan;
• perubahan plasenta;
• perkembangan anak yang tidak tepat.

Terapi

Sistitis selama kehamilan terjadi setiap saat dan sering terjadi dalam bentuk akut. Ini ditandai dengan gejala yang diucapkan, menyebabkan kemunduran wanita hamil. Identifikasi patologi menggunakan studi diagnostik. Tes darah menunjukkan peningkatan kadar ESR dan leukosit, epitel hadir dalam urin, mikroorganisme berbahaya. Sebuah penelitian ultrasound menunjukkan penebalan dinding urea dan adanya sisa urin.

Dalam perjalanan penyakit akut, pengobatan sistitis dilakukan dengan cara berikut:

• penyebab peradangan karena paparan patogen dihilangkan;
• pengobatan simtomatik untuk meringankan kondisi pasien;
• diet khusus;
• istirahat di tempat tidur.

Antibiotik selama kehamilan

Cara tersebut selama kehamilan menyebabkan perubahan mikroflora, dapat memprovokasi reaksi alergi, mempengaruhi perkembangan janin. Oleh karena itu, orang tidak boleh membiarkan seorang wanita selama kehamilan untuk mengambil antibiotik sesuai dengan rejimen tradisional.

Pada saat yang sama, perlu untuk mempengaruhi mikroflora patogen, penyebarannya berkontribusi pada infeksi organ lain dari sistem kemih. Karena itu, antibiotik tetap minum selama kehamilan, tetapi dalam dosis minimum.

Monural

Obat spektrum tindakan yang luas sangat diperlukan untuk penyakit infeksi sistem urogenital, itu dianggap aman. Diterima dengan cystitis selama kehamilan sekali, bentuk sediaan - bubuk (3 gr.) Atau granul. Berkontribusi untuk penghancuran bakteri patogen dan normalisasi sistem kemih.

Amoxiclav

Obat ini digunakan untuk mengobati sistitis lebih jarang, mengandung amoxicillin, dan juga merupakan antibiotik spektrum luas. Bentuk dosis - tablet, suspensi, solusi untuk suntikan. Rejimen pengobatan ditetapkan oleh dokter dengan mempertimbangkan fitur individu.

Dalam beberapa kasus, instilasi kandung kemih, pengenalan antibiotik dan persiapan antiseptik ke dalam rongga diperlukan. Pencucian dilakukan menggunakan kateter yang dimasukkan ke dalam uretra.

Pengobatan sistitis akut

Sistitis akut selama kehamilan terjadi dengan cepat, berkembang dengan cepat, ditandai dengan rasa sakit yang parah selama deurinasi dan di bagian bawah rongga perut. Suhu tubuh wanita naik. Perawatan wanita hamil ditujukan untuk menyingkirkan bakteri patologis dan menghilangkan manifestasi penyakit.

Dokter menetapkan rejimen pengobatan, penggunaan cara yang efektif dan aman membantu mencegah penyebaran patogen dan transisi ke tahap kronis.

Obat

Sebelum meresepkan pengobatan, seorang wanita hamil harus diperiksa, yang memungkinkan untuk menetapkan jenis patogen. Mengingat sifat mikroorganisme patogen, dokter meresepkan pengobatan:

1. Obat-obatan antibakteri. Kelompok penicillin (Ampicillin, Amoxiclav), sefalosporin (Cefazolin), fosfomisin (Monural). Mereka dapat digunakan selama kehamilan, jangan melewati plasenta.
2. Agen antivirus. Gunakan obat-obatan dari berbagai kelompok. Untuk meningkatkan daya tahan tubuh (Anferon, Interferon), untuk menyingkirkan bakteri virus (Acyclovir).
3. Anti jamur. Untuk memerangi jamur patogen, gunakan Lamisil, Mikomept.

Juga digunakan obat antiprotozoal (Ordinazol, Metronidazole). Pemilihan obat sendiri sangat dilarang, sebagian dari dana di atas tidak digunakan pada bulan-bulan pertama kehamilan. Jika seorang wanita khawatir tentang sakit parah, mereka diresepkan obat antispasmodic (No-shpa, Papaverin). Untuk tujuan ini, agen nonsteroid juga digunakan (Nurofen, Ibuprofen). Dalam kasus sistitis akut, dianjurkan untuk meningkatkan jumlah cairan yang Anda minum, agar cepat menghilangkan infeksi.

Penggunaan obat-obatan tertentu, seperti sulfonamid dan tetrasiklin, dilarang keras selama kehamilan. Mereka dapat menyebabkan perkembangan abnormal pada anak. Juga, dalam kasus bentuk akut sistitis, tidak diperbolehkan mencuci urea

Obat tradisional

Sebagai pengobatan tambahan dapat digunakan decoctions dan infus secara sayuran, dimasak di rumah. Obat herbal dapat mengurangi peradangan, memperbaiki kondisi selaput lendir, mencegah pertumbuhan bakteri dan aman selama kehamilan. Perawatan obat tradisional dilakukan selama 1-2 bulan.

Untuk menghapus teh minum urine berdasarkan bearberry dan pisang raja. Tumbuhan ini memiliki efek anti-inflamasi:

Saat merawat cystitis selama kehamilan, tinjau diet, hapus makanan pedas, hilangkan asupan garam. Minum minuman berdasarkan cranberry, abu gunung, daun birch, lingonberi, akar Althea. Mengenai penggunaan prosedur pemanasan selama kehamilan, konsultasi dengan dokter diperlukan.

Pengobatan sistitis kronis

Bentuk penyakit ini merupakan konsekuensi dari sistitis akut yang tidak disadari. Simtomatologi kabur, pengobatan ditujukan untuk mencegah kekambuhan patologi, menyingkirkan infeksi. Sangat penting untuk memperkuat pertahanan tubuh pada sistitis kronis karena kemungkinan aktivasi bakteri patogen yang ada atau masuknya bakteri baru.

Obat

Sepenuhnya menyembuhkan sistitis kronis selama kehamilan cukup sulit. Tindakan utama ditujukan untuk menghilangkan relaps. Seorang wanita harus meminum obat yang diresepkan oleh dokter, berpegang pada diet, minum lebih banyak cairan.

Mereka mendiagnosis sistitis kronis pada awal kehamilan. Selama periode ini, penggunaan banyak obat dapat membahayakan kesehatan wanita dan menyebabkan gangguan perkembangan pada anak. Itulah mengapa penggunaan berangsur-angsur, yang menghilangkan masuknya komponen ke janin. Untuk pengobatan sistitis pada kehamilan dengan mencuci sarana tersebut digunakan:

• rivanol;
• dioksidin;
• perak nitrat;
• asam borat;
• klorheksidin.

Jika agen penyebab adalah bakteri berbahaya, gunakan bakteriofag. Mencuci urea memungkinkan Anda untuk menghancurkan patogen yang berada dalam ketebalan mukosa.

Prosedur ini dilakukan setelah pengosongan awal urea. Untuk mencegah infeksi, perjalanan saluran kemih diobati dengan antiseptik. Selanjutnya, obat tersebut diberikan melalui uretra. Metode ini mempengaruhi fokus peradangan lokal, yang berkontribusi pada penghancuran patogen dan pemulihan fungsi normal organ secara cepat.

Juga digunakan obat-obatan untuk sistitis selama kehamilan pada tanaman berbasis dengan efek anti-inflamasi.

Sistitis kronis selama kehamilan diobati dengan obat-obat ini:

Terapi vitamin dan penggunaan probiotik diperlukan untuk mencegah eksaserbasi sistitis.

Obat tradisional

Di hadapan sistitis kronis pada wanita hamil, Anda dapat menggunakan obat-obatan herbal yang dapat membantu menghindari eksaserbasi:

• campuran kacang pinus dan madu;
• teh berdasarkan akar Althea dan kismis hitam;
• diuretik decoctions ekor kuda, biji adas, daun birch;

• infus bearberry;
• campuran madu dan lobak hitam;
• jus cranberry, rowan, lingonberry.

Pencegahan

Infeksi yang menular dari organ kemih selama kehamilan dapat menyebabkan komplikasi serius, jadi penting untuk mengambil semua langkah yang diperlukan untuk mencegah sistitis.

Sebelum hamil, seorang wanita perlu menjalani pemeriksaan komprehensif, di hadapan penyakit atau infeksi ginekologis - untuk diobati. Untuk memperkuat pertahanan tubuh minum vitamin, makan buah dan sayuran segar.

Ikuti aturan kebersihan pribadi untuk mencegah infeksi di saluran kemih. Selama kehamilan, kenakan pakaian dalam dari katun, jauhkan punggung bawah dan kaki hangat, jangan tinggal di udara.