Pengobatan sistitis dengan antibiotik pada wanita

Jika seorang wanita sakit dengan sistitis, maka antibiotik tertentu hampir selalu diresepkan untuk pengobatan (daftarnya sedikit lebih rendah), yang dirancang untuk menghancurkan bakteri.

Banyak yang mulai membeli antibiotik sendiri dan kemudian mengklaim bahwa itu membantu mereka.

Memang, massa obat antibakteri yang digunakan dalam sistitis, tetapi beberapa telah lama tidak efektif (yaitu, wanita akan merasakan bantuan sementara, dan patogen akan "masuk ke dalam bayangan"), yang penuh dengan perkembangan konsekuensi dan kambuh. Orang lain mungkin tidak aman dalam situasi klinis tertentu.

Penting untuk tidak lupa bahwa dalam pengobatan sistitis selama penggunaan antibiotik jangka panjang, sejumlah besar mikroorganisme yang bermanfaat dihancurkan - batang asam laktat. Ini berkontribusi pada pertumbuhan jamur ragi yang berlimpah dan menyebabkan munculnya sariawan.

Artikel ini akan membahas obat-obatan untuk pengobatan sistitis. Namun, ini tidak berarti bahwa Anda perlu terlibat dalam pengobatan sendiri. Hanya dokter yang dapat menegakkan diagnosis dan meresepkan terapi dengan benar, dengan mempertimbangkan semua fitur tubuh wanita.

Tinjauan obat

Antibiotik untuk sistitis diindikasikan hanya jika radang selaput lendir kandung kemih adalah bakteri di alam. Dalam kasus lain, mereka diresepkan untuk pencegahan kemungkinan infeksi bakteri atau tidak diresepkan sama sekali.

Secara konvensional, obat antibakteri dapat dibagi menjadi 5 kelompok.

1. Nitrofurantoin - antiseptik untuk pengobatan sistem kemih.
2. Eritromisin - antibiotik yang bertujuan menghancurkan staphylococci, streptococci, gonococci.
3. Sulfonamide: sulfamethizole, sulfisoxazole, sulfamethoxazole.
4. Kelompok penicillin: cefaclor, cefalexin, dicloxacillin, amoxicillin, ampicillin.
5. Kelompok tetrasiklin: doxycycline, minocycline, tetracycline.

Ahli urologi harus memilih obat, durasi dosis dan dosis, serta kemungkinan menggunakan antibiotik universal yang menekan sebagian besar patogen.

Daftar antibiotik untuk sistitis

Di bawah ini adalah daftar antibiotik yang paling efektif dan sering digunakan untuk mengobati cystitis pada wanita:

Durasi mengambil agen antibakteri untuk sistitis akut biasanya 3 atau 7 hari, tergantung pada adanya faktor risiko. Jika mereka hadir, durasi pengobatan, masing-masing, meningkat.

Terapi kombinasi

Untuk minum antibiotik dan tidak ada lagi yang cukup, terapi kompleks diperlukan untuk penyembuhan lengkap.

Ini termasuk: mengambil sediaan herbal: cananephron atau ciston, probiotik (lactobacterin), imunomodulator, Anda juga perlu mengamati istirahat di tempat tidur dan mandi air hangat atau pemanasan kering. Ada juga diet khusus untuk pasien dengan cystitis, yang sangat penting untuk sistitis kronis.

Jangan lupa tentang air biasa, Anda harus minum setidaknya 2 liter air bersih per hari.

Terapi suportif

Setelah obat antibakteri ada kemungkinan kekambuhan yang tinggi dan terjadinya sistitis akut. Paling sering hal ini terjadi karena terapi yang dipilih secara tidak benar atau perawatan diri yang tidak berhasil.

Antibiotik untuk sistitis bertindak sebagai provokator untuk eksaserbasi sariawan, sehingga penerimaannya membutuhkan pemeliharaan pertahanan tubuh. Untuk meningkatkan kekebalan selama 1,5-2 bulan, Anda perlu setiap hari:

1. Minum menjelang tidur datang dengan segelas kefir dengan bakteri asam laktat. Lebih baik lagi jika Anda mempersiapkan kefir diri dari fermentasi yang didapat atau mengambil probiotik dengan strain bakteri asam laktat hidup;
2. Ambil vitamin, misalnya, komplivit;
3. Dua kali sehari untuk minum tinktur ekhinatsiya (untuk segelas air 25 tetes);
4. Di sore hari, ambil phytolysin yang dilarutkan dalam air.

Langkah-langkah pencegahan yang dijelaskan akan membantu untuk mencegah sistitis setelah antibiotik dan mempertahankan keadaan normal mikroflora usus tanpa manifestasi dari efek dalam bentuk dysbiosis.

Sistitis monural

Sekarang para dokter di gudang itu ada obat yang sangat bagus untuk perawatan darurat saluran kemih, karena itu bersifat universal. Ini adalah antibiotik terbaik untuk cystitis - obat Monural (lihat ulasan dan instruksi).

Keuntungan dari obat ini adalah ketika memasuki darah, itu dengan cepat diserap dan memasuki ginjal tidak berubah. Satu trik cukup untuk antibiotik bekerja. Dalam bentuk parah sistitis, ia ditunjuk dua kali.

Karena efek racun kecil pada tubuh, sarana "Monural" dianggap praktis tidak berbahaya. Tapi ada kontraindikasi: itu tidak dapat diambil untuk anak di bawah 5 tahun, ibu menyusui dan orang-orang yang memiliki gangguan fungsi ginjal.

Apa antibiotik terbaik untuk sistitis?

Di antara obat-obatan terbaik dapat diidentifikasi "Monural." Juga direkomendasikan untuk penerimaan obat-obatan yang mengandung fluoroquinolones, misalnya, Levofloxacin. Alat ini memiliki berbagai efek pada mikroba, ia memiliki periode eliminasi yang lama, tingkat penetrasi yang tinggi ke organ lain.

Digunakan untuk mengobati penyakit Amoxicillin, Nitrofurantoin, Fosfomycin. Obat-obatan ini secara sempurna membunuh bakteri dan tidak memungkinkan bakteri beradaptasi dengan komponen obat. Obat-obatan seperti Cefixime atau Cefuroxime diresepkan untuk wanita hamil dan anak-anak. Mereka tidak berbahaya bagi tubuh, sementara dengan cepat menghancurkan infeksi.

6 kelompok antibiotik yang efektif untuk pengobatan sistitis pada wanita dan pria

Peradangan kandung kemih atau cystitis adalah penyakit yang memerlukan diagnosis yang cermat untuk menentukan penyebab terjadinya. Lebih dari 90% kasus sistitis disebabkan oleh infeksi mikroorganisme patogen, oleh karena itu, pengobatan mereka dikaitkan dengan asupan agen antibakteri.

Pengobatan sendiri dengan kelompok obat ini telah menyebabkan fakta bahwa antibiotik untuk sistitis pada wanita yang efektif beberapa tahun yang lalu sekarang tidak memberikan efek yang sama pada lebih dari separuh kasus.

Pemilihan agen antibakteri harus dilakukan oleh dokter dengan mempertimbangkan bentuk penyakit dan karakteristik individu pasien. Ada aturan-aturan tertentu, yang mengikuti yang mungkin untuk melakukan terapi antimikroba sistitis tanpa konsekuensi bagi tubuh.

Mengapa antibiotik sangat penting dalam pengobatan sistitis?

Hingga 95% kasus sistitis bakteri disebabkan oleh E. coli E. coli. Penyakit yang tersisa terjadi di bawah pengaruh streptococci, staphylococci, Shigella, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa.

Terapi cystitis tradisional perlu dilakukan dengan penggunaan antibiotik dalam kombinasi dengan antiseptik, antispasmodik dan analgesik. Perawatan secara eksklusif dengan antiseptik dan obat tradisional tidak menjamin penyembuhan lengkap. Flora patogen dapat menyebabkan rekurensi dan komplikasi jika tidak dihentikan tepat waktu.

Dalam bentuk akut sistitis, antibiotik spektrum luas digunakan. Di sini penting untuk segera menyingkirkan gejala peradangan akut, mengurangi kualitas hidup pasien.

Jika sistitis telah menjadi kronis, pilihan obatnya selektif. Dengan bantuan kultur urin bakteri, agen infeksius diisolasi dan diberikan antibiotik spesifik.

Seperti diketahui, sebagian besar antibiotik merupakan kontraindikasi bagi wanita hamil, oleh karena itu kami merekomendasikan untuk mencari metode pengobatan yang lebih ramah bagi wanita dalam situasi tersebut.

Daftar antibiotik yang paling populer

Ini diproduksi dalam bentuk tablet, bahan aktif utama adalah nitroxoline, persiapan kimia dari kelompok quinolines. Tindakan ini didasarkan pada penekanan biosintesis DNA bakteri. Pil efektif terhadap sebagian besar bakteri dan diindikasikan untuk pengobatan sistitis akut dan kronis.

Kontraindikasi termasuk kehamilan, laktasi, anak-anak di bawah usia 3 tahun, gagal ginjal dan hati berat.

5-NOK diambil dalam dosis berikut: dewasa - 2 tablet 4 kali sehari, anak-anak - 200-400 mg per hari, dibagi menjadi 4 dosis. Perjalanan pengobatan membutuhkan waktu 2 hingga 4 minggu, tablet dapat mengotori urin dengan warna oranye intens.

Antibiotik dengan spektrum aksi bakterisida yang luas tersedia dalam bentuk butiran yang mengandung fosfomisin trometamol.

Bahan aktif utama menghambat sintesis dinding sel bakteri, memberikan ketiadaan resistensi, aktif terhadap sebagian besar jenis bakteri gram positif dan gram negatif.

Monural ditoleransi dengan baik. Antibiotik ini untuk mengambil sistitis pada wanita yang sedang menunggu anak tidak hanya dapat diterima, tetapi juga sangat aman. Pengobatan jangka pendek tidak memungkinkan bakteri mengembangkan resistansi terhadap Monural.

Diminum sekali, saat perut kosong, sebelum tidur, setelah mengosongkan kandung kemih. Dosis terapeutik untuk orang dewasa - 3 g, untuk anak-anak - 2 g. Dengan bentuk sistitis berulang, pemberian berulang diperbolehkan.

Kontraindikasi - usia anak-anak hingga 5 tahun, gagal ginjal berat.

Tersedia dalam bentuk tablet yang mengandung norfloxacin dari kelompok fluoroquinolones. Bahan aktif Nolicin berinteraksi dengan DNA bakteri, mendestabilisasi dan menyebabkan kematian.

Antibiotik efektif terhadap sebagian besar patogen penyakit menular. Dosis terapeutik untuk pengobatan sistitis pada orang dewasa - 1 tablet 2 kali sehari. Untuk pengobatan anak-anak Nolitsin tidak berlaku.

Kontraindikasi - kehamilan, usia anak, defisiensi enzimatik. Perjalanan pengobatan sistitis membutuhkan waktu 3 hingga 7 hari, pengobatan bentuk kronis dengan relaps dan komplikasi bisa memakan waktu hingga 3 bulan.

Tersedia dalam bentuk tablet, suspensi dan bubuk untuk menyiapkan larutan yang mengandung nitrofurantoin dari kelompok nitrofuran. Furadonin mengganggu sintesis protein dalam sel bakteri, meningkatkan permeabilitas membran sel, efektif terhadap E. coli, streptokokus dan staphylococci. Antibiotik digunakan untuk mengobati infeksi saluran kemih.

Kontraindikasi penggunaan - kehamilan, laktasi, anak-anak di bawah 1 bulan, gagal jantung dan ginjal, sirosis hati.

Dosis terapeutik untuk orang dewasa - 0,1-0,15 g Furadonin 3-4 kali sehari, untuk anak-anak - 5-7 mg per kilogram berat badan anak, dibagi menjadi 4 dosis. Rasa pahit Furadonin tidak memungkinkan untuk memecahkan tablet, anak-anak lebih disukai untuk minum suspensi. Perjalanan pengobatan adalah 7-10 hari, lebih lama Furadonin berlaku tidak praktis.

Kelompok nitrofuranovogo antibiotik bertindak melawan protozoa, serta melawan Salmonella dan Shigella. Ini memblokir biosintesis bakteri, menghambat respirasi sel dan menghancurkan membran sel. Furazolidone tidak beracun, tidak menyebabkan resistensi mikroorganisme.

Kontraindikasi - usia anak-anak dari 1 bulan hingga 3 tahun (dalam berbagai bentuk obat), kehamilan, laktasi, gagal hati dan ginjal berat.

Dosis terapeutik dalam pengobatan sistitis pada orang dewasa adalah 0,1 g 4 kali sehari selama 5-10 hari, pada anak-anak itu 0,025 mg per kg berat badan anak, dibagi menjadi 3-4 dosis. Kursus perawatan dirancang untuk 5-7 hari.

Tidak mungkin untuk memilih antibiotik spesifik untuk sistitis pada pria atau wanita. Pilihan antibiotik dilakukan atas dasar kultur urin bakteriologis. Hal ini dilakukan untuk menentukan jenis patogen cystitis dalam setiap kasus, untuk mempelajari sensitivitas individu terhadap tindakan satu atau antibiotik lain.

Kelompok obat antibakteri untuk pengobatan sistitis

Ada beberapa kelompok antibiotik umum untuk pengobatan peradangan kandung kemih:

Antibiotik yang sangat beracun dan sangat efektif dengan spektrum aksi bakterisida yang luas. Dapat digunakan pada wanita hamil dan menyusui dalam penyakit pada alat kelamin pria. Mereka memiliki waktu kerja yang singkat, sering menyebabkan alergi, resistensi terhadap bakteri patogen.

Lebih sering diproduksi dalam bentuk larutan untuk injeksi dan tablet. Perwakilan dari kelompok pen isilin - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav. Ampisilin, antibiotik dari kelompok ini, didistribusikan sebelumnya, tidak digunakan untuk sistitis karena ketidakefektifannya.

Antibiotik beracun dan relatif aman, digunakan pada pasien dengan intoleransi penisilin, dengan peradangan kandung kemih yang disebabkan oleh klamidia. Perwakilan dari kelompok macrolide - Sumamed, Rosxitromycin, Erythromycin, Vilprafen. Jangan berlaku selama kehamilan dan menyusui.

Mereka memiliki aktivitas bakterisida yang tinggi, resistensi yang tinggi terhadap enzim yang melindungi bakteri dari aksi antibiotik, berbagai tindakan. Terapkan dalam kasus-kasus sulit, dengan bentuk sistitis yang terabaikan dengan sering kambuh. Perwakilan dari kelompok adalah Cefotaxime, Ceftriaxone, Cefuraxim, Ceforal Solutab.

Antibiotik yang sangat efektif dan dapat ditoleransi dengan minimal kontraindikasi. Mereka dicirikan oleh penerimaan yang jarang (1-2 kali sehari), pengobatan singkat (dari 3 hingga 7 hari). Perwakilan dari kelompok - Ciprofloxacin, Nolitsin.

Mereka jarang digunakan, karena sebagian besar bakteri telah mengembangkan resistensi yang tinggi terhadap antibiotik dalam kelompok ini. Daftar antibiotik - tetracycline, doxycycline, minocycline, solutab unidox.

Mereka dengan cepat mencapai sumber infeksi, efektif terhadap sebagian besar agen flora patogen, tidak digunakan pada anak-anak, wanita hamil dan menyusui, dan memiliki efek samping yang kuat. Perwakilan - Makmiror, Furadonin, Furamag, Furazidin.

Sulfonamid juga digunakan untuk mengobati peradangan kandung kemih. Misalnya, streptocid pada sistitis menghentikan perbanyakan infeksi, menghancurkan proses biokimia dalam sel bakteri.

Seorang ahli urologi yang memenuhi syarat, ketika meresepkan antibiotik, akan selalu mempertimbangkan kontraindikasi, hasil dari bakposev, karakteristik individu pasien, risiko efek samping.

Praktek penggunaan antibiotik

Alat canggih ini membutuhkan kepatuhan terhadap aturan tertentu. Jika dokter tidak berkenalan dengan fitur penggunaan obat antibakteri, mereka dapat membaca petunjuk penggunaan.

Aturan aplikasi:

• Oleskan antibiotik seperti yang ditunjukkan;
• Dalam bentuk akut, gunakan sarana spektrum luas, kemudian - mereka yang sensitif mikroflora patogen;
• Efektivitas obat yang ditentukan ditentukan 2-3 hari setelah dimulainya administrasi. Jika pada hari ketiga tidak ada bantuan obat diganti;
• Obat ini digunakan pada jam dengan frekuensi yang sama untuk menyimpan dosis obat yang diinginkan dalam tubuh;
• Obat gejala diterapkan secara bersamaan;
• Setelah terapi antibiotik, pemulihan flora usus diperlukan dengan bantuan probiotik;
• Untuk pengobatan rawat jalan, satu obat digunakan selama 10 hari, kemudian diubah;
• Dilarang minum alkohol selama perawatan;
• Kunjungan ke salon tanning, pewarnaan rambut atau perm dilakukan tidak lebih awal dari 2 minggu setelah akhir perawatan.

Antibiotik untuk mengobati anak-anak

Dalam urologi anak-anak, cystitis diresepkan antibiotik, mengamati keterbatasan dan aturan dasar untuk penggunaan obat bakterisida:

• Perawatan sendiri peradangan kandung kemih pada anak-anak tidak dapat diterima;
• Ketika meresepkan antibiotik memperhitungkan kasus-kasus sebelumnya penggunaannya, durasi dan frekuensi mereka untuk pencegahan resistensi;
• Pastikan untuk memperhitungkan usia anak, berat badan;
• Tidak mungkin untuk mengurangi atau meningkatkan dosis terapeutik, itu hanya mungkin dalam konsultasi dengan dokter Anda;
• Lebih baik memberikan obat-obatan kelompok ini secara lisan kepada anak-anak, yaitu melalui mulut;
• Dianjurkan untuk menghentikan perawatan sendiri segera setelah hilangnya gejala sistitis, infeksi dapat kembali.

Penggunaan antibiotik secara bersamaan dengan antihistamin tidak selalu dibenarkan. Reaksi alergi mungkin tidak, lebih baik hati-hati mengamati munculnya efek samping obat.

Apakah mungkin untuk menyembuhkan cystitis tanpa antibiotik?

Efek samping antibiotik, peningkatan resistensi mikroorganisme patogen menimbulkan masalah bagi dokter dan pasien - apakah mungkin untuk menyembuhkan sistitis tanpa antibiotik?

Karena lebih dari 95% kasus sistitis bersifat menular, atau rumit oleh proses inflamasi yang telah bergabung, hampir tidak mungkin untuk menyembuhkan penyakit ini dengan obat-obatan tambahan. Tapi, jika kasus Anda dari lima persen itu patut dicoba.

Obat tradisional dan obat antiseptik akan membawa bantuan sementara, tetapi mereka tidak akan dapat sepenuhnya mengatasi penyebab peradangan. Komplikasi, rekurensi infeksi, penyebarannya di sepanjang jalur naik adalah argumen utama untuk mengikuti skema terapi klasik.

Satu-satunya pengecualian adalah insististsialis cystitis, yang timbul dari pelanggaran fungsi regulasi kandung kemih dengan etiologi yang tidak diketahui. Untuk mendukung diagnosis ini, ketidakefektifan pengobatan antibiotik untuk gejala sistitis, analisis negatif dari kultur urin bakteri, mengatakan.

Antibiotik digunakan untuk mengobati sistitis

Sistitis adalah penyakit urologi yang sangat umum di dunia. Dalam banyak kasus, dasar perkembangannya adalah kerusakan bakteri pada epitelium internal kandung kemih. Oleh karena itu, antibiotik untuk sistitis pada wanita banyak digunakan sebagai obat pilihan dalam patologi ini.

Antibiotik untuk sistitis akut

Sebelum memutuskan antibiotik mana yang diresepkan, dokter yang berpengalaman harus hati-hati memeriksa dan memeriksa pasien. Tes darah dan tes urin direkomendasikan untuk pengiriman diagnosis Cystitis Akut. Namun tidak selalu perlu menetapkan jenis patogen secara tepat. Terapi antibiotik pertama kali dilakukan secara empiris, dan keuntungan diberikan kepada obat spektrum luas dari daftar rekomendasi dari asosiasi ahli urologi. Penting untuk dicatat bahwa hanya dokter yang berhak meresepkan obat antibakteri, dan pengobatan sendiri sering mengarah pada komplikasi.

Untuk waktu yang lama, obat pilihan adalah kotrimoksazol (kombinasi sulfametoksazol dan trimetoprim). Di apotek, diwakili dengan nama "Biseptol", "Oriprim", "Raseptol". Tetapi pemberian obat jangka panjang ini menyebabkan peningkatan resistensi mikroorganisme terhadapnya dan penurunan efektivitas terapi. Oleh karena itu, rekomendasi Eropa modern merekomendasikan penggunaan agen antibakteri lainnya. Pertama-tama, mereka lebih suka:

• fluoroquinolones (ciprofloxacin, oxyfloxacin);
• nitrofuranam ("Furadonin");
• fosfomycin ("Monural").

Perawatan ini dilakukan secara rawat jalan di bawah pengawasan seorang ahli urologi. Beberapa hari setelah dimulainya terapi, analisis diulang. Durasi minimum dari terapi untuk fluoroquinols adalah 3 hari, nitrofuran 7 hari, dan fosfomisin hanya diambil sekali.

Antibiotik untuk sistitis kronis

Ketika infeksi lolos ke tahap kronis, terapi antibiotik empiris tidak dapat diterima. Tanpa gagal, sebelum penunjukan obat antibakteri perlu untuk melakukan pemeriksaan mikrobiologi urin. Ini juga mempelajari ketahanan dari strain bakteri untuk agen terapeutik tertentu. Hal ini memungkinkan dokter yang hadir untuk memilih antibiotik untuk sistitis kronis, yang akan paling efektif untuk pasien tertentu.

Dipercaya bahwa bentuk patologi ini jarang merupakan penyakit independen. Oleh karena itu, pasien seperti itu harus diperiksa secara komprehensif tidak hanya organ kemih, tetapi juga sistem tubuh lainnya. Perhatian khusus diberikan pada kemungkinan gangguan kekebalan dan fokus infeksi kronis dalam tubuh.

Sebagian besar meresepkan fluoroquinolones (ciprofloxacin, ofloxacin, norfloxacin) atau obat cadangan lainnya dari daftar - tetrasiklin, sefalosporin generasi ketiga, makrolida. Perjalanan penerimaan mereka berlangsung setidaknya 7 hari. Pada saat yang sama, harus dilengkapi dengan berbagai metode pengobatan non-obat:

• operasi untuk cacat anatomis dan / atau adanya fokus infeksi kronis;
• kebersihan menyeluruh;
• pemilihan linen yang nyaman;
• pengobatan gangguan kekebalan tubuh;
• pengurangan sementara dari hubungan seksual.

Pencegahan sistitis berulang

Antibiotik digunakan tidak hanya untuk mengobati fase akut sistitis, tetapi juga untuk mencegah terulangnya penyakit. Disarankan untuk pasien yang memiliki lebih dari 2 eksaserbasi dalam 6 bulan terakhir.

Ada beberapa rejimen obat antibakteri. Yang paling umum adalah pengangkatan terapi jangka panjang dengan dosis rendah selama remisi. Gunakan setiap 10 hari selama 3 bulan salah satu obat berikut: norfloxacin (0,2 g), nitrofurantoin (0,1 g) atau trometamol (3,0 g).

Di hadapan kambuhnya sistitis dengan hubungan seksual, dokter merekomendasikan mengambil salah satu obat yang disebutkan di atas setelah koitus. Dalam beberapa kasus, ketika gejala muncul, pasien dapat mengulangi perawatan sendiri.

Namun, setelah selesai, Anda harus lulus tes urine untuk pemeriksaan bakteriologis. Penting juga untuk diingat bahwa pencegahan sistitis hanya efektif dengan tidak adanya kelainan dalam perkembangan saluran kemih dan proses infeksi lainnya di dalam tubuh.

Obat antibakteri terpisah untuk sistitis

"Monural"

"Monural" mengandung fosfomycin trometamol dan secara luas digunakan untuk mengobati infeksi bakteri pada saluran kemih bawah. Obat ini memiliki efek bakterisida yang kuat terhadap E. coli, enterococci, staphylococci, Klebsiell, Proteus dan patogen lainnya. "Monural" diproduksi dalam bentuk kantong serbuk.

Menerapkan alat ini adalah satu kali 2 jam setelah makan sebelum tidur. Dalam hal ini, isi kantung harus dicampur terlebih dahulu dalam jumlah sedikit air (sekitar sepertiga gelas). Dosis tunggal untuk orang dewasa adalah 3,0 g obat. Dalam beberapa kasus, setelah 24 jam Anda perlu mengulangi penerimaan "Monural."

Fosfomisin praktis tidak dimetabolisme di tubuh pasien dan sebagian besar diekskresikan oleh ginjal. Pada saat yang sama dalam urin, setelah 4-6 jam setelah pemberian, konsentrasi terapi obat tercapai, yang bertahan selama lebih dari dua hari. Selain itu, "Monural" memiliki beberapa keunggulan:

• kenyamanan penggunaan tunggal;
• efek samping rendah dengan penggunaan;
• kontraindikasi terbatas (gagal ginjal berat, usia anak hingga 5 tahun);
• Obat ini diizinkan untuk digunakan selama kehamilan.

Nitrofuran

Nitrofuran, bersama dengan fosfomisin, adalah obat pilihan untuk sistitis akut. Mereka memiliki efek bakterisida pada sebagian patogen patologi ini. Pada saat yang sama, resistensi bakteri terhadap nitrofuran masih rendah. Kerugian dari kelompok agen antimikroba ini termasuk sering terjadinya efek samping:

• gangguan dispepsia (mual, muntah);
• sakit perut dengan intensitas yang bervariasi;
• pusing;
• kantuk;
• efek racun pada hati dan ginjal.

Dalam urologi, nitrofurantoin ("Furadonin") dan furazodin ("Furamag", "Furagin") digunakan. Dalam hal ini, preferensi diberikan kepada yang terakhir karena kurang toksisitas. Minum preparat nitrofuran 3 kali sehari, 100 mg. Durasi kursus pengobatan adalah dari 5 hingga 7 hari.

Fluoroquinolones

Kelompok obat antibakteri ini merupakan turunan dari asam nalidiscic. Fluoroquinolones memiliki efek bakterisida terhadap spektrum bakteri yang luas. Dengan penggunaan internal, mereka dengan cepat memasuki aliran darah, dan mulai bertindak dalam satu jam. Diekskresikan dari tubuh oleh ginjal, yang menjelaskan penggunaannya secara luas dalam urologi. Obat yang paling umum digunakan untuk pengobatan sistitis adalah:

• Norfloxacin ("Normaks", "Nolitsin");
• Ofloxacin ("Zofloks", "Ofloksin", "Zanotsin");
• ciprofloxacin (“Tsiprolet”, “Tsifran”, “Tsiprinol”).

Fluoroquinolones dilarang untuk anak-anak di bawah 18 tahun, wanita hamil dan ibu menyusui. Hal ini disebabkan dampak negatifnya pada pembentukan sistem muskuloskeletal. Kontraindikasi juga termasuk adanya riwayat kejang, epilepsi dan intoleransi individu. Dalam beberapa tahun terakhir, fluoroquinolones diambil terutama dengan ketidakefektifan Monural dan nitrofuran, serta dengan bentuk sistitis yang rumit.

Dosis untuk persiapan norfloxacin - 400 mg, ofloxacin - 200 mg, ciprofloxacin - 250 mg. Mereka harus diminum 2 kali sehari selama 3 hari.

Namun, baru-baru ini, obat-obatan ini praktis tidak diresepkan untuk sistitis karena fakta bahwa bakteri telah mengembangkan resistensi terhadap kelompok fluoroquinolone dalam 60% kasus.

Cephalosporins

Cephalosporins adalah antibiotik beta-laktam dengan efek bakterisida. Sampai saat ini, ada 5 generasi obat-obatan ini, tetapi hanya tiga yang pertama digunakan dalam urologi. Cephalosporins dianggap sebagai salah satu obat paling aman di antara agen antibakteri.

Satu-satunya kontraindikasi yang signifikan untuk penerimaan mereka adalah adanya hipersensitivitas terhadap beta-laktam pada pasien (berbagai reaksi alergi berkembang). Ini memungkinkan penggunaan sefalosporin pada anak kecil, wanita hamil dan orang tua. Untuk pengobatan sistitis meresepkan obat-obatan ini:

• cefuroxime (Zotsef, Zinnat, Cefuroxime Sandoz);
• cefixime ("Ceforal", "Supraks", "Pancef").

Persiapan generasi pertama (cefazolin dan lainnya) jarang digunakan karena ketahanan mikroorganisme. Cefixime diresepkan 0,4 g 1 kali atau 0,2 g 2 kali sehari untuk orang dewasa. Dosis untuk anak-anak tergantung pada usia dan berat badan mereka.

Tetrasiklin

Kelompok agen terapeutik ini mengacu pada antibiotik sintetis. Tetracyclines memiliki efek bakteriostatik, yaitu, mereka menghambat reproduksi mikroorganisme. Mereka digunakan hari ini untuk pengobatan sistitis jika terapi standar dengan fosfomisin dan nitrofuran tidak efektif.

Di antara kelemahan tetrasiklin sering disebut efek sampingnya: nefrotoksisitas, gejala dispepsia, peningkatan tekanan intrakranial, pusing, penindasan hematopoietik, hepatitis toksik, dan lain-lain. Juga, obat-obatan kelompok ini melanggar pembentukan jaringan tulang, jadi mereka tidak boleh diresepkan untuk anak-anak, wanita hamil dan ibu menyusui. Paling sering digunakan:

• tetrasiklin;
• doxycycline ("Doxybene", "Vibramicin", "Unidox").

Doxycycline 0,1 g satu atau dua kali sehari. Disarankan untuk memantau lebih lanjut fungsi ginjal dan hati setiap 3 hari mengonsumsi obat.

Penisilin

Preparat penisilin memiliki penggunaan terbatas pada sistitis. Hal ini disebabkan oleh penurunan efisiensi karena perkembangan resistensi pada mikroorganisme.

Namun, penisilin memiliki tingkat keamanan yang tinggi, yang memungkinkan mereka untuk digunakan untuk terapi pada anak-anak dan wanita hamil.

Sekarang mereka meresepkan amoxicillin dengan asam klavulanat (Augmentin, Panklav, Amoxiclav).

Di antara efek sampingan sering dicermati gangguan pencernaan, yang dengan cepat lulus setelah selesainya pengobatan. Durasi penggunaan penisilin untuk sistitis adalah hingga 7 hari.

Video

Video ini menceritakan cara cepat menyembuhkan pilek, flu atau ARVI. Pendapat dokter berpengalaman.

Eksklusif tentang antibiotik untuk sistitis pada wanita dan pria dengan daftar dan perbandingan

Dalam struktur proses infeksi dan inflamasi saluran kemih bagian bawah, kekalahan kandung kemih mengambil tempat utama. Selain signifikansi klinisnya yang penting, penyakit ini juga merupakan masalah sosial, karena fakta bahwa gejala utama patologi membawa ketidaknyamanan yang serius bagi pasien dalam kehidupan sehari-hari, membatasi kebebasan bergerak mereka, sehingga sulit untuk mengunjungi tempat kerja atau sekolah, mengurangi kinerja keseluruhan dan menyebabkan fisik yang nyata. ketidaknyamanan.

Patologi ini "di antara orang-orang" dianggap eksklusif perempuan, tetapi ini tidak begitu. Penyakit ini ditemukan di mana-mana pada orang-orang dari kedua jenis kelamin dan kategori usia yang berbeda. Pada pria, diagnosis semacam itu dipamerkan jauh lebih jarang karena fitur anatomi uretra (lebih panjang dan sempit, yang mencegah naiknya infeksi di rongga kandung kemih).

Pada anak-anak, sistitis terjadi terutama dalam rentang dari empat hingga dua belas tahun, dan anak laki-laki menderita enam kali lebih sering daripada anak perempuan. Di usia tua, kejadian peradangan kandung kemih sepenuhnya disetarakan.

Patogen utama:

• Escherichia coli;
• protei;
• staphylo-dan streptokokus;
• mycoplasma dan infeksi klamidia;
• trichomonas;
• jamur dari genus Candida.

Antibiotik apa yang cocok untuk mengobati cystitis pada wanita ketika gejala pertama penyakit muncul?

Pemilihan agen antimikroba dilakukan secara empiris, hal ini disebabkan oleh kisaran patogen yang dapat diprediksi yang menyebabkan peradangan.

Namun, obat itu memiliki sejumlah persyaratan:

• antibiotik untuk sistitis dan uretritis pada wanita harus memiliki rentang tindakan seluas mungkin dan mencakup seluruh rentang patogen;
• menciptakan konsentrasi tinggi dalam urin;
• memiliki tingkat resistensi rendah pada flora patogen;
• Nefrotoksisitas harus tidak ada.

Saat ini, antibiotik untuk sistitis untuk wanita dianjurkan untuk meresepkan kursus singkat. Rejimen pengobatan ini terbukti dengan baik dan memiliki tingkat efektivitas yang tinggi.

Kursus panjang diresepkan untuk bentuk kronis berat dengan sering kambuh.

Untuk durasi kursus tiga dan tujuh hari yang terisolasi.
Satu dosis obat, sebagai suatu peraturan, tidak efektif dan memiliki risiko tinggi peradangan ulang atau tidak adanya efek klinis lengkap setelah meminumnya.
Perawatan semacam itu hanya mungkin dalam kasus sistitis akut ringan, yang muncul untuk pertama kalinya.

Phosphomitsina Trometamol (Monural) memiliki efektivitas maksimum untuk terapi tersebut.

Monural

Ini adalah antibiotik dengan spektrum aktivitas yang luas dan merupakan turunan dari asam fosfonat. Ini memiliki efek bakterisida diucapkan pada sebagian besar flora gram positif dan gram negatif.

Fosfomisin dikontraindikasikan pada pasien dengan intoleransi individu dan gagal ginjal, pada pasien yang lebih muda dari lima tahun dan lebih tua dari 75. Tidak diresepkan selama menyusui.

Efek samping dari penggunaan dapat memanifestasikan dirinya: sakit kepala, kelemahan, mengantuk, vaginitis, gangguan menstruasi, dispepsia.

Obat ini dikonsumsi dengan perut kosong, setidaknya 2 jam sebelum makan. Dalam hal ini, tekniknya direkomendasikan sebelum tidur. Isi satu sachet dilarutkan dalam secangkir air hangat ketiga. Paket berisi 3 g obat (dosis harian untuk orang dewasa). Anak-anak diresepkan untuk 2 g.

Lamanya pengobatan adalah satu hari. Sebelum menggunakan Monual, disarankan untuk mengosongkan kandung kemih.

Antibiotik untuk sistitis pada wanita: daftar

Nitrofurantoyl (Furadonin)

Ini jarang digunakan, hanya untuk bentuk yang parah dengan resistensi terhadap obat lain.

Ini terkait dengan banyak efek samping:

• perubahan fibrotik di paru-paru;
• hepatotoksisitas tinggi, dapat menyebabkan hepatitis obat;
• reaksi alergi yang sering terjadi;
• diare terkait antibiotik dan kolitis pseudomembran;
• obstruksi bronkus dan gagal napas;
• stasis empedu;
• pankreatitis reaktif.

Cephalosporins oral

Generasi kedua:

Generasi ketiga:

• Cefixime (Suprax, Sorcef);
• Ceftibuten (Cedex).

Garis alternatif atau penisilin penghambat

• Ampisilin / klavulanat (Augmentin, Amoxiclav).
• Ampisilin / sulbaktam (Unazin).

Antibiotik murah untuk sistitis pada wanita: daftar

Yang paling efektif dan murah adalah fluoroquinolones:

Quinol non-fluorinated (Negram, Palin, Neuigremon) lebih jarang digunakan pada orang dewasa karena meningkatnya stabilitas flora.

Antibiotik untuk sistitis pada pria dan wanita: dosis

Antibiotik untuk sistitis pada anak-anak

Untuk anak-anak, beta-laktam yang dilindungi oleh inhibitor dan cephalosporins oral generasi kedua dan ketiga direkomendasikan.

Pemberian fosfomycin trometamol (Monural) juga efektif.

Yang paling umum digunakan adalah:

Nitrofuran:

Persiapan Asam Nalidiksik:

Asam pipemidinovy:

Cystitis tidak lewat setelah antibiotik?

Kesalahan umum dalam pengobatan radang kandung kemih adalah penggunaan obat dengan efisiensi rendah tindakan pada patogen atau penggunaan agen dengan frekuensi resistensi bakteri yang tinggi terhadap tindakan mereka. Sistitis setelah antibiotik sering dilestarikan ketika penisilin (Ampisilin, Amoksisilin), sulfonamid (Co-trimoxazole, Biseptol) dan Nitroxolin diresepkan.

Hal ini disebabkan tingginya tingkat resistensi antibiotik terhadap produk-produk ini.

Bisakah cystitis disembuhkan tanpa antibiotik?

Antibiotik untuk pengobatan sistitis tidak hanya digunakan dalam kasus etiologi parasit penyakit.

Sistitis seperti ini disebabkan oleh schistosomiasis diobati dengan agen antiparasit.

1. Praziquantel (Biltricid) digunakan pada anak-anak dan orang dewasa. Dosis yang dianjurkan adalah 20 mg / kg tiga kali sehari, pada siang hari.
   
2. Metrifonat digunakan pada 7,5-10 mg / kg (tidak melebihi dosis harian 600 mg) tiga kali sehari, dengan kursus berulang dalam dua minggu.
3. Niridazole diresepkan pada tingkat 25 mg / kg (maksimum 1500 mg per hari), dibagi menjadi 3 dosis dalam satu hingga satu minggu.
4. Gikanton diberikan secara intramuskular 3 mg / kg.

Dalam kasus komplikasi kanker schistosomiasis genital, kistektomi radikal (pengangkatan kandung kemih) diindikasikan.

Efek samping utama dalam penunjukan terapi antiparasit: gangguan dispepsia, sakit kepala, gangguan neuropsikiatrik, kelemahan, penurunan kinerja, pusing yang ditandai.

Dalam kasus penyakit etiologi lain, pengobatan sistitis tanpa antibiotik tidak dilakukan. Bentuk akut dapat sembuh sendiri, tetapi membutuhkan berbulan-bulan, dan gejala utama penyakit ini memberikan ketidaknyamanan yang cukup besar kepada pasien dalam kehidupan sehari-hari. Selain itu, jaminan perawatan primer yang tidak diresepkan juga sering kambuh lagi dan meningkatkan risiko proses kronis.

Obat-obatan digunakan untuk pencegahan infeksi saluran kemih pada wanita

Untuk mencegah kekambuhan dan kronisasi penyakit, penggunaan jangka panjang dari dosis rendah agen antimikroba direkomendasikan.

Pasien dengan peradangan berulang yang terkait dengan hubungan seksual diperlihatkan mengambil antibiotik setelah setiap koitus.

Pada masa menopause, wanita disarankan untuk menggunakan krim hormonal yang mengandung estrogen sebelum setiap pemberian antibiotik.

Perawatan tambahan

Fitur mode minum berlimpah dengan pengecualian minuman beralkohol, soda, teh kuat dan manis, kopi. Pengamatan prinsip-prinsip dasar diet Pevzner ke-5 ditunjukkan.

Obat anti-inflamasi non-steroid digunakan untuk membatasi zona kerusakan dan memblokir mediator inflamasi. Pada sistitis akut, pengobatan anti-inflamasi sistemik diresepkan (Nimesulide, Diclofenac, Nimesil). Obat-obatan ini juga memiliki efek analgesik dan antipiretik.

• Dalam kasus sindrom nyeri parah (atau retensi urin pada pria), resep obat penghilang rasa sakit (Solpadein, Gentos) dan antispasmodik (No-shpa, Platyphyllin, Papaverine) juga diperlihatkan.
• Untuk menghilangkan edema, obat antihistamin diindikasikan (diazolin, loratidine, diphenhydramine).
• Terapi imunomodulator efektif (Uro-Vaksom, Viferon).
• Dari cara pengobatan tradisional ditunjukkan penggunaan infus dan teh dari yarrow, chamomile, lemon balm, motherwort, thyme, St. John's wort, mint.

Penting untuk diingat bahwa banyak ramuan yang kontraindikasi selama kehamilan dan menyusui, juga jamu tidak digunakan di hadapan reaksi alergi terhadap tanaman ini.

Untuk penggunaan jangka panjang dan pencegahan kambuh, uroseptik herbal diresepkan: Neorenal dua tablet dua kali sehari atau dua kapsul Urostin tiga kali sehari.

Ketika digunakan furagin merekomendasikan suplementasi vitamin B6, yang merupakan komponen yang diperlukan untuk metabolisme lengkap obat.

Pada sistitis kronis, fisioterapi merupakan tambahan yang sangat diperlukan untuk pengobatan. Gunakan terapi laser, elektroforesis dengan obat-obatan, pelloidoterapi.

Dalam kasus terapi antimikroba jangka panjang, obat antijamur dan agen diperlukan untuk menormalkan dan mempertahankan mikroflora usus dan vagina.

Faktor predisposisi

Bagi wanita, fitur dari saluran urogenital memainkan peran penting dalam terjadinya peradangan (uretra anatomi lebih lebar dan lebih pendek, dekat dengan vagina dan anus). Hal ini berkontribusi pada munculnya lingkungan yang menguntungkan untuk penyimpangan konstan flora patogen ke dalam rongga kandung kemih.

Untuk pria, faktor risiko meliputi:

• uretritis, prostatitis, proses peradangan berkepanjangan di vesikula seminalis atau epididimis;
• pielonefritis;
• obstruksi, mengganggu aliran urin dan menyebabkan stagnasi konstan di kandung kemih;
• sering hipotermia, stres, mengurangi daya tahan tubuh secara keseluruhan.

Kateterisasi kandung kemih panjang dan pemeriksaan endoskopi yang sering meningkatkan risiko sistitis, terlepas dari jenis kelamin pasien.

Paling sering, rute infeksi dengan radang kandung kemih meningkat, yaitu, infeksi memasuki rongga kandung kemih dari uretra. Jalan ke bawah adalah karakteristik penyakit ginjal. Penyisipan hematogen muncul agak jarang dan merupakan karakteristik di hadapan fokus purulen-septik jarak jauh.

Tinjauan tentang obat antibakteri untuk pengobatan sistitis

Sistitis adalah peradangan pada membran mukosa kandung kemih. Menurut statistik, setiap wanita ketiga telah mengalami penyakit ini setidaknya sekali seumur hidup. Pada pria, didiagnosis lebih jarang.

Tidak selalu pasien pergi ke dokter ketika gejala muncul. Dalam beberapa kasus, manifestasi klinis patologi yang khas hilang tanpa jejak dalam 1-2 hari, dan tidak pernah lagi mengganggu. Tetapi ada juga kasus sistitis yang jauh lebih parah dan berkepanjangan, di mana seseorang mengalami rasa sakit untuk waktu yang lama, dan darah mungkin muncul di urin.

Apa itu perawatan diri yang berbahaya?

Banyak orang, sayangnya, mulai mempraktekkan pengobatan sendiri, membeli obat antibakteri di apotek, dipandu oleh saran dari teman-teman mereka, dan bukan dengan rekomendasi dari seorang ahli urologi. Kadang-kadang mereka merasakan bantuan yang signifikan; bahkan mungkin menghilangkan gejala peradangan. Tetapi ini tidak berarti bahwa penyebab penyakit itu dihilangkan.

Dengan terapi antibiotik irasional, patogen mungkin hanya “terbaring rendah” untuk waktu tertentu. Bentuk akut sistitis menjadi kronis, dan jika kekebalan menurun atau hipotermia, eksaserbasi hampir pasti akan dimulai. Perlu untuk mempertimbangkan fakta bahwa obat-obatan anbacterial tidak berbahaya, dan penggunaannya dalam beberapa kasus akan lebih berbahaya daripada baik.

Pada terjadinya gejala pertama yang mengganggu, sangat disarankan untuk segera berkonsultasi dengan ahli urologi. Hanya spesialis yang memenuhi syarat yang akan dapat memilih obat yang secara optimal sesuai dalam situasi klinis tertentu. Ketika memilih obat, semua indikasi, kontraindikasi, dinamika proses patologis dan karakteristik individu pasien diperhitungkan.

Obat antibakteri utama

Obat yang paling efektif untuk pengobatan radang kandung kemih:

• Fosfomisin;
• persiapan nitrofuran;
• antibiotik beta-laktam;
• fluoroquinolones.

Banyak ahli urologi menyarankan untuk tidak terburu-buru untuk mulai minum antibiotik, dan dalam waktu sehari dari munculnya gejala-gejala pertama terbatas pada metode perawatan yang lebih konservatif.

Harap dicatat: pasien dengan sistitis akut dianjurkan untuk tetap di tempat tidur dan mengkonsumsi lebih banyak cairan, lebih memilih minuman yang dapat mengasamkan urine (menurunkan pH). Minuman buah berry - cranberry atau lingonberry - paling cocok.

Dari awal penyakit yang perlu Anda ambil:

• NSAID (Diklofenak, Ibuprofen, Ketoprofen);
• analgesik (Baralgin, Pentalgin);
• antispasmodik (No-shpa, Drotaverin).

Obat-obat ini digunakan untuk terapi simtomatik, yaitu, mereka mampu menghentikan hanya manifestasi klinis penyakit, tetapi sama sekali tidak mempengaruhi penyebabnya - mikroorganisme.

Jika dalam 1-2 hari tidak ada perbaikan, perlu untuk memulai terapi etiotropik - mengambil agen antibakteri.

Dalam banyak kasus, penyebab peradangan menjadi E. coli. Bakteri inilah yang terdeteksi dalam penelitian laboratorium pada 95% pasien dengan diagnosis sistitis akut tanpa komplikasi. Itu hadir dalam usus setiap orang sepanjang hidup, dan dianggap sebagai wakil dari mikroflora oportunistik.

Kriteria Aliran Tidak Terkomplikasi:

• episode direkam untuk pertama kalinya;
• concrements dan neoplasma tumor di kandung kemih tidak ada;
• darah dalam urin tidak terdeteksi;
• patologi serentak yang merusak imunitas, pasien tidak didiagnosis;
• Tidak ada striktur saluran kemih.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, dokter perlu diperiksa, dan untuk memastikan bahwa infeksi tidak naik dan tidak mempengaruhi pelvis ginjal.

Jika ada kecurigaan dari perjalanan klinis yang rumit atau kambuhnya sistitis kronis, antibiotik diresepkan segera - dari hari pertama setelah timbulnya keluhan. Untuk pemilihan obat dilakukan kultur urin. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan jenis patogen dan menentukan tingkat kepekaannya terhadap antibiotik tertentu.

Perhatikan: wanita pascamenopause juga diperlihatkan preparat estrogen untuk pemberian intravaginal. Ini adalah kurangnya hormon seks yang dapat memicu episode pertama atau kambuhnya sistitis.

Apotek menjual banyak obat yang dianggap "dapat diandalkan dan terbukti", tetapi dalam praktiknya mereka tidak efektif. Untuk zat aktif yang telah digunakan selama bertahun-tahun, ketahanan terhadap infeksi (resistensi) secara bertahap terbentuk pada agen infeksi dari sifat bakteri.

Zat-zat antibakteri di mana E. coli secara praktis kebal:

Pasien dewasa paling sering diresepkan obat dari kelompok nitrofuran. Jarang menggunakan pengobatan dengan fluoroquinolones.

Anak-anak, orang tua dan pasien selama kehamilan dibuang relatif jarang, karena efek samping tidak dikecualikan. Mereka ditunjukkan antibiotik beta-laktam - sefalosporin generasi kedua dan ketiga dan penisilin (Amoxicillin klavulanat). Preferensi diberikan kepada bentuk sediaan oral (tablet dan kapsul).

Fosfomisin

Cepat mengatasi cystitis setelah agen antibakteri kuat - Fosfomycin trometamol (nama dagang - Monural). Obat ini dianggap sebagai obat lini pertama. Untuk obat ini, agen penyebab utama adalah kerentanan tertinggi. 1 dosis (3 g) menciptakan dalam urin suatu konsentrasi yang cukup tinggi untuk menghancurkan bakteri selama 80 jam. Fosfomisin adalah salah satu obat yang paling aman; itu, meskipun dengan hati-hati, diresepkan untuk ibu hamil dan wanita selama laktasi.

Penting: perlu dicatat bahwa di negara kita Monural telah digunakan selama 10 tahun, oleh karena itu, pembentukan resistensi E. coli dapat terjadi. Sudah mencatat kasus di mana pasien yang pernah menggunakan alat ini, pergi ke dokter lagi. Semakin, bukan 1, tetapi 2 dosis obat yang diresepkan, yang perlu diambil dengan perbedaan 24 jam.

Beta laktam

Keuntungan yang tidak diragukan dari antibiotik beta-laktam adalah selektivitas tindakan. Mereka menghancurkan dinding sel agen infeksi tanpa mempengaruhi sel-sel normal tubuh. Kurangnya obat-obatan dari kelompok klinis dan farmakologis ini dianggap probabilitas tinggi untuk mengembangkan reaksi alergi - mereka diamati pada hampir setiap pasien. Jika tidak ada hipersensitivitas individu terhadap zat aktif, maka beta-laktam dapat diambil dan anak-anak, dan hamil, dan orang tua.

Secara khusus, ini sangat efektif dalam kaitannya dengan E. coli berarti, yang termasuk Amoxicillin dan asam klavulanat.

Ini termasuk:

• Flemoklav Solyutab;
• Amoxiclav;
• Ecoclav;
• Augmentin;
• Panklava.

Harap dicatat: Amoxiclav lebih populer daripada Augmentin karena harganya yang relatif rendah. Jarang, efek samping berkembang ketika mengambil solutab Jepang.

Obat-obatan ini adalah obat lini pertama untuk pengobatan sistitis. Mereka diresepkan dalam kasus di mana keamanan tindakan terapeutik adalah sangat penting.

Penting: untuk mengurangi efek yang tidak diinginkan pada dinding usus, disarankan untuk mengambil obat antibakteri sambil makan dan pada saat yang sama untuk menggunakan probiotik - Bifiform, Acipol, Hilak Forte, dll.

Obat gabungan dengan Amoxicillin dan asam klavulanat adalah program yang ditentukan. Durasi terapi bervariasi dari 5 hingga 7 hari (tingkat keparahan gejala dan dinamika proses diperhitungkan).

Obat pilihan adalah sefalosporin dari generasi ke-3 berdasarkan Cefixime, mereka dianggap lebih efektif dalam pengobatan kursus singkat (5 hari), tetapi mereka tidak mempengaruhi semua patogen penyakit.

Nama dagang:

• Ceforal Solutab;
• Suprax Solutab;
• Panceph.

Nitrofuran

Obat-obatan antibakteri seri nitrofuran dicirikan oleh efisiensi tinggi terhadap sebagian besar patogen cystitis. Kerugiannya adalah frekuensi efek samping yang cukup tinggi selama pengobatan. Hingga 30% pasien mengeluh mengantuk, lesu, mual, pusing, muntah dan nyeri di daerah perut. Nitrofuran merupakan kontraindikasi bagi orang yang menderita gagal jantung, ginjal atau hati.

Cara paling umum dari kelompok nitrofuran:

• Furazolidone;
• Furadonin (Nitrofurantoin);
• Furazidin (Furamag, Furagin).

Penting: khasiat Furazolidone rendah, karena tidak ada konsentrasi yang berbahaya bagi bakteri diciptakan dalam urin. Furazidin jauh lebih ditoleransi oleh kebanyakan pasien daripada Nitrofurantoin.

Semua obat di atas dimaksudkan untuk terapi saja. Durasinya setidaknya 5 hari.

Fluoroquinolones

Fluoroquinolone adalah antibiotik spektrum luas yang saat ini dianggap di Rusia sebagai obat dari "kelompok cadangan". Mikroflora patogenik sangat sensitif terhadap mereka, oleh karena itu, kursus singkat (3 hari) sudah cukup. Tetapi, pada saat yang sama, dana ini sering memiliki efek yang tidak diinginkan pada tubuh. Karena toksisitas tinggi dari komponen aktif, fluoroquinolone dikontraindikasikan untuk orang yang menderita gagal hati, wanita hamil, ibu menyusui, pasien di bawah usia 18 tahun dan pasien dengan epilepsi. Efek samping yang paling serius termasuk nyeri sendi dan otot, tendon pecah selama latihan, aritmia, penurunan aktivitas fungsional hati dan perkembangan fotodermatitis.

Untuk fluoroquinolones termasuk produk yang mengandung Ciprofloxacin:

Untuk kelompok ini termasuk Levofloxacin, Ofloxacin (Zanocin, Ofloksin) dan cara yang paling efektif - Norfloxacin (Norbaksin, Nolitsin).

Untuk menunjuk fluoroquinolones untuk pengobatan sistitis tanpa komplikasi atau tidak, hanya dokter yang bertugas yang dapat memutuskan. Penggunaan mereka dibenarkan jika obat lain tidak efektif.

Untuk pengobatan infeksi urogenital, dalam beberapa kasus, antibiotik macrolide diresepkan - misalnya, Rulid.

Dengan sistitis tidak rumit, disarankan untuk mengambil obat antibakteri secara alami - obat herbal Cyston, Canephron, Fitolysin dan Monurel. Mereka ditunjukkan untuk pencegahan eksaserbasi.

Vladimir Plisov, Pengulas Medis

5,264 total dilihat, 3 kali dilihat hari ini

Antibiotik untuk pengobatan sistitis

Perkembangan reaksi inflamasi pada kandung kemih baik pada wanita maupun pria tidak jarang terjadi. Hanya sedikit orang yang mengharapkan bantuan cepat dari gejala sistitis yang sangat tidak menyenangkan tanpa menggunakan antibiotik. Dalam terapi modern, antibiotik untuk sistitis menempati posisi terdepan dalam pengobatan penyakit yang kompleks, karena kemampuan untuk menekan aktivitas vital dari banyak perwakilan patogen infeksius - jamur, bakteri, dan protozoa.

Efektivitas antibiotik dalam pengobatan sistitis

Pilihan obat antibiotik didasarkan pada prinsip-prinsip berbasis bukti dari sudut pandang penelitian medis (secara empiris), tanpa penentuan patogen sebelumnya. Untuk memilih obat yang efektif (antibiotik) untuk pengobatan sistitis, dokter dapat mengandalkan hanya pada aspek yang dikonfirmasi secara ilmiah mengenai, pertama-tama, resistensi patogen utama terhadap antibiotik.

Meskipun obat modern dari kelompok antibiotik bersifat universal dan memiliki efek luar biasa pada sebagian besar patogen, kriteria pemilihan utama adalah kepekaan terhadap persiapan "provokator" utama sistitis, E. coli. Situasinya berbeda dalam perawatan klinik penyakit kronis. Dalam hal ini, pilihan antibiotik dilakukan atas dasar pemantauan yang cermat terhadap analisis urin dan deteksi sensitivitas patogen terhadap obat ini.

Antibiotik untuk sistitis pada wanita harus dipilih sesuai dengan persyaratan dasar yang memastikan keefektifannya di seluruh proses terapi, yang disebabkan oleh:

• kemungkinan tinggi tindakan antimikroba selektif pada dosis yang tidak menyebabkan toksisitas dalam tubuh;
• ketiadaan lengkap atau keterlambatan perkembangan resistensi patogen terhadap obat selama seluruh periode inklusi dalam terapi;
• menjaga efikasi antimikroba jangka panjang dalam jaringan struktural dan cairan tubuh;
• sifat bioavailabilitas aktif, mudah mengatasi hambatan biologis dan pengangkatan dari tubuh, sambil memberikan konsentrasi obat yang cukup untuk terapi dalam fokus lesi infeksi;
• risiko minimal efek samping dan sejumlah kecil kontraindikasi.

Menurut sifat efektif antibiotik, mereka dapat memiliki properti bakterisida (penghancuran sel patogen) dan memiliki efek bakteriostatik pada sel-sel patogen, benar-benar mengganggu siklus sel mereka (pembelahan). Sesuai dengan akumulasi kuantitatif dari bahan aktif antibiotik dalam tubuh, itu dapat menekan berbagai reaksi metabolik di dalam sel mikroba. Ini untuk kemungkinan-kemungkinan antibiotik yang mereka klasifikasikan.

Klasifikasi antibiotik yang digunakan pada sistitis

Untuk menghilangkan reaksi inflamasi dalam jaringan reservoir kandung kemih, antibiotik spektrum luas dipilih, karena dalam situasi tertentu tidak selalu mungkin untuk membuat seleksi bakteriologis optimal dari persiapan patogen yang paling sensitif. Protokol terapi antibiotik terapeutik mungkin termasuk obat terapeutik dari berbagai kelompok dan subkelompok antibiotik:

• kelompok penicillin;
• kelompok cephalosporin;
• fluoroquinolones;
• nitrofuran;
• macrolides;
• oxyquinolones;
• obat-obatan dari kelompok lain.

Bentuk pelepasan obat dapat berupa apa saja - tablet dan bubuk untuk pembuatan suspensi, bentuk suntik.

Selama 40 tahun terakhir, para ilmuwan telah mensintesis lebih dari seratus antibiotik baru, tetapi hanya sepertiga dari mereka telah menemukan penggunaannya dalam pengobatan modern, karena sekitarnya dan hidup bersama kita bakteri bermutasi lebih cepat daripada obat-obatan baru menggantikan yang lama. Pertimbangkan apa kelompok antibiotik yang digunakan saat ini dalam pengobatan lesi infeksi dan inflamasi jaringan kistik kemih.

Antibiotik oral untuk sistitis

Obat-obatan paling populer saat ini berasal dari kelompok-kelompok berikut:

Fluoroquinolones (Quinolones)

Mereka mewakili kelas ekstensif obat antibakteri sintetis modern. Dampaknya pada sel-sel patogen adalah karena replikasi DNA seluler rusak (kerusakan dinding sel) dan kematian mereka. Persiapan kelas ini dibedakan oleh aktivitas bakterisida tinggi, bioavailabilitas tinggi dan kemampuan menembus.

Efektif terhadap mikroorganisme gram (+) dan gram (-). Oleh karena itu, mereka secara luas digunakan tidak hanya dalam pengobatan sistitis, tetapi juga dalam pengobatan penyakit sistemik dari genesis bakteri. Efek samping dapat diabaikan. Ditoleransi cukup baik oleh pasien. Ditunjuk dalam bentuk pil, bubuk dan suntik.

Mari kita mulai meninjau obat-obatan paling populer di kelas ini:

Agen antibakteri dibuat pada basis bukti Fosfomycin / trometamol. Tidak meninggalkan bakteri kesempatan untuk bereproduksi dan menembus ke dalam jaringan lendir dari reservoir vesikular-urin. Satu dosis 3g / hari Monural dapat menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan dari penyakit ini. Dalam proses inflamasi berat atau berulang pada pasien yang berkaitan dengan usia, adalah mungkin untuk mengambil kembali obat dalam sehari. Cukup cepat, tanpa komplikasi dan kambuh, itu dapat menghentikan reaksi inflamasi disertai dengan pendarahan. Harga mulai dari 350 rubel.

Konsentrasi cepat komponen terapeutik dalam urin memberikan efek bakterisida aktif terhadap agen infeksi. Efektif digunakan untuk menghilangkan reaksi peradangan akut dan kronis di MP. Tablet diambil tanpa dikunyah sebelum makan, atau dua jam setelah makan. Dosis dan pengobatan dipilih oleh dokter. Biasanya, ini adalah asupan harian dua kali 3 hingga 7 hari atau lebih (jika perlu). Harga - dari 170 rubel.

Dalam pengobatan proses infeksi dan inflamasi di MP dianggap sebagai agen antimikroba yang handal, sangat radikal dan efektif. Ini diproduksi tidak hanya dalam bentuk tablet, tetapi dalam kasus sistitis itu diresepkan secara eksklusif dalam bentuk tablet. Asupan harian individu tergantung pada tingkat keparahan klinik - dari 400 mg hingga 800, atas kebijaksanaan dokter.

Di klinik akut, dosis harian yang diijinkan 400 mg dua kali sehari, pengobatan tidak boleh melebihi 3 hari, setelah itu dosis dikurangi menjadi 200 mg dua kali sehari sampai keadaan stabil, tetapi dengan perjalanan tidak lebih dari 2 minggu. Seperti semua LK memiliki kontraindikasi dan perangkapnya sendiri, oleh karena itu, terapi dilakukan di bawah pengawasan seorang spesialis. Harga mulai dari 75 rubel.

Memiliki properti bakteriostatik ke kelompok besar patogen, memperlambat reproduksi mereka dan benar-benar menghancurkan. Dengan proses inflamasi tanpa komplikasi di MP, perjalanan pengobatan berlangsung dari satu hingga satu setengah minggu dengan dosis 250 mg 2 / hari, dengan klinik yang rumit - 500 mg 2 / hari. Penyerapan obat dipercepat dengan penerimaan pada perut kosong, minum banyak cairan. Biayanya bervariasi dari 10 hingga 50 rubel.

Ini adalah antibiotik sistemik dengan terapi jangka panjang. Efektif digunakan dalam penyebaran proses inflamasi-inflamasi di organ lain dari sistem kemih. Cepat menghentikan gejala yang tidak menyenangkan dan menormalkan proses miccation. Dari semua obat-obatan dalam kelompok ini, itu dianggap yang paling aman, "bekerja secara produktif" bahkan ketika obat-obatan lain tidak dapat dipertahankan.

Tetapi ini tidak berarti bahwa alat ini diindikasikan untuk perawatan diri. Kursus dan dosis harus dipilih oleh dokter berdasarkan tingkat keparahan proses, usia dan latar belakang patologi. Dosis yang biasa adalah karena dua kali sehari asupan 100 mg ofloxocine, atau dosis tunggal dalam dosis ganda.

Jika asupan harian 400 ml diresepkan, dapat diambil sekali saat makan siang dengan makanan, untuk mencegah peningkatan waktu hisap. Kursus untuk peradangan tanpa komplikasi - dari 3 hari hingga seminggu, dengan masalah serius - hingga satu setengah minggu. Untuk mengecualikan efek samping, perubahan independen dalam kursus dan dosis tidak dapat diterima. Biaya pengemasan tablet dalam dosis 200 mg - dari 25 rubel.

Semua obat di atas berbeda dalam khasiat antimikroba untuk banyak strain patogen. Keuntungannya adalah karena penindasan cepat aktivitas patogen, bahkan di tempat infeksi Pseudomonas pseudomonas (batang).

Obat-obatan kelompok ini tidak diresepkan untuk wanita dalam periode kehamilan (kehamilan), menyusui dan pasien dengan hipersensitivitas terhadap zat aktif. Tetapi dengan sistitis pada pria, kelompok antibiotik ini telah menerima penggunaan terluas.

Cephalosporins

Mereka pada dasarnya adalah jamur alami dari keluarga Cephalosporium, dan termasuk dalam kelompok antibiotik sintetis. Efektivitas mereka adalah karena gangguan rantai sintesis enzim protein dari dinding sel mikroba, yang mengarah ke kehancurannya. Dalam konsentrasi tinggi obat terlokalisasi di reservoir kandung kemih.

Sudah satu jam setelah pengenalan ke dalam tubuh, ada efisiensi maksimum obat, yang berlangsung selama 6 jam. Tidak ditugaskan untuk pasien dengan disfungsi ginjal berat dan wanita yang memiliki kolitis pseudomembran. Cephalosporins dapat diresepkan untuk wanita hamil hanya dalam kasus luar biasa. Di antara yang paling dicari:

Antibiotik ini melawan sistitis pada wanita menunjukkan aktivitas bakterisida dan bakteriostatik yang efektif terhadap patogen coccal, enterococci dan Escherichia coli (E.coli). Tetapi efek antimikroba yang luas dapat bersifat selektif - untuk mencegah reproduksi beberapa patogen dan tidak bertindak pada orang lain sama sekali.

Arah utama adalah pengobatan proses inflamasi kronis. Penerimaan membuat - 6 g / hari, atau 750 mg persiapan 3 / hari. Jalannya terapi bersifat individual. Obat ini tersedia dalam bentuk yang nyaman untuk masuk - dalam bubuk, tablet, dan suntikan. Harga tablet bervariasi dalam kisaran 250-550 rubel.

Obat yang aman dan efektif dengan sifat bakterisida yang luas yang melanggar pertumbuhan bakteri dan sintesis seluler agen penyebab proses inflamasi pada jaringan mukosa sistem kemih. Dosis yang dianjurkan untuk cystitis pada pasien dewasa adalah 250 mg dengan interval 8 jam. Di klinik yang parah dengan proses inflamasi lanjut, 500 mg dengan interval 8 jam.

Karena obat diekskresikan oleh ginjal, obat ini tidak sesuai dengan alkohol, karena yang terakhir memiliki sifat diuretik dan akan mengeluarkan ceflacor dari tubuh sebelum memanifestasikan kemampuan kuratifnya. Selain itu, alkohol meningkatkan risiko efek samping. Harga tablet - 250 rubel.

Obat antibakteri dan bakterisida, banyak digunakan dalam pengobatan proses infeksi dan inflamasi yang rumit dan tidak rumit dalam jaringan struktural reservoir urin dan kistik. Durasi terapi dan dosis ditentukan sesuai dengan patogen yang teridentifikasi. Dengan cara yang biasa, durasi terapi tidak melebihi satu setengah minggu dengan asupan harian untuk orang dewasa - 400 mg.

Mengonsumsi obat tidak tergantung pada nutrisi. Sebelum digunakan, perlu untuk menentukan reaksi sensitif tubuh terhadap penisilin, karena hampir 10% dari pasien ini memiliki reaksi alergi terhadap ceftibuten, hingga syok anafilaksis. Ditunjuk dalam bentuk bubuk untuk persiapan penangguhan. Harga botol - 540 rubel.

Nitrofuran

Unik dalam antibiotik sifat mereka, menunjukkan aktivitas tidak hanya melawan bakteri, tetapi juga efek kuat pada jamur patogen. Dalam urin terkonsentrasi dalam jumlah yang lebih besar daripada di dalam darah dalam waktu 3-4 jam setelah pemberian oral. Dampak mereka adalah karena pelanggaran proses biokimia intrabacterial dan aktivasi yang signifikan dari sistem kekebalan tubuh pasien.

Bahkan dengan eliminasi patogen yang tidak tuntas, sementara mengamati dosis yang tepat dari asupan, simptomatologi sistitis diringankan sesegera mungkin.

Pada saat yang sama, sama sekali tidak perlu penunjukan obat antijamur tambahan. Kelompok antibiotik ini tidak dianjurkan untuk radang kandung kemih pada wanita dengan bentuk patologi ginjal kronis yang parah. Di antara obat antibiotik yang sering diresepkan:

Obat antimikroba bakterisida dan bakteriostatik. Itu diresepkan terutama dalam kasus lesi infeksi pada organ-organ urine, termasuk sistitis. Untuk mengurangi efek buruk, diminum dengan makanan atau dicuci dengan susu. Dosis harian tunggal - 3 g. Dengan terapi mingguan. Harga - dari 40 rubel.

Sangat efektif dalam kaitannya dengan E. coli. Dalam proses inflamasi dalam jaringan urin-kistik, itu diresepkan dalam dosis 100 mg / 3 hari selama lima hari. Biayanya bervariasi dari 70 hingga 400 rubel.

Umum untuk semua obat - properti bakterisida tinggi, resistensi yang relatif rendah terhadap antibiotik patogen utama dan frekuensi efek samping. Setiap pasien ketiga memiliki gejala keracunan dalam bentuk mual dan muntah, sakit perut, tanda-tanda mengantuk dan pusing. Kelompok ini memiliki daftar kontraindikasi yang cukup luas - tidak dapat diterimanya penggunaan pada gagal jantung, ginjal dan hati.

Penisilin

Mereka menekan sumber bakterisida pada tahap replikasi seluler aktif patogen, menembus dan menghancurkan sel dari dalam. Namun, dengan penggunaan konstan dari kelompok obat ini, bakteri dengan cepat mengembangkan resistensi terhadap mereka, itulah mengapa terapi mengambil karakter yang tidak efektif.

Konsentrasi plasma terapeutik tercapai dua jam setelah pemberian dan berlangsung selama 8 jam. Keuntungannya adalah - toleransi yang baik dan non-toksisitas, bahkan dengan terapi yang berkepanjangan. Antibiotik penicillin tidak diresepkan untuk sistitis yang dipicu oleh jamur dan virus.

Tujuan utamanya adalah menghilangkan infeksi tipe campuran yang disebabkan oleh patogen gram (+). Di antara obat yang diresepkan efektif - "Dicloxacillin", "Cefaclor", "Amoxicillin", "Cefalexin", "Ampicillin". Dari bentuk tablet yang paling sering untuk jaringan lesi infeksi-inflamasi-inflamasi MP direkomendasikan:

Ini memiliki efek penghambatan pada replikasi sel bakteri, yang menyebabkan mereka mati. Ditunjuk untuk wanita dalam bentuk pil dengan dosis 250 dan 500 mg 2 / hari dengan terapi hingga satu setengah minggu. Dengan peradangan berulang hingga 3 kali / hari. Harga tablet dari 145 rubel.

Tersedia dengan bentuk sediaan serupa. Rekomendasi untuk keparahan rata-rata lesi inflamasi dari jaringan kistik kemih adalah 250 mg 4 / hari. Di klinik yang parah, dosisnya ditingkatkan menjadi 500 mg.

Kedua antibiotik ditandai dengan penetrasi cepat ke dalam plasma. Tidak lebih dari 1% patogen mungkin resisten terhadapnya. Ini diresepkan obat bahkan dalam pengobatan sistitis pada wanita hamil dan menyusui, karena penghalang plasenta mencegah penetrasi antibiotik. Keberadaannya di plasenta dan ASI hanya mungkin dalam jumlah sedikit, yang tidak membahayakan janin atau bayi.

Terapi sistitis dengan antibiotik parenteral

Kursus terapi sistitis mencakup beberapa aspek, salah satunya adalah antibiotik parenteral. Tujuan mereka adalah semata-mata karena kondisi parah pasien - demam tinggi berkepanjangan (lebih dari 39 ° C), tanda-tanda lesi nekrotik, ulseratif atau hemoragik MP, penyebaran proses inflamasi infeksi pada jaringan ginjal, atau ketidakefektifan terapi sebelumnya.

Daftar antibiotik parenteral untuk wanita dengan sistitis sangat besar. Obat berbagai kelompok antibiotik dengan berbagai tindakan yang ditentukan. Keuntungan terapi injeksi terhadap bentuk agen terapeutik lainnya adalah jelas:

1. Pencapaian cepat fokus peradangan.
2. Tidak ada efek buruk pada epitel hati dan saluran gastrointestinal.
3. Independen pengenalan makanan.

Pemilihan terapi antibiotik suntik dilakukan atas dasar keparahan manifestasi klinis dan karakteristik tubuh pasien. Pertimbangkan beberapa dari mereka yang ditunjuk oleh spesialis paling sering.

Ceftriaxone adalah obat generasi ketiga dari kelompok cephalosporins. Aktif terhadap berbagai patogen infeksi dan inflamasi, termasuk perwakilan bakteri anaerobik dan aerobik. Obat secara eksklusif berupa suntikan. Ini diindikasikan untuk pemberian intravena, intramuskular dan tetes. Ditugaskan secara individual. Efektivitas obat dipertahankan selama enam jam setelah persiapan solusi. Kontraindikasi pada:

• wanita dengan insufisiensi ginjal;
• pada periode gestasi dan menyusui:
• pasien dengan adanya enteritis.

Harga per botol di rantai farmasi - 20 rubel.

Ciprofloxacin adalah salah satu obat terbaik dalam pengobatan proses inflamasi dalam jaringan kistik kemih. Rilis formulir - ampul 1 ml dosis dan pengobatan bersifat individual. Kontraindikasi utama adalah kehamilan, menyusui dan peningkatan kerentanan terhadap komponen obat. Harga rata-rata untuk ampul adalah 25–35 rubel.

Cifuroxime - pemberian obat intravena atau intramuskular menyebabkan kematian sebagian besar strain patogen infeksius. Efektif dengan sistitis kronis. Dosis harian maksimum adalah 2 g 3 / hari. Antibiotik tidak murah. Harga bedak untuk 10 suntikan - dari 1000 hingga 1300 rubel.

Amikacin - obat untuk suntikan intramuskular dan intravena. Ini memiliki berbagai efektivitas dalam pengobatan proses inflamasi akut dan kronis di MP. Dosis harian maksimum adalah 1,5 g. Durasi kursus dengan infus intravena adalah dari 3 hari sampai 7, dengan intramuskular - hingga satu setengah minggu. Harga ampul - 26 rubel.

Dalam pengobatan klinik penyakit yang kompleks, preferensi pengobatan diberikan kepada antibiotik kombinasi parenteral dengan berbagai kemanjuran.

Amoxiclav, Flemoklav dengan komponen aktif amoxicillin dan asam klavulanoic, melengkapi efektivitas masing-masing. Injeksi 1,2 g dengan selang waktu 6 jam. Biaya - 483 rubel.

Amoxicillin / sulbactam (Trifamox, Ampisid) - tergantung pada kompleksitas proses dari 1,5 hingga 3 g dengan selang waktu 8 jam. Harga - dari 346 rubel.

Timentin adalah antibiotik kompleks yang mengandung asam ticarcillin dan klavulanat. Ini diresepkan untuk sistitis berat yang disebabkan oleh strain bakteri yang resisten. Pemilihan dosis adalah individual, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan klinik dan lokalisasi infeksi. Dosis umum untuk pemberian intravena adalah 3,1 g setiap 4 jam. Harga - 1180 rubel.

Daftar antibiotik suntik sangat luas. Penelitian konstan dalam arah ini secara signifikan mengisi ulang resep registri. Dalam kasus gambaran klinis akut atau kronis sistitis, rejimen pengobatan individu dipilih. Oleh karena itu, penunjukan independen secara kategoris tidak tepat.

Tidak ada obat, termasuk antibiotik, bisa menjadi obat mujarab dalam pengobatan sistitis. Hanya pilihan kombinasi yang kompeten dari agen terapi yang diresepkan oleh dokter yang hadir, memberikan kesempatan untuk penyembuhan lengkap.