Mengapa antibiotik tidak membantu dengan sistitis?

Saya telah mengobati sistitis dengan antibiotik selama dua minggu sekarang, tetapi saya tidak melihat ada perbaikan. Mengapa obat-obatan tidak membantu?

Sistitis adalah penyakit yang sangat umum di mana dinding kandung kemih menjadi meradang. Sebagai aturan, perawatan terdiri dari pasien yang mengikuti diet dan menerima antibiotik. Tetapi ada beberapa kasus ketika skema yang ditentukan tidak berfungsi. Alasan mengapa antibiotik tidak menyembuhkan cystitis mungkin banyak. Sering terjadi bahwa, setelah mengobati penyakit ini, ketika kambuh, pasien tidak lagi pergi ke dokter, karena dia percaya bahwa dia sudah tahu cara merawatnya. Dia mulai mengambil obat yang sama, tidak memperhitungkan bahwa mikroorganisme berbahaya dapat mengembangkan resistensi terhadap antibiotik. Alasan lain mengapa pil tidak membantu mungkin tidak sesuai dengan aturan nutrisi, rejimen panas, stres konstan. Pada wanita, penyakit ginekologi juga merupakan faktor dalam perkembangan sistitis, yang mana antibiotik terhadap sistitis mungkin tidak cocok.

Dokter menyarankan skrining kedua pasangan untuk mendeteksi penyakit di salah satu dari mereka. Setelah semua, ada kasus ketika cystitis diprovokasi oleh Escherichia coli, yang ditularkan melalui kontak seksual. Akibatnya, antibiotik dapat diobati, tetapi selama koitus, mikroorganisme berbahaya menginfeksi pasien yang sudah sembuh. By the way, studi menunjukkan bahwa E. coli tahan terhadap banyak antibiotik spektrum luas, oleh karena itu, pada tanda-tanda pertama sistitis, tes untuk deteksi bakteri harus diambil. Jika obat yang diresepkan tidak membantu, maka sistitis alergi harus dikecualikan. Dalam hal ini, kondisi utama untuk perawatan adalah menghilangkan agen penyebab alergi, dan pasien akan mulai pulih. Kadang-kadang terjadi bahwa cystitis dipicu oleh penyakit ginjal. Karena itu, jika selain sering mendesak ke toilet dan rasa sakit saat buang air kecil, ada rasa sakit yang tumpul di punggung bawah, pastikan untuk berkonsultasi dengan nephrologist dan melakukan USG ginjal Anda. Hanya ginjal yang sudah sembuh, Anda menyingkirkan sistitis.

Sistitis tidak lewat setelah pengobatan - apa yang harus dilakukan?

Statistik yang mengecewakan menunjukkan bahwa 80% wanita modern menghadapi manifestasi sistitis, dan seringkali manifestasi penyakit ini terjadi lagi dan lagi, mengubah rencana dan memaksa Anda untuk memutuskan pertanyaan: bisakah kandung kemih sembuh selamanya. Kunci untuk pemulihan adalah pendekatan komprehensif untuk masalah dan pelaksanaan yang ketat dari rekomendasi dokter.

Ahli urologi mengatakan: cystitis tidak berjalan dengan sendirinya, Anda harus memperhatikan keadaan kesehatan Anda dan memulai terapi ketika gejala pertama yang tidak menyenangkan muncul.

Setiap kekambuhan penyakit membutuhkan banyak biaya bahan dan membutuhkan lebih banyak waktu, dan upaya untuk tidak memperhatikan manifestasi penyakit dapat memprovokasi perkembangan komplikasi yang parah.

Identifikasi yang tepat dari penyebab cystitis adalah setengah keberhasilan dalam mengobati

Penyebab sistitis pada wanita mempertimbangkan:

• Gambaran anatomi tubuh wanita - uretra lebar dan pendek memudahkan penetrasi agen infeksius ke dalam rongga kandung kemih;
• Fluktuasi dari latar belakang hormonal yang melekat pada seks yang adil secara langsung mempengaruhi keadaan membran mukosa organ saluran urogenital;
• Pengobatan tidak cukup efektif dari episode sebelumnya penyakit - penghentian antibiotik tentu tidak adil sebelumnya, ketidaktabilan istirahat selama eksaserbasi memprovokasi transisi peradangan akut menjadi kronis;
• Kehadiran fokus infeksi kronis dalam tubuh;
• Penyakit yang ditularkan melalui hubungan seksual;
• Mengabaikan kebersihan pribadi;
• Seks yang tidak terlindungi - selama kontak seksual, pasangan seksual bertukar mikroflora, dan sering patogen yang tidak aktif di tubuh pria menyebabkan cystitis pada wanita (baca: "Pada aturan seks selama cystitis";
• Tidak memperhatikan tubuh Anda sendiri - menahan dorongan untuk buang air kecil menciptakan prasyarat untuk pengembangan infeksi, karena urin adalah media nutrisi ideal untuk mikroorganisme;
• Pendinginan tubuh.

Bagaimana penyakit itu bermanifestasi?

Manifestasi paling sering dari cystitis tetap:

• Sering ingin buang air kecil;
• Nyeri di daerah suprapubik, yang diperparah oleh upaya untuk mengosongkan kandung kemih;
• Ekskresi urin dalam porsi kecil;
• Keluhan perasaan meluap, yang lagi-lagi memerlukan kunjungan ke toilet;
• Peningkatan suhu tubuh menjadi 37,5 - 37,7 ° C;
• Kekeruhan dan bau tak sedap urine, mungkin muncul campuran darah.

Dalam beberapa kasus, pengembangan sistitis interstitial mungkin - fokus permanen peradangan kandung kemih menyebabkan pembentukan perubahan spesifik pada selaput lendir dan dinding organ, dan bahkan penyembuhan yang berhasil dari infeksi mikroba tidak membebaskan pasien dari gejala penyakit.

Gejala penyakit ini adalah sindrom nyeri panggul kronis, sering buang air kecil di malam hari, nyeri di kandung kemih atau vagina, yang meningkat dengan pengisian organ dan menurun setelah buang air kecil.

Penelitian apa yang dibutuhkan?

Sistitis dirawat oleh ahli urologi, jarang oleh urogynecologists. Pada konsultasi pertama, dokter merekomendasikan pasien daftar tes, hasil yang membantu untuk membuat diagnosis yang akurat dan memilih satu set tindakan terapeutik yang efektif.

Sebelum perawatan, Anda harus lulus:

Tes darah umum.

Mungkin peningkatan ESR (tingkat sedimentasi eritrosit), peningkatan jumlah leukosit.

Urinalisis.

Deteksi protein, leukosit dan eritrosit dalam sedimen urin mungkin dilakukan.

Analisis urin menurut Nechyporenko.

Penelitian ini membantu untuk menentukan keberadaan peradangan pada gambaran klinis penyakit yang terhapus.

Pada sterilitas dan sensitivitas mikroorganisme yang teridentifikasi terhadap antibiotik dan agen antimikroba lainnya - tanpa hasil analisis tidak mungkin untuk menentukan mikroorganisme mana yang menyebabkan penyakit dan patogen mana yang sensitif terhadap obat mana.

Kerugian utama dari metode ini adalah kebutuhan untuk mengharapkan hasil hingga 10 hari. Sebelum menerima hasil analisis, pada episode pertama sistitis, antibiotik direkomendasikan untuk spektrum tindakan yang luas, dengan kekambuhan, mereka dipandu oleh hasil penelitian sebelumnya, dan setelah menerima jawabannya, laboratorium penugasan dikoreksi.

Bahan untuk penelitian ini diperoleh dari uretra, vagina, leher rahim, studi diperlukan jika Anda mencurigai adanya infeksi yang ditularkan secara seksual.

Ultrasound pada kandung kemih.

Ini membantu untuk mengklarifikasi diagnosis (mengungkapkan penebalan dinding organ) dan menghilangkan penyakit lain dengan manifestasi serupa (diatesis mosuman, neoplasma).

Dalam kasus penyakit kambuh penyakit atau sistitis kronis, ahli urologi dapat merekomendasikan studi tentang sistem hormonal (hormon dari panel reproduksi).

Setelah menjalani terapi antibiotik, tes laboratorium juga diperlukan - hasil mereka akan menunjukkan efektivitas terapi yang sedang dilakukan dan akan membantu untuk memastikan bahwa pasien pulih.

Penting: Menurut hasil pengobatan, kultur urin dianjurkan untuk dilakukan setidaknya tiga kali, dan salah satu studi harus direkomendasikan setelah menstruasi, yang merupakan faktor pemicu alami untuk sistitis.

Jika sistitis tidak lulus, dan hasil tes klinis tidak mengungkapkan tanda-tanda proses peradangan di kandung kemih dan urin urin dari urin tidak mengungkapkan agen penyebab penyakit, ahli urologi dapat mengatur diagnosis sistitis interstisial.

Untuk memastikan diagnosis, cystoscopy dianjurkan dengan menentukan volume kandung kemih (karena peradangan konstan, organ berkurang ukurannya) dan pemeriksaan membran mukosa (area penebalan dan luka di permukaannya terdeteksi).

MRI organ panggul, urethrocystography, studi komprehensif tentang sistem kemih membantu untuk mengkonfirmasi diagnosis.

Fitur pengobatan sistitis berulang

Komponen penting dari pengobatan sistitis adalah terapi antimikroba - untuk tujuan ini, antibiotik atau agen antimikroba lainnya diresepkan, di mana patogen sensitif. Perawatan biasanya 6-10 hari, dalam beberapa kasus mungkin perlu untuk memperpanjangnya.

Pada saat yang sama, pasien dianjurkan untuk mengikuti rezim minum - Anda perlu minum setidaknya 2 liter cairan pada siang hari (Anda dapat menghitung jumlah cairan yang Anda minum sehubungan dengan berat badan dan aktivitas fisik Anda di sini).

Air mineral tanpa gas, decoctions herbal obat dengan tindakan antiseptik (rebusan bearberry, jus cranberry, rebusan ekor kuda) direkomendasikan.

Penunjukan obat antispasmodik dan anti-inflamasi, memungkinkan untuk menghentikan manifestasi cystitis yang tidak menyenangkan, tetapi peningkatan keadaan seharusnya tidak menyebabkan penarikan awal antibiotik.

Prosedur termal membantu mengurangi rasa sakit (pemanas air hangat, mandi untuk malam hari), dalam beberapa kasus, dokter dapat merekomendasikan prosedur fisioterapi.

Pada sistitis kronis, kompleks tindakan praktis tidak berbeda dari pengobatan bentuk akut penyakit, tetapi perjalanan terapi antibakteri meningkat, melakukan perawatan di bawah kontrol laboratorium konstan. Dalam kasus eksaserbasi tertentu dari penyakit, pengenalan antiseptik ke dalam kandung kemih dianjurkan.

Jika Anda mencurigai adanya interstitial cystitis, dianjurkan untuk melakukan diagnosa dan perawatan di departemen urologi - resepkan obat-obatan yang menstimulasi penyembuhan selaput lendir, anti-inflamasi dan antihistamin, masukkan larutan antiseptik ke dalam rongga kandung kemih. Jika keluhan terus berlanjut, ahli urologi dapat merekomendasikan perawatan bedah penyakit.

Jawaban atas pertanyaan: mengapa cystitis tidak lulus - dalam setiap kasus adalah individual. Pemeriksaan yang direkomendasikan oleh ahli urologi membantu mengidentifikasi semua faktor pencetus. Hasil analisis dan penelitian instrumental memberikan kesempatan untuk memilih taktik yang optimal untuk pengobatan radang kandung kemih.

Jika antibiotik tidak membantu dengan sistitis

Apa yang harus diminum untuk sistitis: obat-obatan terbaik

Dasar pengobatan sistitis adalah pemberian antibiotik, antispasmodik dan obat anti-inflamasi. Tetapi dalam berbagai macam obat sangat mudah untuk menjadi bingung, sehingga tidak mengherankan bahwa mayoritas pasien memiliki pertanyaan tentang apa yang harus diminum untuk sistitis.

Apa itu sistitis dan mengapa itu muncul?

Penyakit ini bukan yang paling langka, cystitis adalah alasan paling umum bagi seorang wanita untuk pergi ke ahli urologi. Pria jarang pergi ke rumah sakit dengan penyakit seperti itu, karena uretra panjang dan sempit mereka tidak memungkinkan bakteri untuk bebas memasuki kandung kemih, paling sering mereka tetap berada di uretra, menyebabkan uretritis. Pada wanita, situasinya berbeda, uretra mereka pendek dan lebar, sehingga patogen dengan tenang memasuki kandung kemih dan menjalani aktivitas aktif di sana, menyebabkan peradangan.

Jadi, penyebab utama sistitis adalah mikroflora patogenik di kandung kemih, di mana seharusnya tidak normal. Dapat menyebabkan proses inflamasi yang tidak menyenangkan:

• bakteri (staphylococci, streptococci, dll.);
• virus (virus herpes atau flu);
• jamur (jamur dari genus Candida);
• protozoa (trichomonas).

Semua mikroorganisme ini masuk ke dalam membran mukosa kandung kemih dengan sistitis, yang menyebabkan gangguan buang air kecil dan rasa sakit.

Karena tidak ada obat yang dapat menghancurkan semua patogen, maka perlu sebelum memutuskan tentang sistitis apa yang harus diminum, untuk menentukan mikroorganisme mana yang bertanggung jawab atas kesehatan yang buruk.

Faktor-faktor Percepatan Sistitis

Itu hanya karena bakteri tidak bisa masuk ke uretra, karena ia memiliki perlindungan tertentu yang harus dipatahkan agar sistitis muncul. Faktor-faktor ini termasuk:

Secara terpisah, masing-masing faktor ini mungkin bukan penyebab sistitis, tetapi jika kekebalan wanita telah jatuh dan ia kelebihan beban atau telah mengenakan pakaian dalam yang salah untuk waktu yang lama, ia mungkin berkenalan dengan sistitis.

Gejala sistitis

Setiap wanita yang telah mengalami penyakit seperti itu dan mencari dengan panik, yang membantu melawan sistitis, akan mengatakan bahwa gejalanya tidak dapat disamakan dengan penyakit lain. Kebutuhan mendesak untuk menghubungi rumah sakit jika:

• buang air kecil terganggu, rasa sakit yang parah dirasakan selama proses;
• periode antara buang air kecil dikurangi menjadi 10-20 menit, pasien pergi ke toilet hingga 30 kali;
• terasa mengomel dan sakit di area suprapubik;
• keadaan kesehatan umum memburuk, pasien merasa lesu dan kelelahan.
• ketika peradangan memburuk, demam dan demam sering diamati.

Jika gejala penyakit di atas telah muncul, Anda tidak perlu memikirkan cara mengobati cystitis di rumah, tetapi Anda harus segera ke rumah sakit karena cystitis yang berjalan mengancam dengan pielonefritis dan komplikasi tidak menyenangkan lainnya.

Diagnosis sistitis

Pada resepsi di dokter, pasien pertama kali menceritakan tentang masalahnya, berusaha untuk tidak melewatkan detail sekecil apa pun. Berdasarkan data ini, dokter akan memutuskan terlebih dahulu cara mengobati sistitis dan apa yang bisa diminum pasien. Untuk mengkonfirmasi diagnosis, dokter harus mengirim pasien ke prosedur diagnostik berikut:

1. analisis urin umum, di mana perhatian diberikan tidak hanya pada komposisi biokimia cairan, tetapi juga pada warna, tekstur, dan penciumannya;
2. analisis urin menurut Nechiporenko, dengan diagnosis akhir yang dibuat;
3. kultur bakteriologis, yang menentukan agen penyebab dan apa tepatnya yang terjadi pada sistitis;
4. Tes darah memungkinkan Anda untuk menentukan keberadaan sumber peradangan dalam tubuh dan memberikan informasi tentang kondisi umum pasien;
5. sitoskopi, di mana Anda dapat melihat kandung kemih dari dalam;
6. USG memungkinkan Anda untuk sekali lagi dengan hati-hati memeriksa kandung kemih, terutama jika ada kecurigaan batu;
7. Biopsi diperlukan jika proses patologis diduga ganas.

Kompleks prosedur diagnostik ini akan memungkinkan Anda memilih pengobatan terbaik untuk cystitis pada wanita, yang akan membantu menyembuhkan penyakit dengan cepat.

Pengobatan sistitis

Untuk menghilangkan gejala cystitis yang tidak menyenangkan dan membawa kandung kemih secara berurutan, Anda perlu mengambil jenis obat berikut:

• agen antibakteri;
• persiapan herbal;
• antispasmodik;
• nonsteroidal anti-inflamasi;
• imunomodulator dan probiotik.

Karena langkah pertama adalah menghancurkan bakteri patogenik, antibiotik dan obat antiviral membentuk dasar pengobatan, dan semua obat lain diperlukan untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan.

Terapi antibiotik

Sebelum mendapatkan hasil analisis bakteriologis, dokter kemungkinan besar akan mengatakan bahwa yang terbaik adalah meminum antibiotik spektrum luas, yang dalam banyak kasus baik untuk sistitis. Jika setelah beberapa hari keadaan kesehatan tidak membaik, masuk akal untuk mengubah obat ke yang lain. Ada beberapa antibiotik yang paling aktif digunakan untuk mengobati sistitis dan pielonefritis.

Monural

Obat ini dianggap paling efektif dan nyaman karena harus diminum malam hari setelah kandung kemih kosong. Obat ini tersedia dalam bentuk bubuk, yang harus diencerkan dalam setengah gelas air, lalu diminum. Pasien tidak perlu menebak berapa banyak minum dengan Sistitis Monural, karena Anda hanya perlu minum obat sekali.

Kelemahan utama obat hanya terletak pada fakta bahwa itu hanya digunakan dalam bentuk akut penyakit, karena jumlah bahan aktif aktif tidak cukup untuk mempengaruhi sistitis kronis, dan sangat dilarang untuk menggunakan Monural beberapa kali berturut-turut.

Nolitsin

Obat ini mengandung norfloxacin, yang sangat efektif melawan agen penyebab cystitis. Biasanya Nolitsin dan analognya (Norbaktin, Normaks) diresepkan dalam kasus di mana antibiotik lain tidak memiliki efek yang diinginkan pada sistitis. Bahan aktif aktif tidak menumpuk di organ lain, tetapi terkonsentrasi di urin, yang memungkinkan mencuci mukosa kandung kemih yang rusak.

Kontraindikasi utama adalah usia pasien, Nolitsin tidak boleh digunakan pada pasien yang lebih muda dari 18 tahun, karena komponen obat mempengaruhi jaringan tulang. Minum pil dengan hati-hati dan orang-orang yang rentan terhadap kejang atau epilepsi, serta hamil atau menyusui selama laktasi.

Anda perlu minum obat untuk sistitis akut tiga kali sehari selama tiga hari, dan dalam kasus penyakit kronis, perjalanan pengobatan meningkat secara signifikan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda tentang hal ini.

Palin

Itu milik antibiotik quinol, ia memiliki efek antiseptik pada urin. Obat menghancurkan agen penyebab cystitis, yang sensitif terhadap komponen obat. Terlepas dari kenyataan bahwa obat harus diminum dua kali sehari selama sepuluh hari, bantuan dirasakan dalam beberapa jam setelah mengambil pil pertama.

Furagin

Obat ini mengandung nitrofuran dan digunakan untuk peradangan di organ-organ sistem ekskretoris, misalnya, pada sistitis dan pielonefritis. Agar Furagin digunakan untuk membawa manfaat sebanyak mungkin, sangat penting untuk menentukan apakah bakteri sensitif terhadap nitrofuran.

Antibiotik diambil dua kali seminggu atau tiga kali sehari, tergantung pada tingkat keparahan sistitis. Pada penyakit kronis, jumlah kapsul Furagin yang diminum per hari menurun, tetapi tingkat pemberiannya sendiri meningkat.

Tidak dimainkan

Mengandung asam nalidiksik, yang telah terbukti efektif melawan sebagian besar agen penyebab sistitis. Obat harus diminum empat kali sehari selama seminggu. Satu-satunya kelemahan Nevigramone adalah harga tinggi, Anda harus membayar sekitar 3.000 rubel per paket.

Rulid

Obat ini termasuk kelompok macrolides, mereka dirawat dengan cystitis dan radang lain dari sistem kemih. Dalam keadaan apa pun Anda tidak boleh menggunakan obat itu sendiri, karena obat itu adalah antibiotik yang sangat kuat yang dapat berdampak negatif pada tubuh pasien, terutama usus. Adalah mungkin untuk menggunakan Rulid hanya setelah berkonsultasi dengan dokter.

Persiapan herbal

Penggunaan obat-obatan dengan tanaman obat tidak kurang baik untuk meringankan gejala penyakit yang tidak menyenangkan. Tetapi penting untuk diingat bahwa antibiotik harus tetap menjadi dasar pengobatan, sementara obat herbal dan lainnya lainnya hanya dapat melengkapi terapi sistitis.

Cyston

Obat ini mengandung sekitar 10 tanaman obat yang membantu menenangkan proses peradangan, serta meredakan kejang otot kandung kemih dan meningkatkan jumlah urin yang terbentuk. Keuntungan utama dari obat ini adalah tidak perlu diseduh atau diperlakukan khusus, Anda hanya perlu minum tablet dua kali sehari sebelum makan.

Canephron

Ini adalah obat yang baik untuk menghilangkan gejala sistitis, mengandung beberapa tanaman obat yang berguna yang akan membantu menghilangkan kejang yang tidak menyenangkan dan menyembuhkan selaput lendir yang rusak dari organ.

Monurel

Monurel mengandung ekstrak cranberry, yang memungkinkan Anda untuk mendekontaminasi urin dan mukosa kandung kemih. Untuk alasan yang sama, banyak dokter menyarankan minum dengan cystitis sebanyak jus cranberry atau minuman lain berdasarkan berry ini mungkin. Diperlukan untuk mengambil Monurel untuk waktu yang lama, sehingga tidak hanya membantu mengatasi penyakit, tetapi juga mengurangi risiko kambuh.

Antispasmodik

Seringkali rasa sakit di cystitis benar-benar tak tertahankan dan saya ingin menyingkirkannya sesegera mungkin. Untuk tujuan ini, dokter meresepkan antispasmodik, yang akan membantu menghilangkan spasme otot polos kandung kemih dan memulihkan kesehatan yang baik. Jenis obat ini termasuk No-spa, Drotaverin dan Baralgin, tetapi penting untuk diingat bahwa mereka tidak dapat digunakan untuk sistitis hemoragik, karena ini menyebabkan perdarahan meningkat. Juga, jangan berharap bahwa Anda dapat menyembuhkan penyakit radang Drotaverine, karena penggunaan antispasmodik hanya akan membantu menghilangkan gejala, tetapi bukan akar penyebabnya.

Obat anti-inflamasi

Seringkali rasa sakit pada sistitis sangat parah sehingga pasien bertanya pil mana yang dapat diambil untuk meningkatkan kesejahteraan mereka, jika antispasmodik tidak berfungsi. Dokter dalam kasus seperti itu merekomendasikan penggunaan anti-inflamasi nonsteroid, misalnya, Ibuprofen, yang tidak hanya menghilangkan rasa sakit, tetapi juga menguntungkan mempengaruhi proses inflamasi yang mengamuk.

Immunomodulator dan probiotik

Obat-obatan ini tidak memainkan peran yang sangat penting dalam pengobatan sistitis, tetapi mereka memungkinkan Anda untuk cepat pulih dari terapi antibiotik, yang tidak sangat bermanfaat bagi tubuh. Penerimaan imunomodulator akan membantu tubuh untuk lebih efektif menangani patogen, dan penggunaan probiotik akan memulihkan mikroflora usus yang menguntungkan.

Metode pengobatan untuk cystitis pada pria

Sistitis adalah penyakit yang wanita lebih rentan. Terlepas dari kenyataan bahwa di antara pria, cystitis jauh lebih jarang terjadi, penyakit ini tidak kurang berbahaya bagi kesehatan mereka daripada bagi wanita.

Peradangan kandung kemih tidak hanya memberikan ketidaknyamanan, tetapi juga mengancam komplikasi serius bagi tubuh pria jika tidak diobati.

Oleh karena itu, pengobatan sistitis pada pria adalah suatu keharusan. Jika Anda tidak menunda proses inflamasi dan berkonsultasi dengan dokter tepat waktu, Anda dapat menyingkirkan penyakit ini cukup cepat.

Male Bladder Inflammation: Gejala

Dalam pengobatan, itu adalah kebiasaan untuk membedakan 2 bentuk sistitis:

Gejala penyakit pada kedua kasus akan berbeda. Tanda-tanda peradangan pada tahap kronis meliputi:

1. Peningkatan buang air kecil sampai beberapa kali dalam 1 jam.
2. Satu porsi urin berkurang.
3. Di daerah pubis dan di belakangnya ada gejala yang menyakitkan.
4. Saat buang air kecil, ada sensasi terbakar.
5. Air kencing dapat mengandung kotoran lendir.

Ini adalah gejala umum yang bisa Anda gunakan untuk mendiagnosis sistitis. Jika Anda tidak mengobati sistitis, itu menjadi parah. Dalam bentuk akut, gejalanya diperparah dan yang baru ditambahkan:

1. Penurunan tajam dalam volume urin tunggal, yang mungkin tidak melebihi 10 ml.
2. Dorongan untuk buang air kecil sering salah, sementara pria itu mengalami rasa sakit yang parah, perasaan menarik di kandung kemih.
3. Nyeri yang sangat parah di awal dan akhir dari buang air kecil.
4. Inkontinensia urin.
5. Untuk memulai proses buang air kecil, seorang pria harus berusaha.

Dalam kasus yang parah, gejala berikut mungkin terjadi:

• keracunan umum tubuh: demam, menggigil, lemah;
• urine menjadi keruh, berubah warna, kotoran darah, lendir, nanah muncul, bau menjadi membusuk.

Dalam kasus seperti itu, bentuk hemoragik sistitis didiagnosis. Pasien harus segera dirawat di rumah sakit.

Sistitis pada pria: penyebab

Pria sangat jarang menderita sistitis. Hal ini disebabkan fitur fisiologi mereka, yang secara fundamental berbeda dari perempuan. Salah satu sumber infeksi yang memicu timbulnya sistitis adalah usus. Pada wanita, infeksi dari usus dengan mudah memasuki sistem urogenital, tidak seperti pria, di mana uretra terletak pada jarak yang signifikan dari usus. Selain itu, uretra cukup sempit, oleh karena itu, mampu mencegah masuknya infeksi ke kandung kemih. Namun, ada banyak faktor yang dapat memicu peradangan kandung kemih. Yang paling umum ini termasuk:

1. Penyakit pada sistem genitourinari. Ini adalah alasan paling umum. Biasanya, cystitis pada pria tidak terjadi dengan sendirinya, tetapi merupakan konsekuensi dari penyakit lain. Jadi, komplikasi dalam bentuk sistitis dapat memberikan prostatitis, uretritis, pielonefritis, vesiculitis, microtraumas selama pemeriksaan urologi atau kateterisasi, serta urolitiasis.
2. Penyakit jamur pada kandung kemih. Biasanya patogen adalah bakteri (E. coli, Klebsiella, Staphylococcus aureus, Proteus), virus (influenza, herpes, papiloma), jamur (biasanya Candida).
3. Penyakit menular seksual. Diketahui bahwa penyakit pada kelompok ini menyebabkan peradangan pada sistem genitourinari pria. Ini termasuk mycoplasmosis, chlamydia, trikomoniasis, gonore.
4. Etiologi sistitis tuberkulosis. Dalam proses tuberkulosis sistem urogenital, gejala-gejala yang mungkin bahkan tidak diperhatikan oleh seseorang adalah: suhu rendah, eksaserbasi periodik sistitis yang cepat berlalu, kelemahan, kadang-kadang gejala prostatitis, uretritis, dll. Muncul. Jika seorang pria stres, kurang gizi, memiliki kebiasaan buruk, itu meningkatkan kemungkinan infeksi tuberkulosis, yang tidak hanya mempengaruhi paru-paru, tetapi juga organ kelamin laki-laki - testis, prostat, dll. Bahaya dalam kasus ini adalah bahwa dalam bentuk luar paru tuberkulosis, penyakit ini memanifestasikan dirinya sebagai infeksi umum, dan bahkan penyemaian pada tongkat Koch kadang-kadang tidak memberikan gambaran yang dapat diandalkan.

Penyakit kronis sebagai penyebab sistitis

1. Penyakit kronis. Penyakit kronis seperti sinusitis dan tonsilitis, penyakit menular lainnya (influenza, dll.) Terlokalisir di organ pernapasan, yang terletak jauh dari kandung kemih. Tetapi masalahnya adalah bahwa infeksi ada di dalam darah, oleh karena itu, melalui darah dapat menyebar ke organ lain. Karena itu, pada pria, penyakit seperti itu sering memberikan komplikasi pada kandung kemih. Selain itu, penderita diabetes rentan terkena penyakit.
2. Tumor. Tumor jinak dan ganas, adenoma prostat, divertikula juga bisa menyebabkan proses peradangan.
3. Intervensi bedah. Operasi pada rongga perut, kandung kemih, reseksi prostat atau kanker prostat atau uretra, cedera perut dan tulang belakang adalah penyebab peradangan.
4. Cara hidup yang salah. Kebiasaan berbahaya, hipotermia biasa, ketegangan saraf, stres, kurang tidur kronis saja tidak menyebabkan cystitis, tetapi mengurangi kekebalan. Pada gilirannya, sistem kekebalan yang melemah lebih sulit untuk melawan infeksi dan melindungi tubuh. Sistitis pada pria dapat menimbulkan komplikasi yang sangat serius jika tidak diobati. Jadi, itu dapat menyebabkan konsekuensi berikut:

• perforasi dinding kandung kemih;
• refluks urin ke ginjal dan ureter;
• pielonefritis.

Oleh karena itu, sangat penting untuk memulai pengobatan pada tahap awal sistitis, ketika peradangan dapat dengan cepat dihilangkan tanpa menderita dan konsekuensi kesehatan yang serius. Lagi pula, obat terakhir jauh lebih sulit.

Pengobatan efektif sistitis pada pria

Perlu dicatat bahwa hanya dokter yang harus mengobati sistitis. Tentu saja, toko obat dijual bebas di apotek, tetapi Anda tidak boleh mengobati diri sendiri. Pertama, sangat penting untuk menentukan akar penyebab sistitis, karena jika peradangan merupakan konsekuensi dari penyakit lain, maka kebutuhan akan perawatannya sangat jelas. Kedua, jalannya sistitis dan perawatannya pada pria dan wanita pada dasarnya berbeda, sehingga banyak faktor harus diperhitungkan ketika meresepkan kursus. Selain itu, hanya perawatan yang dirancang dengan baik akan memberikan hasil yang lebih cepat dan efek yang lebih baik. Jadi, pertama-tama, dokter mengumpulkan anamnesis (yaitu gambaran umum penyakit, berdasarkan keluhan pasien, dll.) Dan mengirim pasien ke diagnosis. Yang terakhir melibatkan prosedur berikut:

1. Tes darah (umum).
2. Analisis urin
3. Menabur urin untuk kemandulan.
4. Kultur urin bakteri.
5. Pemeriksaan USG dari prostat, ginjal.
6. Urogenital smear untuk mendeteksi infeksi yang tersembunyi.
7. Sistoskopi (pemeriksaan kandung kemih untuk kehadiran benda asing, batu, dll.).
8. Prosedur tambahan: dalam kasus yang jarang terjadi, uroflowmetri dan cystourethrography dilakukan.

Berdasarkan hasil yang diperoleh, dokter membuat diagnosis dan menentukan pengobatan. Metode yang paling efektif yang digunakan dalam perawatan termasuk yang berikut:

1. Terapi obat. Pengobatan sistitis tidak mungkin tanpa terapi antibiotik. Mereka digunakan untuk menghentikan penyebaran infeksi dan bakteri. Dalam hal ini, persiapan fluoroquinolone, penicillin dan macrolide akan digunakan, karena obat inilah yang melawan bakteri. Uroantiseptik, persiapan diuretik berbasis tanaman dan sarana untuk meningkatkan kekebalan telah terbukti dengan baik. Produk obat harus diresepkan secara eksklusif oleh dokter. Untuk rasa sakit yang parah, obat penghilang rasa sakit juga diresepkan. Jika obat-obatan tidak membantu, perawatan lebih lanjut dilakukan di rumah sakit. Pada suhu tinggi, obat antipiretik diresepkan. Selain obat-obatan yang bertindak secara eksklusif pada proses peradangan di kandung kemih, terapi juga diresepkan untuk menyembuhkan penyakit yang menyebabkan sistitis. Dalam setiap kasus, obat yang sesuai ditugaskan.
2. Fisioterapi Fisioterapi adalah perawatan yang sangat efektif. Tanpa mereka, pengobatan sistitis akut tidak mungkin. Prosedur pada periode akut membantu menghentikan peradangan, pada yang kronis - untuk meredakan gejala. Terapi UHF, ultrasound atau laser yang paling efektif, elektroforesis.
3. Lavage dari kandung kemih. Terkadang dokter meresepkan prosedur ini. Novocain atau antiseptik ditambahkan ke dalam larutan, tergantung pada kondisi pasien.

Cara mengobati cystitis: metode rakyat

Perawatan dengan obat tradisional melibatkan ketaatan pada aturan tertentu:

1. Dalam bentuk akut sistitis, perlu istirahat.
2. Anda perlu banyak minum (dari 2 hingga 2,5 liter air murni atau mineral, minuman buah, jus per hari).
3. Botol air hangat di area kandung kemih.
4. Diet (khususnya, Anda harus melepaskan makanan yang asin, pedas, merica, asam, alkohol, makanan kaleng, dll.).
5. Penggunaan teh herbal dengan efek diuretik. Misalnya, bearberry, lingonberry, dan ekor kuda sempurna. Penting bahwa pasien tidak memiliki reaksi alergi terhadap bahan herbal.
6. Makan cranberry (dalam bentuk jus, jus, teh, atau tablet dengan ekstrak cranberry, misalnya, Monurel).
7. Perlakuan lumpur, yang biasanya dilakukan di sanatorium khusus.

Harus dipahami bahwa perawatan dengan sediaan herbal membutuhkan waktu yang agak lama, jadi jangan mengharapkan hasil instan dari terapi tersebut. Selain itu, pengobatan dengan metode tradisional adalah tambahan yang bagus untuk perawatan utama yang ditentukan oleh ahli urologi. Dokter harus diberitahu tentang hal ini.

Dengan cystitis, radang kandung kemih, hampir semua wanita yang dihadapi. Seperti frekuensi perkembangan penyakit ini disebabkan justru oleh setengah indah umat manusia oleh fitur struktur uretra. Mereka memiliki pendek dan lebar, yang berkontribusi pada penetrasi patogen. Adalah logis untuk mengangkat masalah obat-obatan untuk pengobatan penyakit. Alat utamanya adalah antibiotik, tetapi untuk mengambilnya sangat sulit. Artikel ini akan mempertimbangkan antibiotik yang paling efektif untuk cystitis pada wanita.

Apa gudang antibiotik untuk pengobatan sistitis?

Daftar obat untuk pengobatan sistitis sangat beragam. Penting untuk memahami bahwa dokter harus menangani perawatan sehingga sistitis akut tidak menjadi kronis. pada sistitis kronis, sel-sel epitel kandung kemih terlahir kembali, yang dapat menyebabkan onkologi organ ini.

Antibiotik utama untuk cystitis pada wanita:

Ada juga daftar produk yang memiliki efek terapeutik yang kurang jelas, tetapi tetap berlaku:

Monural - bantuan cepat dengan sistitis

Monural - obat antibakteri dengan spektrum tindakan yang luas, digunakan tidak hanya untuk sistitis, tetapi juga secara umum untuk proses inflamasi saluran kemih. Dasar dari obat ini adalah zat fosfomisin. Monural larut dengan sangat baik di saluran pencernaan dan setelah 2-3 jam bekerja dengan kekuatan penuh di kandung kemih. Obat ini membunuh sebagian besar bakteri gram positif dan gram negatif, bahkan untuk mikroorganisme yang telah mengembangkan resistensi terhadap antibiotik lain. Dalam dua hari setelah mengambil Monural, pemulihan tercapai, itulah sebabnya mengapa obat ini adalah nomor satu dalam pengobatan sistitis pada wanita.

Lepaskan obat ini dalam bentuk tablet dan bubuk. Ini harus diminum sebelum makan, sebagai aturan, dalam dua jam. Resepsi juga dimungkinkan dua jam setelah makan, karena di hadapan makanan di perut, efek obat melambat. Sebaiknya minum Monural semalam setelah kandung kemih dikosongkan. Keuntungan yang jelas adalah biasanya satu sachet atau satu pil cukup untuk menyembuhkan. Kebenaran yang baik dan fakta bahwa itu dapat digunakan pada wanita hamil dan anak-anak setelah 5 tahun. Dalam kehamilan, ia ditunjuk hanya karena alasan kesehatan, efeknya pada anak belum diteliti. Pada trimester pertama, ketika semua organ dan sistem organ diletakkan, lebih baik tidak menggunakannya. Saat menyusui pada saat minum obat, anak tidak boleh dioleskan ke payudara.

Palin adalah perwakilan kuinolon

Palin adalah obat antibakteri yang termasuk kelompok kuinolon. Obat ini, tergantung pada jumlahnya, bakteriostatik (menghambat proliferasi bakteri) atau efek bakterisida (membunuh bakteri). Palin dosis kecil bersifat bakteriostatik, dan dosis besar memberikan efek bakterisida. Obat ini berhasil dengan baik dengan bakteri gram negatif. Palin diproduksi dalam bentuk tablet, lilin, kapsul. Dianjurkan untuk meminumnya dalam dosis 200 mg dua kali sehari. Perawatan berlangsung rata-rata 6-10 hari. Pada sistitis berat, sejajar dengan pil, wanita diberikan supositoria vagina sekali sehari selama sekitar satu minggu. Palin tidak digunakan untuk hamil dan menyusui.

Rulid adalah obat antibiotik makrolid dengan spektrum tindakan yang luas. Yang terbaik dari semua perkelahian ureaplasma dan infeksi mycoplasma. Dosis - 150 mg dua kali sehari, jalannya pengobatan - seminggu. Makan Rulid harus 20 menit sebelum makan. Keperawatan dan wanita hamil, itu kontraindikasi.

Nitroxoline

Nitroxoline adalah obat antimikroba dari kelompok oxyquinolones, obat yang sangat terjangkau. Selain efek utamanya pada bakteri, Nitroxoline juga membunuh jamur, yang sering menjadi teman sistitis, terutama bentuk kronisnya. Obati dengan nitroxoline mengikuti skema: 2 tablet empat kali sehari. Jika sistitis parah, lebih baik untuk meningkatkan dosis hingga 20 tablet per hari. Instruksi penggunaan jelas menyatakan bahwa obat ini tidak digunakan pada wanita hamil dan menyusui.

Nolitsin

Nolitsin - agen antimikroba dari fluoroquinolones, memiliki berbagai efek. Ia memiliki efek bakterisida, yaitu membunuh mikroorganisme. Pil-pil ini memiliki efek yang cukup cepat. Fakta ini dijelaskan oleh sensitivitas tinggi mikroorganisme terhadap zat aktif obat. Antibiotik ini diambil melawan sistitis dengan dosis 400 mg dua kali sehari, satu jam sebelum makan atau dua jam setelah makan.

Perjalanan pengobatan adalah dari satu minggu (dengan eksaserbasi proses kronis) menjadi dua (dengan akut). Jika dokter meresepkan pencegahan kekambuhan sistitis, dosisnya adalah 200 mg sekali. Obat fluoroquinolone dianggap sebagai obat cadangan jika antibiotik lini pertama gagal. Kelompok ini juga termasuk ciprofloxacin, ofloxacin, norfloxacin.

Tidak dimainkan

Neigrammon memiliki asam nolidoksik sebagai komponen utamanya, yang memperlambat pertumbuhan bakteri dan menghancurkannya. Tersedia dalam bentuk kapsul. Untuk menghilangkan gejala sistitis, Anda perlu mengonsumsi Nevigremon dalam jumlah dua kapsul empat kali sehari satu jam sebelum makan.

Levomycetin

Chloramphenicol adalah obat yang cukup kuat untuk pengobatan sistitis. Keuntungan yang jelas adalah bahwa ia mengembangkan resistensi terhadap bakteri secara perlahan, yang memungkinkannya untuk tetap berada di antara obat yang paling efektif untuk waktu yang lama. Dalam sistitis, itu diresepkan dalam bentuk suntikan 500 dan 1000 mg, tergantung pada tingkat keparahan proses.

Ceforal

Obat modern, antibiotik golongan cephalosporin generasi ketiga, yang datang dalam bentuk yang sangat bermanfaat dalam hal pengobatan, Salyutab. Ini adalah butiran terkonsentrasi yang mudah larut dalam air. Efektivitasnya tidak tergantung pada asupan makanan. Dosis obatnya adalah satu pil. Kursus pada wanita berlangsung dari tiga hari hingga dua minggu, tergantung pada tingkat keparahan proses. Cefarol pada penerimaan pertama mengurangi rasa sakit.

Furamag

Obat antiseptik yang sangat efektif, meskipun mewakili nitrofuran. Ini adalah bentuk larut dari obat furagin. Ia memiliki toksisitas rendah untuk tubuh dan spektrum tindakan yang sangat luas pada mikroorganisme. Furamagine, Furazol, Furagin dianggap sebagai analog Furamag pada substansi dasar. Dosisnya adalah 300 mg, yang harus dibagi menjadi tiga dosis.

Apa yang menyebabkan inefisiensi dari beberapa obat?

Telah lama diketahui bahwa semakin lama obat antibakteri digunakan, semakin kurang efektif. Bakteri akhirnya mengembangkan resistensi terhadap obat-obatan. Ini menjelaskan hasil rendah dari biseptol, furadonin, furagin. Namun, pengobatan ditentukan atas dasar bacteriosensitivity. Ini adalah dasar dari kultur urin sehingga menjadi jelas apa yang terbaik untuk digunakan dan obat mana yang tepat. Adapun biseptol dan ampisilin khusus, mereka tidak bertindak pada E. coli, yaitu di 80 persen dari seratus adalah agen penyebab sistitis.

Adakah perbedaan dalam pengobatan sistitis akut dan kronis?

Tidak diragukan lagi ada perbedaan. Pertama-tama, untuk sistitis akut, tes kerentanan antibiotik tidak perlu diresepkan. Tetapi dalam kasus sistitis kronis, penelitian semacam itu selalu dilakukan.

Apakah mungkin untuk mengobati sistitis tanpa antibiotik?

Sistitis tanpa antibiotik dapat diobati, tetapi ini hanya berlaku untuk bentuknya yang tidak rumit. Untuk ini ada banyak obat herbal. Obat-obatan berikut sangat populer di antara mereka:

• canephron memiliki komposisi tumbuhan, komponen utamanya adalah centaury;
• Monurel adalah konsentrat jus cranberry;
• urolesan terdiri dari hop, mint;
• phytolysin terdiri dari campuran minyak organik.

Pilih yang terbaik dari mereka akan membantu dokter.

Pendapat ahli
Tatyana Mironova, ahli urologi, ginekolog:
Penggunaan obat herbal untuk sistitis sebenarnya dapat meningkatkan efektivitas terapi antibiotik, atau, dalam beberapa kasus, menghindarinya. Dari obat herbal, saya pribadi lebih suka Urolesan.
Saya suka fakta bahwa obat itu mengandung beberapa ekstrak tanaman aktif dan minyak esensial sekaligus - ini memastikan onset yang cepat. Urolesan memiliki efek antiseptik, diuretik dan anti-inflamasi. Dengan demikian, penggunaannya menciptakan kondisi yang tidak menguntungkan untuk reproduksi bakteri - penyebab utama sistitis, dan membantu meringankan gejala.

Mengapa kekambuhan sistitis mungkin terjadi bahkan setelah minum antibiotik?

Kekambuhan cystitis paling sering dijelaskan oleh fakta bahwa obat itu diresepkan salah, dan analisis tidak dilakukan untuk menentukan apakah bakteri sensitif terhadap antibiotik. Seringkali pelakunya kambuh adalah wanita itu sendiri. Lagi pula, beberapa perwakilan dari separuh umat manusia yang indah tidak menyelesaikan pengobatan, percaya bahwa tanpa gejala, penyakit ini benar-benar sembuh.

Alasan lain untuk kembalinya proses peradangan adalah penurunan kekebalan sebagai akibat dari penyakit lain. Dalam hal ini, mikroflora oportunistik saluran kemih dapat menjadi agen penyebab sistitis. Untuk menghindari pengulangan masalah ini, ikuti aturan sederhana:

• menjalani perawatan lengkap;
• tepat waktu mengunjungi toilet, jangan biarkan dorongan untuk buang air kecil;
• memakai pakaian katun, tidak termasuk sintetis;
• minum cukup air (sekitar dua liter per hari);
• berpakaian sesuai dengan kondisi cuaca;
• Jangan minum kopi, alkohol, cokelat.

Kesimpulan

Kesimpulannya, kita ingat bahwa agen antibakteri tidak aman. Mengambilnya sendiri dapat menyebabkan dysbacteriosis, yang sulit untuk diperbaiki. Ingat ini dan jangan mengobati diri sendiri.

Mengapa tidak lulus sistitis setelah minum antibiotik

Sistitis adalah penyakit yang paling umum dalam kelompok patologi infeksi sistem kemih yang ditemui dalam praktek klinis. Sebagian besar penelitian di bidang urologi dikhususkan untuk masalah pilihan optimal (dalam hal komplementaritas dan efektivitas) obat antimikroba untuk menghentikan proses inflamasi di MP. Pendekatan seperti itu untuk masalah ini relevan dan dalam banyak kasus memberikan hasil pemulihan yang cepat. Namun, bahkan pilihan, pada pandangan pertama, dari obat yang sesuai tidak memberikan jaminan 100% penyembuhan lengkap, dan cystitis tidak lulus setelah minum antibiotik.

Alasan kegagalan pengobatan sistitis

Menurut hasil uji klinis (dalam kondisi buatan), frekuensi kegagalan terapi antibiotik berkisar 5 hingga 25%, yang berarti bahwa dalam praktik sebenarnya, jumlah pasien yang "tidak menanggapi" terapi antibiotik mungkin mencapai 40-45%.

Meskipun indikator "menyedihkan" seperti itu, jumlah tes yang ditujukan untuk menilai ketidakefektifan pengobatan sistitis oleh terapi antibiotik sebelumnya terbatas. Mengapa sistitis tidak lulus setelah pengobatan antibiotik hanya untuk mengasumsikan dan dipandu oleh rekomendasi dokter asing.

Relief klinik biasa reaksi peradangan akut dalam struktur jaringan reservoir MP tidak melebihi satu setengah minggu. Tetapi kadang-kadang, bahkan setelah beberapa program terapi, pemulihan tidak terjadi. Ini mungkin karena beberapa alasan.

Fenomena resistensi antibiotik dari strain patogen infeksius ke tindakan agen antibakteri yang ditentukan disebabkan oleh:

1. Kemampuan sel bakteri untuk mentranslokasi adalah transisi dari keadaan mutualisme (simbiosis) ke keadaan agresi.
2. Fitur untuk beradaptasi dan bertahan dalam berbagai kondisi.
3. Mutasi kemampuan untuk melawan berbagai kelompok antibiotik, banyak digunakan dalam pengobatan penyakit menular.

Pendekatan yang salah terhadap pilihan terapi

Klinik penyakit dalam setiap kasus bersifat individual. Perkembangan reaksi inflamasi dalam struktur jaringan MP disebabkan oleh genesis yang berbeda (penyebab) sesuai dengan terapi yang dipilih.

Tidak ada antibiotik yang mampu menekan resistensi banyak patogen, oleh karena itu, cystitis tidak lewat setelah minum obat, jika pilihannya tidak memperhitungkan:

• resistensi patogen terhadap obat;
• pemilihan dosis yang benar;
• rejimen pengobatan yang sesuai dengan kondisi tertentu;
• kursus perawatan panjang yang diperlukan.

Gagal oleh pasien rekomendasi medis, karena:

1. Koreksi yang tidak memadai dari pengobatan yang ditentukan dengan pembatalan obat yang tidak sah.
2. Mengganti agen antibakteri untuk rekan yang lebih murah.
3. Kelalaian yang tidak masuk akal untuk mengambil obat selama terapi saja.
4. Ketidakpatuhan terhadap tindakan perlindungan yang diperlukan untuk keakraban intim selama masa pengobatan.
5. Kebersihan pribadi yang tidak memadai.
6. Interupsi independen, atau penolakan lengkap terhadap terapi yang ditentukan tanpa memberi tahu dokter.

Selain itu, antibiotik hanya efektif dalam kaitannya dengan flora bakteri dan tidak dapat menyembuhkan sistitis, jika perkembangannya dipicu oleh infeksi jamur atau virus. Perawatan dalam hal ini melibatkan penunjukan antimycotics atau agen terapi antivirus.

Seringkali, peradangan pada organ urin-vesikel berkembang dengan latar belakang komorbiditas (tuberkulosis pada organ perempuan, proses tumor, patologi urologi, STD, dll.), Yang mempersulit klinik penyakit. Karena manifestasinya sepenuhnya tergantung pada sifat penyakit yang terkait. Tidak ada antibiotik yang dapat menghentikan sistitis, jika akar penyebabnya tidak dihilangkan.

Analisis studi tentang efektivitas terapi antibiotik dalam kelompok besar pasien dengan proses inflamasi akut di kandung kemih menunjukkan bahwa ketidakefektifan terapi antibiotik diamati pada lebih dari 75% pasien dengan sistitis yang rumit oleh patologi bersamaan.

Oleh karena itu, tidak mengherankan bahwa pasien dengan urolitiasis, diabetes mellitus, atau patologi lainnya tidak dapat menyembuhkan sistitis dan pada saat yang sama, tidak ada yang membantu, bahkan jika Anda mengganti antibiotik. Taktik pengobatan pasien tersebut benar-benar berbeda. Dengan pengobatan sendiri dan pilihan obat "kebetulan" untuk menghilangkan proses peradangan tidak realistis. Paling-paling, penyakit ini akan menjadi kronis. Pilihan terburuk adalah pengembangan efek ireversibel.

Fitur bentuk yang tahan penyakit

Ada beberapa bentuk sistitis, di mana terapi antibiotik tidak efektif. Ini termasuk:

Manifestasi bentuk penyakit non-infeksi. Proses inflamasi fokal berkembang sebagai akibat dari kerusakan yang mendalam pada lapisan jaringan dari reservoir vesikular-urin. Ini ditandai dengan nyeri akut, eksaserbasi yang sering dan remisi yang berkepanjangan.

Faktor penyebabnya disebabkan oleh kehidupan seks yang aktif, diet provokatif, menjengkelkan dinding kencing dan kistik, dan banyak faktor non-bakteri internal dan eksternal. Kekalahan seperti MP sering dimanifestasikan pada wanita ketika ada penurunan yang nyata dalam fagositosis kekebalan - pada periode membawa anak dan setelah penampilannya ke dunia, dalam periode siklus menstruasi dan menopause.

Jenis sistitis inilah yang tidak hilang setelah mengonsumsi obat-obatan dari kelompok antibiotik apa pun.

Kemudahan jelas pengobatan lesi inflamasi dari jaringan kistik urin disanggah oleh studi ilmiah patologi. Menurut hasil mereka, seperempat pasien yang telah mengalami lebih dari 3 kali eksaserbasi penyakit mereka dapat mengembangkan kanker di lapisan jaringan rongga reservoir kandung kemih, dan setiap wanita kelima memiliki lesi jaringan interstitial (penghubung), yang merupakan bentuk paling berbahaya dari penyakit.

Bentuk interstisial penyakit ini ditandai dengan keparahan klinis yang berbeda dan respons terhadap terapi terapeutik. Gambaran klinis dari penyakit ini dapat memanifestasikan dirinya sebagai episode tunggal dari reaksi peradangan akut, yang dihentikan oleh terapi singkat dan tidak menimbulkan konsekuensi serius.

Tetapi ia mampu melanjutkan dengan nyeri yang parah, gejala persisten (jangka panjang, kronis), penurunan progresif dalam volume rongga reservoir kandung kemih, yang menyebabkan kecacatan karena ketidakmampuan untuk melakukan pekerjaan apa pun. Bentuk sistitis ini tidak lulus setelah pengobatan antibiotik, karena penyebabnya adalah karena ketidakkonsistenan sistem kekebalan pasien, dan bukan oleh mikroba patogen.

Variasi hemoragik pada MP. Sering dimanifestasikan sebagai akibat dari paparan infeksi virus. Sebuah klinik akut sering terdeteksi setelah infeksi adenovirus yang ditunda, atau sebagai konsekuensi dari terapi antitumor dan radiasi. Ciri khasnya adalah suhu tinggi dan munculnya pembekuan darah dalam urin, memberikannya bau dan warna yang menjijikkan dari warna merah muda hingga ungu gelap.

Kondisi yang menguntungkan yang kondusif untuk pembentukan proses inflamasi adalah karena:

1. Faktor-faktor (mekanik atau anatomi) yang menghambat aliran bebas urin adalah penyempitan lumen uretra karena tumor atau bengkak yang tumbuh.
2. Kegagalan fungsi retrusor (lapisan otot) yang disebabkan oleh pelanggaran fungsi neurogenik.
3. Penyumbatan saluran uretra dengan batu "mengembara" - batu yang keluar dari MP, atau dari ginjal.
4. Pengosongan rongga cystik yang tidak tepat waktu, menyebabkan peregangan organ dan gangguan dalam sistem peredarannya.
5. Infeksi sekunder pada sistem kemih dengan neoplasma tumor.
6. Penurunan fagositosis imun oleh komorbiditas - proses kronis yang rumit, patologi endokrin atau diabetes.

Apakah mungkin untuk menyembuhkan cystitis dalam bentuk ini tanpa manifestasi dari komplikasi berbahaya tergantung pada ketepatan waktu mencari bantuan medis. Jika tidak, ada risiko mengembangkan anemia, karena kehilangan banyak darah, sepsis, atau penghentian keluar urin lengkap, karena penyumbatan saluran kemih oleh gumpalan darah.

Bahkan, semua patologi yang dijelaskan di atas adalah hasil dari efek yang berkepanjangan dari reaksi peradangan pada struktur jaringan organ kemih, karena bentuk lesi akut yang parah dan kronisitasnya, dan tidak peduli apa yang terletak di jantung asal-usulnya.

Cara mengatasi masalah ini

Jangan ragu apakah akan mengobati sistitis, bahkan ketika antibiotik tidak berdaya. Ada penjelasan untuk semuanya dan dengan detail pencarian diagnostik yang seksama dan penghapusan penyebab reaksi peradangan di jaringan kandung kemih, seseorang selalu dapat menemukan solusi, hal yang utama adalah bahwa itu tidak boleh terlambat. Selain itu, para ilmuwan terus mencari pengobatan alternatif yang efektif untuk penyakit urologi.

Apa yang baru dalam perawatan

Taktik terapi medis dibangun atas dasar faktor penyebab penyakit, sifat individu dari tubuh pasien dan adanya patologi latar belakang. Tujuan perawatan terapeutik meliputi beberapa tugas:

• memastikan hilangnya gejala klinis secara cepat;
• menyingkirkan patogen dalam waktu sesingkat mungkin;
• pencegahan kekambuhan kualitas tinggi (reinfeksi).

Dasar terapi adalah antibiotik. Karena bagaimana tanggung jawab dokter akan mendekati pertanyaan pilihannya tergantung pada efektivitas terapi. Hari ini, dokter tahu betul apa yang harus dilakukan jika antibiotik tidak membantu dengan sistitis.

Analisis studi klinis yang dilakukan menunjukkan bahwa selama beberapa tahun terakhir, jumlah patogen yang resisten terhadap obat antibakteri yang banyak digunakan telah meningkat secara signifikan. Ketika memilih kursus terapeutik, orang harus mempertimbangkan fakta bahwa resep antibiotik tidak dianjurkan jika ketahanannya melebihi 20% dari patogen.

Obat semacam itu, dalam banyak kasus, tidak akan efektif dan tidak akan berguna.

Sebagai contoh, atas rekomendasi Asosiasi Urologi, resep Sulfamethoxazole / Trimethoprim sebagai obat utama (lini pertama) dalam pengobatan proses inflamasi akut di MP tidak dapat diterima. Hari ini, telah terbukti bahwa pengobatan tiga hari dengan "Nolitsinom" atau "Ziprinol", atau, sebagai alternatif, penunjukan tunggal "Fosfomycin" memiliki 90% kemanjuran klinis, dan terapi jangka panjang, sebaliknya, tidak berguna.

Dan justru sebaliknya, obat golongan nitrofuran, sulfanilamide dan penicillin - penunjukan pengobatan jangka pendek tidak efektif. Kemanjuran yang signifikan terjadi dengan terapi mingguan. Dalam pengobatan proses akut, sesuai dengan rekomendasi EAU, terapi dianjurkan sesuai dengan salah satu skema:

1. "Nolitsin" - kursus tiga hari dua kali sehari dengan dosis 400 mg.
2. "Ziprinol" - kursus tiga hari dua kali sehari dengan dosis 250 mg.
3. "Ofloxacin" - kursus tiga hari dua kali sehari dengan dosis 200 mg.
4. Atau: - dosis tunggal "Fosfomycin trometamol" dalam dosis - 3 g.

Sebagai tambahan untuk terapi antibiotik, terapi obat diresepkan untuk mengurangi keparahan gejala yang hadir, kompleks imunomodulasi - Polyoxidonium, Amiksin, Kipferon, Viferon dan metode terapi fisioterapi (elektroforesis dengan obat-obatan, terapi laser, elektrostimulasi dan prosedur lainnya)

Pasien dengan klinik penyakit kronis, dengan reaksi peradangan fokal rekuren jangka panjang di rongga kistik yang tidak dapat menerima terapi konvensional, harus menjalani diagnostik standar diagnostik urologi dengan konduksi yang sangat diperlukan - sitoskopi dan biopsi intravesik dengan penelitian biopsi berikutnya pada imunohistokimia dan morfologi.

Yang memfasilitasi diagnosis jenis tertentu cystitis oleh indikator morfologi karakteristik perubahan dalam struktur jaringan organ, dan memungkinkan Anda untuk menetapkan perawatan yang memadai. Proses inflamasi agresif di MP dapat memanifestasikan dirinya:

• perubahan yang nyata pada jaringan lendir dan konektif (interstitium) kandung kemih;
• perkembangan perubahan granulomatosa;
• kerusakan inflamasi difus superfisial pada struktur jaringan organ;
• lesi atrofi pada lapisan mukosa.

Dalam uji klinis, atas dasar kedokteran berbasis bukti, keamanan dan kemanjuran (85%) dari seng hyaluronate dalam menstabilkan jaringan interstisial dikonfirmasi untuk segala bentuk penyakit. Jika ada tanda-tanda lesi MP interstitial pada wanita, terlepas dari tanda-tanda nasologis, usia pasien dan infeksi urologi yang mungkin, injeksi intravesical dari zinc hyaluronate menunjukkan efikasi yang tinggi.

Perawatan melibatkan instilasi intravesi sesuai dengan skema berikut: 20 ml persiapan dalam reservoir kandung kemih kosong setiap dua hari sekali. kursus pengobatan - sepuluh instilasi.

Pasien, setelah penghentian menstruasi (pada periode pascamenopause), jika tidak ada kontraindikasi, harus diganti terapi sulih hormon dengan Estriol. Hasil pengobatan ditentukan tiga minggu setelah perawatan, menurut hasil sistoskopi berulang.

Alasan mengapa terapi antibiotik dalam pengobatan lesi inflamasi dari jaringan kistik urin tidak dapat dipertahankan, cukup banyak. Tetapi ini tidak berarti bahwa koreksi pengobatan harus independen. Penundaan perawatan diri dan memperburuk situasi. Hanya dalam kompetensi dokter untuk mengidentifikasi masalah dan memilih pengobatan alternatif.