Antibiotik untuk penyakit ginjal

Tinggalkan komentar 26.608

Penyakit organ internal panggul disertai dengan sensasi tidak menyenangkan di perut bagian bawah. Hanya seorang ahli urologi yang mampu meresepkan antibiotik yang efektif untuk penyakit ginjal, yang secara efektif akan membantu setiap pasien. Karena itu, jika Anda menemukan gejala peradangan - jangan tunda perjalanan ke dokter. Memang, selama periode pendinginan musiman di tubuh, penyakit dan proses peradangan di organ panggul menjadi lebih akut. Penyakit yang paling umum pertimbangkan:

• pielonefritis (radang ginjal);
• cystitis (radang kandung kemih);
• uretritis (penyakit saluran kemih).

Apakah berbahaya mengonsumsi antibiotik untuk mengobati penyakit ginjal?

Perawatan sendiri untuk masalah ini tidak diinginkan, mereka dapat berkembang dan berkembang menjadi bentuk-bentuk kronis, atau menyebabkan segala macam komplikasi di ginjal atau kandung kemih (misalnya, enuresis). Ketika gejala karakteristik terdeteksi, penting untuk segera berkonsultasi dengan ahli urologi. Dia mengarahkan pasien ke diagnosis dan, berdasarkan hasil, menulis pengobatan yang efektif. Selalu dokter menggunakan penggunaan agen antibakteri. Meskipun efek negatif antibiotik pada tubuh (pelanggaran mikroflora, gagal ginjal), mereka mampu menyembuhkan peradangan dalam waktu singkat.

Setelah antibiotik, kerja mikroflora usus terganggu, oleh karena itu, setelah akhir terapi, ahli urologi merekomendasikan melakukan pemulihan tubuh dengan probiotik (produk berdasarkan komponen herbal).

Perlu dicatat bahwa agen antibakteri bukanlah obat mujarab untuk nyeri di ginjal, untuk pengobatan menggunakan tablet di kompleks. Obat modern menyediakan berbagai macam obat dari ginjal, yang tindakannya bertujuan untuk memerangi gejala dan patogen individu. Untuk menghilangkan gejala, spasmolytics diambil, untuk meredakan peradangan - anti-inflamasi, untuk menurunkan suhu - obat antipiretik.

Antibiotik apa untuk penyakit ginjal yang paling sering diresepkan oleh dokter? Ada beberapa kelompok obat yang tindakannya terkonsentrasi pada penekanan suatu bakteri tertentu. Total ada 6 grup:

• antibiotik dari kelompok aminopenicillin;
• cephalosporins;
• fluoroquinolones;
• aminoglikosade;
• karbamazepin;
• macrolides.

Kelompok antibiotik yang terkenal

Kelompok Aminopenicillin

Pertama-tama, dokter merujuk pada kelompok aminopenicillin. Persiapan kelompok ini secara kualitatif menghilangkan E. coli dan enterococci, yang sering merupakan agen penyebab peradangan di organ-organ sistem genitourinari (khususnya, cystitis dan pielonefritis). Efektif pada tahap pertengahan progresif dari penyakit ini. Diizinkan untuk menunjuk wanita selama kehamilan dan ibu menyusui, mereka sedikit terserap ke dalam susu. Antibiotik yang dikenal: Amoxicillin, Penicillin, Amoxiclav dan Ampicillin.

Suntikan Ampisilin

Ampisilin tersedia dalam bentuk butiran, kapsul dan bubuk. Itu milik kelompok aminopenicillins dengan spektrum tindakan yang luas. Suntikan ampillisin diberikan untuk penyakit ginjal dan kandung kemih, obat ini hanya efektif dalam kasus perjalanan penyakit selama keparahan sedang, dalam kasus lain tidak efektif.

Kelompok cephalosporin

Kelompok ini biasanya diresepkan untuk komplikasi. Zat pengobatan asam 7-ACC, yang mencegah transisi bentuk akut ke bentuk pielonefritis purulen. Obat-obatan dalam kelompok ini sangat efektif dan pasien akan merasa lebih baik dalam beberapa hari. Mereka beracun rendah dan tidak menimbulkan bahaya bagi tubuh. Obat modern dikenal 4 generasi antibiotik dari kelompok ini, mereka memiliki indikasi yang berbeda untuk tujuan:

• 1, generasi ke-2 diresepkan untuk mengobati infeksi yang menyebabkan peradangan (aksi ini mirip dengan efek obat dari kelompok aminopenicillin);
• Generasi ke-3 adalah obat yang lebih kuat dengan sifat farmakokinetik yang meningkat; berjuang dengan bentuk penyakit yang lebih parah;
• Generasi ke-4 memiliki berbagai tindakan dan digunakan untuk pasien dengan tingkat penyakit paling parah.

Kelompok ini memiliki sejumlah kontraindikasi dan dilarang untuk pasien dengan insufisiensi ginjal, reaksi alergi terhadap substansi yang mengobati, serta untuk wanita hamil dan menyusui. Nama-nama obat terkenal: Cefalexin, Cefalotin, Zinnat, Claforan, Tamycin, Supraks, Ceforal, Tsiprolet. Ketika komplikasi meresepkan suntikan generasi ke-2 dan ke-3 - "Cefatoksim", "Cefazolin."

Fluoroquinolones

Generasi baru obat antibakteri:

• Generasi ke-1 dari obat yang diresepkan dalam keadaan darurat, ketika ada kemungkinan kematian. Obat ini memiliki sejumlah kontraindikasi - sangat sensitif terhadap komponen yang mengobati, gagal ginjal dan hati, epilepsi, aterosklerosis, sirkulasi darah otak yang buruk, usia lanjut. Obat-obat berikut diketahui: "Ciprofloxacin", "Cifran", "Fleroxacin", "Ofloxacin", "Pefloxacin".
• Generasi ke-2 digunakan untuk peradangan kronis atau ketika ada transisi ke bentuk eksaserbasi. Efektif berjuang dengan pneumokokus. Kontraindikasi sama dengan obat generasi ke-1. Ini termasuk "Levofloxacin" dan "Sparfloxacin".

"Digran" sebagai perwakilan terkenal dari grup ini

Obat paling populer dari grup ini. Ini telah mengurangi toksisitas dan efektif terhadap bakteri gram positif. Dilepaskan dalam kasus ketika sebagian besar obat dari kelompok aminoglikosida, penisilin, sefalosporin sudah tidak berdaya (resistensi bakteri terhadap substansi yang mengobati telah dikembangkan).

Aminoglikosida

Dilepaskan dengan bentuk pielonefritis yang rumit atau dalam kasus ketika penyakit disebabkan oleh basil pyo-purulen (basil gram negatif). Aminoglikosida adalah obat dengan efek antibakteri lokal. Dilarang masuk selama kehamilan, gagal ginjal. Setelah menggunakan antibiotik ini, ada masalah pendengaran dan perkembangan gagal ginjal. Kelompok ini mencakup nama-nama berikut: "Amikacin", "Gentamicin", "Tobramycin", "Sizomycin" (Amikatsin dianggap yang paling umum).

Karbamazepin

Obat berspektrum luas, zat penyembuhan mereka aktif mengatasi banyak jenis bakteri (bahkan dengan mikroorganisme anaerobik). Ini diresepkan untuk bentuk umum dengan komplikasi (kekalahan beberapa organ oleh bakteri). Rak dalam kaitannya dengan enzim ginjal. Obat yang dikenal: Imipenem, Meropenem.

Makrolida

Secara efektif bertindak melawan sejumlah besar bakteri gram negatif dan gram positif. Toksisitas rendah dan menurut metode tindakan pada bakteri mirip dengan penisilin. Sering, Sumamed (Azitromisin), Vilparen (Josamycin), Erythromycin, Eracin, Azithromycin, Kitamycin, Spiramycin, Roxithromycin, Midecamycin, Clacid, Oleandomycin, Oleetrin, Tetraolean.

"Sumed" atau "Azithromycin"

Ini adalah macrolide baru. Diperlukan untuk mengalokasikannya karena kemampuan untuk cepat sampai ke tempat yang terinfeksi, karena perawatan berlangsung lebih cepat. Kemampuan ini dikondisikan oleh fakta bahwa setelah mengambil zat penyembuhan diserap dengan baik ke dalam dinding saluran pencernaan, dengan cepat terdistribusi dalam jaringan, menembus ke dalam sel dan terakumulasi dalam leukosit (yang berkontribusi terhadap penetrasi cepat ke pusat peradangan).

5 obat paling terkenal

Secara terpisah, pilih daftar 5 obat yang paling banyak digunakan yang berhasil mengobati radang organ panggul. Selama bertahun-tahun, mereka telah efektif digunakan dalam kasus sistitis, pielonefritis, uretritis:

"Ciprofloxacin" adalah obat antibakteri spektrum luas dari kelompok fluoroquinolone generasi ke-1. Tetapkan untuk menerima secara lisan (pemberian oral) atau secara intravena. Dosis diresepkan secara individual (biasanya 250 g 2 kali sehari secara oral, hingga 400 g secara intravena). Kontraindikasi pada kehadiran epilepsi, gagal ginjal dan penyakit serius lainnya.

"Pefloxacin" adalah obat antimikroba dari kelompok fluoroquinolon generasi ke-1. Dosis obat ditentukan secara individual tergantung pada lokasi peradangan dan tingkat keparahan penyakit. Karena zat pengolah memiliki rasa pahit, dianjurkan untuk mengambilnya dengan perut kosong, tanpa mengunyah, menelannya dengan banyak air.

"Levofloxacin" adalah obat dari kelompok fluoroquinolon yang sama, hanya generasi ke-2. Bentuk pelepasan dalam bentuk tablet dan suntikan (tembakan). Dokter meresepkan dosis 200-700 mg, tergantung pada tingkat keparahan bentuk penyakit. Efek sampingnya adalah pusing, diare, kemungkinan mengembangkan kandidiasis. Kontraindikasi pada pasien dengan intoleransi terhadap komponen dan hamil.

"Cefalotin" - nama kelompok obat cephalosporin. Ini diresepkan untuk pielonefritis, karena zat yang mengobati aktif melawan agen infeksi (E. coli, Klebsiella, enterococcus). Untuk suntikan "Cefalotina" dosis yang ditentukan hingga 2 g setiap 6 jam. Mungkin pengangkatan obat pada ibu hamil dan gagal ginjal (dosis kecil).

Antibiotik untuk peradangan ginjal

Pasien bertanya apa antibiotik dokter biasanya meresepkan untuk peradangan ginjal. Peradangan ginjal adalah penyakit serius, yang, dengan pemilihan obat yang tepat, cukup berhasil diobati. Hal utama - jangan memulai penyakit, tidak memungkinkan untuk pergi dari akut ke kronis. Proses peradangan mempengaruhi seluruh tubuh, dimanifestasikan terutama oleh nyeri pinggang dan perubahan dalam analisis urin.

Akankah antibiotik membantu?

Ada banyak alasan mengapa proses peradangan di ginjal dapat dimulai, tetapi penyakit itu sendiri biasanya berkembang dengan latar belakang kekebalan menurun. Sangat sering, pielonefritis diamati pada wanita hamil karena alasan ini. Metode pengobatan yang paling efektif dalam hal ini adalah pengobatan dengan antibiotik, pilihannya cukup luas. Antibiotik dalam proses peradangan di ginjal adalah pengobatan yang paling efektif.

Selama kehamilan, tidak semua obat diperbolehkan untuk diambil, sehingga dokter yang hadir mengatur rejimen pengobatan berdasarkan kondisi kesehatan pasien dan dengan hati-hati memeriksa risikonya. Masalahnya adalah bahwa antibiotik dapat berdampak negatif pada pembentukan dan pertumbuhan janin. Proses inflamasi di ginjal berbahaya untuk komplikasinya. Setiap penyakit ginjal dapat, dengan pengobatan yang tidak tepat, menjadi kronis, dan kemudian dengan jalan yang sangat tidak baik, penghancuran jaringan ginjal.

Enterococci dan staphylococcus yang masuk ke dalam tubuh menjadi penyebab peradangan ginjal. Kurang umum, peradangan ginjal dapat disebabkan oleh patogen lainnya.

Peradangan ginjal paling umum terjadi pada wanita dibandingkan pada pria, hal ini disebabkan oleh struktur spesifik dari sistem genitourinari wanita. Tetapi pendekatan untuk pengobatan antibiotik pada pasien kedua jenis kelamin hampir sama. Obat-obatan dalam pil tidak memiliki efek yang diinginkan.

Peradangan ginjal biasanya disertai dengan gejala seperti kenaikan suhu yang tajam saat berkeringat aktif. Pasien mulai menggigil. Pada bagian sistem genitourinari, penyakit ini mewujud kesulitan buang air kecil. Mungkin ada mual, pusing, dan kelemahan umum. Terhadap latar belakang peradangan ginjal, tekanan darah bisa meningkat, nafsu makan menurun. Manifestasi paling menonjol dari proses peradangan di ginjal adalah kekeruhan urin, di mana penelitian ini mengungkapkan kandungan tinggi protein dan sel darah putih.

Dalam bentuk akut peradangan, ada manifestasi intens dari sebagian besar gejala. Dengan peradangan kronis, gejalanya hampir sama, tetapi suhunya mungkin sedikit naik, dan jarang di atas 38 ° C. Pada pasien dengan peradangan kronis pada ginjal, kulit biasanya memiliki warna yang bersahaja.

Murni secara anatomi, paling sering mungkin untuk mengalami peradangan pada ginjal kanan.
Pengobatan penyakit dapat dimulai hanya setelah diagnosis yang akurat dan konfirmasi tes laboratoriumnya. Hanya setelah mengidentifikasi patogen yang menyebabkan terjadinya peradangan, dapat antibiotik dipilih yang akan memiliki efek paling efektif dan menekan pertumbuhan dan reproduksi flora patologis. Dosis obat apa pun dalam pengobatan radang ginjal tergantung pada kondisi pasien. Jika proses peradangan intens, pil diganti dengan pemberian obat intravena.

Apa antibiotik yang diresepkan?

Dalam pengobatan ginjal, aminopenicillins terutama digunakan. Persiapan kelompok ini telah terbukti dengan baik dalam memerangi enterococci dan dalam kasus ketika proses inflamasi di ginjal berasal dari kesalahan Escherichia coli. Obat-obatan ini dari semua antibiotik adalah yang paling tidak beracun, jadi penggunaannya diizinkan dalam kasus kehamilan pasien. Penggunaan obat-obatan ini ditunjukkan pada tahap awal proses inflamasi. Kelompok ini termasuk:

Selanjutnya dalam hal frekuensi penggunaannya adalah kelompok cephalosporin. Antibiotik ini juga ditandai oleh tingkat toksisitas yang rendah. Tetapi penggunaannya paling dibenarkan jika ada risiko tinggi perkembangan bentuk peradangan purulen. Dinamika positif dalam perawatan diamati, mulai dari hari ke-3 mengonsumsi obat-obatan. Kelompok sefalosporin meliputi:

Obat apa yang diresepkan untuk peradangan parah?

Obat-obatan yang berhubungan dengan aminoglikosida harus diminum untuk bentuk peradangan yang parah. Antibiotik ini sangat beracun, dan oleh karena itu penggunaannya dianjurkan dengan sangat hati-hati. Misalnya, mereka tidak diresepkan untuk pasien yang lebih tua dari 50 tahun, dan jika dalam setahun pasien sudah menjalani perawatan dengan aminoglikosida. Kelompok obat ini termasuk:

• Gentamisin;
• Amikacin;
• Netilmicin.

Fluoroquinol juga memiliki toksisitas rendah, tetapi mereka diresepkan jika pengobatan jangka panjang diharapkan, misalnya, dalam pengobatan nefritis. Obat-obat ini termasuk:

Makrolida adalah obat spektrum luas. Berhasil melawan banyak jenis patogen. Milik obat-obatan kuat. Kelompok ini termasuk: Sumamed, Wilprafen.

Tidak kurang aktif dalam pengobatan nephritis dan pyelonephritis menggunakan antibiotik semi-sintetis, seperti Cefazolin, Tamycin. Obat-obatan ini memiliki tingkat toksisitas yang rendah. Hasil dari mengambil obat terlihat selama sekitar 3 hari.

Pemilihan antibiotik dengan pembenihan

Antibiotik digunakan dalam pengobatan radang ginjal dalam kombinasi dengan obat lain, karena, selain proses ini, ada gangguan sistem genitourinari. Untuk menentukan pilihan sarana dengan benar, perlu untuk melakukan kultur urin pada kultur steril dan dengan demikian mengidentifikasi jenis patogen, mencari tahu tingkat kepekaan terhadap masing-masing kelompok obat-obatan di atas. Pengobatan bentuk akut, dan kadang-kadang eksaserbasi penyakit kronis terjadi di rumah sakit, masing-masing, obat diberikan di bawah pengawasan ketat dari dokter yang hadir. Perawatan rawat jalan hanya mungkin jika pasien mengalami eksaserbasi penyakit kronis ringan.

Jika dalam 2 hari tidak ada efek positif dari mengambil obat yang diresepkan, itu dibatalkan dan yang lain diresepkan. Jika karena alasan tertentu dokter tidak memiliki kesempatan untuk memeriksa sensitivitas patogen terhadap obat-obatan, pilihan obat yang cocok dilakukan di antara antibiotik dengan spektrum tindakan yang luas.

Perawatan dianggap berhasil, yang pada tahap 1 menggabungkan pengambilan antibiotik dari kelompok penicillin dan sefalosporin. Selain itu, dalam bentuk akut, preferensi harus diberikan bukan untuk tablet, tetapi untuk pemberian obat intramuskular dan intravena. Suntikan semacam itu lebih disukai, karena ada konsentrasi maksimum obat dalam jaringan ginjal.

Kursus terapi antibiotik standar tidak melebihi 2 minggu rata-rata. Dosis setiap obat dihitung secara individual, dengan mempertimbangkan usia dan berat pasien. Misalnya, penisilin tidak diambil sekali, dosisnya dibagi menjadi 3-4 dosis per hari.

Perawatan lain yang mungkin untuk peradangan ginjal adalah pemberian Amoxicillin dan Amoxiclav, atau Amoxicillin, atau Trifamox. Penisilin lebih disukai karena toleransi mereka yang mudah oleh pasien dan jumlah kecil reaksi alergi yang diamati dengan penggunaan obat antibiotik dari kelompok lain. Faktor penting adalah tingkat toksisitasnya yang rendah untuk tubuh. Selain alergi, pelanggaran sistem pencernaan dalam bentuk gangguan dispepsia mungkin terjadi.

Antibiotik apa yang dijaga giok?

Jika nefritis ditemukan pada pasien, maka benzylpenicillin diresepkan selama 10 hari. Dalam hal ini, dosisnya adalah 1 juta UNIT., Yang diberikan hingga 6 kali dalam 24 jam.
Jika penyebab peradangan ginjal adalah tongkat pus pseudo-pus, maka rejimen pengobatan dipilih dengan mempertimbangkan fakta ini. Dalam hal ini, pilihan jatuh pada penisilin yang dapat melawan patogen ini, misalnya, Pipracil dan Sekuropen. Jika dana ini tidak sesuai untuk alasan apa pun, mereka digantikan oleh Gentamicin atau Amikacin.

Jika pasien mengalami masalah ginjal sebelum proses peradangan, ia diberi resep Ciprofloxacin dengan kontrol tes darah biokimia.

Antibiotik cephalosporin efektif dalam pengobatan pielonefritis dan glomerulonefritis. Jenis antibiotik ini diekskresikan terutama oleh hati, sehingga mereka dapat digunakan untuk setiap penyakit ginjal. Penerimaan sebagian besar antibiotik tidak termasuk penggunaan alkohol.

Kami juga harus memikirkan daftar antibiotik yang disetujui untuk digunakan pada ibu hamil dan menyusui. Ini termasuk cephalosporins, penisilin yang dilindungi dan makrolida. Semua obat ini berhasil menghambat pertumbuhan dan perkembangan mikroorganisme dan pada saat yang sama termasuk obat-obatan beracun. Makrolida memiliki efek paling lemah pada patogen dan diresepkan selama kehamilan jika penggunaan obat dari 2 kelompok lain untuk beberapa alasan menjadi tidak mungkin. Paling sering, obat-obatan dari seri ini diresepkan untuk wanita hamil dengan eksaserbasi bentuk kronis, ketika perjalanan penyakit tidak begitu kuat. Saat menyusui, preferensi diberikan kepada Amoxicillin, Cefoperazone, Cefobida. Obat-obat ini dengan cepat dihilangkan dari tubuh dan tidak menumpuk di jaringan organ-organ.

Rejimen pengobatan antibiotik untuk peradangan ginjal pada pil

Peradangan ginjal adalah nama pemersatu dari dua penyakit yang berbeda:

Klasifikasi di bawah ini.

Prinsip dasar mengobati peradangan ginjal

Perawatan pada periode akut dilakukan di rumah sakit urologi atau nefrologi dan meliputi: istirahat di tempat tidur, diet, antibakteri dan terapi simtomatik.

Antibiotik untuk radang ginjal dan kandung kemih (naik infeksi) ditentukan setelah kultur urin untuk kemandulan dan penentuan sensitivitas patogen.

Dengan tidak adanya dinamika positif, obat antibakteri diganti dalam waktu dua hari.

Jika tidak mungkin untuk melakukan analisis, preferensi diberikan kepada antibiotik spektrum luas.

Perawatan pielonefritis dilakukan dalam tiga tahap:

1. Terapi antibiotik dasar;
2. Penggunaan uroseptik;
3. Anti-kambuh, tindakan pencegahan.

Untuk glomerulonefritis:

1. Penggunaan antibiotik sistemik dengan aktivitas tinggi untuk infeksi streptokokus.
2. Agen patogenetik.

Untuk terapi empiris (awal), lebih baik menggunakan penisilin yang dilindungi dan generasi ketiga sefalosporin.

Lebih disukai pemberian obat parenteral (intravena dan intramuskular).

Mulai terapi antibiotik

Terapi antibiotik dasar untuk penyakit ginjal inflamasi diresepkan hingga dua minggu.

Penisilin

Penisilin yang dilindungi dihitung dengan dosis 40-60 mg / kg untuk orang dewasa dan 20-45 mg / kg pada anak-anak, dosis harian dibagi menjadi 2-3 dosis.

• Amoxicillin / klavulanat (Augmentin, Amoxiclav);
• Amoxicillin / sulbactam (Trifamox).

Perhitungan dosis dilakukan, dengan fokus pada kandungan amoxicillin.

Inhibitor penisilin sangat efektif melawan Escherichia coli (Escherichia), Klebsiella, infeksi Protein, Entero, Staphylo dan Streptococcus.

Penisilin biasanya ditoleransi dengan baik oleh pasien karena toksisitas rendah, pengecualian adalah sensitivitas individu dan intoleransi terhadap komponen obat.

Efek samping termasuk reaksi alergi dan gangguan dispepsia.

Pada sindrom nefritik, preferensi diberikan kepada benzylpenicillin (1 juta IU hingga enam kali sehari, tentu saja 10 hari).

Ketika mendeteksi Pseudomonas aeruginosa, kombinasi penicillins anti-pusisida Pipracil, Sekuropen diresepkan dengan aminoglikosida dari generasi kedua atau ketiga (Gentamicin, Amikacin).

Kombinasi dengan fluoroquinolones (Ciprofloxacin) digunakan ketika ada kontraindikasi untuk penggunaan aminoglikosida (disfungsi ginjal, dehidrasi, kerusakan pada aparat vestibular, reaksi alergi).

Perawatan ini dilakukan secara ketat di bawah kendali parameter-parameter darah biokimia, karena risiko hipernatremia dan hipokalemia.

Cephalosporins

Antibiotik cephalosporin dengan radang ginjal memiliki aktivitas tinggi terhadap patogen pyello dan glomerulonefritis. Karena sebagian besar metabolisme hati (eliminasi dari tubuh), mereka adalah obat pilihan ketika gejala gagal ginjal muncul.

Paling efektif:

1. Cefotaxime (Claforan);
2. Ceftriaxone (ceftriabol, rotsefin);
3. Ceftazidim (Kefadim)
4. Cefoperazone (Cefobid).

Dosis dihitung pada tingkat 50-100 mg / kg dibagi 2 kali per hari.

Kontraindikasi penggunaan Ceftriaxone mempertimbangkan infeksi saluran empedu dan periode neonatal (ada risiko ikterus nuklir, karena hiperbilirubinemia)

Cefoperazone benar-benar tidak sesuai dengan asupan alkohol selama perawatan.

Risiko reaksi seperti disulfiram (nyeri perut yang parah, muntah yang tidak responsif, kecemasan berat, takikardia, hipotensi) berlanjut hingga lima hari setelah akhir terapi.

Makrolida

Mereka memiliki efek yang lemah pada staphylo dan enterococci, Escherichia coli, Klebsiella. Sangat aktif terhadap flora streptokokus. Digunakan untuk glomerulonefritis.

Vilprafen adalah obat yang agak mahal, harganya dalam kemasan 10 tab. 1000 mg dari 680 rubel.

Carbapenems

Antibiotik beta-laktam memiliki spektrum aktivitas yang luas dan efisiensi tinggi terhadap flora gram positif dan gram negatif.

• Imipenem (dalam peradangan ginjal dan kandung kemih digunakan dalam kombinasi dengan cilastatin untuk menciptakan konsentrasi terapeutik dalam urin. Obat pilihan adalah Tienam);
• Meropenema (Meronem, Janem).

Digunakan untuk mengobati peradangan parah. Lebih aktif melawan E. coli dan Klebsiella. Jangan bertindak pada basil nanah biru.

Efek yang tidak diinginkan termasuk alergi tinggi, nefro dan neurotoksisitas, dan gangguan dispepsia yang sering terjadi.

Aminoglikosida

• Dibandingkan dengan antibiotik beta-laktam, aminoglikosida memiliki efek bakterisida yang lebih nyata pada flora patogen dan jarang memicu reaksi alergi.
• Sangat efektif terhadap infeksi Pseudomonas, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella dan enterobacteria.
• Efektif dengan infeksi strepto dan enterokokus.
• Konsentrasi maksimum dalam jaringan ginjal diamati ketika diberikan secara parenteral (intravena dan intramuskular).
• Tingkat toksisitas lebih tinggi daripada carbapenems. Efek samping dari aplikasi termasuk (nephrotoxicity, kerusakan pada aparat vestibular, gangguan pendengaran, risiko blokade neuromuskular).

Perawatan dilakukan di bawah kendali analisis biokimia darah. Kursusnya tidak lebih dari sepuluh hari.

Antibiotik pilihan untuk mengobati ginjal pada wanita hamil

• Sefalosporin;
• Penisilin terlindungi;
• Makrolida (eritromisin, josamycin).

Obat-obatan ini tidak memiliki efek teratogenik, beracun rendah dan efektif terhadap bakteri yang menyebabkan peradangan ginjal, yang memungkinkan mereka untuk digunakan selama kehamilan.

Makrolida memiliki aktivitas rendah terhadap patogen, sehingga mereka jarang digunakan dalam bentuk ringan dari rekurensi peradangan kronis pada ginjal yang dikombinasikan dengan obat lain.

Selama menyusui, obat yang tidak terakumulasi dalam ASI digunakan: Amoxicillin, Cefoperazone, Cefobid, dan turunan nitrofuran.

Selama laktasi, oxyquinolines, turunan dari asam nalidiksik, kloramfenikol, tetrasiklin, aminoglikosida, sulfonamid dan trimetoprim dilarang.

Penggunaan antibiotik untuk urolitiasis pada pria dan wanita

Urolithiasis dianggap sebagai penyebab utama pielonefritis obstruktif.

Pada latar belakang terapi antispasmodik, analgesik, detoksifikasi, obat antibakteri terhubung:

• Aminoglikosida (Gentamicin, Tobramycin, Amikacin);
• Sefalosporin generasi ke 3;
• Carbopenems (Tienam);
• Fluoroquinolones (Ofloxacin, Ciprofloxacin).

Gagal ginjal

Selama eradikasi (penghancuran) patogen pada pasien dengan insufisiensi ginjal, antibiotik harus dipilih sesuai dengan tingkat aktivitas untuk flora patogen dan tidak adanya efek nefrotoksik.

Sediaan eritromisin digunakan dalam kombinasi dengan sefalosporin dan penisilin yang dilindungi.

Jangan gunakan:

• Aminoglikosida;
• Sefalosporin generasi pertama;
• Beta laktam;
• Monobactam

Penggunaan uroseptik

Terapi diresepkan hingga satu bulan.

1. Turunan Nitrofuran (Furacilin, Furazolidone, Furagin, Furamag).

Mereka memiliki spektrum aktivitas yang luas, efektif terhadap strain resisten antibiotik. Sangat aktif terhadap infeksi staphyl dan streptokokus, enterococci, enterobacteria, trichomonads, Klebsiella.

Kontraindikasi pada kehamilan. Diizinkan untuk digunakan selama menyusui.

Mereka memiliki insiden efek samping yang tinggi (gangguan dispepsia, bronkospasme, edema paru, reaksi alergi, kerusakan pada sistem saraf pusat, memiliki efek toksik pada sel darah dan hati). Tidak kompatibel dengan asupan alkohol.

1. Quinolone non-fluorinated (asam nalidiksik atau nevigrammon, negram, palin).

Aktif melawan Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Tidak kompatibel dengan nitrofuran. Kontraindikasi pada gagal ginjal.

Efek samping termasuk: reaksi cytopenic, stasis empedu, anemia hemolitik, gangguan pada saluran pencernaan.

Dalam proses akut tidak berlaku, karena konsentrasi rendah dalam urin.

Terapi anti-kambuh

Alasan utama untuk sering kambuh adalah terapi antibiotik yang tidak adekuat (pilihan obat tanpa aktivitas terhadap patogen, dosis rendah, kecanduan antibiotik dengan pemberian yang lama atau berulang, durasi perawatan yang tidak memadai dan kurangnya terapi anti-relaps). Evaluasi dinamika pengobatan hanya mungkin di bawah kontrol konstan pemeriksaan mikrobiologi urin.

Penggunaan jamu yang efektif dengan perubahan ramuan yang diterapkan setiap dua minggu, untuk menghindari kecanduan.

Resepkan obat yang memiliki efek antispasmodic, anti-inflamasi dan diuretik (Cystone, Canephron, Shillington).

Kontraindikasi terapi herbal adalah intoleransi individu, reaksi alergi, hiperoksaluria, displasia, kelainan kongenital ginjal dan saluran kemih.

Penting untuk memahami bahwa tidak mungkin untuk menyembuhkan peradangan ginjal dengan herbal dan homeopati. Satu-satunya obat untuk peradangan ginjal adalah antibiotik. Pengobatan sendiri dapat menyebabkan komplikasi bernanah yang parah dan berakhir dengan gagal ginjal.

Perawatan tambahan

Saya

Pada periode akut pielonefritis diresepkan istirahat dan diet 7-A, dengan ekspansi bertahap dari diet. Minum rejimen hingga 2 liter per hari.

Mereka melakukan detoksifikasi dengan larutan pendering, glukosa. Disaggregant (Pentoxifylline) diresepkan untuk mengurangi nefrosklerosis sekunder. Penggunaannya merupakan kontraindikasi pada pasien dengan hematuria.

Dalam kasus sindrom nyeri berat, antispasmodik diresepkan (Drotaverin, Platyphyllin) dan analgesik (Nimesulide, Ketorolac, Diclofenac).

Dalam tujuan memperkuat digunakan vitamin B, asam askorbat.

Dalam remisi, perawatan sanatorium-resor, latihan fisioterapi, terapi vitamin, dan prosedur fisioterapi direkomendasikan.

II

Ketika glomerulonefritis sangat membatasi penggunaan garam.

Modus minum hingga 1 liter per hari. Tidur istirahat hingga dua minggu.

1. Diuretik (saluretiki, osmodiuretiki);
2. Antihipertensi;
3. Antihistamin.

Pilihan agen patogenetik tergantung pada bentuk glomerulonefritis.

Untuk hematurik, lebih baik menggunakan antikoagulan dan agen antiplatelet (heparin, lonceng), untuk mengurangi mikrothrombogenesis dan kerusakan lebih lanjut pada membran glomerulus.

Agen anti-inflamasi dan quinoline non-steroid juga efektif.

Ketika bentuk nefrotik ditentukan glukokortikosteroid (dexamethasone, prednisone), cytostatics, lonceng, heparin.

Imunosupresan ditambahkan ke pengobatan campuran.

Jenis dan klasifikasi penyakit

Pielonefritis

Tidak spesifik, proses inflamasi di parenkim ginjal dengan keterlibatan tubulus ginjal dan lesi sistem renal pelvis renal.

Patogen utamanya adalah: E. coli, entero dan staphylococcus, chlamydia, infeksi microplasma.

Permulaan penyakit ini akut: demam tinggi, nyeri punggung berat, muntah, sakit perut, gangguan disuric. Ada hubungan antara radang ginjal dan infeksi usus yang baru saja ditransfer, tonsilitis, serangan urolitiasis.

Proses peradangan dapat berupa:

• primer (tidak ada obstruksi saluran kemih atas);
• sekunder (obstruktif).

Pada waktu yang tepat, pielonefritis akut yang tidak disembuhkan menjadi penyakit kronis dengan kerusakan progresif pada pembuluh ginjal dan glomeruli.

Glomerulonefritis

Ini adalah sekelompok penyakit dengan mekanisme inflamasi-imun kerusakan glomerulus, keterlibatan lebih lanjut dalam proses jaringan interstisial. Kemungkinan hasil pada nefrosklerosis dengan gagal ginjal kronis.

Penyebab utama penyakit ini adalah Streptococcus grup A.

Menurut caranya, proses peradangan bisa:

• akut (biasanya hasil yang menguntungkan dengan pemulihan, adalah mungkin untuk proses kronis);
• subakut (perjalanan ganas dengan gagal ginjal akut, sering fatal);
• kronis (terus-menerus progresif saja, dengan perkembangan gagal ginjal kronik, karena kerusakan parah yang ireversibel ke membran basement glomeruli, beredar kompleks imun).

Hasil dari glomerulonefritis adalah: nefritis membranous, interstitial, fokal, difus-proliferatif.

Glomerulonefritis akut yang dibedakan secara klinis dengan:

1. Sindrom nefritik (edema tidak berekspresi, hematuria, urin menjadi warna kotoran daging, peningkatan tekanan darah);
2. Sindrom nefrotik (pembengkakan wajah, pergelangan kaki, tungkai bawah, asites mungkin dalam kasus yang berat);
3. Sindrom urin terisolasi (edema ringan dan hematuria);
4. Nefrotik dengan hematuria dan hipertensi.

Kerusakan ginjal selalu bilateral, nyeri tidak diucapkan.

Materi yang disiapkan:
Dokter penyakit menular Chernenko A. L.

Percayakan profesional kesehatan Anda! Buat janji bertemu dokter terbaik di kota Anda sekarang juga!

Dokter yang baik adalah spesialis dalam pengobatan umum yang, berdasarkan gejala Anda, akan membuat diagnosis yang benar dan meresepkan pengobatan yang efektif. Di portal kami, Anda dapat memilih dokter dari klinik terbaik di Moskow, St. Petersburg, Kazan, dan kota-kota lain di Rusia dan mendapatkan diskon hingga 65% di bagian penerima tamu.

* Menekan tombol akan mengarahkan Anda ke halaman khusus situs dengan formulir pencarian dan catatan ke profil spesialis yang Anda minati.

Obat-obatan antibakteri untuk pielonefritis atau antibiotik untuk radang ginjal: daftar obat-obatan dan aturan untuk penggunaannya

Banyak yang dihadapkan dengan berbagai penyakit radang. Ginjal adalah salah satu organ yang sering mengalami penyakit. Ini termasuk pielonefritis, para-ephritis, glomerulonefritis. Untuk mengetahui sifat peradangan dan patogennya, perlu dilakukan serangkaian penelitian laboratorium dan instrumental.

Jika peradangan menular dan disebabkan oleh bakteri, dokter akan meresepkan antibiotik. Kisaran obat untuk mengobati ginjal sangat luas. Pilihan obat tidak dapat dilakukan secara acak, tetapi mempertimbangkan sifat patogen dan kepekaannya terhadap antibiotik. Oleh karena itu, penunjukan obat untuk radang ginjal harus individual.

Penyebab peradangan

Radang ginjal bisa pada usia yang berbeda. Beresiko adalah:

• anak kecil;
• wanita berusia 18-30 tahun;
• pria setelah 50 tahun (karena kecenderungan untuk mengembangkan adenoma prostat).

Penyebab utama peradangan adalah menelan mikroorganisme patogen ke ginjal dari organ lain, melalui darah, getah bening. Paling sering itu adalah streptokokus yang berasal dari fokus infeksi pada organ pernapasan (untuk tonsilitis, faringitis).

Faktor predisposisi:

• kehamilan;
• hipotermia;
• diabetes;
• urolitiasis;
• penyakit jantung;
• infeksi pada sistem genitourinari;
• operasi pada organ panggul;
• kekebalan melemah.

Cari tahu bagaimana menggunakan Palin untuk sistitis dan penyakit urologi lainnya.

Baca cara membuat jus cranberry dan cara menggunakannya untuk penyakit ginjal di alamat ini.

Tanda dan gejala penyakit

Tergantung pada bentuk peradangan - akut atau kronis, gejalanya dapat bervariasi.

Peradangan ginjal akut ditandai dengan onset mendadak dan gejala berat:

• suhu hingga 40 o C;
• keringat berlebih;
• sakit parah di daerah pinggang;
• menggigil;
• buang air kecil yang menyakitkan;
• mual dan muntah.

Kotoran nanah dapat ditemukan di urin karena komplikasi dalam bentuk pembentukan abses ginjal. Terjadi kekeruhan urin dan hematuria. Jika peradangan bersifat bilateral, tanda-tanda gagal ginjal dapat muncul.

Peradangan kronis menjadi konsekuensi dari nyeri akut dan akut. Gejala-gejalanya kurang menonjol:

• kelemahan;
• sakit kepala;
• kulit pucat;
• sering buang air kecil;
• nyeri otot;
• nafsu makan yang buruk.

Diagnostik

Sebelum Anda meresepkan antibiotik untuk memerangi peradangan, dokter melakukan sejumlah studi diagnostik:

Pastikan untuk mengetahui jenis mikroorganisme yang menyebabkan penyakit dan kepekaannya terhadap antibiotik. Untuk melakukan ini, lakukan analisis bakteriologi urin.

Pengobatan patologi dengan antibiotik

Antibiotik adalah salah satu obat utama yang digunakan sebagai bagian dari terapi kompleks untuk infeksi radang pada sistem urogenital. Ada beberapa kelompok antibiotik yang secara efektif dapat menangani peradangan infeksi.

Aminopenicillions

Perawatan biasanya dimulai dengan aminopenicilins. Ini termasuk amoxicillin dan penicillin. Mereka efektif melawan Escherichia coli dan Enterococcus. Kerugian yang signifikan adalah bahwa mereka tidak bertindak melawan agen penyebab utama pielonefritis. Penisilin diizinkan untuk digunakan selama kehamilan dan menyusui.

Cephalosporins

Ini adalah obat-obatan beracun-rendah yang efektif melawan bakteri yang menyebabkan pielonefritis dan nefritis lainnya. Obat-obatan tidak memungkinkan bentuk akut peradangan menjadi kronis. Sudah pada hari ketiga penggunaan antibiotik cephalosporin, pereda gejala penyakit dapat diamati. Dengan hati-hati, antibiotik harus diresepkan untuk wanita hamil dan orang dengan insufisiensi ginjal.

Obat golongan cephalosporin:

Fluoroquinolones

Tetapkan dengan bentuk peradangan akut, pielonefritis berat, dalam kasus-kasus tersebut jika ada bahaya bagi kehidupan pasien.

Fluoroquinolones generasi 1:

Untuk peradangan kronis ginjal, yang masuk ke tahap akut, mengambil fluoroquinolines dari generasi ke-2 dianjurkan:

Mereka efektif melawan infeksi pneumokokus.

Antibiotik tahap kedua

Dokter meresepkan beberapa antibiotik hanya untuk bentuk peradangan yang parah, mereka hanya dapat digunakan dalam pengaturan rawat inap. Ada beberapa kelompok obat semacam itu.

Aminoglikosida:

Dokter memilih dosis masing-masing antibiotik tergantung pada toleransi pasien, kondisi umum, keparahan manifestasi klinis.

Penerimaan aminoglikosida dapat disertai oleh efek samping:

• gangguan pendengaran;
• gagal ginjal reversibel.

Mereka tidak diresepkan untuk gagal ginjal, kerusakan pada saraf pendengaran, uremia, lansia dan wanita hamil.

Selain itu, Anda dapat menerapkan:

• Generasi ke-3 dan ke-4 cephalosporins (Cefpirome, Ceftriaxone);
• carbamazepines (Imipenem, meropenem).

Periksa pilihan perawatan efektif untuk nyeri saat buang air kecil pada wanita.

Daftar dan karakterisasi pil untuk radang kandung kemih dapat dilihat di artikel ini.

Pergi ke http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/rezi-u-muzhchin.html dan pelajari tentang kemungkinan penyebab dan metode untuk mengobati rasa sakit pada akhir buang air kecil pada pria.

Aturan umum aplikasi

Antibiotik adalah obat yang memiliki efek selektif terhadap bakteri tertentu yang menyebabkan peradangan. Anda dapat menggunakannya dalam beberapa cara - dalam bentuk tablet, kapsul, suspensi, suntikan.

Rute oral sangat nyaman jika efek terapeutik obat tidak hilang di bawah pengaruh enzim gastrointestinal. Suntikan diberikan dalam bentuk peradangan ginjal yang rumit, serta dengan adanya masalah pada sistem pencernaan. Metode mengambil antibiotik memungkinkan untuk mencapai dalam waktu singkat konsentrasi maksimum zat aktif dalam tubuh, melewati saluran pencernaan.

Prinsip pengobatan antibiotik:

• dosis harus dipilih sehingga konsentrasi optimumnya di ginjal tercapai;
• kadang-kadang pada awal pengobatan dosis muatan antibiotik diterapkan, konsentrasinya dikurangi secara bertahap;
• kursus minimal mengonsumsi obat harus setidaknya 7-10 hari;
• obat antibakteri dipilih dengan mempertimbangkan hasil urin baccosev;
• jika agen penyebab inflamasi tidak diketahui dan tidak mungkin untuk menunggu hasil bakposev karena kemerosotan kesejahteraan pasien, gunakan antibiotik spektrum luas;
• dengan tidak adanya peningkatan gambaran klinis pada hari ke-3 pengobatan, dosis obat disesuaikan atau diubah ke yang lain, yang lebih kuat;
• kasus peradangan yang parah mungkin memerlukan kombinasi beberapa antibiotik.

Kemungkinan komplikasi

Sayangnya, minum antibiotik penuh dengan tidak hanya kematian bakteri patogen, tetapi juga efek samping yang disebabkan oleh obat-obatan:

• dysbacteriosis;
• sariawan;
• resistensi mikroflora patogenik terhadap antibiotik dengan penggunaan yang salah;
• reaksi alergi (sebelum mengambil obat yang Anda butuhkan untuk melakukan tes alergi).

Video Spesialis dari Klinik Dokter Moskow pada aturan untuk penggunaan antibiotik dalam radang ginjal:

Antibiotik untuk nyeri di ginjal

Antibiotik untuk nyeri di ginjal sering digunakan. Persiapan diambil dari 5 hingga 14 hari. Sebelum meresepkan antibiotik untuk penyakit ginjal, penelitian dilakukan yang menentukan jenis patogen. Peran penting dimainkan tidak hanya oleh tingkat kepekaan terhadap potensi iritasi, tetapi juga oleh keparahan penyakit.

Jenis antibiotik yang digunakan untuk mengobati penyakit ginjal

Setelah menentukan agen penyebab, dokter akan dapat menjelaskan kepada pasien yang antibiotik untuk mengambil rasa sakit di ginjal. Obat antibakteri yang dipilih dengan tepat memastikan perawatan yang cepat dan produktif.

Antibiotik paling populer:

1. Aminopenicillins. Obat yang paling umum adalah Amoxillicin dan Penicillin. Kelompok ini relatif aman, obat-obatan dapat diterima untuk pengobatan pasien hamil;
2. Cephalosporins. Antibiotik untuk ginjal dan penyakit saluran kemih ini diresepkan dalam kasus ketika infeksi disertai dengan proses inflamasi supuratif total. Obat-obatan yang populer adalah Claforan, Zinnat, Tsiprolet, Ceforal, Tamycin, Cefalexin;
3. Fluoroquinolones. Antibiotik seperti untuk penyakit ginjal dan saluran kemih relevan ketika patologi dalam keadaan terabaikan, disertai dengan komplikasi. Fluoroquinolon adalah obat yang luar biasa kuat, tetapi efek antibakterinya yang kuat dapat disertai dengan sejumlah efek samping. Obat-obatan paling populer Nolitsin, Levofloxacin;
4. Aminoglikosida. Agen antibakteri kuat yang diresepkan ketika menjalankan patologi. Untuk waktu yang lama, obat-obatan tidak dapat diminum karena efek racun pada tubuh yang melemah. Obat-obatan paling populer: Gentamisin dan Amikacin;
5. Nitrofuran. Antibiotik seperti itu untuk mengobati ginjal sering digunakan. Ditoleransi dengan baik oleh tubuh. Obat-obatan terkenal - Furadonin, Furamag;
6. Makrolida - obat yang hanya digunakan dalam kasus-kasus individual. Alasan: Hanya kelompok patogen tertentu yang sensitif terhadap agen antibakteri ini. Obat paling terkenal - Disimpulkan, Vilprafen.

Kami juga harus menyoroti kelompok obat tertentu lainnya - uroseptik. Seperti halnya antibiotik untuk radang ginjal dan kandung kemih, dana ini mempengaruhi efek antiseptik saluran kemih, membersihkan jaringan yang meradang. Sebagian besar produk farmakologi didasarkan pada bahan alami dan dapat diberikan bersama antibiotik untuk mempercepat proses penyembuhan.

Kelompok Aminopenicillin

Aminopenicillins diresepkan jika agen penyebab cystitis, pielonefritis atau penyakit ginjal lainnya adalah Escherichia coli atau enterococci. Antibiotik ditampilkan dalam tahap yang cukup progresif. Berlaku untuk masuk ke wanita hamil dan menyusui.

Antibiotik digunakan dalam peradangan ginjal pada tablet: Phenoxymethylpenicillin, Amoxicillin, Ampicillin, Oxacillin. Persiapan disajikan dalam bentuk suntikan: Benzylpenicillin, Ampicillin, Ticarcillin + Clavulanic acid, Piperacillin + Tazobactam.

Cephalosporins

Cephalosporins adalah antibiotik yang paling populer untuk penyakit ginjal dan urogenital. Bahan aktif utama memungkinkan Anda untuk mencegah transisi dari bentuk akut purulen.

Sefalosporin beracun rendah, tidak berbahaya bagi organ dan sistem lain. Ketika memilih antibiotik untuk mengobati ginjal, dokter mempertimbangkan kondisi tubuh, jenis patogen, tingkat kerusakan jaringan. Untuk menghilangkan peradangan ginjal, pengobatan antibiotik dapat dilakukan dengan obat-obatan dari satu dari empat generasi:

1. Generasi pertama dan kedua diresepkan untuk pengobatan pasien dengan proses inflamasi yang parah;
2. Generasi ketiga - obat kuat dengan kualitas farmakologi yang lebih baik. Antibiotik untuk radang ginjal dan sindrom nyeri yang kuat dari seri cephalosporin memungkinkan untuk mengatasi bentuk penyakit yang lebih parah;
3. Generasi keempat - antibiotik spektrum luas, diresepkan untuk radang ginjal dan kandung kemih. Ditunjuk pada tahap terakhir, ketika penyakit ini sangat terabaikan.

Antibiotik untuk penyakit ginjal dan kandung kemih dari generasi manapun memiliki sejumlah kontraindikasi. Mereka tidak diresepkan untuk gagal ginjal dan riwayat alergi yang diperburuk. Jika obat yang diresepkan salah, rasa sakit di ginjal setelah antibiotik dapat terjadi.

Fluoroquinolones

Fluoroquinolone adalah obat yang terbagi menjadi dua generasi. Antibiotik untuk nyeri di ginjal (nama - Tsifran, Ofloksatsin, Pefloksatsin) dari generasi pertama diangkat dalam kasus darurat, ketika ada kemungkinan kematian.

Persiapan generasi kedua relevan dalam bentuk kronis penyakit pada tahap eksaserbasi musiman. Apa antibiotik untuk mengambil dalam kasus peradangan ginjal, dalam hal apapun, diputuskan hanya oleh dokter yang hadir, dengan mempertimbangkan sejarah tertentu pasien.

Aminoglikosida

Aminoglikosida adalah antibiotik, yang diresepkan untuk penyakit ginjal dan kandung kemih jika penyakit ini disebabkan oleh pseudomonas bacillus, staphylococcus, enterococci, shigella, hemophilus, salmonella, dan legionella. Obat-obatan memiliki efek antibakteri lokal. Tidak ditugaskan untuk hamil dan menyusui.

Obat-obatan beracun. Obat-obatan diresepkan hanya jika agen antibakteri lain dengan efek yang diinginkan di alam tidak ada.

Misalnya, pielonefritis ginjal berat melibatkan pengobatan dengan antibiotik aminoglikosida. Bentuk-bentuk sederhana dari infeksi streptokokus diobati dengan obat-obatan antibakteri dari tindakan yang lebih lembut.

Makrolida

Macrolides adalah kelas obat antibakteri yang mirip dalam efek farmakologi mereka pada penisilin. Ada tiga kategori: macrolides beranggota 14, 15 anggota dan 16 anggota. Bisa berasal dari alam dan semi sintetis.

Dalam setiap kasus, dokter memutuskan untuk meresepkan injeksi tepat untuk radang ginjal atau antibiotik dalam bentuk tablet untuk menghilangkan proses inflamasi.

Nitrofuran

Nitrofuran adalah obat antibakteri sintetis yang paling populer kedua setelah sulfonamid. Antibiotik untuk penyakit ginjal cukup efektif, nama-nama dana dapat ditemukan dalam daftar obat antibakteri yang paling efektif dalam nefrologi. Cepat menghilangkan bakteri gram negatif dan gram positif, beberapa anaerob, mikosis.

Sebelum memilih antibiotik mana yang diminum dalam kasus penyakit ginjal pada pasien, dokter akan mengetahui riwayat kontraindikasi yang mungkin terjadi. Kita berbicara tentang kehamilan, laktasi, intoleransi individu terhadap komponen obat.

Kontraindikasi penggunaan antibiotik

Semua agen antibakteri disertai dengan sejumlah kontraindikasi yang harus dipertimbangkan ketika mengembangkan rejimen terapeutik untuk mengobati pasien:

1. Kehamilan;
2. Menyusui;
3. Gagal hati akut;
4. Gagal ginjal akut;
5. Intoleransi individu terhadap obat-obatan;
6. Usia anak-anak (setiap jenis antibiotik memiliki batas usia sendiri).

Juga ditetapkan bahwa satu kali asupan alkohol dan zat antibakteri tidak dapat diterima. Dokter yang hadir melakukan tidak hanya untuk menjelaskan antibiotik mana yang diminum selama radang ginjal, tetapi juga untuk mengetahui tentang batas waktu untuk semua jenis alkohol.

Indikasi untuk mengambil agen antibakteri

Diagnosis segera, pemilihan agen antibakteri yang tepat dan skema penerimaan yang tepat sangat menentukan keberhasilan dalam melawan proses infeksi pada pasien nefrologi. Antibiotik diresepkan wajib dalam kasus-kasus berikut:

• Ada risiko transisi dari bentuk akut patologi ke yang kronis;
• Relapse patologi kronis, disertai dengan komplikasi;
• Jika obat lain tidak membantu untuk mengatasi gejala dan manifestasi yang terjadi selama peradangan ginjal (antibiotik untuk mengambil dalam setiap kasus diputuskan oleh dokter yang hadir);
• Bentuk penyakit yang parah dan terabaikan;
• Status kekebalan rendah, ketika tubuh pasien tidak mampu menahan infeksi;
• Untuk mencegah faktor risiko pada pasien dengan penyakit ginjal kronis;
• Risiko sepsis, keracunan yang parah pada tubuh.

Ada juga situasi khusus di mana penggunaan obat antibakteri juga diperlukan. Pasien yang menjalani hemodialisis diberikan obat antibakteri intravena untuk menghindari perkembangan infeksi terkait kateter.

Karena risiko tinggi bakteriuria dan penyakit infeksi berulang dari sistem kemih pada pasien yang telah menjalani transplantasi ginjal, sejumlah antibiotik diresepkan. Pasien tunduk pada prosedur reorganisasi sebelum transplantasi. Setelah operasi, obat antibakteri yang paling tepat dipilih untuk pasien.

Prinsip-prinsip umum pengobatan antibiotik di nefrologi

Dosis antibiotik dihitung sedemikian rupa sehingga konsentrasi maksimum zat aktif diamati pada organ yang dikenakan efek terapeutik. Dalam beberapa kasus, obat-obatan dimulai dengan apa yang disebut "dosis kejut", secara bertahap melemahkan tingkat konsentrasi.

Peran penting yang dimainkan oleh durasi terapi antibiotik. Masa penerimaan minimum adalah 5 hari. Rata-rata, dibutuhkan 7-10 hari untuk antibiotik untuk sepenuhnya menghilangkan semua agen infeksi.

Jika mungkin, antibiotik diresepkan hanya dengan mempertimbangkan hasil baccoseum urin. Analisis ini membantu mengidentifikasi jenis patogen, konsentrasinya di dalam tubuh, serta beberapa data berharga lainnya. Jika kondisi pasien sangat penting dan tidak ada cara untuk menunggu hasilnya (dibutuhkan 3 hari untuk bacposi), obat antibakteri spektrum luas diresepkan. Sebagai contoh, ceftriaxone adalah antibiotik yang populer untuk penyakit ginjal, yang mampu menghilangkan sebagian besar potensi pathogen saluran kemih.

Jika pada hari kedua - ketiga terapi antibiotik pasien tidak membaik, skema terapi terapeutik disesuaikan dengan data baru. Dalam bentuk penyakit yang parah, adalah mungkin untuk menggabungkan beberapa antibiotik dari berbagai jenis sekaligus.

Antibiotik dan kehamilan

Selama kehamilan, obat antibakteri dapat digunakan, tetapi hanya menurut indikasi dan mempertimbangkan semua fitur tubuh pasien. Apa pun dosis dan jenis obatnya, perawatan hanya dilakukan di bawah pengawasan dokter di rumah sakit.

Pada trimester pertama, antibiotik mencoba untuk tidak meresepkan secara prinsip. Selama periode ini, risiko bahaya pada bayi yang belum lahir sangat tinggi. Trimester kedua dan ketiga lebih aman, tetapi pada tahap ini mungkin timbul kesulitan.

Ada situasi ketika minum antibiotik sangat penting:

1. Pielonefritis pada kehamilan;
2. Proses peradangan parah yang mempengaruhi kesehatan ibu hamil dan janinnya;
3. Proses purulen;
4. Komplikasi proses inflamasi (sepsis, infeksi darah);
5. Kehadiran beberapa fokus besar dengan agen infeksi dan peradangan jaringan total.

Agen antibakteri bukan ancaman bagi wanita hamil itu sendiri, tetapi pada janin yang dibawanya.
Kebanyakan obat mampu mengatasi sawar plasenta dan membahayakan anak.

Kelompok antibiotik untuk wanita hamil: obat yang disetujui dan obat-obatan terlarang

Semua antibiotik dapat dibagi menjadi tiga kategori global:

1. Obat-obatan yang benar-benar dilarang untuk diterima, karena efek racun pada janin terbukti dan sangat jelas;
2. Obat-obatan diperbolehkan untuk digunakan, tetapi efeknya tidak sepenuhnya dipahami;
3. Obat-obatan yang dapat digunakan (tidak adanya efek berbahaya terbukti).

Daftar obat terlarang membentuk antibiotik berikut:

• Tetrasiklin (beracun bagi hati bayi)
• Fluoroquinolones (merusak sendi)
• Clarithromycin (ada bukti efek racun pada buah-buahan binatang)
• Aminoglikosida (dapat menyebabkan tuli pada bayi)
• Chloramphenicol (menghambat sumsum tulang janin)
• Dioxidine (efek mutagenik pada janin)

Obat diizinkan, tetapi dalam kasus ekstrim:

• Azitromisin
• Furadonin (mungkin hanya pada trimester kedua)
• Metronidazole (dilarang di trimester pertama, karena dapat menyebabkan kerusakan otak)
• Gentamicin (hanya untuk alasan kesehatan dan dalam dosis minimum)

Produk aman: Penicillin dan analognya, sefalosporin, eritromisin.