logo

Antibiotik untuk Kolik Renal

Kolik ginjal terutama disebabkan oleh urolitiasis, lebih sering pada pria usia kerja. Hanya 13% kasus kolik ginjal terjadi karena alasan lain, tetapi setiap kasus memerlukan intervensi medis karena bahaya radang usus buntu, kehamilan ektopik, puntir tali spermatika, terjadi dengan gejala yang sama.

Pengobatan kolik ginjal

Suatu kondisi di mana bagian bebas urin terganggu, disertai dengan rasa sakit yang hebat di daerah ginjal, disebut kolik ginjal. Gejala utama obstruksi ginjal adalah menusuk sakit punggung yang tak tertahankan, itulah sebabnya mengapa fenomena ini mendapat namanya.

Nyeri ginjal terjadi karena berbagai alasan. Jika serangan telah muncul untuk pertama kalinya, perlu untuk memanggil dokter yang akan menentukan cara mengobati. Terutama, ini menyangkut kejang pada anak, wanita hamil.

Tugas utama pengobatan untuk kolik ginjal adalah penghapusan penyebab obstruksi ureter, pemulihan pengeluaran air seni yang normal. Apa yang harus dilakukan dan apa yang harus diambil, dalam hal ini, tergantung pada ukuran kalkulus, pelokalannya di saluran kemih.

Pertolongan pertama

Jika kolik muncul untuk pertama kalinya, lebih tepat untuk segera menghubungi dokter. Rasa sakit dengan kolik ginjal kadang-kadang dibandingkan dengan nyeri persalinan. Ini sangat kuat sehingga tidak mungkin untuk menghapusnya dengan sarana biasa yang tersedia di kotak P3K. Analgin, tablet baralgin hanya memperpanjang siksaan pasien.

Jika tidak ada kesempatan untuk memanggil dokter, Anda dapat mencoba mengatasi rasa sakit itu sendiri dengan menyuntikkan intramuskular:

no-shpy; analgin dengan diphenhydramine; papaverine; baralgin; spasmalgone.

Kehadiran batu di ureter menyebabkan peradangan. Namun, jika kita berhasil menghentikan rasa sakit kita sendiri dengan mengambil antispasmodik, pasien pasti membutuhkan bantuan medis.

Bahkan jika batu itu kecil, dan ada kemungkinan bahwa batu itu akan keluar dengan sendirinya, pasien diresepkan:

antibiotik, uroseptik untuk pengobatan peradangan pada ureter - nitroxoline, ceftriaxone, levofloxacin, fosfomisin; obat-obatan yang meningkatkan sirkulasi darah di ginjal - trental, pentoxifylline; obat anti-inflamasi nonsteroid - drotaverin, diklofenak, ketorolak, lornoxicam.

Pasien harus diresepkan istirahat, dan dapat ditinggal di rumah jika tindakan anestesi. Jika serangan itu tidak mungkin untuk dihapus, pasien dirawat di rumah sakit, di mana ia disediakan dengan perawatan darurat.

Harus dirawat di rumah sakit dengan kolik ginjal:

pasien dengan satu ginjal; dengan kolik bilateral; wanita hamil; orang tua; anak-anak.

Rawat inap juga diperlukan dalam kasus dugaan apendisitis, obstruksi usus, kehamilan ektopik pada wanita. Juga perlu untuk menyingkirkan hidronefrosis ginjal, tumor prostat pada pria.

Pemeriksaan diperlukan dalam semua kasus kolik ginjal untuk mengecualikan tumor pelvis dan obstruksi usus, yang juga dapat menyebabkan gejala pada pasien yang mirip dengan manifestasi kolik.

Algoritma untuk meredakan kolik ginjal

Perawatan di Rumah

Diperlakukan di rumah karena kolik ginjal hanya dapat didiagnosis dengan batu berukuran kecil dengan probabilitas self-exit yang cukup tinggi. Untuk mengurangi rasa sakit, Anda dapat menempatkan supositoria rektal dengan papaverine, diklofenak.

Jika kolik tidak disertai pielonefritis, maka kolik dapat dihilangkan dengan menerapkan panas kering. Pada suhu tinggi, prosedur pemanasan berbahaya. Mereka akan meningkatkan aliran darah, dan dengan aliran darah akan mempercepat penyebaran infeksi di dalam tubuh.

Anda tidak boleh diobati tanpa rekomendasi dari ahli urologi di usia lanjut, pastikan untuk menunjukkan dokter untuk kolik ginjal anak yang sakit.

Dengan tidak adanya kontraindikasi, pasien dapat mandi air panas selama kolik ginjal selama fase penurunan dari serangan. Pada periode akut, pasien tidak bisa duduk diam, mandi dalam keadaan dekat dengan syok, itu berbahaya.

Cara terbaik untuk meredakan kolik ginjal adalah dengan menyuntikkan anestesi intramuskular. Setelah mereda serangan, Anda bisa menggunakan sarana obat tradisional.

Cara yang baik untuk mencuci ginjal - jus labu, rebusan biji labu, semangka, melon. Produk-produk ini harus ditambahkan ke diet hanya setelah berkonsultasi dengan seorang ahli urologi. Untuk batu besar, produk dengan efek diuretik dapat membahayakan.

Ketika batu uratnyh berguna untuk mengambil infus, yang termasuk jumlah yang sama:

tunas birch; daun peterseli; biji rami; daun stroberi; mawar liar (buah).

Untuk memasak 1 tabel. l Koleksi tuangkan 0,25 liter air mendidih dalam termos, bersikeras 6 jam. Minum sepanjang hari selama 3 dosis.

Batu fosfat dan oksalat diperlakukan dengan koleksi yang mengandung dalam proporsi yang sama:

anak sungai; motherwort; Immortelle; cowberry; akar marah.

Untuk membuat infus, 2 tabel. l campuran tuangkan 0,5 liter air mendidih, bersikeras 12 jam. Minum sepanjang hari dalam 5 resepsi.

Alasan untuk berkonsultasi dengan dokter

Segera konsultasikan ke dokter untuk kolik ginjal, disertai dengan:

nyeri punggung akut, yang tidak dapat dihentikan oleh obat penghilang rasa sakit; peningkatan suhu; mual, muntah, tidak membawa bantuan.

Pasien dengan satu ginjal, orang di atas 60 tahun, serta dengan serangan bilateral kolik ginjal pada pria, wanita dan anak-anak harus memanggil ambulans dan tidak menolak rawat inap.

Perawatan rawat inap

Menurut hasil pemeriksaan diagnostik menetapkan ukuran batu. Jika ekskresi diri batu dari saluran kemih dimungkinkan, maka pasien diresepkan obat yang mengurangi rasa sakit dan menghilangkan pembengkakan.

Untuk tujuan ini, diklofenak, ibuprofen, dan indometasin paling sering digunakan untuk tujuan ini pada kasus kolik ginjal yang disebabkan oleh urolitiasis.

Probabilitas pelepasan spontan kalkulus adalah:

85%, jika dimensi tidak melebihi 4 mm; 50% dengan diameter 5 mm; 10% jika batu lebih besar dari 6 mm.

Sebuah kalkulus dengan ukuran lebih dari 6 mm segera dihapus. Ketika memilih metode penghapusan, lokasinya penting.

Kemungkinan pelepasan diri jika batu itu berada:

di bagian atas ureter - 35%; di bagian tengah - 49%; di bagian bawah - 78%.

Keputusan akhir dari ahli urologi dipengaruhi oleh sifat batu itu sendiri, bentuknya, tidak adanya tajam, memotong permukaan, dan juga:

kesia-siaan pengobatan; penyakit infeksi ginjal yang berhubungan dengan kolik; bahaya sepsis; risiko obstruksi bilateral.

Pengobatan konservatif

Obat-obatan diresepkan dengan probabilitas tinggi untuk keluar-sendiri dari kalkulus. Selain obat anti-inflamasi dan analgesik, pasien diresepkan antibiotik, jika obstruksi ureter rumit oleh infeksi bakteri.

Serangan akut dihentikan oleh obat-obatan anestesi. Pada pria, anestesi tambahan dengan novocaine dari korda spermatika dilakukan, dan pada wanita, blokade novocainic pada ligamen bundar dilakukan (blokade intrapelvic dilakukan).

Untuk pengusiran batu resep obat:

progesteron; glukagon; nifedipine.

Setelah menghentikan serangan, pasien diresepkan obat antispasmodic avisan, pewarna marah, urolukan, antispasmodic, pinabin.

Sebagai metode tambahan pengobatan digunakan:

mandi sessile dengan rebusan ekor kuda; jumlah cairan yang dikonsumsi - 2,5 l / hari; teh ginjal; jus cranberry.

Ketika batu uratnyh:

resep kalium bikarbonat, natrium sitrat untuk alkalinisasi urin; meresepkan allopurinol - cara mengatur pertukaran asam urat.

Jika probabilitas pengusiran diri dari batu dari saluran kemih tidak ada atau sangat rendah, maka resor untuk intervensi bedah atau menghancurkan batu menggunakan ultrasound, arus dinamis, dan getaran.

Untuk pembuangan urin, kadang-kadang diperlukan nefrostomi, di mana saluran keluar untuk aliran urin tercipta, menggunakan ekskresi melalui pelvis ginjal atau dari kandung kemih.

Intervensi operatif

Intervensi bedah pada kolik ginjal, yang ditujukan untuk penghancuran batu dan ekstraksi fragmennya, yang disebut lithotripsy, dilakukan:

metode kontak; tanpa kontak.

Metode non-kontak yang paling umum untuk menghilangkan batu dengan diameter kecil adalah menghancurkan ultrasonik. Kekuatan gelombang kejut dalam metode ini digunakan untuk menghancurkan batu hingga ukuran 2,5 mm.

Batu ini disonikasi selama 40 menit, dan tes ginjal kontrol dilakukan 14 hari kemudian. Selama periode waktu ini, puing-puing batu harus benar-benar meninggalkan ureter.

Untuk menghancurkan dapat diterapkan penghancuran laser batu. Lakukan perawatan laser batu di bawah anestesi. Batu setelah prosedur tersebut berubah menjadi debu.

Pandangan kontak paparan ini dilakukan menggunakan probe dilengkapi dengan sumber radiasi laser. Probe dimasukkan ke ureter, dimasukkan langsung ke batu.

Untuk perawatan batu, laser holmium khusus digunakan, yang tidak memiliki efek merusak pada jaringan sekitarnya. Memperkenalkan probe setelah pengenalan antibiotik, yang diresepkan karena risiko tinggi infeksi.

Diet

Untuk pencegahan kolik, mereka menggunakan diet No. 7, kecuali untuk kasus batu oksalat, ketika diet No. 6 diresepkan, yang digunakan untuk mengobati asam urat.

Diet ginjal nomor 7 membatasi konsumsi garam, termasuk terutama makanan nabati dan peningkatan jumlah asupan cairan harian.

Oksalat

Batu oksalat tampak seperti lonjakan berwarna gelap. Ketika maju di tepi ureter tajam, luka permukaan bagian dalam saluran kemih, yang menyebabkan munculnya darah di urin.

Terjadi oksalat batu dengan keasaman normal urin. Alasan munculnya batu oksalat adalah kurangnya cairan di dalam tubuh.

Menu tidak termasuk sorrel, bayam, kacang, tomat, bit batas, wortel, teh, hitam dan hijau. Hal ini berguna ketika menggunakan batu oksalat untuk menggunakan piring dengan mentimun, pir, aprikot, anggur, air mineral Essentuki No. 20 bermanfaat.

Fosfat

Batu fosfat keabu-abuan bundar terjadi di air kencing alkali, mudah hancur ketika dilumatkan oleh laser.

Ketika batu fosfat membatasi dadih, susu, hati, ginjal. Anda tidak bisa makan bumbu pedas, daging asap, coklat, alkohol, kopi. Jamur, telur ayam dalam diet, krim asam terbatas.

Sangat berguna untuk minum birch, air mineral Arzni. Direkomendasikan apel dengan rasa asam, cranberry, currant, cranberry, karotenoid dan vitamin D diperlukan.

Urat

Batu-batu urat yang kekuningan dan kekuningan terbentuk di lingkungan asam dengan kelebihan asam urat. Dengan batu urat, akan sangat membantu untuk meminum air mineral alkalin Essentuki No. 4, No. 17, Slavyanovskaya, Smirnovskaya.

Pasien diberi resep diet nomor 6, terbatas pada produk susu, daging, telur. Dikecualikan dari diet makanan dengan rasa tajam, seperti lobak, cabai, tidak bisa kacang, yang termasuk coklat, dan produk bersamanya, seperti cokelat.

Disarankan untuk membatasi produk daging yang mengandung purin, untuk meningkatkan jumlah makanan nabati, dengan pengecualian kacang-kacangan. Ketika batu uratnyh berguna untuk memasuki menu hidangan dengan peterseli, seledri, minum ramuan biji labu.

Setelah kolik ginjal yang disebabkan oleh urolitiasis, pasien 5 tahun berada di apotik. Untuk mencegah kolik ginjal, pasien harus mengikuti diet, minum rejimen, menghilangkan aktivitas fisik yang berlebihan, dan menghindari hipotermia.

Pada video tentang cara menghapus kolik ginjal dan cara mengobatinya:

Rejimen pengobatan antibiotik untuk peradangan ginjal pada pil

Peradangan ginjal adalah nama pemersatu dari dua penyakit yang berbeda:

Klasifikasi di bawah ini.

Prinsip dasar mengobati peradangan ginjal

Perawatan pada periode akut dilakukan di rumah sakit urologi atau nefrologi dan meliputi: istirahat di tempat tidur, diet, antibakteri dan terapi simtomatik.

Antibiotik untuk radang ginjal dan kandung kemih (naik infeksi) ditentukan setelah kultur urin untuk kemandulan dan penentuan sensitivitas patogen.


Dengan tidak adanya dinamika positif, obat antibakteri diganti dalam waktu dua hari.

Jika tidak mungkin untuk melakukan analisis, preferensi diberikan kepada antibiotik spektrum luas.

Perawatan pielonefritis dilakukan dalam tiga tahap:

  1. Terapi antibiotik dasar;
  2. Penggunaan uroseptik;
  3. Anti-kambuh, tindakan pencegahan.

Untuk glomerulonefritis:

  1. Penggunaan antibiotik sistemik dengan aktivitas tinggi untuk infeksi streptokokus.
  2. Agen patogenetik.

Untuk terapi empiris (awal), lebih baik menggunakan penisilin yang dilindungi dan generasi ketiga sefalosporin.

Lebih disukai pemberian obat parenteral (intravena dan intramuskular).

Mulai terapi antibiotik

Terapi antibiotik dasar untuk penyakit ginjal inflamasi diresepkan hingga dua minggu.

Penisilin

Penisilin yang dilindungi dihitung dengan dosis 40-60 mg / kg untuk orang dewasa dan 20-45 mg / kg pada anak-anak, dosis harian dibagi menjadi 2-3 dosis.

  • Amoxicillin / klavulanat (Augmentin, Amoxiclav);
  • Amoxicillin / sulbactam (Trifamox).

Perhitungan dosis dilakukan, dengan fokus pada kandungan amoxicillin.

Inhibitor penisilin sangat efektif melawan Escherichia coli (Escherichia), Klebsiella, infeksi Protein, Entero, Staphylo dan Streptococcus.

Penisilin biasanya ditoleransi dengan baik oleh pasien karena toksisitas rendah, pengecualian adalah sensitivitas individu dan intoleransi terhadap komponen obat.

Efek samping termasuk reaksi alergi dan gangguan dispepsia.

Pada sindrom nefritik, preferensi diberikan kepada benzylpenicillin (1 juta IU hingga enam kali sehari, tentu saja 10 hari).

Ketika mendeteksi Pseudomonas aeruginosa, kombinasi penicillins anti-pusisida Pipracil, Sekuropen diresepkan dengan aminoglikosida dari generasi kedua atau ketiga (Gentamicin, Amikacin).

Kombinasi dengan fluoroquinolones (Ciprofloxacin) digunakan ketika ada kontraindikasi untuk penggunaan aminoglikosida (disfungsi ginjal, dehidrasi, kerusakan pada aparat vestibular, reaksi alergi).

Perawatan ini dilakukan secara ketat di bawah kendali parameter-parameter darah biokimia, karena risiko hipernatremia dan hipokalemia.

Cephalosporins

Antibiotik cephalosporin dengan radang ginjal memiliki aktivitas tinggi terhadap patogen pyello dan glomerulonefritis. Karena sebagian besar metabolisme hati (eliminasi dari tubuh), mereka adalah obat pilihan ketika gejala gagal ginjal muncul.

Paling efektif:

  1. Cefotaxime (Claforan);
  2. Ceftriaxone (ceftriabol, rotsefin);
  3. Ceftazidim (Kefadim)
  4. Cefoperazone (Cefobid).

Dosis dihitung pada tingkat 50-100 mg / kg dibagi 2 kali per hari.

Kontraindikasi penggunaan Ceftriaxone mempertimbangkan infeksi saluran empedu dan periode neonatal (ada risiko ikterus nuklir, karena hiperbilirubinemia)

Cefoperazone benar-benar tidak sesuai dengan asupan alkohol selama perawatan.

Risiko reaksi seperti disulfiram (nyeri perut yang parah, muntah yang tidak responsif, kecemasan berat, takikardia, hipotensi) berlanjut hingga lima hari setelah akhir terapi.

Makrolida

Mereka memiliki efek yang lemah pada staphylo dan enterococci, Escherichia coli, Klebsiella. Sangat aktif terhadap flora streptokokus. Digunakan untuk glomerulonefritis.

Vilprafen adalah obat yang agak mahal, harganya dalam kemasan 10 tab. 1000 mg dari 680 rubel.

Carbapenems

Antibiotik beta-laktam memiliki spektrum aktivitas yang luas dan efisiensi tinggi terhadap flora gram positif dan gram negatif.

  • Imipenem (dalam peradangan ginjal dan kandung kemih digunakan dalam kombinasi dengan cilastatin untuk menciptakan konsentrasi terapeutik dalam urin. Obat pilihan adalah Tienam);
  • Meropenema (Meronem, Janem).

Digunakan untuk mengobati peradangan parah. Lebih aktif melawan E. coli dan Klebsiella. Jangan bertindak pada basil nanah biru.

Efek yang tidak diinginkan termasuk alergi tinggi, nefro dan neurotoksisitas, dan gangguan dispepsia yang sering terjadi.

Aminoglikosida

  • Dibandingkan dengan antibiotik beta-laktam, aminoglikosida memiliki efek bakterisida yang lebih nyata pada flora patogen dan jarang memicu reaksi alergi.
  • Sangat efektif terhadap infeksi Pseudomonas, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella dan enterobacteria.
  • Efektif dengan infeksi strepto dan enterokokus.
  • Konsentrasi maksimum dalam jaringan ginjal diamati ketika diberikan secara parenteral (intravena dan intramuskular).
  • Tingkat toksisitas lebih tinggi daripada carbapenems. Efek samping dari aplikasi termasuk (nephrotoxicity, kerusakan pada aparat vestibular, gangguan pendengaran, risiko blokade neuromuskular).

Perawatan dilakukan di bawah kendali analisis biokimia darah. Kursusnya tidak lebih dari sepuluh hari.

Antibiotik pilihan untuk mengobati ginjal pada wanita hamil

  • Sefalosporin;
  • Penisilin terlindungi;
  • Makrolida (eritromisin, josamycin).

Obat-obatan ini tidak memiliki efek teratogenik, beracun rendah dan efektif terhadap bakteri yang menyebabkan peradangan ginjal, yang memungkinkan mereka untuk digunakan selama kehamilan.

Makrolida memiliki aktivitas rendah terhadap patogen, sehingga mereka jarang digunakan dalam bentuk ringan dari rekurensi peradangan kronis pada ginjal yang dikombinasikan dengan obat lain.

Selama menyusui, obat yang tidak terakumulasi dalam ASI digunakan: Amoxicillin, Cefoperazone, Cefobid, dan turunan nitrofuran.

Selama laktasi, oxyquinolines, turunan dari asam nalidiksik, kloramfenikol, tetrasiklin, aminoglikosida, sulfonamid dan trimetoprim dilarang.

Penggunaan antibiotik untuk urolitiasis pada pria dan wanita

Urolithiasis dianggap sebagai penyebab utama pielonefritis obstruktif.

Pada latar belakang terapi antispasmodik, analgesik, detoksifikasi, obat antibakteri terhubung:

  • Aminoglikosida (Gentamicin, Tobramycin, Amikacin);
  • Sefalosporin generasi ke 3;
  • Carbopenems (Tienam);
  • Fluoroquinolones (Ofloxacin, Ciprofloxacin).

Gagal ginjal

Selama eradikasi (penghancuran) patogen pada pasien dengan insufisiensi ginjal, antibiotik harus dipilih sesuai dengan tingkat aktivitas untuk flora patogen dan tidak adanya efek nefrotoksik.

Sediaan eritromisin digunakan dalam kombinasi dengan sefalosporin dan penisilin yang dilindungi.

Jangan gunakan:

  • Aminoglikosida;
  • Sefalosporin generasi pertama;
  • Beta laktam;
  • Monobactam

Penggunaan uroseptik

Terapi diresepkan hingga satu bulan.

  1. Turunan Nitrofuran (Furacilin, Furazolidone, Furagin, Furamag).

Mereka memiliki spektrum aktivitas yang luas, efektif terhadap strain resisten antibiotik. Sangat aktif terhadap infeksi staphyl dan streptokokus, enterococci, enterobacteria, trichomonads, Klebsiella.

Kontraindikasi pada kehamilan. Diizinkan untuk digunakan selama menyusui.

Mereka memiliki insiden efek samping yang tinggi (gangguan dispepsia, bronkospasme, edema paru, reaksi alergi, kerusakan pada sistem saraf pusat, memiliki efek toksik pada sel darah dan hati). Tidak kompatibel dengan asupan alkohol.

  1. Quinolone non-fluorinated (asam nalidiksik atau nevigrammon, negram, palin).

Aktif melawan Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Tidak kompatibel dengan nitrofuran. Kontraindikasi pada gagal ginjal.

Efek samping termasuk: reaksi cytopenic, stasis empedu, anemia hemolitik, gangguan pada saluran pencernaan.

Dalam proses akut tidak berlaku, karena konsentrasi rendah dalam urin.

Terapi anti-kambuh

Alasan utama untuk sering kambuh adalah terapi antibiotik yang tidak adekuat (pilihan obat tanpa aktivitas terhadap patogen, dosis rendah, kecanduan antibiotik dengan pemberian yang lama atau berulang, durasi perawatan yang tidak memadai dan kurangnya terapi anti-relaps). Evaluasi dinamika pengobatan hanya mungkin di bawah kontrol konstan pemeriksaan mikrobiologi urin.

Penggunaan jamu yang efektif dengan perubahan ramuan yang diterapkan setiap dua minggu, untuk menghindari kecanduan.

Resepkan obat yang memiliki efek antispasmodic, anti-inflamasi dan diuretik (Cystone, Canephron, Shillington).

Kontraindikasi terapi herbal adalah intoleransi individu, reaksi alergi, hiperoksaluria, displasia, kelainan kongenital ginjal dan saluran kemih.

Penting untuk memahami bahwa tidak mungkin untuk menyembuhkan peradangan ginjal dengan herbal dan homeopati. Satu-satunya obat untuk peradangan ginjal adalah antibiotik. Pengobatan sendiri dapat menyebabkan komplikasi bernanah yang parah dan berakhir dengan gagal ginjal.

Perawatan tambahan

Saya

Pada periode akut pielonefritis diresepkan istirahat dan diet 7-A, dengan ekspansi bertahap dari diet. Minum rejimen hingga 2 liter per hari.

Mereka melakukan detoksifikasi dengan larutan pendering, glukosa. Disaggregant (Pentoxifylline) diresepkan untuk mengurangi nefrosklerosis sekunder. Penggunaannya merupakan kontraindikasi pada pasien dengan hematuria.

Dalam kasus sindrom nyeri berat, antispasmodik diresepkan (Drotaverin, Platyphyllin) dan analgesik (Nimesulide, Ketorolac, Diclofenac).

Dalam tujuan memperkuat digunakan vitamin B, asam askorbat.

Dalam remisi, perawatan sanatorium-resor, latihan fisioterapi, terapi vitamin, dan prosedur fisioterapi direkomendasikan.

II

Ketika glomerulonefritis sangat membatasi penggunaan garam.

Modus minum hingga 1 liter per hari. Tidur istirahat hingga dua minggu.

  1. Diuretik (saluretiki, osmodiuretiki);
  2. Antihipertensi;
  3. Antihistamin.

Pilihan agen patogenetik tergantung pada bentuk glomerulonefritis.

Untuk hematurik, lebih baik menggunakan antikoagulan dan agen antiplatelet (heparin, lonceng), untuk mengurangi mikrothrombogenesis dan kerusakan lebih lanjut pada membran glomerulus.

Agen anti-inflamasi dan quinoline non-steroid juga efektif.

Ketika bentuk nefrotik ditentukan glukokortikosteroid (dexamethasone, prednisone), cytostatics, lonceng, heparin.

Imunosupresan ditambahkan ke pengobatan campuran.

Jenis dan klasifikasi penyakit

Pielonefritis

Tidak spesifik, proses inflamasi di parenkim ginjal dengan keterlibatan tubulus ginjal dan lesi sistem renal pelvis renal.

Patogen utamanya adalah: E. coli, entero dan staphylococcus, chlamydia, infeksi microplasma.

Permulaan penyakit ini akut: demam tinggi, nyeri punggung berat, muntah, sakit perut, gangguan disuric. Ada hubungan antara radang ginjal dan infeksi usus yang baru saja ditransfer, tonsilitis, serangan urolitiasis.

Proses peradangan dapat berupa:

  • primer (tidak ada obstruksi saluran kemih atas);
  • sekunder (obstruktif).

Pada waktu yang tepat, pielonefritis akut yang tidak disembuhkan menjadi penyakit kronis dengan kerusakan progresif pada pembuluh ginjal dan glomeruli.

Glomerulonefritis

Ini adalah sekelompok penyakit dengan mekanisme inflamasi-imun kerusakan glomerulus, keterlibatan lebih lanjut dalam proses jaringan interstisial. Kemungkinan hasil pada nefrosklerosis dengan gagal ginjal kronis.

Penyebab utama penyakit ini adalah Streptococcus grup A.

Menurut caranya, proses peradangan bisa:

  • akut (biasanya hasil yang menguntungkan dengan pemulihan, adalah mungkin untuk proses kronis);
  • subakut (perjalanan ganas dengan gagal ginjal akut, sering fatal);
  • kronis (terus-menerus progresif saja, dengan perkembangan gagal ginjal kronik, karena kerusakan parah yang ireversibel ke membran basement glomeruli, beredar kompleks imun).

Hasil dari glomerulonefritis adalah: nefritis membranous, interstitial, fokal, difus-proliferatif.

Glomerulonefritis akut yang dibedakan secara klinis dengan:

  1. Sindrom nefritik (edema tidak berekspresi, hematuria, urin menjadi warna kotoran daging, peningkatan tekanan darah);
  2. Sindrom nefrotik (pembengkakan wajah, pergelangan kaki, tungkai bawah, asites mungkin dalam kasus yang berat);
  3. Sindrom urin terisolasi (edema ringan dan hematuria);
  4. Nefrotik dengan hematuria dan hipertensi.

Kerusakan ginjal selalu bilateral, nyeri tidak diucapkan.

Materi yang disiapkan:
Dokter penyakit menular Chernenko A. L.

Percayakan profesional kesehatan Anda! Buat janji bertemu dokter terbaik di kota Anda sekarang juga!

Dokter yang baik adalah spesialis dalam pengobatan umum yang, berdasarkan gejala Anda, akan membuat diagnosis yang benar dan meresepkan pengobatan yang efektif. Di portal kami, Anda dapat memilih dokter dari klinik terbaik di Moskow, St. Petersburg, Kazan, dan kota-kota lain di Rusia dan mendapatkan diskon hingga 65% di bagian penerima tamu.

* Menekan tombol akan mengarahkan Anda ke halaman khusus situs dengan formulir pencarian dan catatan ke profil spesialis yang Anda minati.

Antibiotik untuk nyeri di ginjal

Antibiotik untuk nyeri di ginjal sering digunakan. Persiapan diambil dari 5 hingga 14 hari. Sebelum meresepkan antibiotik untuk penyakit ginjal, penelitian dilakukan yang menentukan jenis patogen. Peran penting dimainkan tidak hanya oleh tingkat kepekaan terhadap potensi iritasi, tetapi juga oleh keparahan penyakit.

Jenis antibiotik yang digunakan untuk mengobati penyakit ginjal

Setelah menentukan agen penyebab, dokter akan dapat menjelaskan kepada pasien yang antibiotik untuk mengambil rasa sakit di ginjal. Obat antibakteri yang dipilih dengan tepat memastikan perawatan yang cepat dan produktif.

Antibiotik paling populer:

  1. Aminopenicillins. Obat yang paling umum adalah Amoxillicin dan Penicillin. Kelompok ini relatif aman, obat-obatan dapat diterima untuk pengobatan pasien hamil;
  2. Cephalosporins. Antibiotik untuk ginjal dan penyakit saluran kemih ini diresepkan dalam kasus ketika infeksi disertai dengan proses inflamasi supuratif total. Obat-obatan yang populer adalah Claforan, Zinnat, Tsiprolet, Ceforal, Tamycin, Cefalexin;
  3. Fluoroquinolones. Antibiotik seperti untuk penyakit ginjal dan saluran kemih relevan ketika patologi dalam keadaan terabaikan, disertai dengan komplikasi. Fluoroquinolon adalah obat yang luar biasa kuat, tetapi efek antibakterinya yang kuat dapat disertai dengan sejumlah efek samping. Obat-obatan paling populer Nolitsin, Levofloxacin;
  4. Aminoglikosida. Agen antibakteri kuat yang diresepkan ketika menjalankan patologi. Untuk waktu yang lama, obat-obatan tidak dapat diminum karena efek racun pada tubuh yang melemah. Obat-obatan paling populer: Gentamisin dan Amikacin;
  5. Nitrofuran. Antibiotik seperti itu untuk mengobati ginjal sering digunakan. Ditoleransi dengan baik oleh tubuh. Obat-obatan terkenal - Furadonin, Furamag;
  6. Makrolida - obat yang hanya digunakan dalam kasus-kasus individual. Alasan: Hanya kelompok patogen tertentu yang sensitif terhadap agen antibakteri ini. Obat paling terkenal - Disimpulkan, Vilprafen.

Kami juga harus menyoroti kelompok obat tertentu lainnya - uroseptik. Seperti halnya antibiotik untuk radang ginjal dan kandung kemih, dana ini mempengaruhi efek antiseptik saluran kemih, membersihkan jaringan yang meradang. Sebagian besar produk farmakologi didasarkan pada bahan alami dan dapat diberikan bersama antibiotik untuk mempercepat proses penyembuhan.

Kelompok Aminopenicillin

Aminopenicillins diresepkan jika agen penyebab cystitis, pielonefritis atau penyakit ginjal lainnya adalah Escherichia coli atau enterococci. Antibiotik ditampilkan dalam tahap yang cukup progresif. Berlaku untuk masuk ke wanita hamil dan menyusui.

Antibiotik digunakan dalam peradangan ginjal pada tablet: Phenoxymethylpenicillin, Amoxicillin, Ampicillin, Oxacillin. Persiapan disajikan dalam bentuk suntikan: Benzylpenicillin, Ampicillin, Ticarcillin + Clavulanic acid, Piperacillin + Tazobactam.

Cephalosporins

Cephalosporins adalah antibiotik yang paling populer untuk penyakit ginjal dan urogenital. Bahan aktif utama memungkinkan Anda untuk mencegah transisi dari bentuk akut purulen.

Sefalosporin beracun rendah, tidak berbahaya bagi organ dan sistem lain. Ketika memilih antibiotik untuk mengobati ginjal, dokter mempertimbangkan kondisi tubuh, jenis patogen, tingkat kerusakan jaringan. Untuk menghilangkan peradangan ginjal, pengobatan antibiotik dapat dilakukan dengan obat-obatan dari satu dari empat generasi:

  1. Generasi pertama dan kedua diresepkan untuk pengobatan pasien dengan proses inflamasi yang parah;
  2. Generasi ketiga - obat kuat dengan kualitas farmakologi yang lebih baik. Antibiotik untuk radang ginjal dan sindrom nyeri yang kuat dari seri cephalosporin memungkinkan untuk mengatasi bentuk penyakit yang lebih parah;
  3. Generasi keempat - antibiotik spektrum luas, diresepkan untuk radang ginjal dan kandung kemih. Ditunjuk pada tahap terakhir, ketika penyakit ini sangat terabaikan.

Antibiotik untuk penyakit ginjal dan kandung kemih dari generasi manapun memiliki sejumlah kontraindikasi. Mereka tidak diresepkan untuk gagal ginjal dan riwayat alergi yang diperburuk. Jika obat yang diresepkan salah, rasa sakit di ginjal setelah antibiotik dapat terjadi.

Fluoroquinolones

Fluoroquinolone adalah obat yang terbagi menjadi dua generasi. Antibiotik untuk nyeri di ginjal (nama - Tsifran, Ofloksatsin, Pefloksatsin) dari generasi pertama diangkat dalam kasus darurat, ketika ada kemungkinan kematian.

Persiapan generasi kedua relevan dalam bentuk kronis penyakit pada tahap eksaserbasi musiman. Apa antibiotik untuk mengambil dalam kasus peradangan ginjal, dalam hal apapun, diputuskan hanya oleh dokter yang hadir, dengan mempertimbangkan sejarah tertentu pasien.

Aminoglikosida

Aminoglikosida adalah antibiotik, yang diresepkan untuk penyakit ginjal dan kandung kemih jika penyakit ini disebabkan oleh pseudomonas bacillus, staphylococcus, enterococci, shigella, hemophilus, salmonella, dan legionella. Obat-obatan memiliki efek antibakteri lokal. Tidak ditugaskan untuk hamil dan menyusui.

Obat-obatan beracun. Obat-obatan diresepkan hanya jika agen antibakteri lain dengan efek yang diinginkan di alam tidak ada.

Misalnya, pielonefritis ginjal berat melibatkan pengobatan dengan antibiotik aminoglikosida. Bentuk-bentuk sederhana dari infeksi streptokokus diobati dengan obat-obatan antibakteri dari tindakan yang lebih lembut.

Makrolida

Macrolides adalah kelas obat antibakteri yang mirip dalam efek farmakologi mereka pada penisilin. Ada tiga kategori: macrolides beranggota 14, 15 anggota dan 16 anggota. Bisa berasal dari alam dan semi sintetis.

Dalam setiap kasus, dokter memutuskan untuk meresepkan injeksi tepat untuk radang ginjal atau antibiotik dalam bentuk tablet untuk menghilangkan proses inflamasi.

Nitrofuran

Nitrofuran adalah obat antibakteri sintetis yang paling populer kedua setelah sulfonamid. Antibiotik untuk penyakit ginjal cukup efektif, nama-nama dana dapat ditemukan dalam daftar obat antibakteri yang paling efektif dalam nefrologi. Cepat menghilangkan bakteri gram negatif dan gram positif, beberapa anaerob, mikosis.

Sebelum memilih antibiotik mana yang diminum dalam kasus penyakit ginjal pada pasien, dokter akan mengetahui riwayat kontraindikasi yang mungkin terjadi. Kita berbicara tentang kehamilan, laktasi, intoleransi individu terhadap komponen obat.

Kontraindikasi penggunaan antibiotik

Semua agen antibakteri disertai dengan sejumlah kontraindikasi yang harus dipertimbangkan ketika mengembangkan rejimen terapeutik untuk mengobati pasien:

  1. Kehamilan;
  2. Menyusui;
  3. Gagal hati akut;
  4. Gagal ginjal akut;
  5. Intoleransi individu terhadap obat-obatan;
  6. Usia anak-anak (setiap jenis antibiotik memiliki batas usia sendiri).

Juga ditetapkan bahwa satu kali asupan alkohol dan zat antibakteri tidak dapat diterima. Dokter yang hadir melakukan tidak hanya untuk menjelaskan antibiotik mana yang diminum selama radang ginjal, tetapi juga untuk mengetahui tentang batas waktu untuk semua jenis alkohol.

Indikasi untuk mengambil agen antibakteri

Diagnosis segera, pemilihan agen antibakteri yang tepat dan skema penerimaan yang tepat sangat menentukan keberhasilan dalam melawan proses infeksi pada pasien nefrologi. Antibiotik diresepkan wajib dalam kasus-kasus berikut:

  • Ada risiko transisi dari bentuk akut patologi ke yang kronis;
  • Relapse patologi kronis, disertai dengan komplikasi;
  • Jika obat lain tidak membantu untuk mengatasi gejala dan manifestasi yang terjadi selama peradangan ginjal (antibiotik untuk mengambil dalam setiap kasus diputuskan oleh dokter yang hadir);
  • Bentuk penyakit yang parah dan terabaikan;
  • Status kekebalan rendah, ketika tubuh pasien tidak mampu menahan infeksi;
  • Untuk mencegah faktor risiko pada pasien dengan penyakit ginjal kronis;
  • Risiko sepsis, keracunan yang parah pada tubuh.

Ada juga situasi khusus di mana penggunaan obat antibakteri juga diperlukan. Pasien yang menjalani hemodialisis diberikan obat antibakteri intravena untuk menghindari perkembangan infeksi terkait kateter.

Karena risiko tinggi bakteriuria dan penyakit infeksi berulang dari sistem kemih pada pasien yang telah menjalani transplantasi ginjal, sejumlah antibiotik diresepkan. Pasien tunduk pada prosedur reorganisasi sebelum transplantasi. Setelah operasi, obat antibakteri yang paling tepat dipilih untuk pasien.

Prinsip-prinsip umum pengobatan antibiotik di nefrologi

Dosis antibiotik dihitung sedemikian rupa sehingga konsentrasi maksimum zat aktif diamati pada organ yang dikenakan efek terapeutik. Dalam beberapa kasus, obat-obatan dimulai dengan apa yang disebut "dosis kejut", secara bertahap melemahkan tingkat konsentrasi.

Peran penting yang dimainkan oleh durasi terapi antibiotik. Masa penerimaan minimum adalah 5 hari. Rata-rata, dibutuhkan 7-10 hari untuk antibiotik untuk sepenuhnya menghilangkan semua agen infeksi.

Jika mungkin, antibiotik diresepkan hanya dengan mempertimbangkan hasil baccoseum urin. Analisis ini membantu mengidentifikasi jenis patogen, konsentrasinya di dalam tubuh, serta beberapa data berharga lainnya. Jika kondisi pasien sangat penting dan tidak ada cara untuk menunggu hasilnya (dibutuhkan 3 hari untuk bacposi), obat antibakteri spektrum luas diresepkan. Sebagai contoh, ceftriaxone adalah antibiotik yang populer untuk penyakit ginjal, yang mampu menghilangkan sebagian besar potensi pathogen saluran kemih.

Jika pada hari kedua - ketiga terapi antibiotik pasien tidak membaik, skema terapi terapeutik disesuaikan dengan data baru. Dalam bentuk penyakit yang parah, adalah mungkin untuk menggabungkan beberapa antibiotik dari berbagai jenis sekaligus.

Antibiotik dan kehamilan

Selama kehamilan, obat antibakteri dapat digunakan, tetapi hanya menurut indikasi dan mempertimbangkan semua fitur tubuh pasien. Apa pun dosis dan jenis obatnya, perawatan hanya dilakukan di bawah pengawasan dokter di rumah sakit.

Pada trimester pertama, antibiotik mencoba untuk tidak meresepkan secara prinsip. Selama periode ini, risiko bahaya pada bayi yang belum lahir sangat tinggi. Trimester kedua dan ketiga lebih aman, tetapi pada tahap ini mungkin timbul kesulitan.

Ada situasi ketika minum antibiotik sangat penting:

  1. Pielonefritis pada kehamilan;
  2. Proses peradangan parah yang mempengaruhi kesehatan ibu hamil dan janinnya;
  3. Proses purulen;
  4. Komplikasi proses inflamasi (sepsis, infeksi darah);
  5. Kehadiran beberapa fokus besar dengan agen infeksi dan peradangan jaringan total.

Agen antibakteri bukan ancaman bagi wanita hamil itu sendiri, tetapi pada janin yang dibawanya.
Kebanyakan obat mampu mengatasi sawar plasenta dan membahayakan anak.

Kelompok antibiotik untuk wanita hamil: obat yang disetujui dan obat-obatan terlarang

Semua antibiotik dapat dibagi menjadi tiga kategori global:

  1. Obat-obatan yang benar-benar dilarang untuk diterima, karena efek racun pada janin terbukti dan sangat jelas;
  2. Obat-obatan diperbolehkan untuk digunakan, tetapi efeknya tidak sepenuhnya dipahami;
  3. Obat-obatan yang dapat digunakan (tidak adanya efek berbahaya terbukti).

Daftar obat terlarang membentuk antibiotik berikut:

  • Tetrasiklin (beracun bagi hati bayi)
  • Fluoroquinolones (merusak sendi)
  • Clarithromycin (ada bukti efek racun pada buah-buahan binatang)
  • Aminoglikosida (dapat menyebabkan tuli pada bayi)
  • Chloramphenicol (menghambat sumsum tulang janin)
  • Dioxidine (efek mutagenik pada janin)

Obat diizinkan, tetapi dalam kasus ekstrim:

  • Azitromisin
  • Furadonin (mungkin hanya pada trimester kedua)
  • Metronidazole (dilarang di trimester pertama, karena dapat menyebabkan kerusakan otak)
  • Gentamicin (hanya untuk alasan kesehatan dan dalam dosis minimum)

Produk aman: Penicillin dan analognya, sefalosporin, eritromisin.

Pengobatan kolik ginjal di rumah dan di rumah sakit

Kolik ginjal terutama disebabkan oleh urolitiasis, lebih sering pada pria usia kerja. Hanya 13% kasus kolik ginjal terjadi karena alasan lain, tetapi setiap kasus memerlukan intervensi medis karena bahaya radang usus buntu, kehamilan ektopik, puntir tali spermatika, terjadi dengan gejala yang sama.

Pengobatan kolik ginjal

Suatu kondisi di mana bagian bebas urin terganggu, disertai dengan rasa sakit yang hebat di daerah ginjal, disebut kolik ginjal. Gejala utama obstruksi ginjal adalah menusuk sakit punggung yang tak tertahankan, itulah sebabnya mengapa fenomena ini mendapat namanya.

Nyeri ginjal terjadi karena berbagai alasan. Jika serangan telah muncul untuk pertama kalinya, perlu untuk memanggil dokter yang akan menentukan cara mengobati. Terutama, ini menyangkut kejang pada anak, wanita hamil.

Pertolongan pertama

Jika kolik muncul untuk pertama kalinya, lebih tepat untuk segera menghubungi dokter. Rasa sakit dengan kolik ginjal kadang-kadang dibandingkan dengan nyeri persalinan. Ini sangat kuat sehingga tidak mungkin untuk menghapusnya dengan sarana biasa yang tersedia di kotak P3K. Analgin, tablet baralgin hanya memperpanjang siksaan pasien.

Jika tidak ada kesempatan untuk memanggil dokter, Anda dapat mencoba mengatasi rasa sakit itu sendiri dengan menyuntikkan intramuskular:

  • no-shpy;
  • analgin dengan diphenhydramine;
  • papaverine;
  • baralgin;
  • spasmalgone.

Kehadiran batu di ureter menyebabkan peradangan. Namun, jika kita berhasil menghentikan rasa sakit kita sendiri dengan mengambil antispasmodik, pasien pasti membutuhkan bantuan medis.

Bahkan jika batu itu kecil, dan ada kemungkinan bahwa batu itu akan keluar dengan sendirinya, pasien diresepkan:

  • antibiotik, uroseptik untuk pengobatan peradangan pada ureter - nitroxoline, ceftriaxone, levofloxacin, fosfomisin;
  • obat-obatan yang meningkatkan sirkulasi darah di ginjal - trental, pentoxifylline;
  • obat anti-inflamasi nonsteroid - drotaverin, diklofenak, ketorolak, lornoxicam.

Pasien harus diresepkan istirahat, dan dapat ditinggal di rumah jika tindakan anestesi. Jika serangan itu tidak mungkin untuk dihapus, pasien dirawat di rumah sakit, di mana ia disediakan dengan perawatan darurat.

Harus dirawat di rumah sakit dengan kolik ginjal:

  • pasien dengan satu ginjal;
  • dengan kolik bilateral;
  • wanita hamil;
  • orang tua;
  • anak-anak.

Rawat inap juga diperlukan dalam kasus dugaan apendisitis, obstruksi usus, kehamilan ektopik pada wanita. Juga perlu untuk menyingkirkan hidronefrosis ginjal, tumor prostat pada pria.

Pemeriksaan diperlukan dalam semua kasus kolik ginjal untuk mengecualikan tumor pelvis dan obstruksi usus, yang juga dapat menyebabkan gejala pada pasien yang mirip dengan manifestasi kolik.

Algoritma untuk meredakan kolik ginjal

Perawatan di Rumah

Diperlakukan di rumah karena kolik ginjal hanya dapat didiagnosis dengan batu berukuran kecil dengan probabilitas self-exit yang cukup tinggi. Untuk mengurangi rasa sakit, Anda dapat menempatkan supositoria rektal dengan papaverine, diklofenak.

Jika kolik tidak disertai pielonefritis, maka kolik dapat dihilangkan dengan menerapkan panas kering. Pada suhu tinggi, prosedur pemanasan berbahaya. Mereka akan meningkatkan aliran darah, dan dengan aliran darah akan mempercepat penyebaran infeksi di dalam tubuh.

Anda tidak boleh diobati tanpa rekomendasi dari ahli urologi di usia lanjut, pastikan untuk menunjukkan dokter untuk kolik ginjal anak yang sakit.

Dengan tidak adanya kontraindikasi, pasien dapat mandi air panas selama kolik ginjal selama fase penurunan dari serangan. Pada periode akut, pasien tidak bisa duduk diam, mandi dalam keadaan dekat dengan syok, itu berbahaya.

Cara terbaik untuk meredakan kolik ginjal adalah dengan menyuntikkan anestesi intramuskular. Setelah mereda serangan, Anda bisa menggunakan sarana obat tradisional.

Ketika batu uratnyh berguna untuk mengambil infus, yang termasuk jumlah yang sama:

  • tunas birch;
  • daun peterseli;
  • biji rami;
  • daun stroberi;
  • mawar liar (buah).

Untuk memasak 1 tabel. l Koleksi tuangkan 0,25 liter air mendidih dalam termos, bersikeras 6 jam. Minum sepanjang hari selama 3 dosis.

Batu fosfat dan oksalat diperlakukan dengan koleksi yang mengandung dalam proporsi yang sama:

Untuk membuat infus, 2 tabel. l campuran tuangkan 0,5 liter air mendidih, bersikeras 12 jam. Minum sepanjang hari dalam 5 resepsi.

Alasan untuk berkonsultasi dengan dokter

Segera konsultasikan ke dokter untuk kolik ginjal, disertai dengan:

  • nyeri punggung akut, yang tidak dapat dihentikan oleh obat penghilang rasa sakit;
  • peningkatan suhu;
  • mual, muntah, tidak membawa bantuan.

Pasien dengan satu ginjal, orang di atas 60 tahun, serta dengan serangan bilateral kolik ginjal pada pria, wanita dan anak-anak harus memanggil ambulans dan tidak menolak rawat inap.

Perawatan rawat inap

Menurut hasil pemeriksaan diagnostik menetapkan ukuran batu. Jika ekskresi diri batu dari saluran kemih dimungkinkan, maka pasien diresepkan obat yang mengurangi rasa sakit dan menghilangkan pembengkakan.

Untuk tujuan ini, diklofenak, ibuprofen, dan indometasin paling sering digunakan untuk tujuan ini pada kasus kolik ginjal yang disebabkan oleh urolitiasis.

Probabilitas pelepasan spontan kalkulus adalah:

  • 85%, jika dimensi tidak melebihi 4 mm;
  • 50% dengan diameter 5 mm;
  • 10% jika batu lebih besar dari 6 mm.

Sebuah kalkulus dengan ukuran lebih dari 6 mm segera dihapus. Ketika memilih metode penghapusan, lokasinya penting.

Kemungkinan pelepasan diri jika batu itu berada:

  • di bagian atas ureter - 35%;
  • di bagian tengah - 49%;
  • di bagian bawah - 78%.

Keputusan akhir dari ahli urologi dipengaruhi oleh sifat batu itu sendiri, bentuknya, tidak adanya tajam, memotong permukaan, dan juga:

  • kesia-siaan pengobatan;
  • penyakit infeksi ginjal yang berhubungan dengan kolik;
  • bahaya sepsis;
  • risiko obstruksi bilateral.

Pengobatan konservatif

Obat-obatan diresepkan dengan probabilitas tinggi untuk keluar-sendiri dari kalkulus. Selain obat anti-inflamasi dan analgesik, pasien diresepkan antibiotik, jika obstruksi ureter rumit oleh infeksi bakteri.

Serangan akut dihentikan oleh obat-obatan anestesi. Pada pria, anestesi tambahan dengan novocaine dari korda spermatika dilakukan, dan pada wanita, blokade novocainic pada ligamen bundar dilakukan (blokade intrapelvic dilakukan).

Untuk pengusiran batu resep obat:

Setelah menghentikan serangan, pasien diresepkan obat antispasmodic avisan, pewarna marah, urolukan, antispasmodic, pinabin.

Sebagai metode tambahan pengobatan digunakan:

  • mandi sessile dengan rebusan ekor kuda;
  • jumlah cairan yang dikonsumsi - 2,5 l / hari;
  • teh ginjal;
  • jus cranberry.

Ketika batu uratnyh:

  • resep kalium bikarbonat, natrium sitrat untuk alkalinisasi urin;
  • meresepkan allopurinol - cara mengatur pertukaran asam urat.

Untuk pembuangan urin, kadang-kadang diperlukan nefrostomi, di mana saluran keluar untuk aliran urin tercipta, menggunakan ekskresi melalui pelvis ginjal atau dari kandung kemih.

Intervensi operatif

Intervensi bedah pada kolik ginjal, yang ditujukan untuk penghancuran batu dan ekstraksi fragmennya, yang disebut lithotripsy, dilakukan:

  • metode kontak;
  • tanpa kontak.

Metode non-kontak yang paling umum untuk menghilangkan batu dengan diameter kecil adalah menghancurkan ultrasonik. Kekuatan gelombang kejut dalam metode ini digunakan untuk menghancurkan batu hingga ukuran 2,5 mm.

Batu ini disonikasi selama 40 menit, dan tes ginjal kontrol dilakukan 14 hari kemudian. Selama periode waktu ini, puing-puing batu harus benar-benar meninggalkan ureter.

Untuk menghancurkan dapat diterapkan penghancuran laser batu. Lakukan perawatan laser batu di bawah anestesi. Batu setelah prosedur tersebut berubah menjadi debu.

Pandangan kontak paparan ini dilakukan menggunakan probe dilengkapi dengan sumber radiasi laser. Probe dimasukkan ke ureter, dimasukkan langsung ke batu.

Untuk perawatan batu, laser holmium khusus digunakan, yang tidak memiliki efek merusak pada jaringan sekitarnya. Memperkenalkan probe setelah pengenalan antibiotik, yang diresepkan karena risiko tinggi infeksi.

Diet

Untuk pencegahan kolik, mereka menggunakan diet No. 7, kecuali untuk kasus batu oksalat, ketika diet No. 6 diresepkan, yang digunakan untuk mengobati asam urat.

Diet ginjal nomor 7 membatasi konsumsi garam, termasuk terutama makanan nabati dan peningkatan jumlah asupan cairan harian.

Oksalat

Batu oksalat tampak seperti lonjakan berwarna gelap. Ketika maju di tepi ureter tajam, luka permukaan bagian dalam saluran kemih, yang menyebabkan munculnya darah di urin.

Terjadi oksalat batu dengan keasaman normal urin. Alasan munculnya batu oksalat adalah kurangnya cairan di dalam tubuh.

Menu tidak termasuk sorrel, bayam, kacang, tomat, bit batas, wortel, teh, hitam dan hijau. Hal ini berguna ketika menggunakan batu oksalat untuk menggunakan piring dengan mentimun, pir, aprikot, anggur, air mineral Essentuki No. 20 bermanfaat.

Fosfat

Batu fosfat keabu-abuan bundar terjadi di air kencing alkali, mudah hancur ketika dilumatkan oleh laser.

Ketika batu fosfat membatasi dadih, susu, hati, ginjal. Anda tidak bisa makan bumbu pedas, daging asap, coklat, alkohol, kopi. Jamur, telur ayam dalam diet, krim asam terbatas.

Sangat berguna untuk minum birch, air mineral Arzni. Direkomendasikan apel dengan rasa asam, cranberry, currant, cranberry, karotenoid dan vitamin D diperlukan.

Urat

Batu-batu urat yang kekuningan dan kekuningan terbentuk di lingkungan asam dengan kelebihan asam urat. Dengan batu urat, akan sangat membantu untuk meminum air mineral alkalin Essentuki No. 4, No. 17, Slavyanovskaya, Smirnovskaya.

Disarankan untuk membatasi produk daging yang mengandung purin, untuk meningkatkan jumlah makanan nabati, dengan pengecualian kacang-kacangan. Ketika batu uratnyh berguna untuk memasuki menu hidangan dengan peterseli, seledri, minum ramuan biji labu.

Setelah kolik ginjal yang disebabkan oleh urolitiasis, pasien 5 tahun berada di apotik. Untuk mencegah kolik ginjal, pasien harus mengikuti diet, minum rejimen, menghilangkan aktivitas fisik yang berlebihan, dan menghindari hipotermia.
Pada video tentang cara menghapus kolik ginjal dan cara mengobatinya: