Pengobatan sistitis selama kehamilan

Sistitis adalah penyakit yang didominasi mempengaruhi wanita: kejadian pada usia reproduksi adalah 25-35%. Pada wanita hamil, episode sistitis jauh lebih umum.

Seorang dokter, dokter kandungan, dokter umum atau ahli urologi, harus melakukan pemeriksaan, membuat diagnosis dan merekomendasikan pengobatan untuk cystitis yang sedang hamil. Kemungkinan besar, dokter akan meresepkan kultur urin pada kepekaan mikroflora terhadap antibiotik sebelum dan sesudah perawatan. Sistitis adalah suatu kondisi yang selama kehamilan tentu membutuhkan perawatan yang kompeten dan profesional.

Terapi ditentukan secara empiris, yaitu, berdasarkan standar yang dikembangkan sebagai hasil dari studi klinis. Dengan ketidakefektifan pengobatan utama disesuaikan sesuai dengan sensitivitas individu. Orient dalam janji modern akan membantu artikel ini.

Bagaimana berperilaku?

Mode istirahat yang direkomendasikan. Sindrom nyeri berat dapat memicu penurunan otot polos uterus, yang tidak diinginkan selama kehamilan. Selain itu, istirahat yang baik akan memiliki efek positif pada keadaan kekebalan, dan untuk memerangi flora sendiri (biasanya E. coli), keadaan reaktivitas organisme sangat penting. Mandi air hangat merupakan kontraindikasi. Adalah mungkin untuk menerapkan panas ke perut hanya setelah izin dari dokter: selama kehamilan, dianjurkan untuk menahan diri dari prosedur fisioterapi.

Apa yang harus diminum dan dimakan?

Ikuti rekomendasi diet dan rezim minum juga akan membantu untuk mengatasi infeksi. Banyak zat diekskresikan dalam urin dalam bentuk terlarut. Agar tidak mengiritasi mukosa kandung kemih yang meradang, Anda harus menahan diri dari produk yang mengandung rempah-rempah, merica, cuka, rempah-rempah, minuman berkarbonasi, kopi, alkohol. Diet merekomendasikan susu-sayuran.

Untuk mengeluarkan mikroorganisme dari kandung kemih lebih cepat, dianjurkan untuk minum lebih banyak, dengan sedikit pengasaman urin, yang berkontribusi pada eliminasi awal mereka. Jus cranberry dan lingonberry akan menciptakan reaksi urine yang diinginkan. Persiapan herbal juga memiliki efek diuretik dan anti-inflamasi, tetapi selama kehamilan mereka harus diperlakukan dengan hati-hati dan digunakan hanya setelah diresepkan oleh dokter.

Bagaimana cara memengaruhi penyebab penyakit?

Tahap utama pengobatan adalah terapi antibiotik.

Ketika berhadapan dengan cystitis di institusi medis, sangat penting untuk memperingatkan dokter tentang kehamilan, karena banyak obat-obatan selama periode ini tidak dapat digunakan.

Perlu diingat bahwa wanita hamil merupakan kontraindikasi untuk penggunaan fluoroquinolones, doxycyclines, nitrofurans, obat sulfa.

Sistitis selama kehamilan setara dengan bentuk yang rumit, oleh karena itu, pengobatan dengan antibiotik dilakukan untuk jangka waktu yang lebih lama: dosis tunggal dan program 3 hari selama kehamilan tidak diresepkan.

Menurut standar terapi terbaru, pada sistitis akut pada wanita hamil, antibiotik yang paling efektif adalah Amixicillin Clavulanate, Cefixime atau Phosphomycin.

Amoxicillin clavulanate (Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solyutab dan lain-lain) ditandai dengan hasil pengobatan yang baik dengan regimen 5-7 hari aplikasi, tetapi dapat menyebabkan iritasi pada manifestasi usus dan diare. Obat ini biasanya digunakan dalam dosis 500/125 mg 3 kali atau 875/125 mg 2 kali sehari. Anda bisa mengurangi efek samping dengan mengonsumsi pil di awal makan.

Cefixime (Ceforal Solutab atau Supraks Solutab) milik sefalosporin generasi ke-3 dan digunakan dengan dosis 400 mg / hari sekali sehari atau 200 mg 2 kali sehari. Durasi terapi harus setidaknya 5 hari.

Monural (Fosfomycin trometamol), diproduksi oleh perusahaan Italia "Zambon", milik serangkaian obat, sesuai dengan petunjuk yang diizinkan untuk digunakan dalam kehamilan dengan hati-hati. Ini terakumulasi dalam konsentrasi tinggi di saluran kemih, digunakan dalam dosis 3 g sekali, setelah 24 jam dianjurkan untuk mengulang metode.

Bagaimana cara mengatasi rasa sakit?

Relief sindrom nyeri harus dilakukan dengan sendirinya: anak jauh lebih dirugikan oleh rasa sakit yang dialami ibu hamil daripada persiapan efek antispasmodic, misalnya, No-shpa. Obat anti-inflamasi non-steroid (Ibuprofen, Diclofenac dan lain-lain) juga digunakan pada sistitis, namun, menurut petunjuk, kehamilan merupakan kontraindikasi bagi penggunaannya. Dokter mungkin meresepkan obat-obatan semacam itu dalam beberapa situasi.

Bagaimana cara menghindari kekambuhan?

Untuk mencegah timbulnya eksaserbasi sistitis, Anda dapat menggunakan obat-obatan seperti Uro-Vaksom dan Kanefron N.

Uro-Vaksom - ekstrak immunostimulating dari 18 strain Escherichia coli, yang dapat menyebabkan cystitis. Obat ini meningkatkan imunitas humoral dan seluler, diterapkan dari hari pertama minum antibiotik, satu kapsul per hari, biasanya selama 3 bulan, setelah itu istirahat diambil.

Canephron H adalah persiapan herbal dengan efek diuretik, antispasmodic dan anti-inflamasi. Ini meningkatkan efek antibiotik dan digunakan untuk mencegah kekambuhan sistitis. Dosis yang dianjurkan biasanya 2 tablet tiga kali sehari.

Pertanyaan pengobatan sistitis selama kehamilan membutuhkan perawatan wajib kepada dokter. Tidak perlu mengurangi dosis antibiotik yang disarankan atau durasi pengobatan, agar tidak "membahayakan anak", ini hanya mengarah pada penanaman strain bakteri agresif baru. Memilih cara yang tepat untuk mencegah infeksi juga akan membantu memilih dokter.

Dokter mana yang harus dihubungi

Jika seorang wanita hamil memiliki gejala sistitis, yang terbaik adalah pergi ke pengangkatan urolog, karena selama periode kehidupan ini, radang kandung kemih memerlukan perhatian khusus dalam perawatan. Namun, terapis wanita dapat membantu wanita itu. Selama perawatan, disarankan untuk mengunjungi dokter kandungan dan ginekolog Anda dan beri tahu dia tentang penyakit Anda.

Gejala dan pengobatan rasional sistitis pada wanita hamil pada periode awal dan akhir

Infeksi saluran kemih pada ibu hamil, khususnya sistitis, adalah masalah yang kompleks dan mendesak, yang berhubungan dengan prevalensi tinggi, jumlah prosedur diagnostik yang terbatas, kesulitan dalam pemilihan terapi, serta peningkatan risiko terhadap kesehatan ibu dan janin.

Prevalensi proses inflamasi-inflamasi sistem kemih selama kehamilan lebih tinggi daripada pada wanita yang tidak hamil. Namun, pilihan obat untuk pengobatan sistitis selama kehamilan dibatasi oleh kemungkinan konsekuensi negatif, efek pada janin yang sedang berkembang.

Itulah mengapa perkembangan peradangan kandung kemih dalam kandungan dokter kandungan-kandungan harus mematuhi "golden mean": menyembuhkan pasien dengan benar dan tidak membahayakan bayi. Pengobatan sendiri selama kehamilan tidak dapat diterima.

1. Konsep dasar

Sistitis akut menyiratkan timbulnya radang selaput lendir kanker kandung kemih yang infeksius akut (lebih jarang daripada lapisan dinding lainnya).

Agen penyebab utama infeksi, termasuk pada wanita hamil, adalah famili bakteri Enterobacteriaceae, khususnya E. coli.

Informasi tentang struktur agen penyebab utama penyakit radang sistem kemih pada wanita hamil diperoleh dalam perjalanan studi ekstensif "DARMIS" yang dilakukan di Rusia (2010-2011). Menurut hasil penelitian ini, agen penyebab cystitis akut pada wanita hamil (serta pada wanita di populasi umum) adalah perwakilan dari mikrobiota usus normal, yang menjajah area di uretra.

Tabel 1 - Agen penyebab utama infeksi IMP pada wanita hamil ("DARMIS", 2010-2011)

Patogen yang paling umum adalah E. coli. Dalam kondisi normal, itu adalah mikroorganisme non-patogen, yang nyaman hidup dengan mengorbankan orang, tanpa merugikan dia, dan merupakan bagian dari mikrobiota usus normal. Namun, ketika dilepaskan ke sistem kemih, itu menyebabkan proses peradangan.

Mengapa kehamilan meningkatkan risiko penetrasi uropathogen ke dalam kandung kemih?

1.1. Faktor predisposisi terhadap perkembangan sistitis akut selama kehamilan

Sistitis adalah penyakit yang umum dan paling umum di antara wanita. Selama kehamilan, kemungkinan kemunculannya meningkat beberapa kali.

Faktor-faktor predisposisi infeksi kandung kemih selama kehamilan termasuk:

1. 1 Gambaran anatomi sistem urin wanita: uretra pendek dan lebar, kedekatannya dengan vagina dan anus.
2. 2 Berkembangnya gangguan urodinamik, seperti diskinesia, hipokinesia, dan hipotensi saluran kemih, berkembang dengan latar belakang penyesuaian hormonal pada ibu hamil (peningkatan estradiol dan progesteron).
3. 3 Kompresi ureter dan kandung kemih oleh rahim yang membesar, beberapa relaksasi dari sfingter uretra eksternal (pada tahap akhir kehamilan).
4. 4 Perubahan sifat fisik atau kimia urin selama kehamilan. Urine agak alkalized karena peningkatan laju filtrasi urin menjadi glomeruli dan peningkatan ekskresi bikarbonat. Alkalisasi urin menciptakan iklim mikro yang menguntungkan untuk reproduksi uropathogens.
5. 5 Eksaserbasi berbagai penyakit ginekologis dengan latar belakang kekebalan yang diubah.
6. 6 Perubahan status kekebalan tubuh wanita hamil.

2. Gambaran klinis

Sistitis selama kehamilan disertai dengan gejala khas yang memungkinkan Anda untuk mendiagnosa patologi ini dengan cepat. Gejala yang paling sering termasuk:

1. 1 buang air kecil yang sering dan menyakitkan. Pasien mengalami sensasi terbakar dan nyeri yang kuat, terutama dengan buang air kecil sebentar.
2. 2 Nyeri dan ketidaknyamanan di perut bagian bawah, di area suprapubik.
3. 3 Mendesak untuk buang air kecil dengan interval kurang dari 30 menit (desakan mendesak).
4. 4 Perasaan buang air kecil yang tidak lengkap dan kepenuhan konstan dari kandung kemih.
5. 5 Adanya gejala intoksikasi: demam, berkeringat, kelemahan atau indisposisi. Dengan sistitis tanpa komplikasi pada wanita hamil, gejala ini jarang diamati.

Laboratorium, saat melakukan tes OAM dan Nechiporenko, ditentukan:

1. 1 Peningkatan dalam analisis klinis urin jumlah leukosit lebih dari 10 sel dalam 1 ml urin.
2. 2 Deteksi bakteriuria (bakteri dalam urin dalam titer lebih dari 10x3 CFU / ml (untuk colibacteria dan uropathogens) dan 10x5 CFU / ml untuk jenis mikroorganisme lain));
3. 3 Terminal hematuria (penampakan darah di bagian kemih akhir) bukan merupakan tanda wajib.

3. Diagnostik dasar

Diagnosis sistitis akut pada wanita hamil dibuat berdasarkan gejala-gejala khas yang dikombinasikan dengan leukosituria dan bakteriuria dalam analisis umum urin.

Penting untuk diingat bahwa kehadiran pada wanita hamil hanya leukocyturia (peningkatan jumlah leukosit dalam sedimen urin) tidak cukup untuk diagnosis ("MONIKI" 2016).

Ketika peningkatan terisolasi pada tingkat leukosit dalam urin seorang wanita hamil terdeteksi, penting untuk memperjelas sumber mereka, karena penyakit peradangan pada sistem reproduksi juga dapat menyebabkan leukocyturia.

Untuk tujuan ini, pemeriksaan berikut harus dimasukkan dalam berbagai langkah diagnostik untuk keluhan ini:

1. 1 OAM dengan perhitungan kuantitatif dari unsur-unsur sedimen urin.
2. 2 Bakteri urine.
3. 3 Analisis urin menurut Nechyporenko.
4. 4 Sampling vagina dan saluran serviks, untuk menghilangkan proses inflamasi.
5. 5 Ultrasound ginjal dan kandung kemih.

Pada wanita hamil, leukocyturia tanpa bacteriuria juga dapat terjadi pada kasus berikut:

1. 1 Penggunaan obat antibakteri secara independen sebelum buang air kecil pada bacposa atau analisis klinis.
2. 2 Sampel urin kontak dengan disinfektan (stoples botol pengobatan).
3. 3 Adanya vaginal dysbiosis dan vaginitis.
4. 4 Proses Tumor di saluran kemih.
5. 5 Infeksi dengan infeksi menular seksual (uretritis yang disebabkan oleh IMS).

Jika situasi di atas dicurigai, tes urin harus diperbaiki lagi, menjelaskan kepada wanita hamil aturan pra-toilet dan mengumpulkan bahan untuk penelitian.

Kesalahan utama dalam diagnosis dan manajemen ibu hamil:

1. 1 Diagnosis sistitis akut hanya berdasarkan gejala.
2. 2 Kumpulkan urin untuk penelitian setelah dimulainya terapi antibiotik.
3. 3 Kurangnya pengangkatan bacposev dengan sistitis berulang.

4. Bagaimana cara mengumpulkan urin untuk penelitian?

Pengumpulan urin untuk OAM dan pemeriksaan bakteriologis pada wanita hamil dilakukan dengan urinasi independen. Pengumpulan yang lebih disukai dari bagian pertama urin, jika ini tidak layak, maka sejak buang air kecil terakhir harus mengambil lebih dari 3-4 jam.

Algoritma pengumpulan urin:

1. 1 Pra bersihkan organ urinogenital eksternal di bawah air mengalir dari depan ke belakang, tanpa menggunakan sabun dan lap mandi.
2. 2 Persiapkan terlebih dahulu wadah steril untuk mengumpulkan urin, buka tanpa menyentuh permukaan bagian dalam atau ujung-ujungnya.
3. 3 Dengan satu tangan, sedikit encer labia luar dan pegang mereka di posisi itu.
4. 4 Mulai buang air kecil ke toilet.
5. 5 Untuk mengumpulkan porsi rata-rata urin dalam wadah ke tingkat yang dibutuhkan (50-70 ml).
6. 6 Selesai buang air kecil ke toilet.
7. 7 Tutup wadah yang digunakan untuk pengumpulan urin dengan hati-hati.
8. 8 Tandatangani wadah (tanggal, nama keluarga, nomor parsel, tujuan analisis - backpos, uji Nechiporenko atau OAM). Lampirkan arah klinik dengan pita elastis tipis.
9. 9 Kirim ke laboratorium, secara optimal dalam waktu 2 jam setelah pengumpulan.

4.1. Tanda-tanda kontaminasi sampel urin

Frekuensi hasil positif palsu (bakteriuria dalam hasil tes) cukup tinggi, yang paling sering dikaitkan dengan pelanggaran algoritma untuk mengumpulkan bahan untuk penelitian. Tanda-tanda utama kontaminasi sampel adalah:

• Adanya campuran lendir dalam urin.
• Banyaknya mikroflora beragam (dengan beberapa jenis mikroorganisme ditentukan).
• Sejumlah besar (lapisan) epitel skuamosa.
• Proteinuria salah (tidak lebih dari 1 g / l).

Jika sampel urin dicurigai kontaminasi, tes ini diangkat kembali.

5. Kemungkinan komplikasi

Sistitis yang berkembang selama kehamilan tidak berbahaya seperti yang terlihat pada pandangan pertama. Untuk wanita hamil, karena alasan fisiologis, cystitis berbahaya, karena komplikasi infeksi saluran kemih terjadi jauh lebih sering.

Salah satu komplikasi yang paling mengerikan adalah penyebaran infeksi ke atas dan pielonefritis berat gestasional, yang pada gilirannya dapat menyebabkan:

1. 1 Kejutan toksik yang menular, abses, paranefritis.
2. 2 Gagal ginjal akut.
3. 3 Infeksi intrauterin janin.
4. 4 Kelahiran prematur, penghentian kehamilan pada tahap awal.
5. 5 Pengembangan insufisiensi plasenta, dll.

Itulah sebabnya identifikasi dan pengobatan tepat waktu sistitis pada wanita hamil sangat penting. Cystitis biasanya tidak mempengaruhi konsepsi, tetapi mempersulit jalannya kehamilan.

6. Taktik melakukan hamil

Ketika memilih taktik manajemen untuk wanita hamil dengan sistitis akut, aturan berikut yang dikembangkan oleh asosiasi urologi harus diikuti:

1. 1 Komponen utama terapi sistitis selama kehamilan adalah penggunaan antibiotik dengan kemanjuran yang terbukti dan keamanan maksimum untuk janin.
2. 2 Terapi sistitis akut harus dimulai secara empiris, sebelum memperoleh hasil urin bapsulama.
3. 3 Rekomendasi penggunaan antibiotik spektrum luas, dengan keamanan terbukti dan dengan mempertimbangkan resistensi patogen di wilayah tertentu.
4. 4 Setelah menerima hasil urin bakposeva, koreksi terapi dimungkinkan.

7. Pilihan antibiotik

Antibiotik untuk sistitis akut pada wanita hamil merupakan komponen penting dari terapi. Ini adalah satu-satunya kelompok obat yang resepnya untuk sistitis akut adalah wajar dari sudut pandang obat berbasis bukti.

Obat antibakteri untuk pengobatan sistitis pada wanita hamil harus memenuhi kriteria berikut:

1. 1 Aktivitas tinggi relatif terhadap uropathogens utama.
2. 2 Mencapai konsentrasi tinggi dalam urin.
3. 3 Tersedianya formulir untuk pemberian oral (akan lebih mudah bagi ibu hamil untuk minum tablet, kapsul dan bubuk).
4. 4 Kemungkinan penggunaan tunggal dalam sehari.
5. 5 Kemungkinan terapi terapeutik terpendek.
6. 6 Keamanan untuk anak, dikonfirmasi oleh obat-obatan berbasis bukti.
7. 7 Efek minimal pada mikroflora usus dan vagina.
8. 8 Harga yang memadai.

Menurut data terbaru dan rekomendasi dari Asosiasi Urologi Eropa, pengobatan infeksi saluran kencing harus dilakukan dengan persiapan tersebut, resistensi yang di wilayah ini tidak melebihi 10-20%.

Saat ini, E. coli (uropathogen utama) yang diisolasi dari urin pasien yang menderita infeksi saluran kemih sangat resisten terhadap antibiotik berikut:

1. 1 ampisilin;
2. 2 Ciprofloxacin;
3. 3 Levofloxacin (resistensi silang).

Sementara untuk wanita hamil, di sini, menurut sebuah penelitian yang dilakukan atas dasar MO MONIIAG, ada data yang sedikit berbeda.

Tabel 2 - Ketahanan Escherichia coli terhadap agen antimikroba utama. Perbandingan resistensi pada populasi umum dan di antara wanita hamil,% ("DARMIS" 2010-2011).

Colibacteria ditaburkan selama infeksi saluran kemih pada wanita hamil menunjukkan tingkat resistensi yang tinggi tidak hanya untuk ampisilin, tetapi juga untuk amoxicillin / klavulanat (obat - Amoxiclav, Augmentin), beberapa cephalosporins (2 generasi), dan juga untuk nitrofurantoin (obat - Furadonin).

Hari ini, ahli urologi khawatir dengan deteksi bakteri dengan kemungkinan produksi B-laktamase dan resistensi terhadap Amoxiclav.

7.1. Penentuan keamanan obat antimikroba

Salah satu persyaratan mendasar untuk penggunaan antibiotik spesifik selama kehamilan adalah keamanannya.

Adalah sangat rasional untuk menggunakan klasifikasi yang dikembangkan khusus yang dikembangkan oleh FDA (AS) untuk menentukan keamanan suatu obat.

Menurut klasifikasi ini, semua obat dapat dibagi menjadi lima kelompok utama (kelas keamanan) sesuai dengan tingkat dampak negatif pada janin:

1. Kelompok 1 (kelas keamanan) A - ketika melakukan uji klinis terkontrol, tidak ada efek buruk pada janin yang terdeteksi (termasuk pada trimester pertama, pada awal kehamilan).
2. Kelompok 2 (kelas keamanan) B - ketika melakukan uji klinis pada hewan, tidak ada efek negatif pada janin yang terdeteksi. Uji coba manusia belum dilakukan. Selama periode penerapan kasus efek teratogenik pada janin manusia tidak terdaftar.
3. Grup 3 (kelas keamanan) C - saat menguji hewan, efek negatif pada janin terungkap. Kehadiran efek negatif pada janin manusia belum terbukti, karena kurangnya uji klinis. Meresepkan obat dapat dibenarkan jika manfaat yang dituju lebih tinggi daripada risiko konsekuensi negatif.
4. Kelompok 4 (kelas keamanan) D: bukti efek negatif pada embrio manusia dicatat, namun, penggunaan obat dapat dibenarkan oleh manfaat potensial untuk pasien.
5. 5 Kelompok (kelas keselamatan) X: ketat kontraindikasi pada kehamilan. Memiliki risiko tinggi terbukti mengembangkan kelainan janin bawaan.

Tabel 3 - Distribusi obat dengan aksi antimikroba, digunakan pada wanita hamil dengan sistitis akut oleh kelas bahaya.

Seperti dapat dilihat dari Tabel 3, saat ini tidak ada antibiotik yang ditugaskan untuk grup keamanan A. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pengujian pada wanita hamil bertentangan dengan pertimbangan moral dan etika.

Kelompok keamanan B dianggap cukup, di mana tidak adanya bahaya telah dikonfirmasi pada hewan, dan tidak ada kasus efek teratogenik pada janin pada manusia telah dilaporkan untuk seluruh durasi penggunaan obat.

Antibiotik berikut merupakan kontraindikasi pada kehamilan:

1. 1 Quinolone / fluoroquinolones - ketika diambil, ada risiko tinggi kerusakan pada tulang rawan dan sendi janin.
2. 2 Oxolinic dan asam pipemidovy - menyebabkan hipertensi intrakranial pada janin.
3. 3 Preparat tetracycline - menyebabkan gangguan dalam pembentukan kerangka dan gigi.
4. 4 Co-trimoxazole - pada awal kehamilan mempengaruhi perkembangan tabung saraf, pada akhir - menyebabkan ikterus bayi yang baru lahir.
5. 5 Nitrofuran - dengan pengakuan mereka meningkatkan risiko anemia hemolitik pada bayi baru lahir.
6. 6 Nitroxoline - dapat menyebabkan neuritis dan atrofi saraf optik pada janin.
7. 7 Aminoglikosida - memiliki efek toksik pada ginjal dan organ pendengaran.

7.2. Obat pilihan

Untuk pengobatan sistitis akut pada awal dan akhir kehamilan, agen antibakteri oral lebih disukai. Penting untuk menggunakan sarana yang mampu mempertahankan konsentrasi yang diperlukan dalam urin, bahkan dengan satu atau dua aplikasi pada siang hari.

Menurut Rekomendasi Klinik Federal 2015 untuk sistitis akut pada kehamilan, rejimen berikut dapat digunakan.

Skema untuk pengobatan sistitis akut pada kehamilan awal dan akhir:

1. 1 Fosfomycin trometamol (kelas B) 3 g, bubuk, sekali di dalam;
2. 2 Cefixime 400 mg (kelas B) 1 p / hari, 7 hari;
3. 3 Ceftibuten 400 mg (kelas B) 1 p / hari, 7 hari;
4. 4 Nitrofurantoin (hanya dari trimester ke-2), tablet 100 mg 3 r / hari., 7 hari (kelas B);
5. 5 Cefuroxime 250-500 mg (kelas B) tablet, dengan mulut 2 p / hari., 7 hari;
6. 6 Amoxicillin / klavulanat, tablet, kapsul - 500/125 mg (kelas B) 3 p / hari., 7 hari.

Beberapa minggu setelah selesainya salah satu skema ini dari program antibiotik, pemeriksaan bakteriologis kontrol urin diperlukan. Dengan tidak adanya agen infeksi, pengobatan biasanya berakhir.

Dengan pembukaan kembali uropatogen, bahkan tanpa adanya tanda-tanda klinis penyakit, rejimen pengobatan dipilih kembali. Kemudian setiap bulan, sebelum onset persalinan, basil urin dilakukan, bahkan jika uropathogen tidak terdeteksi.

Jika, pada akhir antibiotik kedua, uropathogen kembali berkembang biak, dianjurkan bahwa terapi penekanan mikroba periodik diresepkan sampai waktu kelahiran.

Namun, menurut banyak penulis, terapi antimikroba yang berlebihan pada wanita hamil tidak diinginkan, mereka merekomendasikan bahwa hanya eksaserbasi akut sistitis kronis yang dirawat selama kehamilan.

Masalah utama terapi obat selama kehamilan:

1. 1 Singkatnya gambaran klinis peradangan.
2. 2 Durasi pelaksanaan urin bakmesva.
3. 3 Kecenderungan wanita untuk perawatan sendiri, yang memperumit diagnosis.
4. 4 Pertumbuhan resistensi antibiotik.
5. 5 Adanya dysbiosis vagina bersamaan.
6. 6 Risiko tinggi kronik dan kecenderungan untuk kambuh.

7.3. Peluang phytotherapy

Obat herbal, sebagai pengobatan tambahan untuk sistitis akut selama kehamilan, diperbolehkan dan dapat digunakan:

1. 1 Selama fase peradangan aktif (secara eksklusif dalam kombinasi dengan antibiotik).
2. 2 Pada periode remisi, untuk memperpanjang efek terapeutik yang dicapai.
3. 3 Untuk tujuan profilaksis, untuk mencegah terulangnya infeksi saluran kemih pada wanita hamil dengan riwayat komplikasi.

Satu-satunya obat herbal yang disetujui saat ini adalah Canephron. Canephron adalah kombinasi dari ekstrak herbal dengan efek diuretik, antispasmodic, antioksidan dan anti-inflamasi.

Obat ini mencegah perlekatan E.coli ke dinding kandung kemih. Di antara kelebihannya adalah keamanan obat untuk janin dan tolerabilitas yang baik dari wanita hamil setiap saat. Ambil Kanefron membutuhkan 2 kapsul 3 kali sehari, durasi aplikasi ditentukan oleh dokter yang hadir.

Obat dapat diresepkan:

1. 1 Selain terapi antibakteri.
2. 2 Setelah menyelesaikan terapi antimikroba sistitis akut, untuk mencegah kambuh.
3. 3 Untuk tujuan profilaksis, untuk mencegah sistitis akut dengan pelanggaran urodinamik yang ada.
4. 4 Jika seorang wanita hamil memiliki kelainan pada struktur saluran kemih, penyakit ginjal polikistik, nefropati, urolitiasis, kelainan pada struktur kandung kemih dan ureter. Pencegahan dianjurkan untuk memulai dari minggu pertama kehamilan.
5. 5 Selain Canephron, pada periode peradangan aktif, infus, decoctions dan minuman buah dapat diresepkan berdasarkan bearberry, lingonberry, dan cranberry.

Perlu diingat bahwa jamu tidak selalu aman selama kehamilan. Herbal kontraindikasi selama kehamilan termasuk:

1. 1 barberry;
2. 2 apsintus;
3. 3 juniper;
4. 4 dymyanka;
5. 5 mint rawa;
6. 6 sanguinarium dan lainnya.

Wanita hamil tidak boleh melakukan pengobatan sistitis sendiri, menerapkan obat tradisional di rumah. Penting untuk mencari perhatian medis pada waktunya!

8. Pencegahan sistitis

Tindakan pencegahan yang ditujukan untuk mencegah sistitis selama kehamilan cukup sederhana dan tidak berbeda jauh dari rekomendasi untuk wanita yang tidak hamil.

Ingat bahwa cystitis selama kehamilan terjadi jauh lebih sering, sehingga pelaksanaan tindakan pencegahan harus dipertimbangkan dari minggu pertama kehamilan dan persiapan pregravid.

Di antara kegiatan yang kami catat:

1. 1 Penghargaan untuk kebersihan yang intim. Berkumur setiap hari di bawah air mengalir dari depan ke belakang. Anda dapat menggunakan sarana hypoallergenic khusus yang lembut untuk kebersihan yang intim. Penggunaan sabun tidak dianjurkan (keseimbangan asam-basa membran mukosa terganggu).
2. 2 Mengosongkan kandung kemih tepat waktu, cukup asupan cairan dalam 1-2 trimester.
3. 3 Menghindari hipotermia, terutama lokal.
4. 4 Kepatuhan dengan diet masa depan ibu dengan pengecualian sejumlah besar garam dan rempah-rempah.
5. 5 Kenakan celana dalam dari kain alami, "bernapas".
6. 6 Pengobatan infeksi ginekologi tepat waktu, IMS.

Persiapan untuk pengobatan sistitis pada wanita hamil

Kehamilan adalah periode penting dalam kehidupan seorang wanita ketika dia memiliki tanggung jawab ganda: untuk dirinya sendiri dan bayi yang belum lahir. Ketika membawa seorang anak, ia harus memperhatikan kesehatannya secara ganda, karena kesehatan bayinya bergantung padanya.

Sistitis adalah penyakit radang kandung kemih, penampilan yang pada ibu hamil sangat tidak diinginkan. Kemungkinan terapi obat terbatas, karena tablet sistitis untuk wanita hamil seharusnya tidak memiliki efek berbahaya pada masa depan anak. Oleh karena itu, pilihan strategi terapeutik dan pemilihan obat tanpa partisipasi spesialis yang mengamati wanita hamil adalah tidak mungkin.

Penyebab patologi

Radang kandung kemih adalah patologi organ yang umum. Penyebab umum cystitis menjadi E. coli, kurang sering - staphylococcus, chlamydia, Pseudomonas aeruginosa dan mikroflora jamur.

Penyakit ini terjadi pada wanita jauh lebih sering daripada di antara perwakilan dari setengah manusia yang kuat. Alasan untuk ini adalah bahwa uretra perempuan - uretra, melalui mana urin keluar - jauh lebih pendek daripada laki-laki: panjangnya adalah 4 dan 24 cm, masing-masing. Oleh karena itu, jauh lebih mudah bagi patogen yang menyebabkan proses peradangan untuk memasuki kandung kemih seorang wanita dari luar.

Ketika kehamilan ditambahkan ke alasan ini:

1. Perubahan keseimbangan hormonal.
2. Pertahanan kekebalan tubuh menurun.
3. Tekanan pada organ dari janin yang sedang berkembang.
4. Hypodynamia adalah gaya hidup sedentari yang banyak wanita memimpin pada kehamilan terlambat.

Penyakit radang kronis dan fokus infeksi di dalam tubuh meningkatkan kemungkinan penyakit. Ketika menggunakan prosedur kebersihan perineum, menggunakan air yang tidak cukup bersih atau tisu penyedot adalah cara lain untuk memungkinkan agen patologis masuk ke dalam.

Ketika mencuci setelah buang air besar, pancaran air dikirim dari depan ke belakang, dan gerakan tangan dibuat ke arah yang sama, sehingga menghindari masuknya partikel terkecil dari kotoran ke dalam organ kemih. Seks tidak aman berbahaya - penggunaan kondom selama kehamilan adalah wajib. Seorang wanita dalam mengantisipasi seorang anak harus berhati-hati untuk menghindari situasi di mana kemungkinan infeksi meningkat.

Sumber infeksi tidak selalu menembus kandung kemih di luar atau dari sumber peradangan kronis. Pergeseran dalam tingkat hormonal dan penurunan imunitas memicu lonjakan aktivitas mikroba patogen kondisional, yang terus-menerus hadir di tubuh.

Faktor utama sistitis

Dalam keadaan normal, tubuh mampu menekan perkembangan mikroflora patogen kondisional, menyesuaikan tingkat aktivitas vitalnya sedemikian rupa sehingga tidak menimbulkan masalah. Tetapi ketika alam mengarahkan kekuatan untuk menciptakan dan menumbuhkan kehidupan baru, tingkat perlindungan kekebalan dari ibu yang hamil jatuh, dan E. coli yang relatif tidak berbahaya mulai berkembang biak, menyebabkan timbulnya sistitis pada wanita hamil.

• reaksi alergi terhadap makanan, kosmetik, deterjen, obat-obatan. Selama kehamilan, alergi dimanifestasikan bahkan pada wanita yang belum memilikinya sebelumnya;
• penurunan tajam suhu ambien, baik karena overcooling dan terlalu panas. Ini mempengaruhi keadaan mikroflora yang menguntungkan dari organ internal, menciptakan kondisi untuk reproduksi mikroflora patogen;
• infeksi organ dalam sistem urogenital (ginjal, ovarium);
• celana dalam ketat yang terbuat dari bahan sintetis;
• stagnasi kemih di kandung kemih, yang dihasilkan dari relaksasi otot-ototnya. Ini terjadi di bawah pengaruh hormon progesteron, yang tubuh mulai bekerja keras untuk mengendurkan otot-otot rahim untuk mencegah keguguran. Pada saat yang sama, otot-otot halus organ-organ lain, termasuk kandung kemih, rileks.

Banyak tergantung pada keadaan psiko-emosional. Emosi negatif, stres, kerja berlebihan mengurangi status kekebalan wanita, sudah tertindas selama periode ini, yang berkontribusi pada terjadinya penyakit.

Symptomatology

Sistitis pada wanita hamil bukanlah kejadian yang jarang terjadi: menurut statistik, setiap wanita yang kesepuluh mengalaminya dalam keadaan seperti itu. Gejala penyakit diketahui, tetapi selama kehamilan mereka menjadi lebih jelas, karena tekanan tambahan dari uterus yang membesar pada kandung kemih, membuatnya iritasi.

Ini termasuk:

1. Kantung kemih penuh sesak.
2. Keinginan yang sering untuk pembebasannya.
3. Sejumlah kecil urin yang dikeluarkan.
4. Sensasi menyakitkan (nyeri, nyeri di uretra) saat buang air kecil.
5. Rasa sakit yang konstan di perut, kadang-kadang memanjang ke belakang.

Ketika situasi berkembang secara negatif, demam, munculnya bau tajam dan keluarnya cairan bernanah dalam komposisi urin ditambahkan. Semua gejala ini adalah karakteristik dari bentuk akut, gejala-gejala yang muncul tajam: periode laten (tersembunyi) berlangsung dari satu atau dua hari hingga beberapa jam, penyakit ini dapat mencapai puncaknya dalam waktu kurang dari sehari.

Tetapi sistitis pada wanita hamil dapat menjadi kekambuhan peradangan kronis pada kandung kemih, yang muncul di bawah pengaruh membawa anak. Dalam bentuk kronis, gejalanya tidak jelas dan berkembang lebih lama.

Beberapa orang menganggap sistitis sebagai tanda yang hampir wajib dan pendamping kehamilan, tetapi sudut pandang ini pada dasarnya salah. Jangan mengacaukan gejala-gejala penyakit dengan gejala biasa seperti wanita pada posisi yang "menarik" sebagai sering buang air kecil, yang tidak patologis, tetapi murni alasan fisiologis.

Rahim, yang tumbuh ketika janin berkembang di dalamnya, memberi tekanan pada kandung kemih ibu di masa depan, menyebabkannya lari ke toilet lebih sering. Tetapi pada saat yang sama, dia tidak mengalami sensasi yang tidak menyenangkan, karena tidak ada peradangan per se, dan menyebutnya cystitis adalah salah. Munculnya gejala nyeri menegaskan perkembangan proses peradangan saluran kemih.

Fitur terapi obat

Perawatan obat penyakit pada ibu hamil adalah masalah, karena tidak semua obat dapat digunakan karena kemungkinan dampak negatif pada anak. Oleh karena itu, dokter tidak perlu lelah untuk mengingatkan ibu-ibu yang waspada tentang kemungkinan infeksi pilek dan jenis penyakit lainnya. Tetapi jika ini tidak bisa dihindari, penggunaan tablet untuk pengobatan mereka hanya dapat diresepkan oleh dokter.

Dengan pengobatan sistitis, pada trimester pertama kehamilan, biasanya diresepkan untuk menggunakan sediaan lembut, yang termasuk obat herbal - Canephron dan Urolesan.

Canephron

Tablet Canephron terdiri dari:

• rumput centaury;
• akar obat-obatan lovage;
• daun rosemary.

Pati jagung, silikon dioksida dan laktosa monohidrat digunakan sebagai eksipien. Obat mengurangi tingkat peradangan, memiliki antispasmodic (meredakan kejang) dan diuretik (meningkatkan aliran urin) tindakan.

Aplikasi mengurangi rasa sakit saat buang air kecil di ureter dan kandung kemih. Tablet diambil tiga kali sehari selama dua hingga empat minggu, tergantung pada tujuannya.

Di antara kontraindikasi - intoleransi individu terhadap komponen dan ulkus peptikum lambung dan duodenum.

Urolesan

Urolesan, agen lain yang diresepkan untuk sistitis awal, diproduksi dalam bentuk tablet dan tetes dan juga termasuk komponen asal tumbuhan:

• minyak jarak, cemara dan mint;
• ekstrak hop cone;
• biji wortel liar;
• ramuan oregano

Ini memiliki tindakan diuretik anti-inflamasi, antispasmodic dan ringan. Meringankan kondisi terjadi setengah jam setelah pemberian, efek obat berlangsung 5 jam. Kontraindikasi pada patologi saluran pencernaan (saluran gastrointestinal) dari kantong empedu dan saluran empedu.

Monural

Untuk wanita di trimester kedua kehamilan atas saran dokter dan di bawah pengawasannya, diperbolehkan menggunakan Monural, yang merupakan zat tepung dengan rasa yang menyenangkan, dilarutkan dalam air sebelum mengambil. Suspensi diminum di malam hari, setelah sebelumnya mengosongkan kandung kemih.

Monural relatif aman untuk ibu dan anak, karena alat ini telah melewati beberapa tahap kontrol dan tidak menunjukkan efek negatif. Monural plus selama kehamilan adalah bahwa mungkin untuk cepat mengobati penyakit: dengan bentuk sistitis yang tidak rumit, itu cukup untuk mengambil satu bubuk untuk mencapai efek terapeutik.

Nolitsin

Pada obat lain melawan sistitis - antibiotik Nolitsin - pendapat dokter bertentangan, tetapi kebanyakan setuju bahwa terlalu berisiko untuk menggunakannya selama kehamilan, karena mampu menembus plasenta. Dengan kebutuhan mendesak untuk digunakan pada paruh kedua kehamilan diperbolehkan di bawah pengawasan medis yang ketat dan dengan jalannya USG (ultrasound) janin secara sistematis.

Furodonin

Penggunaan Furodonine untuk wanita dalam keadaan kehamilan hanya diperbolehkan menurut hasil pembenihan bakteri, membuktikan keefektifannya. Ini, seperti Nolitsin, digunakan dengan hati-hati, karena juga mampu menembus penghalang plasenta, menyebabkan malformasi bagian-bagian tubuh dan organ-organ internal. Hanya ditunjuk dalam kasus ekstrim.

Nitroxoline

Nitroxoline dikategorikan kontraindikasi pada trimester pertama kehamilan, tetapi dokter menganggapnya relatif tidak berbahaya untuk trimester kedua, ketika itu dapat digunakan di bawah pengawasan spesialis.

Pada tahap akhir kehamilan, anak sudah terbentuk, obat-obatan tidak mampu merusaknya, oleh karena itu, larangan terhadap penggunaannya dihilangkan. Namun, dalam dua minggu terakhir sebelum persalinan, penggunaan obat apa pun harus dihindari.

Bahaya sistitis selama kehamilan

Banyak wanita menganggap peradangan kandung kemih sebagai penyakit yang tidak menyenangkan, tetapi tidak berbahaya dan mudah diobati yang tidak menimbulkan komplikasi serius. Ketika seorang wanita tidak hamil, untuk mengatasi penyakit itu tidak sulit - ia menawarkan daftar obat-obatan yang panjang. Tetapi selama kehamilan, bahkan "sepele" semacam itu dapat menyebabkan konsekuensi serius.

Tidak diobati cystitis pada wanita hamil mampu berkembang, menyebar naik, dan menyebabkan penetrasi infeksi ke ginjal, yang mengambil bentuk pielonefritis. Hal ini disebabkan oleh penurunan imunitas yang telah disebutkan, ketika kemampuan tubuh untuk melawan penyakit berkurang.

Tetapi sistitis berbahaya tidak hanya untuk ibu yang hamil. Komplikasi peradangan kandung kemih pada wanita hamil dapat:

1. Kebocoran cairan amniotik.
2. Abrupsi dan perdarahan plasenta yang disebabkan oleh ini.
3. Infeksi janin yang dapat menyebabkan kematian janin.
4. Keguguran
5. Prematuritas janin.
6. Cacat perkembangan anak.

Dengan infeksi urogenital yang luar biasa tidak dapat mengesampingkan kemungkinan infeksi pada anak saat persalinan ketika melewati jalan lahir. Bahaya penyakit infeksi untuk bayi baru lahir yang kekebalannya dalam tahap pembentukan dan pada saat kelahiran 90% tidak ada tidak perlu dijelaskan.

Kesimpulan

Seorang wanita harus berhati-hati selama masa melahirkan, mencoba untuk secara hati-hati mengikuti aturan kebersihan dan menghindari situasi yang dapat menyebabkan munculnya infeksi.

Pada gejala pertama sistitis tidak ada kasus tidak dapat melakukan perawatan sendiri: Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter, memimpin kehamilan. Mengikuti saran medis akan memungkinkan Anda untuk segera melunasi proses peradangan, tidak memungkinkannya berkembang dan mengarah pada konsekuensi negatif.

Bisakah Saya Mengonsumsi Antibiotik untuk Sistitis Kehamilan?

Sistitis adalah penyakit yang tidak menyenangkan dan berbahaya. Awalnya mungkin tampak bahwa penyakit itu tidak berbahaya, tetapi dalam kenyataannya situasinya berbeda. Antibiotik akan diperlukan untuk menyembuhkan penyakit, jadi Anda perlu mengetahui antibiotik untuk sistitis selama kehamilan dapat digunakan dan mana yang tidak.

Dorongan menyakitkan ke kamar kecil dapat membuat setiap orang menangis. Tapi seorang wanita hamil sedang menjalani periode yang serius dalam hidup dan menunjukkan peningkatan kerentanan, bahkan keadaan sel saraf di periode ini jauh dari ideal. Bahaya itu hebat, dan itu bukan hanya ketidaknyamanan karena rasa sakit.

Peradangan kandung kemih dapat menyebabkan masuknya mikroorganisme ke ginjal, mengakibatkan pielonefritis. Dengan perkembangan penyakit ini, kehamilan bisa menjadi rumit. Perawatan harus dilakukan di bawah pengawasan medis yang ketat. Antibiotik untuk sistitis selama kehamilan diresepkan oleh dokter yang berpengalaman, yang akan mempertimbangkan banyak nuansa dan memahami bagaimana wanita yang ingin mengalahkan penyakit ini bekerja paling baik.

Perawatan yang dipilih harus ditargetkan, dan jumlah obat antibakteri harus dipantau secara hati-hati. Menggunakan antibiotik modern untuk sistitis selama kehamilan, adalah mungkin untuk menyingkirkan mikroorganisme patogen dengan aman untuk janin. Bagaimana cara dirawat?

Antibiotik dipilih dalam tablet, sementara itu harus disimpan di kandung kemih untuk waktu yang lama. Pengenalan sediaan khusus ke dalam sistem kemih juga memungkinkan - pemasangan seharusnya digunakan. Pada pilihan pertama, pilihannya terbatas, tetapi layak dipelajari dengan seksama.

1. Monural - antibiotik untuk pengobatan sistitis, yang ketika dosis yang dipilih benar-benar aman. Ketika bentuk penyakitnya ringan, cukup hanya mengambil satu paket obat.

2. Amoxiclav - obat gabungan. Dalam literatur ilmiah ada informasi mengenai tindakan obat dalam perang melawan penyakit IPU, tetapi, jika Anda percaya latihan, hasilnya selalu positif.

3. Instilasi dilakukan hanya oleh dokter, karena dimaksudkan untuk memperkenalkan agen terapeutik ke dalam kandung kemih menggunakan kateter. Obat-obatan jatuh ke tempat yang sakit, isinya bertindak dengan sengaja dan mungkin untuk mencegah efek keseluruhan pada tubuh. Hanya seorang dokter yang dapat memutuskan antibiotik untuk sistitis dan kehamilan yang dapat digunakan dan apakah diperlukan infiltrasi.

Cara mengobati cystitis pada ibu hamil

Sekitar 10% wanita menderita peradangan urea selama kehamilan. Hal ini disebabkan oleh beban yang tinggi pada organ internal dan kecenderungan untuk menjadi terinfeksi. Cara mengobati cystitis pada ibu hamil memutuskan dokter, mustahil untuk menentukan metode terapi. Menerima banyak obat dengan kehamilan dapat membahayakan seorang wanita dan bayi yang belum lahir.

Gejala yang mengkhawatirkan adalah rasa sakit saat buang air kecil, pasien mengeluhkan seringnya dorongan untuk deurinasi. Tetapi penyakit ini tidak hanya menyebabkan ketidaknyamanan pada wanita hamil, tetapi juga merupakan ancaman serius untuk membawa. Sistitis dapat menyebabkan komplikasi seperti itu:

• infeksi ginjal;
• kegagalan tubuh pasangan;
• perubahan plasenta;
• perkembangan anak yang tidak tepat.

Terapi

Sistitis selama kehamilan terjadi setiap saat dan sering terjadi dalam bentuk akut. Ini ditandai dengan gejala yang diucapkan, menyebabkan kemunduran wanita hamil. Identifikasi patologi menggunakan studi diagnostik. Tes darah menunjukkan peningkatan kadar ESR dan leukosit, epitel hadir dalam urin, mikroorganisme berbahaya. Sebuah penelitian ultrasound menunjukkan penebalan dinding urea dan adanya sisa urin.

Dalam perjalanan penyakit akut, pengobatan sistitis dilakukan dengan cara berikut:

• penyebab peradangan karena paparan patogen dihilangkan;
• pengobatan simtomatik untuk meringankan kondisi pasien;
• diet khusus;
• istirahat di tempat tidur.

Antibiotik selama kehamilan

Cara tersebut selama kehamilan menyebabkan perubahan mikroflora, dapat memprovokasi reaksi alergi, mempengaruhi perkembangan janin. Oleh karena itu, orang tidak boleh membiarkan seorang wanita selama kehamilan untuk mengambil antibiotik sesuai dengan rejimen tradisional.

Pada saat yang sama, perlu untuk mempengaruhi mikroflora patogen, penyebarannya berkontribusi pada infeksi organ lain dari sistem kemih. Karena itu, antibiotik tetap minum selama kehamilan, tetapi dalam dosis minimum.

Monural

Obat spektrum tindakan yang luas sangat diperlukan untuk penyakit infeksi sistem urogenital, itu dianggap aman. Diterima dengan cystitis selama kehamilan sekali, bentuk sediaan - bubuk (3 gr.) Atau granul. Berkontribusi untuk penghancuran bakteri patogen dan normalisasi sistem kemih.

Amoxiclav

Obat ini digunakan untuk mengobati sistitis lebih jarang, mengandung amoxicillin, dan juga merupakan antibiotik spektrum luas. Bentuk dosis - tablet, suspensi, solusi untuk suntikan. Rejimen pengobatan ditetapkan oleh dokter dengan mempertimbangkan fitur individu.

Dalam beberapa kasus, instilasi kandung kemih, pengenalan antibiotik dan persiapan antiseptik ke dalam rongga diperlukan. Pencucian dilakukan menggunakan kateter yang dimasukkan ke dalam uretra.

Pengobatan sistitis akut

Sistitis akut selama kehamilan terjadi dengan cepat, berkembang dengan cepat, ditandai dengan rasa sakit yang parah selama deurinasi dan di bagian bawah rongga perut. Suhu tubuh wanita naik. Perawatan wanita hamil ditujukan untuk menyingkirkan bakteri patologis dan menghilangkan manifestasi penyakit.

Dokter menetapkan rejimen pengobatan, penggunaan cara yang efektif dan aman membantu mencegah penyebaran patogen dan transisi ke tahap kronis.

Obat

Sebelum meresepkan pengobatan, seorang wanita hamil harus diperiksa, yang memungkinkan untuk menetapkan jenis patogen. Mengingat sifat mikroorganisme patogen, dokter meresepkan pengobatan:

1. Obat-obatan antibakteri. Kelompok penicillin (Ampicillin, Amoxiclav), sefalosporin (Cefazolin), fosfomisin (Monural). Mereka dapat digunakan selama kehamilan, jangan melewati plasenta.
2. Agen antivirus. Gunakan obat-obatan dari berbagai kelompok. Untuk meningkatkan daya tahan tubuh (Anferon, Interferon), untuk menyingkirkan bakteri virus (Acyclovir).
3. Anti jamur. Untuk memerangi jamur patogen, gunakan Lamisil, Mikomept.

Juga digunakan obat antiprotozoal (Ordinazol, Metronidazole). Pemilihan obat sendiri sangat dilarang, sebagian dari dana di atas tidak digunakan pada bulan-bulan pertama kehamilan. Jika seorang wanita khawatir tentang sakit parah, mereka diresepkan obat antispasmodic (No-shpa, Papaverin). Untuk tujuan ini, agen nonsteroid juga digunakan (Nurofen, Ibuprofen). Dalam kasus sistitis akut, dianjurkan untuk meningkatkan jumlah cairan yang Anda minum, agar cepat menghilangkan infeksi.

Penggunaan obat-obatan tertentu, seperti sulfonamid dan tetrasiklin, dilarang keras selama kehamilan. Mereka dapat menyebabkan perkembangan abnormal pada anak. Juga, dalam kasus bentuk akut sistitis, tidak diperbolehkan mencuci urea

Obat tradisional

Sebagai pengobatan tambahan dapat digunakan decoctions dan infus secara sayuran, dimasak di rumah. Obat herbal dapat mengurangi peradangan, memperbaiki kondisi selaput lendir, mencegah pertumbuhan bakteri dan aman selama kehamilan. Perawatan obat tradisional dilakukan selama 1-2 bulan.

Untuk menghapus teh minum urine berdasarkan bearberry dan pisang raja. Tumbuhan ini memiliki efek anti-inflamasi:

Saat merawat cystitis selama kehamilan, tinjau diet, hapus makanan pedas, hilangkan asupan garam. Minum minuman berdasarkan cranberry, abu gunung, daun birch, lingonberi, akar Althea. Mengenai penggunaan prosedur pemanasan selama kehamilan, konsultasi dengan dokter diperlukan.

Pengobatan sistitis kronis

Bentuk penyakit ini merupakan konsekuensi dari sistitis akut yang tidak disadari. Simtomatologi kabur, pengobatan ditujukan untuk mencegah kekambuhan patologi, menyingkirkan infeksi. Sangat penting untuk memperkuat pertahanan tubuh pada sistitis kronis karena kemungkinan aktivasi bakteri patogen yang ada atau masuknya bakteri baru.

Obat

Sepenuhnya menyembuhkan sistitis kronis selama kehamilan cukup sulit. Tindakan utama ditujukan untuk menghilangkan relaps. Seorang wanita harus meminum obat yang diresepkan oleh dokter, berpegang pada diet, minum lebih banyak cairan.

Mereka mendiagnosis sistitis kronis pada awal kehamilan. Selama periode ini, penggunaan banyak obat dapat membahayakan kesehatan wanita dan menyebabkan gangguan perkembangan pada anak. Itulah mengapa penggunaan berangsur-angsur, yang menghilangkan masuknya komponen ke janin. Untuk pengobatan sistitis pada kehamilan dengan mencuci sarana tersebut digunakan:

• rivanol;
• dioksidin;
• perak nitrat;
• asam borat;
• klorheksidin.

Jika agen penyebab adalah bakteri berbahaya, gunakan bakteriofag. Mencuci urea memungkinkan Anda untuk menghancurkan patogen yang berada dalam ketebalan mukosa.

Prosedur ini dilakukan setelah pengosongan awal urea. Untuk mencegah infeksi, perjalanan saluran kemih diobati dengan antiseptik. Selanjutnya, obat tersebut diberikan melalui uretra. Metode ini mempengaruhi fokus peradangan lokal, yang berkontribusi pada penghancuran patogen dan pemulihan fungsi normal organ secara cepat.

Juga digunakan obat-obatan untuk sistitis selama kehamilan pada tanaman berbasis dengan efek anti-inflamasi.

Sistitis kronis selama kehamilan diobati dengan obat-obat ini:

Terapi vitamin dan penggunaan probiotik diperlukan untuk mencegah eksaserbasi sistitis.

Obat tradisional

Di hadapan sistitis kronis pada wanita hamil, Anda dapat menggunakan obat-obatan herbal yang dapat membantu menghindari eksaserbasi:

• campuran kacang pinus dan madu;
• teh berdasarkan akar Althea dan kismis hitam;
• diuretik decoctions ekor kuda, biji adas, daun birch;

• infus bearberry;
• campuran madu dan lobak hitam;
• jus cranberry, rowan, lingonberry.

Pencegahan

Infeksi yang menular dari organ kemih selama kehamilan dapat menyebabkan komplikasi serius, jadi penting untuk mengambil semua langkah yang diperlukan untuk mencegah sistitis.

Sebelum hamil, seorang wanita perlu menjalani pemeriksaan komprehensif, di hadapan penyakit atau infeksi ginekologis - untuk diobati. Untuk memperkuat pertahanan tubuh minum vitamin, makan buah dan sayuran segar.

Ikuti aturan kebersihan pribadi untuk mencegah infeksi di saluran kemih. Selama kehamilan, kenakan pakaian dalam dari katun, jauhkan punggung bawah dan kaki hangat, jangan tinggal di udara.