logo

Analisis transkrip rinci smear untuk flora pada wanita

Analisis smear untuk flora adalah salah satu metode diagnostik terpenting dalam ginekologi. Sediaan apus diambil dari mukosa vagina, leher rahim atau uretra. Analisis ini memungkinkan untuk menilai keadaan mikroflora sistem urogenital dan untuk mengidentifikasi keberadaan mikroorganisme patogen.

Analisis usapan untuk flora pada wanita dilakukan selama pemeriksaan rutin oleh dokter kandungan dan jika ada keluhan dari sistem kemih. Ini termasuk: nyeri di perut bagian bawah, gatal, terbakar di vagina, keluarnya cairan, menunjukkan kemungkinan proses peradangan. Juga, analisis ini diinginkan untuk dilakukan pada akhir terapi antibiotik untuk pencegahan sariawan dan ketika merencanakan kehamilan.

Apa yang dimaksud dengan analisis ini?

Apusan vagina biasanya merupakan bagian dari pemeriksaan medis rutin untuk wanita. Ini dilakukan oleh spesialis selama pemeriksaan ginekologi. Juga, bahan biologis dikumpulkan dari uretra dan leher rahim.

Diagnosis ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi kemungkinan masalah dengan kesehatan wanita, seperti proses peradangan atau penyakit yang disebabkan oleh infeksi. Dalam terminologi medis, penelitian semacam itu memiliki nama lain - bacterioscopy.

Apusan ginekologi diambil jika Anda mencurigai penyakit seperti ini:

Para ahli dapat meresepkan apusan dengan keluhan pasien berikut:

Usap diambil saat merencanakan kehamilan dan setelah terapi antibiotik. Selain itu, smear memungkinkan Anda untuk memantau efektivitas terapi dalam pengobatan penyakit ginekologi.

Penelitian ini juga membantu mengidentifikasi infeksi papillomavirus pada manusia.

  • Prosedur tanpa rasa sakit.
  • Aturan sederhana untuk persiapan untuk smear.
  • Memonitor efektivitas pengobatan penyakit wanita.
  • Kemampuan untuk menentukan berbagai penyakit pada sistem genitourinari.

Dengan tujuan pencegahan, wanita secara berkala perlu melakukan diagnosis ini. Ini akan membantu mencegah kemungkinan efek yang tidak diinginkan.

Persiapan untuk pengiriman

Beberapa dokter mengatakan bahwa analisis ini tidak memerlukan pelatihan khusus, namun tidak demikian. Untuk keandalan hasil, disarankan agar pasien tidak pergi ke toilet selama 2-3 jam, karena air seni dapat membersihkan semua bakteri dan infeksi patogen, akan sulit bagi dokter yang merawat untuk menentukan penyebab kondisi patologis Anda.

Douching, supositoria vagina dan sabun antibakteri juga berkontribusi pada indikator yang tidak dapat diandalkan. Perempuan harus melewati analisis ini setelah akhir menstruasi, dan selain itu, semua pasien harus menahan diri dari hubungan seksual 2 hari sebelum mengambil biomaterial.

Bagaimana cara menyerah?

Analisis ini paling sering dilakukan oleh dokter ketika Anda datang kepadanya pada janji rutin di klinik atau ketika Anda hanya pergi ke laboratorium berbayar di mana dokter kandungan dan tenaga medis mengambil biomaterial dari Anda.

Seorang ginekolog, ahli kandungan, atau profesional medis lainnya dengan ringan memegang spatula sekali pakai khusus dalam bentuk tongkat pada tiga titik - vagina, uretra, dan kanalis serviks.

Pada pria, ahli urologi atau dokter lain memasukkan probe sekali pakai khusus ke uretra, berputar beberapa kali di sekitar sumbu dan mengambil analisis. Dipercaya bahwa penelitian ini tidak menimbulkan rasa sakit, namun, ini tidak mengecualikan kecerobohan dokter, serta sensitivitas individu atau adanya penyakit tertentu, yang dapat menyebabkan ketidaknyamanan.

Arti huruf pada lembar analisis

Dokter tidak menggunakan nama lengkap, tetapi singkatan - huruf pertama dari masing-masing parameter analisis. Untuk memahami mikroflora normal vagina sangat membantu pengetahuan tentang simbol huruf.

Jadi, apa huruf-huruf ini:

  1. singkatan dari zona dari mana bahan diambil ditunjuk oleh huruf V (vagina), C (serviks serviks) dan U (uretra atau saluran buang air kecil);
  2. L - leukosit, besarnya yang mungkin tidak bersamaan dalam kondisi normal dan patologis;
  3. Ep - epitel atau Pl.ep - epitel adalah datar;
  4. GN - gonococcus ("pelakunya" dari kencing nanah);
  5. Trich - Trichomonas (patogen trikomoniasis).

Dalam smear, adalah mungkin untuk mendeteksi lendir, menunjukkan lingkungan internal yang normal (PH), Doderlein stick yang berguna (atau lactobacilli), yang nilainya sama dengan 95% dari semua bakteri menguntungkan.

Beberapa laboratorium membuat aturan untuk memberi tanda pada kandungan jenis bakteri tertentu. Misalnya, di suatu tempat digunakan untuk tanda ini "+". Ini dimasukkan dalam 4 kategori, di mana satu plus adalah konten tidak signifikan, dan nilai maksimum (4 plus) sesuai dengan kelimpahannya.

Dengan tidak adanya flora di smear, singkatan "abs" ditempelkan (Latin, tidak ada jenis flora).

Apa yang dokter tidak lihat dengan mikroskopi?

Dengan analisis ini tidak mungkin untuk menentukan kondisi atau penyakit tubuh seperti itu:

1) Kanker rahim dan leher rahim. Untuk mendiagnosis degenerasi maligna endometrium, diperlukan material histologis, dan dalam jumlah besar. Dan bawa langsung dari uterus dengan kuretase diagnostik terpisah.

2) Kehamilan. Untuk menentukannya, apusan tidak diperlukan dan tidak peduli apa hasil yang akan ditunjukkan. Anda harus lulus tes darah untuk hCG, menjalani pemeriksaan ginekologis oleh dokter atau ultrasound uterus. Anda dapat mengidentifikasi chorionic gonadotropin dalam urin, tetapi tidak dalam cairan dari alat kelamin!

3) Kanker serviks dan patologi lainnya (erosi, leukoplakia, koilositosis, kerusakan HPV, sel atipikal, dll.) Didasarkan pada hasil pemeriksaan sitologi. Analisis ini diambil langsung dari serviks, dari zona transformasi, sesuai dengan metode spesifik dengan pewarnaan Papanicolaou (maka nama analisis - tes PAP). Ini juga disebut oncocytology.

4) Tidak menunjukkan infeksi (STD) seperti:

Empat infeksi pertama didiagnosis oleh PCR. Dan untuk menentukan keberadaan virus immunodeficiency dengan mengoles dengan akurasi tinggi tidak mungkin. Anda harus lulus tes darah.

Norma smear pada flora

Setelah menerima hasil analisis, kadang-kadang sangat sulit untuk memahami angka dan huruf yang ditulis oleh dokter. Faktanya, semuanya tidak begitu sulit. Untuk memahami apakah Anda memiliki penyakit ginekologi, Anda perlu mengetahui nilai normal saat mengartikan smear untuk analisis flora. Mereka sedikit.

Dalam tes smear pada wanita dewasa, nilai normal adalah sebagai berikut:

  1. Dahak - harus hadir, tetapi hanya dalam jumlah kecil.
  2. Leukosit (L) - kehadiran sel-sel ini diperbolehkan, karena membantu melawan infeksi. Jumlah leukosit normal di vagina dan uretra tidak lebih dari sepuluh, dan di serviks - hingga tiga puluh.
  3. Epitel pipih (ep. Ep) - biasanya jumlahnya harus dalam lima belas sel yang terlihat. Jika jumlahnya lebih besar, maka ini adalah bukti penyakit radang. Jika kurang - tanda gangguan hormonal.
  4. Dederleyn tongkat - wanita yang sehat harus memiliki banyak dari mereka. Sejumlah kecil lactobacilli berbicara tentang gangguan mikroflora vagina.

Kehadiran dalam hasil analisis jamur dari genus Candida, tongkat kecil, gram (-) cocci, trichomonads, gonococci dan mikroorganisme lainnya, menunjukkan adanya penyakit dan membutuhkan penelitian dan pengobatan resep yang lebih mendalam.

Tabel standar decoding smear pada wanita (flora)

Menguraikan hasil analisis noda untuk flora pada wanita disajikan dalam tabel di bawah ini:

Tingkat kemurnian smear pada flora

Tergantung pada hasil smear, ada 4 derajat kemurnian vagina. Tingkat kemurnian mencerminkan keadaan mikroflora vagina.

  1. Tingkat kemurnian pertama: Jumlah leukosit normal. Sebagian besar mikroflora vagina diwakili oleh lactobacilli (Doderlein stick, lactomorphotypes). Jumlah epitelium sedang. Mukosa cukup moderat. Tingkat kemurnian pertama mengatakan bahwa semuanya normal dengan Anda: mikroflora dalam keadaan teratur, kekebalan baik dan peradangan tidak mengancam Anda.
  2. Tingkat kemurnian kedua: Jumlah leukosit normal. Mikroflora vagina diwakili oleh bakteri asam laktat yang menguntungkan setara dengan flora atau ragi coccal. Jumlah epitelium sedang. Jumlah lendirnya sedang. Tingkat kemurnian kedua vagina juga mengacu pada norma. Namun, komposisi mikroflora tidak lagi sempurna, yang berarti bahwa kekebalan lokal diturunkan dan ada risiko peradangan yang lebih tinggi di masa depan.
  3. Tingkat kemurnian ketiga: Jumlah leukosit di atas normal. Bagian utama mikroflora diwakili oleh bakteri patogen (cocci, jamur ragi), jumlah bakteri asam laktat minimal. Epitel dan lendir banyak. Tingkat kemurnian ketiga adalah peradangan yang harus diobati.
  4. Tingkat kemurnian keempat: Jumlah leukosit sangat besar (semua bidang pandang, sepenuhnya). Sejumlah besar bakteri patogen, tidak adanya lactobacilli. Epitel dan lendir banyak. Tingkat kemurnian keempat menunjukkan peradangan yang diucapkan, membutuhkan perawatan segera.

Tingkat kemurnian pertama dan kedua normal dan tidak memerlukan perawatan. Manipulasi ginekologi (biopsi serviks, kuretase uterus, restorasi selaput dara, hysterosalpingography, berbagai operasi, dll.) Diperbolehkan pada derajat ini.

Tingkat kemurnian ketiga dan keempat adalah peradangan. Pada derajat ini setiap manipulasi ginekologis merupakan kontraindikasi. Anda harus terlebih dahulu mengobati peradangan, dan kemudian kembali melewati apusan.

Apa itu flora coccal dalam apusan?

Kuman adalah bakteri bulat. Mereka dapat terjadi baik dalam kondisi normal dan berbagai penyakit inflamasi. Biasanya, satu cocci ditemukan di smear. Jika pertahanan kekebalan menurun, jumlah flora coccobacilli di smear meningkat. Kokus positif, (gr +), dan negatif (gr-). Apa perbedaan antara gr + dan gr-cocci?

Untuk penjelasan rinci tentang bakteri, ahli mikrobiologi, selain menentukan bentuk, ukuran, dan karakteristik lain dari bakteri, cat persiapan sesuai dengan metode khusus yang disebut "Gram stain". Mikroorganisme yang tetap dicelup setelah mencuci apusan dianggap "gram-positif" atau cr +, dan yang berubah warna saat dicuci adalah "gram-negatif" atau c-. Untuk gram positif termasuk, misalnya, streptokokus, staphylococci, enterococci, dan lactobacilli. Untuk cocci gram-negatif milik gonococci, E. coli, Proteus.

Apa tongkat Doderlein?

Doderlein stick atau, seperti juga disebut, lactobacilli dan lactobacilli adalah mikroorganisme yang melindungi vagina dari infeksi patogenik dengan memproduksi asam laktat, yang membantu menjaga lingkungan asam dan menghancurkan flora patogen.

Mengurangi jumlah lactobacilli menunjukkan keseimbangan mikroflora asam-basa yang terganggu di vagina dan menggesernya ke sisi alkalin, yang sering terjadi pada wanita yang memiliki kehidupan seks aktif. Pada pH vagina dan mikroorganisme patogen memiliki dampak yang signifikan, dan oportunistik (yang kadang-kadang ditemukan di vagina adalah normal).

Usap pada flora selama kehamilan

Mikroflora setiap wanita sangat ketat, dan biasanya terdiri dari 95% bakteri asam laktat, yang menghasilkan asam laktat dan menjaga pH konstan dari lingkungan internal. Namun di vagina hadir dalam flora norm dan oportunistik. Itu menerima namanya karena itu menjadi patogen hanya dalam kondisi tertentu.

Ini berarti bahwa sementara lingkungan asam hadir di vagina, flora patogen kondisional tidak menyebabkan ketidaknyamanan dan tidak aktif bereproduksi. Ini termasuk jamur ragi, yang dalam kondisi tertentu dapat menyebabkan kandidiasis vagina, serta gardnerella, staphylococci, streptococci, yang dalam kondisi lain dapat menyebabkan seorang wanita memiliki bakteri vaginosis (proses inflamasi).

Flora seorang wanita dapat berubah karena berbagai alasan - dengan penurunan kekebalan, minum antibiotik, dengan penyakit infeksi umum dan diabetes. Salah satu faktor yang dapat mengubah mikroflora adalah perubahan tingkat hormonal. Dengan demikian, seorang wanita hamil tidak menghasilkan estrogen sampai akhir kehamilan, tetapi hormon progesteron diproduksi dalam jumlah besar. Tingkat hormonal ini memungkinkan tongkat Doderlein untuk meningkat 10 kali, sehingga tubuh mencoba untuk melindungi janin dari kemungkinan infeksi selama kehamilan. Oleh karena itu, sangat penting sebelum merencanakan kehamilan untuk diperiksa dan untuk menentukan tingkat kemurnian vagina. Jika ini tidak dilakukan, maka selama kehamilan, flora oportunistik dapat diaktifkan dan menyebabkan berbagai penyakit pada vagina.

Kandidiasis, bacterial vaginosis, gardnerellosis, gonorrhea, trichomoniasis - ini jauh dari daftar lengkap penyakit yang melemahkan dan mengendurkan dinding vagina. Ini berbahaya karena saat istirahat bersalin dapat terjadi, yang tidak bisa, jika vagina bersih dan sehat. Penyakit seperti mycoplasmosis, klamidia dan ureaplasmosis tidak terdeteksi oleh analisis noda, dan mikroorganisme patogen ini hanya dapat dideteksi dengan analisis darah menggunakan PCR (polymerase chain reaction) menggunakan penanda khusus.

Analisis smear seorang wanita hamil diambil pada saat pendaftaran, dan kemudian untuk pemantauan dalam periode 30 dan 38 minggu. Biasanya, untuk menilai keadaan mikroflora vagina, dokter berbicara tentang apa yang disebut kemurnian vagina, yang harus diketahui oleh seorang wanita dan memastikan bahwa tingkat yang diperlukan dipertahankan selama kehamilan.

Usap pada flora wanita: apa yang terlihat di ginekologi?

Pap pada flora adalah metode yang paling sederhana, tetapi informatif untuk memeriksa kesehatan wanita. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan banyak proses patologis. Sebelum mengunjungi seorang ginekolog, disarankan untuk mencari tahu apa yang terlihat pada flora wanita.

Apa yang ditunjukkan oleh noda pada flora?

Vagina memiliki flora sendiri, yang dihuni oleh mikroorganisme yang menguntungkan. Dengan perkembangan mikroflora patogenik, ketidaknyamanan terjadi, misalnya:

  • nyeri perut bagian bawah;
  • perubahan volume, warna atau konsistensi debit;
  • gatal atau terbakar di vagina;
  • bau tidak menyenangkan dari alat kelamin.

Apusan ginekologi menunjukkan keadaan mikroflora seperti yang dihuni oleh mikroorganisme. Dengan itu Anda bisa menilai peradangan, gangguan hormonal dan penyakit menular. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi agen penyebab klamidia, gonore, kandidiasis dan penyakit lain yang ditularkan secara seksual.

Itu penting. Untuk mencegah penyakit ginekologi, Anda perlu minum smear setiap 6 bulan.

Kemurnian vagina

Dengan kemurnian, seseorang dapat menilai mikroflora, apakah itu normal atau patogen. Ada 4 nilai secara total, tetapi hanya dua yang pertama adalah norma.

  • Saya gelar. Sangat jarang. Lingkungannya bersifat asam, pH = 4-4,5. Leukosit, tongkat Dederlein dan indikator lainnya berada dalam kisaran normal.
  • Derajat II. Keasaman vagina menurun, pH naik ke 5. Ini menunjukkan bahwa sejumlah kecil mikroorganisme patogen menghuni flora. Proses inflamasi tidak ada, oleh karena itu leukosit tidak terlampaui. Infeksi ini pada tahap awal perkembangan, oleh karena itu Candida dan cocci dapat muncul.
  • Derajat III. Pertumbuhan mikroflora patogen terdeteksi, tetapi jumlah lactobacilli berkurang secara signifikan. Lingkungan vagina menjadi basa, pH = 5-7. Sel epitel mengindikasikan peradangan.
  • Gelar IV. PH berubah, 7-8. Sel darah putih, lendir dan inklusi lain jauh melebihi tingkat normal. Lactobacilli tidak ada, flora patogen.

Tabel standar decoding smear pada flora pada wanita

Diagnosis penyakit ginekologi dilakukan dengan menggunakan apusan, yang diambil untuk mengidentifikasi mikroorganisme patogen, bakteri dan mengukur lingkungan asam vagina. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan instrumen steril khusus, setelah itu bahan biologis dikirim ke laboratorium untuk penelitian.

Jenis smear dalam ginekologi


Tes laboratorium dalam ginekologi bersifat wajib dan tambahan: untuk tujuan pencegahan dan diagnosis, apusan harus dilakukan, dan jika perlu, penelitian yang lebih rinci akan ditunjuk, seperti sitologi dan kultur bakteri.

Mengolesi untuk flora juga disebut bacterioscopy atau smear umum. Mendeskripsikan analisis semacam itu memungkinkan untuk menentukan:

  • komposisi mikroflora vagina, leher rahim dan uretra;
  • kehadiran mikroorganisme patogen (gonococci, trichomonads and fungi);
  • lokalisasi dan intensitas proses peradangan di alat kelamin.

Ini adalah analisis laboratorium dari organ genital, di mana bahan biologis ditempatkan dalam medium nutrisi untuk tumbuh dan mempelajari bakteri patogen. Setelah penelitian laboratorium, kesimpulan dibuat tentang jenis patogen dan kerentanannya terhadap antibiotik.

Inokulasi bakteri diresepkan setelah smear diperoleh, dalam kasus di mana batang cocci dan mikroorganisme patogen lainnya ditemukan. Juga, inokulasi bakteri dilakukan dengan radang saluran kemih yang sering.

Tes sitologi dalam ginekologi adalah studi laboratorium dari epitel organ genital internal.

Scraping untuk sitologi diresepkan dalam dua kasus: untuk studi gangguan hormonal dan untuk tes kanker.

Ketika gangguan hormonal dalam tubuh wanita (misalnya, dengan amenore) smear diambil 5-6 kali di seluruh siklus menstruasi. Berdasarkan perubahan epitel, kesimpulan dibuat tentang fungsi hormonal ovarium.

Jika ada kecurigaan proses onkologis dengan erosi yang parah, pengikisan dilakukan dari serviks.

Kapan mengambil noda pada flora


Mengambil tes ginekologi adalah prosedur wajib ketika mengunjungi konsultasi wanita. Dengan prosedur ini, perubahan lingkungan bakteri vagina dan uretra, yang dapat menyebabkan proses patologis, dilacak.

Apus ginekologi paling informatif untuk gejala berikut:

  • gatal dan tidak nyaman;
  • ketidaknyamanan setelah hubungan seksual;
  • nyeri selama dan setelah buang air kecil;
  • pembuangan yang tidak biasa;
  • bau tidak enak;
  • sakit perut bagian bawah.

Apusan ginekologi untuk flora memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit seperti itu:

  • kandidiasis kandidiasis atau kandidiasis vagina;
  • vaginosis bakteri, atau dysbiosis;
  • tyrhomoniasis;
  • gonore.

Analisis mikroflora harus dilakukan setahun sekali, selama pemeriksaan medis. Jika infeksi bakteri atau proses peradangan terdeteksi dalam hasil analisis, penelitian ini diulang setelah pengobatan.

Bagaimana mempersiapkan analisisnya

Agar analisis menjadi paling informatif, Anda perlu mengikuti sejumlah aturan sebelum prosedur:

  • Anda tidak dapat melakukan prosedur selama menstruasi;
  • menahan diri dari hubungan seksual selama 48 jam;
  • selama 2 hari gesekan tidak bisa douche;
  • jangan gunakan lilin vagina pada malam hari apusan;
  • jangan mandi;
  • hilangkan penggunaan sarana kebersihan intim apa pun selama beberapa hari;
  • 3 jam sebelum mengambil kerokan itu perlu mengecualikan mengunjungi toilet.

Tindakan pencegahan ini diperlukan untuk memastikan bahwa flora adalah yang paling alami pada hari prosedur, yang akan memungkinkan untuk memperkirakan jumlah mikroorganisme kondisional yang patogen dan menguntungkan.

Bagaimana cara mengambil smear


Prosedur untuk mengambil kerokan tidak menimbulkan rasa sakit, dilakukan menggunakan spekulum ginekologi dengan expander dan membutuhkan waktu 2-3 menit.

Menggunakan sikat sekali pakai khusus, ginekolog mengambil bahan biologis di tiga tempat: dari uretra, vagina dan leher rahim. Selanjutnya, apusan diperiksa di laboratorium.

Dalam hasil ketika mengartikan analisis noda pada flora, huruf Latin diindikasikan, yang menunjukkan tempat di mana smear diambil:

  • Vag (V) - vagina;
  • Ur (U) - uretra atau uretra;
  • Cer (C) - serviks.

Menguraikan laju noda untuk flora pada wanita (tabel)

Menguraikan noda pada flora pada wanita meliputi data berikut: indikator epitel, evaluasi lendir, kehadiran gonokokus, trichomonad dan jamur Candida, dan juga perkiraan jumlah stik Dederlein.

Leukosit adalah sel-sel darah yang mampu melindungi tubuh terhadap virus dan bakteri. Jika tingkat leukosit meningkat, ini menunjukkan proses peradangan di organ genital atau kemih.

Jika sel darah putih dalam apusan melebihi norma yang diizinkan, ini mungkin menunjukkan peradangan selaput lendir vagina (colpitis), rahim (endometritis), pelengkap rahim (adnexitis). Juga dimungkinkan untuk meningkatkan jumlah leukosit di uretra dengan radang uretra (uretritis).

Epitel. Organ genital internal wanita yang sehat ditutupi dengan lapisan tipis sel epitel. Jika jumlah epitelium melebihi nilai normal, ini menunjukkan gangguan hormonal.

Dalam hal ini, pelanggaran pengelupasan selaput lendir internal terjadi, dan beberapa bola sel epitel terbentuk satu di atas yang lain. Dalam kasus peningkatan indeks epitel dalam noda untuk flora, pemeriksaan sitologi diresepkan.

Lendir adalah hasil sekresi kelenjar saluran serviks. Jumlah lendir terbesar terkonsentrasi pada serviks, yang berkontribusi pada penetrasi sperma. Tidak adanya lendir menunjukkan gangguan fungsi kelenjar uterus.

Deteksi lendir di uretra bisa menjadi tanda peradangan pada sistem kemih, karena biasanya tidak ada lendir di uretra.

Gonococci (cocci sticks) adalah bakteri yang menyebabkan gonorrhea (penyakit menular seksual). Kehadiran gonococci di alat kelamin membutuhkan perawatan wajib.

Trichomonas adalah agen penyebab trikomoniasis. Salah satu tanda penyakit mungkin berupa bisul kecil di vagina, yang dapat dideteksi setelah pemeriksaan. Dalam kebanyakan kasus, deteksi bakteri patogen di flora mengungkapkan beberapa jenis mikroorganisme.

Sel-sel kunci. Dalam ginekologi, sel epitel disebut kunci, diubah oleh pengaruh bakteri patogen, jamur, atau gangguan mikroflora. Kehadiran sel-sel kunci dalam smear menunjukkan sariawan atau dysbacteriosis.

Candida fungi (Candida) adalah jamur patogen yang selalu hadir di tubuh manusia dan, pada saat yang sama, kehadiran mereka tidak ditunjukkan dalam transkrip dari smear.

Mikroflora. Komposisi mikroflora normal dalam sistem reproduksi wanita cukup beragam. 90-95% dari bakteri menguntungkan adalah Lactobacillus lactobacilli (atau Dederlein sticks).

Lactobacilli menghasilkan asam laktat khusus, yang mengurangi ph vagina menjadi 3,8-4,2. Keasaman meningkat diperlukan agar sperma yang lemah dan lambat tidak bisa membuahi sel telur. Juga tongkat Dederline menghasilkan hidrogen peroksida, yang berfungsi untuk melindungi rahim dari mikroorganisme patogen.

Beberapa mikroorganisme patogen kondisional (mycoplasmas, gardnerella, streptococci, ureplazmy, staphylococci) juga merupakan bagian dari mikroflora normal. Mikroorganisme ini dalam apusan wanita sehat dalam jumlah kecil (1-2% mikroflora) dan tidak memerlukan pengobatan, karena batang patogenik dikendalikan oleh lactobacilli dan sistem kekebalan tubuh seorang wanita.

Flora vagina tidak stabil dan tergantung pada fase siklus menstruasi wanita. Pada paruh pertama siklus, terutama selama menstruasi, jumlah stik Dederlein menurun, menghasilkan perubahan keasaman, serta kerentanan terhadap mikroorganisme patogen.

Beberapa hari sebelum ovulasi, Dederline tongkat berkembang biak sebanyak mungkin, melindungi alat kelamin dari bakteri dan jamur patogen.

Usap pada flora selama kehamilan


Hasil tes untuk wanita hamil tidak praktis berbeda dari nilai-nilai nilai normal. Flora vagina pada wanita hamil terdiri dari sejumlah besar stik Dederlein, yang terjadi karena pengaruh faktor-faktor berikut:

  • kurangnya hari-hari kritis;
  • kebutuhan untuk meningkatkan perlindungan organ genital internal (termasuk janin) dari penetrasi mikroorganisme patogen.

Untuk mengidentifikasi bakteri patogen pada wanita hamil, pencitraan BTA terjadi beberapa kali selama kehamilan. Prosedur ini dilakukan untuk menghilangkan perkembangan penyakit yang disebabkan oleh gonokokus, staphylococci dan trichomonas, karena infeksi dapat menyebabkan keguguran atau infeksi pada anak.

Kemurnian vagina

Atas dasar data pada keadaan mikroflora membuat kesimpulan tentang tingkat kemurnian vagina. Dalam hal ini, kemurnian disebut tingkat tinggi batang Dederline dan tidak adanya mikroorganisme patogen dalam vagina wanita yang sehat. Ada 4 derajat kemurnian.

  • Normocenosis atau 1 derajat kemurnian. Dalam apusan pada wanita yang sehat, ada epitel normal dan sejumlah besar tongkat Dederlein. Keseimbangan asam basa normal, asam (ph - 3,8-4,2).
  • Carrier atau 2 derajat kemurnian. Sejumlah kecil mikroorganisme patogen kondisional ditemukan pada gesekan, leukosit berada dalam kisaran normal, tetapi ph tetap asam lemah.
  • Dysbiosis atau vaginosis bakterial. Analisis smear menunjukkan sebagian besar batang cocci, sel kunci, leukosit dan jamur. Lactobacilli yang berguna ditemukan dalam jumlah yang tidak mencukupi. Ph berubah menjadi reaksi alkali lemah dan diwakili oleh indikator 5.0-5.5.
  • Dengan tingkat kemurnian keempat lactobacilli dalam hasil tidak diamati. Dalam mikroflora, hanya mikroorganisme patogen yang ditemukan (flora coccal, sel kunci, trichomonad dan banyak sel darah putih). Lingkungan vagina menjadi basa (ph 6.0-6.5).

Apa hubungannya dengan flora pada wanita?

Sistem reproduksi wanita sering terkena bakteri dan infeksi. Seringkali, karena keadaan tertentu, peradangan organ berkembang. Ada organ-organ yang cukup serius di sini yang tidak dapat berfungsi secara individual sepenuhnya. Dalam kasus patologi salah satunya - uterus, ovarium atau tuba fallopi - seluruh sistem reproduksi seorang wanita menderita lesi, perkembangan penyakit onkologi tidak dikecualikan, infertilitas sering didiagnosis. Oleh karena itu, perwakilan dari kaum hawa harus menjalani pemeriksaan yang tepat dengan keteraturan yang diperlukan. Pemeriksaan termasuk pemeriksaan wajib oleh seorang ginekolog dengan analisis yang diperlukan untuk mengidentifikasi patologi.

Analisis yang paling informatif meliputi apusan pada flora wanita, yang menyajikan gambaran lengkap keadaan mikroflora organ genital dan alat kelamin. Wanita akan mengerti bahwa sariawan yang biasa dan terkenal didiagnosis dengan analisis semacam itu. Namun lebih lanjut tentang itu nanti di artikel.

Apa itu noda pada flora?

Apa itu noda? Sediaan apus adalah gerakan karakteristik ginekolog dengan kapas untuk mengumpulkan mukosa vagina, serviks, atau uretra. Di masa depan, laboratorium melakukan studi yang sesuai tentang asupan mukosa. Menurut penelitian lengkap dari hasil, menentukan penyebaran penyakit infeksi atau perkembangan sifat bakteriologis.

Usapan diambil selama pemeriksaan ginekologi selama perjalanan komisi kompleks atau dengan gejala dan keluhan yang tidak menyenangkan dari pasien. Gejala yang tidak menyenangkan termasuk rasa sakit, terbakar di perut bagian bawah atau di vagina dengan keterlibatan labia eksternal, seringkali pasien mengeluh sakit saat buang air kecil. Jika Anda memperhatikan gejalanya, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter - bahkan rasa gatal di area uretra bisa menandakan perkembangan penyakit ginekologis.

Bagaimana cara mengambil smear?

Tidak semua wanita tahu persis aturan untuk mengambil selaput lendir. Hal ini menyebabkan banyak penyimpangan dari norma, dan yang paling penting - ke distorsi signifikan dari indikator. Oleh karena itu, wanita harus mengikuti aturan untuk mengambil selaput lendir, di mana mereka membedakan:

  1. 2 hari sebelum pemeriksaan yang dimaksudkan, ginekolog tidak berhubungan seks bahkan dengan pasangan tetap. Dianjurkan untuk tidak menggunakan lilin atau obat untuk penggunaan topikal, Anda harus menolak segala macam trik seksual, douching dan mandi.
  2. Usapan diambil tanpa adanya perdarahan, karena selama menstruasi mikroflora sepenuhnya mengubah keadaan dan kandungannya.
  3. Sebelum mengunjungi ginekolog, Anda tidak boleh mandi - membersihkan diri sangat dilarang.
  4. Selama 2-3 jam dilarang mengunjungi toilet.

Dengan ketaatan aturan, wanita memastikan hasil analisis yang jujur. Pagar itu sendiri dilakukan dengan spatula atau tongkat khusus dengan ujung kapas. Pagar dilakukan dari tiga tempat - dari serviks, vagina dan uretra. Nyeri tidak boleh terjadi - jika ini muncul, maka perkembangan penyakit menular dengan adanya proses peradangan terjadi.

Tarif dan penyimpangan

Dalam mikroflora organ genital wanita harus hadir 95% laktobasilus - mereka membentuk asam laktat, memberikan keasaman yang diperlukan untuk melindungi terhadap masuknya infeksi dan patogen lainnya.

Tergantung pada keadaan kehidupan (stres, kekebalan tubuh berkurang), serta selama kehamilan, jumlah lactobacilli berkurang secara signifikan, yang memprovokasi perkembangan lesi infeksi.

Dekripsi analisis

Segera setelah seorang wanita menerima tes untuk penentuan mikroflora organ genital, dia dihadapkan dengan sejumlah besar simbol, simbol dan angka. Hanya seorang spesialis yang dapat membongkarnya, tetapi setelah pertimbangan rinci ini dapat dilakukan secara mandiri.

Jadi, untuk memulai dengan, tentukan indikator untuk tempat uji smear. Ini surat-suratnya:

  • V adalah vagina;
  • C - serviks cervical canal;
  • U - uretra.

Penunjukan mengidentifikasi huruf pertama dari nama tempat dalam bahasa Latin.

Selanjutnya Anda harus memperhatikan indikator yang menjadi kunci:

  1. L - leukosit - dalam keadaan sehat dan dalam perkembangan patologi. Tujuannya adalah untuk melindungi alat kelamin wanita dari penetrasi bakteri. Dalam keadaan normal seharusnya tidak lebih dari 10 di vagina, tidak lebih dari 30 di serviks dan tidak lebih dari 5 di uretra. Dengan peningkatan kinerja membuat asumsi adanya proses peradangan.
  2. Ep-epitel - sel mukosa yang harus ada dalam kondisi sehat dan sakit. Kekurangan epitelium menunjukkan ketidakseimbangan hormon pada wanita. Indikator epitelium untuk semua tempat asupan mukosa tidak boleh keluar dari kisaran 5-10 unit. Dengan peningkatan yang mereka katakan tentang adanya peradangan.
  3. Lendir selalu hadir dalam jumlah kecil di vagina dan serviks serviks. Peningkatan atau kehadiran di tempat pagar di uretra menunjukkan adanya peradangan.
  4. Indikator umum mikroflora - harus ada sejumlah besar tongkat Dederlein di vagina. Tongkat ini adalah pembela utama mikroflora wanita, yang memiliki nama berbeda - lactobacilli.

Dengan peningkatan kinerja di laboratorium, mereka terlampaui - tanda “+” biasa ditempatkan di dekat setiap indikator. Definisi mereka diwakili oleh:

  • "+" - jumlah kecil menunjukkan kelebihan, tetapi tanpa pengembangan peradangan;
  • "++" - peningkatan sedang menunjukkan awal dari proses inflamasi;
  • "+++" - peningkatan kuantitas - peradangan berkembang dan berkembang;
  • “++++” - jumlah yang banyak dapat menandakan adanya penyakit serius pada organ genital, hingga tahap lanjut atau sifat onkologi.

Ini adalah bentuk sederhana dari decoding hasil. Dalam dokumen yang diterima disajikan lebih banyak indikator.

Apa yang seharusnya tidak ada dalam hasil

Angka-angka di atas tidak semuanya yang menunjukkan hasil survei. Bentuk-bentuknya adalah indikator komponen-komponen tertentu, yang pada prinsipnya tidak boleh dioleskan pada flora. Kehadiran angka menunjukkan infeksi, sedikit - seorang wanita sehat.

Untuk komponen yang tidak boleh dibawa sebagai berikut:

  1. Gonococci adalah bakteri gram negatif, kehadiran yang menunjukkan perkembangan gonore pada seorang wanita, serta radang uretra, leher rahim, saluran tuba atau rektum.
  2. Trichomonas - bakteri dari bentuk modifikasi, yang jarang ditentukan oleh analisis flora biasa - dianjurkan untuk melakukan pembenihan tambahan. Deteksinya dalam apusan menunjukkan infeksi dengan trikomoniasis.
  3. Sel-sel kunci adalah sel-sel epitel normal yang menempel bersama di gardnerella dan patogen lainnya. Kehadiran mereka di selaput lendir vagina dan tempat lain yang diteliti menunjukkan vaginosis bakteri.
  4. Candida adalah jamur yang tidak ada atau hadir dalam jumlah kecil pada wanita sehat. Tetapi jika ada kandidat yang lebih tinggi dari indikator lactobacilli, kemungkinan mengembangkan kandidiasis - kebiasaan sariawan adalah tinggi. Selain itu, penyakit ini dapat berkembang dengan kekuatan dan utama, tetapi pada tahap awal seorang wanita mungkin tidak memperhatikan gatal yang lemah saat buang air kecil.

Dalam mikroflora seorang wanita, sel-sel atipikal juga tidak boleh dideteksi - sel-sel bentuk modifikasi, yang sering menunjukkan perkembangan kanker.

Tes untuk mikroflora selama kehamilan

Wanita hamil diuji untuk flora lebih sering daripada wanita "biasa". Hal ini dijelaskan oleh ketakutan sederhana infeksi atau peradangan, karena membawa janin secara signifikan mengurangi kekebalan ibu yang hamil, dan karena itu dapat menyebabkan perkembangan penyakit atau peradangan yang tidak spesifik ke keadaan sebelum kehamilan.

Selaput lendir diambil dengan cara yang persis sama, kecuali pagar dari saluran servikal - itu dilakukan lebih hati-hati agar tidak menimbulkan keguguran pada wanita hamil.

Mengapa analisis semacam itu?

Anehnya, bahkan jika seorang wanita tidak memiliki gejala buruk sebelumnya, dengan terjadinya kehamilan, infeksi menular seksual sering terdeteksi. Di sini dialokasikan:

  • gonore;
  • sifilis;
  • ureaplasmosis;
  • microplasmosis;
  • herpes genital dan penyakit lainnya.

Deteksi tepat waktu infeksi yang disajikan akan memungkinkan memulai pengobatan tepat waktu dan, oleh karena itu, melindungi anak dari kemungkinan infeksi dan pengembangan berbagai patologi. Selama kehamilan, wanita menghasilkan progesteron, yang secara signifikan dapat mempengaruhi produksi sel darah putih. Itu sebabnya selama kehamilan hingga 20 unit diperbolehkan. Kelebihannya menunjukkan awal peradangan, yang sering menyebabkan keguguran janin pada tahap awal dan kelahiran prematur pada trimester ketiga.

Hasil uji yang merugikan menunjukkan adanya penyakit inflamasi atau infeksi, dan ini mungkin tidak selalu dikaitkan dengan alat kelamin. Sebagai contoh, pada wanita hamil, peningkatan leukosit dapat membantu mengidentifikasi malaria, tifus dan penyakit sejenis lainnya. Untuk memperjelas diagnosis, dokter meresepkan tes tambahan untuk wanita - diagnostik DNA, kultur bakteriologi dan studi tambahan lainnya.

Seorang wanita harus memperhatikan kesehatannya, termasuk keadaan alat kelamin, terutama jika Anda berencana untuk hamil anak. Infeksi dan bakteri sering menjadi provokator untuk perkembangan kanker, oleh karena itu, dengan gejala pertama yang tidak menyenangkan, kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter.

Usap pada flora wanita yang menunjukkan?

Di kursi ginekologi, dokter selalu mengambil noda. Dan satu analisis wajib adalah pemeriksaan bakterioscopic flora vagina.

Bakterioskopi pada flora merupakan bagian integral dari diagnosis. Hanya setelah menerima hasil, ginekolog dapat mencurigai gangguan umum atau spesifik. Atau konfirmasikan bahwa semuanya normal.

Jenis penelitian ini sederhana dalam implementasinya, tidak memerlukan biaya tambahan. Selain itu, dengan momen-momen positif seperti itu bagi dokter dan pasien, bakterioskopi juga informatif.

Tentu saja, analisis tidak menguraikan semua perubahan patologis dalam sistem reproduksi, tetapi pasti akan menunjukkan arah untuk rencana untuk studi diagnostik lebih lanjut.

Indikasi untuk

Seperti yang dijelaskan sebelumnya, setiap perjalanan ke dokter berakhir dengan noda pada flora. Tetapi ada juga alasan dan indikasi untuk mengunjungi seorang ginekolog. Oleh karena itu, alasan untuk mengambil smear adalah:

  • pemantauan profilaksis flora vagina pada penerimaan ginekolog setahun sekali, setelah 40 tahun - sekali setiap enam bulan;
  • perencanaan kehamilan;
  • pemeriksaan penapisan seorang wanita hamil;
  • keluhan nyeri di perut, bau tidak menyenangkan dari vagina, keletihan abnormal, gatal;
  • keputihan cheesy;
  • menstruasi yang menyakitkan.

Selain itu, seorang ginekolog mengambil swab dari vagina sebagai kontrol perawatan. Artinya, setelah ditemukannya proses patologis, dokter meresepkan pengobatan, seringkali dalam bentuk antibiotik.

Setelah terapi, pasien harus datang ke dokter kandungan untuk pemeriksaan kontrol. Jika obat-obatan tidak membantu, dan flora patogen masih tumbuh dan berkembang di mukosa vagina, maka obat lain diresepkan dengan kontrol lebih lanjut.

Alasan lain untuk mikroskopi berulang adalah proses kolonisasi sel "baik" setelah pengobatan jangka panjang dengan antibiotik, sitostatika. Setelah semua, mereka membunuh semua mikroorganisme hidup di jalan mereka.

Persiapan untuk analisis

Agar hasilnya seakurat mungkin, Anda perlu mengikuti aspek-aspek tertentu dalam mempersiapkan tubuh Anda untuk mengambil smear.

  • Pantang hubungan seksual selama 48-72 jam sebelum masuk.
  • Batalkan pengobatan yang terkait dengan rute pemberian obat-obatan.
  • Sebelum prosedur, pegang toilet dari organ genital eksternal.
  • Jangan buang air kecil untuk mikroskopi selama 2-3 jam.

Siklus menstruasi dapat mempengaruhi jumlah leukosit di bidang pandang mikroskop. Oleh karena itu, periode ideal untuk mengambil smear adalah 4-5 hari dari siklus. Yaitu, segera setelah haid. Jika periode tidak dapat dipilih, maka Anda hanya perlu memberi tahu dokter tentang siklus hari ini.

Melaksanakan prosedur

Setelah Anda berada di kursi, dokter kandungan memulai pemeriksaan di cermin. Setelah pemeriksaan, dokter mengambil sikat untuk mengambil bahan untuk mengoles. Untuk mencakup wilayah maksimum, disarankan untuk mengambil materi dari 3 titik yang berbeda.

Artinya, pertama mengambil lendir dari leher rahim, lalu dari dinding vagina, dan akhirnya - di uretra. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit. Tetapi pada saat ini, pasien mungkin merasakan ketidaknyamanan dari cermin dan asupan material.

Setelah mengolesi bakterioskopi, seorang wanita dapat mengamati darah yang bernoda lemah di aliran darah pada siang hari.

Bahan dari berbagai titik tetap pada kaca. Apa yang kaca ini dilapisi. Setiap titik sesuai dengan wilayahnya di kaca laboratorium.

Setelah prosedur, kacamata dikirim ke laboratorium, di mana mereka dicat menggunakan teknologi khusus. Kemudian diperiksa di bawah mikroskop.

Artinya, analisis ini hanya dapat menunjukkan apa yang bisa dilihat oleh teknisi laboratorium. Dan hanya jenis bakteri dan protozoa tertentu yang memiliki ciri-ciri khusus dan jelas, seperti yang dijelaskan lebih rinci di bawah ini.

Batas waktu adalah 1-3 hari kerja. Faktanya, tidak ada flora yang tumbuh, karena stroke sudah diperbaiki, dan materialnya tidak ditempatkan pada media khusus. Artinya, hasilnya bisa didapat dalam beberapa jam. Tetapi semuanya tergantung pada rumah sakit atau laboratorium tempat smear diambil.

Notasi decoding

Penguraian analisis tidak sulit, karena mencakup beberapa indikator. Arah utama dari smear adalah flora normal yang berlaku.

Menggunakan analisis bakterioscopic, sel-sel berikut dapat secara kualitatif dan kuantitatif ditentukan:

Selain nilai-nilai ini, hasil analisis mono melihat nama dan singkatan Latin yang tidak terpahami. Tetapi setelah dekripsi, semuanya akan segera menjadi jelas dan dapat diakses.

Seperti telah disebutkan, gelas dibatasi oleh 3 bidang, masing-masing untuk setiap stroke dari titik tertentu. Oleh karena itu, hasilnya juga ditulis untuk zona yang berbeda.

  1. "V" berarti vagina. Menjadi jelas bahwa ini adalah hasil dari apusan yang diambil dari dinding vagina.
  2. "C" adalah singkatan dari serviks. Artinya, semua hasil yang diberikan di bawah huruf C, merujuk langsung ke area serviks.
  3. "U" memiliki uretra nama lengkap. Oleh karena itu, semua nilai menunjukkan aktivitas normal atau patologis flora dari situs ini.

Ini sangat berguna karena membawa informasi diagnostik tertentu dalam diagnosis banding berbagai penyakit. Seringkali, semua 3 bidang memiliki hasil yang sama, tetapi perbedaan mereka menunjukkan sejumlah penyakit.

Huruf-huruf berikut sudah ada di setiap bidang, dan menguraikan flora dari plot itu sendiri.

  1. "L" - jadi tentukan leukosit. Ini adalah indikator utama dalam tes yang serupa. Karena yang terpenting adalah kemurnian vagina. Peningkatan jumlah leukosit dapat menunjukkan adanya beberapa flora yang patogen dan proses inflamasi.
  2. Ep adalah epitelium. Ini tidak berarti bahwa menentukan jumlah epitelium di selaput lendir. Indikator ini menunjukkan jumlah sel-sel yang mengalami desquamated epitel skuamosa di lendir itu sendiri, yang menunjukkan proses regeneratif organ.
  3. "Gn" adalah patogen yang dikenal sebagai gonococci. Mengapa mereka diisolasi dari banyak patogen? Jadi itu bukan karena bahaya penyakit kelamin. Cukup, cocci ini memiliki struktur yang aneh, sehingga cukup mudah untuk mengenalinya melalui mikroskop. Tentu saja, untuk membuat diagnosis, dibutuhkan lebih banyak penelitian. Karena ada kemungkinan deteksi yang salah dari mikroorganisme yang mirip dengan gonococcus, tetapi hasil ini cukup langka.
  4. "Trich" - Trichomonas. Patogen ini juga memiliki struktur individu, sehingga dapat ditentukan tanpa studi khusus. Dia selalu pergi ke sebelah gonococcus dalam grafik. Mikroorganisme menyebabkan trikomoniasis - penyakit menular seksual yang ditularkan secara seksual.
  5. "Abs" - singkatan yang sama sangat sering digunakan dalam kedokteran. Surat-surat ini dalam aplikasi mereka menunjukkan ketidakhadiran. Ini mungkin tidak adanya obat, reagen penelitian. Tetapi dalam kasus kami, surat-surat yang berharga ini adalah pertanda baik. Jadi dalam apusan menunjukkan tidak adanya mikroflora patogenik.
  6. Flora coccal sering diindikasikan dalam hasil dengan kata singkat "cocci." Kehadiran mereka tidak bersifat patogen. Tetapi sejumlah besar dari mereka di smear membuat seseorang mencurigai bahwa ada sesuatu yang salah dalam tubuh. Artinya, sejumlah besar cocci harus menggantikan lingkungan batang vagina normal. Ini berarti bahwa proses peradangan dimulai di jaringan dengan kehadiran patogen.
  7. Gr + dan Gr. - Flora berarti termasuk kelompok mikroorganisme tergantung pada pewarnaan Gram. Ini adalah ahli mikrobiologi yang menemukan metode pewarnaan pertama.
      Tergantung pada keberadaan struktur tertentu di dinding mikroorganisme, sel tersebut mengambil pewarna atau tidak. Gejala ini membawa nilai diagnostik tambahan dalam mengidentifikasi patogen. Misalnya, Gr. + Cocci cenderung diwakili oleh staphylococci atau streptococci. Ketika Gr.kokkom jelas membuat gonokokk.

Norma dan patologi

Pap pada flora termasuk sejumlah indikator dengan norma-norma tertentu.

Dengan mengorbankan leukosit secara umum, adalah mungkin untuk berdebat, karena norma-norma diberikan oleh standar lama. Sekarang ada makalah ilmiah tentang masalah ini. Telah ditetapkan bahwa leukosit sepenuhnya bergantung pada fisiologi organisme dan periode siklus menstruasi. Oleh karena itu, sudah waktunya untuk mengembangkan tabel yang lebih akurat.

Misalnya, sesaat sebelum menstruasi, lendir dari leher rahim dapat berisi hingga 100 leukosit. Dan ini tidak akan menunjukkan proses patologis. Masa kehamilan dan menyusui juga menyebabkan peningkatan jumlah leukosit di selaput lendir vagina dan leher rahim.

Artinya, sel-sel ini tidak dapat secara membabi buta menunjukkan proses peradangan, sel-sel ini juga menyertai semua perubahan reproduksi dalam tubuh wanita.

  1. Leukosit memiliki batas yang agak kabur. Misalnya, di vagina, nilai normal leukosit berkisar dari 0 hingga 10 unit. Servik lebih tunduk pada kolonisasi mereka. Dan tarif normal mencapai 30 unit. Uretra adalah area terbersih, sehingga jumlah leukosit tidak boleh melebihi 5.
  2. Epitel skuamosa biasanya harus di moderasi. Dan hasil ini seharusnya tidak tergantung pada area pengumpulan sel. Sejumlah besar sel yang mengalami desquamated sering menunjukkan proses inflamasi. Tetapi kurangnya epitel juga bukan pertanda baik. Biasanya - ini merupakan indikator rendahnya konsentrasi estrogen dalam darah.
  3. Lendir juga bisa di moderasi. Hanya uretra yang mampu memiliki lendir dalam volume kecil. Memperkuat produksinya menunjukkan kemungkinan proses peradangan. Seringkali etiologi virus disertai oleh gambaran serupa.
  4. Stik Gram-positif adalah sumpit Dederlein. Mikroflora utama vagina. Lactobacilli memungkinkan Anda untuk mempertahankan lingkungan asam, yang merupakan faktor tambahan perlindungan terhadap mikroorganisme patogen. Artinya, mereka mungkin hadir di vagina, tetapi lingkungan asam tidak akan memungkinkan untuk melakukan penghidupan normal. Semakin banyak tongkat ini, semakin baik kekebalan lokal. Flora yang berkurang dapat dipicu oleh antibiotik jangka panjang. Jumlah minimum menjanjikan peradangan dan perkembangan flora patogen.
  5. Batang Gram-negatif dan mikroorganisme anaerobik biasanya tidak ada di lingkungan apapun. Penampilan mereka menunjukkan perkembangan dysbiosis.
  6. Jamur ragi juga tidak boleh terdeteksi. Perkembangan sariawan biasanya mengisyaratkan masalah dengan keadaan umum tubuh: mengurangi kekebalan, kehadiran flora patogen. Seringkali, penggunaan jangka panjang hormon, antibiotik, dan sitostatika disertai dengan perkembangan sariawan.
  7. Gonococci, Trichomonas dan Chlamydia biasanya tidak boleh menjajah flora vagina. Ini adalah organisme patogen yang menyebabkan penyakit kelamin yang sesuai. Deteksi mereka membutuhkan pemberitahuan khusus kepada pihak yang berwenang dan perawatan langsung dari wanita dan kemungkinan pasangan seksual di klinik dermatovenerologic.
  8. Leptotrix - tongkat ini telah ditemukan relatif baru. Ini bukan flora patogen, tetapi pendeteksiannya bukan pertanda baik. Biasanya, leptotrichia muncul dalam apusan wanita di hadapan beberapa flora patogen lainnya. Artinya, itu selalu menyertai peradangan dan penyakit pada sistem reproduksi. Bakteri ini tidak ditularkan secara seksual. Tetapi kehadirannya mungkin menunjukkan penyakit yang ditularkan dengan cara ini.

Paling sering, kehadiran leptotrix dianggap sebagai tanda tambahan vaginosis bakteri atau sariawan. Tetapi untuk memperjelas diagnosis, ginekolog harus melakukan serangkaian studi diagnostik.

Vagina bersih

Tugas utama dari noda pada definisi flora adalah untuk menetapkan tingkat kemurnian. Tampaknya, untuk apa yang dibutuhkan. Ternyata smear on bacterioscopy adalah sejenis pos pemeriksaan untuk prosedur diagnostik dan terapeutik lebih lanjut.

  1. 1 derajat kemurnian. Ini adalah indikator ideal flora vagina. Pada gambar yang sama, leukosit semua bidang berada dalam kisaran normal. Lendir dan epitel skuamosa yang mengalami erosi juga dalam keadaan sedang. Bagian utama dari flora diwakili oleh Gram-positif dari Dederlein. Mikroorganisme patogen tidak ditemukan. Gambaran ini menunjukkan kekebalan yang kuat dan risiko minimal infeksi dengan peradangan lebih lanjut.
  2. 2 derajat kemurnian. Indikator ini masih membatasi norma yang diizinkan. Tetapi sudah ada "perbedaan" dalam komposisi ideal flora vagina. Leukosit dalam batas yang dapat diterima. Lendir dan epitel juga menunjukkan tidak adanya proses inflamasi dalam bentuk jumlah sedang. Mikroorganisme patogen tidak ada. Namun ada perubahan pada flora utama. Tongkat Dederleyn setara dengan flora coccal atau jamur seperti ragi. Komposisi semacam itu menunjukkan kemungkinan risiko proses inflamasi dan pengembangan fokus patologis.
  3. 3 derajat kemurnian. Gambar ini menunjukkan proses peradangan yang jelas yang membutuhkan bantuan dari luar. Tubuh tidak bisa lagi mengatasi agen penyakit sendiri. Dalam smear Anda dapat menemukan sejumlah besar leukosit, lendir dan epitel. Batang flora digantikan oleh coccal atau jamur. Tongkat Dederleyn masih tersedia, tetapi dalam jumlah minimal. Patogen dapat dideteksi dalam jumlah besar.
  4. 4 derajat kemurnian. Satu-satunya kriteria yang membedakan 3 derajat kemurnian dari yang terakhir, adalah keberadaan tongkat Dederleyn. Ketiadaan mereka sepenuhnya berbicara tentang tingkat yang terakhir. Gambar seperti itu hanya teriakan minta tolong. Tubuh tidak dapat mengatasi sendiri dan membutuhkan perawatan yang komprehensif dan mendesak. Indikator yang tersisa serupa dengan 3 derajat.

Derajat pertama dan kedua dianggap hasil diagnostik normal yang tidak memerlukan intervensi. Indikator semacam itu memungkinkan manipulasi lain yang lebih invasif (biopsi, kuretase, aborsi, IVF).

Derajat ketiga dan keempat dianggap "kotor", oleh karena itu diagnosis lebih lanjut atau pengobatan invasif dilarang. Segera Anda perlu menghentikan masalah, dan kemudian melakukan manipulasi yang tersisa.

Anda tidak boleh mengabaikan diagnostik sederhana, karena lebih baik menyelesaikan masalah pada tahap awal pengembangan daripada mengobati komplikasinya.