Bagaimana cara mengambil dan menguraikan noda pada flora manusia?

Apusan pada tumbuhan pada manusia terbuat dari uretra. Prosedur ini digunakan dalam praktek venereologist dan ahli urologi dan merupakan salah satu tahapan wajib dari survei. Ini dilakukan baik untuk diagnosis penyakit di hadapan keluhan, dan selama pemeriksaan profesional. Hasil penelitian mengungkapkan mayoritas patogen penyakit infeksi yang diketahui.

Bagaimana mempersiapkan seorang pria untuk pengiriman smear dari uretra?

Kondisi yang sangat penting untuk objektivitas hasil adalah kemurnian dasar alat kelamin sebelum mengambil materi, jadi di malam hari Anda perlu mandi. Penting juga untuk tidak melakukan hubungan seksual selama dua hari sebelum tes, dan selama beberapa jam untuk menahan diri dari kencing, yang akan memungkinkan flora bakteri terakumulasi.

Tidak dianjurkan untuk mengikuti tes selama pengobatan antibakteri. Dalam hal ini, analisis mikroflora harus dilakukan tidak lebih awal dari dua minggu setelah akhir perawatan. Disarankan untuk tidak minum alkohol sehari sebelum analisis. Jika Anda tidak mengikuti rekomendasi ini, hasilnya tidak dapat diandalkan, dan perawatannya tidak akan memadai.

Ada situasi ketika dokter meresepkan diet atau gaya hidup yang provokatif untuk mendeteksi patologi tersembunyi. Ini mungkin termasuk minum alkohol, makanan agresif saat makan malam, mengunjungi sauna atau mandi dengan air panas. Ini dilakukan untuk memancing eksaserbasi proses kronis atau lamban.

Apa indikasi untuk analisis?

Sebuah studi tentang flora uretra dilakukan oleh semua orang tanpa kecuali ketika merujuk pada seorang venereologist atau dokter dari departemen urologi selama pemeriksaan rutin. Analisis ini diperlukan di hadapan keluhan seperti infertilitas, nyeri saat buang air kecil atau setelahnya, munculnya keluarnya cairan dari uretra. Analisis semacam ini dilakukan setelah kontak seksual biasa tanpa menggunakan alat pelindung atau dalam kasus ketika pasangan memiliki proses patologis.

Bagaimana materi diambil?

Prosedur analisis membutuhkan waktu sekitar tiga menit, selama waktu itu bahan diambil dari uretra manusia. Instrumen steril dimasukkan ke dalam uretra hingga kedalaman 3-5 sentimeter, berputar di sekitar sumbunya dan dilepas. Pengikisan yang dilakukan dengan cara ini diterapkan pada slide kaca, yang dikeringkan, setelah itu dicat dengan zat khusus.

Hasilnya dievaluasi menggunakan mikroskop. Dalam hal ini, patogen merespons warna individu yang sangat ketat, yang memungkinkan Anda membuat diagnosis. Hasilnya dievaluasi sesuai dengan indikator berikut:

• jumlah leukosit, eritrosit dan sel epitel;
• mikroorganisme;
• lendir atau cairan bernanah.

Jika kekalahan Trichomonas diduga, maka smear juga diperiksa untuk keberadaan patogen yang tidak kekurangan mobilitas.

Rentang sensasi dalam penelitian ini sangat beragam. Dengan tidak adanya patologi yang bersifat inflamasi, prosedur tidak membawa sensasi yang tidak menyenangkan. Banyak tergantung pada kepekaan individu seseorang, kualifikasi dan keterampilan seorang pekerja laboratorium. Rasa sakit atau ketidaknyamanan yang disebabkan oleh salah satu alasan ini dapat mengganggu pasien selama beberapa jam setelah mengikuti tes.

Ketika mengambil bahan, sebagian dari itu dikirim untuk analisis PCR, dan indikasi untuk itu adalah evaluasi efektivitas pengobatan.

Evaluasi hasil penelitian

Dekripsi dari analisis yang diperoleh hanya dilakukan di laboratorium dan hanya oleh spesialis bersertifikat. Keakuratan diagnosis dan hasil perawatan tergantung pada keandalan hasil yang disajikan.

Peningkatan jumlah leukosit dalam analisis tidak selalu merupakan indikator dari proses patologis. Selain itu, ketika menganalisis flora, kehadiran leukosit (hingga 5 di bidang pandang) adalah norma. Jika jumlah yang lebih besar terdeteksi, maka ini mencirikan adanya proses peradangan baik di uretra itu sendiri dan di kelenjar prostat atau adanya proses neoplastik. Jika lebih dari 100 leukosit ditemukan, ini mungkin menunjukkan bahwa pasien mengalami gonore atau trikomoniasis. Spesifikasi patogen dilakukan dengan bantuan tes tambahan.

Kehadiran sel darah merah dalam jumlah besar menunjukkan adanya peradangan akut, proses tumor, tetapi tidak mengecualikan trauma pada uretra selama pengumpulan analisis.

Biasanya, kehadiran sel-sel epitel hingga 10 diperbolehkan.Jika ada sejumlah besar dari mereka, ini menunjukkan proses patologis di uretra. Indikator ini penting dalam penilaian agregat dengan leukosit dan mencerminkan aktivitas proses inflamasi. Kelebihan sel epitel menunjukkan proses kronis, yang dapat menjadi konsekuensi dari infeksi yang bergerak lambat dan patologi tumor, dan trauma.

Sejumlah kecil lendir dalam apusan bukan merupakan patologi, tetapi sejumlah besar lendir dapat menunjukkan adanya infeksi, yaitu:

Selama eksaserbasi proses inflamasi, analisis smear akan menunjukkan sejumlah besar lendir dan leukosit.

Kehadiran satu coccal bukanlah suatu patologi. Jika ada lebih dari 5 mikroorganisme yang berbeda, ini menunjukkan adanya dysbiosis, yang disebabkan oleh infeksi. Gonococci, trichomonad menunjukkan adanya infeksi dengan nama yang sama, dan infeksi jamur dijelaskan oleh agen penyebab dari genus Candida.

Apusan pada mikroflora pada pria merupakan indikator tidak hanya dari tidak adanya infeksi pada sistem urogenital, tetapi juga kesehatan manusia secara umum.

Diidentifikasi pada patologi tahap awal dapat menghilangkannya bahkan sebelum timbulnya tanda-tanda penyakit.

Bagaimana analisis standar diuraikan?

Decoding analisis standar, hasil yang dapat disimpulkan tentang ada atau tidaknya patologi, termasuk indikator berikut:

1. Leukosit (Le). Sel yang melindungi tubuh dari efek berbagai agen infeksi. Biasanya, harus ada hingga 5 dari mereka yang terlihat. Sejumlah besar menunjukkan adanya peradangan di uretra, prostat atau testis.
2. Eritrosit (Er). Sel-sel ini membawa oksigen. Biasanya, harus ada hingga 3 yang terlihat. Peningkatan mereka dalam kombinasi dengan leukositosis menunjukkan peradangan dari sifat traumatik atau radang selaput lendir dari uretra, tidak mengesampingkan kemungkinan cedera ketika bahan diambil dari uretra.
3. Eosinofil (Eo). Kehadiran lebih dari 10% dari total komposisi seluler dalam analisis menunjukkan peradangan alergi di uretra.
4. Lendir Dapat mencerminkan peradangan dan proses rangsangan.
5. Biji-bijian lipoid. Bukti sekresi sekresi prostat. Mungkin ada peradangan prostat yang bersifat kronis atau ketidakseimbangan dalam aktivitas seksual.
6. Sperma. Berbicara tentang fungsi yang salah dari otot vas deferens.
7. Epitel. Kehadiran sel-selnya lebih dari 10 menunjukkan adanya patologi di uretra. Kombinasi mereka dengan leukositosis mencerminkan proses inflamasi akut, dan norma leukosit dengan latar belakang peningkatan jumlah epitelium menunjukkan proses yang kronis.
8. Kehadiran mikroorganisme menunjukkan proses infeksi. Pada saat yang sama, staphylococcus epidermis, staphylococcus saprophytic, Staphylococcus aureus (tidak lebih dari 5% kasus), streptokokus penghijauan, streptokokus tinja, E. coli, Proteus, Corinobacterium (hingga 25%) dapat normal. Patogen adalah gonococci, trichomonas, chlamydia, candida.

Selama hidup, komposisi mikroflora manusia dapat bervariasi. Tetapi kehadiran sejumlah besar salah satu mikroorganisme adalah tanda proses inflamasi. Ketika menganalisis mikroflora, pengalaman dan tingkat profesionalisme staf laboratorium dan ketersediaan reagen yang diperlukan sangat penting. Dalam beberapa kasus, dengan dualitas dari hasil yang diperoleh, penelitian tambahan terpaksa dilakukan..

Bagaimana cara melewati dan menguraikan urat dari uretra pada flora dan infeksi kelamin pada pria?

Saat mengumpulkan goresan atau apusan dari uretra dengan sikat khusus, biomaterial (lendir, cairan) diambil dengan probe untuk pemeriksaan selanjutnya dalam mikroskop. Jika materi yang diterima dari pasien diterapkan pada slide kaca tanpa perubahan, maka obat tersebut disebut asli.

Kadang-kadang tetap dan dicat, untuk tujuan ini, Gram atau biru metilen paling sering digunakan. Pewarnaan memfasilitasi visualisasi dalam mikroskop gonococci, trichomonads, leukocytes, sel epitel.

Namun, pembuangan uretra tidak selalu diterapkan pada kaca. Untuk diagnosis STD seperti herpes genital, chlamydia, mycoplasmosis, metode ini tidak cocok.

Dalam hal ini, materi dimasukkan ke dalam tabung, tabung ditutup dan dikirim ke laboratorium untuk PCR. Pada pria dengan gejala penyakit pada organ kemih, kedua tes biasanya dilakukan: baik PCR maupun mikroskopi konvensional.

1. Indikasi untuk asupan material

Indikasi untuk mengambil kerokan dan urogenital smear dari uretra pada pria adalah:

1. 1 buang air kecil yang menyakitkan.
2. 2 Peningkatan buang air kecil.
3. 3 Kehadiran lendir, mukopurulen atau lendir cheesy (lendir, nanah, efusi serosa).
4. 4 Kemerahan, pembengkakan jaringan di sekitar uretra dan gejala uretritis lainnya.
5. 5 Ruam di kepala dan kulup penis.
6. 6 Edema, kemerahan dan tanda-tanda lain peradangan kelenjar penis dan kulup (balanitis, balanoposthitis, pos).
7. 7 Edema dan tanda-tanda lain peradangan testis dan pelengkap mereka, vesikula seminalis.
8. 8 Pembesaran kelenjar getah bening inguinalis.
9. 9 Tidak adanya gejala pada pria, tetapi adanya gejala PMS di atas pada pasangan seksual. Seringkali, pria dengan IMS tidak menunjukkan gejala, sementara wanita memiliki gejala yang diucapkan.
10. 10 Pemeriksaan tahunan dan pemeriksaan klinis infeksi genital direkomendasikan untuk setiap pria muda dengan lebih dari 1 pasangan / tahun, bahkan ketika menggunakan kondom.
11. 11 Infertilitas pada pasangan, penghentian kehamilan setiap saat pada wanita dalam pasangan.
12. 12 Mempersiapkan seorang wanita untuk kehamilan yang akan datang juga dapat menjadi indikasi untuk diagnosis STD di masa depan ayah.

Cukup sering pada pria, infeksi genital tidak bergejala, tetapi mereka mengarah pada perkembangan penyakit pada wanita.

Pasien perlu memahami bahwa keakuratan hasil dipengaruhi oleh banyak kondisi: persiapan pasien yang tepat untuk penelitian, teknik pengambilan bahan dan persiapan apusan, syarat dan kondisi pengangkutan bahan ke laboratorium.

2. Persiapan untuk analisis

Penting untuk mempersiapkan dengan benar untuk mengambil smear:

1. 1 Pada siang hari sebelum prosedur, Anda tidak boleh mandi, mandi, mandi.
2. 2 Penghapusan antiseptik lokal 48-72 jam sebelum penelitian dan semua antibiotik setidaknya dua minggu sebelumnya.
3. 3 Menolak berhubungan seks dan masturbasi 48 jam sebelum mengunjungi dokter.
4. 4 Penting untuk menyerahkan analisis dalam dua-tiga jam setelah buang air kecil terakhir. Ada amandemen kecil, untuk pria dengan ekskresi berlebihan, sudah cukup untuk tidak pergi ke toilet selama 1 jam.
5. 5 Bahan yang paling informatif telah diambil di pagi hari sebelum buang air kecil. Karena itu, malam sebelum pasien lebih baik mengurangi jumlah asupan cairan.
6. 6 Bagaimana arah pengangkatan umum dari uretra, lihat gambar 1.

Gambar 1 - Arah pemeriksaan mikroskopis keluarnya cairan dari uretra pada pria

3. Bagaimana goresan diambil dari uretra?

Prosedur persiapan obat adalah aplikasi pembuangan yang diperoleh dari membran mukosa uretra pada slide kaca. Untuk pemeriksaan yang lebih rinci di bawah mikroskop, noda dapat diwarnai dengan pewarna khusus.

1. 1 Sebagai aturan, bahan diambil untuk dioleskan saat berdiri, dengan pakaian dalam yang diturunkan.
2. 2 Dengan menggunakan lap, lendir dikeluarkan dari pembukaan eksternal uretra, sikat khusus dimasukkan ke dalam pembukaan, probe untuk mengikis selaput lendir.
3. 3 Dengan tidak adanya cairan, pasien diminta untuk memijat uretra dari pangkal penis ke kepala.
4. 4 Sikat dimasukkan 2 cm ke dalam uretra, tidak perlu melakukan gerakan rotasi dengan probe, karena manipulasi ini disertai dengan sensasi nyeri yang diucapkan.
5. 5 Bahan yang dihasilkan diterapkan pada kaca slide dan ditandai.
6. 6 Untuk mendeteksi trichomonad seluler, persiapan asli disiapkan: larutan garam (37 ° C) ditambahkan ke bahan yang disimpan pada slide kaca. Metode ini berlaku ketika seorang pria mengeluarkan cairan dari uretra.
7. 7 Untuk mikroskopi berikutnya di laboratorium, gelas harus dikeringkan dan diberi label. Dengan studi yang tertunda, biomaterial yang diperoleh dapat diperbaiki pada kaca.

Laboratorium modern menawarkan studi komprehensif tentang keluarnya cairan dari uretra: mikroskopi BTA sederhana dalam kombinasi dengan penentuan bacposal dan DNA dari agen penyebab infeksi kelamin yang paling sering menggunakan PCR.

4. Kejiwaan prosedur

Asupan smear untuk mikroskopi dari smear dan PCR disertai dengan pemotongan nyeri di uretra. Setelah mengambil materi, rasa sakitnya hilang dalam beberapa menit. Rezi dan pembakaran di uretra dapat terjadi pada awal buang air kecil dalam beberapa jam setelah prosedur.

Penerimaan Canephron, Cyston, Fitolysin atau biaya urologi, minum banyak kompos dan minuman buah akan membantu meringankan gejala yang tidak menyenangkan. Lebih baik menolak rempah-rempah, alkohol, daging asap selama 2-3 hari, maka produk-produk metabolisme dalam urin yang diekskresikan tidak akan sangat mengiritasi mukosa uretra yang rusak.

5. Hasil normal

Perlu dicatat bahwa interpretasi yang paling benar dari hasil smear pada flora dapat dilakukan oleh ahli urologi.

Tabel 2 - Nilai normal dalam mikroskopi BTA untuk flora jantan

1. 1 Epithelium. Secara normal, dalam apusan umum, sejumlah kecil epitelium uretra ditentukan (datar, lebih jarang berbentuk silinder, jumlah sel epitel tidak lebih dari 5-10 dalam bidang pandang). Deteksi sel epitel transisional diamati pada prostatitis dan peradangan bagian prostat uretra. Kelebihan nilai normal diamati pada proses inflamasi akut dan kronis.
2. 2 Tingkat leukosit kurang dari 4-5 di bidang pandang menunjukkan tidak adanya proses inflamasi. Peningkatan jumlah leukosit menunjukkan proses peradangan di saluran urogenital dan membutuhkan pemeriksaan yang lebih menyeluruh dari pasien (PCR).
3. 3 Slime. Sejumlah besar lendir dalam apusan umum (++ atau +++) diamati selama peradangan.
4. 4 Mikroflora. Sebagian besar mikroorganisme yang jatuh pada membran mukosa uretra, dihilangkan dengan aliran urin. Organisme yang mampu melekat pada epitel, berkembang biak di lingkungan sekitarnya, adalah mikroflora uretra. Perkembangan proses infeksi disertai dengan respon inflamasi dan peningkatan jumlah leukosit di smear. Pada pria, selaput lendir uretra biasanya dapat ditentukan oleh S. epidermidis, Streptococcus spp., Corynebacterium spp. dalam jumlah kecil. Mikroflora normal sangat sensitif terhadap perubahan lokal dan umum di tubuh.
5. 5 Trichomonas dan gonococci biasanya tidak harus dideteksi dengan mikroskopi. Deteksi mereka menunjukkan trikomoniasis dan gonore.
6. 6 Biasanya, sejumlah kecil diplococci ekstraselular dapat ditentukan, jenis mereka disempurnakan oleh PCR.
7. 7 Jamur Candida seharusnya tidak terdeteksi oleh mikroskop.
8. 8 Sel kunci dan gardnerella dalam apusan umum divisualisasikan dalam kasus gardnerelle.

6. Uretritis

Diagnosis uretritis dikonfirmasi ketika 4 atau lebih leukosit terdeteksi di bidang pandang mikroskop.

Mikroskopi dari apusan dari uretra memungkinkan Anda untuk mendiagnosis peradangan di uretra, memperkirakan jumlah dan jenis sel epitel, serta mengidentifikasi mikroorganisme patogen (gonococci dan trichomonads).

Jika ada perubahan patologis dan penyimpangan dari nilai normal, seorang pria diberikan metode tambahan untuk diagnosa laboratorium (lebih sering PCR, kurang sering bakposev).

7. Balsem uretra dalam diagnosis IMS.

7.1. Gonore

Agen penyebab gonorrhea adalah Neisseria gonorrhoeae (Neisser's gonococci), cocci berbentuk kacang yang disusun berpasangan, dengan sisi cekung satu sama lain.

Gonococci terdeteksi ketika:

• Mikroskop persiapan berwarna (pewarna Gram, biru metilen). Hasilnya bisa positif (terdeteksi) atau negatif (tidak terdeteksi).
• PCR. Hasil PCR bisa positif atau negatif.
• Bakainve (disemai pada agar coklat). Metode ini digunakan untuk membuat diagnosis pada anak-anak, terlepas dari hasil mikroskopi, dalam mendeteksi diplokokus gram negatif pada apusan dan tidak adanya manifestasi klinis.

Gonetoccal urethritis dikonfirmasi dengan hasil sebagai berikut:

1. 1 Kekurangan / pengurangan mikroflora normal.
2. 2 Peningkatan jumlah polimorfonuklear, bukan leukosit yang hancur (lebih dari 4-5).
3. 3 Identifikasi diplococci intraseluler (terletak di dalam fagosit).
4. 4 Deteksi diplococci ekstraseluler.

7.2. Trichomoniasis

Agen penyebabnya adalah Trichomonas vaginalis, Trichomonas vaginalis, yang paling sederhana. Untuk mendeteksi Trichomonas, perlu untuk menyelidiki materi yang baru dikumpulkan dari uretra.

Untuk mengkonfirmasi trikomoniasis pada pria digunakan:

1. 1 Mikroskopi (metode penghancuran “hancur” atau “menggantung”, pewarnaan persiapan menurut Leffler, Gram, Romanovsky-Giemsa). Dalam bahan patologis ditentukan hidup bergerak Trichomonas (berbentuk buah pir, oval, dendeng, gerakan rotasi mikroorganisme).
2. 2 PCR - diagnosis.
3. 3 Metode budaya (disemai pada medium nutrisi). Pada pria, karena sejumlah kecil trichomonad dalam cairan, disarankan untuk menerapkan metode kultur.

7.3. Chlamydia

Chlamydia trachomatis tidak terlihat dengan baik pada mikroskop konvensional, sehingga material yang diperoleh dengan mengeratkan uretra diperiksa oleh PCR. Isi informasi dan keandalan analisis semacam itu, ketika dipersiapkan dengan benar (lihat di atas), sangat tinggi.

Pada klamidia dan uretritis klamidia, hasil berikut mungkin:

1. 1 Ketika pemeriksaan sederhana diperiksa dengan mikroskop, peningkatan jumlah leukosit terdeteksi (4 atau lebih di bidang pandang).
2. 2 Jumlah sel epitel dapat ditingkatkan atau dalam kisaran normal.
3. 3 PCR - DNA dari chlamydia trachomatis terdeteksi.

7.4. Herpes genital

Penelitian tentang herpes genital dilakukan di laboratorium khusus. Mikroskop menggunakan metode konvensional obat pewarna tidak berlaku karena sensitivitas dan spesifisitas rendah. Metode diagnostik utama adalah immunoluminescent (REEF), metode genetik molekuler (PCR).

7,5. Infeksi papillomavirus manusia

Dalam diagnosis laboratorium HPV digunakan secara eksklusif metode biologi molekuler (PCR). Mikroskop persiapan Papanicolaou bernoda ditandai dengan sensitivitas rendah.

Tanda-tanda sitologi khas HPV: adanya koilosit (sel-sel dengan inti hyperchromic heterogen, pelek yang lebih ringan dari sitoplasma ditentukan oleh perinuklearisme), hilangnya nuklei. Perubahan morfologi yang dideskripsikan sel harus dikonfirmasi dengan metode biologi molekuler (PCR).

8. Uretritis tidak spesifik

Jika seorang pria menurut hasil mikroskopi, ada proses peradangan, tetapi agen penyebab IMS (gonokokus, klamidia, mikoplasma, ureaplasma, Trichomonas, dll.) Tidak terdeteksi, kemudian mereka mengatakan tentang uretritis nonspesifik.

Dasar pengembangan bentuk uretritis ini adalah bakteri fakultatif dan anaerob (staphylococci, streptococci, Enterobacteriae), gardnerella, candida fungi.

Diagnosis uretritis non-spesifik adalah diagnosis eksklusi, yang dibuat setelah hasil negatif pada infeksi menular seksual baik pada pasien dan pasangan seksualnya, seorang wanita.

1. 1 Lebih dari 4-5 leukosit di bidang pandang mikroskop (pembesaran x 1000), tidak kurang dari 5 bidang pandang.
2. 2 Pada uretritis non spesifik yang spesifik, limfosit secara dominan ditentukan dalam apusan untuk flora.

9. Apa yang harus dilakukan setelah mendapatkan hasilnya?

Seringkali, pasien dengan gejala IMS digunakan sebagai sumber utama informasi untuk Runet, mereka menemukan laboratorium yang dibayar di mana mereka dapat diperiksa tanpa rujukan dari dokter.

1. 1 Konsultasikan dengan dokter Anda tentang hasilnya!
2. 2 Pemeriksaan infeksi genital harus melewati kedua pasangan seksual!
3. 3 Hasil negatif dengan salah satu mitra bukan alasan untuk menolak mengambil yang kedua.
4. 4 Jika agen penyebab terbentuk, pasien dan pasangan seksualnya harus diberikan terapi antibakteri atau antivirus, tergantung pada jenis patogen. Satu bulan setelah perawatan, pengumpulan apusan untuk flora dan infeksi genital diulangi pada kedua pasangan.
5. 5 Pasien dan pasangan seksualnya dapat diberikan tes darah tambahan untuk HIV, sifilis, dan hepatitis (B, C).

Pengiriman smear pada flora pada pria

Pada pria, apusan pada flora adalah prosedur diagnostik yang sangat sering, yang diresepkan untuk menentukan sejumlah penyakit infeksi, seperti sistitis, uretritis, prostatitis, serta untuk mendeteksi bakteri yang ditularkan secara seksual - ureaplasma, chlamydia dan mycoplasma. Jika perlu, studi tentang smear for flora dilengkapi dengan studi budaya dan diagnostik PCR, yang memungkinkan kita untuk memperoleh gambaran yang lebih luas tentang keadaan kesehatan seorang pria.

Bagaimana analisisnya dilakukan?

Apusan pada flora pada manusia dilakukan menggunakan probe khusus, yang dimasukkan ke dalam uretra pada kedalaman tertentu, biasanya 3 cm. Selanjutnya, probe diputar dan dikeluarkan dari alat kelamin pasien. Ini adalah prosedur yang agak tidak menyenangkan yang memberikan sensasi menyakitkan. Selama beberapa jam setelah mengambil bahan, seorang pria mungkin mengalami rasa sakit, rasa terbakar dan gatal di daerah kelamin, dan darah mungkin muncul di urin. Ini dianggap normal jika darah lewat, setelah sehari. Jika muncul dalam beberapa hari, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Agar analisis mikroflora dapat memberikan indikator yang dapat diandalkan, perlu untuk mengikuti persiapan tertentu untuk pengiriman biomaterial. Sehari sebelum ahli urologi mengambil smear dari uretra pada pria, ia harus meninggalkan hubungan seksual. Kebersihan organ genital dilakukan pada malam sebelum penyerahan diri, sebelum mengunjungi dokter, di pagi hari Anda tidak dapat mencuci alat kelamin. Detergen agresif dan antibakteri dapat membersihkan flora dari uretra, dan tidak mungkin menentukan patologi.

Dua hingga tiga jam sebelum analisis akan dilakukan, Anda tidak bisa buang air kecil. Jika Anda menggunakan obat apa pun, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda pada malam penelitian. Ada sejumlah obat yang dapat mendistorsi analisis, jadi obat-obatan harus ditinggalkan.

Indikasi untuk prosedur ini dapat:

• debit dari pembukaan eksternal penis, yang memiliki warna kuning-hijau dan memiliki bau yang tidak menyenangkan;
• perasaan tidak nyaman, serta sensasi terbakar di tubuh saat buang air kecil;
• usaha yang tidak berhasil untuk hamil anak;
• pelanggaran fungsi ereksi;
• diagnostik prostatitis dan neoplasma onkologi;
• pemeriksaan preventif.

Analisis ini juga dilakukan tanpa gagal jika penyakit menular seksual terdeteksi pada pasangan seksual.

Penelitian laboratorium

Apusan dari laki-laki diambil di kantor ahli urologi, dan diperiksa di laboratorium dengan reagen dan alat khusus. Bahan biomaterial yang dihasilkan diterapkan pada slide kaca khusus, yang sudah dikeringkan sebelumnya di udara. Selanjutnya, teknisi memeriksa bahan di bawah mikroskop untuk menentukan keberadaan patogen, noda pada kaca diwarnai dengan reagen khusus. Sel-sel berbeda yang ada dalam apusan bereaksi terhadap pewarnaan dengan caranya masing-masing, teknisi laboratorium mampu membedakan partikel di antara mereka sendiri. Dalam proses mempelajari smear for flora, teknisi laboratorium mengidentifikasi beberapa kriteria analisis:

• kehadiran dalam bahan leukosit di bidang visi dan komposisi kuantitatif mereka;
• kehadiran sel darah merah;
• kehadiran mikroorganisme, jenis dan kuantitasnya;
• adanya kotoran nanah dan lendir dalam apusan;
• jumlah sel dari epitel yang deskuamasi.

Paparan umum juga dapat menangkap Trichomonas, jika penelitian akan dilakukan dalam tiga jam pertama setelah pagar. Tubuh laki-laki cenderung menyembunyikan proses infeksi. Jika ada kecurigaan adanya infeksi tersembunyi, provokasi urologi dilakukan pada malam penyerahan diri. Untuk tujuan ini, vaksin diberikan secara intramuskular dengan dosis 500 ml atau Pyrogenal digunakan dalam bentuk supositoria. Makan malam pada malam penyerahan harus hangat dan penuh dengan makanan berlemak, pedas dan berasap. Hal ini diketahui dapat memicu kejengkelan proses infeksi dan akan lebih mudah bagi teknisi laboratorium untuk mengidentifikasi patogen.

Hasil dekode

Mendekodekan hasil yang diperoleh hanya dilakukan oleh spesialis yang berkualifikasi, jangan mencoba mendiagnosis diri sendiri dan meresepkan perawatan sendiri, ini hanya akan memperburuk kesejahteraan Anda. Dalam proses keadaan normal tubuh, jumlah leukosit di bidang pandang tidak boleh melebihi 5 unit. Sel darah putih muncul, jika ada proses peradangan, dalam kasus melebihi indikator ini, dokter dapat mendiagnosa peradangan prostat, saluran kemih, serta sistitis atau uretritis.

Di bidang pandang, laju sel darah merah -3. Jika ada peningkatan jumlah mereka pada latar belakang peningkatan leukosit, dapat diasumsikan bahwa ulkus terbentuk pada selaput lendir saluran kemih dan organ-organ sistem reproduksi dan neoplasma. Jika peningkatan eritrosit diamati tanpa lompatan leukosit, maka bola jaringan mungkin telah terluka ketika mengambil noda.

Eosinofil adalah komponen leukosit, yang muncul jika terjadi reaksi alergi. Dalam kasus peningkatan indikator ini sebesar 10%, reaksi alergi dapat diasumsikan yang dapat dipicu oleh pelumas atau deterjen.

Kehadiran lendir dalam apusan bukan merupakan norma, kandungannya yang tinggi tanpa inklusi seragam adalah gejala urethralia. Jika ada kandungan lendir yang tinggi, dokter dapat berasumsi bahwa ia mengandung flora yang patogen kondisional, karena ia memiliki kondisi yang nyaman untuk reproduksi mikroorganisme. Kadang-kadang pemeriksaan lendir yang lebih teliti diresepkan, di mana diplococci dan candida dapat ditemukan. Peningkatan isi lendir dan sel-sel epitel desquamated menunjukkan adanya proses infeksi laten.

Biji-bijian lipid - tanda prostatorea, dapat diamati dengan prostatitis atau pelanggaran kehidupan seks. Kehadiran sperma dalam apusan menunjukkan kelemahan otot saluran sperma, yang melewati sejumlah material ke uretra. Seiring waktu, kondisi ini menimbulkan peradangan dan nanah. Laju epitel yang deskuamasi mencapai 10, jika ada lebih banyak, maka ini menunjukkan adanya proses peradangan akut di uretra. Kehadiran sel-sel kunci dalam sel epitel menunjukkan kemungkinan gardneleze.

Selain komponen-komponen di atas smear, bakteri juga bisa hadir di tubuh seorang pria. Sebagai bagian dari noda umum, epidermal, saprofit, emas, staphylococcus hijau, enterococcus fecal, dan E. coli dapat diidentifikasi.

Patogen dalam apusan dapat diidentifikasi:

• cocci - mikroorganisme patogen kondisional dalam jumlah kecil dapat dianggap sebagai norma;
• Chlamydia - bukti klamidia;
• Trichomonas harus absen dalam keadaan sehat, adalah bukti trikomoniasis;
• ureaplasma - tanda ureaplasmosis;
• Gonococcus norm menghalangi kehadiran organisme ini, kehadiran mereka menunjukkan gonorrhea.

Normalisasi indikator BTA

Di hadapan patogen dan organisme patogen kondisional dalam apusan, dokter berkewajiban untuk meresepkan pengobatan yang kompeten dengan antibiotik, yang mana mikroorganisme tertentu sensitif. Untuk menghilangkan peradangan yang diresepkan obat anti-inflamasi syanesteroid dan terapi restoratif. Jika peradangan dipicu oleh reaksi alergi, obat antihistamin dan terapi vitamin diresepkan.

Jika kita mempertimbangkan patologi secara lebih rinci, maka Nofloxacin, Doxycycline, Lomefloxacin, Floxacin, Azithromycin, Rozoksatsin paling sering diresepkan untuk pengobatan ureaplasma dan klamidia. Dalam kasus gonore, obat untuk perawatan dipilih tergantung pada usia pasien dan keadaan tubuhnya. Obat yang paling sering diresepkan adalah Tsnfixim, Ofloxacin, Ciprofloxacin dan Spectinomycin.

Dalam kasus urethritis purulen dan sistitis, Cefaclor dan Spectomycin diresepkan. Trichomonas urethritis diobati dengan metronidazol, benzimin dan iodovidone dalam lilin. Kandidiasis dihentikan oleh Levironom dan Nystatin. Mycoplasmas mudah untuk menghilangkan tetrasiklin.

Semua obat di atas memiliki efek samping dan harus diresepkan oleh dokter yang merawat. Jangan mengabaikan penyakit atau meresepkan terapi sendiri, itu hanya akan memperparah jalannya penyakit dan mempersulit pekerjaan dokter di masa depan. Sebagai suplemen untuk terapi obat, seorang pria harus mempertahankan gaya hidup sehat untuk beberapa waktu untuk berhenti merokok dan minum alkohol. Dalam diet Anda, Anda perlu meningkatkan jumlah produk yang mengandung vitamin, dan langsung cranberry dan tomat. Jika infeksi bakteri terdeteksi, kedua pasangan harus menjalani terapi, jika tidak infeksi ulang mungkin terjadi.

Sayangnya, pria cenderung mengabaikan gejala yang mengkhawatirkan di daerah genital, menunda kunjungan ke dokter untuk waktu yang tidak terbatas. Dalam beberapa kasus, keengganan untuk menjalani pemeriksaan adalah karena malu memiliki pijat prostat dan mengolesi uretra, yang oleh beberapa orang dianggap sebagai prosedur merendahkan bagi seorang pria. Tidak ada rasa malu dalam kenyataan bahwa seseorang berusaha untuk menjadi sehat dan memeriksa tubuhnya. Jauh lebih memalukan akan menderita gejala menyakitkan, dan menolak menjalani perawatan. Semakin cepat Anda mencari bantuan, semakin cepat Anda menyingkirkan tanda-tanda peradangan dan infeksi bakteri.

Menguraikan noda pada flora

Dekoding klinis dari analisis noda untuk flora adalah salah satu metode diagnostik yang paling mudah diakses dan informatif. Untuk memperjelas diagnosis patologi urogenital, biomaterial yang diambil dari saluran genital pasien diperiksa. Penyimpangan dalam indikator menunjukkan penyakit, tetapi untuk resep yang benar dari perawatan medis, dokter harus menguraikan noda untuk flora.

Ketika Anda perlu mengambil noda pada flora

Decoding analisis biomaterial dilakukan, sebagai aturan, selama pemeriksaan preventif. Usapan urogenital pada flora harus diambil jika pasien memiliki gejala berikut:

• keluarnya warna yang tidak biasa (merah, merah muda, kuning) dari saluran genital;
• nyeri di perut bagian bawah selama kontak seksual;
• sensasi gatal, membakar alat kelamin;
• munculnya ruam, kemerahan pada alat kelamin;
• bau busuk yang tidak menyenangkan.

Apa itu dekode smear

Pengkodean urogenital apusan adalah analisis biomaterial yang diperoleh selama prosedur pemeriksaan. Studi ini memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan komposisi bakteriologis mikroflora vagina, uretra, saluran leher rahim. Jejak akan membantu untuk menetapkan penyebab penyakit yang mungkin, untuk mendiagnosis kondisi umum sistem urogenital. Ketika mengartikan suatu studi biomaterial, karakteristik individu harus dipertimbangkan:

• kehadiran penyakit kronis pada ginjal, hati;
• umur;
• kehadiran patologi sistem genitourinari;
• terapi obat jangka panjang.

Bagaimana menganalisa

Pria sebelum mengambil sampel untuk mendekripsi analisisnya didorong untuk meninggalkan seks. Bagi wanita, biomaterial untuk menentukan komposisi mikroflora dapat diambil tanpa memperhatikan hari siklus menstruasi (tidak termasuk hari-hari perdarahan yang sebenarnya). Selain itu, satu hari sebelum manipulasi, Anda harus meninggalkan hubungan seksual dan berhenti menggunakan:

• supositoria vagina;
• pelumas;
• tablet vagina;
• gel kebersihan intim;
• douching.

Sebagai aturan, biomaterial untuk penelitian diambil oleh seorang ginekolog atau ahli urologi ketika diperiksa di klinik. Prosedur untuk mengambil smear tidak menimbulkan rasa sakit, tetapi bisa membawa sedikit ketidaknyamanan. Pada wanita, dokter memegang spatula sekali pakai khusus pada tiga titik: mukosa vagina, kanal serviks dan uretra. Untuk pria, dokter memasukkan probe ke uretra dan memutarnya di sekitar sumbu beberapa kali.

Norma

Interpretasi dari smear ginekologi menunjukkan adanya dan jumlah leukosit, epitelium, agen patologis infeksius. Biasakan diri Anda dengan indikator tingkat analisis untuk wanita:

Kanal Cervical (cervical)

hilang atau jumlah kecil

jumlah kecil diterima

jumlah kecil diterima

Jamur dari genus Candida (bakteri ragi)

lactobacilli atau sumpit dalam jumlah besar

Menguraikan noda untuk flora pada wanita

Peningkatan jumlah epitel dan leukosit di uretra menunjukkan proses peradangan (uretritis), urolitiasis, kerusakan mekanis pada uretra. Kehadiran Trichomonas, gonococci menunjukkan uretritis spesifik. Lendir yang berlebihan terdeteksi karena pelanggaran prosedur untuk mengambil bahan atau pasien tidak mengikuti aturan kebersihan intim. Selain itu, banyak leukosit berbicara tentang colpitis, vulvovaginitis, vaginitis, atau infeksi genital.

Kelebihan sel permukaan sel juga merupakan tanda proses peradangan. Sedikit peningkatan dalam indikator ini adalah norma fisiologis dengan peningkatan konsentrasi hormon estrogen pada beberapa hari dari siklus menstruasi. Penurunan jumlah sel epitel kadang diamati pada wanita selama menopause. Mikroflora mukosa vagina harus diwakili oleh bifidobacteria, lactobacilli.

Campuran mikroflora mukosa vagina terjadi pada anak perempuan di bawah usia 14 tahun, pada wanita selama periode postpartum atau menopause. Selain itu, ini menunjukkan status berikut:

• hiperfungsi ovarium;
• servisitis;
• gonore;
• vaginosis bakterial;
• kandidiasis;
• dysbacteriosis;
• penyakit radang organ panggul;
• infeksi menular seksual;
• dysbiosis vagina;
• awal atau akhir dari perdarahan menstruasi.

Bakteri coccobacilli menunjukkan ketidakseimbangan dalam mikroflora vagina, di mana cocci dan basil mendominasi. Ini berbicara tentang infeksi menular seksual atau vaginosis. Cocci sering menjadi penyebab radang uretra, vagina. Kehadiran sel-sel kunci menunjukkan gardnerelleze, proses patologis tersembunyi di organ panggul.

Analisis smear untuk kemurnian

Dalam beberapa kasus, dokter kandungan mengatur tes BTA untuk menentukan kemurnian vagina. Penelitian ini mengungkapkan komposisi mikroflora mukosa genital, adanya kelainan dan kemungkinan penyakit infeksi. Ada empat tingkat kebersihan vagina total:

1. Gelar pertama Kandungan leukosit dalam apusan tidak melebihi norma yang diizinkan. Flora diwakili terutama oleh sejumlah besar Doderlein tongkat, sel-sel epitel yang terdeafam dan lendir.
2. Derajat kedua Adanya leukosit dalam kisaran normal, epitel dan lendir dalam jumlah sedang. Sejumlah kecil cocci, jamur Candida dan lactobacilli diperbolehkan.
3. Gelar ketiga Tes smear menunjukkan banyak sel epitel dan lendir. Ada beberapa laktobasilus yang bermanfaat, ada peningkatan yang signifikan dalam jumlah jamur Candida dan mikroba patogen.
4. Derajat keempat Kandungan leukosit dengan derajat ini sangat terlampaui, banyak bakteri patogen yang menyebabkan penyakit kelamin ditemukan. Doderleyn tongkat absen. Epitel dan lendir hadir dalam jumlah besar.

Hanya derajat pertama dan kedua yang dianggap normal. Ketiga, sinyal keempat dari proses infeksi saluran genital yang diucapkan, yang memerlukan terapi antibiotik segera dan penelitian tambahan untuk mendeteksi kemungkinan patologi dari organ pelvis (peradangan pelengkap, endometriosis, dll).

Usap pada flora selama kehamilan

Selama kehamilan, tes smear untuk flora dilakukan tiga kali, selama pemeriksaan dan pemeriksaan standar: ketika terdaftar pada bulan pertama kehamilan, pada minggu ketiga puluh dan sebelum tanggal kelahiran yang diharapkan. Penelitian dilakukan untuk mencegah penyakit pada lingkungan seksual, yang dapat mempersulit proses persalinan atau menyebabkan infeksi pada bayi baru lahir.

Tingkat smear normal pada wanita hamil mungkin berbeda dari ukuran kecil mikroflora kuantitatif. Selama kehamilan, jumlah doderlein stik meningkat beberapa lusin kali, yang disebabkan oleh kebutuhan untuk menjaga lingkungan asam, yang merugikan bakteri patogen. Selain itu, isi sel epitel meningkat secara signifikan, sejak itu pada masa melahirkan, mereka mengakumulasi glikogen, yang diperlukan untuk nutrisi lactobacilli.

Norma pada pria

Apusan pada flora manusia diambil untuk mempelajarinya untuk isi epitel, leukosit, keberadaan lendir, mikroflora patogenik. Untuk diagnosis, hanya keluar dari pembukaan uretra yang digunakan. Indikator normal untuk decoding analisis disajikan dalam tabel:

Bagaimana cara mengambil smear dari laki-laki dan untuk apa?

Sediaan apus dari uretra pada pria adalah salah satu jenis penelitian wajib oleh seorang ahli urologi. Tidak ada seorang pun di dunia yang belum pernah diperiksa oleh seorang ahli urologi dalam hidupnya. Bahkan pada pemeriksaan rutin, dokter harus mengambil goresan dari uretra untuk mencari berbagai infeksi. Ahli urologi akan memberi perhatian khusus pada hasil penelitian di hadapan gejala penyakit. Dengan menggunakan hasil survei, mereka menentukan kondisi sistem urogenital, kehadiran mikroorganisme patogen (cocci, trichomonads, dll.) Dan tanda-tanda peradangan. Bagaimana smear diambil dari laki-laki dan bagaimana decoding hasilnya berlangsung, apakah itu menyakitkan untuk lulus analisis untuk flora, bagaimana perawatan tergantung pada hasil, mari kita lihat lebih dekat.

Analisis ini akan membantu mengidentifikasi keberadaan berbagai penyakit pada sistem genital-urin.

Bagaimana asupan materialnya

Sebelum mengambil bahan dari uretra untuk analisis, seorang pria harus siap: melakukan toilet menyeluruh dari organ genital (prosedur ini paling baik dilakukan pada waktu tidur, tidak di pagi hari), menahan diri dari seks setidaknya 2 hari sebelum kunjungan yang direncanakan ke ahli urologi. Jika, sebelum mengambil spesialis, seorang pria mengambil antibiotik yang dengannya dia mengobati infeksi lain, maka dokter harus diperingatkan tentang hal ini.

Ahli urologi akan menunda tanggal pengumpulan untuk kemudian hari, setidaknya 2 minggu setelah dosis terakhir dari obat antibakteri. Analisis flora diambil tidak lebih awal dari 2-3 jam setelah mengosongkan kandung kemih. Jika kita mengabaikan aturan ini, maka indikator akan terdistorsi dan perlakuan yang salah akan ditentukan. Ini sangat penting jika ada flora patogen dalam tubuh, seperti berbagai cocci, diplococci (gonorrhea), Trichomonas dan lain-lain.

Usap diambil dari uretra manusia, dan prosedur berlangsung sekitar 2-3 menit. Spesialis mengambil isi uretra dengan probe atau kapas. Instrumen atau kapas dimasukkan ke dalam uretra seorang pria hingga kedalaman 4-5 cm dan kemudian dihapus dengan gerakan rotasi. Ini bisa menyakitkan, terutama jika proses peradangan diamati di saluran kemih.

Usap diambil dari uretra dan diaplikasikan pada kaca geser. Dia, pada gilirannya, dibiarkan untuk belajar di laboratorium untuk mencari flora yang patogen. Bagian dari materi dikirim untuk analisis PCR. Dalam beberapa kasus, dokter mengambil goresan hanya untuk mempelajari flora tertentu. Pengerukan dilakukan hanya untuk mengidentifikasi patologi tersembunyi, yang dapat menyebabkan cocci atau bakteri lain, atau mulai memantau pengobatan penyakit saat ini.

Setelah prosedur untuk beberapa waktu, pria itu merasa tidak nyaman. Gatal-gatal dan terbakar adalah mungkin, dan juga bisa menyakitkan saat buang air kecil.

Bagaimana cara mengevaluasi hasilnya?

Penguraian respons laboratorium hanya dilakukan oleh seorang spesialis. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang terdeteksi atau patologi tersembunyi tergantung pada keakuratan membaca studi untuk flora. Apa yang dicari laboratorium dalam apusan?

Sel darah putih

Jumlah sel darah putih yang meningkat dalam bahan tes belum tentu menunjukkan infeksi.

Analisis flora memungkinkan adanya leukosit dalam jumlah kecil - hingga 5 buah. Jika interpretasi hasil smear menunjukkan bahwa ada lebih dari 5 buah dalam materi, ini berarti bahwa proses patologis terjadi pada sistem urogenital pria, yang dapat disebabkan oleh berbagai cocci atau jenis mikroflora patogen lainnya. Alasan penampilan mereka bisa menjadi infeksi dan tumor di uretra atau prostat.

Lokasi sel-sel tersebut pada slide kaca akan menceritakan tentang ini secara lebih rinci. Jika ada lebih dari 100 leukosit yang terlihat, maka dokter berhak mencurigai gonore atau trikomoniasis. Agen penyebab atau tipe neoplasma hanya ditentukan oleh dokter, dengan menunjuk pemeriksaan tambahan. Perawatan patologi akan bergantung pada keandalannya.

Epitel

Epitel adalah sel yang dikupas dari permukaan membran mukosa. Biasanya, mereka mungkin terkandung dalam materi, tetapi tidak lebih dari 10 buah di bidang pandang. Jika jumlah sel epitel pada apusan untuk flora melebihi 10 buah, ini berarti bahwa proses patologis sedang berlangsung di uretra dan berbagai cocci, trichomonads dan bakteri lainnya dapat hadir di sana.

Indikator ini sangat penting dalam hubungannya dengan leukosit. Proses inflamasi akut akan memanifestasikan dirinya dengan jumlah leukosit dan sel epitel yang sama. Dalam perjalanan penyakit kronis, epitel akan mendominasi leukosit. Juga, epitelium dalam apusan menunjukkan kemungkinan proses inflamasi setelah trauma, tumor, ulserasi dan adanya infeksi. Pengobatan penyakit tergantung pada respon laboratorium.

Lendir

Lendir di apusan terkandung dalam jumlah kecil. Jika lendir dalam jumlah besar terlihat dalam apusan, maka ini berarti bahwa dalam saluran kemih seorang pria dengan pemeriksaan yang lebih menyeluruh adalah mungkin untuk benar-benar mendeteksi flora patogen. Ini bisa berupa:

• Diplococci
• Trichomonas.
• Candida.
• Berbagai cocci.
• Chlamydia dan mikroorganisme patologis lainnya.

Kehadiran sejumlah kecil lendir dianggap sebagai norma yang dapat diterima.

Kombinasi lendir yang tinggi, leukosit dan epitel dalam apusan menunjukkan manifestasi infeksi dalam proses akut. Jika di saluran kemih ada patologi kronis, maka lendir dan epitelium akan melebihi jumlah sel darah pelindung. Kombinasi ini juga menunjukkan peradangan laten.

Mikroflora

Biasanya, apusan mungkin mengandung cocci tunggal. Jika transkrip penelitian tentang flora menunjukkan adanya lebih dari 5 mikroorganisme di bidang pandang dalam suatu noda, maka ini menunjukkan dysbacteriosis dari sistem urogenital. Ini adalah alasan bahwa cocci (diplococci, staphylococci) dan infeksi lain yang menyebabkan peradangan berlipat ganda di saluran kemih. Perawatan akan ditentukan setelah analisis sensitivitas patogen ini terhadap antibiotik.

Diplococci, trichomonad dan jamur dalam apusan biasanya tidak ada. Jika analisis laboratorium mengungkapkan diplococci (gonococci), maka ini berarti bahwa kencing nanah telah terjadi. Kehadiran Trichomonas menunjukkan trikomoniasis, dan keberadaan jamur dalam apusan akan memberitahu Anda tentang infeksi jamur, yang paling umum adalah infeksi jamur pada genus Candida.

Apusan pada flora uretra, yang diambil dari laki-laki, penting dalam urologi dan venereologi. Dengan itu, dokter tidak hanya menentukan adanya proses peradangan di organ kemih seorang pria, tetapi juga memperbaiki jenis infeksi. Indikator seperti ini menentukan pengobatan yang benar dan membantu untuk menghindari kesalahan dalam diagnosis. Oleh karena itu, tes BTA untuk infeksi, jika ia ditunjuk oleh seorang ahli urologi, harus diambil, bahkan jika itu menyakitkan.

Apa itu noda pada flora pada pria: transkrip

Flora smear adalah prosedur diagnostik dasar yang digunakan dalam praktek kelamin, urologi, dan ginekologi. Ini berfungsi sebagai semacam indikator pelanggaran di daerah urogenital, dan, terlepas dari fakta bahwa banyak ahli menganggap itu ketinggalan jaman dan tidak informatif, itu tetap memegang posisinya dalam daftar prosedur medis standar.

Indikasi untuk prosedur

Sebuah studi tentang mikroflora yang terkandung dalam apusan dari uretra dilakukan pada semua kasus yang merujuk pada seorang ahli urologi atau ahli venereologi, apakah itu pemeriksaan medis preventif atau kunjungan dokter karena keluhan berikut:

• pembuangan yang tidak biasa (terlalu berlimpah, berubah warna atau dengan bau yang tidak menyenangkan) dari pembukaan eksternal uretra;
• perasaan tidak nyaman atau nyeri di uretra, sering diperburuk setelah dan saat buang air kecil;
• infertilitas (usaha yang tidak berhasil untuk hamil anak selama satu tahun atau lebih).

Selain itu, noda pada flora diambil tanpa gagal jika penyakit menular seksual telah terdeteksi pada pasangan seksual. Tanpa ini, pasangan tidak akan diresepkan pengobatan.

Apa itu analisis

Selama pemeriksaan obyektif pasien, dokter memasukkan instrumen steril khusus ke dalam uretra. Membuat goresan ringan dari dinding uretra, konten yang dihasilkan diterapkan pada kaca slide.

Kedalaman insersi instrumen sekitar 3 cm, pada jarak yang begitu jauh dari pintu masuk ke uretra bahwa mikroorganisme hidup, lebih dari 5 cm, rongga dan dinding saluran praktis steril. Kadang-kadang dokter tidak menggunakan instrumen, melainkan kapas steril atau lap dactronic.

Selanjutnya, slide dikeringkan di udara terbuka dan diwarnai dengan persiapan khusus. Setelah cat mengering, teknisi memeriksa mereka di bawah mikroskop cahaya atau elektron. Sel yang berbeda dan bagian dari mereka bereaksi dengan cara mereka sendiri untuk mewarnai: beberapa sensitif terhadapnya, yang lain tidak. Ini menyederhanakan pekerjaan asisten laboratorium, yang membedakan partikel mikroskopis yang diidentifikasi di antara mereka sendiri.

Sebagai aturan, teknisi laboratorium melakukan analisis smear sesuai dengan kriteria berikut:

1. Kehadiran dan jumlah leukosit terlihat.
2. Kehadiran dan jumlah sel darah merah.
3. Penentuan jumlah sel-sel epitel skuamosa jongkok.
4. Adanya lendir dan nanah.
5. Kehadiran, jenis dan kuantitas mikroorganisme.

Jika Anda mencurigai adanya infeksi trichomonad, apusan diperiksa segera setelah menerapkannya pada slide kaca, ini memungkinkan Anda mengidentifikasi patogen seluler trikomoniasis.

Perasaan subjektif pria yang telah melalui prosedur ini sangat berbeda. Diyakini bahwa dalam keadaan normal, dengan tidak adanya proses peradangan di rongga uretra, prosedur BTA tidak menyebabkan ketidaknyamanan. Namun, ini tergantung pada sensitivitas individu dan pada seberapa hati-hati seorang pekerja medis mengambil noda pada flora.

Dalam beberapa kasus, setelah melakukan apusan, ketidaknyamanan dan bahkan rasa sakit di uretra menetap, diperparah oleh buang air kecil.

Ini mungkin merupakan tanda tidak langsung dari peradangan uretra.

Persiapan untuk belajar

Jika analisis dimaksudkan untuk mengontrol efektivitas pengobatan infeksi urogenital, maka disarankan untuk mengambilnya tidak lebih awal dari satu atau dua minggu setelah akhir terapi antibiotik. Sebelum noda dibuat, Anda harus mengikuti aturan dasar yang akan meningkatkan keandalan hasil tes:

• siang hari pada malam meletakkan smear tidak minum minuman beralkohol. Pengecualian terhadap aturan ini adalah kasus ketika smear diberikan untuk mendeteksi infeksi dengan intensitas rendah kronis;
• 12 jam sebelum kunjungan mendatang ke dokter untuk menahan diri dari hubungan seksual;
• menahan diri dari kencing selama beberapa jam untuk mengakumulasi flora bakteri.

Jika ada kecurigaan adanya infeksi tersembunyi, dokter akan merekomendasikan apa yang disebut provokasi pada malam tes. Itu mungkin:

1. Pemberian intramuskular dari vaksin dalam dosis 500 juta tubuh mikroba atau penggunaan obat "Pyrogenal" dalam bentuk supositoria atau dengan injeksi intramuskular.
2. Makan malam yang berlemak, pedas, asin dan makanan asap, memperburuk perjalanan penyakit.
3. Kunjungan ke pemandian, sauna, atau mandi air panas pada malam konsumsi smear. Di beberapa rumah sakit, segera sebelum pengujian, alat kelamin eksternal dipanaskan oleh arus inductothermic.
4. Pengobatan uretra dengan larutan perak nitrat.
5. Pengantar uretra laki-laki dari instrumen khusus - bougie (untuk rangsangan mekanik dinding rongga uretra).
6. Menerima sebagian kecil alkohol pada malam analisis.

Toilet organ genital eksternal dilakukan selambat-lambatnya beberapa jam sebelum smear diambil.

Hasil analisis: norma dan patologi

Hasil tes BTA dicatat dalam bentuk daftar inklusi yang terdeteksi dan indikasi nomor mereka. Decipher smear terlihat seperti ini:

1. Leukosit (biasanya laboratorium menunjukkan mereka dalam huruf Latin Le) adalah sel-sel darah yang bertanggung jawab untuk melindungi tubuh manusia dari invasi agen infeksi dan hadir dalam jumlah besar di mana ada proses peradangan. Biasanya, apusan jantan pada flora dapat berisi hingga 5 leukosit di bidang pandang (yaitu area yang dilihat teknisi dalam mikroskop). Peningkatan angka-angka ini menunjukkan adanya peradangan di uretra atau organ lain dari sistem urogenital (kelenjar prostat, testis, dll.).
2. Sel darah merah (disebut sebagai Er) adalah sel-sel darah yang membawa oksigen. Beberapa eritrosit (hingga 3 di bidang pandang) tidak dianggap sebagai gejala yang mengkhawatirkan, ini dapat diamati dalam kasus cedera yang tidak disengaja pada instrumen lendir selama apusan. Peningkatan jumlah ini dalam kombinasi dengan indikator kuantitatif besar dari leukosit dan sel-sel epitel yang mengalami erosi dapat menjadi tanda peradangan traumatik atau tumor uretra dan pembentukan ulkus di mukosa.
3. Eoinofil (ditunjuk sebagai Eo atau E) adalah sel yang bertanggung jawab untuk reaksi alergi. Jika mereka merupakan lebih dari 10% dari semua sel yang terdeteksi dalam apusan, ini adalah tanda yang dapat diandalkan dari peradangan alergi pada uretra.
4. Inklusi mukus tanpa berbentuk - tanda uretrair - adanya keluarnya cairan dari uretra, yang dapat diamati dengan gairah seksual atau menyertai proses peradangan.
5. Butiran lipoid - tanda prostatorea - sekresi kelenjar prostat yang tidak mengandung spermatozoa ke dalam lumen uretra. Dapat diamati pada peradangan kronis kelenjar prostat atau berbagai gangguan seksualitas.
6. Spermatozoa - gejala diagnostik spermatorrhea - sekresi sperma spontan, yang mungkin karena kelemahan otot vas deferens.
7. Sejumlah besar sel-sel epitel yang terdefinisi (lebih dari 10 yang terlihat) menandakan proses peradangan di uretra: jika mereka dikombinasikan dengan peningkatan jumlah leukosit, peradangan bisa akut, dan jika jumlah leukosit tidak melebihi batas normal, maka kita akan berbicara tentang peradangan kronis uretra saluran dengan degenerasi epitel (yaitu uretritis deskuamatif) atau penyakit seperti leukoplakia uretra - lesi kronis pada lapisan mukosanya, rentan terhadap degenerasi di keganasan.
8. Sel-sel kunci adalah kelompok formasi spesifik pada sel-sel epitel yang deskuamasi. Tanda-tanda respons inflamasi lokal. Dapat menunjukkan urethritis gardnerelleznom (radang uretra, diprovokasi oleh gardnerella).

Tanpa gagal, teknisi laboratorium menentukan jenis mikroorganisme yang ditemui dan jumlah mereka, yaitu mikroflora uretra. Apusan pada mikroflora laki-laki yang sehat dapat termasuk jenis bakteri berikut:

1. Epidermal staphylococcus (Staphylococcus epidermidis) - terjadi pada 50-100% kasus.
2. Saprophytic staphylococcus (Staphylococcus saprophyticus) - hingga 100% kasus.
3. Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), Neisseria speces, Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosis) - hingga 5% dari kasus.
4. Green streptococcus (Streptococcus mitis), Enterococcus fecal (Enterococcus fecalis), E. coli (Escherichia coli), Proteus (Proteus spec.), Bacteroidis spec., Corinebacterium - hingga 25% dari kasus.

Komposisi mikroflora normal pada pria sangat tidak konstan, dapat berubah dalam waktu yang singkat. Namun, harus diingat bahwa peningkatan jumlah perwakilan flora normal dapat menjadi tanda proses inflamasi.

Mikroorganisme patogen lebih sering terdeteksi:

• gonococci (dilambangkan oleh Gn);
• Trichomonas;
• Candida - jamur oportunistik, manusia seharusnya tidak memilikinya;
• bakteri - cocci, memprovokasi peradangan purulen;
• klamidia.

Penting untuk mempertimbangkan bahwa analisis smear secara langsung tergantung pada kualitas dan tingkat peralatan laboratorium, reagen yang digunakan dan profesionalisme teknisi laboratorium. Dalam beberapa kasus, dokter menyarankan untuk menggunakan metode pemeriksaan tambahan: reaksi berantai polymerase, imunofluoresensi langsung.

Bagikan dengan teman-teman Anda dan mereka pasti akan berbagi sesuatu yang menarik dan berguna dengan Anda! Sangat mudah dan cepat, cukup klik tombol layanan yang paling sering Anda gunakan: