Analisis biokimia urin

Analisis biokimia urin dilakukan untuk memeriksa keadaan fungsional dari sistem kemih dan tubuh.

Berkat metode ini, dimungkinkan untuk melacak perubahan komposisi kimia urin. Ini memungkinkan Anda untuk mendiagnosis penyakit pada tahap awal dan memilih pengobatan yang efektif dengan paling tidak membahayakan tubuh manusia.

Aturan untuk mengumpulkan bahan untuk urinalisis

Untuk mendapatkan hasil yang paling akurat yang akan menunjukkan situasinya secara terperinci, Anda perlu tahu cara mengumpulkan urin. Untuk melakukan ini, kumpulkan air kencing setiap hari di dalam toples yang bersih dan kering dengan volume 2 atau 3 liter. Pagi urin harus dikeringkan ke toilet, bagian ini mengandung produk pembusukan, yang dapat mempengaruhi hasil.

3 hari sebelum pengumpulan urin, perlu untuk menolak makanan berlemak, manis, merokok, pedas dan alkohol. Disarankan juga untuk tidak mengambil makanan yang bisa mengotori urin - bit, blueberry, wortel, asparagus. Jumlah cairan yang dikonsumsi pada saat pengumpulan tidak boleh lebih atau kurang dari biasanya.

Sangat penting untuk berhenti minum obat-obatan uroseptik, antibiotik, vitamin sehari sebelum analisis, karena mereka mempengaruhi sifat kimia, jumlah dan konsentrasi urin, yang dapat menyebabkan kesulitan dalam melakukan studi biomaterial, serta diagnosis yang salah.

Wanita tidak dianjurkan untuk menjalani jenis penelitian ini selama menstruasi, karena cairan tersebut dapat bercampur dengan urin dan secara drastis mengubah komposisinya, tetapi jika prosedur ini tidak dapat ditunda, maka wanita tersebut harus menggunakan tampon.

Sebelum setiap pengumpulan diperlukan untuk melakukan toilet menyeluruh dari organ genital eksternal, menggunakan air hangat yang mengalir dan sabun yang higienis, setelah menyeka kering dengan handuk. Harus diingat bahwa untuk tujuan ini penggunaan antibakteri dan disinfektan tidak dapat diterima.

Setelah semua urin harian dikumpulkan dalam wadah, itu harus dicampur dan dituangkan 50-100 ml ke dalam wadah kering steril dengan tutup ketat, dibeli di muka di apotek. Untuk wadah ini pastikan untuk melampirkan selembar kertas, dengan indikasi yang tepat dari berat dan volume urin yang dialokasikan pada siang hari, serta dengan nama lengkap. Ketersediaan data ini akan meningkatkan kemungkinan memperoleh hasil yang paling akurat.

Analisis urin untuk biokimia: transkrip

Dalam bentuk hasil penelitian akan tercermin nama indikator, hasil dan isi zat dalam urin normal. Hasil tes urin dipersiapkan selama beberapa hari di laboratorium. Jumlah zat yang diteliti berkisar dari 10 hingga 15.

Pertimbangkan detail utama:

1. Jumlah harian urin. Analisis urine harian memungkinkan Anda untuk menentukan fungsi ginjal, serta keberadaan proses patologis. Jika jumlah urin harian kurang dari normal, itu berbicara tentang penyakit ginjal, toksikosis atau asupan cairan yang tidak memadai, nefritis akut, keracunan dengan logam berat.
2. Kepadatan urin Jika kepadatan urin rendah, ini menunjukkan pelanggaran kemampuan konsentrasi ginjal atau mungkin menunjukkan kerutan ginjal.
3. Peningkatan kadar natrium, kalsium, dan klorin menunjukkan adanya diabetes, patologi ginjal, dan gangguan endokrin.
4. Proteinuria atau peningkatan konsentrasi protein dalam urin menunjukkan adanya proses infeksi dan peradangan dalam tubuh.
5. Glukosa dalam urin. Biasanya, glukosa dalam urin tidak ada, tetapi jika ditentukan dalam analisis, dapat berbicara tentang diabetes dan penyakit ginjal kronis.
6. Kreatinin. Jika jumlahnya di bawah normal, ini menunjukkan penyakit ginjal, yang mengarah ke pelanggaran kapasitas filtrasi mereka.
7. Urea Peningkatan konsentrasi urea terjadi selama puasa, peningkatan asupan protein, efek samping pengobatan dengan glukokortikoid. Tingkat urea yang rendah diamati pada gagal ginjal akut atau kronis, gagal hati, kehamilan, pada anak-anak kecil selama pertumbuhan aktif.
8. Asam urat. Kandungan yang tinggi dalam urin menunjukkan adanya atau pengembangan asam urat.
9. Fosfor. Pergeseran indikator dari norma menunjukkan proses patologis di ginjal dan jaringan tulang, adanya hipotiroidisme, malnutrisi, enterokolitis dan tuberkulosis.
10. Kalium. Jumlah kalium dalam urin tergantung pada diet dan usia orang tersebut. Pada anak-anak di bawah enam tahun, kadar kalium dalam urin jauh lebih rendah daripada pada orang dewasa. Alasan untuk penyimpangan indikator dari norma bisa menjadi pelanggaran proses metabolisme atau proses isolasi, mungkin karena keracunan, patologi adrenal.
11. Magnesium. Indikator di atas normalnya adalah penggunaan jenis obat tertentu, alkoholisme, patologi ginjal. Di bawah normal - dengan gagal ginjal berat, pankreatitis, dehidrasi signifikan, diabetes, gangguan pencernaan.
12. Amilase adalah enzim pankreas. Peningkatan kadar amilase dalam analisis urin menunjukkan pelanggaran fungsi pankreas, ulkus lambung dan ulkus duodenum.
13. Klorin. Tingkat klorin yang tinggi menunjukkan dehidrasi, dan rendahnya tingkat penyakit kelenjar adrenal, gagal ginjal.

Norma analisis biokimia urin

• Jumlah harian urin - 800-1200 ml / hari;
• kepadatan urin - 1,012 g / l - 1,022 g / l. ;
• kreatinin - pada pria, 7,4-17,6 mmol / hari, pada wanita, 5,5–15,9 mmol / hari;
• fosfor - 12,9-40 mmol / hari;
• natrium 130-260 mmol / hari;
• potasium - 30-100 mmol / hari;
• magnesium - 2,5-8,5 mmol / hari;
• Kalsium - 2,5-7,5 mmol / hari;
• asam urat - 0,4-1,0 g / hari;
• protein - 0,033 g / l.;
• klorin - 100-250 mmol per hari;
• amilase - 10-1240 unit / l.

Mendekodekan indikator analisis tambahan

Untuk diagnosis penyakit tertentu, indikator khusus sedang dipelajari. Sebagai aturan, itu membantu untuk mendiagnosis penyakit pada tahap awal, yang memberikan prognosis positif untuk pemulihan yang cepat.

Peningkatan urea (normal 580 mmol / l) menunjukkan kerusakan protein yang dipercepat. Kondisi patologis ini adalah karakteristik orang yang tidak mematuhi aturan nutrisi rasional atau mengkonsumsi makanan monoton untuk makanan. Asupan glukokortikoid yang konstan juga melanggar metabolisme protein. Urea rendah menunjukkan gangguan fungsional pada hati.

Indeks kreatinin dalam biokimia urin menunjukkan bahwa sistem saluran kemih terganggu dan kapasitas filtrasi ginjal tidak mencukupi. Kondisi ini terjadi pada glomerulonefritis kronis, pielonefritis, gagal ginjal, anemia defisiensi besi.

Peningkatan nilai kreatinin menunjukkan perubahan tingkat hormonal dan kerusakan sistem endokrin.

Analisis biokimia urin pada anak-anak

Jumlah protein dalam analisis biokimia urin pada anak-anak tidak boleh melebihi norma, jika tidak, kemungkinan proteinuria abnormal tinggi. Ini mungkin menunjukkan peradangan pada uretra dan kandung kemih pada seorang anak.

Glukosa biasanya harus nol. Kadang-kadang bisa sedikit melebihi norma ketika makan makanan manis, tapi ini berumur pendek. Jika hasilnya tetap tinggi untuk waktu yang lama, maka sejumlah tes tambahan untuk keberadaan gula dalam urin harus dilakukan.

Penampilan dalam analisis bilirubin dapat berbicara tentang batu ginjal atau fungsi hati yang abnormal. Terkadang alasannya mungkin konsumsi karbohidrat yang berlebihan. Badan keton dapat muncul dengan jumlah karbohidrat yang tidak mencukupi, puasa, situasi stres yang kuat.

Norma indikator pada anak-anak:

• Protein menjadi 0,2 mmol / hari.
• Glukosa hingga 1,11 mmol / hari.

• 8.0-17.0 mg / hari (dari 0 hingga 14 tahun);
• 8,0-40,0 mg / hari (lebih dari 14 tahun).

• 40-80 mg / hari (hingga 1 tahun);
• 120-340 mg / hari (dari 1 hingga 6 tahun);
• 400-1010 mg / hari (7 hingga 14 tahun).

• 27-90 mg / hari (hingga 1 tahun);
• 270-415 mg / hari (dari 1 hingga 6 tahun);
• 500-14000 mg / hari (7 hingga 14 tahun);
• 600-1800 mg / hari (pada anak perempuan di atas 14 tahun);
• 800-2000 mg / hari (untuk anak laki-laki yang lebih tua dari 14 tahun).

• 4-15 mmol / hari (hingga 1 tahun);
• 35-59 mmol / hari (dari 1 hingga 14 tahun);
• 29-88 mmol / hari.

Jenis penelitian ini adalah metode yang sederhana dan cepat untuk menentukan keadaan organisme dan sistemnya. Meskipun bersifat informatif, menyediakan data untuk setiap zat yang terkandung dalam urin.

Setiap penyimpangan dari nilai normal dapat menunjukkan adanya patologi apa pun. Tetapi untuk menetapkan diagnosis yang benar, perlu untuk mempertimbangkan beberapa indikator, dan tidak satu pun, dokter akan melakukan semua ini.

Interpretasi analisis biokimia urin

Metode penelitian yang paling umum dianggap analisis biokimia urin. Dengan itu, para ahli dapat menentukan keberadaan penyakit tidak hanya dalam sistem genitourinari, tetapi juga di struktur lain dari tubuh manusia. Untuk memverifikasi kelayakan menggunakan metode diagnostik ini, Anda harus mengetahui fitur dari koleksi urin yang benar, serta daftar indikator yang diterima dokter setelah prosedur.

Nuansa utama dalam koleksi urin untuk penelitian

Analisis biokimia urin memungkinkan untuk menetapkan adanya fokus peradangan, serta untuk mengetahui situasi umum dalam tubuh manusia. Ketepatan hasil tergantung pada bagaimana urin berjalan.

Beberapa hari sebelum penelitian diperlukan:

• menangguhkan penggunaan agen farmakologis yang secara langsung dapat mempengaruhi hasil analisis;
• tidak termasuk makanan yang digoreng, berlemak, pedas, asin dan asap;
• menyerah kebiasaan buruk, karena merokok dan minum alkohol sangat mempengaruhi hasil akhir diagnosis.

Dalam beberapa hari perlu untuk mengamati rezim minum yang biasa dan tidak dikenakan pengerahan tenaga fisik yang berat. Wanita yang memiliki siklus menstruasi, Anda harus menolak untuk melakukan prosedur. Jika masih sangat dibutuhkan, Anda harus menggunakan pad khusus.

Sebelum mengambil air kencing, dokter menyarankan untuk mencuci alat kelamin dan area di sekitar mereka dengan baik. Dalam hal ini, tidak mungkin menggunakan produk yang mengandung pengawet, asam laktat atau ekstrak tanaman obat.

Tahapan pengumpulan urin untuk diagnostik biokimia adalah sebagai berikut:

1. Pertama Anda perlu menyiapkan wadah khusus dengan tutup sekrup. Hal ini juga layak menyiapkan kaleng dengan kapasitas 3 liter.
2. Untuk mengumpulkan bernilai segera setelah bangun tidur. Ini akan memungkinkan untuk mendapatkan bahan berkualitas.
3. Bagian pertama urin yang menonjol perlu dikirim ke toilet. Ini mengandung konsentrasi tinggi garam dan produk-produk metabolik.
4. Urin untuk hari harus dikumpulkan dalam wadah yang disiapkan.
5. Isi dari bejana harus dikocok dengan baik, kemudian tuangkan 100 ml ke dalam wadah dengan tutup sekrup.

Sebelum pengiriman langsung bahan biologis untuk penelitian, perlu dibuat dokumen khusus, yang menunjukkan waktu pengumpulan urin, serta volume totalnya. Ini diperhitungkan ketika mengartikan data diagnosis.

Dekripsi data master

Setelah analisis biokimia urin harian, pasien diberi kesimpulan, yang menunjukkan komponen utama.

Semua hasil ada dalam tabel di mana:

• kolom pertama didasarkan pada apa yang ditunjukkan oleh definisi indikator;
• kolom kedua berisi nilai-nilai yang diperoleh dalam angka;
• kolom ketiga menunjukkan norma.

Setelah biokimia urin telah dilakukan, dokter melanjutkan ke pemeriksaan kesimpulan. Selama ini, dia menilai tingkat penyimpangan dari indikator normal, dan juga menyimpulkan bahwa ada penyakit.

Namun, ini memperhitungkan komponen-komponen berikut:

1. Jumlah harian urin. Nilai rendah indikator ini menunjukkan patologi sistem genitourinari. Penurunan indikator ini juga menunjukkan proses intoksikasi akut sebagai akibat dari keracunan dengan alkali, asam, dan juga logam berat dan racun etiologi tanaman.
2. Kepadatan urin. Sering mengental dengan peningkatan kadar kalium dalam komposisi urin sekunder. Patologi ini diamati melanggar fungsionalitas kelenjar endokrin.
3. Indikator elemen jejak. Dengan peningkatan kadar pada manusia, keberadaan diabetes atau penyakit pada sistem ekskretoris adalah mungkin.
4. Kehadiran protein dalam urin. Konsentrasi tinggi komponen-komponen ini secara langsung menunjukkan adanya infeksi pada sistem genitourinari. Sebuah urinalisis untuk biokimia akan membantu menentukan lokalisasi yang tepat dari proses ini.

Dalam analisis biokimia urin, decoding oleh dokter hasil harus mempertimbangkan faktor-faktor seperti jenis kelamin pasien, usianya, serta keadaan kesehatan umum dan adanya komorbiditas. Sebagian besar indikator analisis dapat diartikan bahkan oleh orang biasa.

Di antara mereka ada baiknya menyoroti:

1. Indikator total protein. Jika item ini analisis biokimia memiliki nilai lebih tinggi dari 0,03 gram per liter, maka pasien memiliki resistensi yang berkurang terhadap reaksi alergi, serta penyakit etiologi infeksi. Dalam hal ini, seseorang mungkin memiliki gangguan endokrin, neoplasma ganas atau jinak. Penting untuk diingat bahwa indikator urin pada anak-anak sedikit berbeda, tidak seperti orang dewasa. Dalam hal ini, tingkat protein tidak melebihi 0,05 gram per liter.
2. Amilase. Enzim aktif biologis ini diproduksi oleh pankreas. Ini aktif memanifestasikan dirinya dalam metabolisme protein. Jika indikator seseorang zat ini melebihi 12 unit per liter urin, maka mungkin ada penurunan umum dalam efisiensi saluran pencernaan, serta disfungsi individu bagian tertentu dari sistem ini.
3. Glukosa. Komponen analisis biokimia urin ini harus memiliki indikator di wilayah 0,03-0,05. Jika mereka meningkat, maka pasien memiliki masalah dengan pankreas, serta dengan hati. Hal ini dapat diamati dengan adanya diabetes, gagal ginjal akut, serta sirosis atau hepatitis.

Decoding indikator analisis lainnya

Untuk melakukan diagnosis yang akurat, perlu juga mempertimbangkan parameter tambahan yang, untuk berbagai derajat, akan membantu dokter untuk menentukan keberadaan proses patologis di tubuh pasien. Dalam banyak kasus, ini dapat dilakukan bahkan pada tahap awal penyakit.

Protein dapat disebut sebagai salah satu bahan bangunan paling penting untuk sel dalam tubuh manusia.

Selama pertukaran komponen-komponen ini, urea diproduksi, dengan konsentrasi yang memungkinkan untuk menentukan keadaan semua sistem vital pasien:

• tingkat tinggi senyawa ini dapat menunjukkan proses percepatan pemecahan protein, yang diamati dengan nutrisi manusia yang tidak tepat;
• penurunan konsentrasi urea dan asam urat dapat menunjukkan patologi yang terlokalisasi di hati atau ginjal pasien.

Tingkat kreatinin dapat bervariasi tergantung pada jenis kelamin orang tersebut, tetapi rata-rata tidak melebihi 16 mmol. Kreatinin fosfat setelah disintegrasi sebelum zat ini memungkinkan untuk menilai kemampuan fisik pasien tanpa adanya komorbiditas. Seorang anak memiliki tingkat kreatinin normal tergantung pada jenis kelamin dan usia mereka.

Tingkat zat ini dapat menunjukkan berbagai penyakit dan patologi, di antaranya yang paling umum adalah:

• glomerulonefritis;
• pielonefritis;
• etiologi akut atau kronis dari gagal ginjal;
• anemia defisiensi besi;
• gangguan endokrin;
• distrofi otot.

Semua zat alam organik setelah pembusukannya diekskresikan dalam urin pada siang hari. Jika ini tidak terjadi, para ahli meresepkan prosedur seseorang yang bertujuan mendeteksi diabetes etiologi gula. Menentukan jumlah kreatinin memungkinkan untuk mendiagnosis sejumlah besar patologi ginjal dan saluran kemih, yang akan memungkinkan untuk memulai eliminasi mereka pada tahap awal.

Penting untuk mematuhi semua prosedur dan mendengarkan rekomendasi dokter, karena dia tahu cara mengumpulkan urin untuk penelitian. Ini sangat memengaruhi hasil dan tindakan selanjutnya oleh dokter yang merawat!

Analisis biokimia urin

Analisis biokimia urin, atau biokimia urin - salah satu metode laboratorium untuk mendiagnosis penyakit pada ginjal, hati, kelenjar endokrin dan organ dan sistem lainnya. Ini diresepkan untuk diabetes melitus yang dicurigai, untuk mengecualikan patologi sendi dan tulang, serta selama kehamilan untuk tujuan profilaksis.

Mengumpulkan material untuk analisis

Untuk analisis biokimia, Anda harus melewati urin harian. Bagaimana cara merakitnya dengan benar? Pagi hari pertama buang air kecil berlalu, dan semua urin pagi dan pagi hari pertama di hari berikutnya dikumpulkan dalam satu wadah steril - baik wadah khusus untuk mengumpulkan air kencing harian, atau botol tiga liter, dicuci bersih dan disterilkan dengan uap. Setelah pengumpulan, urin bercampur, bergetar lembut, kemudian kira-kira 100 ml dituangkan, yang ditempatkan dalam wadah terpisah dan dikirim ke laboratorium. Semua urin harian yang dikumpulkan juga dapat dikirim ke laboratorium.

Indikator utama ditentukan selama analisis biokimia urin

Dalam analisis biokimia urin ditentukan oleh serangkaian indikator, tetapi dokter, sebagaimana tepat, menunjuk studi hanya dari mereka yang diperlukan dalam kasus ini.

Urea

Urea adalah produk akhir dari pemecahan protein dan asam amino, sehingga kandungannya dalam urin memungkinkan kita untuk mengevaluasi metabolisme protein. Fungsi urea adalah untuk menghilangkan kelebihan nitrogen dari tubuh. Urea terbentuk di hati, bersirkulasi di dalam tubuh dan akhirnya masuk ke ginjal, kemudian disekresikan melalui saluran kemih.

Biasanya, hingga 20 g nitrogen urea dihilangkan per hari dengan urin. Konsentrasi nitrogen tergantung pada usia:

• hingga satu tahun - 10-100 mmol / hari;
• hingga 4 tahun - 50-200 mmol / hari;
• hingga 10 tahun - 130-280 mmol / hari;
• hingga 15 tahun - 200–450 mmol / hari;
• pada anak-anak dari 15 tahun dan pada orang dewasa - 428-714 mmol / hari.

Peningkatan asupan protein dengan makanan, hiperfungsi kelenjar tiroid, peningkatan beban otot, dan diabetes dapat menyebabkan peningkatan kandungan urea dalam urin. Seringkali, urea tinggi terdeteksi pada orang-orang dalam periode pasca operasi.

Penurunan tingkat urea dapat dikaitkan dengan kandungan protein rendah dalam makanan, penyakit hati dan ginjal, dan gangguan hormonal. Tingkat urea yang rendah adalah normal untuk wanita hamil dan anak-anak yang sedang tumbuh.

Peningkatan kadar potassium dapat dikaitkan dengan trauma, sepsis, transfusi darah, kerusakan ginjal dan kelenjar adrenal, dan juga dengan obat-obatan tertentu.

Dalam proses analisis biokimia, seringkali bukan jumlah urea dalam urin harian yang diperkirakan, tetapi koefisien pemurnian, yang dapat disebut "urea clearance" dalam bentuk analisis - ini adalah tingkat di mana ginjal membersihkan darah dari urea.

Tingkat pemurnian urea adalah 40-60 ml / menit. Jika tingkat clearance secara signifikan di bawah normal (Lihat juga:

Kreatinin

Kreatinin, salah satu produk sampingan dari pemecahan protein, memungkinkan untuk memperkirakan tingkat filtrasi di glomeruli ginjal. Rantai yang mengarah pada pembentukan kreatinin dimulai di hati. Ini mensintesis creatine nitrogen creator pendahulu. Creatine terlibat dalam metabolisme energi dalam sel-sel otot, jantung, dan sistem saraf, yang masuk ke aliran darah. Di sana, di hadapan ATP, creatine menambahkan residu asam fosfat dan berubah menjadi kreatinin fosfat - zat yang berfungsi sebagai depot energi untuk otot. Selama kontraksi otot, ia hancur, melepaskan energi dan membentuk kreatinin, yang memasuki aliran darah dan diekskresikan oleh ginjal.

Tingkat kreatinin normal adalah 5,3-15,9 mmol / hari untuk wanita dan 7,1-17,7 mmol / hari untuk pria.

Peningkatan kreatinin mungkin berhubungan dengan pembentukan yang ditingkatkan (diet protein, olahraga), gangguan endokrin (hipotiroidisme, akromegali, gigantisme, diabetes), penyakit infeksi, cedera besar atau intervensi bedah, dehidrasi, dan juga karakteristik fase akut penyakit radiasi.

Penurunan tingkat kreatinin dapat menjadi hasil penyakit pada sistem otot (kelumpuhan, distrofi, polymyositis), ginjal, dan hiperfungsi kelenjar tiroid. Seringkali, peningkatan kreatinin ditentukan pada pasien dengan anemia atau leukemia.

Clearance kreatinin digunakan untuk mempelajari laju filtrasi ginjal (GFR), yang diperiksa menggunakan tes Reberg-Tareev, metode yang menentukan konsentrasi kreatinin tidak hanya dalam urin, tetapi juga dalam darah vena. Rasio konsentrasi ini memungkinkan kita untuk mengetahui laju filtrasi glomerulus. Tingkat indikator GFR tergantung pada usia dan jenis kelamin dan ditunjukkan dalam tabel.

Norm GFR, ml / mnt

Dari tahun ke 30 tahun

Indikator GFR yang melebihi norma dapat terjadi dengan sindrom nefrotik, diabetes mellitus dan hipertensi. Penurunannya, sebagai suatu peraturan, berbicara tentang gagal ginjal.

Albumin

Albumin - senyawa protein yang terbentuk di hati. Mereka melayani sebagai cadangan asam amino yang terlibat dalam mempertahankan tekanan osmotik darah normal dan mentransfer bebas lemak asam, steroid dan vitamin. Di ginjal albumin hampir sepenuhnya disaring dan dikembalikan ke darah, sehingga urine biasanya hanya muncul jejak - 20 mg / l.

Penyimpangan dari aturan natrium bisa berbicara tentang insufisiensi adrenal, diabetes, nefritis, gangguan keseimbangan asam-basa dari urin.

Alasan utama untuk peningkatan kadar albumin:

• Penyakit ginjal: glomerulonefritis, nefropati glomerulus, pielonefritis, nefritis lupus, sindrom nefrotik, ginjal trombosis vena;
• patologi sistem kardiovaskular: hipertensi arteri, gagal jantung kongestif;
• gangguan metabolisme karbohidrat: diabetes mellitus, intoleransi fruktosa kongenital;
• pekerjaan fisik yang intens;
• hipotermia;
• keracunan dengan garam logam berat;
• sarkoidosis;
• lupus eritematosus sistemik;
• kehamilan

Protein

Protein normal praktis tidak diekskresikan dalam urin. Di glomeruli ginjal, filtrasi terjadi selama molekul protein besar tidak melewati filter dan kembali ke aliran darah. Kandungan protein maksimum dalam urin normal - hingga 150 mg / hari (peningkatan hingga 250 mg / hari setelah aktivitas fisik yang berat adalah mungkin).

Kehilangan protein dalam urin merupakan tanda gangguan serius dalam tubuh. Ini mungkin penyakit ginjal (sindrom nefritis, glomerulonefritis, nefropati diabetik, kerusakan tubulus ginjal), infeksi saluran kemih dan tumor, penyakit ganas dari darah, hematuria, gagal jantung kongestif.

Amilase

Amilase - salah satu enzim yang terlibat dalam pencernaan karbohidrat, fungsi yang adalah untuk membelah polisakarida (pati, glikogen) menjadi glukosa. Hal ini dihasilkan di pankreas dan kelenjar ludah, dari yang disampaikan ke dalam rongga mulut dan duodenum, di mana ada pemecahan karbohidrat. Biasanya, sejumlah kecil amilase ditemukan dalam urin:

• sejak lahir hingga satu tahun - 5–65 U / l;
• dari tahun ke 70 tahun - 25–125 U / l;
• lebih dari 70 tahun - 20-160 U / l.

peningkatan kadar amilase dilihat dengan penyakit pankreas (pankreatitis, kista penyumbatan saluran tumor atau batu), patologi dari kelenjar ludah (mumps, sialodenit, penyakit sialolithic), gagal ginjal, obstruksi usus, penyakit pada saluran empedu, tumor paru-paru dan ovarium, perut dan tengkorak cedera otak.

Peningkatan kadar fosfor dalam urin dapat menunjukkan kerusakan ginjal, pembentukan batu kemih, atau leukemia. Menurunkan adalah salah satu keunggulan penyakit endokrin dan tuberkulosis.

Kandungan rendah amilase dalam urin dapat menunjukkan insufisiensi pankreas, hepatitis atau fibrosis kistik.

Glukosa

Kandungan glukosa dalam urin adalah salah satu penanda diabetes. Glukosa normal dalam urin tidak ada, hanya muncul ketika konsentrasi dalam darah jauh lebih tinggi dari biasanya. Jika kadar glukosa melebihi 0,8 mmol / l, mereka berbicara tentang glikosuria. Kondisi ini bisa fisiologis - misalnya, selama kehamilan atau dengan konsumsi karbohidrat yang berlebihan dari makanan. Namun dalam banyak kasus, hasil seperti itu adalah alasan untuk diagnosis tambahan diabetes dan penyakit pankreas.

Trace elements

Dalam analisis urin biokimia, elemen jejak berikut ini paling sering dipelajari:

• kalium - logam alkali, yang terlibat dalam regulasi air dan garam pertukaran dalam tubuh. Ini mempengaruhi denyut jantung dan sistem saraf, khususnya konduksi impuls saraf dan negara otak. Terkandung dalam semua cairan intraseluler. Angka dalam urin adalah 30-100 mmol per hari. Meningkatkan tingkat kalium itu mungkin berhubungan dengan trauma, sepsis, transfusi darah, lesi pada ginjal dan adrenal, dan penerimaan dari beberapa obat - diuretik, obat anti-inflamasi steroid, diakarba;
• Sodium - bersama dengan kalium membantu menjaga keseimbangan air garam, dan juga mempengaruhi produksi asam lambung, aktivasi enzim pencernaan dan pengoperasian kapal. Biasanya, urin harian dirilis dengan 130-260 mmol natrium. Kelainan dapat menunjukkan insufisiensi adrenal, diabetes, nefritis, gangguan keseimbangan asam-basa urin;
• Kalsium - elemen yang fungsinya terkait dengan metabolisme tulang, kerja sistem saraf, kemampuan kontraktil otot dan pembekuan darah. Tingkat kalsium dalam urin harian adalah 2,5-7,5 mmol. Peningkatan dapat berbicara tentang gangguan sistem endokrin (hiperparatiroidisme, sindrom Cushing - sindrom Cushing, akromegali, hipertiroidisme), osteoporosis, gangguan fungsi ginjal dan kadang-kadang tumor ganas;
• Fosfor adalah unsur mineral yang mendorong pertumbuhan jaringan tulang, mengatur metabolisme protein dan lemak serta menjaga keseimbangan air-garam dalam tubuh. Tingkat harian adalah 12,9-40 mmol. Dorongan dapat mengindikasikan kerusakan ginjal, pembentukan batu kemih atau leukemia. Menurunkan adalah salah satu keunggulan penyakit endokrin dan tuberkulosis.

Indikator analisis biokimia urin: persiapan untuk pengiriman bahan dan interpretasi hasil

Jika Anda merasa kurang sehat dan jika ada penyakit yang dicurigai, maka hasil tes laboratorium merupakan indikator adanya kelainan pada tubuh. Salah satu studi penting yang membantu menilai keadaan tubuh manusia adalah analisis biokimia urin.

Hasil yang dapat diandalkan dari analisis ini dapat diperoleh jika Anda tahu bagaimana cara buang air kecil dengan benar.

Apa analisis biokimia urin

Analisis biokimia urin mencakup seluruh rentang komponen penting yang dianggap terpisah. Menurut hasil studi laboratorium biasa dari urin, adalah mungkin untuk mengenali adanya proses inflamasi dalam tubuh.

Studi biokimia menunjukkan urin dalam bentuk diperluas konten elemen jejak dan konsentrasi zat biokimia dalam tubuh manusia, yaitu:

• protein;
• glukosa;
• bilirubin;
• badan keton;
• amilase;
• asam urat;
• fosfat;
• elektrolit;
• garam.

Jika perlu, dokter melakukan penelitian tentang keberadaan komponen lain dalam urin, yaitu:

Aturan untuk mengumpulkan bahan untuk analisis

Keakuratan hasil analisis biokimia urin harian tergantung pada seberapa baik bahan dikumpulkan.

Pelatihan dua hari yang penting. Dokter membuat rekomendasi berikut:

• untuk mengecualikan obat yang dapat mempengaruhi hasil penelitian;
• tidak makan makanan yang digoreng dan asin. Anda juga harus mengecualikan dari makanan diet yang dapat menyebabkan perubahan warna gamut urin;
• menyerah kebiasaan buruk - merokok dan minum alkohol;
• mematuhi rezim minum yang tepat.

Perempuan selama menstruasi harus menghindari analisis menempatkan, karena ada kemungkinan kebingungan dengan keluarnya air seni, yang mempengaruhi komposisi dan akan mempengaruhi hasil penelitian. Ketika mendesak perlu untuk melakukan penelitian ini, Anda harus mengajukan permohonan kapas.

Untuk mengumpulkan bahan untuk analisis laboratorium, dalam hal ini, urin bisa baik di rumah dan di rumah sakit. Disarankan untuk meminta staf medis untuk mengumpulkan urin untuk analisis biokimia.

Aturan untuk mengumpulkan urin harian untuk analisis biokimia adalah sebagai berikut:

1. Di apotek Anda perlu membeli wadah medis yang digunakan untuk mengumpulkan air seni, dan juga menyiapkan wadah - botol 3 liter.
2. Pada pagi hari pada hari pengumpulan materi, pertama-tama perlu untuk melakukan prosedur higienis organ genital eksternal. Perlu diingat bahwa tidak dianjurkan untuk menggunakan produk yang mengandung asam laktat atau ekstrak obat herbal ketika disiram. Cukup menggunakan sabun biasa atau air saja.
3. Urin selama buang air kecil pertama tidak perlu mengumpulkan, harus hanya memperbaiki secara tertulis waktu yang tepat sebagai bagian dari bagian pertama berisi produk degradasi, yang dapat mempengaruhi hasil tes.
4. Biomaterial dalam wadah harus dikumpulkan selama proses buang air kecil kedua, dan pastikan untuk mencatat waktu.
5. Pengumpulan urin harian untuk analisis biokimia harus dilanjutkan pada hari berikutnya. Anda perlu buang air kecil dalam wadah khusus dan mencatat waktu. Bahkan dengan tidak adanya keinginan untuk mengosongkan itu perlu untuk memaksa buang air kecil. Sebelum setiap koleksi material yang dibutuhkan untuk mencuci.
6. Bagian terakhir dari bahan yang ditambahkan ke wadah harus menjadi bagian pagi urin keesokan harinya, yaitu 24 jam setelah pengumpulan pertama. Disarankan untuk mulai mengumpulkan air kencing di pagi hari, sehingga, setelah menyelesaikan prosedur dalam sehari, Anda memiliki waktu untuk membawa kontainer ke poliklinik.
7. Dari total volume yang diperoleh, perlu untuk menuangkan 100-200 ml cairan ke dalam wadah steril lainnya, setelah mengocok bahan yang diperoleh. Kapasitas harus ditandatangani, menunjukkan waktu awal dan akhir pengumpulan materi, data pribadi mereka, tanggal penyampaian analisis dan berat badan.
8. Bawa kontainer ke lab.

Perhatikan bahwa dalam kasus ketidakpatuhan terhadap aturan mengumpulkan dan menyimpan hasil cairan dapat diandalkan, dan kebutuhan untuk kembali mengambil biokimia urin.

Norma analisis biokimia urin

Tingkat kandungan komponen tertentu dalam urin tergantung pada banyak faktor - jenis kelamin, berat badan, usia pasien, dietnya, gaya hidup, aktivitas fisik.

Penguraian hasil analisis biokimia urin harus dilakukan hanya oleh spesialis, dengan mempertimbangkan penyimpangan yang ada dari norma, yang menunjukkan penyakit tertentu.

Analisis biokimia urin menunjukkan tidak hanya kandungan zat. Dalam penelitian ini mempertimbangkan bau dan warna urin, seharusnya jerami atau kuning yang kaya. Di hadapan sejumlah patologi, perubahan warna cairan akan diamati.

Perhatian juga diberikan pada transparansi urin. Normalnya, urin seharusnya bukan pengotor yang dapat dideteksi secara visual. Dalam kasus kekeruhan urin, sebagai suatu peraturan, analisis mengungkapkan zat yang menyebabkannya.

Urin berbusa juga berperan dalam analisis, ini diperiksa oleh agitasi. Sejumlah kecil busa transparan adalah indikator normal, tetapi busa kuning tebal atau terang adalah indikator penyakit.

Untuk orang dewasa

Analisis biokimia urin melibatkan penentuan sekitar lima belas indikator, yang memungkinkan untuk menilai keadaan sistem kemih. Hasil studi pada orang dewasa selalu dipengaruhi oleh berbagai faktor, seperti penggunaan alkohol pada malam hari, obat apa pun, kelelahan fisik. Faktor-faktor tersebut harus dikeluarkan hari sebelum analisis.

Untuk orang dewasa, indikator konsentrasi zat yang ditentukan dalam penelitian adalah sebagai berikut:

• kehadiran protein (0-0.033 gram per liter);
• kandungan glukosa (0,03-0,05 gram per liter);
• asam urat - 23,3-29,6 mmol / hari;
• urea - 330-580 mmol / hari;
• bilirubin - 0-5 µmol / l;
• amilase - hingga 100 unit / l;
• ion kalsium (2,5-7,5 mmol / hari), magnesium (2,5-8,5 mmol / hari), potasium (30-100 mmol / hari);
• kreatinin: 0,43-1,43 g / l - pada wanita; 0,64-1,58 g / l untuk pria;
• fosfor - 12,9-40 mmol / hari.

Isi dari zat-zat ini selalu ditunjukkan dalam hasil analisis. Pada wanita selama kehamilan, indikator di hampir semua parameter berubah. Ini terutama berlaku untuk jumlah protein dalam urin dan kreatinin.

Untuk anak-anak

Norma komponen analisis biokimia urin pada anak-anak dari segala usia bersifat individual.

Ketika mengartikan hasil, manifestasi gejala klinis dan pengaruh faktor fisiologis diperhitungkan.

Wajib dalam analisis biokimia urin pada anak-anak ditentukan:

• jumlah protein. Biasanya, hingga 0,2 mmol / hari. Peningkatan konsentrasi dapat menunjukkan kemungkinan peradangan dalam sistem kemih;
• jumlah glukosa. Norma - hingga 1,11 mmol / hari. Konten dapat meningkat ketika mengkonsumsi makanan manis, tetapi ini hanya sementara. Jika tingkat yang lebih tinggi berlangsung untuk waktu yang lama, diagnostik tambahan harus dilakukan untuk kadar gula darah;
• deteksi bilirubin dalam urin mungkin merupakan tanda keberadaan batu di ginjal atau fungsi hati yang abnormal.

Abnormalitas dan kemungkinan penyebab

Setelah menyelesaikan penelitian, kesimpulan dibuat dengan hasil yang diperoleh. Sebagai aturan, dokumen memiliki bentuk tabel yang terdiri dari tiga kolom: pertama nama indikator ditunjukkan, di kedua - nilai terungkap, di ketiga - kisaran norma.

Dengan demikian, mungkin tampak bahwa pasien sepenuhnya mampu mengartikan analisis biokimia urin. Namun, ini bukan masalahnya. Periksa transkrip, buat kesimpulan dan catat adanya penyimpangan dari norma yang hanya bisa dilakukan dokter yang merawat.

Perubahan konsentrasi zat apa pun dalam satu arah atau lainnya dapat dianggap sebagai tanda perkembangan patologi. Dalam hal ini, pemeriksaan lebih lanjut dari pasien diperlukan menggunakan metode diagnostik tambahan.

Dokter dalam mengartikan hasil:

• mempertimbangkan, di atas atau di bawah norma yang diizinkan, penyimpangan kandungan zat, dan rasio mereka;
• membandingkannya dengan data dari metode penelitian lain;
• menentukan diagnosis dan menentukan pengobatan yang tepat.

Ketika mengartikan analisis biokimia urin memperhitungkan indikator berikut:

1. Jumlah harian urin diekskresikan. Ini membantu untuk menilai kesehatan ginjal dan untuk mengidentifikasi keberadaan proses patologis. Jika alokasi urin harian kurang dari normal, itu menunjukkan adanya penyakit ginjal, toksikosis atau dehidrasi, yang mungkin disebabkan oleh asupan cairan harian yang tidak mencukupi.
2. Kepadatan urin. Kepadatan rendah dapat menunjukkan perubahan fungsi ginjal.
3. Peningkatan kadar kalsium, natrium, dan klorin dapat mengindikasikan diabetes mellitus, patologi ginjal, atau gangguan endokrin.
4. Peningkatan kadar protein adalah gejala dari adanya penyakit infeksi atau proses inflamasi. Itu juga dapat berbicara tentang kecenderungan tubuh untuk reaksi alergi. Peningkatan kadar protein dapat diamati pada manusia dengan gangguan endokrin, tumor jinak atau ganas.
5. Kehadiran glukosa dalam analisis urin dapat diamati pada diabetes mellitus atau penyakit ginjal kronis.
6. Penurunan tingkat kreatinin menunjukkan pelanggaran fungsi ginjal.
7. Peningkatan kadar urea dapat dipicu oleh kelaparan yang lama, diet protein, atau efek samping dari penggunaan narkoba.
8. Konsentrasi urea yang rendah menunjukkan bentuk akut atau kronis dari gagal ginjal. Selama periode pertumbuhan aktif anak, penurunan kadar urea juga dapat diamati.
9. Kelebihan asam urat adalah tanda gout, rendah menunjukkan perkembangan proses patologis dalam sistem urogenital, gangguan fungsi hati atau ginjal.
10. Penyimpangan fosfor dari norma ke sisi bawah adalah gejala perkembangan proses patologis di ginjal atau jaringan tulang, dan juga menunjukkan kurangnya nutrisi. Peningkatan konten elemen jejak ini di urin menunjukkan rakhitis, urolitiasis, serta aktivitas motorik yang lemah.
    Peningkatan kadar kalsium dalam urin dapat menunjukkan masalah dengan jaringan tulang, gangguan pada sistem kemih.
11. Indikator kalium tergantung pada usia orang dan dietnya. Misalnya, jumlah kalium dalam analisis urin pada anak akan lebih rendah daripada orang dewasa. Salah satu faktor yang mempengaruhi penyimpangan nilai dari norma mungkin merupakan perubahan dalam proses metabolisme karena keracunan organisme.
12. Indikator magnesium yang meningkat dapat disebabkan oleh penggunaan beberapa jenis obat, penggunaan minuman beralkohol. Juga, peningkatan nilai elemen jejak ini dapat menunjukkan kelainan patologis di ginjal. Penurunan magnesium bisa menjadi gejala gagal ginjal berat, pankreatitis, dan diabetes.
13. Peningkatan kadar enzim pankreas (amilase) menunjukkan predisposisi terhadap perkembangan ulkus lambung dan ulkus duodenum.
14. Peningkatan kadar klorin menunjukkan dehidrasi, sementara tingkat yang lebih rendah menunjukkan kelainan kelenjar adrenal dan penyakit ginjal.

Kesimpulannya

Tak satu pun dari pemeriksaan medis tubuh dan diagnosis di hadapan penyakit ini bukan tanpa tes laboratorium. Analisis biokimia urin adalah metode penelitian yang paling populer dan andal, yang hasilnya membantu menentukan tidak adanya atau keberadaan penyakit dalam tubuh manusia.

Disarankan untuk menganggapnya sebagai tujuan pencegahan, atas permintaan mereka sendiri, untuk mendiagnosis penyakit pada tahap awal, dan seperti yang ditentukan oleh dokter, untuk mengkonfirmasi diagnosis.

Menguraikan analisis biokimia urin memungkinkan Anda mengidentifikasi patologi dan dapat menunjukkan lokasi fokusnya. Ini dilakukan hanya oleh dokter yang hadir, karena untuk ini Anda perlu mengetahui semua norma yang diizinkan dari setiap komponen dan penyebab kemungkinan penyimpangan.

Bagaimana cara mengumpulkan urin harian untuk analisis? Tingkat indikator biokimia pada anak-anak dan orang dewasa

Dengan urin dari produk akhir tubuh manusia metabolisme dihilangkan. Komposisinya relatif permanen. Analisis biokimia urin memungkinkan Anda untuk menilai keadaan kesehatan, untuk mengidentifikasi patologi organ internal. Untuk keandalan hasil penelitian, perlu untuk mengetahui dan mengikuti aturan untuk mengumpulkan material.

Inti dari analisis

Pemeriksaan biokimia urin adalah seluruh kompleks analisis, setiap indikator, isi dari masing-masing komponen dievaluasi secara terpisah. Cairan kemih terbentuk melalui penyaringan darah oleh ginjal. Ini mengandung semua zat yang sudah tidak perlu atau kelebihan. Sebelumnya, hanya metode instrumental yang digunakan untuk menentukan komposisi urin. Hari ini, "kimia kering" tersebar luas.

Untuk mendeteksi suatu zat, tentukan konsentrasinya menggunakan strip uji. Mereka terbuat dari kertas atau plastik, ditutupi dengan lapisan reagen. Pengembang khusus digunakan untuk setiap indikator urin. Saat mengaplikasikan sampel ke area strip, komponen yang diinginkan bereaksi, warna segmen berubah. Perubahan warna memungkinkan untuk memperkirakan berapa banyak zat yang terkandung. Analisis biokimia urin memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi patologi ginjal, hati, kelenjar endokrin, bahkan tulang dan jaringan otot.

Indikator yang ditentukan

Pemeriksaan biokimia urin harian diresepkan oleh dokter setelah pemeriksaan awal dan anamnesis. Analisis standar termasuk definisi indikator seperti itu:

• Kehadiran struktur protein. Kandungan protein yang meningkat dalam sampel urin harian (CSC) menunjukkan proses inflamasi dari sistem kemih, gangguan metabolisme.
• Konten Glukosa. Kehadiran gula menunjukkan diabetes atau penyakit ginjal kronis yang berhubungan dengan gangguan reabsorpsi glukosa.
• Bilirubin. Ini adalah pigmen empedu, produk dekomposisi heme (komponen hemoglobin). Deviasi konsentrasinya dari nilai normal dapat mengindikasikan obstruksi duktus hepatic atau empedu.
• Badan keton. Penampilan mereka dikaitkan dengan pemecahan lemak yang tidak lengkap, yang terjadi pada diabetes atau defisiensi nutrisi.
• Amilase. Enzim pencernaan bertanggung jawab atas pemecahan karbohidrat. Perubahan konsentrasi menunjukkan patologi pankreas, ulkus gastrointestinal.
• Asam urat. Dekomposisi produk purin. Perubahan konsentrasinya menunjukkan penyakit pada sendi, memperlemah kerja ginjal.
• Ion kalsium, natrium, klor, magnesium. Biasanya, perubahan konsentrasi elektrolit ini berhubungan dengan diabetes mellitus, gangguan fungsi ginjal, dan pencernaan yang tidak tepat.
• Fosfor (fosfat). Peningkatan konsentrasi dapat mengindikasikan adanya urolitiasis.
• Garam - oksalat, urat. Mereka muncul di urin dengan penyakit ginjal.

Di laboratorium, jumlah cairan urin yang diekskresikan juga perlu dievaluasi. Perubahannya adalah karena fungsi organ ekskretoris. Warna urin tergantung pada kandungan pigmen pewarna urobilin. Transparansi ditentukan oleh kehadiran protein. Indikator yang sangat penting adalah keseimbangan asam-basa urin. Perubahannya bisa disebabkan oleh peradangan, penyakit ginjal, dll.

Aturan Pengumpulan Sampel

Adalah mungkin untuk mengumpulkan urin untuk penelitian biokimia di rumah sakit atau di rumah. Dokter atau perawat akan memberi tahu pasien tentang algoritma dan aturan untuk mengumpulkan biomaterial. Cara mengumpulkan urin harian untuk analisis biokimia:

• Beli wadah khusus di apotek untuk 2,7 liter.
• Pada pagi hari pengumpulan bahan biologis untuk melakukan prosedur higienis organ genital eksternal dengan sabun biasa dan air hangat.
• Setelah buang air kecil pertama, jangan mengumpulkan cairan, tetapi untuk mencatat waktu persisnya.
• Mulai kumpulkan bahan ke dalam wadah dari buang air kecil kedua, catat waktu.
• Dalam 24 jam, buang air kecil ke dalam wadah, setiap kali menutupnya erat-erat dengan penutup. Sebelum buang air kecil Anda perlu mencuci.
• Terakhir dalam kapasitas untuk mengumpulkan porsi pagi pertama urin di hari berikutnya.
• Dari total volume, tuangkan 100-200 ml cairan ke dalam wadah steril yang terpisah, tulis awal dan akhir pengumpulan materi, jumlah total urin yang dikeluarkan selama pengumpulan, serta nama, nama belakang, tanggal analisis, berat badan.
• Serahkan wadah ke laboratorium.

Simpan urine yang terkumpul dalam wadah tertutup rapat di kulkas pada suhu 4-8 ° C. Jika Anda melanggar aturan pengumpulan dan penyimpanan studi tidak akan bisa diandalkan. Dalam kasus mendapatkan hasil yang meragukan, analisis diulang.

Persiapan untuk analisis

Untuk mempersiapkan pengumpulan bahan dimulai terlebih dahulu. Sehari sebelum pengiriman analisis harian urin Anda perlu berhenti minum obat apa pun. Jika Anda tidak dapat melakukan ini, Anda perlu memberi tahu dokter Anda apa tepatnya obat tersebut diambil. Juga dilarang minum alkohol, merokok, makan makanan berlemak dan pedas. Wanita dalam periode menstruasi analisis urin harian dilakukan hanya sebagai upaya terakhir. Selama pengumpulan material, tampon higienis harus digunakan untuk mencegah keluarnya sampel.

Interpretasi hasil biokimia urin

Norma kandungan komponen tergantung pada jenis kelamin dan usia pasien, dietnya, aktivitas fisik. Penguraian hasil penelitian biokimia hanya spesialis.

Nilai indikator untuk orang dewasa ditunjukkan dalam tabel:

Analisis biokimia urin: norma dan patologi

Analisis biokimia urin - metode penelitian informatif yang dapat diandalkan. Jika indikatornya berbeda dari norma, maka dokter akan menentukan patologi ginjal, keadaan metabolisme menggunakan data ini. Dalam beberapa kasus, analisis biokimia digunakan untuk menentukan kandungan dalam urin narkotika dan zat beracun (mereka lebih lama berada di urin daripada dalam darah).

Apa yang akan memberi tahu analisis biokimia urin

Metode diagnostik ini digunakan jauh lebih jarang daripada tes darah biokimia. Ini efektif untuk diagnosis beberapa hari setelah eksaserbasi patologi. Misalnya, dalam kasus pankreatitis, 3 hari setelah serangan akut, amilase terdeteksi dalam urin. Dalam darah pada saat ini, indikatornya tidak akan begitu signifikan.

Untuk penelitian gunakan air kencing setiap hari. Jika perlu, buat analisis dari bagian acak (ketika mendekode data, faktor ini diperhitungkan). Tentukan konten:

• enzim;
• protein, asam amino;
• glukosa;
• zat nitrogen;
• pigmen empedu;
• hemoglobin;
• elemen jejak.

Selain itu, penelitian dilakukan pada identifikasi zat psikoaktif dalam urin (opiat, cannabinoids, kokain, amphetamine).

Dengan bantuan analisis biokimia, urin didiagnosis dan dimonitor untuk kemajuan penyakit pada sindrom cytolytic, patologi ginjal, dan sistem endokrin. Juga dalam urin menentukan konsentrasi penanda metabolisme tulang, tetapi dalam hal ini, penelitian ini dilakukan tidak hanya urin, tetapi juga darah.

Ketika mengartikan analisis dokter:

1. Menarik perhatian pada jumlah zat (konsentrasi di atas atau di bawah normal), rasio mereka di antara mereka sendiri.
2. Membandingkan data dengan penelitian lain.
3. Menetapkan diagnosis dan menentukan perawatan yang tepat.

Enzim urin

Tubuh mensintesis sejumlah besar enzim. Nilai diagnostik memiliki tekad dalam aktivitas urin:

• amilase (diastase);
• gamma glutamate transpeptidase (gamma glutamate transferase, GGT);
• dehidrogenase laktat (LDH).

Indikator enzim yang normal dalam urin:

Amilase

Amilase intensif diekskresikan oleh ginjal 6-8 jam setelah peningkatan dalam darah. Dalam urin, peningkatan kadar dipertahankan selama beberapa hari setelah pemulihan indeks diastase darah normal. Peningkatan menunjukkan:

• pankreatitis akut;
• eksaserbasi pankreatitis kronis;
• ketoasidosis diabetik berat;
• gagal ginjal;
• kista, pseudokista pankreas;
• kolesistitis akut;
• perforasi ulkus lambung;
• obstruksi usus;
• trauma perut;
• alkohol intoksikasi;
• perforasi pada kehamilan ektopik;
• patologi kelenjar ludah.

Juga, pelepasan amilase oleh ginjal diamati pada beberapa jenis tumor pada paru-paru dan ovarium.

GGT terutama terlokalisasi di ginjal. Di sana, konsentrasinya 7000 kali lebih besar daripada di dalam serum. Dengan urin yang diekskresi dari isoform ginjal enzim. Konsentrasi GGT dalam urin tidak tergantung pada jumlah dalam darah. Tentukan aktivitas transferase gamma-glutamat dalam urin untuk:

• diferensiasi patologi ginjal;
• menentukan tingkat kerusakan ginjal.

Bahkan pada tahap awal patologi ginjal, GGT akan diekskresikan dalam urin, terutama jika tubulus proksimal terpengaruh. Peningkatan aktivitas GGT diamati ketika:

• glomerulonefritis (bentuk nefrotoksik dan campuran);
• kerusakan ginjal beracun;
• pielonefritis;
• penolakan ginjal yang ditransplantasikan.

Untuk memperjelas patologi tes disertai dengan definisi kreatinin dan izin urea.

Jika seorang pasien diresepkan sitostatika, obat-obat autoimun, obat-obatan yang pada dasarnya baru, adalah wajib untuk menentukan aktivitas GGT dalam urin untuk mendeteksi nefrotoksisitas obat yang diresepkan.

LDH diekskresikan dalam urin dengan nekrosis jaringan. Aktivitasnya yang tinggi menunjukkan kerusakan akut:

Squirrel

Biasanya, protein dalam urin terkandung dalam jumlah kecil, dan sering tidak terdeteksi sama sekali. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa membran glomerulus ginjal tidak melewati molekul protein. Protein Tamma-Horsfall (disekresikan oleh epitel tubulus ginjal) dan protein dari saluran kemih terutama memasuki urin.

Referensi nilai protein urin:

Dengan kerusakan minimal pada glomerulus, hilangnya protein dengan berat molekul rendah (albumin) terjadi. Kemudian pasien didiagnosis dengan hipoalbuminemia. Dengan patologi yang lebih nyata dalam urin, dapatkan molekul protein besar.

Proteinuria fisiologis diamati pada orang sehat dengan:

• tenaga fisik intens;
• stres emosional;
• hipotermia;
• perubahan posisi tubuh (proteinuria ortostatik remaja).

Proteinuria patologis dapat terjadi:

1. Prerenal. Ini terjadi dengan paraproteinemia yang disebabkan oleh myeloma, penyakit limfoproliferatif.
2. Ginjal. Hal ini terkait dengan perlambatan aliran darah ginjal, gangguan permeabilitas kapiler glomerulus, pengurangan reabsorpsi tubular. Ini terjadi dengan gagal jantung kongestif, demam, penyakit radang ginjal, demam berdarah, nefropati, hipertensi arteri.
3. Postrenal Protein inflamasi eksudat memasuki urin. Hal ini diamati pada radang saluran kemih, tumor ureter, uretra, kandung kemih.

Peningkatan signifikan protein urin (lebih dari 3 g / hari) adalah tanda sindrom nefrotik. Dalam hal ini, kondisi pasien diperumit oleh hipoproteinemia.

Selain jumlah total protein, pemeriksaan biokimia urin menentukan konsentrasi:

Ekskresi glukosa tergantung pada tingkat glikemia, fungsi ginjal (laju filtrasi glomerulus, kemampuan ginjal untuk menyerap kembali glukosa). Oleh karena itu, untuk menentukan penyebab peningkatan glukosa dalam urin, perlu untuk menentukan konsentrasinya dalam darah.

Glikosuria terjadi dengan:

• cedera;
• hipertiroidisme;
• sindrom dumping;
• infark miokard;
• pankreatitis akut;
• keracunan dengan morfin, strychnine, fosfor;
• diabetes gula dan steroid;
• Sindrom Cushing;
• pheochromocytoma.

Konsentrasi glukosa meningkat karena penggunaan obat-obatan tertentu (carbamazepine, kortikosteroid, tiroksin, diuretik).

Meningkatkan konsentrasi glukosa dalam urin dengan kandungan normal dalam darah selama kehamilan karena peningkatan fisiologis dalam filtrasi glomerulus, dan juga menunjukkan patologi ginjal.

Zat nitrogen

Dalam studi biokimia urin menentukan konten:

• badan keton,
• nitrit,
• urea,
• kreatinin
• asam urat.