Apa sajakah kehadiran sel epitel dalam apusan?

Epitel dalam apusan harus pada tingkat tertentu, wanita berisiko dianjurkan untuk secara berkala mengambil apusan untuk menentukan kelainan.

Yang berisiko adalah anak perempuan yang telah memulai kehidupan seksual awal (kurang dari 18 tahun). Penyebab anomali dapat dilemahkan imunitas.

Jika Anda mencurigai perlu untuk lulus smear pada sitologi dan flora.

Persiapan dan pengumpulan material

Penting untuk mempersiapkan analisis dengan benar, untuk itu diperlukan diagnosis. Penting untuk mengikuti aturan:

1. Jangan memproduksi lebih awal dari pada hari ke 5 siklus.
2. Pada siang hari, jangan melakukan hubungan seksual, douching, injeksi ke dalam vagina obat-obatan.
3. Kurang dari 2 jam sebelum prosedur tidak boleh buang air kecil.

Pengambilan sampel smear dilakukan menggunakan spatula steril, dan sejumlah material dikeluarkan dari vagina, leher rahim. Penghapusan dapat dilakukan dari pembukaan eksternal uretra (uretra). Selanjutnya, dokter menerapkan biomaterial yang dibuang pada kaca, membuat tanda yang sesuai: U - uretra, C - serviks, dan V - vagina. Penelitian ini disebut smear for flora. Kemudian isi gelas dikirim ke laboratorium untuk penelitian.

Epitel dalam apusan diwarnai dengan pewarna khusus, dan kemudian diperiksa di bawah mikroskop. Partikel yang berbeda, termasuk sel-sel epitel skuamosa, diwarnai dalam warna yang berbeda, yang memungkinkan kita untuk menentukan dan mengevaluasi komposisi sekresi.

Epitel dan jenisnya

Ada jenis-jenis berikut:

Epitelium dalam apusan tidak berbahaya jika levelnya normal. Ini karena leher rahim dan vagina ditutupi dengan jaringan yang disebut epitel yang datar.

Norma dalam smear adalah hingga 15 buah. Peningkatan atau ketidakhadiran mereka yang signifikan menunjukkan proses patologis. Jumlah epitelium yang tidak mencukupi dalam apusan, misalnya, 2, 3, 5 buah, berbicara tentang proses kematian sel-sel epitel karena kurangnya estrogen dan kelebihan norma hormon laki-laki. Ini bisa mengarah pada pembentukan tumor.

Silinder epitel (Ectopia) adalah fenomena umum di daerah leher rahim, yang terbentuk sebagai akibat dari perpindahan membran mukosa yang menutupi bagian dalam kanal servikal ke luar. Diagnosis membutuhkan kolposkopi, yang menyediakan data yang dapat dipercaya hanya pada wanita muda. Pada wanita dewasa dan lanjut usia, batas-batas yang tersedia untuk pemeriksaan masuk ke saluran serviks, yang membuatnya sulit untuk mendiagnosa kondisi pra-kanker dan kanker serviks awal. Alasannya adalah:

• kehidupan seks bebas;
• kehadiran penyakit menular;
• kerusakan serviks selama persalinan.

Dokter dapat mendiagnosis ectopia, menganalisis keluhan pasien dan anamnesis. Memperhitungkan adanya epitelium dalam apusan, nyeri saat hubungan seksual, lebih putih, gatal, sebelumnya menderita penyakit ginekologi dan operasi, gangguan menstruasi. Dokter melakukan pemeriksaan melalui vagina dan memeriksa kondisi payudara.

Penyakit apa yang bisa disebabkan oleh epitel

Dengan tingkat epitelium yang tinggi dalam apusan, penyakit vaginitis dan uretritis dapat didiagnosis. Penyebab peradangan adalah bakteri, jamur, parasit, pengurangan hormon seks di bawah pengaruh menopause, keracunan kimia.

Epitelium pada apusan yang menyebabkan pembentukan vaginitis ditandai dengan gejala:

1. Gatal dan nyeri di vagina.
2. Keluarnya cairan vagina dengan bau yang tidak enak.
3. Kemerahan pada permukaan vulva.

Uretritis (radang uretra) ditemukan di hadapan epitelium dalam apusan dalam jumlah besar. Patogennya bisa cytomegalovirus, chlamydia, herpes, gonokokk. Penyakit ini mempengaruhi wanita usia subur dan pria di bawah 35 tahun. Perempuan dan laki-laki yang berhubungan seks tanpa kondom, memiliki lebih dari satu pasangan seksual.

Gejala uretritis wanita:

1. Nyeri di area genital.
2. Panas dan kedinginan.
3. Sering buang air kecil.
4. Terbakar saat buang air kecil.
5. Ekskresi dalam jumlah besar.

Gejala uretritis pria:

1. Membakar dan mengeluarkan cairan dari penis.
2. Bengkak di selangkangan.
3. Nyeri saat ejakulasi.
4. Darah dalam air seni dan air mani.
5. Nyeri saat berhubungan seksual.
6. Ketidaknyamanan di penis.

Epitel pipih dalam apusan bukan satu-satunya komponen penyimpangan dari norma dalam sampel yang diambil untuk analisis. Lainnya termasuk: smear pada leukocytes, bakteri, lendir, gonococcus, trichomonas, sel-sel kunci.

Norma pada wanita, jika leukosit berada di kisaran 10 - 40 unit. di vagina dan tidak lebih dari 5 di uretra.

Ketika bakteri terdeteksi dalam apusan, tingkat mereka di vagina dan leher rahim harus menjadi tingkat sedikit atau sedang. Dan di uretra dianggap normal ketika bakteri tidak terdeteksi.

Dalam apusan lendir, normal untuk vagina dianggap moderat, dan untuk serviks lendir dalam jumlah besar. Seharusnya tidak ada lendir di uretra.

Hasil smear pada definisi gonococcus harus negatif, kehadirannya menunjukkan gonorrhea.

Dengan tes BTA positif untuk trichomonas, trichomoniasis didiagnosis.

Biasanya, noda pada sel-sel kunci adalah 0. Dalam perjalanan analisis, jamur dari genus Leptotrix, Gardnerella, Candida dapat dideteksi. Kehadiran mikroorganisme menunjukkan uretritis pada pria dan pelanggaran mikroflora vagina pada wanita.

Dalam beberapa kasus, epitel skuamosa dalam apusan terletak pada lapisan, maka Anda harus mendiskusikan dengan spesialis apakah bentuk dan struktur sel epitel berubah dan jumlahnya tidak terlampaui.

Lulus dari pemeriksaan rutin, adalah mungkin untuk mengidentifikasi kelainan pada tahap awal dan berhasil melakukan perawatan, sambil menghindari konsekuensi serius.

Epitel dalam apusan pada wanita

Pemeriksaan rutin oleh seorang ginekolog melibatkan pengambilan cairan vagina untuk pengujian laboratorium. Epitelium pada smear pada wanita, norma yang ditetapkan secara ketat, memungkinkan kita untuk menilai keadaan mikroflora vagina, serta untuk mengidentifikasi perkembangan penyakit menular.

Parameter apa yang mempengaruhi penilaian kemurnian noda? Berapa banyak sel epitel yang menandai proses inflamasi? Anda akan menemukan jawaban untuk pertanyaan ini dan banyak lainnya di artikel ini.

Analisis

Studi tentang mikroflora vagina memungkinkan dokter kandungan untuk membuat gambaran lengkap tentang proses yang terjadi di tubuh wanita. Dengan menggunakan metode diagnostik modern, adalah mungkin untuk mengidentifikasi penyakit ginekologi pada tahap awal perkembangan, serta meresepkan perawatan komprehensif yang efektif.

Jika noda pada flora mengandung epitelium skuamosa, pasien membutuhkan perawatan segera dari patologi. Jika tidak terlalu banyak sel epitel, maka proses peradangan baru saja dimulai dan dapat dengan mudah dihilangkan. Vagina smear harus diambil di:

• Merencanakan konsepsi dan persalinan;
• Terjadinya nyeri dan ketidaknyamanan di perut bagian bawah selama menstruasi berdarah;
• Pelanggaran sifat keputihan di tengah siklus menstruasi;
• Munculnya rasa terbakar dan gatal di daerah organ genital eksternal;
• Munculnya bau yang tidak biasa dari cairan lendir dari vagina;
• Setelah perawatan yang lama, melibatkan pemberian antibiotik ampuh.

Selain itu, seorang ginekolog akan mengambil swab vagina selama pemeriksaan rutin. Jika Anda memperhatikan satu atau lebih gejala di atas, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter. Pemeriksaan laboratorium dari mikroflora vagina akan mengecualikan atau mengkonfirmasi perkembangan penyakit infeksi pada organ genital.

Norma

Permukaan bagian dalam rahim ditutupi oleh jaringan epitel lendir. Sel epitel bisa datar atau silindris. Ketika suatu epitel datar terdeteksi dalam suatu apusan, adalah mungkin untuk menarik kesimpulan tentang perkembangan penyakit peradangan dari organ-organ sistem reproduksi.

Proliferasi epitel silindris mungkin memiliki konsekuensi yang lebih berbahaya. Banyak epitelium silindris dalam noda untuk flora menandakan adanya kanker. Jika sel-sel epitel di smear kurang dari norma, maka pasien didiagnosis dengan kegagalan hormonal.

Dalam sebuah penelitian laboratorium tentang apusan, dokter dapat mendeteksi dari 3 hingga 15 sel epitel yang terlihat. Indikator semacam itu tidak berbahaya dan dianggap norma. Dengan peningkatan epitelium, diagnosis uretritis, servisitis, dll dibuat. Sel-sel berada di biomaterial secara terpisah dari satu sama lain atau dalam kelompok.

Perlu dicatat bahwa tidak mengikuti aturan kebersihan pada malam smear dapat mendistorsi hasil penelitian. Itulah mengapa sangat penting untuk mempersiapkan prosedur medis semacam itu.

Fitur khusus

Jenis sel datar jaringan epitel menutupi seluruh permukaan bagian dalam organ kelamin perempuan. Selama siklus menstruasi, mereka mengalami beberapa perubahan. Beberapa jaringan menjadi terangsang, yang lain tidak. Rasio sel epitel pipih mati dan non-skuamosa bisa berbeda. Ketika melakukan analisis laboratorium, dokter harus memperhitungkan fase siklus menstruasi pasien.

Epitel pipih. Sumber: fb.ru/article

Jika epitel skuamosa dalam apusan lebih dari 15 sel, maka kita dapat berbicara tentang perkembangan proses inflamasi atau konsekuensi dari penyakit infeksi. Perubahan struktur sel mukosa epitel adalah tanda yang agak mengkhawatirkan. Sering salah satu gejala onkologi atau pembentukan tumor jinak.

Silinder

Beberapa sel epitel mungkin berbentuk silinder. Mereka lebih fungsional daripada datar. Unsur-unsur tersebut berkontribusi pada produksi rahasia khusus pada leher rahim.

Dalam analisis sitologi laboratorium, sel-sel ini diwakili oleh kelompok yang terlihat sedikit seperti sarang lebah. Sitoplasma dalam elemen semacam itu dapat meregangkan lendir, karena apa yang mereka ambil bentuknya seperti kaca. Dalam kasus patologi yang disebut ektopi, lokasi sel-sel dari epitel silindris dipindahkan, mereka dapat digantikan oleh elemen permukaan datar.

Penyimpangan

Paling sering, kehadiran sejumlah besar sel epitel pada apusan vagina menunjukkan bahwa penyakit peradangan berkembang di alat kelamin pasien. Vaginitis mungkin juga memiliki gejala tambahan, dimanifestasikan oleh perasaan terbakar dan gatal, kemerahan pada organ genital eksternal.

Penyakit ini berkembang ketika infeksi memasuki vagina. Juga, penyebab patologi ini mungkin adalah penggunaan bahan kimia rumah tangga dengan komponen alergenik. Ketika memilih gel untuk kebersihan intim atau sabun, perhatikan komposisinya.

Selama menopause, seorang wanita mungkin juga mengalami vaginitis, sebagai akibat dari penurunan tajam dalam tingkat hormon seks dalam tubuh.

Penyebab lain dari epitelium tinggi dalam apusan adalah peradangan uretra. Patologi ini berkembang dengan latar belakang infeksi dengan mikroorganisme infeksi berbahaya, virus atau herpes. Dalam kasus yang jarang terjadi, penyakit ini terjadi karena reaksi negatif dari tubuh untuk kontak dengan bahan kimia rumah tangga.

Penyakit inflamasi yang menular pada sistem reproduksi harus diperlakukan secara kompleks. Paling sering, dokter meresepkan antibiotik untuk pasien. Jika gejala penyakitnya cukup menyakitkan dan menyebabkan banyak ketidaknyamanan pada wanita, terapi dapat dilengkapi dengan analgesik.

Selama seluruh perawatan, dianjurkan untuk mengecualikan kontak seksual, untuk mengamati semua aturan kebersihan intim, untuk menolak mengambil obat untuk penggunaan eksternal (vagina).

Sel-sel epitel atipikal pada smear adalah sinyal alarm pertama yang menunjukkan perkembangan patologi berbahaya - displasia serviks, tumor jinak atau ganas.

Dalam hal apapun, jangan panik terlebih dahulu. Dokter akan meresepkan pemeriksaan tambahan, membuat diagnosis yang akurat dan memilih opsi perawatan yang paling efektif. Hari ini, tumor dapat dihilangkan dengan bantuan teknik modern - cryotherapy, diathermy atau operasi menggunakan peralatan laser.

Pencegahan

Setiap wanita harus hati-hati memantau kesehatan mereka, beberapa kali setahun untuk mengunjungi dokter untuk pemeriksaan rutin. Patologi inflamasi dan infeksi sering memiliki efek yang sangat negatif pada keadaan sistem reproduksi.

Untuk mengidentifikasi penyakit pada awal perkembangan dan perkembangannya, sangat penting untuk melakukan diagnosis sitologi mikroflora vagina menggunakan analisis smear laboratorium.

Di musim gugur dan musim dingin, pakaian hangat harus digunakan, tidak memungkinkan hipotermia dari organ eksternal dan internal sistem urogenital. Dada pilek dapat menjadi penyebab utama peradangan berat uterus dan pelengkap.

Seorang wanita harus mematuhi semua aturan kebersihan pribadi yang bersifat pribadi. Selain itu, dokter sangat menyarankan dengan hati-hati memilih pasangan seksual, menggunakan metode kontrasepsi modern yang andal, yang tidak hanya mencegah kehamilan yang tidak diinginkan, tetapi juga menyelamatkan Anda dari penyakit menular seksual.

Bayar perhatian khusus untuk bahan kimia dan kosmetik rumah tangga yang digunakan secara teratur. Aturan ini berlaku bahkan untuk wanita yang jarang menderita alergi. Persiapan mencuci harus mengandung tingkat Ph netral.

Ginekolog modern merekomendasikan untuk lebih memilih produk kosmetik yang mengandung asam laktat. Perhatikan bagaimana tubuh Anda bereaksi terhadap obat tertentu. Jika ada tanda-tanda reaksi alergi, pastikan untuk segera berkonsultasi dengan dokter spesialis.

Usap pada flora wanita: apa yang menentukan, tingkat dan patologi

Usap pada flora - sering ditunjuk oleh analisis ginekolog. Apa yang dia tunjukkan dan kesalahpahaman apa yang ada di akunnya?

Analisis ini dapat disebut "umum". Ini adalah diagnosis utama, yang memungkinkan dokter untuk mengkonfirmasi atau menolak kehadiran proses peradangan di vagina, uretra, saluran leher rahim, dan juga untuk menarik kesimpulan tertentu tentang kemungkinan menopause atau perubahan klimakterik pada pasien.

• microscopic (bacterioscopic) Gram-stained smear adalah nama resmi;
• apusan dari alat kelamin;
• bakterioskopi;
• mikroskopi.

Digunakan untuk mendiagnosa proses infeksi dan inflamasi. Bakterioskopi memungkinkan Anda untuk mendeteksi bakteri di kelamin perempuan: mikroorganisme paling sederhana - gonokokus, memprovokasi kencing nanah, trichomonas - agen penyebab trikomoniasis. Juga, seorang spesialis di mikroskop akan melihat beberapa bakteri, jamur (Candida), sel kunci (tanda vaginosis bakteri). Jenis mikroorganisme ditentukan oleh bentuk, ukuran, dan juga apakah itu diwarnai dengan pewarna atau tidak, yaitu, gram positif atau gram negatif.

Selain itu, di smear dari setiap titik (diambil dari vagina, uretra, saluran serviks) jumlah leukosit di bidang pandang dihitung. Semakin banyak dari mereka - semakin jelas proses inflamasi. Perkiraan jumlah epitelium dan lendir. Epitel datar terutama melimpah pada wanita usia reproduksi selama periode ovulasi - di tengah siklus menstruasi.

• kandidiasis vagina (sariawan);
• vaginosis bakteri (sebelumnya disebut gardnerellosis);
• gonore;
• trikomoniasis.

Jika tidak ada tanda yang jelas dari salah satu penyakit ini, tetapi apusan itu buruk, studi mendalam tentang bahan dilakukan - air balik dilakukan.

Alasan melakukan pembibitan di bidang ginekologi

1. Jika ada banyak leukosit dalam jumlah sedang atau besar, tetapi agen penyebab infeksi tidak diketahui. Karena mikroskopi, ada batas deteksi mikro yang lebih rendah: 10 hingga 4 - 10 hingga 5 derajat.
2. Jika mikroba terdeteksi, untuk menentukan kepekaan terhadap antibiotik.
3. Jika ada tanda-tanda infeksi jamur. Untuk secara akurat menentukan jenis jamur dan meresepkan obat antimycotic yang efektif.

Jamur jenis lain Candida tidak dapat diobati jika tidak ada gejala patologis.

Jika sel-sel kunci ditemukan (tanda-tanda vaginosis bakteri), tetapi mikroba lain juga hadir. Untuk identifikasi.

Apa perbedaan antara backwater, smear on flora dan tingkat kemurnian vagina?

Dalam metode penelitian. Dengan noda umum, bahan yang diendapkan pada sepotong kaca diwarnai dengan pewarna khusus dan dilihat di bawah mikroskop. Dan ketika penelitian bakteriologis (bacpericulture, budaya, mikrobiologi) dilakukan, pertama kali “ditanam” pada medium nutrisi. Dan kemudian, setelah beberapa hari, mereka melihat di bawah mikroskop - koloni mikroorganisme telah tumbuh.

Artinya, jika kita berbicara tentang analisis ekspres, Anda akan diberi pendapat hanya tentang jumlah leukosit, epitel dan lendir. Menabur tidak mendesak

Juga dengan mikroskopi, Anda dapat dengan cepat menentukan tingkat kemurnian dari vagina. Di sini, dokter hanya menilai hubungan antara mikroflora normal, kondogenik patogenik dan patogen.

Penilaian klasik tentang kemurnian vagina.

Apa yang dokter tidak lihat dengan mikroskopi

1. Kehamilan Untuk menentukannya, apusan tidak diperlukan dan tidak peduli apa hasil yang akan ditunjukkan. Anda harus lulus tes darah untuk hCG, menjalani pemeriksaan ginekologis oleh dokter atau ultrasound uterus. Anda dapat mengidentifikasi chorionic gonadotropin dalam urin, tetapi tidak dalam cairan dari alat kelamin!
2. Kanker rahim dan leher rahim. Untuk mendiagnosis degenerasi maligna endometrium, diperlukan material histologis, dan dalam jumlah besar. Dan bawa langsung dari uterus dengan kuretase diagnostik terpisah.

Kanker serviks dan patologi lainnya (erosi, leukoplakia, koilocytosis, kerusakan HPV, sel atipikal, dll.) Didasarkan pada hasil studi sitologi. Analisis ini diambil langsung dari serviks, dari zona transformasi, sesuai dengan metode spesifik dengan pewarnaan Papanicolaou (maka nama analisis - tes PAP). Ini juga disebut oncocytology.

Empat infeksi pertama didiagnosis oleh PCR. Dan untuk menentukan keberadaan virus immunodeficiency dengan mengoles dengan akurasi tinggi tidak mungkin. Anda harus lulus tes darah.

Bagaimana mempersiapkan analisis dan kapan diperlukan

Seorang dokter mengambil apusan dari seorang pasien di kursi ginekologi (terlepas apakah dia hamil atau tidak) menggunakan sikat khusus atau sendok steril Volkmann. Tidak sakit sama sekali dan sangat cepat.

Secara teknis mungkin untuk mencapai hasil yang baik, bahkan sempurna jika Anda membersihkan vagina Anda dengan klorheksidin atau miramistin, misalnya. Tapi apa masalahnya?

• douche;
• berhubungan seks;
• menggunakan produk kebersihan vagina, deodoran intim, dan obat-obatan jika mereka tidak diresepkan oleh dokter;
• lakukan ultrasound menggunakan probe vagina;
• menjalani kolposkopi.
• sebelum mengunjungi dokter kandungan atau laboratorium, selama 3 jam, Anda tidak boleh buang air kecil.

Menyuntikkan stroke perlu perdarahan menstruasi. Bahkan jika hanya ada “memulaskan” pada hari terakhir menstruasi, lebih baik menunda penelitian, karena hasilnya mungkin buruk - sejumlah besar sel darah putih akan terungkap.

Mengenai asupan alkohol tidak dilarang.

Dapatkah saya meminum smear sambil meminum antibiotik atau segera setelah perawatan? Hal ini tidak diinginkan untuk melakukan ini dalam 10 hari setelah menggunakan tindakan lokal obat (vaginal) dan satu bulan setelah mengambil agen antibakteri secara lisan.

Pemeriksaan mikroskopis diresepkan:

• secara rutin ketika mengunjungi seorang ginekolog;
• saat masuk ke rumah sakit ginekologi;
• sebelum IVF;
• selama kehamilan (terutama jika apusan sering buruk);
• jika ada keluhan: buang yang tidak biasa, gatal, nyeri panggul, dll.

Interpretasi hasil: apa yang harus dipertimbangkan norma, dan apa - patologi dalam mikroflora

Untuk memulainya, kami membawa ke perhatian Anda tabel di mana indikator yang disebut tingkat kemurnian pertama ditampilkan. Tidak ada penyebutan uretra di dalamnya (meskipun bahannya juga diambil dari sana), karena kita berbicara tentang penyakit-penyakit ginekologis. Proses peradangan di uretra dirawat oleh seorang ahli urologi.

Epitel - jumlah sel epitel tidak dihitung, karena tidak memiliki nilai diagnostik. Tetapi terlalu sedikit dari epitelium berbicara tentang jenis atrofi dari smear - itu terjadi pada wanita selama menopause.

Leukosit - dianggap dalam "bidang pandang":

• tidak lebih dari 10 - jumlah kecil;
• 10-15 - jumlah sedang;
• 30-50 - sejumlah besar, wanita tersebut memperhatikan gejala patologis, dan dokter selama pemeriksaan mendiagnosis proses peradangan di vagina dan (atau) pada leher rahim.

Lendir (helai lendir) - biasanya harus ada, tetapi sejumlah besar terjadi dengan peradangan. Dalam lendir uretra seharusnya tidak.

Bakteri flora atau gr laktomorphotypes - norma, itu adalah perlindungan vagina dari kuman.

Trichomonas, gonococci dan sel kunci pada wanita yang sehat di serviks dan vagina tidak seharusnya. Candida juga tidak ada. Setidaknya dalam jumlah yang signifikan, yang terdeteksi dalam analisis flora.

Kecocokan smear tidak besar. Tetapi jika seorang wanita memasuki rumah sakit, maka mereka mengambil segar dari kanan di sana, selama pemeriksaan awal di kursi.

Biasanya hasilnya berlaku 7-14 hari. Karena itu, jika Anda harus lulus sebelum operasi, lakukanlah 3 hari sebelum masuk ke rumah sakit. Yang terakhir dari tes yang ditugaskan.

Apa yang ditemukan di bacposseve

Ginekolog akan dapat menguraikan hasil penelitian budaya terbaik dari semuanya. Tetapi Anda sendiri, jika Anda membaca informasi di bawah ini, tentatif mencari tahu analisis Anda.

Jumlah mikroorganisme dapat dinyatakan dengan "salib":

• "+" Adalah jumlah yang kecil;
• “++” adalah jumlah sedang;
• "+++" adalah angka yang besar;
• "++++" - flora berlimpah.

Tetapi lebih sering jumlah perwakilan mikroflora dinyatakan dalam derajat. Misalnya: Klebsiella: 10 hingga 4 derajat. By the way, ini adalah salah satu wakil enterobacteria. Gram negatif tongkat, mikroorganisme aerobik. Salah satu patogen paling berbahaya, meskipun itu hanya oportunistik. Ini karena Klebsiella tahan (kebal) terhadap sebagian besar agen antibakteri.

Di bawah ini kami menjelaskan istilah umum lainnya yang ditemukan dalam hasil penelitian, atau Anda dapat mendengar dari dokter.

Soor - adalah candida atau dengan cara lain - sariawan. Ini diperlakukan dengan obat antimikotik (antijamur).

Feast seperti jamur blastospores dan pseudomycelium - kandidiasis atau penyakit jamur lain, biasanya diperlakukan sama dengan sariawan.

Difteroids - mikroorganisme patogen kondisional, menurut hasil penelitian oleh para ilmuwan, pada kebanyakan wanita sekitar 10% dari mikroflora adalah mereka, serta streptokokus, staphylococci, E. coli, gardnerella. Jika flora terganggu, jumlah mereka meningkat.

Leptotrix adalah bakteri gram negatif anaerob yang menyebabkan leptotrichosis. Baca lebih lanjut tentang ini di artikel ini.

Flora campuran adalah varian dari norma, jika tidak ada gejala penyakit, benar-benar leukosit atau peningkatan yang kuat (40-60-100). 15-20 adalah varian dari norma, terutama selama kehamilan.

Enterococci (Enterococcus) adalah perwakilan dari mikroflora usus, yang kadang masuk ke vagina. Gram cocci positif. Tentang enterococcus fecalis (Enterococcus faecalis) yang kami tulis sebelumnya. Ada juga enterococcus coli - E. coli. Biasanya menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan pada konsentrasi di atas 10 dalam 4 derajat.

Pseudomonas aeruginosa adalah bakteri gram negatif. Sering mempengaruhi orang dengan kekebalan rendah. Ini memiliki ketahanan yang baik terhadap antibiotik, yang mempersulit proses pengobatan.

Polymorphic bacillus adalah perwakilan umum dari biocenosis vagina. Jika jumlah leukosit normal dan tidak ada keluhan, kehadirannya tidak boleh mengganggu.

Eritrosit - bisa dalam jumlah kecil dalam apusan, terutama jika diambil selama proses inflamasi atau ketika ada bercak kecil.

Coccus atau flora coccobacterial - biasanya selama proses infeksi di vagina atau di serviks. Jika seorang wanita memiliki keluhan, pengobatan antibakteri diperlukan - debridemen vagina.

Diplococci adalah sejenis bakteri (cocci). Dalam jumlah kecil tidak membahayakan. Dengan pengecualian gonokokkov - patogen gonore. Dia selalu dirawat.

Dan sebagai kesimpulan kami akan mengutip singkatan yang sering ditulis pada bagian kosong dari hasil analisis:

• L - leukosit;
• Ep - epitel;
• Pl. ep. - epitel skuamosa;
• Gn (gn) –monococcus, agen penyebab gonore;
• Trich - trichomonas, agen penyebab trikomoniasis.

Epitel dalam apusan - apa artinya? Epitel dalam apusan: norma pada wanita

Ketika mengunjungi seorang ginekolog, selalu perlu mengambil noda untuk flora. Dengan itu, Anda dapat menentukan kondisi mukosa vagina dan adanya infeksi. Menguraikan noda dengan benar hanya bisa seorang dokter yang tahu norma-norma semua indikator. Epitelium dalam apusan mungkin menunjukkan adanya proses inflamasi, yang mungkin disebabkan oleh penyebab yang berbeda.

Indikasi untuk analisis

Ada beberapa alasan yang mengharuskan vagina atau uretra untuk menentukan apakah ada infeksi atau peradangan pada sistem reproduksi:

• nyeri terlokalisasi di perut bagian bawah;
• minum antibiotik untuk waktu yang lama;
• kehadiran cairan vagina yang mencurigakan, membawa ketidaknyamanan;
• sensasi gatal dan terbakar di area genital;
• perencanaan kehamilan;
• melakukan pemeriksaan rutin.

Jika ada gejala yang tidak menyenangkan, Anda harus segera mengunjungi dokter dan memberikan tes dan analisis untuk mengetahui adanya infeksi genital. Apa arti epitelium pada apusan tergantung pada karakteristik sel dan struktur dan kuantitasnya.

Ketentuan persiapan untuk analisis

Untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan, Anda harus:

• dua hari sebelum smear diambil untuk mengecualikan seks;
• tidak menggunakan kontrasepsi vagina (termasuk kondom, salep, pelumas dan krim) dan supositoria;
• berhenti douching dua hari sebelum mengambil tes;
• Jangan melakukan pemeriksaan selama menstruasi, karena darah menstruasi secara signifikan mengubah hasil analisis, dan mungkin menunjukkan bahwa epitelium meningkat pada smear, pilihan yang paling tepat adalah pengiriman smear pada hari-hari pertama setelah akhir menstruasi;
• tidak boleh digunakan pada malam produk kebersihan intim, prosedur higienis organ genital harus dilakukan hanya dengan air hangat tanpa menggunakan deterjen;
• dua jam sebelum analisis tidak dapat mengunjungi toilet.

Persiapan persalinan yang tepat untuk pemeriksaan paling akurat akan menentukan jumlah sel di dalamnya dan menilai kesehatan sistem reproduksi. Epitel dalam apusan menunjukkan keadaan selaput lendir vagina dan leher rahim. Ketika Anda mengubah norma, Anda dapat menyimpulkan bahwa ada peradangan atau atrofi lapisan epitel.

Teknik Smear

Usapan pada sitologi diambil menggunakan spatula khusus, yang tersedia dalam set ginekologi standar, yang dimaksudkan untuk pemeriksaan. Diperlukan untuk mengambil analisis di tempat transformasi (di mana epitel datar menjadi silinder), setelah mengambil materi didistribusikan pada slide kaca.

Zona transformasi terletak di area faring eksternal, tetapi dalam beberapa kasus (tergantung pada keseimbangan hormonal dan usia) itu dapat mengubah posisinya. Mengambil swab dari daerah epitel transisi diperlukan untuk secara akurat menentukan keberadaan sel-sel ganas. Karena mereka muncul dari lapisan bawah, mengambil noda dari lokasi epitel permukaan, akan mungkin untuk mendiagnosis kanker hanya pada tahap terakhir.

Itulah mengapa epitelium memainkan peran yang sangat penting dalam smear. Norma pada wanita berkisar antara 3-15 unit yang terlihat. Jika jumlah mereka lebih tinggi, pemeriksaan tambahan harus dilakukan untuk mendeteksi tumor ganas.

Apa itu epitelium skuamosa dan maknanya dalam apusan

Epitel skuamosa adalah mukosa vagina. Tergantung pada fase siklus menstruasi, sel-sel mungkin mengalami perubahan kecil. Permukaan epitelium dibagi menjadi keratinisasi dan non-keratinisasi, rasio sel berubah dalam fase yang berbeda, oleh karena itu perlu memperhitungkan fakta ini untuk menentukan apakah nilai yang diperoleh adalah norma.

Epitelium dalam apusan normal hanya jika jumlahnya tidak melebihi 15 unit yang terlihat. Kelebihan angka menunjukkan adanya peradangan, atau infeksi baru-baru ini. Ketika struktur sel berubah, dicurigai perkembangan tumor jinak atau ganas muncul.

Nilai dari epitel silindris dalam apusan

Epitelium pada apusan, yang memiliki bentuk silinder, berbeda fungsinya, karena memberikan sekresi lendir pada serviks. Biasanya, sebuah epitel silindris dalam apusan diwakili oleh kelompok sel yang memiliki sarang lebah atau struktur linier.

Selain itu, mungkin ada sel-sel yang berbentuk piala, perbedaannya terletak pada sitoplasma yang diregangkan oleh lendir. Dalam beberapa kasus, sel-sel ini mungkin mengandung butiran sekresi. Patologi umum, ectopia, adalah perpindahan lokasi epitel silindris dan penggantian epitel permukaan datar.

Tindakan diagnostik lebih lanjut

Jika epitelium ditemukan dalam apusan, dengan tingkat yang rusak, dokter dapat membuat diagnosis - vaginitis. Selain konsentrasi tinggi dalam analisis sel epitel, wanita harus memiliki bau tidak menyenangkan yang tidak menyenangkan, gatal dan rasa sakit dirasakan di vagina, dan kemerahan vulva juga diamati.

Infeksi dapat memprovokasi perkembangan penyakit (bakteri, jamur, parasit), kerusakan mukosa yang disebabkan oleh agen kimia, atau gangguan hormonal, misalnya, selama menopause dini.

Pengobatan vaginitis dilakukan dengan antibiotik, yang dikombinasikan dengan mengambil antijamur atau obat lain, tergantung pada jenis patogen.

Pengobatan vaginitis non-infeksi

Jika epitelium di apusan pada flora meningkat, dan tidak ada infeksi yang ditemukan, dapat disimpulkan bahwa ada patogen non-infeksius. Ini bisa berupa produk kebersihan yang mengandung bahan kimia yang mengiritasi selaput lendir, kontrasepsi, dengan peningkatan sensitivitas vagina terhadap spermisida.

Dalam kasus ini, sudah cukup untuk berhenti menggunakan dana, dan setelah beberapa saat, konsentrasi epitelium dalam apusan itu sendiri akan pulih ke tingkat normal. Untuk mempercepat efeknya, Anda dapat menggunakan lilin atau pil yang menormalkan mikroflora vagina dan memungkinkan sel normal pulih lebih cepat.

Epitel dalam apusan pada pria

Kandungan tinggi sel epitel dalam apusan dapat diamati tidak hanya pada wanita, tetapi juga pada pria. Penyakit yang paling umum disertai dengan peningkatan jumlah epitelium adalah uretritis. Pada pria, uretritis disertai dengan rasa sakit dan sensasi terbakar ketika buang air kecil, perasaan tidak nyaman dan bengkak di daerah kelamin dan selangkangan, munculnya cairan dari penis atau darah dalam air seni dan air mani.

Uretritis perempuan disertai dengan kedinginan, sakit perut, sering buang air kecil, rasa terbakar dan nyeri, serta adanya keputihan vagina atipikal.

Agen penyebab uretritis dapat berupa:

• cytomegalovirus;
• virus herpes simplex;
• klamidia;
• gonokokus.

Jika ada virus atau bakteri yang terdeteksi, pemeriksaan tambahan dan pengangkatan pengobatan yang efektif diperlukan.

Sel epitel atipikal pada apusan

Dalam beberapa kasus, sebuah epitel atipikal dapat dideteksi dalam sebuah apusan. Apa artinya ini? Struktur sel yang berubah dari epitel skuamosa yang melapisi vagina dan leher rahim dapat menunjukkan perkembangan tumor atau displasia kanker.

Displasia servikal menyebabkan kanker hanya pada satu persen wanita. Dalam kasus lain, dengan pengamatan dan pengobatan secara teratur, itu berlalu setelah beberapa tahun. Jika penyakit terus berkembang dan ada bahaya mengembangkan sel kanker, dokter mungkin menyarankan untuk melakukan hiperektomi - pengangkatan rahim dan leher rahim.

Paling sering, prosedur semacam itu dilakukan untuk wanita dengan menopause lanjut atau bagi wanita yang tidak lagi berencana untuk melahirkan.

Metode untuk menghilangkan sel-sel atipikal

Di hadapan sejumlah besar epitel atipikal, metode radikal yang bertujuan menghancurkan sel mungkin diperlukan. Setelah itu, jumlah sel dinormalkan, dan epitelium dipulihkan dalam apusan. Norma pada wanita selama periode pemulihan adalah individu, jadi setelah melakukan intervensi bedah setelah beberapa saat Anda perlu mengunjungi ginekolog dan lagi lulus tes smear.

Untuk pengobatan displasia digunakan, sebagai suatu peraturan, metode berikut:

• Terapi laser adalah cara yang paling modern dan efektif. Selain menghapus area atipikal, Anda juga dapat menjelajahi kedalamannya dan memengaruhi semua lapisan jaringan. Prosedur ini sangat menyakitkan dan traumatis, sehingga setelah beberapa hari pendarahan dapat dimulai.
• Diathermy - kauterisasi, adalah efek listrik pada situs atipikal. Ini adalah metode tercepat dan termudah. Setelah kauterisasi, bekas luka dapat tetap berada di serviks, yang pada beberapa kasus menyebabkan perkembangan infertilitas.
• Cryothermia - dampak pada area yang rusak dari suhu ultra-rendah. Metode ini hanya efektif pada tahap awal displasia. Dengan berkembangnya sel-sel kanker atau terjadinya proses atipikal pada sel-sel lapisan basal tidak membuahkan hasil apapun.

Semua prosedur ini ditujukan untuk penghancuran sel atipikal di bawah pengaruh suhu atau sinar laser. Di tempat sel-sel yang hancur, sel-sel dari epitel pipih dan silinder muncul, yang merupakan norma untuk leher rahim dan vagina.

Epitelium dalam apusan, tingkat yang dipulihkan setelah melakukan prosedur tersebut, tidak akan menanggung risiko terkena kanker. Jika kemanjuran prosedur perawatan tidak dibawa, kemungkinan hiperlektomi akan diperlukan (pengangkatan rahim dan leher rahim).

Analisis transkrip rinci smear untuk flora pada wanita

Analisis smear untuk flora adalah salah satu metode diagnostik terpenting dalam ginekologi. Sediaan apus diambil dari mukosa vagina, leher rahim atau uretra. Analisis ini memungkinkan untuk menilai keadaan mikroflora sistem urogenital dan untuk mengidentifikasi keberadaan mikroorganisme patogen.

Analisis usapan untuk flora pada wanita dilakukan selama pemeriksaan rutin oleh dokter kandungan dan jika ada keluhan dari sistem kemih. Ini termasuk: nyeri di perut bagian bawah, gatal, terbakar di vagina, keluarnya cairan, menunjukkan kemungkinan proses peradangan. Juga, analisis ini diinginkan untuk dilakukan pada akhir terapi antibiotik untuk pencegahan sariawan dan ketika merencanakan kehamilan.

Apa yang dimaksud dengan analisis ini?

Apusan vagina biasanya merupakan bagian dari pemeriksaan medis rutin untuk wanita. Ini dilakukan oleh spesialis selama pemeriksaan ginekologi. Juga, bahan biologis dikumpulkan dari uretra dan leher rahim.

Diagnosis ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi kemungkinan masalah dengan kesehatan wanita, seperti proses peradangan atau penyakit yang disebabkan oleh infeksi. Dalam terminologi medis, penelitian semacam itu memiliki nama lain - bacterioscopy.

Apusan ginekologi diambil jika Anda mencurigai penyakit seperti ini:

Para ahli dapat meresepkan apusan dengan keluhan pasien berikut:

Usap diambil saat merencanakan kehamilan dan setelah terapi antibiotik. Selain itu, smear memungkinkan Anda untuk memantau efektivitas terapi dalam pengobatan penyakit ginekologi.

Penelitian ini juga membantu mengidentifikasi infeksi papillomavirus pada manusia.

• Prosedur tanpa rasa sakit.
• Aturan sederhana untuk persiapan untuk smear.
• Memonitor efektivitas pengobatan penyakit wanita.
• Kemampuan untuk menentukan berbagai penyakit pada sistem genitourinari.

Dengan tujuan pencegahan, wanita secara berkala perlu melakukan diagnosis ini. Ini akan membantu mencegah kemungkinan efek yang tidak diinginkan.

Persiapan untuk pengiriman

Beberapa dokter mengatakan bahwa analisis ini tidak memerlukan pelatihan khusus, namun tidak demikian. Untuk keandalan hasil, disarankan agar pasien tidak pergi ke toilet selama 2-3 jam, karena air seni dapat membersihkan semua bakteri dan infeksi patogen, akan sulit bagi dokter yang merawat untuk menentukan penyebab kondisi patologis Anda.

Douching, supositoria vagina dan sabun antibakteri juga berkontribusi pada indikator yang tidak dapat diandalkan. Perempuan harus melewati analisis ini setelah akhir menstruasi, dan selain itu, semua pasien harus menahan diri dari hubungan seksual 2 hari sebelum mengambil biomaterial.

Bagaimana cara menyerah?

Analisis ini paling sering dilakukan oleh dokter ketika Anda datang kepadanya pada janji rutin di klinik atau ketika Anda hanya pergi ke laboratorium berbayar di mana dokter kandungan dan tenaga medis mengambil biomaterial dari Anda.

Seorang ginekolog, ahli kandungan, atau profesional medis lainnya dengan ringan memegang spatula sekali pakai khusus dalam bentuk tongkat pada tiga titik - vagina, uretra, dan kanalis serviks.

Pada pria, ahli urologi atau dokter lain memasukkan probe sekali pakai khusus ke uretra, berputar beberapa kali di sekitar sumbu dan mengambil analisis. Dipercaya bahwa penelitian ini tidak menimbulkan rasa sakit, namun, ini tidak mengecualikan kecerobohan dokter, serta sensitivitas individu atau adanya penyakit tertentu, yang dapat menyebabkan ketidaknyamanan.

Arti huruf pada lembar analisis

Dokter tidak menggunakan nama lengkap, tetapi singkatan - huruf pertama dari masing-masing parameter analisis. Untuk memahami mikroflora normal vagina sangat membantu pengetahuan tentang simbol huruf.

Jadi, apa huruf-huruf ini:

1. singkatan dari zona dari mana bahan diambil ditunjuk oleh huruf V (vagina), C (serviks serviks) dan U (uretra atau saluran buang air kecil);
2. L - leukosit, besarnya yang mungkin tidak bersamaan dalam kondisi normal dan patologis;
3. Ep - epitel atau Pl.ep - epitel adalah datar;
4. GN - gonococcus ("pelakunya" dari kencing nanah);
5. Trich - Trichomonas (patogen trikomoniasis).

Dalam smear, adalah mungkin untuk mendeteksi lendir, menunjukkan lingkungan internal yang normal (PH), Doderlein stick yang berguna (atau lactobacilli), yang nilainya sama dengan 95% dari semua bakteri menguntungkan.

Beberapa laboratorium membuat aturan untuk memberi tanda pada kandungan jenis bakteri tertentu. Misalnya, di suatu tempat digunakan untuk tanda ini "+". Ini dimasukkan dalam 4 kategori, di mana satu plus adalah konten tidak signifikan, dan nilai maksimum (4 plus) sesuai dengan kelimpahannya.

Dengan tidak adanya flora di smear, singkatan "abs" ditempelkan (Latin, tidak ada jenis flora).

Apa yang dokter tidak lihat dengan mikroskopi?

Dengan analisis ini tidak mungkin untuk menentukan kondisi atau penyakit tubuh seperti itu:

1) Kanker rahim dan leher rahim. Untuk mendiagnosis degenerasi maligna endometrium, diperlukan material histologis, dan dalam jumlah besar. Dan bawa langsung dari uterus dengan kuretase diagnostik terpisah.

2) Kehamilan. Untuk menentukannya, apusan tidak diperlukan dan tidak peduli apa hasil yang akan ditunjukkan. Anda harus lulus tes darah untuk hCG, menjalani pemeriksaan ginekologis oleh dokter atau ultrasound uterus. Anda dapat mengidentifikasi chorionic gonadotropin dalam urin, tetapi tidak dalam cairan dari alat kelamin!

3) Kanker serviks dan patologi lainnya (erosi, leukoplakia, koilositosis, kerusakan HPV, sel atipikal, dll.) Didasarkan pada hasil pemeriksaan sitologi. Analisis ini diambil langsung dari serviks, dari zona transformasi, sesuai dengan metode spesifik dengan pewarnaan Papanicolaou (maka nama analisis - tes PAP). Ini juga disebut oncocytology.

4) Tidak menunjukkan infeksi (STD) seperti:

Empat infeksi pertama didiagnosis oleh PCR. Dan untuk menentukan keberadaan virus immunodeficiency dengan mengoles dengan akurasi tinggi tidak mungkin. Anda harus lulus tes darah.

Norma smear pada flora

Setelah menerima hasil analisis, kadang-kadang sangat sulit untuk memahami angka dan huruf yang ditulis oleh dokter. Faktanya, semuanya tidak begitu sulit. Untuk memahami apakah Anda memiliki penyakit ginekologi, Anda perlu mengetahui nilai normal saat mengartikan smear untuk analisis flora. Mereka sedikit.

Dalam tes smear pada wanita dewasa, nilai normal adalah sebagai berikut:

1. Dahak - harus hadir, tetapi hanya dalam jumlah kecil.
2. Leukosit (L) - kehadiran sel-sel ini diperbolehkan, karena membantu melawan infeksi. Jumlah leukosit normal di vagina dan uretra tidak lebih dari sepuluh, dan di serviks - hingga tiga puluh.
3. Epitel pipih (ep. Ep) - biasanya jumlahnya harus dalam lima belas sel yang terlihat. Jika jumlahnya lebih besar, maka ini adalah bukti penyakit radang. Jika kurang - tanda gangguan hormonal.
4. Dederleyn tongkat - wanita yang sehat harus memiliki banyak dari mereka. Sejumlah kecil lactobacilli berbicara tentang gangguan mikroflora vagina.

Kehadiran dalam hasil analisis jamur dari genus Candida, tongkat kecil, gram (-) cocci, trichomonads, gonococci dan mikroorganisme lainnya, menunjukkan adanya penyakit dan membutuhkan penelitian dan pengobatan resep yang lebih mendalam.

Tabel standar decoding smear pada wanita (flora)

Menguraikan hasil analisis noda untuk flora pada wanita disajikan dalam tabel di bawah ini:

Tingkat kemurnian smear pada flora

Tergantung pada hasil smear, ada 4 derajat kemurnian vagina. Tingkat kemurnian mencerminkan keadaan mikroflora vagina.

1. Tingkat kemurnian pertama: Jumlah leukosit normal. Sebagian besar mikroflora vagina diwakili oleh lactobacilli (Doderlein stick, lactomorphotypes). Jumlah epitelium sedang. Mukosa cukup moderat. Tingkat kemurnian pertama mengatakan bahwa semuanya normal dengan Anda: mikroflora dalam keadaan teratur, kekebalan baik dan peradangan tidak mengancam Anda.
2. Tingkat kemurnian kedua: Jumlah leukosit normal. Mikroflora vagina diwakili oleh bakteri asam laktat yang menguntungkan setara dengan flora atau ragi coccal. Jumlah epitelium sedang. Jumlah lendirnya sedang. Tingkat kemurnian kedua vagina juga mengacu pada norma. Namun, komposisi mikroflora tidak lagi sempurna, yang berarti bahwa kekebalan lokal diturunkan dan ada risiko peradangan yang lebih tinggi di masa depan.
3. Tingkat kemurnian ketiga: Jumlah leukosit di atas normal. Bagian utama mikroflora diwakili oleh bakteri patogen (cocci, jamur ragi), jumlah bakteri asam laktat minimal. Epitel dan lendir banyak. Tingkat kemurnian ketiga adalah peradangan yang harus diobati.
4. Tingkat kemurnian keempat: Jumlah leukosit sangat besar (semua bidang pandang, sepenuhnya). Sejumlah besar bakteri patogen, tidak adanya lactobacilli. Epitel dan lendir banyak. Tingkat kemurnian keempat menunjukkan peradangan yang diucapkan, membutuhkan perawatan segera.

Tingkat kemurnian pertama dan kedua normal dan tidak memerlukan perawatan. Manipulasi ginekologi (biopsi serviks, kuretase uterus, restorasi selaput dara, hysterosalpingography, berbagai operasi, dll.) Diperbolehkan pada derajat ini.

Tingkat kemurnian ketiga dan keempat adalah peradangan. Pada derajat ini setiap manipulasi ginekologis merupakan kontraindikasi. Anda harus terlebih dahulu mengobati peradangan, dan kemudian kembali melewati apusan.

Apa itu flora coccal dalam apusan?

Kuman adalah bakteri bulat. Mereka dapat terjadi baik dalam kondisi normal dan berbagai penyakit inflamasi. Biasanya, satu cocci ditemukan di smear. Jika pertahanan kekebalan menurun, jumlah flora coccobacilli di smear meningkat. Kokus positif, (gr +), dan negatif (gr-). Apa perbedaan antara gr + dan gr-cocci?

Untuk penjelasan rinci tentang bakteri, ahli mikrobiologi, selain menentukan bentuk, ukuran, dan karakteristik lain dari bakteri, cat persiapan sesuai dengan metode khusus yang disebut "Gram stain". Mikroorganisme yang tetap dicelup setelah mencuci apusan dianggap "gram-positif" atau cr +, dan yang berubah warna saat dicuci adalah "gram-negatif" atau c-. Untuk gram positif termasuk, misalnya, streptokokus, staphylococci, enterococci, dan lactobacilli. Untuk cocci gram-negatif milik gonococci, E. coli, Proteus.

Apa tongkat Doderlein?

Doderlein stick atau, seperti juga disebut, lactobacilli dan lactobacilli adalah mikroorganisme yang melindungi vagina dari infeksi patogenik dengan memproduksi asam laktat, yang membantu menjaga lingkungan asam dan menghancurkan flora patogen.

Mengurangi jumlah lactobacilli menunjukkan keseimbangan mikroflora asam-basa yang terganggu di vagina dan menggesernya ke sisi alkalin, yang sering terjadi pada wanita yang memiliki kehidupan seks aktif. Pada pH vagina dan mikroorganisme patogen memiliki dampak yang signifikan, dan oportunistik (yang kadang-kadang ditemukan di vagina adalah normal).

Usap pada flora selama kehamilan

Mikroflora setiap wanita sangat ketat, dan biasanya terdiri dari 95% bakteri asam laktat, yang menghasilkan asam laktat dan menjaga pH konstan dari lingkungan internal. Namun di vagina hadir dalam flora norm dan oportunistik. Itu menerima namanya karena itu menjadi patogen hanya dalam kondisi tertentu.

Ini berarti bahwa sementara lingkungan asam hadir di vagina, flora patogen kondisional tidak menyebabkan ketidaknyamanan dan tidak aktif bereproduksi. Ini termasuk jamur ragi, yang dalam kondisi tertentu dapat menyebabkan kandidiasis vagina, serta gardnerella, staphylococci, streptococci, yang dalam kondisi lain dapat menyebabkan seorang wanita memiliki bakteri vaginosis (proses inflamasi).

Flora seorang wanita dapat berubah karena berbagai alasan - dengan penurunan kekebalan, minum antibiotik, dengan penyakit infeksi umum dan diabetes. Salah satu faktor yang dapat mengubah mikroflora adalah perubahan tingkat hormonal. Dengan demikian, seorang wanita hamil tidak menghasilkan estrogen sampai akhir kehamilan, tetapi hormon progesteron diproduksi dalam jumlah besar. Tingkat hormonal ini memungkinkan tongkat Doderlein untuk meningkat 10 kali, sehingga tubuh mencoba untuk melindungi janin dari kemungkinan infeksi selama kehamilan. Oleh karena itu, sangat penting sebelum merencanakan kehamilan untuk diperiksa dan untuk menentukan tingkat kemurnian vagina. Jika ini tidak dilakukan, maka selama kehamilan, flora oportunistik dapat diaktifkan dan menyebabkan berbagai penyakit pada vagina.

Kandidiasis, bacterial vaginosis, gardnerellosis, gonorrhea, trichomoniasis - ini jauh dari daftar lengkap penyakit yang melemahkan dan mengendurkan dinding vagina. Ini berbahaya karena saat istirahat bersalin dapat terjadi, yang tidak bisa, jika vagina bersih dan sehat. Penyakit seperti mycoplasmosis, klamidia dan ureaplasmosis tidak terdeteksi oleh analisis noda, dan mikroorganisme patogen ini hanya dapat dideteksi dengan analisis darah menggunakan PCR (polymerase chain reaction) menggunakan penanda khusus.

Analisis smear seorang wanita hamil diambil pada saat pendaftaran, dan kemudian untuk pemantauan dalam periode 30 dan 38 minggu. Biasanya, untuk menilai keadaan mikroflora vagina, dokter berbicara tentang apa yang disebut kemurnian vagina, yang harus diketahui oleh seorang wanita dan memastikan bahwa tingkat yang diperlukan dipertahankan selama kehamilan.

Usap sebagai metode diagnostik: norma untuk wanita dan pria, persiapan untuk analisis, hasil

Leukosit dalam apus dalam banyak kasus adalah tanda proses peradangan di organ saluran urogenital, dan, baik perempuan maupun laki-laki. Namun, seorang pria langka, terutama pada usia muda, dapat "membanggakan" bahwa smear diambil darinya, jika semuanya sesuai dengan sistem urinogenital. Untuk pria, noda tidak termasuk tes wajib untuk pemeriksaan medis. Hal lain adalah wanita. Mungkin, tidak ada satu pun, yang, setidaknya setahun sekali, tidak mengalami manipulasi semacam itu. Dan ini tanpa adanya patologi, tetapi jika ada masalah, maka apusan diambil sesuai kebutuhan.

Norma dan patologi

Materi dari uretra laki-laki pada norma tidak banyak. Leukosit tunggal, epitel transisional dalam smear, stik tunggal - hanya itu yang bisa diberikan oleh manusia yang sehat. Munculnya sejumlah besar leukosit dalam smear seks kuat biasanya disertai dengan kehadiran para pelaku peradangan (gonococci, trichomonads, jamur mirip ragi dari genus Candida, dll), yang dirawat dan kemudian dianalisis lagi untuk memastikan keberhasilan tindakan yang diambil.

Sedangkan untuk wanita, peningkatan jumlah leukosit diamati sebelum menstruasi dan dianggap benar-benar alami. Selain itu, tingkat peningkatan itu sendiri (norma hingga 30 sel di bidang pandang) tidak mengacu pada indikator yang dapat diandalkan, tidak adanya tanda-tanda morfologi sel-sel ini dianggap sebagai bukti dari norma leukosit. Mereka "tenang", tidak hancur (core diawetkan), tanda-tanda fagositosis tidak ada. Selain itu, kadang-kadang materi yang salah bisa menyebabkan delusi diagnosa. Contohnya adalah "tebal" smear, yang praktis tidak terlihat karena fakta bahwa seluruh bidang dikotori dengan kelompok sel yang tumpang tindih (dan leukosit juga). Tanpa mempertaruhkan kesalahan, dalam kasus seperti itu seorang wanita diminta untuk mengambil kembali analisis.

Tabel: standar untuk hasil smear untuk wanita

V - bahan dari vagina, C - cervical canal (cervix), U - urethra

Flora dan sitologi - apa perbedaannya?

Jika analisis diambil dari laki-laki hanya dari uretra, maka pada wanita ada lebih banyak objek studi: uretra, vagina, leher rahim, saluran serviks. Benar, terkadang aspirasi diambil dari rahim dan noda juga dilakukan, tetapi ini dianggap sebagai bahan biopsi yang dilihat oleh ahli sitologi. Dia juga membuat kesimpulan. Aspirasi tidak diambil selama pemeriksaan rutin, analisis ini hanya digunakan untuk tujuan diagnostik untuk mendeteksi kanker dan penyakit pra-kanker pada organ reproduksi utama pada wanita. Selain itu, jika aspirasi dituangkan dengan formalin, dan kemudian diterapkan pada kaca dan dicat, Anda akan berakhir dengan persiapan histologis, yang dalam diagnosis neoplasma ganas dianggap sebagai contoh terakhir.

Mungkin, banyak yang telah mendengar ungkapan: "smear on flora", "smear on cytology". Apa artinya semua ini? Apa persamaannya dan apa bedanya mereka?

Faktanya adalah bahwa dalam noda pada flora pada pembesaran tinggi dengan perendaman, dokter dapat menghitung sel, mendeteksi Trichomonas, ragi, diplococci, gardnerella dan mikroorganisme lain yang mewakili biocenosis kaya dari lingkup kelamin perempuan. Tetapi dia tidak akan dapat menentukan perubahan morfologi epitelium, karena ini adalah arah berbeda dari diagnosa laboratorium, di mana sitologi menempati ceruk yang terpisah. Studi tentang komposisi seluler dari suatu material membutuhkan, di samping pengetahuan tertentu, juga pelatihan khusus. Studi tentang perubahan patologis dalam sel dan nukleus secara teoritis memberikan sangat sedikit, di sini, seperti yang mereka katakan, Anda membutuhkan mata yang terlatih.

Menguraikan analisis dalam kedua kasus (flora dan sitologi) yang dilakukan oleh dokter, kita hanya perlu membiasakan diri dengan beberapa konsep sehingga, menghadapi masalah yang sama, jangan takut dan jangan panik.

Pemeriksaan sitologi

Tugas dan fungsi sitologi jauh lebih luas dan, karenanya, lebih luas adalah kemungkinannya. Dokter yang memeriksa bahan berfokus pada keadaan sel epitel untuk mengidentifikasi proses patologis (peradangan, displasia, neoplasma ganas) dan pada saat yang sama mencatat flora. Penelitian yang paling umum adalah bagian vagina serviks, diwakili oleh epitel skuamosa berlapis-lapis (empat lapis) (MPE) dan kanalis serviks. Dengan apusan yang diambil dengan benar dari saluran serviks dalam persiapan sitologi, pada normal, epitel prisma (silinder), sel darah putih tunggal dan mikroflora yang habis dapat dilihat dengan jelas, yang bisa berasal dari bagian bawah (dari vagina, misalnya).

Perlu dicatat bahwa persiapan sitologi lebih informatif, karena metode pewarnaan (menurut Romanovsky-Giemsa, Pappenheim atau Papanicolaou) memberikan gambaran yang lebih jelas. Sel-sel dilihat pertama pada perbesaran rendah untuk menilai keadaan umum obat, dan kemudian pada besar (dengan pencelupan), untuk mempertimbangkan tidak hanya epitel itu sendiri, tetapi juga perubahan dalam inti yang melekat pada satu atau penyakit lain. Singkatnya, ahli sitologi melihat flora, peradangan, dan dalam banyak kasus penyebabnya dan perubahan yang menyebabkan proses inflamasi ini. Serta tanda-tanda indikasi infeksi yang menyajikan kesulitan tertentu dalam diagnosis, pretumor dan keadaan epitel tumor.

Video: pada oncocytology smear

Tanda-tanda tidak langsung dari beberapa STI dalam sitologi

Adapun smear pada IMS, itu diinginkan untuk menyelidiki itu sebagai persiapan sitologi. Diambil pada flora dan diwarnai dengan methylene blue smear adalah yang paling utama, terjangkau dan murah, dan karena itu metode diagnostik yang paling umum dalam ginekologi. Sayangnya, bagaimanapun, itu tidak memberikan kelengkapan yang diperlukan untuk pencarian diagnostik untuk STD dan konsekuensinya.

Selain semua kemungkinan penghuni, yang terlihat dalam noda pada flora (trichomonas, ragi, leptotriks) ketika terinfeksi atau terganggu dalam biocenosis, bukti tidak langsung dari keberadaan mikroorganisme dapat dideteksi dalam materi yang diteliti (sitologi), yang dapat dideteksi dengan menggunakan metode mikroskopis yang sangat sulit.

• Munculnya sel multinuklear raksasa, MPE, kadang-kadang bentuk yang agak aneh, sering dengan tanda-tanda parakeratosis dan hiperkeratosis (keratinisasi), menunjukkan kemungkinan infeksi virus herpes simplex (HSV);
• Sel dalam bentuk "mata burung hantu" dengan sitoplasma kasar adalah karakteristik cytomegalovirus (CMV);
• Dalam kasus infeksi papillomavirus manusia (HPV), atypia coylocytic dapat dideteksi (sel MBE dengan inti besar dan zona pencerahan di sekitar nukleus);
• Indikatif juga merupakan badan Provachek dalam sel epitel metaplastik, yang merupakan karakteristik infeksi klamidia dan berperan dalam studi skrining.

Tentu saja, infeksi herpes, cytomegalovirus atau papillomavirus tidak dapat didiagnosis selama analisis sitologi, tetapi dapat diasumsikan, dan ini adalah dasar untuk pemeriksaan lebih lanjut yang lebih mendalam dalam arah tertentu (ELISA, PCR, metode kultur, dll.). Dengan demikian, sitologi memungkinkan kita mempersempit jangkauan pencarian diagnostik, menghindari tes yang tidak perlu, menghemat waktu, dan juga dengan cepat memulai tindakan terapeutik.

Bagaimana mempersiapkan analisisnya?

Karena metode yang paling sederhana dan paling mudah untuk mengidentifikasi proses peradangan di saluran urogenital, baik pada pria maupun wanita, adalah noda pada flora, perlu lebih memperhatikan dan mengajarkan pembaca sedikit untuk memahami catatan yang termasuk dalam formulir.

Namun, sebelum melakukan kunjungan ke dokter, pasien harus tahu beberapa aturan sederhana:

1. Beberapa hari sebelum analisis, Anda perlu mengecualikan tidak hanya kontak seksual (kadang-kadang Anda dapat melihat spermatozoa dalam apusan wanita), tetapi juga semua jenis intervensi seperti douching, penggunaan obat-obatan lokal (lilin, krim, pil);
2. Anda tidak harus pergi ke studi serupa selama menstruasi, karena darah menstruasi akan mengganggu melihat obat, di mana dokter akan melihat terutama dia;
3. Pada hari pemeriksaan, Anda perlu menghitung waktu sehingga waktu terakhir untuk buang air kecil dalam 2-3 jam, karena urin dapat mencuci semua "informasi";
4. 7-10 hari sebelum analisis, berhenti minum obat-obatan, terutama tindakan antibakteri atau minum satu minggu hanya setelah satu minggu setelah pengobatan berakhir;
5. Aturan lain yang sering diabaikan perempuan adalah tidak menggunakan produk kebersihan yang intim. Tentu saja, sangat sulit untuk menahan diri dari prosedur seperti itu secara umum, seperti yang direkomendasikan para ahli, tetapi setidaknya Anda dapat membatasi diri untuk membersihkan air hangat. Pria melakukan toilet terakhir dari organ genital eksternal yang dilakukan pada malam hari sebelum mengunjungi dokter.

Setelah menyelesaikan tips ini, orang tersebut pergi ke resepsi, di mana dia akan mengambil noda, cat dan melihat di bawah mikroskop. Mengartikan akan dilakukan oleh dokter, dan pasien akan menerima kesimpulan di tangannya, dan dia mungkin akan tertarik untuk mengetahui apa arti semua angka dan kata ini.

Video: persiapan smear

Apa yang bisa dilihat dalam apusan dari uretra pada pria?

Mungkin, pembaca telah menduga bahwa analisis analisis laki-laki tidak mungkin meninggalkan kenangan yang menyenangkan, karena objek penelitian tidak begitu mudah diakses oleh mereka, oleh karena itu akan benar-benar ada sensasi tidak menyenangkan yang mungkin tidak meninggalkan orang itu selama beberapa jam lagi. Kadang-kadang untuk menghindari ini, dokter meresepkan pijatan prostat untuk pasien, yang dilakukan beberapa hari sebelum prosedur per rektum, yaitu melalui rektum.

Namun, jika sensasi terbakar dan nyeri pada penis terus mengingatkan Anda tentang diri Anda selama beberapa hari, dan kejadian ini juga disertai dengan pengeluaran bernanah - pergi ke dokter tidak dapat dihindari. Tetapi jika semuanya berjalan dengan baik, maka mungkin para pria akan diyakinkan oleh fakta bahwa dalam apusan mereka diambil dari uretra semuanya terlihat jauh lebih sederhana, jika, tentu saja, analisisnya normal:

• Tingkat leukosit - hingga 5 sel per bidang pandang;
• Flora adalah tongkat tunggal;
• Latar belakang umum mencairkan epitel uretra (terutama transisi) - sekitar 5-7 (hingga 10) sel;
• Sejumlah kecil lendir yang tidak memainkan peran apa pun;
• Kadang-kadang flora patogen kondisional dalam spesimen tunggal dapat hadir dalam smear (streptococci, staphylococci, enterococci), tetapi untuk membedakannya, perlu untuk melukiskan gram smear.

Dalam kasus proses peradangan, swab berubah:

1. Sejumlah besar leukosit muncul di apusan, kadang-kadang tidak perlu dihitung;
2. Coccal atau coccobacillary flora menggantikan batang;
3. Persiapan mengandung mikroba yang menyebabkan peradangan (trichomonas, gonococci, ragi, dll.);
4. Mikroorganisme seperti klamidia, urea dan mikoplasma di bawah mikroskop hampir tidak dapat dilihat, seperti halnya diplococci patogenik yang menyebabkan gonore dari enterokokus pasangan atau rantai Enterococcus faecalis (enterococci juga) dari streptokokus, oleh karena itu dalam kasus semacam itu untuk memperjelas jenis ini. agen penyebab yang dilengkapi dengan metode budaya atau PCR (polymerase chain reaction) yang hampir universal dan populer saat ini;
5. Dengan perkecualian yang langka, hapusan laki-laki dapat mendeteksi E. coli (pelanggaran aturan higienis!), Yang bermanfaat di usus, tetapi menyebabkan cystitis, uretritis, prostatitis, jatuh ke uretra seorang pria. Untuk diferensiasinya, metode penelitian laboratorium tambahan juga diperlukan.

Mereka bertindak dengan cara yang mirip dengan apusan wanita, karena diplococci yang ditemukan mungkin bukan Neisseries dan tidak menyebabkan kencing nanah. By the way, E. coli (Escherichia coli), enterococcus (Enterococcus faecalis), staphylococci dengan streptococci dan mikroorganisme lainnya di smear perempuan jauh lebih umum, karena struktur organ kelamin perempuan.

Ekosistem saluran urogenital wanita

Leukosit dalam apusan yang diambil dalam ginekologi bahkan untuk flora, bahkan untuk sitologi, bukanlah satu-satunya sel yang ada dalam sediaan. Selain itu, mereka bertindak hanya sebagai konsekuensi atau reaksi terhadap peristiwa yang terjadi di ekosistem (fluktuasi hormonal, peradangan). Misalnya, peningkatan mereka dalam berbagai fase siklus adalah karena pengaruh hormonal, oleh karena itu, ketika mengumpulkan materi, tanggal periode bulanan terakhir ditunjukkan dalam bentuk arah.

Kriteria diagnostik dari proses inflamasi dianggap tidak hanya sejumlah besar Le, "melarikan diri" ke tempat "tindakan militer", tetapi juga keadaan inti mereka. Ketika leukosit bereaksi, mereka mencoba menyerap "musuh", mereka fagositosis, tetapi pada saat yang sama mereka mulai runtuh. Sel yang hancur disebut leukosit neutrofilik, tetapi fenomena ini tidak diindikasikan dalam penguraian analisis. Sejumlah besar leukosit neutrofilik, bersama dengan flora coccobacillary atau coccal yang melimpah, berfungsi sebagai dasar untuk mengkonfirmasikan adanya proses inflamasi.

Ekosistem organ kelamin perempuan termasuk mikroorganisme yang menempati ceruk tertentu, yaitu: epitel vagina, leher rahim, saluran leher rahim, kaya kelenjar endoserviks. Struktur anatomi ini menyediakan kondisi untuk aktivitas vital mikroorganisme tertentu. Sebagian penduduknya wajib (berkewajiban), sementara yang lain jatuh di luar karena keadaan tertentu dan menyebabkan berbagai reaksi peradangan dari epitel.

Selain itu, keseimbangan ekosistem dapat mengganggu berbagai faktor yang berdampak negatif terhadap tubuh wanita (baik internal maupun eksternal), yang mengarah pada fakta bahwa mikroba yang hidup dalam jumlah kecil mulai menggantikan penduduk alami yang mewakili flora batang dan menempati dominan posisi Contoh dari ini adalah kolonisasi lingkungan vagina oleh Gardnerella, yang karena beberapa alasan menggantikan lactobacilli (Doderlein sticks). Hasil dari "perang" semacam ini dikenal sebagai vaginosis bakteri (gardnerellosis).

Norma dalam pemeriksaan ginekologi

Makhluk mikroskopis yang hidup di saluran genital wanita sangat beragam, tetapi aturannya masih ada, meskipun kadang-kadang mereka sangat sulit untuk menentukan batas-batas mereka, tetapi kami masih akan mencoba untuk melakukannya. Dengan demikian, dalam apusan yang diambil dalam ginekologi dapat dideteksi:

• Leukosit, tingkat di mana uretra hingga 10 sel di bidang pandang, di leher rahim dan salurannya - hingga 30 sel. Selama kehamilan, angka-angka ini berubah ke atas;
• Jenis epitelium di apusan tergantung pada lokasi asupan material: uretra adalah serviks, vagina dilapisi dengan epitel skuamosa berlapis (MPE), yang kita dapatkan dalam persiapan. Sediaan apus dari saluran serviks akan diwakili oleh epitel silindris (prisma). Jumlah sel berubah dalam fase yang berbeda dari siklus, secara umum, dianggap bahwa, pada tingkat yang normal, konten mereka tidak boleh melebihi 10 unit. Namun, semua ini sangat kondisional, karena untuk diagnosis yang akurat perlu memperhitungkan perubahan morfologi struktur seluler (nukleus, sitoplasma, keberadaan "inti kosong"), yaitu untuk melakukan analisis sitologi;
• Lendir dalam obat dianggap wajib, tetapi moderat, komponen, karena kelenjar saluran serviks dan vagina mengeluarkannya. Terlihat menarik pada lendir pada fase ovulasi siklus menstruasi, ia mengkristal dan membentuk pola yang mirip dengan daun tanaman, yang disebut "gejala pakis" (sitologi);
• Pap smear normal biasanya diwakili oleh flora berbentuk batang (lactobacilli) dan cocci tunggal.

Flora patogen kondisional tidak selalu menjadi norma

Selain lactobacilli - perwakilan utama mikroflora normal saluran genitalia, yang memiliki fungsi penting "membersihkan sendiri lingkungan vagina", dalam apusan dapat ditemukan dalam jumlah kecil dan mikroorganisme patogen kondisional lainnya:

1. Gardnerella, yang termasuk flora patogen kondisional dan biasanya, sebagai suatu peraturan, "duduk dengan tenang", dapat diaktifkan sangat cepat dengan perubahan pH. Dia sering ditemani oleh ponsel, yang menunjukkan aktivitasnya setelah Gardnerella, ketika menangkap ceruk lactobacilli, mengalikan dan menggantikan yang terakhir. Dalam keadaan seperti itu, tongkat meninggalkan "harta" mereka, perubahan flora, yang dimanifestasikan oleh peningkatan signifikan pada cocci dalam apusan. Bersama dengan Gardnerella dan Mobilunkus, mereka membentuk flora coccobacillary yang melimpah menutupi sel-sel epitel skuamosa, dan disebut “pasir bakteri”. Sel-sel MBE yang menarik seperti itu disebut "sel kunci" dan dianggap sebagai tanda diagnostik vaginosis bakteri;

sel kunci yang ditempeli sel bakteri (kanan) dan sel epitel yang sehat (kiri)

Semua perwakilan mikroflora ini dapat hidup tanpa mengganggu siapa pun, atau menyebabkan peradangan dalam kondisi tertentu. By the way, bahkan lactobacilli dalam jumlah yang berlebihan dan dalam flora bakteri yang melimpah dapat memprovokasi proses inflamasi - lactobacillus, dimanifestasikan oleh gatal, pembakaran, dan sekresi. Penyakit ini, tentu saja, tidak fatal, tetapi sangat menyakitkan.

"Tamu" patogen

Kehadiran mikroorganisme patogen, ditularkan terutama melalui kontak seksual, hampir selalu menyebabkan masalah. Peradangan lokal yang disebabkan oleh patogen dapat menyebar ke organ dan sistem lain dan (sering) menjadi kronis jika tidak sembuh pada waktunya.

Fenomena ini sangat berbahaya selama kehamilan, karena banyak patogen dapat memiliki efek yang sangat negatif pada janin, jadi corengan yang buruk selama kehamilan adalah panduan untuk bertindak, apalagi, segera. Mikroorganisme apa yang dapat mengancam sistem reproduksi seseorang yang ditularkan secara seksual? Mungkin, kami tidak akan mengejutkan siapa pun dengan memanggil mereka, tetapi sekali lagi masih tidak ada salahnya untuk mengingat bahaya yang dibawa oleh makhluk mikroskopis.

gonococcus adalah agen penyebab gonore

Dengan demikian, mikroflora patogenik dari saluran genital meliputi:

• Gonococci atau neisseries hadir dalam noda pada flora dalam bentuk "biji kopi" yang terletak berpasangan, disusun dalam pola yang terhuyung-huyung. Diplococci hidup di sitoplasma leukosit neutrofilik atau di luar sel, tetapi dengan "kolonisasi" mereka, flora lain biasanya meninggalkan;
• Trichomonas (flagellata), menyebabkan proses inflamasi yang jelas yang dapat memberikan nekrosis jaringan dan pembentukan erosi yang benar di serviks pada wanita. Trichomonas membawa sendiri mikroorganisme-parasit lainnya, yang sering menjadi penyebab reaksi peradangan;
• Amoebas - jarang "pengunjung", tetapi kadang-kadang mereka mengunjungi wanita yang lebih memilih kontrasepsi intrauterin. Amoebas terasa indah dikelilingi oleh jamur dan actinomycetes, yaitu mikroorganisme yang juga "mencintai" perangkat intrauterine.

Kehadiran parasit intraseluler obligat hanya dapat diasumsikan hanya dalam persiapan sitologi. Dalam sitologi, tanda tanya dapat diterima, yang berfungsi sebagai pedoman untuk pemeriksaan mendalam yang ditargetkan, oleh karena itu, masuk dalam kesimpulan "Provacek Taurus -?" Akan dipahami oleh dokter sebagai rekomendasi untuk melanjutkan diagnosis untuk mencari klamidia.

Berapa derajat kemurniannya?

Apusan pada tingkat kemurnian vagina diambil sebagai noda biasa pada flora, tetapi dievaluasi agak berbeda. Dalam ginekologi, kemurnian IV dibedakan:

Saya memiliki derajat - fenomena yang agak langka, apusan bersih, hanya flora batang, sel darah putih tunggal dan sel epitel skuamosa dalam jumlah optimal;

Grade II - di antara tongkat, satu cocci dapat "tergelincir" atau mikroorganisme non-patogen lainnya juga dapat dicampur dalam salinan tunggal, tingkat ini adalah yang paling umum di antara wanita ginekologi yang sehat;

tabel: standar kemurnian vagina

Grade III - dicirikan oleh flora patogen kondisional dan jamur mirip ragi, menunjukkan kecenderungan untuk reproduksi aktif. Ini mungkin menunjukkan perkembangan respon inflamasi terhadap kehadiran sejumlah mikroorganisme oportunistik yang berlebihan. Analisis ini melibatkan pemeriksaan tambahan terhadap wanita;

Tingkat IV - tanda-tanda proses inflamasi yang jelas: flora coccal atau coccobacillary (campuran) yang melimpah, kehadiran Trichomonas, gonococci atau mikroorganisme patogen lainnya adalah mungkin. Dalam kasus seperti itu, tes laboratorium tambahan (bakteriologis, PCR, dll) ditugaskan untuk mencari patogen dan perawatan lebih lanjut.

Usapan pada flora, meskipun itu dianggap metode sederhana, tetapi memiliki potensi besar. Langkah pertama dalam diagnosis laboratorium penyakit saluran urogenital, kadang-kadang, segera memecahkan masalah dan memungkinkan Anda untuk segera memulai kegiatan pengobatan, kualitas yang kemudian ia sendiri akan monitor dan kontrol, oleh karena itu, tidak dianjurkan untuk menghindari prosedur yang dapat diakses seperti itu. Tidak membutuhkan banyak biaya, dan jawabannya tidak perlu menunggu lama.