Antibiotik "Amoxiclav": fitur aplikasi

Antibiotik "Amoxiclav" adalah obat yang termasuk golongan penicillin dan memiliki spektrum aksi yang besar. Penggunaan obat ini pada tubuh pasien memiliki efek bakterisida yang nyata dengan menghalangi sintesis protein mikroorganisme patogen. Pada saat yang sama, antibiotik "Amoxiclav" memiliki aktivitas tertinggi terhadap salmonella, streptococci, staphylococci, shigella, Escherichia coli dan enterococci. Kita juga harus mencatat toksisitas yang sangat rendah dari agen antibakteri ini (tidak seperti obat-obatan lain dari kelompok penicillin). Analog utama obat ini saat ini adalah obat "Amoxiclav Kviktab".

Fitur bentuk sediaan

Antibiotik ini diproduksi dalam bentuk bubuk dimaksudkan untuk persiapan suspensi, tablet dan formulasi kering khusus untuk persiapan solusi untuk suntikan intramuskular. Komposisi semua bentuk ini sebagai bahan aktif termasuk asam klavulanat dan amoksisilin.

Penggunaan obat

Diangkat antibiotik "Amoxiclav" terutama untuk pengobatan berbagai macam penyakit infeksi. Misalnya, untuk menghilangkan bronkitis atau pneumonia. Selain itu, agen bakterisida ini aktif digunakan untuk pengobatan uretritis dan sistitis. Untuk pengobatan infeksi yang mempengaruhi saluran pencernaan dan disebabkan oleh salmonella atau Escherichia coli, obat Amoxiclav juga dianjurkan. Selain itu, harus diambil selama pengobatan penyakit jaringan lunak dan kulit, diprovokasi oleh streptococcus atau staphylococcus.

Daftar kontraindikasi medis

Sangat tidak dianjurkan untuk menggunakan antibiotik ini dalam kasus intoleransi individu terhadap amoxicillin, asam klavulanat atau obat lain dari kisaran cephalosporin, serta untuk leukemia limfositik. Yang terakhir adalah karena fakta bahwa agen bakterisida ini dapat menekan pembentukan darah. Selain itu, antibiotik Amoxiclav merupakan kontraindikasi selama laktasi dan mononukleosis menular, ditandai dengan munculnya ruam pada kulit. Jangan berikan obat ini kepada anak-anak di bawah satu tahun. Dengan sangat hati-hati, obat ini diresepkan untuk berbagai penyakit ginjal, kecenderungan perdarahan dan gangguan pendarahan.

Penggunaan antibiotik Amoxiclav yang berkepanjangan dapat berdampak buruk pada kerja saluran pencernaan, memprovokasi pelanggaran sistem pencernaan dan sintesis elemen jejak tertentu. Selain itu, kondisi seperti diare, tinja yang tidak stabil, sakit perut, mual, atau sembelit dapat terjadi. Juga, para ahli mencatat beberapa efek toksik dari obat bakterisida ini pada sel hati dan ginjal. Selain itu, pusing, sakit kepala dan menyentak dapat terjadi.

Enterococcus faecalis (polling-polling ditambahkan, suara)

# 361 Pesan Scarface »Jum 17 Jan 2014 11:13 pagi

# 362 Pesan Khawatir »Jum 17 Jan 2014 11:14

# 363 Pesan Starover »Jum 17 Jan 2014 14:53

# 364 Pesan Starover »Jum 17 Jan 2014 3:02 sore

# 365 Pesan Khawatir »Jum Jan 17, 2014 07:23

# 366 Pesan Starover »Sat Jan 18, 2014 12:43 pm

# 367 Pesan Kolyan »Sun Jan 19, 2014 14:16

# 368 Pesan Starover »Sun Jan 19, 2014 14:32

# 369 Pesan Kolyan »Sen 20 Jan 2014 7:20

# 370 pos Starover »Tue Jan 21, 2014 4:37 pm

Amoxiclav untuk anak-anak: petunjuk penggunaan

Antibiotik berbasis amoksisilin diresepkan di masa kanak-kanak cukup sering, karena mereka efektif untuk berbagai infeksi dan membantu dengan cepat memperbaiki kondisi bayi yang sakit. Penambahan senyawa antimikroba seperti dengan asam klavulanat meningkatkan efek terapeutik, oleh karena itu, persiapan dengan kombinasi zat aktif seperti itu juga diminati oleh dokter anak, dokter THT dan spesialis lainnya. Salah satu solusi ini adalah Amoxiclav, obat dari perusahaan Lek dari Slovenia.

Lepaskan formulir

Obat ini disajikan di apotek dalam beberapa bentuk sediaan:

• Bubuk yang diencerkan dengan air untuk membentuk bubur. Itu dijual dalam botol kaca gelap, memiliki warna putih-kuning atau hampir putih, dan setelah pengenceran menjadi cairan homogen manis dengan bau buah. Bersama dengan botol, jarum suntik untuk 5 ml suspensi dijual.

• Tablet di cangkang. Mereka dikemas dalam blister atau guci, dan dalam satu bungkus adalah 10 hingga 21 tablet. Mereka memiliki bentuk yang memanjang, dan cangkang memiliki warna putih. Pada persiapan dengan dosis tertinggi, digit diperas di satu sisi (jumlah bahan ditunjukkan), dan di sisi lain ada huruf "AMS".

• Bubuk dalam botol dari mana solusi disiapkan untuk suntikan intravena. Dia memiliki warna putih atau dengan warna kuning kecil. Seperti "Amoxiclav" dikemas dalam botol tertutup rapat, yang dijual dalam 5 buah dalam satu bungkus.

Amoxiclav Quiktab diproduksi secara terpisah. Ini diwakili oleh tablet kekuningan segi delapan yang berbau buah. Pada kontak dengan air, obat ini dengan cepat melarutkan dan membentuk suspensi kuning, manis. "Amoxiclav Quiktab" dijual dalam kemasan 10 dan 14 tablet, dan tablet itu sendiri ditempatkan dalam blister 2 buah.

Komposisi

Tidak seperti banyak antibiotik lain di Amoxiclav, hanya ada dua bahan yang "bekerja" bersama, meningkatkan efek terapeutik obat. Yang pertama adalah amoxicillin, dan asam klavulanat bertindak sebagai "pendampingnya".

Dosis zat-zat ini berbeda dalam berbagai bentuk obat.

• Suspensi dalam bentuk jadi mengandung amoxicillin dengan dosis 125 atau 250 mg per 5 mililiter, dan jumlah asam klavulanat dalam cairan Amoxiclav akan menjadi 31,25 atau 62,5 mg, masing-masing. Selain itu, lepas suspensi, 5 ml diantaranya mengandung 400 mg amoxicillin. Dosis zat aktif kedua di dalamnya adalah 57 mg.
• Dalam tablet berlapis, dosis amoxicillin adalah 250, 500 atau 875 mg, tetapi jumlah asam klavulanat konstan pada setiap dosis antibiotik dan 125 mg. Sedangkan untuk obat yang dapat terdispersi "Kviktab", tablet semacam itu diproduksi dengan kandungan amoxicillin dalam dosis 500 dan 875 mg per tablet, dan asam klavulanat dalam obat ini juga diwakili oleh jumlah 125 mg.
• Dalam bentuk injeksi "Amoksiklava" jumlah amoxicillin adalah 500 atau 1000 mg dalam satu botol. Dosis asam klavulanat dalam sediaan ini adalah 5 kali lebih kecil dari antibiotik, yaitu masing-masing, 100 atau 200 mg.

Komponen pendukung berbagai bentuk Amoksiklava melindungi obat dari kerusakan dan memberikan karakteristik fisik yang diinginkan. Asam sitrat, natrium carmellose, agen penyedap, natrium sitrat, natrium sakarinat dan senyawa lainnya ditambahkan ke suspensi. Tablet mengandung hypromellose, talc, diethyl phthalate, PKS dan komponen lainnya. Beberapa zat ini membentuk inti obat, yang lain - cangkangnya yang padat.

Untuk membuat Amoxiclav Quiktab mudah larut dan memiliki rasa yang menyenangkan, selulosa mikrokristalin, minyak jarak, aspartame, penyedap jeruk dan bahan tidak aktif lainnya digunakan dalam pembuatan tablet tersebut. Tetapi dalam komposisi bentuk injeksi obat, tidak ada komponen lain selain bahan aktif.

Prinsip operasi

Amoxicillin hadir dalam semua bentuk obat memiliki efek antibakteri terhadap banyak patogen. Selain itu, penambahan asam klavulanat membantu memperluas spektrum pengaruhnya terhadap agen infeksi. Faktanya adalah bahwa beberapa mikroba menghasilkan beta-laktamase - enzim yang dapat mengganggu aksi antibiotik penicillin, yang termasuk amoxicillin.

Karena fakta bahwa asam klavulanat dapat bergabung dengan enzim-enzim ini, Amoxiclav mampu menghancurkan bahkan bakteri-bakteri yang melawannya, amoxicillin saja tidak berdaya. Obat ini membantu untuk menyingkirkan Escherichia, clostridia, strepto-dan enterococci, basil hemophilic, bakteroid, menigococci, Yersinia, Proteus dan banyak mikroorganisme lainnya.

Indikasi

Amoxiclav digunakan dalam pengobatan infeksi yang mempengaruhi berbagai sistem organ. Obat dibuang dalam kasus seperti ini:

• jika seorang anak memiliki tonsillitis purulen, otitis media, abses faring, sinusitis, atau infeksi lain yang dirawat oleh dokter THT;
• jika bakteri menabrak jaringan paru-paru atau bronkus, menyebabkan batuk (kering atau menggonggong), demam tinggi, sputum purulen, dan gejala lainnya;
• jika seorang pasien memiliki lesi mikroba dari sistem ekskretoris;
• jika patogen telah menyebabkan peradangan pada kulit, jaringan subkutan, persendian, tulang, atau jaringan ikat lainnya;
• jika bayi Anda memiliki infeksi odontogenik.

Selain itu, "Amoksiklav" dapat diberikan dengan proses purulen di saluran empedu dan lesi kuman dari organ genital, serta untuk pencegahan komplikasi bernanah setelah perawatan bedah.

Dari usia berapa yang ditunjuk?

Suspensi yang mengandung amoxicillin 125 atau 250 mg per 5 ml diresepkan untuk anak-anak sejak lahir. Bentuk injeksi Amoxiclav juga digunakan pada semua usia, bahkan pada bayi yang baru lahir dan bayi prematur. Suspensi, dalam 5 mililiter di mana 457 mg bahan aktif berada, dapat diberikan sejak usia 3 bulan. Tablet obat (termasuk tablet pelarutan) disetujui untuk pengobatan anak di atas 12 tahun, jika berat badan mereka di atas 40 kg.

Kontraindikasi

Penggunaan "Amoxiclav" dalam penyakit menular pada anak dilarang:

• dalam kasus hipersensitivitas terhadap komponen apa pun dari bentuk obat yang dipilih;
• reaksi alergi terhadap antibiotik dengan struktur serupa (penisilin atau cephalosporin persiapan lainnya);
• dengan limfositik leukemia;
• dengan penyakit hati berat;
• dengan mononukleosis menular.

Pada kerusakan ginjal yang parah, dosis obat disesuaikan oleh dokter. Jika seorang anak sebelumnya telah didiagnosis dengan antibiotik dengan kolitis pseudomembran, diperbolehkan untuk memberinya Amoxiclav hanya di bawah pengawasan medis.

Efek samping

Tubuh beberapa anak dapat menanggapi penggunaan segala bentuk Amoxiclav:

• terjadinya mual, sakit perut, episode muntah, diare, kehilangan nafsu makan dan gejala-gejala lambung atau usus lainnya;
• peningkatan aktivitas enzim hati atau perkembangan penyakit kuning;
• terjadinya stomatitis atau bentuk kandidiasis lain;
• angioedema, pruritus, urtikaria, atau reaksi alergi lainnya;
• memburuknya pembentukan darah, yang dimanifestasikan oleh penurunan jumlah leukosit dan trombosit;
• sakit kepala, masalah tidur atau kram;
• gangguan fungsi ginjal.

Jika pasien yang menerima Amoxiclav memiliki gejala negatif, Anda harus segera memberi tahu dokter Anda.

Instruksi penggunaan

Untuk membuat suspensi bubuk yang manis, Anda perlu menambahkan air bersih di dalam botol sebelum memulai perawatan. Jumlah air ditunjukkan dalam anotasi kertas, dan pada beberapa botol ada tanda yang harus dituangkan air. Cairan ditambahkan dalam dua langkah, setelah masing-masing botol harus ditutup dan isinya diaduk kuat untuk sepenuhnya melarutkan bubuk.

Tablet dalam cangkang harus ditelan tanpa digali, dan obat "Quiktab" pertama kali dilarutkan dalam air, mengambilnya dalam volume 30 ml. Selain itu, tablet yang dapat terdispersi dapat ditempatkan di rongga mulut dan menunggu sampai larut oleh air liur dan kemudian ditelan. Untuk mengurangi risiko efek buruk pada saluran pencernaan, asupan suspensi dan tablet dianjurkan tidak setelah makan, tetapi pada awal makan.

Dosis yang diambil di dalam obat dihitung oleh dokter pada amoxicillin. Pada saat yang sama, dosis maksimum antibiotik seperti itu pada anak-anak adalah 45 mg / kg, dan asam klavulanat tidak diberikan kepada anak-anak dalam dosis yang lebih tinggi dari 10 mg / kg.

Ketika meresepkan suspensi dengan dosis 125 mg + 31,25 mg dan 250 mg + 62,5 mg (312,5 mg secara total), mereka dipandu oleh prinsip-prinsip berikut:

• bayi dari 3 bulan pertama kehidupan diresepkan 30 mg amoxicillin per hari untuk 1 kg berat;
• anak-anak di atas 3 bulan dengan infeksi ringan diberikan 20 mg antibiotik per hari per 1 kg berat badan mereka;
• jika seorang anak lebih tua dari tiga bulan infeksi sedang, dosis harian amoksisilin per 1 kg juga 20 mg;
• untuk menentukan dosis harian "Amoksiklava" dalam penyakit pada sistem pernapasan atau dalam kasus infeksi berat di lokasi lain, berat pasien kecil dalam kg harus dikalikan dengan 40 mg antibiotik;
• untuk bayi hingga 3 bulan, penangguhan diberikan dengan interval 12 jam;
• dosis harian suspensi untuk anak-anak yang lebih tua dari tiga bulan dibagi menjadi 3 dosis - obat diberikan setiap delapan jam;
• Perkiraan dosis suspensi juga tercantum dalam ringkasan bubuk dalam tabel.

Suspensi dengan dosis 400 mg + 57 mg diminum dua kali sehari. Dosis hariannya juga dihitung dengan jumlah amoxicillin. Tergantung pada seberapa keras proses infeksi, anak diresepkan dari 25 hingga 45 mg per 1 kg. Obat diberikan dengan interval sekitar 12 jam.

Dosis dan cara mengambil tablet dalam cangkang untuk remaja di atas usia 12 tahun juga tergantung pada jalannya penyakit. Jika penyakitnya sedang atau mudah, pasien biasanya meresepkan tiga dosis obat dengan dosis 375 mg (250 mg + 125 mg). Jika konsentrasi antibiotik yang lebih tinggi digunakan (500mg + 125mg), maka obat harus diminum setiap 12 jam, yaitu, dua kali sehari.

Jika dokter menilai infeksi sebagai parah atau remaja didiagnosis dengan cedera saluran napas, maka dosis tunggal akan lebih tinggi. Ketika diminum setiap 8 jam, anak harus diberikan pil dengan dosis 500 mg + 125 mg, dan bila diminum dua kali, mereka menggunakan obat yang mengandung 1000 mg zat aktif (875 mg + 125 mg).

Satu dosis Amoxiclav Quiktab untuk infeksi sedang dan ringan adalah satu tablet yang mengandung 625 mg bahan aktif. Itu diberikan kepada seorang remaja dengan selang waktu 12 jam. Dalam kasus infeksi pada sistem pernapasan atau penyakit serius dari organ lain, obat tersebut harus diberikan tiga kali dengan interval sekitar 8 jam atau terus diambil dua kali, tetapi diganti dengan tablet dengan konsentrasi antibiotik yang lebih tinggi (875 mg + 125 mg).

Bentuk injeksi obat disuntikkan hanya ke vena, setelah menipiskan bubuk dengan air steril atau solusi lain untuk infus. Injeksi dilakukan secara perlahan selama 3-4 menit, tetapi lebih sering obat ini diberi resep - dengan metode injeksi ini, obat tersebut masuk ke tubuh anak secara bertahap dalam 30-40 menit.

Untuk menghitung dosis "Amoksiklava" dalam suntikan memperhitungkan isi dari kedua bahan aktif. Anak-anak di bawah 12 tahun diberi resep 30 mg (25 mg amoxicillin dan 5 mg asam klavulanat) per kilogram berat badan.

Frekuensi suntikan tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan usia bayi. Sebagai contoh, jika seorang anak lahir prematur dan memiliki infeksi, suntikan dilakukan setiap 12 jam, dan pada penyakit berat pada pasien 10 tahun, administrasi Amoxiclav ke pembuluh darah diperlukan setiap 6 jam. Untuk anak-anak di atas 12 tahun, dosis tunggal adalah satu botol dari 1200 mg bahan aktif.

Berapa lama "Amoxiclav" diterapkan dalam setiap kasus tergantung pada banyak faktor, oleh karena itu durasi pengobatan harus ditentukan oleh dokter. Biasanya, obat ini diresepkan untuk jangka waktu 5 hingga 14 hari.

Agar penyakit ini tidak teratasi dan bakteri tidak mengembangkan resistansi, Anda tidak bisa berhenti mengonsumsi Amoksiklava sebelum waktunya, yang ditentukan oleh dokter, bahkan jika anak sudah merasa sehat.

Overdosis

Kelebihan dosis suspensi atau tablet Amoxiclav biasanya memprovokasi gejala negatif seperti sistem pencernaan seperti diare, muntah atau sakit perut. Juga, dalam kasus overdosis, sistem saraf pusat dapat terpengaruh, menyebabkan kegugupan, pusing atau insomnia, dan kadang-kadang untuk kejang.

Jika anak minum banyak pil atau dosis yang terlalu besar dari suspensi kurang dari empat jam yang lalu, perut dicuci dan sorben diberikan untuk memblokir penyerapan obat di saluran pencernaan. Kemudian pasien diamati dan, jika diperlukan, terapi simtomatik digunakan. Jika overdosis parah, hemodialisis diresepkan, karena efektif menghilangkan komponen Amoxiclav dari tubuh anak.

Interaksi dengan obat lain

Penggunaan Amoxiclav dapat mempengaruhi perawatan banyak obat lain. Misalnya, jika Anda menggunakan obat dan antasida atau obat pencahar seperti itu, maka amoksisilin akan lebih buruk diserap dan kemudian mulai bertindak. Oleh karena itu, jika pasien sudah meminum obat apa pun, kompatibilitasnya dengan Amoxiclav harus dikonsultasikan dengan dokter.

Ketentuan penjualan

Semua bentuk obat dijual hanya dengan resep, yang harus diperoleh dari dokter yang merawat. Harga "Amoksiklava" tergantung pada bentuk sediaan dan dosis bahan aktif. Misalnya, untuk 25 g bubuk, dari mana suspensi diperoleh dengan dosis 125 mg + 31,25 mg, Anda perlu membayar sekitar 120-130 rubel. Harga 15 tablet dengan kandungan bahan aktif 250mg + 125mg adalah sekitar 230 rubel, dan 5 ampul dengan dosis 500mg + 100mg biaya 500 rubel.

Kondisi penyimpanan

Menyimpan obat dianjurkan pada suhu kamar di tempat yang kering. Dalam hal ini, obat harus disembunyikan dari anak-anak kecil. Umur simpan semua bentuk obat adalah 2 tahun, tetapi setelah dicampur dengan air cair, "Amoxiclav" (suspensi) dapat disimpan hanya selama 7 hari dengan menempatkan botol di lemari es.

Solusi untuk injeksi yang disiapkan dari bubuk harus disuntikkan ke pembuluh darah paling lambat 20 menit setelah pengenceran.

Ulasan

Pada penggunaan "Amoxiclav" pada anak-anak ada sebagian besar ulasan positif, di mana obat ini disebut efektif untuk angina, laryngotracheitis, pneumonia dan penyakit lainnya. Untuk perawatan anak-anak, bedak paling sering dipilih, yang harus diencerkan dengan air untuk mendapatkan obat manis. Kelebihan dari suspensi ini termasuk berbagai tindakan, harga terjangkau, bentuk cair dan kemungkinan penggunaan pada bayi hingga satu tahun.

Biasanya, obat dipindahkan secara normal, tetapi Anda juga dapat melihat ulasan negatif, di mana mereka mengeluh tentang munculnya berbagai reaksi negatif, misalnya, ruam alergi atau muntah. Kerugian dari suspensi juga disebut kehadiran dalam komposisi bentuk ini berbagai aditif kimia dan mengurangi kehidupan rak setelah pengenceran air.

Analog

Jika Anda perlu mengganti "Amoxiclav" dengan obat lain, dokter mungkin meresepkan analog dengan kombinasi bahan aktif yang sama. Antibiotik tersebut termasuk "Ecoclav", "Augmentin", "Arlet", "Panklav", "Flemoklav Solyutab", "Medoklav" dan lain-lain. Di antaranya adalah suspensi, obat yang dipasangi tablet, dan obat-obatan yang disuntikkan, jadi memilih pengganti cukup sederhana.

Amoxiclav dari enterococci

obat dasar yang terdaftar di negara dan digunakan untuk infeksi enterococcal, sebagai berikut: ampisilin, amoksisilin, amoksisilin / klavulanat (amoxiclav, Augmentin), ampitspllin / sulbaktam, gentamisin atau trofurantoin (furadonin), vankomisin, linezolid (Zyvox). Quinupristin / dalfopristin (Synercid) adalah obat untuk pengobatan infeksi yang disebabkan oleh E. faecium, tetapi tidak untuk E. faecalis. Kombinasi yang paling banyak digunakan adalah amoxicillin + gentamicin.

Untuk infeksi enterococcal pasien yang parah dan mengancam jiwa yang disebabkan oleh strain resisten Enterococcus spp., Vancomycin diresepkan dalam kombinasi dengan aminoglikosida (gentamisin), dan untuk resistensi vankomisin adalah lipesolide. Perlu dicatat bahwa dalam beberapa tahun terakhir, laporan yang mengkhawatirkan dari kasus terisolasi deteksi strain enterococci resisten lineocolid telah muncul.

Masalah infeksi nococomial enterococcal (NCI) adalah resistensi ganda dari patogen terhadap agen antimikroba. Dalam situasi seperti itu, munculnya strain VRE adalah tugas yang serius, mengingat frekuensi pendaftaran VRE meningkat di seluruh dunia. Menurut data kami, dengan RI pasca operasi, proporsi VRE adalah 2,5% (8 dari 323 strain) untuk E. faecalis dan 72,2% (267 dari 370) untuk E. faecium.

Untuk pertama kalinya, laporan VRE diterima dari Prancis dan Inggris pada tahun 1986, dan pada tahun 1987 dari Amerika Serikat. Pada tahun-tahun berikutnya, di AS di unit perawatan intensif, VRE adalah 26,3%. Telah terbukti bahwa enterococci mampu "menginfeksi resistansi vankomisin" dengan mikroorganisme lain dari Staphylococcus aureus, Staphylococcus spp., Yang berkontribusi pada distribusi strain VRE resisten di rumah sakit. Saat ini, ada peningkatan frekuensi isolasi strain VRE dari biomaterial klinis pasien yang parah di seluruh dunia.

Enam fenotip resistensi vankomisin diidentifikasi: VanA, VanB, VanC, VanD, VanE, VanC. Fenotipe VRE yang paling sering dicatat adalah VanA (resistensi terhadap vancomyzipu dan teicoplanin) dan VanB (resistensi hanya untuk vancomycium). Fenotip VanA dan VanB dianggap paling umum dalam pengaturan klinis dan biasanya terkait dengan spesies E. faecium dan E. faecalis, sementara resistensi VanCycin terhadap fenotip VanC adalah karakteristik alami E. gallinarum (genotip VanC1) dan E. casseliflavus, E. gallinarar (genotipe). VanC2 dan VanC3).

Di rumah sakit, 3–47% pasien hanya dijajah oleh VRE, tetapi tanpa infeksi enterococcal. Pada saat yang sama, kolonisasi jangka panjang dianggap sebagai kondisi yang sangat serius yang berkontribusi pada penyebaran luas strain bakteri resisten vankomisin di klinik. Polyresistance terhadap antibiotik lebih sering didaftarkan di antara strain E. faecium (termasuk vankomisin) daripada E. faecalis. Selain itu, E. faecalis memiliki lebih banyak faktor virulensi (misalnya, cytolysin, anion superoksida ekstraseluler, dll.). Namun demikian, tingkat kematian untuk infeksi enterococcal yang disebabkan oleh strain VRE sekitar 2 kali lebih tinggi daripada vankomisin-sensitif (36,6 vs 16,4%, masing-masing).

Enterococci secara alami resisten terhadap banyak kelompok agen antimikroba (misalnya, aminoglikosida, sefalosporin). Masih belum jelas kesesuaian penggunaan antibiotik seperti tetracyclic, macrolides (erythromycin, dll), rifampicin, dengan infeksi enterococcal. Penisilin dan ampisilin - obat pilihan untuk pengobatan infeksi enterococcal memiliki resistensi silang. Enterococci mampu menghasilkan / 3-laktamase. Oleh karena itu, untuk infeksi yang disebabkan oleh strain yang resisten terhadap penisilin / ampisilin, aminomenicillillips yang terproteksi inhibitor (amoksisilin / klavulanat, amoksisilin / sulbaktam atau ampisilin / sulbaktam) harus diresepkan.

Menurut data domestik, hanya 9,8% dari strain E. durans dan 3,8% E. faecium sensitif terhadap penicillin / ampicillin, sedangkan dalam kasus E. faecalis adalah 91,3%.

Enterococci secara alami resisten terhadap aminoglikosida, tetapi obat ini secara luas digunakan dalam terapi kombinasi untuk infeksi umum yang disebabkan oleh enterococci karena sinergi diucapkan antara aminoglikosida dan vankomisin atau ampisilin. Sinergisme diamati asalkan IPC aminoglikosida tidak lebih dari 500 μg / ml untuk heptamicin dan 1000 μg / ml untuk streptomisin. Menurut data domestik, bagian dari strain enterococcal sensitif-sensitif rendah: 15,8% E. faecium, 29,4% E. durans dan 59,3% E. faecalis. Sensitivitas enterococci ke vapkomitsipu berikut: 50% untuk E. durans, 97,5% untuk E. faecalis dan hanya 27,8% untuk E. faecium.
Jelas bahwa sinergisme kombinasi aminoglikosida dengan vankomisin atau ampisilin harus diharapkan hanya dalam kasus infeksi yang disebabkan oleh E. faecalis.

Linezolid dianggap sebagai pengobatan pilihan untuk pengobatan infeksi enterokokus karena strain resisten vankomisin. Menurut data kami, sensitivitas enterococci terhadap linezolid tinggi: 84,3% untuk E. durans, 94,3% untuk E. faecalis dan 95,4% untuk E. faecium.
Tidak ada satu strain enterococcus yang resisten terhadap tigecyclip yang terdeteksi.

Menurut studi asing, anaerob dalam struktur patogen infeksi luka pasca operasi (RI) hanya 3%. Di antara mikroorganisme anaerobik gram negatif, kelompok B. fragilis berdiri di tempat pertama dalam frekuensi isolasi dari biomaterial dengan infeksi nosokomial (NCI), anaerob gram negatif yang tersisa, seperti, misalnya, Eusobaclerium, Prevotella dan Porphyromonas spp., Dapat juga menyebabkan infeksi. Gram-positif anaerobik cocci (biasanya Peptostreptococcusspp.) Adalah patogen utama di antara anaerob gram-positif yang dilepaskan dari luka, abses, dan darah.

Literatur memberikan banyak rekomendasi untuk pencegahan infeksi luka pasca operasi. Namun demikian, pengobatan infeksi tersebut masih merupakan salah satu masalah sulit dalam operasi.

- Kembali ke daftar isi bagian "farmakologi"

Ketentuan penggunaan obat Amoxiclav 875 125

Amoxiclav adalah antibiotik generasi baru yang bekerja melawan berbagai patogen. Asam amoksisilin dan asam klavulanatnya bersama secara efektif melawan strain infeksi yang sensitif terhadap keduanya. Ini memiliki beberapa bentuk pelepasan dengan dosis yang berbeda, yang memungkinkan Anda untuk membangun perawatan yang seimbang.

Komposisi dan bentuk rilis

Antibiotik termasuk amoxicillin, yang merupakan penisilin semi sintetis, mirip dengan sifatnya terhadap ampisilin, tetapi memiliki daya serap yang lebih baik. Dikenal karena aktivitas antibakterinya. Bahan berikutnya adalah asam klavulanat. Ini termasuk dalam daftar inhibitor ireversibel - laktamase. Ini mempromosikan pembentukan kekebalan amoksisilin terhadap efek beta-laktamase yang dihasilkan oleh bakteri patogen. Asam klavulanat, sebagai unit terpisah, tidak memiliki kemampuan antibakteri yang jelas.

Setiap pil mengandung kedua bahan, volume asam klavulanat adalah 125 mg, kandungan amoksisilin dalam bentuk trihidrasi adalah 875 mg.

Sebagai komponen tambahan, silikon dioksida koloid digunakan, yang isinya 5.4; crospovidone dalam volume 27,4, natrium kroskarmelosa 27,4 mg, magnesium stearat 12, selulosa mikrokristalin menjadi 1435 mg.

Properties

Amoxicillin termasuk semi-sintetis penisilin, dengan sifat yang mirip dengan ampisilin, tetapi dengan bioavailabilitas oral yang lebih baik. Ia memiliki aktivitas melawan mikroorganisme gram positif dan gram negatif. Menghancurkan biosintesis peptidoglikan, bahan bangunan untuk bakteri. Itu, pada gilirannya, mengarah pada penghancuran mikroorganisme. Amoksisilin sendiri dihancurkan oleh paparan beta-laktamase, sehingga tidak berdaya melawan mikroorganisme yang dihasilkan oleh enzim ini.

Asam klavulanat, pada gilirannya, merupakan faktor penghambat hanya untuk beta-laktamase. Menurut karakteristik fisiknya dekat dengan penisilin. Tetapi ia mampu menghambat bakteri yang memiliki kekebalan terhadap penicillin dan sefalosporin. Asam ini efektif dalam melawan plasmid beta-laktamase.

Asam klavulanat mencegah pemecahan amoksisilin oleh beta-laktamase. Properti ini memungkinkan Anda untuk meningkatkan efek antibakteri.

Bakteri berikut bereaksi negatif terhadap tandem asam klavulanat dengan amoksisilin:

1. Bakteri gram positif: agen penyebab anthrax, enterococcus fecal, patogen listeriosis, bakteri dari genus Streptococcus, beta-hemolytic dari grup A, staphylococcus saprophytic.
2. Aerob Gram-negatif: batuk batuk rejan, hemophilus bacillus, Helicobacter pylori, moraxella cataris, gonococcus, pasteurellosis, cholera vibrio.
3. Mikroorganisme lain: agen penyebab borreliosis, leptospirosis, treponema pucat.
4. Anaerob gram-positif: clostridia, peptococci, peptostreptokokki.
5. Bakteri gram negatif: bakterisida fragilis, spesies bakteroid dari genus, capnocytophagia, tongkat Puuth, fuzobakterii, spesies porphyromonad, Prevotella. Beberapa bakteri mampu beradaptasi dengan tindakan Amoxiclav. Di antara aerob Gram-negatif, ini adalah E. coli, Klebsiella oksitok, tongkat Friedlander, Klebsiella pneumonia, Klebsiella, Proteus Mirabilis, Proteus vulgaris dan Proteus, Salmonella, Shigella.
6. Bakteri aerobik Gram positif: bakteri Corynebacterium, Enterococcus Fetium, Pneumococcus, Streptococcus Viridans group. Ada sejumlah mikroorganisme yang secara alami tahan terhadap komponen Amoksikliva 875 + 125.
7. Aerob Gram-negatif: Spesies anetotobacter, Freundi citrobacter, spesies genus Enterobacter, hafnium, Legionella pneumophilus, bakteri Morgana, spesies genus Providence, spesies genus Pseudomonas, Serratia stenotrophomonas maltofilia, Yersinia coli.
8. Bakteri lain: pneumonia chlamydophilus, chlamydophilus psittaci, bakteri dari genus Chlamydia, agen coxiellosis, spesies dari genus Mycoplasma.

Dalam tindakan mereka, dua bahan utama Amoxiclav serupa, mereka aktif menyimpang dalam larutan berair, dan setelah prosedur mereka dengan cepat mulai bekerja, sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan. Saat diminum saat perut kosong diserap lebih baik. Dalam kasus mengonsumsi obat setelah makan, daya cernanya hanya 70%.

Baik amoksisilin dan asam klavulanat mudah didistribusikan di dalam tubuh, menembus ke semua organ dan medium cair. Dengan tidak adanya proses inflamasi di meninges tidak melewati penghalang darah-otak.

Keduanya mampu masuk ke ASI, mudah menembus melalui plasenta.

Hingga seperempat dari amoxicillin keluar melalui ginjal dalam bentuk asam penisilin. Asam klavulanat aktif mengalami disintegrasi, sebagian berasal dari urin, sebagian melalui saluran pencernaan, sebagian dengan udara yang dihembuskan.

Untuk tingkat yang lebih besar, obat keluar melalui ginjal, tetapi asam klavulanat juga diekskresikan oleh mekanisme ekstrarenal.

Pada gangguan ginjal, laju ekskresi menurun sebanding dengan penurunan fungsi ginjal.

Ketika fungsi hati yang abnormal harus digunakan dengan hati-hati, sambil terus memantau kerja hati.

Tujuan

Penyakit infeksi spesifik.

• Infeksi paru dan patologi pada saluran pernapasan bagian atas - peradangan akut dan kronis sinus hidung, berbagai tingkat peradangan telinga, peradangan purulen di ruang faring, radang amandel, faringitis, bronkitis akut, pneumonia;
• Proses infeksi terjadi di saluran kemih;
• Penyakit menular di bidang ginekologi;
• Lesi menular pada kulit dan jaringan lunak, termasuk setelah gigitan manusia dan hewan;
• Berbagai penyakit tulang dan jaringan ikat yang bersifat menular;
• Proses saluran empedu (radang kantong empedu dan salurannya);
• Infeksi odontogenik.

Amoxiclav 875 - petunjuk penggunaan

Dosis Amoxiclav dipilih secara individual untuk setiap kasus di

tergantung pada beratnya penyakit, berat badan, usia pasien, kondisi umum tubuhnya.

Tetapi dosis ini biasanya diresepkan hanya untuk bentuk parah penyakit.

Informasi umum. Berdiri di depan makanan, ini akan mengarah pada distribusi zat aktif yang optimal dalam tubuh, mengurangi risiko efek samping.

Infeksi yang terjadi pada keparahan ringan dan sedang diperlakukan sebagai berikut: dua kali sehari, 875 mg.

Dalam kasus gangguan ginjal yang ada, penyesuaian teknik satu-off harus hanya dengan mata pada bersihan kreatinin. Dosis maksimum 875 mg hanya dapat diresepkan dengan nilai> 30 ml / menit. Dalam kasus lain, seharusnya dosis yang lebih rendah disediakan oleh obat-obatan lain.

Dengan gangguan hati yang ada, Amoxiclav diambil dengan sangat hati-hati, terus-menerus memantau fungsi hati.

Overdosis

Gejala-gejala berikut mungkin muncul: kerusakan saluran cerna, kristaluria juga bisa terjadi akibat mengambil amoxicillin. Munculnya kejang pada gagal ginjal atau diminum dosis besar.

Jika terjadi overdosis, konsultasi dengan dokter diperlukan, perawatan simtomatik dilakukan. Mencuci perut masuk akal jika tidak lebih dari empat jam telah berlalu sejak prosedur. Untuk melakukan ini, minum air sebanyak mungkin dan buat muntah sendiri dengan menekan pada akar lidah. Setelah dicuci, adsorben diperlukan, karbon aktif sangat cocok.

Kontraindikasi

1. Anda tidak dapat meresepkan Amoxiclav dengan kepekaan terhadap komponen apa pun, intoleransi terhadap antibiotik penisilin, sefalosporin, dan beta-laktam lainnya.
2. Hepatitis A, bentuk infeksi mononukleosis dan leukemia limfositik.
3. Untuk anak-anak di bawah 12 tahun atau dengan berat di bawah 40 kg, obat ini juga kontraindikasi.
4. Amokisklav diresepkan dengan hati-hati ketika ada penyimpangan pada saluran pencernaan, gagal hati, selama menyusui dan ketika dikombinasikan dengan antikoagulan.

Efek samping

Paling sering, reaksi merugikan terjadi di saluran pencernaan - sakit perut, diare, muntah. Reaksi seperti itu dapat dihindari dengan meminum pil sebelum makan. Kadang-kadang kolitis dan stomatitis terkait antibiotik mungkin muncul.

Ada juga kasus peningkatan aktivitas alanine aminotransferase. Sangat jarang kasus ikterus kolestatik, hepatitis. Kelainan seperti ini sering terjadi pada pria dan orang tua. Pada anak-anak, tidak ada reaksi yang dicatat.

Deviasi dapat terjadi selama atau setelah perawatan dan dapat diobati.

• Sangat jarang, tetapi kemungkinan reaksi alergi dalam bentuk edema atau syok anafilaksis;
• Dalam kasus yang jarang terjadi, pusing, kejang, urtikaria, gangguan tidur;
• Seringkali mencatat manifestasi kandidiasis.

Interaksi

Obat pencahar, glukosamin dan antasid dapat mempengaruhi penyerapan Amoxiclav, memperlambat proses ini. Asam askorbat, sebaliknya, mempercepat tindakan ini.

Diuretik, allopurinol, fenilbutazon, serta NSAID yang dapat memblokir sekresi tubular, meningkatkan kandungan amoksisilin.

Asupan kompleks Amoxiclav dan Probenesid dapat menyebabkan peningkatan tingkat amoksisilin. Amoxiclav dalam kombinasi dengan Methotrexate meningkatkan toksisitas yang terakhir, jadi kombinasi ini tidak dianjurkan.

Allopurinol tandem dapat menyebabkan gatal dan kemerahan.

Dalam kombinasi dengan rifampisin, penurunan aksi antibakteri mungkin terjadi. Juga tidak cocok untuk pemberian simultan dengan antibiotik bakteriostatik karena kemungkinan penurunan efektivitas Amoxiclav. Untuk alasan yang sama, ada baiknya menolak dari Sulfanilamides.

Analog

• Amovikomb. Sebagai bagian dari bahan aktif yang sama seperti Amoksiklava, spektrum tindakannya sama. Tersedia dalam bentuk bubuk.
• Arlet Berisi amoxicillin, tersedia dalam tablet. Anti infeksi.
• Baktoklav. Dibuat atas dasar amoxicillin.
• Klamosar. Ia memiliki komposisi yang sama dengan Amoxiclav. Antibiotik penicillin bakterisida.
• Verclave. Identik dengan Amoxiclav, spektrum aksi juga benar-benar bertepatan.

Daftar ini dapat dilanjutkan untuk waktu yang lama. Semua obat ini dibedakan oleh produsen, beberapa perbedaan dalam dosis zat aktif yang dikandungnya dan bentuk pelepasannya. Ada sedikit perbedaan dalam kontraindikasi.

Kisaran harganya juga berbeda. Jadi Amoxiclav 875 di apotek di Rusia dapat dibeli dengan harga rata-rata 450 rubel.

Instruksi khusus

Untuk mengurangi risiko efek yang tidak perlu dari saluran pencernaan Amoxiclav harus diambil secara eksklusif dengan makanan.

Pada latar belakang pengobatan, ada kemungkinan mengembangkan superinfeksi, tetapi jika ada bakteri di dalam tubuh yang tidak sensitif terhadap zat aktif ini.

Dengan kemungkinan terjadinya mononucleosis dari genesis infeksi, persiapan yang lebih cocok harus dipilih dari analognya.

Pada tanda-tanda pertama dari kolitis terkait antibiotik, perawatan harus segera dihentikan.

Urinalisis dapat mencerminkan parameter yang salah untuk kehadiran glukosa dalam urin.

Dalam hal pusing, kejang dan kelainan lain di sistem saraf pusat, lebih baik menolak mengemudi.

Alkohol saat menggunakan Amoxiclav tidak dikontraindikasikan, tetapi dokter tetap menyarankan untuk melepaskan semua jenis alkohol selama pengobatan antibiotik.

Amoxiclav 875 125. Ulasan

Alina: Tahun lalu, seorang anak perempuan dari kamp anak-anak datang dengan pilek, yang dengan cepat berubah menjadi batuk kering, kemudian suhu datang. Dari antibiotik, dokter meresepkan Amoxiclav. Biasanya dalam situasi seperti itu kami diberi resep Flemoxin solutub. Saya terkejut, tetapi dokter menjelaskan bahwa Amoxiclav lebih baru daripada Flemoxin dan memiliki spektrum aksi yang lebih besar. Saya tidak membantah, tetapi pil benar-benar membantu kami dengan sangat baik.

Marina: Saya jarang sakit, dan ini cara meminum antibiotik, ini adalah ujungnya. Tetapi di sini beberapa kali saya harus memperlakukan suamiku untuk pilek yang berlarut-larut. Dokter setiap kali menunjuk Amoxiclav. Kami tidak berhasil tanpa efek samping, perut suami kami lemah, sehingga Linex pun tidak memuluskan situasi. Namun penyakitnya cepat surut. Dia juga tidak suka fakta bahwa pilnya cukup besar dan tidak terlalu nyaman untuk dikonsumsi. Dan sisanya puas, sangat cepat dan efisien.

Vyacheslav: Musim semi lalu, saya mengalami sakit tenggorokan. Saya sering memilikinya dan setiap kali bernanah, panjang. Semua bilasan ini, apusan, juga, tanpa antibiotik, juga tidak. Saya tidak keberatan mencoba obat-obatan baru, tetapi ketika saya diresepkan Amoxiclav, saya ragu bahwa kesenangan ini keluar sedikit, hampir 500 rubel untuk 14 bagian. Tapi dibeli. Jadi, tetapi setelah dua hari hampir tidak ada jejak yang tersisa dari tenggorokan saya yang sakit. Suhu telah hilang, serangan di laring sudah berlalu. Pada akhir minggu sudah sepenuhnya pulih.

Bantuan untuk menangani enterococcus.

Halo! Bantu saya mengetahuinya.

Kehamilan 14 minggu. Untuk waktu yang lama, jauh sebelum kehamilan, buang air kecil yang menyakitkan (selama beberapa tahun), gatal, dan lendir cheesy, terganggu, bau yang tidak menyenangkan dan debit kuning-hijau secara berkala muncul. Pada saat yang sama, noda pada analisis flora dan urin normal (ia melewati beberapa kali.).

Dua minggu yang lalu, saya melewatkan noda pada flora kondisional yang patogen. Yang terungkap dalam apusan enterococcus mundtii 10 hingga 6 derajat. Dalam analisis urin: enterococcus faecalis ditemukan "setelah pengayaan", lebih lanjut ada tertulis - "tidak ada pertumbuhan urin dari penyemaian langsung". Sensitivitas bakteri untuk Amoxiclav adalah.

Menurut hasil smear, ginekolog diresepkan Amoxiclav 625 mg, 1 * 3 r per hari, 7 hari., (Ada kepekaan bakteri untuk Amoxiclav) dan lilin terzhinan. Dan ahli urologi meresepkan amoxiclav 1000mg, 1 * 2 p per hari, 7 hari, serta cananephron, zurovit. Minggu lalu saya buang air kecil menurut Necheporenko, yang menunjukkan leukosit 4500 dan dua minggu yang lalu melakukan USG ginjal, yang menunjukkan adanya konsentrat di ginjal kanan 2 ml.

Pada bulan September dia mengobati tenggorokannya - streptokokus. Lalu saya minum amoxiclav 1000mg * 2p. Pada hari ke 10 hari. Lalu ada perbaikan kecil pada bagian urologi. Namun segera semuanya kembali. Ternyata amoxiclav tidak membantu dalam perawatan byaki ini? Bisakah Anda memberi tahu saya apakah perlu minum Amoxiclav lagi, dan dalam dosis apa itu benar? Dan apa kemungkinan dia akan kembali lagi setelah beberapa waktu? Apakah berbahaya bagi janin? Apakah antibiotik membahayakan janin? Saya bingung. Dokter diam dan bersikeras pada Amoxiclav.

Amoxiclav - petunjuk penggunaan, ulasan, analog dan bentuk pelepasan (tablet 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, suspensi) dari obat untuk pengobatan penyakit menular pada orang dewasa, anak-anak dan selama kehamilan

Dalam artikel ini, Anda dapat membaca petunjuk penggunaan obat Amoxiclav. Disajikan ulasan pengunjung ke situs - konsumen obat ini, serta pendapat dari para ahli medis tentang penggunaan Amoxiclav dalam praktik mereka Permintaan besar untuk menambahkan umpan balik Anda pada obat lebih aktif: obat membantu atau tidak membantu menyingkirkan penyakit, komplikasi dan efek samping apa yang diamati, yang mungkin tidak dinyatakan oleh produsen dalam anotasi. Analog dari Amoksiklava di hadapan analog struktural yang tersedia. Gunakan untuk pengobatan berbagai penyakit menular pada orang dewasa, anak-anak, serta selama kehamilan dan menyusui. Penggunaan alkohol dan konsekuensi yang mungkin setelah mengambil Amoxiclav.

Amoxiclav - adalah kombinasi dari amoxicillin - penisilin semi sintetis dengan spektrum aktivitas antibakteri dan asam klavulanat - inhibitor beta-laktamase yang tidak dapat diubah. Asam klavulanat membentuk kompleks inaktif yang stabil dengan enzim-enzim ini dan memastikan ketahanan amoksisilin terhadap efek beta-laktamase yang dihasilkan oleh mikroorganisme.

Asam klavulanat, serupa dalam struktur antibiotik beta-laktam, memiliki aktivitas antibakteri intrinsik yang lemah.

Amoxiclav memiliki spektrum aksi antibakteri yang luas.

Ini aktif terhadap strain amoxicillin-sensitif, termasuk strain yang menghasilkan beta-laktamase, termasuk bakteri gram positif aerobik, bakteri gram negatif aerobik, bakteri gram positif anaerob, anaerob gram negatif.

Farmakokinetik

Parameter farmakokinetik utama dari amoksisilin dan asam klavulanat adalah serupa. Kedua komponen diserap dengan baik setelah mengambil obat di dalam, asupan makanan tidak mempengaruhi tingkat penyerapan. Kedua komponen dicirikan oleh volume distribusi yang baik dalam cairan tubuh dan jaringan (paru-paru, telinga tengah, cairan pleura dan peritoneum, rahim, ovarium, dll.). Amoksisilin juga menembus cairan sinovial, hati, kelenjar prostat, tonsil palatina, jaringan otot, kandung empedu, rahasia sinus, air liur, sekresi bronkus. Amoksisilin dan asam klavulanat tidak menembus melalui BBB di selubung serebral non-inflamasi. Amoksisilin dan asam klavulanat menembus penghalang plasenta dan dalam konsentrasi jejak diekskresikan dalam ASI. Amoksisilin dan asam klavulanat dikarakterisasi dengan mengikat protein plasma yang rendah. Amoxicillin sebagian dimetabolisme, asam klavulanat mengalami, tampaknya, metabolisme intensif. Amoxicillin diekskresikan oleh ginjal praktis tidak berubah oleh sekresi tubular dan filtrasi glomerulus. Asam klavulanat diekskresikan oleh filtrasi glomerulus, sebagian dalam bentuk metabolit.

Indikasi

Infeksi yang disebabkan oleh strain mikroorganisme yang rentan:

• infeksi pada saluran pernapasan bagian atas dan saluran pernapasan bagian atas (termasuk sinusitis akut dan kronis, otitis media akut dan kronis, abses faring, tonsilitis, faringitis);
• infeksi saluran pernafasan bawah (termasuk bronkitis akut dengan superinfeksi bakteri, bronkitis kronis, pneumonia);
• infeksi saluran kemih;
• infeksi ginekologi;
• infeksi pada kulit dan jaringan lunak, termasuk gigitan hewan dan manusia;
• infeksi tulang dan jaringan ikat;
• infeksi saluran empedu (kolesistitis, kolangitis);
• infeksi odontogenik.

Bentuk rilis

Bubuk untuk persiapan larutan injeksi untuk pemberian intravena (4) 500 mg, 1000 mg.

Bubuk untuk persiapan suspensi untuk pemberian oral 125 mg, 250 mg, 400 mg (bentuk anak-anak yang nyaman dari obat).

Tablet, film dilapisi 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Instruksi penggunaan dan dosis

Dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun (atau lebih dari 40 kg berat badan): dosis yang biasa dalam kasus infeksi ringan dan sedang adalah 1 tablet 250 + 125 mg setiap 8 jam atau 1 tablet 500 + 125 mg setiap 12 jam, dalam kasus infeksi berat dan infeksi saluran pernafasan - 1 tablet 500 + 125 mg setiap 8 jam atau 1 tab. 875 + 125 mg setiap 12 jam Tablet tidak diresepkan untuk anak di bawah 12 tahun (kurang dari 40 kg berat badan).

Dosis harian maksimum asam klavulanat (dalam bentuk garam kalium) adalah 600 mg untuk orang dewasa dan 10 mg / kg berat badan untuk anak-anak. Dosis amoxicillin harian maksimum adalah 6 g untuk orang dewasa dan 45 mg / kg berat badan untuk anak-anak.

Pengobatannya adalah 5-14 hari. Lamanya pengobatan ditentukan oleh dokter yang hadir. Perawatan tidak boleh berlangsung lebih dari 14 hari tanpa pemeriksaan medis ulang.

Dosis dengan infeksi odontogenik: 1 meja. 250 +125 mg setiap 8 jam atau 1 tab. 500 + 125 mg setiap 12 jam selama 5 hari.

Dosis untuk gagal ginjal: untuk pasien dengan gagal ginjal sedang (Cl kreatinin - 10-30 ml / menit), dosisnya adalah 1 meja. 500 + 125 mg setiap 12 jam; untuk pasien dengan insufisiensi ginjal berat (Cl creatinine kurang dari 10 ml / menit), dosisnya adalah 1 meja. 500 + 125 mg setiap 24 jam

Efek samping

Efek samping dalam banyak kasus ringan dan sementara.

• kehilangan nafsu makan;
• mual, muntah;
• diare;
• sakit perut;
• gatal, urtikaria, ruam eritematosa;
• angioedema;
• syok anafilaksis;
• alergi vaskulitis;
• dermatitis eksfoliatif;
• Sindrom Stevens-Johnson;
• leukopenia reversibel (termasuk neutropenia);
• trombositopenia;
• anemia hemolitik;
• eosinofilia;
• pusing, sakit kepala;
• kejang (dapat terjadi pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal saat mengambil obat dalam dosis tinggi);
• kecemasan;
• insomnia;
• nefritis interstisial;
• crystalluria;
• perkembangan superinfeksi (termasuk kandidiasis).

Kontraindikasi

• hipersensitivitas terhadap salah satu komponen obat;
• riwayat hipersensitivitas terhadap penisilin, sefalosporin dan antibiotik beta-laktam lainnya;
• riwayat indikasi ikterus kolestatik dan / atau kelainan lain pada fungsi hati yang disebabkan oleh penggunaan asam amoksisilin / klavulanat;
• mononukleosis menular dan leukemia limfositik.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Amoxiclav dapat diresepkan selama kehamilan dengan indikasi yang jelas.

Amoksisilin dan asam klavulanat dalam jumlah kecil diekskresikan dalam ASI.

Instruksi khusus

Dalam perjalanan pengobatan harus dipantau fungsi darah, hati dan ginjal.

Pasien dengan gangguan fungsi ginjal berat memerlukan koreksi rejimen dosis yang adekuat atau peningkatan interval waktu pemberian dosis.

Untuk mengurangi risiko reaksi yang merugikan dari saluran pencernaan harus mengambil obat selama makan.

Tes laboratorium: konsentrasi amoxicillin yang tinggi memberikan reaksi positif palsu terhadap glukosa urin menggunakan reagen Benediktus atau larutan Felling. Disarankan untuk menggunakan reaksi enzimatik dengan glukosidase.

Dilarang menggunakan Amoxiclav dengan penggunaan alkohol secara bersamaan dalam bentuk apa pun, karena risiko kerusakan hati meningkat secara serius ketika diambil secara bersamaan.

Pengaruh pada kemampuan untuk menggerakkan transportasi motor dan mekanisme kontrol

Tidak ada data tentang efek negatif Amoxiclav dalam dosis yang direkomendasikan pada kemampuan mengendarai mobil atau bekerja dengan mekanisme.

Interaksi obat

Dengan penggunaan simultan dari obat Amoxiclav dengan antasid, glukosamin, obat pencahar, penyerapan aminoglikosida melambat, dengan asam askorbat - meningkat.

Diuretik, allopurinol, fenilbutazon, NSAID dan obat lain yang menghalangi sekresi tubular, meningkatkan konsentrasi amoxicillin (asam klavulanat berasal terutama oleh filtrasi glomerulus).

Dengan penggunaan simultan Amoxiclav meningkatkan toksisitas metotreksat.

Dengan penggunaan simultan dari Amoksiklava dengan allopurinol meningkatkan kejadian eksantema.

Administrasi bersamaan dengan disulfiram harus dihindari.

Dalam beberapa kasus, mengambil obat dapat memperpanjang waktu prothrombin, dalam hal ini, perawatan harus diambil dengan penunjukan simultan antikoagulan dan obat Amoxiclav.

Kombinasi amoxicillin dengan rifampisin bersifat antagonis (ada melemahnya aksi antibakteri).

Amoxiclav tidak boleh digunakan bersamaan dengan antibiotik bakteriostatik (makrolida, tetrasiklin), sulfonamid karena kemungkinan penurunan efektivitas Amoxiclav.

Probenesid mengurangi ekskresi amoksisilin, meningkatkan konsentrasi serumnya.

Antibiotik mengurangi efektivitas kontrasepsi oral.

Analog antibiotik Amoxiclav

Analog struktural dari zat aktif:

• Amovikomb;
• Amoxiclav Quiktab;
• Arlet;
• Augmentin;
• Baktoklav;
• Verclave;
• Klamosar;
• Liklav;
• Medoclav;
• Panklav;
• Rankavl;
• Rapiklav;
• Taromentin;
• Flemoklav Solyutab;
• Ecoclav

Penggunaan Amoxiclav dalam pengobatan sistitis dan pielonefritis

Cystitis disebut peradangan, terlokalisasi di kandung kemih. Perkembangan penyakit sering dimulai pada latar belakang reproduksi aktif mikroflora patogenik. Untuk mengatasinya tanpa bantuan obat antibakteri adalah mustahil. Salah satu obat yang paling populer untuk mengobati sistitis adalah Amoxiclav. Ini membantu dengan cepat menghilangkan penyebab masalah dan gejala negatif. Sebelum memulai terapi, perlu untuk mempelajari fitur dari obat ini dan aturan utama untuk penggunaannya.

Prinsip tindakan dan fitur kunci dari obat tersebut

Sistitis adalah salah satu penyakit yang paling umum dari sistem kemih. Paling sering wanita menderita karenanya. Ini karena fitur struktural uretra. Pada pria, penyakit ini jarang terjadi, tetapi lebih sulit. Perkembangan penyakit menyebabkan penetrasi dan reproduksi aktif dalam tubuh mikroorganisme patogenik berikut:

1. Klebsiella.
2. Tongkat usus.
3. Enterobacteria.
4. Protei.
5. Streptococcus
6. Staphylococcus.
7. Enterococci.

Hanya dengan menekan aktivitas bakteri dapat Anda singkirkan penyakitnya. Untuk mengatasi tugas ini hanya obat anti bakteri yang kuat, seperti Amoxiclav. Ia memiliki efek bakterisida dan menghentikan proses reproduksi bakteri.

Komposisi obat termasuk amoxicillin dan asam clavulonic. Komponen cepat diserap ke dalam aliran darah dan mulai bertindak, karena mereka memiliki bioavailabilitas tinggi lebih dari 50%. Asam klavulonat mengacu pada penghambat beta-laktamase. Ini membentuk kompleks enzim yang mencegah kerusakan amoksisilin prematur. Karena ini, bahan aktif obat secara penuh memasuki situs infeksi. Amoxicillin adalah penisilin semi sintetis. Ini memiliki efek merusak pada sel-sel bakteri, yang menyebabkan kematian dekat mereka.

Untuk meningkatkan penyerapan obat dengan pemberian oral, para ahli merekomendasikan minum pil dengan makanan. Konsentrasi maksimum zat aktif dalam darah dicatat satu jam setelah digunakan. Sisa-sisa obat tidak menumpuk di dalam tubuh, dan teradsorpsi oleh ginjal dan dikeluarkan secara alami.

Dalam beberapa kasus, obat mungkin tidak efektif. Ini mungkin jika sistitis tidak disebabkan oleh aktivitas vital bakteri, tetapi oleh penyebab lain. Dalam situasi seperti itu, penggunaan Amoxiclav dapat menyebabkan masalah kesehatan tambahan. Oleh karena itu, sebelum memulai terapi antibiotik, perlu secara akurat menentukan penyebab penyakit. Untuk ini, tes laboratorium diperlukan.

Bentuk rilis modern dan aturan dasar penyimpanan

Di apotek modern, Amoxiclav disajikan dalam beberapa bentuk:

1. Tablet dengan dosis zat aktif 250 mg, 500 mg, dan 875 mg. Mereka dilapisi dengan lapisan film tipis yang terdiri dari hypromellose, trietil sitrat, titanium dioksida dan bedak. Memiliki bentuk persegi panjang. Setiap tablet diberi label dengan dosis yang tepat.
2. Bubuk untuk produksi suspensi sendiri dengan dosis 250 atau 400 mg. Ini digunakan untuk mengobati anak kecil.
3. Bubuk untuk persiapan larutan dengan konsentrasi 500 atau 1000 mg. Ini digunakan untuk pemberian intravena. Alat ini diperlihatkan dalam bentuk penyakit yang rumit, serta pada pasien dengan gangguan saluran cerna.

Amoxiclav termasuk dalam daftar B, yaitu, mengacu pada obat-obatan yang manjur. Oleh karena itu, izinnya hanya diperbolehkan setelah presentasi resep dari dokter yang merawat.

Simpan obat harus di tempat yang tidak dapat diakses oleh hewan dan anak-anak. Suhu ruangan harus dijaga tidak lebih dari 25 derajat dan kelembaban normal. Umur simpan obat ini dua tahun. Dilarang mengambil obat yang kadaluwarsa. Ini berbahaya bagi kesehatan.

Aturan untuk penggunaan sistitis

Untuk mengambil Amoxiclav untuk pengobatan sistitis hanya mungkin setelah berkonsultasi dengan dokter. Perawatan yang tidak sah mengarah pada efek kesehatan yang negatif. Hanya seorang spesialis yang dapat menghitung dosis yang diperlukan untuk pasien tertentu dengan benar. Harus diperhitungkan tingkat keparahan penyakit, usia orang, serta berat badannya dan fitur lain dari tubuh.

Amoxiclav diambil secara berkala. Hanya dengan cara ini akan mungkin untuk terus mempertahankan konsentrasi yang diinginkan dari zat aktif dalam darah. Dengan penurunan efektivitas obat berkurang. Mikroflora patogenik kembali mendapat kesempatan untuk berkembang biak dengan bebas.

Menurut petunjuk yang melekat pada obat, dosis harian maksimum untuk orang dewasa adalah 1.750 mg ampisilin dan 375 mg asam klavulanat. Jumlah ini dibagi menjadi dua hingga tiga dosis per hari. Jika Anda mengambil tablet dengan dosis 500 mg, maka itu cukup untuk minum 1 buah setiap 8 jam.

Durasi kursus juga dipilih secara individual. Rata-rata, dari 7 hingga 14 hari. Jika perlu, seorang spesialis dapat memperpanjang terapi selama 7 hari. Dosis dikurangi setengahnya.

Dengan pemberian intravena, dosis harian maksimum adalah 1200 mg. Suntikan ditetapkan setiap 8 atau 12 jam. Durasi perawatan semacam itu adalah satu minggu. Ini cukup untuk mengatasi tingkat keparahan ringan hingga sedang. Jenis penyakit yang rumit dianjurkan untuk dirawat di rumah sakit di bawah pengawasan dokter spesialis.

Penggunaan obat jangka panjang dapat diberikan kepada pasien yang berisiko. Ini berlaku untuk orang tua, serta pasien yang menderita diabetes dan gangguan metabolisme.

Selama terapi dianjurkan untuk mematuhi ransum diet. Penggunaan antibiotik berdampak buruk pada kondisi sistem pencernaan. Anda perlu menghapus beban maksimum darinya. Oleh karena itu, penggunaan makanan berlemak, digoreng dan terlalu asin, manisan, daging asap dan bumbu-bumbu dilarang. Membutuhkan penolakan lengkap terhadap minuman beralkohol. Alkohol dapat memicu efek samping yang parah dari terapi dan memperburuk perjalanan penyakit.

Kontraindikasi dan efek samping

Untuk mengambil obat untuk pengobatan sistitis tidak diperbolehkan untuk semua. Ini memiliki sejumlah kontraindikasi:

1. Penyakit hati berat yang berhubungan dengan penggunaan amoxicillin.
2. Penyakit kuning terbentuk melawan kolestasis.
3. Leukemia limfositik.
4. Mononukleosis menular.
5. Hipersensitivitas terhadap komponen antibiotik.

Dengan hati-hati, obat ini digunakan untuk mengobati anak-anak. Dosis dalam situasi ini harus dihitung dengan hati-hati berdasarkan berat bayi.

Penggunaan Amoxiclav dalam kasus yang jarang dapat memprovokasi manifestasi efek samping. Mengurangi risiko ini akan membantu penggunaan jumlah cairan yang cukup selama seluruh periode terapi. Efek negatif dari perawatan termasuk:

1. Anemia
2. Leukopenia
3. Trombositopenia.
4. Serangan diare.
5. Gastritis.
6. Stomatitis
7. Enterokolitis.
8. Kegelisahan yang berlebihan, tidak mereda perasaan cemas.
9. Kram.
10. Sakit kepala dan pusing.
11. Ruam kulit: urtikaria, dermatitis, eritema, dan sebagainya.

Ketika efek samping terjadi, obat dihentikan. Setelah ini, perlu berkonsultasi dengan seorang spesialis. Tanpa izin untuk membatalkan obat atau menggantinya dengan obat lain sangat dilarang.

Penggunaan obat selama kehamilan dan pediatri

Amoxiclav lebih umum digunakan untuk mengobati anak-anak di atas usia 12 tahun. Diperlukan untuk secara ketat menghitung dosis obat yang diizinkan. Jika tidak, efek tersebut dapat terjadi, yang akan mempengaruhi kesehatan anak.

Anak-anak diresepkan Amoxiclav dalam jumlah 375 mg per hari. Dosis ini dibagi menjadi dua atau tiga dosis. Durasi terapi tidak melebihi tiga hari. Jika penyakitnya berkembang dalam bentuk yang rumit, maka programnya diperpanjang hingga satu setengah minggu. Dosis dikurangi menjadi 185 mg per hari.

Ketika obat dibutuhkan untuk menjaga kesehatan bayi di bawah usia 12 tahun, dosisnya dihitung menggunakan formula khusus. Berat bayi dalam kilogram dikalikan 40 mg. Ternyata jumlah harian maksimum bahan aktif. Ini dibagi menjadi tiga dosis secara berkala. Jika obat diberikan secara intravena, maka ketika menghitung dosis, berat anak dikalikan dengan 30 mg.

Dalam perawatan bayi hingga satu tahun, Amoxiclav digunakan dalam bentuk suspensi. Itu diberikan dalam jumlah setengah sendok teh tiga kali sehari. Setelah penggunaan obat dianjurkan untuk memberi bayi minum air bersih.

Banyak spesialis selama kehamilan dan menyusui bayi disebut sebagai kontraindikasi untuk penggunaan Amoxiclav. Jika penyakit ini terjadi dalam bentuk yang parah, maka penggunaannya tepat. Dosis harian maksimum untuk memberi makan dan membawa anak adalah 1200 mg. Ini dibagi menjadi dua atau tiga dosis, tergantung pada karakteristik aliran sistitis. Durasi kursus adalah lima hari. Jika perlu, diperpanjang hingga beberapa minggu. Jika kondisi kesehatan wanita memburuk, obat tersebut segera dibatalkan.

Ulasan Pasien

Amoxiclav sering diresepkan oleh dokter untuk pengobatan sistitis. Kebanyakan pasien yang pernah mengalami efeknya, catat obat cepat tanpa efek samping. Tapi ini hanya mungkin di bawah kondisi kepatuhan ketat dengan semua persyaratan dari seorang spesialis. Konsekuensi negatif hanya terjadi jika perawatan dihentikan tanpa otorisasi atau dosis yang diizinkan terlampaui.

Catherine, 30 tahun

Selama beberapa tahun dia menderita sistitis. Selama periode eksaserbasi, saya mencoba mengobati diri sendiri, tetapi tidak ada yang membantu. Saya memutuskan untuk mengatasi kesehatan. Lulus pemeriksaan medis lengkap. Menghabiskan budaya bakteriologis, dan menemukan E. coli. Ternyata dia adalah penyebab sistitis. Dokter memberi resep Amoxiclav. Melihat satu tablet selama seminggu. Suami saya juga harus menjalani terapi untuk menghindari infeksi ulang. Tidak ada efek samping yang diamati. Penyakit telah surut. Tesnya bersih, tidak ada eksaserbasi lagi.

Gejala-gejala sistitis sering dimanifestasikan. Saya mencoba menghindari konsumsi antibiotik dan mengatasi metode tradisional. Tetapi ketika rasa sakit itu menjadi tak tertahankan, memutuskan untuk mengambil kesempatan. Atas saran dari dokter yang akrab mengambil Amoxiclav. Setelah beberapa hari, efek samping muncul. Yang paling tidak menyenangkan dari mereka adalah sariawan. Cystitis mundur, tetapi setelah perawatan harus mengobati kandidiasis. Saya tidak bisa mengatakan bahwa obat itu tidak efektif, tetapi kenyataan bahwa itu menyebabkan efek samping pasti.

Untuk pertama kalinya menghadapi masalah sistitis tahun lalu. Saya segera pergi ke dokter, saya tidak ingin membahayakan kesehatan saya dan saya tidak menyarankan Anda. Dokter memberi resep Amoxiclav 500 mg dua kali sehari. Saw selama tujuh hari. Gejala-gejala menghilang pada hari kedua, tetapi saya menyelesaikan kursus sepenuhnya. Dokter segera memperingatkan bahwa dengan terapi antibiotik, masalah dengan usus adalah mungkin, sehingga ia juga memberikan resep Acipol. Saya mengikuti semua rekomendasi, dan tidak melihat reaksi negatif dari tubuh. Obat ini sangat membantu saya.

Amoxiclav - obat kuat yang efektif menangani sistitis. Hal utama adalah secara ketat mengikuti instruksi untuk penggunaannya dan bukan untuk mengobati diri sendiri.