logo

Pengobatan pielonefritis dengan Amoxicillin

Amoksisilin untuk pielonefritis diresepkan paling sering dalam kombinasi dengan asam klavulanat. Obat ini terkait dengan kelompok aminopenicillin. Obat ini menghambat perkembangan enterococci dan Escherichia coli. Oleh karena itu, pielonefritis yang paling sering dirawat Amoxicillin.

Amoksisilin pada pielonefritis

Pielonefritis adalah peradangan pada jaringan ginjal. Bakteri yang menyebabkan penyakit, masuk ke ginjal dengan beberapa cara:

  • dari fokus peradangan yang berbeda;
  • melalui saluran kemih.

Amoxicillin, Amoxiclav, Ampicillin memiliki efek aktif pada mikroflora gram positif dan sebagian besar mikroba gram positif. Staphylococci, yang memproduksi penisilinase, sama sekali tidak sensitif terhadap mereka. Dalam hal ini, obat kompleks pielonefritis dipilih.

Dalam pengobatan modern, mereka telah meninggalkan penggunaan aminopenicillins. Pengecualian adalah wanita yang membawa buah. Kegagalan adalah karena fakta bahwa sebagian besar strain kebal terhadap antibiotik. Preferensi diberikan kepada penisilin yang dilindungi. Itu bertindak amoxicillin dan klavulanat. Penisilin sangat ditoleransi dengan baik oleh pasien, jadi sangat sering mereka diresepkan untuk wanita hamil.

Amoksisilin dengan asam klavulanat aktif melawan:

  • bakteri gram negatif;
  • Staphylococcus aureus;
  • staphylococcus koagulase-negatif.

Penting untuk diingat bahwa dalam kasus pielonefritis dan sistitis akut, semua obat antibakteri harus diminum setidaknya selama seminggu. Jika perlu, durasi terapi dapat ditingkatkan.

Cara mengambil Amoxicillin dan asam klavulanat

Dosis Amoksisilin untuk pielonefritis selalu ditentukan hanya oleh dokter yang hadir setelah memeriksa pasien, sesuai dengan gejala yang muncul, usia pasien dan faktor lainnya.

Biasanya, pasien dengan pielonefritis mengambil Amoxicillin yang diberikan secara oral pada 625 mg tiga kali sehari. Pemberian parenteral 1,2 g tiga kali sehari selama seminggu adalah mungkin. Durasi terapi dapat ditingkatkan hingga 10 hari. Pada pielonefritis kronis, tidak dianjurkan untuk mengambil obat. Wanita hamil diresepkan 0,25 g per hari atau sekali 3 g.

Flemoklav Solyutab adalah bentuk medis baru amoxicillin dengan asam klavulanat. Obat ini sangat efektif dalam penyakit infeksi ginjal dan saluran genital bawah pada wanita. Ini dapat diambil untuk anak-anak dari tiga bulan dan wanita hamil.

Obat ini tersedia dalam bentuk pil. Dimungkinkan untuk mengambil pil atau encer dalam air. Anak-anak dapat menyiapkan suspensi dengan rasa yang menyenangkan.

Dalam pengobatan penyakit sangat penting untuk memulai perawatan tepat waktu. Kalau tidak, komplikasi kesehatan bisa dimulai.

Sudah menemukan kesalahan? Pilih dan tekan Ctrl + Enter

Pedoman untuk penggunaan antibiotik untuk tablet pielonefritis

Pielonefritis adalah penyakit inflamasi akut pada parenkim ginjal dan sistem pleksus ginjal yang disebabkan oleh infeksi bakteri.

Terhadap latar belakang anomali anatomi sistem kemih, penghalang, pengobatan yang tertunda dan sering kambuh, proses peradangan dapat mengambil bentuk kronis dan menyebabkan perubahan sklerotik di parenkim ginjal.

  1. Sifat peradangan:
  • akut (pertama terjadi);
  • kronis (pada tahap akut). Jumlah eksaserbasi dan interval waktu antara relaps juga diperhitungkan;
  1. Gangguan aliran urin:
  • obstruktif;
  • nonobstruktif
  1. Fungsi ginjal:
  • disimpan;
  • gangguan (gagal ginjal).

Antibiotik untuk tablet pielonefritis (cephalosporins oral)

Diterapkan dengan penyakit ringan dan tingkat keparahan moderat.

  1. Cefixime (Supraks, Cefspan). Dewasa - 0,4 g / hari; anak-anak - 8 mg / kg. dalam dua cara, mereka digunakan secara parenteral. Orang dewasa 1-2 g dua kali sehari. Anak-anak 100 mg / kg untuk 2 administrasi.
  2. Ceftibuten (Cedex). Dewasa - 0,4 g / hari. pada satu waktu; anak-anak 9 mg / kg dalam dua dosis.
  3. Cefuroxime (Zinnat) adalah obat generasi kedua. Orang dewasa menunjuk 250-500 mg dua kali sehari. Anak-anak 30 mg / kg dua kali.

Obat generasi keempat menggabungkan 1-3 aktivitas antimikroba generasi.

Kuinol Gram-negatif (fluoroquinolones generasi kedua)

Ciprofloxacin

Tergantung pada konsentrasi, ia memiliki efek bakterisida dan bakteriostatik.
Efektif melawan Escherichia, Klebsiella, Protea dan Shigella.

Tidak mempengaruhi enterococci, kebanyakan streptococci, chlamydia dan mycoplasma.

Dianjurkan untuk secara bersamaan meresepkan fluoroquinolones dan obat anti-inflamasi nonsteroid (peningkatan efek neurotoksik).

Kombinasi dengan klindamisin, eritromisin, penisilin, metronidazol, dan sefalosporin dimungkinkan.

Memiliki sejumlah besar efek samping:

  • fotosensitivitas (fotodermatosis);
  • sitopenia;
  • aritmia;
  • tindakan hepatotoksik;
  • dapat menyebabkan radang tendon;
  • gangguan dispepsia yang sering terjadi;
  • kerusakan sistem saraf pusat (sakit kepala, insomnia, sindrom kejang);
  • reaksi alergi;
  • nefritis interstisial;
  • arthralgia transien.

Dosis: Ciprofloxacin (Tsiprobay, Ziprinol) pada orang dewasa - 500-750 mg setiap 12 jam.

Anak-anak tidak lebih dari 1,5 g / hari. Dengan perhitungan 10-15 mg / kg untuk dua suntikan.

Sangat efektif menggunakan asam nalidiksik (Negram) dan pipemidievoy (Palin) untuk terapi anti-relaps.

Antibiotik untuk pielonefritis yang disebabkan oleh Trichomonas

Metronidazol

Sangat efektif melawan Trichomonas, Giardia, anaerobes.
Diserap dengan baik oleh pemberian oral.

Efek yang tidak diinginkan termasuk:

  1. gangguan pada saluran gastrointestinal;
  2. leukopenia, neutropenia;
  3. efek hepatotoksik;
  4. perkembangan efek disulfiramopodobnogo saat minum alkohol.

Antibiotik untuk pielonefritis pada wanita selama kehamilan dan menyusui

Persiapan penisilin dan sefalosporin tidak memiliki efek teratogenik dan tidak beracun bagi janin, mereka diizinkan untuk digunakan selama kehamilan dan menyusui (jarang, mereka dapat menyebabkan sensitisasi pada bayi baru lahir, menyebabkan ruam, kandidiasis dan diare).

Dalam bentuk yang lebih ringan dari penyakit, kombinasi beta-laktam dengan makrolida mungkin.

Terapi empiris

Untuk pengobatan pielonefritis sedang, resepkan:

  • penisilin (dilindungi dan dengan spektrum aktivitas yang diperluas);
  • sefalosporin generasi ketiga.

Penisilin

Sediaan memiliki toksisitas rendah, aksi bakterisida tinggi dan diekskresikan terutama oleh ginjal, yang meningkatkan efektivitas penggunaannya.

Ketika pielonefritis paling efektif: Amoxiclav, Augmentin, Ampicillin, Unazin, Sullatsillin.

Ampisilin

Ini sangat aktif terhadap bakteri gram negatif (E. coli, Salmonella, Proteus) dan basil hemofilik. Kurang aktif terhadap streptokokus.
Tidak aktif oleh staphylococcal penicillinase. Klebsiella dan enterobacter memiliki ketahanan alami terhadap ampisilin.

Efek samping dari aplikasi:

  • "Ampicillin rash" - ruam non-alergi yang hilang setelah penghentian obat;
  • gangguan pada saluran pencernaan (mual, muntah, diare).

Penisilin terlindungi

Memiliki spektrum aktivitas yang luas. Saya bertindak: E. coli, staphylo, strepto dan enterococci, Klebsiella dan Proteus.

Efek samping hati lebih terasa pada orang tua (peningkatan transaminase, ikterus kolestatik, gatal pada kulit), mual, muntah, pengembangan kolitis pseudomembran dan intoleransi individu terhadap obat juga mungkin.

(Augmentin, Amoxiclav).

(Unazin, Sulacillin).

Penicillin antistaphylococcal (Oxacillin)

Oxacillin digunakan untuk mendeteksi strain resisten-Staphylococcus aureus yang resisten terhadap penisilin. Tidak efektif melawan patogen lain.
Efek yang tidak diinginkan dimanifestasikan oleh gangguan dispepsia, muntah, demam, peningkatan transaminase hati.

Tidak efektif bila diambil secara oral (kurang diserap di saluran pencernaan).

Rekomendasi rute administrasi parenteral. Dewasa 4-12 g / hari. dalam 4 perkenalan. Anak-anak diresepkan 200-300 mg / kg untuk enam suntikan.

Kontraindikasi untuk penggunaan penisilin termasuk:

  • gagal hati;
  • mononukleosis menular;
  • leukemia limfoblastik akut.

Cephalosporins

Mereka memiliki tindakan bakterisida yang jelas, biasanya biasanya ditoleransi oleh pasien, dan dikombinasikan dengan aminoglikosida.

Mereka bertindak pada klamidia dan mycoplasma.

Aktivitas tinggi melawan:

  • flora gram positif (termasuk strain yang resisten terhadap penisilin);
  • bakteri gram positif;
  • E. coli, Klebsiella, Proteus, enterobacteria.

Antibiotik sefalosporin generasi terbaru efektif untuk pielonefritis akut dan peradangan ginjal kronis berat.

Dalam kasus penyakit sedang, generasi ketiga digunakan.

(Rofetsin, Fortsef, Ceftriabol).

Parenteral

Dalam kasus yang parah, hingga 160 mg / kg dalam 4 administrasi.

Cefoperazone / sulbactam adalah satu-satunya cephalosporin yang dilindungi oleh inhibitor. Ini secara maksimal aktif terhadap enterobacteria, inferior terhadap cefoperazone dalam efektivitas melawan Pus eculaus.

Ceftriaxone dan Cefoperazone memiliki rute ekskresi ganda, sehingga mereka dapat digunakan pada pasien dengan insufisiensi ginjal.

Kontraindikasi:

  • intoleransi individu dan adanya reaksi alergi silang terhadap penisilin;
  • Ceftriaxone tidak digunakan pada penyakit saluran empedu (bisa jatuh dalam bentuk garam empedu) dan pada bayi baru lahir (risiko berkembangnya penyakit kuning nuklir).
  • Cefoperazone dapat menyebabkan hipoprothrombinemia dan tidak dapat dikombinasikan dengan minuman beralkohol (efek seperti disulfiram).

Fitur terapi antimikroba pada pasien dengan radang ginjal

Pilihan antibiotik didasarkan pada identifikasi mikroorganisme yang menyebabkan pielonefritis (E. coli, staphylo, entero- dan streptococci, lebih jarang, mycoplasma dan klamidia). Dalam mengidentifikasi patogen dan menetapkan spektrum sensitivitasnya, agen antibakteri dengan aktivitas yang paling terfokus digunakan.

Jika tidak mungkin untuk mengidentifikasi, pengobatan empiris diresepkan. Terapi kombinasi menyediakan rentang tindakan maksimum dan mengurangi risiko perkembangan resistensi mikroba terhadap antibiotik.

Penting untuk diingat bahwa persiapan penisilin dan cephalosporin berlaku untuk monoterapi. Aminoglikosida, carbapenem, makrolida dan fluoroquinolon hanya digunakan dalam skema gabungan.

Jika fokus purulen membutuhkan operasi dicurigai, penutup antibakteri gabungan diambil untuk mengecualikan komplikasi septik. Fluoroquinolone dan carbapenems digunakan (Levofloxacin 500 mg intravena 1-2 kali sehari; Meropenem 1g tiga kali sehari).

Pasien dengan diabetes dan imunodefisiensi juga meresepkan obat antijamur (flukonazol).

Stranacom.Ru

Blog kesehatan ginjal

  • Rumah
  • Amoxiclav bagaimana cara mengambil dengan pielonefritis

Amoxiclav bagaimana cara mengambil dengan pielonefritis

Amoxiclav untuk pengobatan sistitis dan pielonefritis

Saat ini, pengobatan dengan banyak obat antibakteri tidak lagi memberikan efek yang diinginkan. Banyak spesies bakteri menunjukkan resistensi (resistensi) terhadap komponen yang menyusun komposisi. Ini mengarah pada fakta bahwa dosis obat meningkat atau kursus terapi berlangsung lama. Namun, ada aminopenicillins - sekelompok obat, resistensi yang berkembang dalam mikroorganisme sangat lambat. Kelompok ini juga termasuk Amoxiclav, obat yang hanya 1% dari bakteri yang diketahui menunjukkan ketidaksensitifannya.

Amoxiclav - obat kombinasi yang merupakan bagian dari kelompok pen isilin. Obat ini termasuk antibiotik generasi baru dan memiliki spektrum tindakan yang luas. Amoxiclav dianggap sebagai bentuk penisilin semi sintetis. Karena komponen antibakteri Amoxiclav membantu melawan cystitis, digunakan untuk pengobatan penyakit ginekologi dan pengobatan proses inflamasi.

Mengapa obat harus memperhatikan

Menggunakan Amoksiklava memiliki beberapa keunggulan dibandingkan obat-obatan serupa:

  • Tersedia dalam beberapa bentuk, yang memungkinkan Anda untuk menghentikan pilihan pada yang lebih cocok untuk tubuh;
  • obat itu dijual dengan harga terjangkau;
  • memiliki bioavailabilitas tinggi dan stabil (lebih dari 50%);
  • dapat digunakan sebelum makan dan sesudah makan;
  • Amoxiclav tidak hanya memiliki efek bakterisida, tetapi juga memiliki efek bakteriostatik. Karena ini, tidak hanya ada eliminasi mikroorganisme patogen, tetapi juga reproduksi mereka berhenti.

    Gunakan untuk sistitis, uretritis, dan pielonefritis

    Dengan sistitis

    Obat Amoxiclav dengan cystitis sangat efektif. Hal ini dimungkinkan karena fakta bahwa obat ini aktif terhadap bakteri gram positif yang menyebabkan peradangan pada kandung kemih. Efek bakterisida dari obat ini juga meluas ke streptococci, bordetella, salmonella, listeria dan echinococcus.

    Dengan pielonefritis

    Aminopenicillins banyak digunakan untuk pengobatan patologi. Amoxiclav memberikan efek penyembuhan yang baik untuk enterococci dan Escherichia coli. Ketika radang ginjal pada tahap awal dapat diobati dengan pil.

    Bentuk pielonefritis yang diluncurkan sering membutuhkan pemberian intravena.

    Perawatan pielonefritis berkualitas tinggi dengan Amoxiclav dimungkinkan karena sifat antibiotik yang tinggi. Selain itu, obat ini ditandai oleh nefrotoksisitas minimal, yang mempengaruhi kondisi ginjal. Perawatan proses peradangan di ginjal dan kandung kemih harus disertai dengan pengangkatan obat yang cepat. Amoxiclav memiliki sifat ini dan meninggalkan tubuh dalam konsentrasi tinggi bersama dengan urin.

    Dengan uretritis

    Amoxiclav membantu menyingkirkan uretritis, karena mampu menghancurkan patogen yang menyebabkan radang uretra. Penting dalam pengobatan uretra adalah kenyataan bahwa obat ini aktif melawan berbagai mikroorganisme. Cukup sering, uretritis disertai dengan infeksi saluran genital, oleh karena itu, kemampuan Amoxiclav untuk mempengaruhi berbagai mikroorganisme menghindari perawatan tambahan.

    Seberapa cepat obat mulai bertindak

    Amoxiclav diserap dengan baik dan berlaku untuk obat-obatan yang bekerja cepat. Konsentrasi maksimum dalam tubuh diamati sudah 60 menit setelah penetrasi ke dalam aliran darah.

    Pada saat kejenuhan maksimum darah dengan zat aktif diharapkan, dianjurkan untuk memantau munculnya efek yang tidak diinginkan. Ini akan menentukan respon tubuh terhadap dosis obat yang diterima.

    Bentuk yang diproduksi dan komponen dasar

    Hari ini obat ini tersedia dalam bentuk bentuk sediaan berikut:

  • tablet berlapis film (250, 500, 875 mg);
  • bubuk untuk suspensi 5 ml (250 dan 400 mg);
  • bubuk larut untuk pemberian intravena (500 dan 1000 mg).

    Setiap bentuk obat sebagai zat aktif mengandung:

  • Amoxicillin, yang termasuk dalam daftar WHO dari obat-obatan yang paling penting yang ada;
  • Asam klavulanat, yang berkontribusi pada penghancuran mikroorganisme.

    Anda tidak dapat meresepkan obat untuk pasien dengan:

  • intoleransi terhadap komponen apa pun yang merupakan bagian;
  • sensitivitas tinggi terhadap penisilin dan antibiotik beta-laktam lainnya;
  • leukemia limfositik;
  • fungsi hati yang abnormal, yang diprovokasi oleh asam klavulanat atau amoxicillin;
  • mononukleosis menular.

    Indikasi

    Dianjurkan untuk menggunakan Amoxiclav untuk pengobatan infeksi yang dipicu oleh mikroorganisme yang rentan:

    • saluran kemih (dengan pielonefritis dan uretritis);
    • penyakit ginekologi;
    • lesi pada kulit dan jaringan lunak;
    • gigitan manusia dan hewan;
    • saluran pernapasan atas dan bawah (bronkitis, sinusitis, tonsilitis, pneumonia, otitis kronis, faringitis);
    • saluran empedu;
    • jaringan ikat dan tulang.

    Pemberian Amoxiclav intravena diindikasikan untuk pengobatan:

  • infeksi perut;
  • infeksi yang ditularkan selama hubungan seks tanpa kondom;
  • untuk pencegahan infeksi setelah operasi.

    Dosis

    Regimen dosis obat ditentukan oleh spesialis, dengan mempertimbangkan semua karakteristik individu pasien. Sebelum pengobatan proses inflamasi, tes darah dan urin dianggap sebagai prosedur wajib. Durasi rata-rata perawatan adalah dari 5 hari hingga 2 minggu.

    Dengan penyakit ringan dan sedang, tablet 250 mg biasanya diresepkan (1 pc. Setiap 8 jam). Infeksi berat diobati dengan minum 500 mg obat setiap 12 jam.

    Dosis yang dianjurkan tergantung pada faktor-faktor berikut:

  • umur;
  • massa tubuh;
  • tahapan perkembangan penyakit;
  • kondisi umum tubuh;
  • fungsi ginjal.

    Jika masalah ginjal didiagnosis, dosis dan interval harus disesuaikan oleh dokter.

    Pengobatan sistitis

    Tarif harian Amoksiklava untuk orang dewasa - 625 mg. Dosis harus dibagi menjadi 2 dosis. Durasi rata-rata kursus terapeutik adalah 3 hari.

    Ketika cystitis tidak terlalu maju, tingkat harian obat dikurangi menjadi 375 mg, tetapi dalam hal ini kursus pengobatan diperpanjang hingga 1 minggu. Dilarang mengambil tablet selama lebih dari 7 hari, jika pengobatan yang diresepkan tidak membawa hasil yang diharapkan.

    Masa terapi yang lebih lama dapat diresepkan oleh dokter jika pasien berisiko karena penyakit dan fitur yang ada, yang meliputi:

    Perawatan sistitis dianjurkan untuk dikombinasikan dengan peningkatan volume asupan cairan. Ini membantu menghilangkan patogen yang menyebabkan radang kandung kemih.

    Selama periode terapi sebaiknya tidak termasuk seks dan olahraga. Dalam beberapa kasus, penunjukan diet khusus yang tepat.

    Pengobatan peradangan ginjal

    Pielonefritis diterapi setidaknya selama 7 hari. Dengan terapi jangka panjang tidak cukup ada risiko untuk meninggalkan patologi yang dianiaya. Dalam beberapa kasus, kursus diperpanjang hingga 14 hari, tetapi ini harus diputuskan oleh dokter yang hadir, berdasarkan hasil tes dan kondisi umum tubuh (terutama ginjal) pasien.

    Perawatan uretra

    Ketika uretritis tidak bisa menggunakan Amoxiclav lebih dari 14 hari. Dosis dipilih secara individual dan tidak bisa sama bahkan untuk pasangan seksual.

    Overdosis

    Overdosis yang dihasilkan melibatkan pengobatan simtomatik. Pasien harus di bawah pengawasan medis. Jika penggunaan terakhir dari obat ini terjadi tidak lebih dari 4 jam yang lalu, disarankan untuk melakukan lavage lambung dan mengambil arang aktif (mengurangi penyerapan).

    Efek samping

    Perawatan amoxiclav dapat disertai dengan efek samping yang tidak diinginkan dari berbagai sistem tubuh.

  • Sistem pencernaan sering merespon dengan manifestasi berikut: nyeri epigastrium, fungsi hati yang abnormal, hepatitis, kehilangan nafsu makan, gastritis, stomatitis, penggelapan email gigi, stomatitis, ikterus kolestatik, kolitis hemoragik, glositis. Pada orang tua (sering laki-laki), kegagalan hati mungkin merupakan konsekuensi dari terapi yang berkepanjangan.
  • kejang, pusing, insomnia, kecemasan, sakit kepala dapat terjadi pada bagian sistem saraf pusat. Paling sering, manifestasi tersebut diamati pada orang dengan gangguan fungsi ginjal.
  • pada bagian sistem kemih, hematuria, radang jaringan interstisial dan tubulus ginjal, kristaluria;
  • Reaksi alergi bermanifestasi sebagai urtikaria, pruritus, angioedema, syok anafilaksis, sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik, vaskulitis alergi, eritema multiforme.

    Kehamilan dan anak-anak

    Komponen aktif obat cenderung menembus ke dalam ASI dalam jumlah kecil. Selama masa menyusui, dianjurkan untuk menangguhkan perawatan dengan Amoxiclav.

    Penggunaan obat selama periode kehamilan adalah mungkin jika manfaat yang ditujukan kepada wanita lebih tinggi daripada potensi bahaya pada bayi.

    Paling sering, terapi Amoxiclav diperlukan untuk anak-anak dengan angina. Obat ini mencegah penyebaran penyakit streptococci. Dosis harian maksimum yang diizinkan adalah 45 mg per 1 kg berat badan. Anak-anak muda diberikan antibiotik untuk diminum sebagai suspensi. Anak yang lebih tua (hingga 12 tahun) diresepkan 40 mg per 1 kg berat badan. Jika berat anak lebih dari 40 kg, dosis harian dihitung untuk orang dewasa.

    Dosis untuk anak-anak tidak dapat dihitung secara mandiri. Jumlah antibiotik yang dapat diterima harus dihitung oleh dokter yang meresepkan pengobatan.

    Interaksi Alkohol

    Seperti antibiotik lainnya, Amoxiclav dilarang mengganggu minuman yang mengandung alkohol dalam komposisinya.

    Minuman panas dapat meminimalkan efek terapeutik obat, tetapi hasil ini bukan yang terburuk. Pencampuran dengan amoksisilin dan asam klavulanat, alkohol beberapa kali meningkatkan risiko efek samping yang tidak diinginkan.

    Efek samping yang tidak diinginkan dapat secara khusus diucapkan setelah gelas anggur pertama

    Beban pada hati dan ginjal meningkat, dipaksa untuk menyingkirkan tidak hanya produk peluruhan obat, tetapi juga sisa-sisa alkohol. Minum alkohol dianjurkan untuk menunda sampai akhir kursus perawatan lengkap.

    Pielonefritis: antibiotik dan obat lain

    Detail Dibuat 12/12/2013 8:47

    Salah satu penyakit nefrologis yang paling umum adalah pielonefritis. Penyakit ini mempengaruhi pelvis ginjal dan parenkim ginjal, menyebabkan gangguan buang air kecil, nyeri di daerah lumbal dan bahkan dapat menyebabkan abses. Bukan konsekuensi yang paling menyenangkan dari bentuk akut adalah transisi ke bentuk kronis, yang jauh lebih sulit untuk diobati. Itulah mengapa penting untuk mendiagnosis penyakit pada waktunya dan mulai mengambil pil yang diperlukan dari pielonefritis untuk komplikasi serius.

    Metode pengobatan

    Dalam perjalanan penyakit akut, gejala utamanya adalah demam, kelemahan, nyeri otot - semua gejala yang menyertai hampir semua proses infeksi dalam tubuh. Rasa sakit di daerah lumbar kemudian bertambah dengan gejala-gejala ini, biasanya di satu sisi. Oleh karena itu, tablet untuk pielonefritis diresepkan untuk memecahkan dua masalah utama:

  • meredakan gejala untuk meringankan kondisi pasien,
  • hilangkan infeksi.

    Pertanyaan lain - penyebab penyakit, penting untuk mengetahui sifat kejadian untuk mencegah kambuh.

    Perawatan tablet pielonefritis, sebagaimana telah disebutkan di atas, memiliki dua arah. Untuk menghilangkan gejala berlaku:

  • analgesik, paling sering ini adalah obat gabungan, termasuk komponen anestesi dan antispasmodic. Penggunaan obat anti-inflamasi nonsteroid tidak dianjurkan karena toksisitas yang tidak beracun ini.
  • Obat antipiretik - Parasetamol biasanya digunakan. By the way, dalam dosis yang cukup tinggi (hingga 1000 mg), dia, sangat mungkin, dapat meredakan sindrom nyeri.

    Antibiotik

    Antibiotik dan agen antimikroba dari berbagai kelompok digunakan untuk menghilangkan agen infeksi. Antibiotik untuk pielonefritis harus dipilih berdasarkan data urinalisis, yang akan menunjukkan tidak hanya agen penyebab penyakit, tetapi juga dapat membantu menetapkan kepekaannya terhadap antibiotik tertentu pada pasien tertentu. Sayangnya, metode pemilihan antibiotik berdasarkan efektivitas atau ketidakefektifan pengobatan telah mengakar di negara kita, meskipun obat yang pada awalnya dipilih dengan benar dapat secara signifikan mempercepat pengobatan pielonefritis. Antibiotik yang paling umum digunakan untuk penyakit ini termasuk dalam kelompok berikut:

  • Antibiotik penicillin (amoxicillin, ampicillin, dll.), Ini juga termasuk kombinasi penisilin dengan asam clavulonic, seperti Amoxiclav. Dengan pielonefritis, kelompok obat ini digunakan untuk waktu yang lama dan cukup berhasil.
  • Injeksi antibiotik cephalosporin II dan generasi III (cefoxime, cefazolin).

    Penting bahwa antibiotik untuk pielonefritis dan sistitis, serta untuk penyakit infeksi lainnya, diambil sebagai kursus minimum wajib selama 7 hari, dan jika perlu, durasi terapi antibiotik dapat ditingkatkan menjadi dua minggu.

    Kelompok obat lain yang melawan infeksi pada penyakit sistem kemih adalah antimikroba. Ini adalah senyawa sintetis dari kelas kimia berikut:

  • Fluoroquinolones (ciprofloxacin, norfloxacin, ofloxacin, dll.). Perlu dicatat bahwa dalam pengobatan penyakit urologi, obat pilihan adalah norfloxacin.
  • Nitrofuran (furadonin, furamag, dll.). Ini adalah obat yang agak tua, tetapi lebih efektif.
  • Oxyquinolines (nitroxoline). Juga dikenal untuk kelompok lama obat, tetapi karena penggunaan aktif dalam pengobatan penyakit pada sistem kemih, kepekaan banyak mikroorganisme terhadap mereka telah menurun secara signifikan dalam beberapa tahun terakhir.
  • Sudanilamidy. Ini adalah Biseptol terkenal, yang saat ini tidak cukup efektif dalam melawan infeksi.
  • Turunan asam fosfonat. Hari ini adalah satu-satunya obat - fosfomisin. Di apotek, dijual di bawah nama dagang asli Monural, dan dengan pielonefritis obat ini digunakan lebih jarang dan biasanya diresepkan untuk pengobatan sistitis. Tetapi perlu dicatat tindakan antimikrobanya yang kuat dan cepat di seluruh sistem kemih. Monural adalah obat yang cukup efektif untuk pielonefritis, yang dapat diresepkan dalam pengobatan penyakit yang kompleks.

    Uroseptik dengan pielonefritis adalah salah satu kelompok utama obat, bersama dengan antibiotik, mereka mempengaruhi saluran kemih. Secara praktis semua antibiotik dapat dikaitkan dengan kelompok ini, karena mereka melewati ginjal dan diekskresikan dalam urin, tetapi tangki uro-septik terbaik akan menjadi yang secara maksimal mempertahankan aktivitas antibakteri ketika dikeluarkan melalui saluran kemih.

    Persiapan herbal

    Dalam perawatan kompleks peradangan ginjal, juga digunakan sediaan herbal. Ini mungkin ramuan obat independen (bearberry, lingonberry, tunas birch, dll.), Biaya multi-komponen (koleksi urologi), atau obat berdasarkan berbagai herbal. Phytolysin bekerja cukup efektif dengan pielonefritis, obat ini adalah pasta berbasis sayuran yang diencerkan dengan air dan dicerna. Phytolysin mengandung ekstrak daun birch, rumput ekor kuda, akar parsley, rumput knotweed, dll. Obat ini memiliki anti-inflamasi, antimikroba, diuretik dan tindakan antispasmodic.

    Sampai saat ini, ada banyak perawatan medis untuk pielonefritis. Tetapi hanya dokter yang akan dapat mengambilnya dengan benar, oleh karena itu, jika ada tanda-tanda proses peradangan di ginjal atau sakit punggung, konsultasikan dengan dokter spesialis.

    Ikuti tes "Apakah ginjal Anda sehat?"

    Amoxiclav dalam pengobatan sistitis

    Perawatan sistitis harus komprehensif. Peran utama diambil oleh obat antibakteri, anti-inflamasi dan analgesik. Amoksiklav pada sistitis adalah salah satu obat paling efektif yang dapat menghilangkan gejala umum dan menyembuhkan pasien sepenuhnya.

    Mekanisme aksi

    Amoxiclav dalam komposisinya memiliki dua zat aktif utama: clavulone dan amoxicillin (semi-synthetic penicillin). Setiap senyawa memiliki efek spesifik pada patogen. Asam mengurangi dan menghentikan pembagian mikroorganisme, penicillin menghancurkan infeksi.

    Dalam sistitis, Amoxiclav memiliki efek negatif pada hampir semua jenis bakteri, ia mempengaruhi basil usus, beberapa strain streptokokus, staphylococci, Klebsiella dan protea, terutama kuat.

    Zat aktif larut dengan baik di lingkungan akuatik, benar-benar diserap di organ saluran pencernaan. Penyerapan terbesar obat, dengan pemberian oral sebelum makan.

    Bioavailabilitas obat adalah 70%. Konsentrasi maksimum Amoxiclav dalam plasma darah diamati satu jam setelah konsumsi, ia mengikat protein sebesar 20-25%.

    Obat tidak melewati semua penghalang alami tubuh, melewati plasenta, ke dalam ASI. Namun, itu tidak jatuh di bawah selaput otak, karena tidak mampu mengatasi penghalang darah-otak.

    Waktu paruh obat itu sekitar satu jam, terutama dikeluarkan oleh ginjal dengan air kencing. Waktu penghapusan obat meningkat dengan gagal ginjal akut atau kronis, nefrosklerosis.

    Skema dan fitur penerimaan

    Amoxiclav tersedia dalam beberapa bentuk sediaan, dianggap tablet dan bubuk paling populer untuk persiapan suntikan intramuskular dan intravena.

    Regimen tergantung pada usia pasien, karakteristik individu dari organisme dan metode pemberian obat.

    Untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 12, 1 tablet ditampilkan setiap 8-12 jam, itu semua tergantung pada tahap sistitis. Satu tablet Amoksiklava mengandung sekitar 400 mg zat aktif.

    Untuk anak-anak hingga 12 tahun, dosis dihitung sesuai skema, 40 mg per 1 kg berat per hari, dalam tiga dosis. Namun, dengan massa lebih dari 40 kg, mekanisme ini dianggap tidak efektif, anak-anak seperti itu diresepkan dosis obat dewasa.

    Saat menyiapkan solusi untuk injeksi, volume zat aktif dipilih sebagai berikut:

  • anak-anak di bawah 12 tahun - 30 mg per kilogram berat badan setiap 8–12 jam;
  • dewasa 1,2 g obat setiap 8-12 jam.
  • Dalam kasus gagal ginjal atau kondisi patologis lainnya dari pasien, dosis obat dihitung secara individual oleh dokter yang hadir. Durasi terapi adalah 7 hingga 14 hari, dalam kasus yang jarang, pengobatan dapat diperpanjang.

    Efek samping

    Ketika merawat pasien untuk sistitis dengan penggunaan Amoxiclav, ada kemungkinan bahwa efek samping dapat berkembang yang secara signifikan memperburuk kondisi manusia. Komplikasi perlu ditangani oleh setiap sistem organ secara terpisah.

    Antibiotik untuk pengobatan pielonefritis

    Saat ini prevalensi pielonefritis sangat tinggi. Ini terutama berlaku untuk anak-anak usia prasekolah karena struktur anatomi tertentu dari sistem kemih. Wanita yang berada dalam posisi juga dipengaruhi oleh penyakit ini. Prekursor peradangan ginjal yang umum adalah sistitis.

    Pielonefritis memiliki gejala berikut:

  • suhu tubuh tinggi;
  • nyeri lumbal;
  • mual dan muntah;
  • kelemahan berat;
  • berkeringat dan kedinginan;
  • sering sistitis adalah prekursor pielonefritis, maka sering buang air kecil ditambahkan ke gejala keseluruhan.

    Mengetuk punggung bawah disertai dengan rasa sakit yang tajam.

    Seperti diketahui, pengobatan pielonefritis dengan antibiotik adalah satu-satunya solusi yang tepat. Antibiotik apa untuk pielonefritis yang paling efektif? Juga, apakah ada antibiotik yang valid untuk pielonefritis dan sistitis?

    Kelompok utama antibiotik untuk pengobatan pielonefritis

    Pilihan agen antibakteri tergantung pada patogen yang disebabkan pielonefritis

    Untuk tujuan ini, dokter meresepkan kultur urin untuk mikroflora dan kepekaan terhadap antibiotik. Juga, penentuan sarana yang diperlukan dibatasi oleh usia pasien, penyakit penyerta dan, dalam kasus wanita usia subur, adanya kehamilan.

    Antibiotik untuk sistitis dan pielonefritis harus memenuhi kriteria berikut:

  • tidak ada efek racun pada ginjal;
  • konsentrasi maksimum dalam urin;
  • memiliki spektrum aksi yang besar.

    Bagaimana cara kerja antibiotik?

    Penisilin

    Kelompok obat ini ditandai oleh fakta bahwa mereka bertindak pada enterococci, E. coli, yang dalam banyak kasus menyebabkan pielonefritis. Memiliki efek samping yang relatif sedikit. Saat ini, para dokter lebih suka apa yang disebut penisilin yang dilindungi, mereka tersusun dari asam klavulanat, yang melindungi mereka dari kehancuran oleh enzim bakteri. Perwakilan yang menonjol dari penisilin semi-sintetis adalah flemoxin soljutab, digunakan dengan sukses dalam merawat wanita hamil, dengan pielonefritis pada anak-anak.

    Pasien terkecil dapat mengambilnya sejak usia tiga bulan.

    Amoxiclav adalah aminopenicillin, juga digunakan untuk mengobati pielonefritis pada wanita dalam posisi dan anak-anak, tetapi pada yang terakhir, dari usia 12 tahun.

    Jika ada kecurigaan bahwa infeksi disebabkan oleh Pseudomonas aeruginosa, maka carboxypenicillins digunakan. Ticarcillin adalah salah satu obat dalam kelompok ini. Namun, alat ini biasanya ditentukan dalam kombinasi dengan yang lain karena tingkat resistensi sekunder yang tinggi terhadap karboksipenikondin. Paling sering, fluoroquinolones atau aminoglycazides ditambahkan pada mereka.

    Cephalosporins

    Selain sarana di atas, obat-obatan seri ini juga berhasil digunakan. Mereka paling sering digunakan dalam kondisi rawat inap. Sumur dalam jaringan ginjal dan urin, memiliki toksisitas rendah.

    Untuk pengobatan bentuk pielonefritis yang berat dan rumit, sefalosporin generasi terbaru biasanya diambil.

    Cefipim adalah salah satu dari sefalosporin generasi ke-4. Ini aktif terhadap bakteri gram negatif dan gram positif, Pseudomonas aeruginosa. Dibandingkan dengan obat generasi ketiga, mereka bertindak lebih kuat pada bakteri Gy +. Generasi ketiga dari seri cephalosporin dicirikan oleh fakta bahwa mereka diresepkan dalam proses akut, mereka dengan cepat menghentikannya. Generasi kedua memiliki efek pada E. coli dan enterobacteria lainnya. Paling sering digunakan dalam kondisi poliklinik. Generasi pertama memiliki berbagai efek terbatas, sehingga cephalosporin ini tidak digunakan untuk peradangan akut.

    Aminoglikosida

    Aminoglikosida (gentamisin, amikacin) diresepkan hanya dalam bentuk penyakit yang rumit. Mereka sangat beracun, bertindak pada pendengaran dan ginjal. Tidak terserap dengan baik di saluran pencernaan. Tapi mereka mengatasi "sangat baik" dengan nanah nanah nanah. Seringkali dengan tujuan meningkatkan efek gabungan mereka dengan penisilin dan fluoroquinolones.

    Fluoroquinolones

    Semakin digunakan untuk mengobati pielonefritis. Ciprofloxocin, ofloxocin adalah obat generasi pertama. Mereka aktif menghancurkan sebagian besar patogen, toksisitas rendah, memiliki serangkaian efek samping yang minimal. Sebagian besar minum dalam bentuk pil. Saat ini, agen yang terbukti adalah ciprofloxocin. Diresepkan dalam dosis 250 mg dua kali sehari, mungkin meningkatkan dosis jika diperlukan.

    Generasi kedua diwakili oleh levofloxocin. Ini kurang berhasil dalam memerangi bacillus Pseudomuskular, tetapi jauh lebih efisien dalam kaitannya dengan bakteri Gr + daripada generasi pertama.

    Fluoroquinolone dikontraindikasikan untuk wanita hamil dan anak-anak di bawah enam belas tahun, sebagai mereka beracun pada sendi

    Carbopenems

    Kelompok antibiotik ini digunakan dalam kasus yang sangat parah. Mereka memiliki spektrum paparan ultra luas, ketahanan terhadap beta-laktamase, enzim khusus bakteri. Mereka digunakan untuk infeksi darah, pielonefritis, disebabkan oleh beberapa patogen sekaligus, dengan ketidakefektifan pengobatan yang ditentukan sebelumnya.

    Jangan bekerja dalam kaitannya dengan flora klamidia, staphylococci resisten methicillium.

    Nitrofuran

    Ini adalah kelompok obat kedua setelah sulfonamid, yang digunakan untuk tujuan medis yang luas. Mereka memiliki sifat bakterisida dan bakteriostatik. Paling sering mereka digunakan oleh perwakilan berikut dari seri nitrofuran:

    Amoxiclav

    Amoxiclav adalah antibiotik penicillin untuk pengobatan penyakit menular.

    Lepaskan formulir dan komposisi

    Bentuk-bentuk Amoxiclav berikut dibuat:

  • Tablet 375 atau 625 mg dengan kandungan 250 atau 500 mg amoxicillin dan 125 mg asam clavulonic, masing-masing. Dalam botol dari 15 buah;
  • Bubuk untuk persiapan suspensi mengandung 125 mg amoksisilin dan 31,25 mg asam klavulonat;
  • Bubuk lyophilized untuk injeksi dalam vial dari 600 atau 1200 mg mengandung 500 atau 1000 mg amoxicillin dan 100 atau 200 mg asam clavulonic, masing-masing.

    Indikasi untuk menggunakan Amoxiclav

    Menurut petunjuk, Amoxiclav diindikasikan untuk pengobatan infeksi:

  • Saluran pernapasan (sinusitis kronis atau akut, abses faring, pneumonia, otitis media, tonsilpharyngitis, bronkitis);
  • Saluran empedu (kolesistitis, kolangitis);
  • Saluran kemih (uretritis, sistitis, pielonefritis);
  • Connective dan jaringan tulang;
  • Ginekologi (salpingitis, endometritis, aborsi septik);
  • Kulit dan jaringan lunak (infeksi luka, phlegmon, gigitan);
  • Odontogenik;
  • Genital (gonorrhea, chancroid).

    Kontraindikasi

    Menurut petunjuk, Amoxiclav tidak boleh digunakan dalam kasus hipersensitivitas terhadap komponen aktif atau tambahan obat (dipenuhi dengan gangguan fungsi hati dan perkembangan ikterus kolestatik).

    Dalam penerapan Amoxiclav harus berhati-hati ketika:

  • Alergi ke sefalosporin;
  • Kolitis pseudomembran;
  • Kurang fungsi hati;
  • Disfungsi ginjal berat.

    Pasien dengan leukemia limfositik dan mononukleosis yang sebelumnya telah mengambil ampisilin dapat mengalami ruam eritematosa. Dalam hal ini, penggunaan Amoxiclav disarankan untuk dibatalkan.

    Dosis dan pemberian Amoxiclav

    Metode pengambilan Amoxiclav tergantung pada berat dan usia pasien, tingkat keparahan penyakit, kondisi hati dan ginjal.

    Tablet Amoxiclav harus segera dikonsumsi sebelum makan. Perjalanan pengobatan berlangsung rata-rata 1-2 minggu. Obat Dosis:

  • Anak-anak di bawah 12 tahun - 40 mg per kg berat badan per hari;
  • Anak-anak di atas 12 tahun dan pasien dewasa - 375 mg setiap 8 jam atau 625 mg setiap 12 jam.

    Ketika mengobati infeksi berat, 625 mg setiap 8 jam diperbolehkan. Perlu dicatat bahwa bentuk obat berbeda dalam proporsi zat aktif, oleh karena itu, tablet 625 mg dengan dua tablet 375 mg tidak boleh diganti.

    Serbuk Amoxiclav untuk persiapan suspensi yang digunakan untuk mengobati anak sejak lahir hingga 3 bulan. Dosis dilakukan menggunakan seperangkat sendok atau pipet yang disertakan. Dosis standar serbuk adalah 30 mg per kg berat badan dua kali sehari.

    Anak-anak yang lebih tua dari tiga bulan, bubuk diresepkan dalam dosis 20 mg per kg berat badan. Jika infeksi parah - 40 mg per kg berat badan.

    Injeksi amoxiclav diberikan secara intravena. Dosis untuk anak-anak di atas 12 tahun dan orang dewasa adalah 1200 mg setiap 8 jam. Untuk anak-anak dari 3 bulan hingga 12 tahun, dosis Amoksiklava adalah 30 mg per kg berat badan setiap 8 jam. Dalam kasus yang parah penyakit ini diperbolehkan menggunakan Amoxiclav setiap 6 jam. Suntikan bayi baru lahir dan prematur Amoksiklava diresepkan dalam dosis 30 mg per kg berat badan setiap 12 jam.

    Setelah mencapai efek terapeutik, dianjurkan untuk beralih ke obat oral. Pada anak-anak dan orang dewasa, durasi terapi hingga 2 minggu.

    Efek Samping Amoxiclav

    Efek samping dari penggunaan Amoksiklava, biasanya, ringan dan cepat berlalu. Menurut petunjuk, Amoxiclav dapat menyebabkan reaksi samping berikut:

  • Sistem pencernaan: diare, mual, dispepsia, muntah, anoreksia, perut kembung, glositis, gastritis, stomatitis, enterokolitis, kolitis pseudomembran;
  • Reaksi dermatologis: ruam kulit, urtikaria, angioedema, sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik;
  • Sistem darah: agranulositosis, eosinofilia, anemia, trombositopenia, leukopenia;
  • Sistem saraf: sakit kepala, kecemasan, agitasi, pusing, insomnia, perilaku tidak pantas, kebingungan, hiperaktif, kejang;
  • Sistem kemih: hematuria, interstitial nephritis;
  • Gangguan hepatobiliari: peningkatan parameter tes fungsi hati, termasuk peningkatan aktivitas alkalin fosfatase, AlAT, AST, serum bilirubin;
  • Fenomena lain: demam, kandidiasis vulvovaginal, kandidiasis oral.

    Instruksi khusus

    Dianjurkan untuk tidak menggunakan Amoxiclav selama kehamilan. Pengecualian adalah kasus-kasus di mana manfaat potensial dari penggunaannya lebih besar daripada kemungkinan risiko pada janin. Minum obat selama kehamilan meningkatkan kemungkinan kolitis nekrosis pada bayi baru lahir.

    Jika perlu, penggunaan obat-obatan pada pasien dengan penyakit ginjal, harus diperiksa kreatinin dalam urin. Dalam kasus penyakit hati selama periode terapi Amoxiclav, fungsinya harus dipantau.

    Dalam kasus gangguan fungsi ginjal yang ditandai, dosis obat harus dipilih secara individual, mungkin meningkatkan interval antara dosis atau suntikan obat.

    Selama terapi, Amoxiclav merekomendasikan untuk banyak minum.

    Amoxiclav dapat memprovokasi hasil positif palsu dari tes Benediktus dan reaksi Kubus (untuk menentukan tingkat glukosa dalam urin). Oleh karena itu, Anda harus menggunakan tes untuk glukosa, berdasarkan reaksi oksidasi enzimatik.

    Analog dari Amoxiclav

    Obat-obat berikut adalah analog dari Amoxiclav:

  • Moxiclav;
  • Clavocine;
  • Augmentin;
  • Panklav;
  • Rapiklav;
  • Klamosar;
  • Baktoklav;
  • Arlet;
  • Amovikomb;
  • Verclave;
  • Liklav;
  • Rapiklav.

    Syarat dan ketentuan penyimpanan

    Amoxiclav harus dijauhkan dari jangkauan anak-anak, di tempat yang sejuk dan kering. Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat setelah tanggal kedaluwarsa.

    Antibiotik modern untuk pielonefritis

    Penyakit ginjal menempati ceruk yang cukup besar di antara semua penyakit. Peran penting organ-organ ini dalam tubuh manusia membawa pielonefritis ke registri penyakit dengan hasil yang parah, bahkan fatal. Untuk menghindari ini, Anda perlu tahu antibiotik apa yang harus diambil untuk pielonefritis.

    Paling sering, penyakit ginjal berkembang sebagai akibat gangguan metabolisme atau reaksi autoimun. Sekelompok penyakit terpisah - radang ginjal. Mereka berkembang sebagai akibat dari serangan pada sel kekebalan mereka sendiri atau secara langsung karena efek mikroorganisme pada struktur organ. Pielonefritis dibedakan dari penyakit radang.

    Karena ini, peradangan berkembang dengan perkembangan gambaran klinis yang sesuai.

    Tanda-tanda klinis utama pengembangan pielonefritis adalah peningkatan suhu hingga 38-39 ° C, gejala keracunan umum (sesak napas, menggigil, takikardia), nyeri punggung (serta gejala pemukulan yang positif). Leukositosis signifikan terdeteksi dalam urin - lebih dari 18 (terutama karena peningkatan neutrofil sebagai indikator infeksi bakteri). Perubahan warnanya secara visual ditentukan (biasanya, urin berwarna kuning-jerami, dan dengan perkembangan pielonefritis dapat berubah menjadi merah dan hijau). Pemeriksaan mikroskopik urin ditentukan oleh bakteri, diucapkan neutrofilia.

    Karena penyebab penyakit ini adalah bakteri, pielonefritis harus diobati dengan terapi antibiotik.

  • Penisilin. Piperacillin adalah antibiotik dari generasi ke-5 penicillins, aktif terhadap strain gram positif dan gram negatif. Itu diberikan secara intravena atau intramuskular. Ini juga digunakan untuk sistitis.
  • Cefepime adalah antibiotik dari kelompok cephalosporins generasi ke-4. Aktif terhadap spesies gram positif dan negatif. Disuntikkan ke otot atau secara intravena.
  • Antibiotik untuk pielonefritis dan sistitis dari kelompok fluoroquinolones - moxifloxacin. Ini aktif terhadap sebagian besar mikroorganisme dan parasit, tetapi memiliki efek toksik yang agak nyata. Pengobatan dengan obat ini adalah 7 hari.

    Setelah memperoleh hasil dari penaburan, jumlah antibiotik menurun tergantung pada jenis bakteri. Sebelum memperoleh hasil pada kepekaan obat, terapi dilakukan dengan persiapan yang sempit yang mempengaruhi kelompok mikroorganisme tertentu. Dengan kepekaan positif terhadap obat tertentu, semua obat lain untuk pielonefritis dan sistitis dibatalkan, dan mereka diobati sampai mikroorganisme benar-benar dihilangkan dari ginjal.

    Obat-obatan digunakan terutama secara intravena. Jenis pemberian ini ditentukan oleh fakta bahwa dengan cara ini hampir 100% obat diberikan dengan darah ke ginjal.

    Hal ini disebabkan oleh farmakodinamik obat dan tergantung pada berapa banyak reaksi yang dialami obat sebelum mencapai tujuannya. Oleh karena itu, obat intravena yang menyebabkan pemulihan cepat.

    Antibiotik pertama seharusnya tidak memiliki efek merusak pada ginjal. Karena penyakit ginjal, aparat pelvis ginjal sudah mengalami overload. Jika antibiotik yang digunakan untuk perawatan juga mempengaruhi ginjal, maka akan membebani ginjal. Dan ini akan menyebabkan gagal ginjal.

    Prasyarat lainnya adalah penghilangan antibiotik dengan urin. Dalam hal ini, konsentrasi maksimum obat dalam urin tercipta, yang menentukan efektivitas perawatan.

    Selain kondisi yang disebutkan di atas, ada satu lagi, yang tidak kalah penting: obat untuk pengobatan pielonefritis harus memiliki efek bakterisidal, bukan bakteriostatik.Obat antibakteri menghancurkan bakteri dengan eliminasi lengkap dan produk metabolisme urin; bacteriostatic ditujukan untuk menghentikan semua proses metabolisme dalam sel mikroorganisme. Namun, antibiotik seperti itu untuk pielonefritis tidak menghilangkan bakteri, yang mengakibatkan risiko tinggi kekambuhan penyakit.

  • Kriteria awal - penurunan suhu, hilangnya demam, penurunan manifestasi keracunan, peningkatan kondisi, pemulihan fungsi filtrasi dan ekskretoris ginjal, normalisasi sterilitas urine. Kriteria ini ditentukan dalam 48 jam pertama setelah dimulainya perawatan. Kehadiran semua dari mereka menunjukkan pilihan agen antimikroba yang tepat dan efeknya yang memadai pada jaringan ginjal.
  • Kriteria terakhir adalah tidak adanya kekambuhan penyakit pada saluran urogenital dalam 3 bulan setelah akhir terapi etiotropik. Kriteria ini menjadi positif ketika antibiotik telah berhasil menghilangkan bakteri dari saluran kemih, termasuk bentuk "dorman", serta mikroorganisme yang menghuni uretra.

    Antibiotik untuk pielonefritis: komplikasi

    Dalam pengobatan pielonefritis dan sistitis dengan antibiotik, ada banyak kasus komplikasi penyakit. Ini termasuk dysbiosis usus (berkembang dengan dosis tinggi dari antibiotik yang digunakan atau dengan pengobatan jangka panjang (lebih dari sebulan)).

    Penting untuk mengamati kondisi sterilitas ketika memberikan obat, karena mungkin ada generalisasi proses infeksi (karena penerimaan mikroorganisme dari luar dari kulit atau lingkungan).

    Dengan jumlah yang terlalu besar dari obat yang diberikan, risiko mengembangkan metabolisme (atau, seperti yang disebut, beracun) hepatitis atau gagal ginjal kronis tinggi. Dalam beberapa kasus, perkembangan pankreatitis.

    Pilihan terapi antibiotik untuk pengobatan pielonefritis tidak mudah. Ini harus sangat efektif terhadap agen penyebab yang menyebabkan perkembangan penyakit dan tidak membebani ginjal sehingga tidak memperburuk gambaran penyakit yang ada.

    Karena Anda perlu mempertimbangkan dua nuansa ini, perawatan pielonefritis harus dikoordinasikan sepenuhnya dengan dokter Anda, karena dengan perawatan sendiri Anda tidak hanya tidak memiliki efek pada jalannya penyakit, tetapi juga membahayakan diri Anda sendiri.

    Pengobatan pielonefritis dengan Amoxicillin

    Amoksisilin untuk pielonefritis diresepkan paling sering dalam kombinasi dengan asam klavulanat. Obat ini terkait dengan kelompok aminopenicillin. Obat ini menghambat perkembangan enterococci dan Escherichia coli. Oleh karena itu, pielonefritis yang paling sering dirawat Amoxicillin.

    Amoksisilin pada pielonefritis

    Pielonefritis adalah peradangan pada jaringan ginjal. Bakteri yang menyebabkan penyakit, masuk ke ginjal dengan beberapa cara:

  • dari fokus peradangan yang berbeda;
  • melalui saluran kemih.

    Amoxicillin, Amoxiclav, Ampicillin memiliki efek aktif pada mikroflora gram positif dan sebagian besar mikroba gram positif. Staphylococci, yang memproduksi penisilinase, sama sekali tidak sensitif terhadap mereka. Dalam hal ini, obat kompleks pielonefritis dipilih.

    Dalam pengobatan modern, mereka telah meninggalkan penggunaan aminopenicillins. Pengecualian adalah wanita yang membawa buah. Kegagalan adalah karena fakta bahwa sebagian besar strain kebal terhadap antibiotik. Preferensi diberikan kepada penisilin yang dilindungi. Itu bertindak amoxicillin dan klavulanat. Penisilin sangat ditoleransi dengan baik oleh pasien, jadi sangat sering mereka diresepkan untuk wanita hamil.

    Amoksisilin dengan asam klavulanat aktif melawan:

  • bakteri gram negatif;
  • Staphylococcus aureus;
  • staphylococcus koagulase-negatif.

    Penting untuk diingat bahwa dalam kasus pielonefritis dan sistitis akut, semua obat antibakteri harus diminum setidaknya selama seminggu. Jika perlu, durasi terapi dapat ditingkatkan.

    Cara mengambil Amoxicillin dan asam klavulanat

    Dosis Amoksisilin untuk pielonefritis selalu ditentukan hanya oleh dokter yang hadir setelah memeriksa pasien, sesuai dengan gejala yang muncul, usia pasien dan faktor lainnya.

    Biasanya, pasien dengan pielonefritis mengambil Amoxicillin yang diberikan secara oral pada 625 mg tiga kali sehari. Pemberian parenteral 1,2 g tiga kali sehari selama seminggu adalah mungkin. Durasi terapi dapat ditingkatkan hingga 10 hari. Pada pielonefritis kronis, tidak dianjurkan untuk mengambil obat. Wanita hamil diresepkan 0,25 g per hari atau sekali 3 g.

    Flemoklav Solyutab adalah bentuk medis baru amoxicillin dengan asam klavulanat. Obat ini sangat efektif dalam penyakit infeksi ginjal dan saluran genital bawah pada wanita. Ini dapat diambil untuk anak-anak dari tiga bulan dan wanita hamil.

    Obat ini tersedia dalam bentuk pil. Dimungkinkan untuk mengambil pil atau encer dalam air. Anak-anak dapat menyiapkan suspensi dengan rasa yang menyenangkan.

    Dalam pengobatan penyakit sangat penting untuk memulai perawatan tepat waktu. Kalau tidak, komplikasi kesehatan bisa dimulai.

    Sudah menemukan kesalahan? Pilih dan tekan Ctrl + Enter

    Penyakit Ginjal: Pielonefritis Kronis

    Pielonefritis adalah lesi inflamasi pada sistem pelvis ginjal. Ini berkembang paling sering dalam dua cara: retrograde (jika infeksi berasal dari kandung kemih) atau hematologic (bakteri memasuki ginjal melalui sirkulasi umum).

    Dilokalisasi di pelvis ginjal, bakteri mulai aktif menghasilkan antigen, menyebabkan reaksi dari sistem kekebalan tubuh. Setelah di ginjal, sel-sel (neutrofil) menyerang produk-produk metabolik dari bakteri dan sel-sel ginjal mereka sendiri (mereka rusak oleh antigen bakteri, dan sistem kekebalan mereka sendiri mulai menganggap mereka sebagai atipikal).

    Antibiotik untuk pielonefritis

    Pertama-tama, sebelum dimulainya pengobatan, satu set tindakan diperlukan, yang bertujuan untuk mengkonfirmasi diagnosis pielonefritis infeksi dan saat memverifikasi bakteri. Biasanya, beberapa tanaman diambil untuk tujuan ini: untuk flora (untuk menentukan jenis dan kelas patogen) dan kepekaan terhadap antibiotik (untuk menentukan cara yang paling efektif).

    Kemudian, sebelum mendapatkan data analisis penaburan pada mikroflora, antibiotik dari pielonefritis dari spektrum tindakan yang luas ditentukan. Anda perlu tahu nama antibiotik apa yang diresepkan untuk mengobati pielonefritis:

    1. Aminoglikosida - amikasin. Mempengaruhi sejumlah bakteri karena resistensi yang ditetapkan.
    2. Carbapenems - imipenem. Obat ini cukup efektif, mengacu pada obat pilihan untuk pengobatan pielonefritis. Diperkenalkan terutama pada larutan isotonik intravena. Lama pengobatan adalah 7 hari.

    Pengobatan pielonefritis dengan antibiotik: persyaratan

    Ketika menggunakan antibiotik, kriteria keberhasilan pengobatan didefinisikan - satu set tanda yang menunjukkan tren positif atau negatif dalam pengobatan pielonefritis. Ini termasuk:

  • Kriteria terlambat. Mereka muncul sekitar 2-4 minggu setelah perawatan dimulai. Ini termasuk hilangnya lengkap kenaikan suhu berulang, tidak adanya menggigil selama 2 minggu dari awal pengobatan dengan agen antibakteri, serta hasil negatif tes urin untuk kehadiran bakteri selama seminggu setelah akhir pengobatan. Kriteria ini melambangkan penghapusan mikroorganisme dari sistem cup-pelvis-plating.
  • Jika salah satu kriteria tidak menampakkan diri dalam waktu yang ditentukan, Anda harus berpikir tentang mengganti obat atau melengkapi pengobatan yang ada dengan agen antimikroba lain.

    Sebelum pengobatan pielonefritis, perlu berkonsultasi dengan dokter untuk menentukan dosis spesifik. Antibiotik untuk pielonefritis kronik dan sistitis yang meluas diresepkan dalam dosis standar, dan obat yang lebih sempit untuk pielonefritis kronik harus diukur lebih hati-hati. Jika dosis kurang dari yang diperlukan untuk menghilangkan bakteri, antibiotik akan memungkinkan bakteri untuk beradaptasi dengan administrasinya. Jika Anda meresepkan antibiotik terlalu banyak untuk pielonefritis kronis, risiko kerusakan ginjal atau hati tinggi.

    Dengan pengenalan yang salah dari antibiotik untuk pielonefritis dan sistitis, pengembangan abses di tempat suntikan mungkin (khas untuk perawatan intramuskular).

    Dalam kasus yang jarang terjadi, alergi terhadap antibiotik yang diberikan berkembang dengan pielonefritis, dimanifestasikan oleh gatal, demam. Dalam kasus yang parah, reaksi anafilaksis dapat berkembang, hingga syok atau angioedema.

    Jika obat-obatan diberikan dengan benar, praktis tidak ada risiko mengembangkan komplikasi (efek sampingnya akan menampakkan diri maksimum, tetapi jenis antibiotik apa yang tidak menyebabkan mereka pada pielonefritis pada saat ini).