Mirena. Ulasan

Total Pesan: 4111

04/17/2012, Evgeniya34
Tatyana, mungkin, khusus untuk Anda, hanya tidak memiliki cukup dosis hormon harian, yang dilepaskan dari Mirena untuk menjaga endometrium. Oleh karena itu, memulas tanpa akhir, kehidupan yang panjang dan beracun, yang berminyak tidak berbahaya, efek kontrasepsi tidak berkurang. Jika Anda mengambil OK, ada estrogen di dalamnya, dan dengan bantuan mereka lebih mudah untuk mengontrol siklus. Mirena adalah obat murni progestin saja, dan sayangnya, dengan terry endometriosis (adenomiosis), apusan darah sering terjadi. Adenomiosis adalah konsekuensi dari efek pada endometrium estrogen dosis tinggi. Mirena tidak mengandung mereka, dan itu berdarah.
Di sini, hanya Anda yang memilih, atau ekstrak Miren dan kembali ke apa yang ditaruh, atau tahan memulaskan.

15/04/2012, Anna 36
Hello girls! Saya akan menceritakan tentang pengalaman saya. Tahun 7 adalah endometriosis, pada "hari-hari" ini dibanjiri sedemikian rupa sehingga tampon atau bantalan tidak disimpan. Ini terbang dalam potongan, mengalir ke bawah kakiku. Selain itu, setelah perceraian, ada gangguan hormonal, depresi, hyperlibido, nyeri di rahim mulai.. Itu hanya disimpan oleh tetes "Tazalok" (tindakan hormonal) dan penghilang rasa sakit. Pil kontrasepsi merupakan kontraindikasi - penyempitan pembuluh serebral. Dari pil-pil itu mulai sakit kepala yang parah. Mencoba tiga kali, terakhir kali adalah pra-stroke. selain itu, rahim kecil dan lekukan rahim.. Tapi, dokter bersikeras meletakkan Mirena. Saya ragu membaca kembali banyak forum, termasuk bahasa Inggris. Bahkan dihitung persentasenya, semua puas hanya 30%. Tapi saya menemukan sebuah pola: mereka yang diresepkan gejala yang sama dengan saya dan lebih dari 32 - hampir semua orang bahagia. Saya mengambil risiko. Mereka membuatnya sangat mudah, benar-benar tanpa rasa sakit. Tetapi, jika ada rasa sakit, Dokter meresepkan anestesi non-steroid. Hanya butuh dua pil di malam hari. Lebih banyak rasa sakit tidak. Pembuangan darah kecil (seperti air merah muda) hanya satu bulan. The menstruasi pertama dan kedua mengambil 3 hari pada bantalan satu hari. Tidak ada lagi. Jarang (tiba-tiba ada memulas selama setengah hari. Mirena telah berdiri selama 4 bulan, memulasnya telah dijanjikan sampai enam, saya berharap itu akan berakhir. Selama waktu ini, 3 ticker wajah bernafas melompat keluar. Libido adalah normal. Di dalam, saya benar-benar tidak merasakannya, mitra juga. Suasana hati saya telah membaik secara harfiah pada hari kedua. Sebagai tangan, itu menghilangkan semua depresi, ketakutan, air mata. Secara umum, saya puas. Saya menyarankan Anda untuk membaca ulasan dengan saksama, sehingga untuk mengatakan, "cobalah pada diri Anda sendiri." Namun hal individu.

15/04/2012, Olga
Terima kasih atas konsultasinya.

14/4/2012, Olga26
Evgeniya34, menulis kepada Anda sebelumnya. Lulus semua tes, saya akan segera menempatkan Miren. Ginekolog saya terlalu muda, dan pengalaman kerjanya baru satu tahun. Menginstal Mirena itu sulit? Tidak bisakah dokter yang berpengalaman melakukan segalanya dengan benar? Bagaimana jika dipasang entah bagaimana salah, dan buang saja seluruh jumlahnya. Apa sarannya?

14/4/2012, Evgeniya34
olga26, pemuda tidak berkorelasi dengan inkompetensi. Jika dokter memiliki sertifikat untuk memasang IUD, maka manipulasi itu tidak sulit Miren lebih baik dimasukkan ke dalam lembaga negara tempat aliran pasien dan pemasangan sistem "dokter memakan anjing." Anda dapat memasukkan klinik pribadi, menanyakan dokter terlebih dahulu.

04/13/2012, Olga
Antibion ​​telah diresepkan karena fakta bahwa sering terjadi memulas darah. Pertama, lilin betadine diresepkan, tetapi diganti. Sesuatu yang saya tidak ingin minum doksisiklin, dan bahkan 10 hari. Dokter yang melakukan ultrasound, menulis bahwa semuanya sesuai dengan fase 1 dari siklus. Jadi mungkin itu setiap bulan.

14/4/2012, Evgeniya34
Olga, di sini saya hampir sama. Anda tidak memerlukan Doxycycline. Saya tidak mengerti janji ini, "tapi berjaga-jaga, mari minum antibiotik."

04/13/2012, Olga
Hari ini adalah seorang ginekolog dengan hasil tes dan ultrasound. Doxycycline diresepkan selama 10 hari dan supositoria Genferon selama 10 hari. Dan alokasi itu sendiri berakhir. 5 hari sangat dialokasikan, SOE-5, hemoglobin 141, semua indikator analisis umum dan biokimia normal.
Apakah saya perlu minum antibiotik ini? Penyeka belum siap.

04/13/2012, Evgeniya34
Olga, apusan tidak siap, dan atas dasar apa antibiotik dan ginferon direkomendasikan. Anda tertarik? Proses peradangan di mana?

13.04.2012, Vlada
saya berumur 27 tahun Ada 1 anak, tetapi setelah 5 tahun saya ingin ke-2.
Dia benar-benar ingin menempatkan Mirena, karena dia menempel pada pemupukan, tetapi tidak melakukan mini-aborsi seperti spiral lainnya. Dia mahal, dan saya melihat banyak sisi! Katakan padaku apa yang harus dilakukan? Saya tidak memiliki patologi apa pun, indung telur saya tidak menyakiti periode menstruasi saya, kadang-kadang kepala saya sakit selama 1 hari, satu-satunya hal yang saya miliki baru-baru ini dengan kulit kepala saya - ketombe muncul dan jerawat, jerawat setelah melahirkan sepanjang waktu, kosmetik disimpan, saya takut saya akan membuat Miren muka buruk dan kulit kepala.
Edema tidak mau dan pendarahan konstan. Mungkin ada seorang ginekolog? Tolong beri saran

Spiral terapeutik Mirena dengan endometriosis dan adenomiosis

Alat intrauterine Mirena dalam endometriosis dan adenomiosis digunakan untuk mengurangi ukuran lapisan mukosa uterus yang terlalu besar.

Metode pengobatan patologi ginekologi ini sering memungkinkan Anda untuk menghindari persiapan hormonal oral atau pengenalan mereka dalam bentuk solusi injeksi. Keuntungan yang tidak diragukan dari spiral adalah kemudahan penggunaan dan penurunan cepat dalam keparahan manifestasi klinis - rasa sakit dan perdarahan.

Menggunakan Mirena memiliki kontraindikasi, dapat menyebabkan efek samping, sehingga pemeriksaan lengkap pasien dilakukan sebelum pemasangan.

Mirena dan endometriosis

Spiral berbentuk T. Bahu elastisnya diluruskan dengan pengenalan sistem ke rahim. Kapsul, yang terletak di pangkalan, mengandung zat obat - levonorgestrel.

Berkat perangkat waduk khusus, sejumlah analog sintetis progesteron ini dilepaskan setiap hari.

Efek terapeutik dari heliks Mirena diwujudkan dalam dampak langsung pada membran mukosa interna dari levonorgestrel rahim. Bahan aktifnya dikeluarkan secara merata dari kapsul dan menembus endometrium.

Karena pemeliharaan konsentrasi konstan levonorgestrel, daerah mukosa yang tumbuh berangsur-angsur mengalami atropi dan kemudian mulai larut.

Bahan aktif heliks mengurangi sensitivitas reseptor estrogen dan progesteron di endometrium, yang menyebabkan penindasan proliferasi sel yang berlebihan.

Karena ukuran lesi endometrioid patologis berkurang, rasa sakit dan perdarahan berat periodik menghilang. Durasi aktivitas terapeutik dari alat intrauterin dijelaskan oleh penurunan konstan dalam ukuran lapisan membran mukosa yang ditumbuhi.

Kekuatan dan kelemahan

Penggunaan metode ini pengobatan endometriosis dan adenomiosis memungkinkan untuk memperlambat pertumbuhan fokus patologis dan mengurangi ukuran mereka. Manfaat pengobatan penyakit ginekologi dengan bantuan perangkat intrauterine Mirena juga termasuk:

• Tidak perlu untuk penggunaan harian obat hormonal dalam bentuk tablet dan (atau) solusi injeksi;
• Lamanya terapi terapeutik adalah lima tahun;
• Sejumlah kecil efek samping dibandingkan dengan obat untuk pemberian oral dan parenteral;
• Penghapusan cepat manifestasi klinis endometriosis dan adenomiosis.

Keuntungan dari sistem ini termasuk kemudahan penggunaan - cukup untuk mengunjungi dokter kandungan sekali untuk menginstal spiral, dan kemudian hanya pemeriksaan kontrol yang diperlukan.

Bagi wanita usia subur, efek kontrasepsi dari perangkat intrauterine menjadi keuntungan yang tidak diragukan. Perubahan kadar hormon karena pasokan levonorgestrel yang konstan lebih cenderung positif, karena volume aliran menstruasi menurun.

Saat memasang dan melepas heliks, nyeri dapat terjadi di perut bagian bawah, serta perdarahan sedang. Beberapa pasien jarang memiliki reaksi vaskular-vagal, yang menyebabkan pingsan. Untuk mencegah kondisi seperti itu, anestesi lokal mungkin diperlukan.

Perawatan lainnya

Terapi konservatif dan operatif endometriosis dilakukan di ginekologi. Pilihan perawatan tergantung pada banyak faktor. Usia pasien, tahap perjalanan proses patologis, keinginan untuk memiliki bayi, toleransi individu terhadap obat-obatan diperhitungkan.

Jika adenomiosis rumit oleh proliferasi endometrium atau terapi konservatif tidak membawa hasil yang diinginkan, wanita harus menjalani operasi. Namun demikian, ginekolog pada tahap awal pengobatan meresepkan obat hormon program pasien:

• Estrogen-progestin;
• Progestogen;
• Antiprogestin;
• Antiestrogen;
• Penghambat Gonadotropin.

Untuk mengurangi keparahan gejala dan menahan proses inflamasi pada adenomiosis dan endometriosis, analgesik, NSAID, antispasmodik termasuk dalam skema terapeutik. Diet dan fisioterapi akan membantu mempercepat pemulihan.

Pendapat ahli

Ginekolog sering merekomendasikan bahwa wanita, tanpa adanya kontraindikasi, menggunakan Mirena helix untuk endometriosis. Mereka mencatat dinamika positif terapi dan penghapusan gejala yang cepat.

Dokter juga memperingatkan tentang perlunya mengunjungi rumah sakit setiap 3-6 bulan untuk pemeriksaan lanjutan. Berikut adalah pendapat seorang spesialis tentang metode terapi ini:

Efek samping dan kontraindikasi

Metode perawatan ini tidak dapat digunakan dalam semua kasus mendiagnosis endometriosis. Patologi berikut dianggap kontraindikasi terapi dengan bantuan Mirena helix:

• Tumor ganas dari rahim dan indung telur;
• Proses inflamasi akut di organ reproduksi;
• Kehadiran neoplasma tergantung hormon dari setiap lokalisasi;
• Dekompensasi satu atau lebih organ reproduksi.

Alat kontrasepsi dalam rahim juga tidak dipasang saat persalinan. Setelah pengenalan sistem ke dalam rahim, efek samping dapat terjadi:

• Pembengkakan kelenjar susu;
• Nyeri di kepala dan / atau punggung;
• Rambut rontok berlebihan, jerawat;
• Ketidakstabilan emosi;
• Gangguan dyspeptic.

Sebagai aturan, gejala patologis ini dengan cepat menghilang dan tidak memerlukan penghentian pengobatan dengan perangkat intrauterin.

Haruskah saya menginstal Angkatan Laut "Mirena" dengan adenomiosis (endometriosis)?

Saya berumur 30 tahun. Melahirkan - sendirian, tiga tahun lalu. Saya telah minum pil KB "Jess" selama 2 tahun. Saya menoleh ke dokter kandungan dengan keluhan perdarahan dengan rasa sakit di daerah panggul di tengah-tengah siklus pil. Sebelumnya, ketika mengambil pil ini, tidak ada kasus seperti itu, seperti setelah (sudah 2 kali ada "bulanan" sangat langka dan tanpa sakit perut). Pendarahan berhenti setelah 3 hari (dia mengambil 2 tablet "Jess" per hari). Ginekolog dikirim untuk USG, hasil yang menunjukkan adhesi kecil pada ovarium di sisi kanan dan kista kecil.

Bahkan sebelum kehamilan, saya menderita HPV dan erosi serviks dengan displasia derajat dua. HPV sudah sembuh sebelum kehamilan, dan terkikis "terbakar" setelah melahirkan. Dalam hal ini, dokter kandungan memutuskan untuk memastikan dan dikirim untuk histeroskopi (dengan histologi). Menurut hasil histeroskopi, saya didiagnosis dengan adenomiosis (endometriosis). Ginekolog mengatakan bahwa satu-satunya solusi yang tepat dalam hal ini adalah pemasangan heliks Mirena. Setelah membaca informasi rinci tentang obat ini dan artikel Anda, saya bingung. Saya meminta Anda untuk membantu saya.

1. Haruskah saya menginstal "Miren"? Atau lebih tepatnya terus melanjutkan untuk menerima "Jess"? (kita tidak lagi merencanakan kehamilan). Mungkin menyarankan metode pengobatan lainnya.

2. Di bawah tanda-tanda apa yang harus segera mencoba untuk menyembuhkan endometriosis?

3. Bagaimana menangani perjalanan ke laut, jika Anda tidak dapat berjemur dengan endometriosis? Sepanjang waktu untuk mengenakan pakaian yang menutupi perut akan cukup?

diterbitkan 02/12/2015 15:30
diperbarui 03/03/2015
- Kesehatan wanita

Berezovskaya Ye. P. merespon

Adhesi ovarium tidak terjadi, dan dokter tidak dapat melihat mereka di USG. Anda mengalami pendarahan saat mengambil COC, dan banyak wanita menderita ini, jadi mereka berhenti menggunakan kontrasepsi hormonal. Kista ovarium juga dapat terjadi dengan COC. Dokter harus tahu dan memperingatkan Anda tentang semua ini.

1. Diagnosis adenomiosis adalah fiktif, terutama ketika menggunakan COCs. Dan mereka menciptakannya, kemungkinan besar untuk menawarkan Anda "Miren", untuk tujuan yang banyak dokter menerima remunerasi. Adenomiosis ditandai dengan nyeri, menstruasi yang berat. Hanya penunjukan kontrasepsi hormonal meningkatkan kondisi wanita tersebut, yaitu, mengurangi rasa sakit dan jumlah sekresi. Anda tidak dan tidak memiliki diagnosis semacam itu. Anda tidak ditunjukkan pengobatan, tetapi Anda hanya perlu memilih kontrasepsi hormonal lainnya.

Kontrasepsi progestin, termasuk Mirena, disertai dengan perdarahan yang lebih sering terjadi. Saya pikir Anda perlu obat kombinasi, bukan hanya progestin.

2. Endometriosis adalah diagnosis seumur hidup (sebelum menopause) dan Anda tidak dapat menyembuhkannya dengan segera. Perawatan darurat diperlukan hanya untuk komplikasi seperti ruptur / puntir dari kista endometrium, jika komplikasi seperti itu disertai dengan gejala perut akut. Wanita yang menderita sakit parah karena edometriosis membutuhkan perawatan. Dalam kebanyakan kasus, itu adalah wanita kami - ini adalah diagnosis komersial, yang sangat menguntungkan untuk dimasukkan, karena itu bermanfaat untuk mengobati dengan obat mahal.

3. Ini semua rumor. Anda bisa berjemur, Anda bisa berenang di laut.

Bagaimana penggunaan Mirena helix mempengaruhi endometriosis dan mioma

Salah satu faktor untuk perkembangan penyakit endometrioid dapat menjadi aborsi medis buatan, sehingga bagi wanita dengan patologi ginekologi sangat penting untuk menggunakan perlindungan yang dapat diandalkan terhadap kehamilan yang tidak diinginkan. Dan pada saat yang sama secara efektif mempengaruhi penyakit. Dengan endometriosis, Mirena memecahkan kedua masalah ini, menyediakan tindakan kontrasepsi dan terapeutik. Hormonal IUD berlangsung selama 5 tahun. Pilihan metode perawatan ini dibuat sesuai dengan indikasi dan dengan akun wajib kontraindikasi dan efek samping. Efikasi terapeutik yang tinggi dari kontrasepsi intrauterin pada endometriosis dan mioma uterus tidak diragukan: ulasan dokter adalah bulat - metode ini membantu memperlambat pertumbuhan nodus mioma dan penyebaran fokus endometriosis.

Mekanisme kerja alat intrauterine

Mirena adalah kontrasepsi hormon lokal yang mengandung dosis kecil Levonorgestrel (obat progesteron yang secara bertahap dilepaskan dan memiliki efek multifaset pada tubuh wanita). Heliks dimasukkan ke dalam rahim dan mempengaruhi penyakit ginekologis sebagai berikut:

• perubahan keseimbangan hormonal dengan penekanan aktivitas estrogenik, yang mendominasi pada endometriosis dan mioma uterus;
• penghambatan ovulasi;
• penurunan fungsi korpus luteum;
• penipisan lapisan dalam rahim, yang merupakan penyebab menstruasi yang jarang atau tidak adanya hari-hari kritis;
• perubahan dalam patensi lendir serviks dan penekanan aktivitas spermatozoa yang tertangkap di saluran genital;
• memburuknya aliran darah di endometrium.

Mirena di endometriosis adalah kontrasepsi yang dapat diandalkan dan pengobatan penyakit. Ulasan wanita menggunakan metode ini, menunjukkan pembebasan dari menstruasi yang menyakitkan dan berat. Semua 5 tahun menggunakan sistem hormon intrauterin, Anda tidak perlu khawatir - kehamilan yang tidak diinginkan tidak akan datang.

Indikasi untuk digunakan

Selain perlindungan dari pembuahan, kumparan hormonal Mirena diindikasikan untuk perawatan kondisi dan penyakit berikut:

• penyakit endometrium;
• leiomioma uterus;
• hiperplasia endometrium;
• polip uterus atau saluran serviks setelah diangkat;
• periode yang melimpah dan berkepanjangan dengan pembentukan anemia persisten;
• perdarahan uterus dalam premenopause.

Kebutuhan untuk menggunakan spiral dengan tindakan hormonal ditentukan oleh dokter, yang akan mengevaluasi hasil pemeriksaan dan mempertimbangkan kemungkinan komplikasi di masa depan.

Kontraindikasi

Anda tidak bisa masuk ke dalam uterus hormon hormonal dalam kasus-kasus berikut:

• jika kehamilan dicurigai atau hadir;
• dengan latar belakang tumor ganas dari setiap lokalisasi;
• dalam kasus deteksi infeksi genital atau peradangan ginekologi;
• dengan latar belakang penyakit menular akut di tubuh;
• dengan perdarahan uterus asal tidak diketahui;
• dengan cacat bawaan atau didapat dari uterus.

Kondisi persiapan wajib sebelum pengenalan alat kontrasepsi adalah studi berikut:

• mengambil noda untuk infeksi;
• kultur bakteri dari kanal serviks;
• pemeriksaan untuk infeksi kronis laten;
• ultrasound transvaginal.

Metode diagnostik ini akan membantu mengidentifikasi kontraindikasi dan akan menjadi pencegahan komplikasi yang efektif.

Efek penyembuhan

Penggunaan Mirena helix di endometriosis dan mioma menyediakan pengobatan penyakit melalui faktor-faktor berikut:

• pencegahan perkembangan penyakit;
• pengurangan bertahap kehilangan darah saat menstruasi;
• menghilangkan rasa sakit;
• menciptakan kondisi untuk hubungan intim tanpa rasa sakit;
• mencegah kehamilan yang tidak direncanakan;
• pengobatan anemia melalui pengawetan darah di tubuh wanita;
• pemulihan keseimbangan hormonal pada hyperestrogenia.

Spiral dengan tindakan endokrin lokal menjadi faktor utama pengobatan untuk adenomiosis, ketika seorang wanita mengembangkan lingkaran setan bulanan yang terkait dengan rasa sakit, kehilangan darah menstruasi yang berlimpah dan gangguan psiko-emosional.

Keuntungan dari metode ini

Keuntungan utama dari metode intrauterine adalah:

• khasiat kontrasepsi maksimum;
• kehilangan fungsi kesuburan sementara (setelah pengangkatan heliks, setelah 3-6 bulan, kemampuan untuk melahirkan anak-anak dipulihkan);
• efek terapeutik yang sangat baik pada mioma dan endometriosis;
• mengurangi kehilangan darah menstruasi dengan pengobatan anemia yang efektif.

Ini adalah kombinasi dari kontrasepsi dan perawatan yang menjadi faktor utama untuk memilih heliks untuk penggunaan jangka panjang.

Kekurangan

Pembatasan signifikan untuk penggunaan spiral dapat menjadi faktor-faktor berikut:

• harga tinggi;
• perubahan yang diucapkan dalam siklus menstruasi;
• efek samping yang tidak menyenangkan.

Harga heliks cukup tinggi, tetapi ini adalah investasi satu kali selama 5 tahun. Ulasan wanita menunjukkan bahwa pembelian bulanan tablet Zanin atau Vizanna untuk periode ini akan membutuhkan biaya yang jauh lebih besar. Penghentian menstruasi pada anemia dan perdarahan uterus akan menjadi keuntungan Mirena, dan efek sampingnya mungkin terjadi pada bulan-bulan pertama setelah pengenalan heliks ke rahim.

Kejadian buruk

Paling sering, pertama kali setelah dimulainya penggunaan koil hormonal adalah mungkin terjadinya masalah tidak menyenangkan berikut:

• sedikit hemorrhage, tidak berhubungan dengan menstruasi;
• kurangnya keteraturan dan siklus hari-hari kritis;
• berbagai tingkat keparahan sakit kepala;
• mual;
• nyeri dan pembengkakan di kelenjar susu;
• perubahan pada kulit (peningkatan berminyak, jerawat).

Jauh lebih jarang terjadi:

• keadaan depresi;
• formasi kistik di ovarium berukuran kecil.

Bagaimanapun juga, semua gejala ini hilang secara spontan dalam 2-3 bulan tanpa perawatan apa pun: ulasan para dokter menunjukkan bahwa efek samping dari koil hormonal berumur pendek. Biasanya, sebagian besar wanita enam bulan setelah pengenalan Mirena melupakan semua masalah yang mengganggu sebelum dimulainya penggunaan alat kontrasepsi medis.

Observasi

Pencegahan terbaik dari komplikasi yang mungkin adalah kunjungan pencegahan reguler ke dokter. Pada tahun pertama setelah pengenalan Mirena, Anda perlu mengunjungi dokter:

• seminggu setelah manipulasi pemasangan perangkat intrauterine;
• dalam sebulan;
• setelah setengah tahun.

Di masa depan, perlu setiap tahun menjalani pemeriksaan medis, tidak lupa tentang periode memakai Mirena: setelah 5 tahun perlu untuk menghapus atau mengganti spiral.

Kumparan hormonal Mirena adalah pengobatan yang sangat efektif untuk endometriosis dan uterine fibroid, yang menggabungkan efek terapeutik dan kontrasepsi. Prasyarat untuk penggunaan yang aman adalah dengan mempertimbangkan indikasi dan kontraindikasi untuk metode terapi ini. Seorang dokter yang memiliki keterampilan manipulasi seperti itu dapat memasukkan kumparan ke rahim. Tidak perlu khawatir tentang gejala tidak menyenangkan yang muncul di bulan-bulan pertama setelah dimulainya aplikasi metode kontrasepsi medis: Anda harus pergi ke dokter, melaporkan masalah dan mengikuti semua rekomendasi dari spesialis. Keuntungan penting Mirena adalah reversibilitas efek kontrasepsi - 6-12 bulan setelah pengangkatan heliks hormonal, wanita dapat memenuhi impian, hamil dan melahirkan bayi.

Adenomiosis atau endometriosis? Bisakah itu benar-benar sembuh?

Adenomiosis adalah penyakit uterus yang dapat menyebabkan perdarahan uterus yang berkepanjangan, bercak di tengah siklus dan nyeri hebat di perut bagian bawah.

Mereka berbicara tentang adenomiosis jika endometrium, yang biasanya seharusnya hanya di uterus, menembus jauh ke dalam lapisan otot uterus.

Karena kenyataan bahwa endometrium mulai tumbuh di tempat yang seharusnya tidak tumbuh, reaksi peradangan berkembang, dan uterus bertambah besar.

Adenomiosis dan endometriosis

Adenomiosis kadang-kadang disebut endometriosis uterus atau endometriosis internal. Memang, baik adenomiosis dan endometriosis berkembang untuk alasan yang sama: jika endometrium mulai tumbuh di tempat yang tidak seharusnya tumbuh.

Pada endometriosis, fokus endometrium dapat ditemukan di luar uterus (pada indung telur, di tuba fallopii, di serviks, dll.). Ada artikel terpisah di situs web kami yang ditujukan untuk endometriosis.

Seringkali, endometriosis dan adenomiosis secara bersamaan terdeteksi pada wanita yang sama.

Mengapa adenomiosis muncul?

Penyebab adenomiosis tidak diketahui. Ada beberapa teori yang menjelaskan kemungkinan penyebab penyakit ini, tetapi sejauh ini tidak satupun dari mereka yang diterima secara umum.

Diketahui bahwa hormon seks (estrogen, progesteron, prolaktin, FSH) memainkan peran penting dalam pengembangan adenomiosis. Ketika tingkat hormon seks dalam darah menurun (ini terjadi pada wanita selama menopause), gejala adenomiosis biasanya hilang.

Siapa yang berisiko tinggi mengalami adenomiosis?

Adenomiosis adalah penyakit yang cukup umum di kalangan wanita paruh baya (lebih dari 35-40 tahun) yang telah melahirkan. Peningkatan risiko adenomiosis diamati:

• pada wanita yang melahirkan (sendiri atau melalui operasi caesar)
• pada wanita yang telah menjalani operasi pada uterus (misalnya, pengangkatan fibroid uterus)
• pada wanita di atas 35-40 tahun

Bentuk adenomiosis

Tergantung pada seberapa besar area endometrium di lapisan otot rahim, ada beberapa bentuk adenomiosis:

• Adenomiosis fokal: endometrium membentuk pulau terpisah, atau fokus adenomiosis pada lapisan otot uterus. Adenomiosis fokal sering asimptomatik atau dengan gejala yang tidak diekspresikan.
• Adenomiosis nodular: endometrium membentuk nodus yang terpisah pada lapisan otot uterus. Simpul endometrium dalam bentuk nodular adenomiosis secara berbeda disebut adenomioma, karena mereka sangat mirip dengan mioma uterus.
• Adenomiosis difus: area endometrium yang luas hampir merata mengecangkan seluruh lapisan otot uterus.

Pada beberapa wanita, beberapa bentuk adenomiosis dapat ditemukan sekaligus: misalnya, kombinasi bentuk difus dan nodular (adenomiosis difus-nodular).

Derajat adenomiosis

Tergantung pada seberapa dalam endometrium menembus lapisan otot rahim, ada 4 derajat adenomiosis:

• 1 derajat adenomiosis. penetrasi endometrium yang dangkal ke uterus. Endometrium hanya ditemukan di lapisan submukosa uterus.
• 2 derajat adenomiosis. penetrasi yang lebih dalam dari endometrium ke rahim: fokus adenomiosis ditemukan di lapisan otot rahim, tetapi tidak mempengaruhi lebih dari setengah dari lapisan otot.
• 3 derajat adenomiosis. fokus endometriosis ditemukan di lapisan otot rahim dan mempengaruhi lebih dari 50% dari ketebalannya
• 4 derajat adenomiosis. kekalahan yang dalam. Endometrium menumbuhkan semua lapisan rahim.

Gejala dan tanda adenomiosis

Kadang-kadang adenomiosis bisa asimtomatik dan hanya dapat dideteksi secara kebetulan selama pemeriksaan karena alasan lain. Tetapi sering dengan adenomiosis, gejala berikut ini diamati:

• Periode panjang dan berlimpah, yang berlangsung lebih dari 7 hari berturut-turut. Seringkali dengan perdarahan uterus adenomiosis dapat terjadi.
• Bercak berwarna coklat (berdarah) di tengah siklus.
• Selama menstruasi, darah disekresi oleh gumpalan (gumpalan).
• Nyeri perut yang parah saat menstruasi atau di tengah-tengah siklus. Nyeri pada adenomiosis bisa kram atau terpotong.
• Nyeri perut bagian bawah saat berhubungan seks

Pada adenomiosis, uterus bisa bertambah besar dengan faktor 2-3. Karena itu, beberapa wanita berhasil meraba perut bagian bawah (di belakang tulang kemaluan) membentuk formasi padat bulat. Ini adalah rahim yang membesar.

Konsekuensi adenomiosis

Adenomiosis tidak mengancam jiwa dan, sebagai suatu peraturan, tidak menyebabkan komplikasi serius. Namun, pendarahan berat dengan adenomiosis dapat memprovokasi anemia, dan sakit perut yang parah memperburuk kualitas hidup dan dapat menyebabkan depresi, kecemasan dan depresi.

Adenomiosis dan kehamilan

Terlepas dari kenyataan bahwa adenomiosis sering ditemukan pada wanita yang menderita infertilitas, hubungan langsung antara penyakit ini dan ketidakmampuan untuk hamil anak belum ditetapkan.

Beberapa ahli percaya bahwa penyebab infertilitas pada adenomiosis bukanlah adenomiosis itu sendiri, tetapi endometriosis terkait dengan penyakit ini. Cara hamil dengan endometriosis, baca artikel di tautan.

Jika Anda memiliki adenomiosis dan Anda tidak dapat hamil, Anda mungkin memerlukan pemeriksaan menyeluruh dan kemudian perawatan. Cara hamil dengan adenomiosis, baca di bawah ini.

Diagnosis adenomiosis

Konsultasikan dengan ginekolog Anda jika Anda memiliki setidaknya salah satu dari gejala adenomiosis di atas. Dokter kandungan akan melakukan pemeriksaan ginekologi dan mengklarifikasi apakah diperlukan pemeriksaan yang lebih menyeluruh.

Kompleksitas diagnosis adenomiosis adalah bahwa tidak ada metode pemeriksaan yang memungkinkan untuk membuat diagnosis dengan pasti. Satu-satunya metode yang dapat diandalkan untuk diagnosis adenomiosis adalah pengangkatan rahim dan pemeriksaan selanjutnya dari jaringan rahim di bawah mikroskop (pemeriksaan histologis).

Tentu saja, pengangkatan rahim bagi banyak wanita merupakan metode diagnostik yang tidak dapat diterima, sehingga metode pemeriksaan alternatif telah digunakan untuk memperjelas diagnosis: USG. MRI, hysterosalpingography. sonohysterography, biopsi uterus.

Pemeriksaan ini memungkinkan Anda menemukan tanda-tanda adenomiosis dan menyingkirkan penyakit lain dengan gejala serupa: fibroid uterus. polip uterus, endometriosis, hiperplasia endometrium. Hanya jika penyakit lain yang mungkin dikecualikan, adalah diagnosis adenomiosis yang dibuat.

Pemeriksaan ginekologi di kursi

Terlepas dari kenyataan bahwa selama pemeriksaan rutin, ginekolog tidak dapat memperhatikan fokus adenomiosis di uterus, pemeriksaan panggul sangat penting. Pertama-tama, ginekolog akan dapat menentukan ukuran rahim: pada adenomiosis, uterus bertambah besar dengan faktor 2-3 dan menjadi bulat. Kedua, selama pemeriksaan, dokter kandungan akan mengesampingkan kemungkinan penyebab lain pendarahan atau sakit perut.

Ultrasound dari organ panggul

Ultrasonografi juga bukan metode definitif untuk diagnosis adenomiosis, tetapi pemeriksaan ini sangat penting karena akan menyingkirkan kemungkinan penyakit uterus atau pelengkap uterus lainnya. Tanda-tanda utama (tanda gema, pola gema) adenomiosis pada USG adalah:

• memperbesar ukuran rahim dan mengubah bentuknya
• kehadiran di lapisan otot uterus (miometrium) inklusi hypoechoic
• struktur miometrium heterogen
• Kehadiran kista kecil di lapisan otot uterus (hingga 5 mm)
• penebalan dinding uterus (terutama penebalan umum dinding posterior uterus)

Penting untuk memahami bahwa hanya berdasarkan USG organ panggul dan pemeriksaan umum, tidak ada dokter yang dapat mendiagnosis adenomiosis. USG hanya bisa mencurigai adanya adenomiosis.

MRI (pencitraan resonansi magnetik)

MRI adalah metode pemeriksaan yang lebih mahal, yang memungkinkan untuk memperjelas struktur lapisan otot rahim. Tanda-tanda utama adenomiosis pada MRI adalah penebalan lapisan otot rahim, heterogenitas miometrium dan adanya fokus di dalamnya, yang dapat menjadi fokus endometrium. MRI juga menghilangkan kemungkinan penyakit uterus lainnya.

Histeroskopi dapat digunakan untuk menyingkirkan kemungkinan penyebab lain perdarahan uterus (polip uterus, mioma uterus, hiperplasia endometrium, penyakit uterus ganas, dll.) Selama histeroskopi, dokter mungkin mengambil sepotong jaringan untuk pemeriksaan lebih lanjut di bawah mikroskop. Prosedur untuk mengambil bahan untuk penelitian disebut biopsi, dan studi tentang materi yang diperoleh di bawah mikroskop adalah studi histologis.

Hysterosalpingography (HSG) dan sonogisterography

Hysterosalpingography dan sonogisterography juga digunakan untuk menyingkirkan kemungkinan penyakit uterus lainnya. Selain itu, jika seorang wanita mengalami adenomiosis, maka hysterosalpingography atau sonogisterography dapat mendeteksi tanda-tanda tidak langsung dari penyakit ini. Di situs kami ada artikel terpisah tentang hysterosalpingography.

Bagaimana diagnosa adenomiosis?

Terlepas dari kenyataan bahwa adenomiosis tidak dapat disebut penyakit langka, dokter sangat sering "merindukan" atau membingungkannya dengan penyakit lain yang menyebabkan gejala serupa.

Sebagai contoh, perdarahan uterus dapat terjadi baik pada adenomiosis dan pada submukosa uterus, polip uterus, kelainan hormonal, hiperplasia endometrium, penyakit ganas uterus, dll. Nyeri perut selama menstruasi dapat terjadi tidak hanya pada adenomiosis, tetapi juga pada dismenore primer dan endometriosis.

Dalam hal ini, banyak ahli berpendapat bahwa untuk diagnosis adenomiosis perlu mengecualikan semua penyakit lain yang mungkin dengan gejala serupa. Jika semua pemeriksaan yang dilakukan tidak mengungkapkan gangguan lain, tetapi mengungkapkan tanda-tanda tidak langsung adenomiosis, maka diagnosis adenomiosis dianggap dikonfirmasi. Diagnosis akhir hanya dapat memberikan studi histologis uterus setelah pemindahannya.

Haruskah saya mengobati adenomiosis?

Sebagaimana disebutkan di atas, adenomiosis tidak mengancam kehidupan seorang wanita dan, sebagai suatu peraturan, tidak menyebabkan komplikasi serius. Dalam hal ini, pengobatan adenomiosis diperlukan tidak untuk semua wanita. Anda tidak perlu dirawat jika:

• Tanda-tanda adenomiosis telah ditemukan secara tidak sengaja dalam pemeriksaan Anda karena alasan lain.
• Anda tidak memiliki gejala adenomiosis, atau gejala tidak diucapkan dan toleran
• gejala adenomiosis tidak menyebabkan ketidaknyamanan yang ditandai, Anda berusia lebih dari 45-50 tahun dan Anda harus segera mengalami menopause

Dapatkah adenomiosis sepenuhnya disembuhkan?

Sayangnya, tidak ada obat yang dapat membantu menghilangkan adenomiosis. Semua yang digunakan dalam pengobatan obat hanya membantu mengatasi gejala adenomiosis, tetapi tidak menghilangkan penyakit itu sendiri. Satu-satunya cara dijamin untuk menghilangkan adenomiosis adalah pengangkatan rahim.

Pengobatan adenomiosis

Pengobatan adenomiosis tergantung pada gejala yang mengganggu seorang wanita.

• Obat nyeri dalam pengobatan adenomiosis

Jika adenomiosis pada wanita sering memiliki rasa sakit yang parah di perut bagian bawah, maka obat anti-inflamasi nonsteroid (NSAID) diresepkan: Ibuprofen, Ketoprofen, dll.

Agar mereka benar-benar bekerja, Anda perlu mulai minum pil sebelum periode menstruasi muncul (1-2 hari sebelum tanggal menstruasi yang diharapkan dan minum satu pil setiap 6 jam).

• Pil KB dalam pengobatan adenomiosis

Pada wanita dengan adenomiosis, perdarahan uterus yang parah sering diamati, bercak di tengah siklus, dan kegagalan menstruasi.

Untuk mengatur siklus menstruasi, dokter mungkin meresepkan pil KB (Janine, Yarin dan lain-lain). Pil KB tidak mengobati adenomiosis, tetapi terkadang membantu menghilangkan atau mengurangi gejala adenomiosis, seperti perdarahan uterus yang parah dan nyeri perut selama menstruasi.

• Kumparan intrauterin Mirena dengan adenomiosis

Alat intrauterine Mirena telah terbukti efektif dalam adenomiosis, endometriosis dan mioma uteri. Mirena dapat meredakan sakit perut saat menstruasi dan mengurangi kehilangan darah selama menstruasi. Pada beberapa wanita, pemakaian heliks Mirena yang berkepanjangan menyebabkan penghentian menstruasi yang lengkap, yang sangat mempengaruhi jalannya adenomiosis.

Namun, dengan bantuan Mirena tidak akan bisa menghilangkan adenomiosis. Setelah pengangkatan heliks, kembali menstruasi, sama seperti semua gejala adenomiosis dapat kembali.

• Utrogestan dan Duphaston dalam pengobatan adenomiosis

Utrogestan dan Duphaston sering digunakan dalam pengobatan adenomiosis dan endometriosis. Pada latar belakang pengobatan dengan obat-obatan ini, periode tidak begitu berlimpah, dan fokus adenomiosis dapat dikurangi ukurannya. Perjalanan pengobatan bisa dari 6 hingga 9 bulan.

• Analog dari hormon yang melepaskan gonadotropin (Buserelin, Goserelin, Sinarel) dalam pengobatan adenomiosis

Buserelin, Goserelin (Zoladex), Sinarel dan analog obat lain dari hormon yang melepaskan gonadotropin sering diresepkan untuk gejala yang ditandai adenomiosis dan endometriosis.

Saat menggunakan obat-obatan ini, wanita menghentikan haidnya, indung telur berhenti bekerja sementara tingkat hormon seks dalam darah menurun. Semua efek ini mengarah pada fakta bahwa fokus endometrium mulai menurun dalam ukuran, dan gejala adenomiosis hilang atau menjadi kurang terlihat.

Durasi pengobatan adenomiosis dengan obat-obatan ini tidak lebih dari 6 bulan, tetapi setelah perawatan berakhir, semua gejala adenomiosis dapat kembali. Untuk memperpanjang efek positif, setelah perawatan berakhir, dokter mungkin akan meresepkan administrasi pil kontrasepsi atau obat Vizann lebih lanjut.

• Visanna dalam pengobatan adenomiosis

Obat Vizanna mengandung zat dienogest, yang mencegah pertumbuhan fokus endometrium di lapisan otot rahim. Obat ini diresepkan tidak hanya untuk adenomiosis, tetapi juga untuk endometriosis.

Perlu dicatat bahwa pada beberapa wanita dengan adenomiosis, obat Vizanna dapat menyebabkan perdarahan uterus yang parah, sehingga mengambil obat ini hanya mungkin setelah berkonsultasi dengan dokter kandungan dan di bawah pengawasannya yang cermat.

Adenomiosis dan menopause (menopause)

Seringkali, adenomiosis dapat ditemukan pada wanita di usia premenopause (beberapa tahun sebelum permulaan menopause atau menopause yang diharapkan): pada usia 45-50 tahun.

Jika pada saat yang sama tidak ada gejala adenomiosis, atau jika mereka tidak menyebabkan ketidaknyamanan yang besar, tidak ada pengobatan yang diresepkan. Dengan gejala ringan (menstruasi tidak teratur, nyeri perut), pil KB atau obat nyeri dapat diresepkan. Jika gejala adenomiosis memperburuk kualitas hidup, maka dokter dapat merekomendasikan pengangkatan rahim.

Pembedahan (pengangkatan rahim) pada adenomiosis

Pengangkatan rahim dalam adenomiosis tidak selalu diperlukan. Operasi dapat direkomendasikan dalam kasus-kasus berikut:

• jika adenomiosis menyebabkan perdarahan uterus parah yang tidak dapat diobati dan menyebabkan kehilangan banyak darah
• jika seorang wanita sudah memiliki anak dan dia tidak merencanakan kehamilan di masa depan
• jika wanita tersebut berusia pramenopause (berusia lebih dari 45-50 tahun) dan tidak melawan pengangkatan rahim
• jika adenomiosis dikombinasikan dengan mioma uterus besar
• jika adenomiosis dikombinasikan dengan perubahan yang tidak diinginkan di endometrium atau leher rahim

Anda dapat membaca tentang operasi, bagaimana mempersiapkannya dan bagaimana berperilaku setelah operasi di artikel terpisah di situs web kami: Penghapusan uterus (histerektomi): sebelum operasi dan Pengangkatan rahim: setelah operasi, konsekuensinya.

Bagaimana cara hamil dengan adenomiosis?

Dipercaya bahwa adenomiosis tidak dapat menyebabkan infertilitas, sehingga Anda memiliki setiap kesempatan untuk hamil dengan adenomiosis sendiri, tanpa pengobatan.

Jika Anda tidak bisa hamil selama 12 bulan atau lebih, maka Anda dan suami Anda perlu diuji. Pemeriksaan apa yang harus dilakukan seorang wanita:

• Ultrasound dari organ panggul
• tes darah untuk hormon
• hysterosalpingography (HSG) untuk menilai patensi tuba
• pengukuran suhu basal setidaknya selama 3 bulan berturut-turut untuk menentukan apakah ada ovulasi

Pemeriksaan apa yang harus dilakukan seorang pria:

• analisis sperma (spermogram)

Tergantung pada hasil pemeriksaan, dokter meresepkan pengobatan. Jadi, misalnya, jika obstruksi saluran tuba terdeteksi, maka operasi laparoskopi dilakukan untuk mengembalikan patensi mereka. Jika wanita tidak memiliki ovulasi, perawatan diresepkan untuk mengembalikan fungsi ovarium yang normal, atau program stimulasi ovulasi. Jika selama pemeriksaan terkait penyakit (polip rahim, fibroid, dll.), Maka perawatan yang tepat akan ditentukan.

Penggunaan Mirena helix dalam adenomiosis uterus

Adenomiosis adalah penyakit yang membutuhkan perawatan kompleks. Menjadi patologi yang bergantung pada hormon, ia diobati dengan obat-obatan hormonal, khususnya pil kontrasepsi oral. Meskipun terapi ini dengan endometriosis memberikan hasil yang sangat positif, pil mungkin tidak terlalu nyaman. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa obat kontrasepsi harus diambil pada saat yang sama, dan jika Anda lupa tentang pil, siklus perawatan rusak.

Aksi pada sistem reproduksi

Mirena adalah kumparan hormon intrauterin. Ini mengandung obat dari kelompok progesteron, yang dalam dosis kecil dan dengan frekuensi tertentu memasuki tubuh seorang wanita. Selain fakta bahwa Mirena efektif melindungi terhadap kehamilan yang tidak direncanakan, dapat menyembuhkan adenomiosis, ini berguna dalam kasus jenis endometriosis lain.

Mengurangi ukuran fokus, spiral memiliki efek berikut pada organ-organ sistem reproduksi wanita:

• penekanan pada proses produksi hormon estrogen pada wanita, karena fokus dari adenomiosis, yang tumbuh ke dalam lapisan otot rahim, tergantung pada hormon, berhenti tumbuh dan berkurang ukurannya;
• penghambatan fase ovulasi siklus menstruasi;
• penghambatan aktivitas korpus luteum ovarium;
• penurunan ketebalan lapisan uterus endometrium, yang menyebabkan penurunan jumlah debit selama menstruasi atau tidak adanya menstruasi;
• mengurangi intensitas aliran darah di rongga uterus, yang memungkinkan untuk menghentikan pengembangan lebih lanjut dari proses patologis.

Dalam kasus adenomiosis, penggunaan Mirena akan membantu dengan cepat menghentikan gejala yang tidak menyenangkan dan menyakitkan dari penyakit, memperpanjang remisi selama beberapa tahun, tidak memungkinkan fokus endometrium untuk memperbesar ukuran dan menyebar ke luar rahim ke organ yang berdekatan.

Indikasi untuk instalasi

Instalasi Mirena untuk pengobatan adenomiosis diputuskan oleh dokter yang hadir, karena obat memiliki kontraindikasi dan gejala samping.

Instalasi spiral Mirena ditugaskan dalam kasus-kasus berikut:

• leiomioma uterus;
• (ET) hiperplasia endometrium;
• pembentukan polip uterus;
• pelanggaran siklus menstruasi;
• lesi total fokus adenomiosis dari lapisan otot rongga uterus;
• pendarahan berat, yang menyebabkan berkembangnya anemia tipe defisiensi besi.

Alat kontrasepsi Mirena tidak hanya menormalkan keadaan rahim dan organ sistem reproduksi, tetapi juga membantu menghilangkan gejala adenomiosis seperti ketidaknyamanan dan nyeri perut, perdarahan sebelum dan sesudah menstruasi, pendarahan hebat, ketidaknyamanan selama hubungan seksual.

Kontraindikasi

Meskipun kehadiran Mirena helix dan memberikan hasil positif dalam pengobatan adenomiosis, ada sejumlah kondisi dan diagnosis ketika seorang wanita tidak dapat menggunakan obat hormonal ini.

Navy Mirena tidak dapat dipasang di hadapan kontraindikasi berikut:

• kemungkinan kehamilan;
• neoplasma onkologi;
• infeksi menular seksual;
• pendarahan dengan etiologi yang tidak jelas;
• kelainan bawaan atau didapat dari struktur rahim dan organ panggul.

Hal ini juga dilarang untuk menginstal dalam kasus aborsi septik yang tertunda kurang dari tiga bulan yang lalu. Kontraindikasi absolut, di mana pemasangan spiral dilarang keras - ini adalah penyakit peradangan pada organ-organ sistem reproduksi, yang terjadi pada tahap akut, dan patologi hati.

Kontraindikasi relatif meliputi: kecenderungan untuk trombosis, persalinan kurang dari sebulan yang lalu. Dilarang memasang IUD ketika seorang wanita memiliki intoleransi individu terhadap obat hormonal, dalam kasus seperti itu, analog dipilih.

Jika dokter telah memutuskan untuk menggunakan Mirena Spiral, pemeriksaan medis terhadap wanita dilakukan sebelum pemasangan untuk mengidentifikasi kemungkinan kontraindikasi terhadap penggunaan obat. Pasien diperiksa oleh seorang ginekolog di kursi, apusan dari vagina diambil, dan baccosis dilakukan. Wanita itu mengambil darah untuk analisis tentang penyakit menular organ genital, terjadi dalam bentuk laten. Pemeriksaan USG uterus menggunakan metode transvaginal adalah wajib.

Kemungkinan komplikasi

Pemasangan heliks Mirena dalam banyak kasus biasanya ditoleransi oleh wanita, tetapi memiliki risiko mengembangkan komplikasi. Efek samping terkait dengan karakteristik individu dari organisme atau adanya kontraindikasi untuk penggunaan Mirena helix pada pasien.

Mempelajari banyak ulasan pasien yang dihadapkan dengan manifestasi efek yang serupa, kita dapat mengidentifikasi efek samping utama:

• sedikit pendarahan pada hari yang berbeda dari siklus yang tidak berhubungan dengan menstruasi;
• kegagalan siklus menstruasi, ditandai dengan tidak adanya menstruasi;
• sering sakit kepala;
• mual, penampilan yang tidak terkait dengan asupan makanan.

Efek samping juga mempengaruhi keadaan kelenjar susu, yang bisa sakit dan membengkak, seperti sebelum menstruasi. Pada latar belakang IUD yang ditetapkan, kondisi kulit dapat berubah. Pada wajah dan tubuh bisa muncul ruam, jerawat. Menggunakan Mirena jarang mengarah pada efek samping seperti depresi kondisi psiko-emosional, depresi. Setelah menginstal hormon endometrium Mirena dalam kasus yang sangat jarang, formasi kistik dapat terbentuk.

Efek samping seperti pembengkakan kelenjar susu, jerawat di kulit wajah dan tubuh, sakit kepala, bukan alasan untuk penghapusan aplikasi dari IUD. Ulasan pasien yang dihadapkan dengan manifestasi gejala-gejala tersebut menunjukkan bahwa komplikasi menghilang dengan sendirinya setelah beberapa bulan, segera setelah latar belakang hormonal menormalkan.

Instal dan uninstall

Kumparan hormon intrauterin Mirena dipasang oleh dokter di dalam rongga uterus. Obat hormonal, yang ada di dalamnya, dilepaskan setiap hari dengan dosis 20 mikrogram. Ketika Anda menggunakan jumlah zat hormon secara bertahap berkurang dan 10 mikrogram per hari.

Banyak wanita khawatir jika IUD dapat melindungi mereka dari kehamilan yang tidak direncanakan?

Menurut statistik medis, kemungkinan hamil ketika heliks diatur adalah 0,2% dari kasus dalam 1 tahun, sementara kondom menggunakan hingga 11% dari kehamilan ketika menggunakannya.

Data ini menunjukkan bahwa Mirena sangat efektif sebagai sarana untuk mencegah kehamilan yang tidak direncanakan. Ini juga efektif dalam pengobatan penyakit seperti adenomiosis.

Ulasan wanita yang mengatur spiral, menunjukkan bahwa prosedur ini cukup tidak menyenangkan. Selama dan setelah pemasangan IUD, ada rasa sakit di perut bagian bawah, munculnya debit berdarah, volume yang tidak signifikan. Sangat jarang setelah pemasangan, spiral dapat mengarah pada pengembangan kondisi pingsan. Tergantung pada bagaimana wanita mentransfer prosedur medis, pemasangan dilakukan tanpa anestesi, atau anestesi lokal digunakan.

Setelah 5 tahun heliks dihapus. Paling sering mereka hamil dengan spiral yang terbentuk dalam kasus-kasus ketika periode validitas telah berakhir, dan wanita itu belum berhati-hati untuk mengekstraknya pada waktunya. Pada akhir periode operasional, jumlah zat hormon menurun, dan kemudian obat berakhir sama sekali.

Hal ini diperlukan untuk menghilangkan IUD tidak hanya karena kehamilan yang tidak direncanakan dapat terjadi atau tidak adanya obat hormonal akan membuat spiral sama sekali tidak berguna dalam pengobatan adenomiosis.

Jika setelah periode 5 tahun pada waktunya heliks tidak dihilangkan, mungkin ada komplikasi dalam fungsi organ-organ internal.

Mempelajari ulasan wanita yang tidak mengeluarkan helix secara tepat waktu, kita dapat menyimpulkan bahwa komplikasi seperti proses inflamasi organ panggul paling sering terjadi.

Bagaimana cara Angkatan Laut Mirena dihilangkan? Setelah perawatan antiseptik yang menyeluruh, dokter dengan lembut dengan forceps menangkap benang-benang heliks dan menariknya keluar. Setelah ekstraksi, dokter kandungan akan memeriksa perangkat dengan teliti sehingga tidak ada bagian yang terpisah dan tetap berada di rongga uterus.

Keuntungan menggunakan Mirena untuk pengobatan adenomiosis

Adenomiosis adalah penyakit yang ditandai dengan proliferasi patologis endometrium jauh ke dalam lapisan rongga uterus. Penyakit ini tergantung pada hormon, oleh karena itu, untuk menghentikan perkembangan lebih lanjut, perlu untuk mengurangi jumlah hormon wanita yang diproduksi oleh estrogen. Untuk tujuan ini, Angkatan Laut, dan Mirena paling efektif terbukti.

Dalam perawatan adenomiosis dengan perangkat intrauterine Mirena, Anda dapat mencapai hasil positif berikut:

• menghentikan pengembangan lebih lanjut dari proses patologis;
• penurunan perdarahan saat menstruasi;
• penghapusan gejala nyeri;
• tidak adanya rasa sakit dan ketidaknyamanan selama keintiman;
• terapi anemia defisiensi besi, terjadinya yang karena pendarahan berat saat menstruasi;
• normalisasi kadar hormon.

Spiral memiliki beberapa keunggulan dibandingkan agen hormonal lain yang digunakan dalam pengobatan adenomiosis:

1. Tidak perlu berhati-hati untuk tidak lupa minum pil kontrasepsi.
2. Obat ini paling efektif sebagai kontrasepsi dalam pengobatan adenomiosis, membantu menghentikan peningkatan lebih lanjut dan penyebaran fokus patologis di rahim.
3. Jarang menyebabkan gejala samping, dan mereka lebih ringan daripada saat menggunakan obat hormonal dalam bentuk pil.
4. Tidak ada risiko overdosis.

Kehamilan setelah menggunakan IUD

Kehamilan setelah heliks, yang dipasang di rongga uterus untuk pengobatan adenomiosis, terjadi dalam satu tahun setelah pengangkatannya. Memulihkan tubuh setelah 6-9 bulan. Restrukturisasi dan stabilisasi siklus menstruasi terjadi dalam waktu satu bulan.

Gunakan selama kehamilan dan selama menyusui

Dipercaya bahwa penyakit seperti adenomiosis, sendiri berhenti berkembang selama kehamilan, yang dikaitkan dengan restrukturisasi global latar belakang hormonal, tetapi ini tidak selalu terjadi. Ada kasus ketika, setelah pembuahan, adenomiosis tidak sembuh, dan kehadiran penyakit ini menyebabkan komplikasi selama kehamilan dan berdampak buruk pada kondisi wanita dan janin.

Penggunaan alat kontrasepsi selama kehamilan sangat dilarang karena efek negatif yang mungkin terjadi pada janin.

Dalam hal ini, pilihan obat-obatan individu diperlukan. Selama masa menyusui, jika gejala adenomiosis berat hadir, alat intrauterine Mirena dapat dipasang dengan aman. Pemasangan spiral dimungkinkan dalam 6 minggu setelah melahirkan.

Kekurangan menggunakan perangkat intrauterine

Banyak wanita yang diresepkan dokter untuk pengobatan adenomiosis pemasangan alat kontrasepsi dalam rahim, dihadapkan pada kenyataan bahwa harganya sangat tinggi. Tapi berapa banyak biaya Mirena benar-benar membenarkan kemanjuran tinggi obat ini. Penting untuk memahami bahwa investasi ini bukan untuk beberapa bulan, tetapi selama 5 tahun.

Adenomiosis - penyakit yang tidak dapat disembuhkan dalam seminggu, seringkali pengobatan adalah 2 tahun atau lebih. Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, dengan terapi hormon jangka panjang, pembelian obat kontrasepsi secara teratur dalam bentuk tablet jauh lebih mahal daripada pembelian dan pemasangan perangkat intrauterine Mirena.

Kerugian termasuk restrukturisasi siklus, yang awalnya akan menyebabkan beberapa ketidaknyamanan dan manifestasi gejala sekunder pada wanita. Efek samping diamati 1-2 bulan pertama dan berlalu sendiri, jadi seorang wanita hanya perlu menunggu saat ini.

Ulasan

Mempelajari banyak ulasan dari mereka yang menjalani terapi hormon untuk adenomiosis, kita dapat menyimpulkan bahwa IUD adalah perawatan yang paling mudah digunakan dan efektif untuk endometriosis.

Galina, 37 tahun

Ditemukan pada pemeriksaan rutin adenomiosis. Dokter mengatakan bahwa jika Anda segera memasang spiral, Anda dapat mencegah komplikasi. Mirena telah bersamaku selama 8 bulan. Awalnya, tidak ada efek samping spesifik, secara berkala sakit kepala, jerawat berukuran kecil muncul di punggung. Semuanya berjalan dalam 2 bulan. Kebanyakan dari semua khawatir karena fakta bahwa mendapatkan berat badan berlebih, karena ini adalah obat hormonal. Tapi sia-sia dia takut, apalagi, dalam 4 bulan pertama dia juga kehilangan 5 kg. Meskipun saya tidak menahan terutama dalam diet dan sering membiarkan diri makan malam yang hangat untuk malam hari, berat badan setelah berat badan stabil.

Ksenia, 31 tahun

Mirena menyelamatkan saya dari adenomiosis, yang saya miliki dengan semua manifestasi yang tidak menyenangkan - dan perut saya sakit, dan pendarahan terjadi di tengah-tengah siklus, menstruasi berat, dan anemia mulai berkembang. Setelah meletakkan spiral, biasakan selama beberapa waktu. Butuh waktu sekitar empat bulan untuk beradaptasi. Saya sudah berpikir bahwa ini akan menjadi seperti ini semua 5 tahun, tetapi semuanya berjalan dengan sendirinya, meskipun saya tersiksa, sakit, dan terus-menerus ingin tidur. Setelah setahun menggunakan spiral, perut saya berhenti sakit, siklus membaik, debit menghilang, saya sangat senang. Ya, Mirena itu mahal, tapi sepadan.

Natalia, 38 tahun

Saya tidak terlalu beruntung dengan spiral. Saya tidak tahu siapa yang harus disalahkan, mungkin itu adalah dokter yang mengaturnya. Pada awalnya tidak ada ketidaknyamanan tertentu, kadang-kadang sakit kepala, kadang-kadang mual, kelelahan dan perubahan suasana hati. Dokter mengatakan bahwa ini sementara dan dalam 1-2 bulan semuanya akan berlalu. Tapi kemudian menjadi jauh lebih buruk, perut mulai sakit, begitu banyak sehingga terkadang dia tidak bisa bangun dari tempat tidur. Dokter mengatakan heliks parsial telah terjadi. Sekarang saya tidak tahu apakah harus meletakkannya kembali untuk menyembuhkan adenomiosis.