Apusan pada kemurnian vagina tidak lebih dari analisis flora. Ini berbeda dari yang diambil selama pemeriksaan sitologi untuk mendeteksi tumor ganas di organ kelamin perempuan.
Di vagina ada mikroflora yang berguna yang menyediakan penghalang antimikroba dan perlindungan terhadap penyakit wanita. Dalam vagina pada pasien yang sehat mungkin ada sejumlah kecil stik Dederlein, persentase staphylococci dan streptococci minimum, ureaplasmas, spesies Candida jamur.
Dari vagina, apusan bakteriologis dilakukan pada hari-hari setelah akhir menstruasi atau pada hari-hari sebelum menstruasi. Untuk analisis, sejumlah lendir yang disekresikan diambil langsung dari vagina dan dari leher rahim, serta dari saluran buang air kecil. Karena pengenalan cermin, perasaan dingin yang tidak menyenangkan dapat terjadi. Tetapi manipulasi seperti itu benar-benar tidak menyakitkan. Apusan pada mikroflora pasien dalam kebanyakan situasi ditoleransi dengan baik, tanpa konsekuensi.
Dalam kaitannya dengan wanita hamil, pemeriksaan ginekologi dan apusan vagina dianggap sebagai prosedur yang sepenuhnya aman bagi ibu hamil dan embrio di dalam dirinya.
Selanjutnya, Anda perlu membiasakan diri dengan nilai-nilai yang berbeda yang mungkin berisi decoding dari smear, yang disajikan dalam tabel kosong dengan hasilnya.
Persiapan yang tepat untuk koleksi smear menyiratkan pengecualian selama sehari sebelum prosedur hubungan seksual, douching, pemberian preparat vagina dan cara lain. Anda perlu menahan diri dari kencing beberapa jam sebelum mengambil kerokan.
Interpretasi indikator analisis
Tingkat normal untuk flora
Epitel pipih - sel-sel lapisan ini membentuk permukaan bagian dalam dinding serviks dan vagina. Smear biasanya mengandung epitelium, tetapi nilainya ditentukan oleh durasi siklus menstruasi. Jika sel-sel epitel tidak terdeteksi dalam apusan, maka ketidakseimbangan hormonal dicurigai. Peningkatan jumlah mereka dapat menunjukkan adanya penyakit inflamasi (vaginitis, uretritis, servisitis).
Sel yang terlibat dalam perang melawan bakteri patogen disebut leukosit. Mereka menciptakan penghalang untuk penetrasi bakteri ke dalam alat kelamin. Tingkat mereka: sekitar 10 unit - untuk vagina dan 30 unit (tidak lebih) - untuk kanal serviks. Peningkatan jumlah sel darah putih mengkonfirmasi peradangan. Peningkatan tingkat leukosit di vagina adalah mungkin selama kehamilan - hingga 30 unit. terlihat.
Untuk normal termasuk kehadiran dalam lendir jumlah Staphylococcus aureus yang tidak signifikan. Jumlahnya yang meningkat dapat dihasilkan dari peradangan di vagina atau di lapisan mukosa rahim (endometritis).
Lactobacillus Dederlein (stik gram positif atau vagina) milik bagian normal dari smear pada mikroflora. Hanya jumlah mereka yang berkurang menunjukkan vaginosis vagina bakteri.
Indikator apusan patologi pada mikroflora
Pada perkembangan infeksi dapat menunjukkan keberadaan dalam apusan sel mikroorganisme asing. Menguraikan nilai-nilai dalam studi smear dapat mengkonfirmasi keberadaan bakteri di dalamnya.
Kokus - bakteri bulat, diplococci - tongkat ganda, gonokokus - tanda gonore.
Tongkat kecil dalam apusan sering bertindak sebagai gardnerella - agen penyebab dari gardnerellosis atau dysbiosis vagina.
Tanda kandidiasis (kandidiasis) adalah jamur dari genus Candida.
Trichomonas, dideteksi oleh hasil gesekan, berikan setiap alasan untuk mendiagnosis seorang wanita dengan trikomoniasis.
Untuk membuat diagnosis BTA saja tidak cukup. Oleh karena itu, dokter kandungan-ginekolog menetapkan implementasi tambahan dari pembibitan bakteriologis dan smear menggunakan metode PCR.
Tingkat kemurnian dalam analisis
Menganalisis apusan vagina, ginekolog memperhatikan tingkat kemurnian smear. Alokasikan hanya empat derajat kemurnian.
Grade 1: Dederlein stick dan epitel skuamosa pipih terdeteksi dalam jumlah kecil. Tingkat kemurnian ini menandakan keadaan mikroflora vagina yang sehat dan merupakan karakteristik wanita yang sangat sehat.
Grade 2: ada sejumlah kecil cocci dalam apusan, tetapi sebagian besar mikroflora Dederlein tetap untuk mikroflora. Tingkat kedua kemurnian vagina tidak termasuk kategori patologis. Hal ini dicatat di sebagian besar pasien kesehatan dalam hal kesehatan dan dianggap sebagai norma.
Grade 3: smear mengandung persentase tertentu dari stik “vagina”, tetapi dengan bagian dominan cocci dan peningkatan proporsi leukosit (lebih dari sepuluh terlihat). Dengan tingkat kemurnian vagina ini, situasinya dianggap negatif dan menunjukkan adanya proses peradangan di dalam vagina (colpitis).
4 derajat kemurnian hampir tidak menunjukkan batang yang diperlukan Dederleyn, tetapi mendeteksi peningkatan persentase cocci dengan leukosit. Dengan derajat kemurnian ini menyiratkan adanya vaginosis bakteri (peradangan di vagina dengan tidak adanya mikroflora yang sehat).
Tingkat smear vagina yang buruk
Biasanya, bahkan pada tingkat kedua, penyimpangan kecil dari nilai normal diamati. Tetapi kondisi kotor semacam ini khas untuk kebanyakan wanita. Tapi sudah jelas tanda vaginosis bakteri adalah tingkat kemurnian ke-4 atau penyakit menular lainnya.
Semua patologi yang ada dari sifat menular yang mendasari indikator analisis yang buruk dapat berhasil disembuhkan.
Untuk menggambarkan dengan benar apusan yang diambil dari vagina, seseorang harus mengetahui nilai normal dari masing-masing kriteria yang diteliti.
Bentuk dengan tabel kriteria yang diteliti (leukosit, flora, misalnya, dll.) Memiliki indikasi nama organ dari mana bahan biologis dikumpulkan.
Warna oranye berhubungan dengan proses seperti vaginosis bakteri (dysbiosis vagina). Dengan penyakit ini membutuhkan bantuan medis dan perawatan yang memadai.
Ketika tidak mungkin menemukan mikroorganisme yang terlibat dalam penyebaran infeksi di vagina, diagnosis "vaginitis non-spesifik" dibuat. Di sini juga harus diperlakukan.
Tingkat kemurnian kandungan ginekologi pada flora
Komunitas mikroba memainkan peran mendasar dalam menyediakan homeostasis ke vagina dan mencegah kolonisasi oleh bakteri patogen, tetapi mekanisme yang mereka lakukan tidak sepenuhnya didefinisikan.
Secara historis, metode seperti ini digunakan untuk mempelajari biocenosis vagina yang hanya mereproduksi sebagian gambaran lingkungan.
Pengembangan metode diagnostik baru berdasarkan analisis sekuens gen 16S rRNA, dikombinasikan dengan penciptaan teknologi sekuestrasi berkinerja tinggi dari "generasi baru", sekarang memungkinkan penciptaan klasifikasi lengkap bakteri penting.
Ini memungkinkan kita untuk secara signifikan memperluas pemahaman kita tentang ekosistem vagina dan interaksi kompleks antara tubuh manusia dan faktor mikroba di dalamnya.
Sejak deskripsi pertama mereka pada tahun 1892 oleh Gustav Doderlein, lactobacilli dianggap sebagai penduduk dominan vagina.
Hipotesis yang berlaku percaya bahwa laktobasilus vagina membantu menciptakan lingkungan pelindung di vagina dengan menurunkan pH sebagai hasil dari produksi asam laktat dan dengan bersaing untuk nutrisi dan ruang hidup dengan mikroorganisme (patogen) lainnya.
Lactobacilli juga menghasilkan metabolit lain, bakteriosin (zat khusus yang membunuh bakteri lain) dan hidrogen peroksida (H2O2), yang dapat membantu menghambat pertumbuhan mikroorganisme lain, dan karena itu memiliki potensi untuk secara aktif melindungi ekosistem vagina dari mikroorganisme asing.
Dalam penelitian terbaru, kemajuan signifikan telah dibuat dalam memahami komposisi komunitas mikroba vagina.
Studi-studi ini mengungkapkan adanya beberapa jenis komunitas mikroba yang berbeda dalam kelompok ras dan etnis yang berbeda. Pengamatan semacam ini sangat penting, karena perbedaan dalam komposisi mikroba secara dramatis dapat mempengaruhi perkembangan infeksi atau ketidakseimbangan.
1. Lactobacilli dalam komposisi mikroflora vagina
Pada wanita sehat, lactobacilli mendominasi di vagina. Ada lebih dari 130 jenis lactobacilli yang hidup di berbagai lingkungan dan memiliki kemampuan umum untuk menghasilkan asam laktat. 20 jenis dari mereka dapat hidup di vagina.
Tidak seperti kebanyakan bagian tubuh lainnya, mikroflora vagina yang sehat hanya mencakup satu atau dua spesies, yang paling umum adalah Lactobacillus iners, Lactobacillus crispatus, Lactobacillus jensenii dan Lactobacillus gasseri.
Ada beberapa mekanisme untuk menekan kolonisasi vagina oleh bakteri lain di lactobacilli:
- Sel epitel vagina menghasilkan glikogen, yang digunakan laktobasil untuk menghasilkan asam laktat.
Beberapa jenis bakteri asam laktat menghasilkan hidrogen peroksida dalam kondisi buatan; pada saat yang sama, penelitian terbaru menunjukkan bahwa dalam kondisi hipoksia yang ada di vagina, konsentrasi asam laktat mungkin tidak mencapai tingkat yang menghambat bakteri lain.
Dengan demikian, pertumbuhan bakteri yang menyebabkan perkembangan vaginosis bakteri dapat ditekan oleh asam laktat, tetapi tidak oleh hidrogen peroksida.
- Beberapa jenis lactobacilli juga menghasilkan bakteriosin yang dapat membunuh jenis bakteri lain secara langsung.
- Lactobacilli juga cenderung bersaing dengan organisme lain untuk nutrisi dan reseptor pada sel epitel.
Mekanisme ini berbeda antara jenis laktobasilus yang berbeda. Analisis genomik komparatif dari L. crispatus dan L. gasseri, L. iners dan L. jensenii memberikan bukti bahwa masing-masing jenis lactobacilli memiliki kumpulan protein uniknya sendiri yang dapat mempengaruhi mekanisme adaptasi.
Studi masa depan yang bertujuan untuk mengkarakterisasi peran fungsional protein dan gen ini akan dapat memberikan informasi penting tentang efeknya pada kesehatan wanita.
- Lactobacilli juga dapat menghambat pertumbuhan proses infeksi karena persaingan untuk reseptor sel inang digunakan patogen urogenital seperti Gardnerella vaginalis, gonokokus, Candida albicans, Staphylococcus aureus, Streptococcus Grup B, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus agalactiae, Escherichia coli dan Prevotella bivia.
Dengan demikian, lactobacilli dengan afinitas yang lebih tinggi untuk reseptor sel inang dapat menggantikan spesies patogen.
- Selain itu, diasumsikan bahwa beberapa lactobacilli dapat mengikat patogen sendiri, misalnya, dengan Gardnerella vaginalis, Candida albicans, dan Escherichia jika, dengan demikian mencegah pengikatannya terhadap sel inang.
Glikogen vagina dan pengelupasan sel epitel secara terus-menerus di mana bakteri melekat, berkontribusi pada implementasi mekanisme kekebalan bawaan terhadap kolonisasi patogen.
2. Mikroorganisme vagina lainnya
Meskipun dominasi lactobacilli di vagina, yang merupakan jenis yang paling umum dari mikroflora normal, sejumlah besar wanita sehat tidak memiliki jumlah laktobasilus yang diperlukan, tetapi ada bakteri fakultatif atau anaerobik ketat, yang biasanya berhubungan dengan tingkat pH yang sedikit lebih tinggi.
Ini biasanya mikroorganisme dari genera berikut: Atopobium, Corynebacterium, Anaerococcus, Peptoniphilus, Prevotella, Mobiluncus, Gardnerella dan Sneathia.
Beberapa bakteri ini, misalnya, bakteri dari genus Atopobium, juga dapat menghasilkan asam laktat. Dengan demikian, pertanyaannya tetap terbuka apakah bakteri hanya bisa "baik" atau hanya "buruk."
3. Faktor yang mempengaruhi flora normal
Banyak faktor mempengaruhi stabilitas mikrobiota vagina. Komposisi mikroflora vagina dapat bervariasi tergantung pada usia, pubertas, menstruasi, kehamilan, infeksi, kontrasepsi dan perilaku seksual.
- Paparan spermisida, β-laktamase atau antibiotik lain dapat mengurangi jumlah lactobacilli dan, sebagai hasilnya, meningkatkan kerentanan terhadap infeksi vagina.
- Pembibitan vagina terjadi segera setelah atau saat melahirkan. Dalam kandungan, janin, seperti yang diduga sebelumnya, ada di lingkungan yang steril atau hampir steril, tetapi beberapa penelitian menunjukkan adanya sejumlah kecil mikroorganisme di plasenta.
Saat lahir melalui jalan lahir, bayi baru lahir terkena berbagai mikroba. Studi terbaru menunjukkan bahwa bayi baru lahir disebarluaskan oleh mikroorganisme dari vagina dan rektum ibu mereka.
- Perubahan komposisi flora vagina mungkin karena pergeseran hormonal yang terjadi sepanjang kehidupan seorang wanita.
Pada anak usia dini, pH di vagina netral atau sedikit basa. Ketika tingkat estrogen meningkat selama masa puber, glikogen menjadi lebih banyak, ini mengarah ke dominasi bakteri yang menghasilkan asam laktat.
Bakteri ini memiliki kemampuan untuk memfermentasi glikogen menjadi glukosa dan, sebagai hasilnya, untuk membentuk asam laktat. Akibatnya, tingkat pH menurun, yang menciptakan lingkungan yang tidak menguntungkan bagi banyak bakteri patogen, "tidak sangat baik".
Tingkat bakteri asam laktat yang secara tradisional tinggi dianggap sebagai ciri khas vagina yang sehat, dan pada kebanyakan wanita usia reproduksi, laktobasilus yang berlaku di vagina.
Ketika seorang wanita datang ke menopause, tingkat estrogen dan glikogen menurun dan, akibatnya, jumlah lactobacilli di vagina menurun. Akibatnya, lebih sedikit asam laktat yang dihasilkan, dan tingkat pH meningkat.
Terapi penggantian hormon selama dan setelah menopause menetralkan efek ini dan berkontribusi terhadap penurunan yang signifikan dalam pH vagina dibandingkan dengan wanita pascamenopause.
- Komposisi mikroflora vagina berbeda secara signifikan di antara wanita usia reproduksi dari kelompok etnis yang berbeda.
- Juga, keseimbangan dinamis mikroflora vagina dapat diubah di bawah pengaruh faktor lingkungan dan faktor eksternal (misalnya, minum antibiotik, kebersihan vagina, seks, terapi hormonal, dll.). Perubahan ini dapat menyebabkan ketidakseimbangan mikroba atau dysbiosis di saluran kemih.
Dalam tinjauan studi yang dipublikasikan antara 1966 dan 2003, vaginosis bakteri didiagnosis berdasarkan gambaran klinis pada 22 50% kasus, kandil vulvovaginitis pada 17 39%, dan trikomoniasis pada 4 35% kasus. Pada sekitar 30% kasus, tidak mungkin membuat diagnosis berdasarkan keluhan.
Tidak adanya gatal membuat diagnosis kandidiasis vulvovaginal tidak mungkin. Tidak adanya bau sekret vagina yang spesifik, tidak menyenangkan, "amis" membuat vaginosis bakteri tidak masuk akal.
Adanya tanda-tanda peradangan dan tidak adanya bau yang tidak menyenangkan lebih sering dikaitkan dengan kandul vulvovaginitis.
Untuk mengkonfirmasi / mengecualikan diagnosis "vaginosis bakteri" dan "vaginitis", penilaian visual gangguan mikroflora di vagina menggunakan mikroskopi flora berbasis smear (jika tidak, apus untuk kemurnian, apus untuk GN, pemeriksaan mikroskopik organ kemih wanita (mikroflora)).
Mikroskopi dapat diamati 4 gambar utama, yang dulu disebut "tingkat kemurnian vagina." Sekarang gunakan terminologi dan klasifikasi yang berbeda, tetapi esensi dari penelitian ini tetap sama.
A smear pada tingkat kemurnian: norma, decoding
Apusan pada tingkat kemurnian adalah metode pemeriksaan yang paling umum dalam ginekologi. Dengan itu, Anda dapat menentukan keadaan mikroflora vagina, adanya infeksi, virus, atau sel atipikal. Bahan untuk analisis mungkin adalah mukosa vagina, leher rahim atau uretra.
Kapan diadakan
Analisis dilakukan selama pemeriksaan preventif rutin atau setelah seorang wanita mengunjungi dokter dengan gejala yang tidak menyenangkan. Anda perlu berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin, pada deteksi pertama sekresi atau rasa sakit yang mencurigakan:
- jika Anda merasa sakit, gatal atau terbakar di vagina;
- dengan rasa sakit yang hebat di perut bagian bawah;
- di hadapan debit, menunjukkan adanya proses infeksi atau peradangan.
Seorang wanita yang sedang merencanakan kehamilan atau telah menjalani pengobatan antibiotik yang lama juga harus mengambil tes untuk tingkat kemurnian untuk mencegah munculnya sariawan.
Bagaimana mempersiapkan analisisnya
Sebelum melakukan pemeriksaan ginekologi, Anda harus mengikuti aturan tertentu:
- menahan diri dari seks;
- menghilangkan penggunaan kontrasepsi vagina, supositoria dan salep;
- jangan menggunakan produk kebersihan yang intim;
- jangan mandi;
- menghilangkan douching;
- Jangan buang air kecil dua jam sebelum tes.
Selain itu, segera sebelum mengunjungi dokter tidak bisa mencuci alat kelamin dengan deterjen apa saja. Anda hanya dapat menggunakan air hangat murni.
Teknik Intake Material
Sediaan apus diambil dari tiga tempat berbeda - uretra, saluran serviks serviks dan mukosa vagina. Untuk pagar menggunakan spatula khusus atau usap steril. Sebagai aturan, dalam set ginekologi modern ada semua elemen yang diperlukan untuk pemeriksaan dan pengumpulan tes.
Apusan pada tingkat kemurnian memungkinkan Anda untuk menunjukkan keadaan kesehatan wanita dan memantau perubahan dalam indikator selama perawatan. Prosedurnya sendiri sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit. Hasil analisis memungkinkan untuk secara teratur memantau keadaan mikroflora vagina dan mencegah perkembangan penyakit sariawan atau gardnerella.
Usap pada tingkat kemurnian: tingkat sel utama
Di vagina seorang wanita biasanya mengandung 95% lactobacilli. Fungsi utamanya adalah produksi asam laktat, yang menjaga keasaman yang diperlukan untuk mencegah virus dan infeksi genital memasuki tubuh.
Selain itu, gardnerella dan candida dapat terkandung dalam jumlah yang sangat kecil. Dengan penurunan imunitas, keseimbangan mikroflora terganggu, dan mikroorganisme berbahaya mulai mendominasi di vagina daripada lactobacilli. Dengan demikian, mengembangkan gardnerella atau kandidiasis. Apusan pada tingkat kemurnian menunjukkan rasio bakteri dan adanya ketidakseimbangan.
Hasil dekode
Untuk lebih cepat dan lebih mudah untuk menguraikan hasil analisis, dalam kedokteran, notasi khusus telah ditemukan:
- V - berarti bahwa material diambil dari vagina;
- C - menunjukkan bahan yang diambil dari saluran serviks serviks;
- U - analisis asupan dari uretra;
- L - leukosit, dalam apusan dapat menunjukkan norma dan patologi, semuanya hanya bergantung pada jumlah sel (biasanya tidak boleh ada lebih dari 10 sel);
- Gn - gonococcus, yang merupakan agen penyebab gonore, dianggap sebagai penyakit berbahaya bagi tubuh wanita;
- Trich - trichomonas microorganism, agen penyebab trikomoniasis;
- Ep - epitel (persegi - datar, silinder - silinder), dalam jumlah kecil harus ada dalam apusan, karena menunjukkan jumlah hormon yang cukup dan mikroflora vagina normal.
Jika bakteri atau virus tertentu tidak teridentifikasi dalam apus, abs dapat diindikasikan. Setiap ahli kandungan menyarankan untuk mengambil setidaknya dua kali setahun untuk mendapatkan tingkat kemurnian, interpretasinya mungkin sedikit berbeda di laboratorium yang berbeda.
Karakteristik lactobacilli dalam apusan
Lactobacilli adalah bakteri asam laktat yang biasanya berkoloni di vagina wanita dalam jumlah 95%. Fungsi mereka adalah produksi asam laktat, yang memungkinkan untuk mempertahankan pH vagina yang benar dan bersih mikroflora, serta menghilangkan patogen oportunistik.
Jika ada gejala proses infeksi atau peradangan, maka perlu dilakukan pemeriksaan untuk tingkat kemurnian. Flora vagina dapat kehilangan keseimbangannya, sementara pH-nya menjadi basa, dan ini memastikan reproduksi organisme patogen yang cepat.
Apa arti flora coccal dalam apusan?
Kuman adalah bakteri bulat. Biasanya, jumlah mereka bisa tunggal, tetapi jika konsentrasi cocci dalam smear meningkat, ini mungkin menunjukkan adanya proses inflamasi dalam tubuh.
Ada cocci gram positif dan gram negatif. Perbedaan mereka terletak pada reaksi sel terhadap pewarna (saat menganalisa noda, pewarnaan Gram digunakan). Setelah pewarnaan, apusan dicuci, bakteri yang masih ternoda dianggap gram positif, dan mereka yang telah berubah warna adalah gram negatif.
Bakteri patogen diwakili oleh gram-negatif, oleh karena itu, ketika pengujian, perlu untuk menodai analisis. Apusan pada tingkat kemurnian menunjukkan rasio bakteri yang benar.
Usap pada flora selama kehamilan
Saat kehamilan terjadi, keseimbangan antara bakteri di vagina berubah. Jumlah tongkat Doderlein dapat meningkat 10 kali lipat, ini dilakukan untuk meningkatkan perlindungan janin yang sedang berkembang di dalam rahim dan mencegah munculnya infeksi genital.
Untuk dapat secara hati-hati memantau kondisi mikroflora, penting untuk melakukan tes smear pada kemurnian vagina sebelum kehamilan dan untuk menyembuhkan ketidakseimbangan atau infeksi.
Setelah kehamilan, apusan diambil tiga kali:
- saat mendaftarkan wanita hamil;
- pada minggu ke-30 kehamilan;
- pada minggu ke-38.
Seorang wanita harus tahu apa kemurnian vagina dan bagaimana mempertahankannya selama kehamilan.
Kemurnian vagina
Ada empat derajat kemurnian:
- Tingkat 1 adalah khas untuk wanita yang sehat, jumlah laktobasilus melebihi 95%, ada sel tunggal leukosit atau epitel skuamosa, lendir hadir dalam jumlah kecil;
- Gelar 2 - praktis tidak berbeda dari tingkat pertama, tetapi mikroorganisme patogen kondisional (Candida, gardnerella, cocci) dapat dideteksi dalam jumlah kecil;
- Derajat ketiga - menunjukkan pelanggaran signifikan mikroflora, di mana jumlah mikroorganisme patogen kondisional melebihi jumlah lactobacilli;
- Derajat 4 - ditandai dengan kandungan tinggi dalam smear sel epitel, leukosit dan bakteri, jumlah lactobacilli minimal, dalam banyak kasus tidak ada.
Apusan pada tingkat kemurnian pada wanita juga menunjukkan pH vagina. Pada tingkat 1 dan 2 asam, dan pada tingkat ke-3 dan ke-4 sedikit alkalin atau alkalin.
Dekripsi analisis
Kehadiran leukosit dan sel-sel epitel di smear menunjukkan perjalanan peradangan kronis atau akut dalam tubuh. Biasanya, sel-sel ini hanya dapat hadir di vagina dalam jumlah kecil, jika epitel dan leukosit ditemukan di uretra, perlu untuk mendiagnosis adanya proses inflamasi pada sistem kemih bawah.
Flora coccal hanya dapat ditemukan dalam apusan yang diambil dari uretra; apusan, bahan yang merupakan selaput lendir vagina, tidak boleh mengandung bakteri cocci, hanya 1-2 unit per bidang pandang yang diperbolehkan.
Bilas pada tingkat kemurnian, decoding yang menunjukkan adanya gonococci, gardnerella atau trichomonas, menunjukkan perkembangan infeksi genital dan reproduksi mikroorganisme patogen.
Munculnya apusan jamur dari genus Candida menunjukkan perkembangan sariawan, sedangkan jumlah stik Doderlein berkurang secara signifikan, yang mengarah pada perkembangan dysbacteriosis vagina dan perubahan tingkat kemurnian.
Apusan pada tingkat kemurnian pada pria biasanya tidak berbeda dari tes pada wanita. Jumlah epitelium tidak boleh melebihi 5-10 unit, leukosit biasanya hadir hingga 5 unit, keberadaan lendir adalah norma hanya untuk analisis yang diambil dari vagina, lendir dalam apus dari uretra menunjukkan adanya peradangan.
Suntikan adalah cara tercepat dan termudah untuk menentukan kondisi sistem genitourinari pria dan wanita. Ini digunakan untuk membedakan sel, menentukan keseimbangan antara laktobasilus menguntungkan dan mikroorganisme oportunistik. Berdasarkan hasil pemeriksaan, dokter dapat membuat diagnosis dan meresepkan pengobatan yang efektif atau merujuk pasien untuk pemeriksaan tambahan, yang akan menentukan agen penyebab infeksi atau peradangan dalam sistem genitourinari dan menghilangkannya dengan bantuan obat-obatan.
Usap pada tingkat kemurnian
Smear cleanliness
A smear pada tingkat kemurnian, apa analisis ini dan siapa yang perlu mengambilnya? Indikasi untuk pemeriksaan ini mungkin persiapan untuk kehamilan, setiap intervensi ginekologis (kuretase rahim, aspirasi endometrium, dll), pemeriksaan rutin oleh dokter kandungan, atau proses peradangan yang dicurigai. Apusan pada flora dan kemurnian dilakukan dalam hitungan menit (jika kondisi klinis memungkinkan) dan memberikan gambaran tentang komposisi mikroflora vagina dan adanya (atau tidak adanya) proses inflamasi.
Mengambil noda pada tingkat kemurnian terbuat dari tiga titik: vagina, saluran leher rahim dan uretra. Sebagai hasil dari analisis, mereka direfleksikan sebagai "V", "C" dan "U", masing-masing.
Biasanya, lactobacilli mendominasi di vagina perempuan (tongkat Dederlein, lactobacillus stick). Dalam jumlah yang lebih kecil, alat kelamin diisi dengan mikroorganisme oportunistik, seperti gardnerella, jamur Candida, dll. Lactobacilli tidak memungkinkan mikroorganisme ini tumbuh berlebihan, melindungi alat kelamin wanita dari proses inflamasi. Jika, untuk beberapa alasan, mikroorganisme ini menjadi lebih besar, atau wanita menjadi terinfeksi dengan infeksi genital, maka usapan ginekologis pada tingkat kemurnian menunjukkan peningkatan jumlah sel darah putih, dan dalam beberapa kasus, "biang keladi" dari peningkatan ini. Sebagai contoh, mikroorganisme seperti gonokokus adalah agen penyebab gonore, dan Trichomonas adalah penyebab trikomoniasis.
Analisis smear untuk kemurnian vagina, atau lebih tepatnya hasilnya, mungkin juga mengandung parameter berikut:
- epitelium, harus hadir dalam jumlah kecil, dan kuantitasnya dapat bervariasi tergantung pada hari siklus menstruasi; hampir tidak ada epitelium pada wanita selama menopause, dan, sebaliknya, sejumlah besar selama proses inflamasi, akan memberikan 3 dan 4 derajat kemurnian smear;
- leukosit dapat hanya terkandung dalam jumlah kecil dalam kondisi normal, ketika tes smear sedang dilakukan, di uretra harus tidak lebih dari 5, tidak lebih dari 10 di vagina, dan tidak lebih dari 30 leukosit di leher di bidang pandang;
- lendir - itu harus di vagina, tetapi harus absen di uretra, jika tidak sinyal peradangannya.
1 derajat kemurnian noda terjadi ketika jumlah leukosit tidak lebih tinggi dari standar yang dijelaskan di atas. Pada saat yang sama, mikroflora vagina diwakili oleh bakteri asam laktat. Jumlah lendir dan epitel moderat. Tetapi hal semacam itu tidak sering.
Kemurnian grade 2 adalah ketika jumlah lactobacilli sama dengan jumlah flora patogen kondisional. Pada saat yang sama, jumlah leukosit tidak melebihi nilai yang diijinkan. Ini juga merupakan varian dari norma dan dalam banyak kasus tidak memerlukan pengobatan (jika tidak ada gejala yang sesuai). Namun, proses inflamasi sering dimulai dengan cara ini.
Jika tingkat kemurnian smear adalah 3, itu dapat dilihat oleh sejumlah besar leukosit dalam kombinasi dengan mikroflora oportunistik yang melimpah. Dalam hal ini, lactobacilli sangat kecil. Kondisi ini membutuhkan perawatan. Dan sebagai aturan, proses peradangan sudah mulai dirasakan oleh seorang wanita - dia mungkin mengalami gatal-gatal, terbakar di daerah kelamin dan uretra, pelepasan yang tidak biasa, tergantung pada mikroorganisme berbahaya, dan penyakit.
Ketika penyakit ini cukup terabaikan, tingkat kemurnian dari noda 4 ditentukan, dalam hal ini laktobasilus tidak terdeteksi, tetapi ada banyak bakteri, tingkat leukositnya tinggi. Kebutuhan mendesak untuk dirawat, jika tidak mikroorganisme berbahaya dapat menembus ke dalam rahim, kandung kemih, ginjal.
Ketika apusan diberikan untuk tingkat kemurnian, decoding memberikan informasi yang cukup akurat tentang apakah pemeriksaan tambahan diperlukan, yang mana, manipulasi ginekologi diagnostik atau terapeutik dapat dilakukan, atau bantuan medis diperlukan.
Pertanyaan
Pertanyaan: Apa yang dimaksud dengan kemurnian vagina?
Apa arti dari "kemurnian vagina"?
Konsep "tingkat kemurnian vagina" mencerminkan keadaan mikroflora. Untuk menentukan tingkat kemurnian, penilaian dibuat dari jumlah dan rasio perwakilan mikroflora normal dan kondisional patogenik. Secara relatif, di bawah tingkat dokter kemurnian memahami bagaimana normal mikroflora di vagina. Tingkat kemurnian vagina ditentukan menggunakan tes ginekologi konvensional.
Usap pada tingkat kemurnian pada wanita: decoding
Kunjungan rutin ke dokter kandungan dengan tujuan pencegahan memungkinkan Anda untuk mempertahankan kesehatan wanita dalam norma dan patologi identifikasi tepat waktu. Apusan ginekologi pada flora dan derajat kemurniannya merupakan metode diagnostik yang mudah diakses dan informatif, yang sangat penting untuk menentukan patologi infeksi dan peradangan pada saluran genital perempuan.
Jika muncul gejala yang mencurigakan, konsultasikan dengan dokter untuk diagnosis dan pengobatan.
Baca lebih lanjut tentang tingkat kebersihan vagina.
Apusan pada tingkat kemurnian vagina dibuat oleh ginekolog di resepsi atau diberikan di laboratorium swasta. Dalam keadaan sehat, mikroflora termasuk mikroorganisme yang menguntungkan - tongkat Doderlein, atau lactobacilli. Mereka diperlukan untuk melindungi terhadap penetrasi dan reproduksi patogen dengan menstimulasi fungsi makrofag, serta untuk memastikan pembuahan optimal: karena fungsinya, spermatozoa yang dilemahkan tidak dapat mencapai cara seksual ke telur.
Namun, mikroorganisme patogen dan patogen kondisional juga dapat ditemukan di vagina, dan flora dapat bersifat aerobik dan anaerobik (tetapi normalnya anaerob mendominasi). Patogen dapat memicu penyakit peradangan dalam kondisi tertentu. Keseimbangan karakteristik mikroflora vagina dapat dinyatakan dalam derajat kemurnian. Dalam tabel di bawah ini, setiap derajat dipertimbangkan secara rinci.
Tingkat kemurnian pertama dan kedua dianggap sebagai varian norma. Pembicaraan ketiga dan keempat tentang proses patologis aktif yang membutuhkan segera memulai pengobatan. Tingkat kemurnian kedua vagina paling umum.
Apa yang ditemukan dalam apusan
Untuk benar memahami hasil analisis noda pada tingkat kemurnian, Anda perlu memahami elemen apa yang dapat ditemukan di dalamnya:
- Leukosit. Biasanya, vagina harus mengandung hingga 10 sel darah putih di bidang pandang. Sel-sel ini diperlukan untuk melindungi terhadap patogen. Peningkatan jumlah sel-sel ini menunjukkan proses peradangan aktif.
- Sel-sel epitel yang datar dalam apusan. Dalam keadaan sehat, smear harus mengandung 5 hingga 10 sel epitel. Peningkatan isi sel epitel menunjukkan proses inflamasi, dan penurunan dimungkinkan dengan ketidakseimbangan hormon. Selain itu, jumlah sel epitel dalam apusan dapat bervariasi tergantung pada fase siklus menstruasi.
- Sel epitel atipikal. Kehadiran mereka memungkinkan untuk mencurigai proses onkologis.
- Lendir di apusan pada flora harus di moderasi. Peningkatan massa lendir menunjukkan peradangan atau tidak sesuai dengan aturan kebersihan pribadi dan persiapan untuk penelitian.
- Sel darah merah. Sel darah merah tunggal dapat terjadi dalam apusan, tergantung pada fase siklus. Jika jumlah mereka lebih dari normal, maka itu menunjukkan peradangan, erosi atau cedera pada selaput lendir dari lapisan vagina.
- Batang flora. Sejumlah besar stik Doderlein, atau lactobacilli - kondisi yang diperlukan untuk kesehatan sistem reproduksi wanita.
- Flora coccal. Mikroorganisme memiliki bentuk bulat. Mereka dapat secara kondom patogen (staphylococcus, streptococcus) dan patogen (gonococcus adalah patogen yang menyebabkan gonorrhea).
- Jamur dari genus Candida. Condogen kondisional, dalam kondisi tertentu (penurunan fungsi sistem kekebalan) memprovokasi kandidiasis. Seringkali kandidiasis terjadi dengan terapi antibiotik intensif.
- Gardnerella - tongkat kecil. Condogen kondisional, peningkatan jumlah yang menyebabkan vaginosis bakterial.
- Sel-sel kunci dalam noda untuk flora adalah sel epitel, "direkatkan" oleh salah satu gardnerella atau mikroorganisme lainnya. Penampilan mereka paling sering berbicara tentang vaginosis bakterial.
- Trichomonas. Patogen yang memicu peradangan khusus - trikomoniasis.
Juga dalam bentuk hasil analisis pada tingkat kemurnian vagina dapat ditemukan istilah seperti "detritus". Detritus dalam apusan adalah pengelupasan sel-sel epitel mati dalam suatu apusan, peningkatan jumlah yang menegaskan proses peradangan aktif, paling sering vaginitis.
Indikasi untuk analisis
Terapi antibiotik dapat menyebabkan gangguan keseimbangan mikroflora alami
Apusan ginekologi pada flora dan tingkat kemurnian diresepkan oleh dokter dalam kasus berikut:
- Perencanaan dan manajemen kehamilan.
- Dugaan penyakit radang pada sistem reproduksi.
- Pemeriksaan rutin.
- Terapi antibiotik.
Terapi patologi inflamasi daerah kelamin perempuan harus dilakukan dengan kontrol hasil smear pada tingkat kemurnian. Selain itu, smear diambil pada flora sebelum operasi tanpa gagal.
Seorang wanita sendiri dapat memahami perlunya analisis jika ia memiliki gejala berikut:
- meningkatkan jumlah keputihan, mengubah warna dan bau mereka;
- gatal, terbakar, nyeri di area genital;
- nyeri di perut bagian bawah.
Munculnya gejala-gejala tersebut adalah sinyal untuk kunjungan langsung ke dokter dan analisis.
Aturan untuk mempersiapkan koleksi biomaterial
Penggunaan supositoria vagina harus ditunda dua hari sebelum mengambil bahan untuk pemeriksaan.
Untuk mendapatkan hasil penelitian informatif yang andal, Anda perlu mengetahui aturan-aturan persiapan tertentu dan mengikutinya:
- pembatasan aktivitas seksual selama dua hari sebelum analisis;
- menghindari penggunaan obat-obatan intravaginal, termasuk salep, supositoria, gel, tablet;
- penolakan douching;
- prosedur kebersihan dilakukan saat mandi, mandi tidak dianjurkan;
- Jangan menjalani pemeriksaan USG dua hari sebelum mengambil tes;
- Jangan buang air beberapa jam sebelum mengambil materi.
Bagaimana cara mengambil smear
Prosedur pengambilan sampel biomaterial untuk menentukan tingkat kemurnian vagina
Bahan untuk penelitian diambil menggunakan kapas steril, spatula atau sikat vagina khusus ketika wanita ditempatkan di kursi ginekologi. Prosedur ini benar-benar tanpa rasa sakit, sensasi yang tidak nyaman hanya mungkin dalam kasus proses peradangan aktif atau cedera pada lapisan selaput lendir.
Setelah mengumpulkan biomaterial, itu diterapkan pada slide kaca. Kemudian perbaiki, jika transfer kaca ke laboratorium direncanakan dalam lebih dari tiga jam. Setelah transfer smear ke laboratorium, itu diwarnai, dikeringkan dan di-microscoped. Mikroskopi smear dilakukan oleh dokter diagnosis laboratorium klinis.
Sekali lagi tentang hasil decoding
Interpretasi hasil penelitian dilakukan oleh dokter yang hadir. Normal adalah hasil penelitian, yang menegaskan tingkat kemurnian pertama atau kedua vagina. Jika tingkat kemurnian ketiga atau keempat dicatat, dokter akan mengatur koreksi terapi yang tepat, efektivitasnya harus dikonfirmasi secara teratur dengan tes laboratorium.
Kapan kelainan mungkin terjadi?
Selama kehamilan, perubahan dalam apusan dapat diamati, namun tingkat kemurnian vagina biasanya tidak berubah dengan kebersihan yang tepat dan rekomendasi dokter.
Penyimpangan indikator penelitian dari nilai normal dimungkinkan dalam situasi seperti itu:
- Peradangan spesifik atau non-spesifik. Dalam smear ada banyak epitel, leukosit, keseimbangan flora yang paling sering terganggu: ada beberapa lactobacilli, campuran atau flora coccoral, patogen yang ditemukan. Proses inflamasi di mana ada ketidakseimbangan flora termasuk vaginitis, vulvovaginitis, servisitis, adnexitis, endometritis.
- Ketidakseimbangan hormon. Gangguan keseimbangan hormon dalam tubuh wanita juga dapat menyebabkan perubahan dalam apusan. Epitel dalam bercak untuk flora menjadi kurang dengan kurangnya hormon. Ketika indung telur berfungsi hiperfungsi, flora campuran difiksasi dalam apusan.
- Masa pubertas dan menopause. Selama periode ini, flora polimorfik campuran sering ditemukan, dan selama menopause, itu bisa langka. Pada masa menopause, ada lebih sedikit sel epitel karena perubahan hormonal.
- Kehamilan Dalam perjalanan normal kehamilan, batang Doderlein menjadi jauh lebih besar - dalam hal ini, flora berlimpah diperlukan untuk melindungi terhadap reproduksi mikroorganisme patogen. Selain itu, jumlah sel epitel di smear meningkat. Analisis ibu hamil yang diambil saat pendaftaran, serta pada 30 dan 38 minggu kehamilan.
Apa lagi yang perlu Anda ketahui
Banyak pasien yang tertarik dengan durasi noda pada flora. Periode maksimum di mana hasil penelitian valid adalah satu bulan. Oleh karena itu, jika analisis diambil dalam persiapan untuk rawat inap atau pembedahan, perlu untuk mempertimbangkan tanggal kedaluwarsa usapan untuk flora dan tingkat kemurnian dan, jika perlu, kembalikan lagi.
Kunjungan ke dokter kandungan dan penentuan kemurnian vagina untuk tujuan profilaksis harus dilakukan tidak kurang dari sekali setiap enam bulan. Ini akan memungkinkan waktu untuk mengidentifikasi penyimpangan dari norma, membuat diagnosis dan segera memulai perawatan. Inisiasi awal kursus koreksi terapeutik memastikan efektivitas maksimumnya. Oleh karena itu, kita tidak boleh mengabaikan kunjungan pencegahan ke dokter kandungan.
Penting juga bahwa perawatan antibiotik sistemik dari patologi apapun dapat menyebabkan ketidakseimbangan flora vagina, jadi jika Anda minum antibiotik, Anda perlu mengunjungi dokter kandungan untuk memantau kondisi mikroflora dan untuk menjadwalkan tindakan korektif seperlunya.
Jika penyimpangan dari norma terdeteksi, disarankan untuk menetapkan tindakan diagnostik tambahan. Ini mungkin termasuk:
- tangki tanaman dengan kemungkinan penentuan sensitivitas antibiotik;
- polymerase chain reaction (PCR) untuk mendeteksi DNA patogen yang tidak dapat dideteksi pada smear - chlamydia, ureaplasma, mycoplasma;
- hitung darah lengkap untuk mengontrol intensitas proses inflamasi.
Studi tambahan akan memungkinkan untuk membuat diagnosis yang akurat, untuk mengidentifikasi agen penyebab dari proses patologis. Ini diperlukan untuk menentukan metode koreksi terapeutik yang paling efektif.
Penting untuk mematuhi semua rekomendasi medis dan mengambil analisis untuk menentukan tingkat kemurnian vagina ketika kebutuhan muncul. Ini akan memungkinkan untuk memantau kesehatan sistem reproduksi wanita. Dan untuk menjaga keseimbangan normal mikroflora, seseorang harus mengikuti aturan kebersihan pribadi dan gaya hidup yang sehat, menolak seks tanpa kondom dan kasual dan secara teratur mengunjungi dokter.
Cocci dalam smear
Artikel yang menarik
Komentar
Selamat siang, bantu pecahkan hasil BTA: gonokokus - tidak ditemukan, leukosit: uretra - 8-10; leher - 10-12; rektum - 7-11, epit. sel: uretra 3-4; leher - 2-3; rektum - 4-5, lendir - erit. +; mikroflora - jatuh. Gr., Cocci gr., Abundantly, Trichomonas - tidak ditemukan.
Halo, bantu analisis: leukosit 4-5, epithelium 6-8, flora - telah jatuh. cocci?
Halo, tolong bantu saya menguraikan analisis, saya tidak bisa mengerti: PD -, L-2-3-3, epitel - superfisial / menengah / parabasal. Atapia tidak terdeteksi, lendir - jumlah sedang, mikroorganisme patogen lanjut. tidak terdeteksi, cocci flora asing, tongkat - sedikit. Art.ch. 4. Diindikasikan bahwa leukosit 2-3-3, tetapi pada saat yang sama derajat frekuensinya adalah 4. Apakah diperlukan pengobatan segera?
Hari baik untukmu!
Menurut hasil analisis Anda, apakah itu 2 derajat kemurnian (mungkin 2 angka Romawi ditulis di sana? Atau apakah Anda tidak menulis analisis sepenuhnya?).
Rujuk ke ginekolog yang mengambil analisis Anda - perbedaan antara apa yang Anda tulis dan tingkat kemurnian yang ditetapkan asisten laboratorium.
Memberkatimu!
Hormat kami, ginekolog Tatiana.
Selamat siang! Bantu saya mencari tahu leukosit di saluran servikal 14-16, vagina 14-16, urethra 3-5. Epitel di saluran servikal 6-7, vagina 7-8, urethra 3-5.
Terima kasih, saya lupa flora - cocci.
Hari baik untukmu!
Tidak apa-apa, mereka tidak menyebabkan peradangan.
Memberkatimu!
Hormat kami, ginekolog Tatiana.
Hari baik untukmu!
Indikator yang Anda tulis berada dalam kisaran normal.
Anda tidak menunjukkan flora yang ditemukan, tetapi tidak ada peradangan.
Memberkatimu!
Hormat kami, ginekolog Tatiana.
Halo! Bantuan untuk menangani analisis:
Leukosit - 0-2
Gonococci - -
Dr. flora - cocci
Hari baik untukmu!
Menurut hasil analisis, semuanya normal, tidak ada peradangan.
Memberkatimu!
Hormat kami, ginekolog Tatiana.
Halo Tolong bantu saya dengan analisis noda:
Leukosit: serviks 0-1, vagina 0-1, uretra 0-1
Sel epitel: serviks 2-4, vagina 0-2, uretra - 23
Mikroflora: gr ± n
Jamur: Terdeteksi +++
Hari baik untukmu!
Dilihat oleh hasil smear - tidak ada peradangan.
Ada kandidiasis (sariawan), tetapi dalam keadaan tidur, yaitu, tidak aktif.
Rujuk ke dokter kandungan yang memeriksa Anda - dokter akan memberikan rekomendasi.
Memberkatimu!
Hormat kami, ginekolog Tatiana.
Selamat pagi Tolong bantu saya dengan analisis: epitelium uretra datar 3-6-9, leukosit 02-3, lendir +, flora kakao berlebihan, gonococci tidak terdeteksi, trichomonads tidak terdeteksi, sel ragi tidak terdeteksi, pseudomycelium tidak terdeteksi, sel-sel kunci tidak terdeteksi. Serviks uterus epitel datar 7-7-9, leukosit 6-7-9, lendir ++, flora kakao kaya, sel kunci lebih dari 20%. Vagina epitel skuamosa 6-10-10, leukosit 9-9-10, flora berlebihan, sel kunci lebih dari 20%, sisanya tidak terdeteksi. Dahak ++.
Hari baik untukmu!
Dilihat berdasarkan hasil analisis, ada dysbacteriosis pada vagina.
Rujuk ke ginekolog, yang mengambil analisis dan memeriksa Anda - Anda akan menulis perawatan.
Memberkatimu!
Hormat kami, ginekolog Tatiana.
Selamat siang, bantu untuk memahami diagnosis. Sejumlah besar epitel, leukosit tunggal, lendir kokas, flora (spesies) berlimpah.
Usap pada tingkat kemurnian: decoding hasil penelitian.
Peran yang paling penting dalam diagnosis penyakit radang pada sistem reproduksi wanita dimainkan oleh evaluasi mikroflora vagina, yang merupakan kumpulan banyak mikroorganisme yang berada dalam berbagai hubungan dengan satu sama lain.
Flora bakteri normal melakukan peran protektif, mencegah penetrasi infeksi ke dalam tubuh. Jika infeksi dengan mikroorganisme patogen terjadi, maka proses ini tercermin dalam mikroflora vagina.
Interpretasi hasil smear (tabel)
Bahan untuk studi mikroflora pada wanita diambil dari forniks vagina posterior, saluran serviks dan uretra. Kemudian mikroskopi smear dilakukan dengan menggunakan metode laboratorium, di mana jumlah leukosit, sel epitel, eritrosit, cocci, lactobacilli ditentukan dan kehadiran diplococci ditentukan. Sesuai dengan hasil penelitian, adalah kebiasaan untuk membedakan 4 derajat kemurnian noda:
Di beberapa institusi medis, noda pada mikroflora termasuk penentuan kuantitatif dari komposisi spesiesnya. Kehadiran patogen seperti Candida, Ureaplasma, Clostridia, Streptococcus, Staphylococcus, Gardnerella, Veillonella dan lain-lain di smear memprovokasi perkembangan penyakit inflamasi.
Norma Leukosit dalam Analisis
Nilai normal adalah penentuan leukosit dalam apusan wanita hingga 15 unit, pada wanita hamil ambang ini meningkat menjadi 20. Jika jumlah leukosit ditentukan pada perbatasan norma, ini mungkin menunjukkan adanya proses inflamasi yang kronis dan lamban.
Tidak selalu penyakit saluran kelamin perempuan terjadi dengan peningkatan jumlah leukosit. Salah satu penyakit ini adalah vaginosis bakterial. Gejala vaginosis menyerupai proses peradangan, tetapi jumlah leukosit dalam cairan vagina ditentukan dalam kisaran normal.
4 derajat kemurnian noda
Jika noda pada mikroflora ditentukan dalam 4 derajat, maka ini adalah tanda yang jelas dari penyakit peradangan infeksi. Dalam hal ini, wanita harus diberikan tes tambahan untuk kultur bakteri.
Dengan jenis smear ini, seorang wanita menunjukkan sejumlah gejala yang menunjukkan adanya proses inflamasi pada tahap akut:
- Pembuangan melimpah dengan campuran nanah;
- Nyeri di perut bagian bawah;
- Peningkatan suhu tubuh menjadi 38 ° C (dalam banyak kasus).
- Terbakar dan gatal saat mengosongkan kandung kemih;
- Nyeri saat berjalan.
Dalam menentukan komposisi spesies dalam apusan, selain peningkatan leukosit, mikroorganisme patogen seperti E. coli, streptococcus, staphylococcus, trichomonas, chlamydia, gonococcus, peptostreptokokki, clostridia, dll dapat ditemukan dalam jumlah besar.
Penyebab pelanggaran flora vagina
Penyebab utama pelanggaran mikroflora vagina adalah penurunan tingkat hormon estrogen, yang disertai dengan penurunan glikogen - sumber utama nutrisi bakteri asam laktat yang bermanfaat. Akibatnya, perbanyakan mikroorganisme patogen kondisional terjadi. Oleh karena itu, bersama dengan smear pada mikroflora, pemeriksaan sitologi sel epitel dilakukan, perubahan yang menunjukkan perkembangan hypoestrogenism.
Alasan kedua untuk pelanggaran komposisi mikroflora adalah kolonisasi vagina dengan mikroorganisme patogen. Tergantung pada keadaan sistem kekebalan wanita dan jenis bakteri patogen, lesi inflamasi atau non-inflamasi dari organ panggul terjadi:
- Vulvitis;
- Colpit;
- Cervicitis;
- Erosi serviks;
- Vaginosis bakteri;
- Endometritis - peradangan pada lapisan uterus;
- Salpingo-oophoritis - peradangan indung telur dan tuba fallopi;
- Parametritis - radang jaringan peredaran darah;
- Pelvioperitonitis - peradangan peritoneum;
Penyakit-penyakit di atas tunduk pada perawatan medis wajib, termasuk: antibakteri, terapi antivirus dan imunomodulator, mandi hangat, douching dan perawatan vagina dengan obat anti-inflamasi dan antiseptik lokal, pantang dari kontak seksual.
Koreksi Microflora
Seiring dengan koreksi mikroflora vagina, metode harus diterapkan untuk menormalkan saluran pencernaan dan menghilangkan konstipasi. Karena ada risiko mikroorganisme oportunistik dari dubur ke vagina.
Sebelum menyelesaikan vagina dengan bakteri menguntungkan, perawatan antiseptik awal dengan larutan klorheksidin diperlukan. Terapi rehabilitasi termasuk penggunaan supositoria vagina "Azilakt", "Betadine", "Bifidumbakterin", serta obat oral "Acidophilus", "Bifiform", "Baktisubtil", "Hilak Forte". Selama perawatan, Anda harus mengikuti diet dengan batas gula, garam, dan makanan pedas.
Perawatan mikroflora vagina dilakukan hanya menurut kesaksian dokter yang hadir berdasarkan tes laboratorium.
Kami belajar tentang kemurnian vagina dan cara membersihkannya
Perawatan vagina sangat penting bagi seorang wanita, karena itu adalah jaminan kesehatannya. Mari kita lihat bagaimana Anda perlu merawat area intim Anda.
Isi:
Empat derajat kemurnian vagina pada hasil tes
Untuk menentukan tingkat kemurnian vagina, Anda harus melewati tes smear. Tes ini biasanya diadakan selama kehamilan. Sangat penting untuk memantau kesehatan Anda sendiri, jadi sangat penting untuk memeriksanya secara teratur. Akibatnya, apusan akan menunjukkan salah satu dari empat derajat kemurnian vagina.
Gelar pertama Jika Anda memiliki gelar pertama, maka Anda tidak perlu khawatir tentang kesehatan vagina Anda, karena mencapai kemurnian yang diperlukan. Pada tingkat pertama, hanya Bacillus vaginalis di vagina, dan medianya bersifat asam. Hasil tes ini menunjukkan kesehatan yang baik dari vagina Anda.
Derajat kedua Di tingkat kedua, jangan panik. Gelar ini dianggap normal, tetapi lebih baik untuk bertindak dan membawa kemurnian vagina ke tingkat pertama. Pada tingkat kedua, medium bersifat asam, tetapi tongkat Doderlein dan bakteri koma variabile ditemukan dalam jumlah kecil di vagina.
Gelar ketiga Jika hasil analisis menunjukkan gelar ketiga, maka Anda perlu berkonsultasi dengan dokter. Gelar ini dianggap sebagai proses peradangan, Anda mungkin terganggu oleh keputihan dan rasa gatal yang parah. Sangat layak merawat kesehatan Anda, karena gelar ini sudah berbahaya bagi kesehatan.
Derajat keempat Dengan hasil analisis ini, kondisi vagina Anda sangat penting. Gelar ini dianggap patologi dan membutuhkan perawatan medis yang mendesak. Hal ini ditandai dengan tidak adanya basil vagina. Gelar keempat dapat disembuhkan, tetapi pencegahan adalah pengobatan terbaik.
Periksa tingkat kemurnian vagina yang harus dilakukan dua kali setahun. Ini akan membantu melindungi Anda dari kontaminasi lingkungan vagina. Biaya analisis biasanya tidak tinggi. Perawatan vagina jauh lebih mahal.
Vaginosis bakterial
Dengan perawatan yang tidak memadai untuk vagina Anda, Anda berisiko terkena vaginosis bakterial. Ini bukan penyakit kelamin. Ini ditandai dengan bau tajam keputihan, menyerupai bau ikan busuk.
Vaginosis bakterial tidak ditularkan secara seksual, dan Anda bisa mengangkatnya hanya jika Anda membawa kondisi vagina Anda ke tingkat kemurnian keempat.
Penyakit ini sangat berbahaya, karena dapat menyebabkan proses peradangan di rahim dan pelengkap. Jika vaginosis bakterial ditemukan pada wanita hamil, itu masih lebih sulit. Ini dapat menyebabkan komplikasi kehamilan dan bahkan kelahiran prematur.
Sebaiknya hindari penyakit yang mengerikan seperti itu, amati kemurnian vagina, tetapi jika Anda sakit dengan vaginosis bakterial, obati dengan antibiotik berikut:
- Neotrizol
- Terzhinan
- Metronidazol
- Neomisin
- Ornidazole
- Klindomitsin
- Vagiklin
Dengan salep metronidazole dan klindomisin, perawatan akan lebih mudah dibandingkan dengan obat yang serupa. Mereka paling sering diresepkan oleh dokter untuk pengobatan vaginosis bakteri.
Cara menghindari kemurnian kemurnian vagina
Penyebab kontaminasi vagina meliputi:
- Douching
- Sering berganti pasangan seksual
- Kontrasepsi mengandung 9-nonoxynol
- Perawatan antibiotik
- Lilin mengandung 9-nonoxynol
Tetapi hal yang paling penting untuk diingat adalah kebersihan. Ini adalah kegagalan kebersihan seksual dasar, paling sering menyebabkan kemurnian kemurnian vagina.
Untuk mencuci layak menggunakan air panas eksklusif. Menggunakan sabun hanya bisa membahayakan. Anda dapat dengan mudah menyingkirkan kontaminasi dengan air, tanpa menggunakan sabun, yang dapat merusak lingkungan vagina Anda.
Semprotan wangi wanita tidak akan menyebabkan sesuatu yang baik. Mereka dapat mencuci bakteri baik yang membersihkan vagina dari infeksi.
Terutama pemantauan ketat kebersihan diperlukan selama menstruasi. Selama periode ini, kesehatan perempuan sangat rentan, karena semua penyakit menular diperburuk. Untuk menjaga kebersihan hari ini, Anda perlu mengubah tampon lebih sering dan menggunakan lebih sedikit bantalan. Anda dapat memasang cangkir menstruasi - ini akan membantu menjaga kebersihan.
Untuk kemurnian yang lebih besar tidak akan mengganggu pemakaian celana dalam katun. Ini memungkinkan udara bersirkulasi di jaringan, yang secara signifikan mengurangi kelembapan, yang berkontribusi pada reproduksi bakteri yang berbahaya pada vagina.
Untuk mencegah penyebaran bakteri, lebih baik memakai pakaian longgar. Skinny jeans - musuh kebersihan feminin.
Sambil menonton video Anda akan belajar tentang vagina.
Tingkat kemurnian vagina adalah indikator yang sangat penting dari kesehatan wanita. Ini harus diperiksa dan diobati secara teratur jika perlu. Tetapi lebih baik untuk menonton vagina Anda, agar tidak menjadi korban penyakit serius. Jangan sakit!